Tredimensioni 7 (2010), 60-74

La personalidad borderline segn el modelo estructural de Otto Kernberg1

La revista ya consider algunos estilos de personalidad (personalidad paranoide, obsesivo-compulsiva, pasivo-agresiva). Otros estilos podran ser citados (personalidad histrinica, evitante, esquizoide...). La personalidad borderline (en el lmite) que este artculo desea describir, no es un estilo de personalidad para agregar a la lista. De hecho, cuando en psicologa clnica se pasa a describir la personalidad borderline, el trmino personalidad asume un significado diferente, razn por la cual la personalidad borderline no es un estilo de personalidad que alarga la lista de los estilos posibles3. En el caso de los estilos, el trmino personalidad indica ste o aquel tipo de organizacin que se ha creado entre los varios elementos de la psique, dando lugar as a ste o aquel tipo de sensibilidad, carcter, acercamiento a la vida..., por lo que se dice que la personalidad paranoide tiende a sentir y a actuar a la luz de la sospecha, mientres la depresiva a la luz del pesimismo, etc. En cambio, en el caso de la personalidad borderline, el trmino personalidad no indica un tipo de organizacin diferencindolo de otro tipo, sino el nivel en el que estas organizaciones se realizan (prescindiendo del hecho que sea una organizacin de tipo paranoide, histrinica, etc...). Por lo tanto, se puede tener una personalidad paranoide borderline, pero tambin una personalidad paranoide no necesariamente borderline, o una personalidad borderline que en otros casos se expresa con un tipo de organizacin paranoide y en otros con un
1 2 3 Traduccin: Ftima Godio para el Curso de Supervisin / Acompaamiento Psico-Espiritual, UCUDAL (2011) Docente en el Instituto Superior para Formadores y Psicloga en el Centro de Acompaamiento Vocacional de Miln (Italia). Por lo tanto, en este sentido usamos el trmino bordeline siguiendo la perspectiva de Kernberg, y no aquella del DSM en el que el mismo trmino denota un trastorno especfico de personalidad. Cfr. American Psychiatric Association, DSM-IV-TR, Masson 4ta. ed. , Milano 2001, pp 752-756.

tipo de organizacin narcisista, histrinica... Por ende, cuando la psicologa clnica estudia la personalidad hace dos tipos de observaciones: el nivel ms o menos desarrollado al que llega el desarrollo de una persona, y el estilo con el que la persona, en aquel nivel, se mueve o se expresa. Existen (y es uno de los aportes de Kernberg) tres niveles de organizacin: neurtico, borderline, psictico (que van desde el ms evolucionado/maduro al menos evolucionado/patolgico). Usando una imagen, se podra comparar a la persona con un paquete de regalo. Son dos las cosas que hay que considerar: el modo en el que est hecha la caja (ms o menos resistente, consistente, flexible, impermeable...) y el tipo de papel de regalo que envuelve la caja (colorido, monocromtico, con diseos...). Decir personalidad borderline significa referirse a la caja, mientras los otros estilos de personalidad (obsesivo-compulsivo, paranoide, etc...) que hemos descrito en los nmeros anteriores se refieren a los posibles tipos de papel que se pueden usar para envolver la caja. Para seguir usando la imagen. Segn Kernberg existen tres modos de ensamblar las cajas, ms o menos resistente: neurtico, borderline, psictico. Cada una de estas cajas puede ser envuelta con papeles diversos, por lo que podremos tener un borderline obsesivo, un borderline paranoide, un borderline histrinico..., as como podemos tener un neurtico obsesivo, un neurtico paranoide, un neurtico histrinico...4. El ncleo del trastorno Para entender el nivel de organizacin de la personalidad borderline se debe recordar que organizarse interiormente significa formarse representaciones interiores (o imgenes mentales) de s mismo, de los otros, de las cosas y tambin de los smbolos (por ejemplo, de un particular grupo, del trabajo que se realiza, de las vida matrimonial o monstica, de la misin...). Estas representaciones interiores, de la infancia en adelante se desarrollan y se elaboran en el Yo, luego de la introyeccin de las relaciones entre Yo y mundo externo. Gracias a la elaboracin interior de los modelos relacionales adquiridos, la estructura del Yo se desarrolla, se diferencia, se organiza progresivamente. Por lo tanto, organizarse siempre mejor significa internalizar5 modelos relacionales (cognitivos-afectivos4 5 Sobre este punto vase N. Mc Williams, La diagnosi psicoanalitica, Astrolabio, Roma 1999, pp 7172. La internalizacin es fruto de un proceso que comprende la introyeccin, la identificacin y la formacin de la identidad del Yo. Toda relacin objetal internalizada comprende tres elementos: una representacin de s mismo, una representacin del objeto y la disposicin afectiva que colorea la relacin entre la representacin de s mismo y la representacin del objeto. As describe Kernberg: La identidad nace de la identificacin con la relacin con un

conductuales), siempre mejores y ms precisos, modelos relacionales con los otros y con los objetos del mundo externo, hasta el punto de llegar a reconocer al objeto en su independencia (como entidad autnoma en su existir y actuar), y en su totalidad (como entidad compuesta de elementos buenos y malos, agradables y desagradables, fuertes y dbiles, todos formando parte de un mismo y nico objeto). Esta capacidad de mantener unidos aspectos diversos, pero todos pertenecientes al mismo objeto, es un presupuesto para que el Yo llegue a una relacin total satisfactoria consigo mismo y con la realidad circundante. Es decir, solamente quien se relaciona en forma amplia y realista consigo mismo (S mismo como objeto) puede tambin apreciar en forma duradera y desinteresada a un objeto que es independiente de l/ella y puede reconocerlo respentndole todas sus caractersticas6. Es precisamente sta la dificultad de la organizacin borderline. Cuando la capacidad de percibir y de reaccionar a los objetos totales se ve reducida, el sujeto se detiene en objetos parciales y, por tanto en organizaciones menos evolucionadas (comprendido el propio Yo). El sujeto selecciona solamente los aspectos agradables o, a la inversa, solamente aquellos desagradables (por ejemplo, una persona sabe captar solamente el aspecto sexual, o de simpata, inteligencia...) y desvaloriza los opuestos o hasta llega a no verlos. No logra ver el objeto en su verdad total de bello y desagradable simultneamente, y antes que acogerlo en su independencia, toma de l solo las partes que le sirven para mantener aquello que considera la propia estabilidad psquica. Deriva de ello que tendr con el objeto especfico una relacin parcial y tendencialmente inestable: cuando el objeto le parecer todo bello lo idealizar en forma desproporcionada, y cuando este no mostrar solamente su aspecto bello y agradable, le parecer todo feo, y la relacin perder significado, sobre todo desde un punto de vida emotivo7. Caractersticas centrales del nivel de organizacin borderline Segn Kernberg existen tres posibilidades de organizacin de la personalidad: psictico, borderline y neurtico (acordmonos de la imagen de la caja!). Para distinguirlas, Kernberg individua tres criterios centrales: el nivel de integracin de la identidad, el nivel de las operaciones defensivas y la
objeto antes que con el objeto mismo; cfr. O.F. Kernberg, Teoria della relazione oggettuale e clinica psicoanalitica, Bollati Boringhieri, Torino, 1980, pp 26-33. Sobre la capacidad de mantener unido, cfr. R. Capitanio, Il travaglio simbolico, en Tredimensioni, 6 (2009), pp 17-23. Sobre lo que esto pueda interferir con la posibilidad de iniciar un compromiso de vida definitivo y total como el sacerdotal y/o religioso, cfr. H Zollner, La decisione di vita e le teorie della relazione oggettuale, en Tredimensioni, 1(2004), pp 247-276.

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capacidad de examen de la realidad, como se indica en la tabla que sigue a continuacin8. Diferenciacin de las organizaciones de la personalidad
Criterios estructu rales Personalidad Neurtica Personalidad borderline Personalidad Psictica

Nivel de Las representaciones del S mismo y del objeto son netamente integra cin diferenciadas de la identidad

Las representaciones del S mismo y del objeto son escasamente diferenciadas o existe una identidad delirante

Identidad integrada: las Difusin de identidad: los aspectos contradictorios del S mismo imgenes contradictorias del S y de los otros son escasamente integrados y son mantenidos mismo y de los otros son separados entre s. mantenidas unidas en una visin diferenciada pero unitaria Nivel del sistema defensivo Represin y defensas de alto nivel: formacin reactiva, aislamiento, anulacin retroactiva, racionalizacin e intelectualizacin Escisin y defensas de bajo nivel: idealizacin primitiva, identificacin proyectiva, negacin masiva, omnipotencia, desvalorizacin

Las defensas protegen del conflicto intrapsquico. La interpretacin mejora el funcionamiento

Las defensas protegen de la desintegracin y de la fusin del S mismo con el objeto. La interpretacin provoca regresin La capacidad de examinar la realidad est perdida

Capaci dad de examen de la realidad

La capacidad de examinar la realidad est mantenida: diferenciar el S mismo del no-S mismo, distinguir los orgenes intrapsquicos de aquellos externos, de los estmulos y de las percepciones

Existe la capacidad de evaluar el Se verifican alteraciones en la relacin con la realidad y en los S mismo y los otros en sentimientos de realidad profundidad y realsticamente

Mientras el nivel neurtico de organizacin ha logrado cierta integracin de identidad, el borderline y psictico se caracterizan por le sndrome de la difusin de identidad. Mientras el nivel neurtico de organizacin usa un sistema defensivo centrado en la represin, el borderline y psictico usan defensas primitivas, centradas en la escisin (la represin distingue, pero no omite; la escisin separa y la parte que omite no existe ms). Mientras el nivel psictico de organizacin perdi el examen de realidad (por lo que la patologa se ve a simple vista), el neurtico y el borderline lo conservan.
8 O.F. Kernberg, Disturbi gravi della personalita'. Bollati Boringhieri, Torino 1987, p 33. (Con algunas modificaciones de traduccin del texto original americano).

Por lo tanto, una personalidad organizada en el nivel borderline se caracteriza por: a. uso habitual de mecanismos de defensa primitivos, centrados en la escisin; b. sndrome de difusin de identidad; c. mantenimiento general del examen de identidad. a. Uso habitual de defensas primitivas El anlisis del sistema defensivo (es decir de las estrategias que usa para hacer frente a la realidad) constituye, a mi entender, un buen punto de partida para comprender tambin las otras caractersticas de la personalidad borderline. Las personas con organizacin de personalidad borderline usan habitualmente las defensas primitivas centradas en la escisin. Dichas defensas son: idealizacin primitiva, identificacin proyectiva, negacin masiva, omnipotencia y desvalorizacin. Veamos brevemente el funcionamiento. ! Escisin: proceso que mantiene separados aspectos opuestos de un mismo objeto, por lo que el objeto es vivido alternativamente como todo bueno-todo malo, todo bello-todo feo... Falta la funcin sinttica del Yo, es decir la capacidad de mantener unidos los aspectos en una visin unitaria e integrada del objeto. La escisin impide que se realice la integracin, fuente ms importante para neutralizar la agresividad (de hecho, si un objeto me parece todo bueno, cmo hago a soportar la rabia cuando me mostrar sus aspectos feos?). Cuando esta neutralizacin no ocurre, falta una fuente de energa esencial para el crecimiento del Yo y por tanto se tiene un Yo dbil. Escisin y debilidad del Yo forman por lo tanto un crculo vicioso, donde los dos elementos se refuerzan mutuamente: un Yo dbil prefiere una defensa como la escisin porque no tiene la fuerza y la energa necesaria para la represin, y por otra parte la escisin, no permitiendo la integracin, priva al Yo de aquella energa necesaria para crecer, por lo tanto la debilidad del Yo es reforzada. Manifestaciones de la escisin son la divisin de los objetos externos en completamente positivos y completamente negativos, posiblemente desplazamientos totales y bruscos de un objeto de un extremo al otro, modificaciones totales de todos los sentimientos y de las opiniones referidas a una persona, oscilaciones extremas y repetitivas entre conceptos de s mismo contradictorios, cambios repentinos e injustificados de humor. ! Idealizacin primitiva: tendencia a considerar los objetos totalmente
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y solamente buenos de forma de asegurarse la proteccin de los malos y asegurarse que los objetos idealizados no puedan ser destruidos por la propia agresividad. Se trata de la creacin de imgenes del objeto no realistas, potentes, totalmente positivas. No hay inters por el objeto idealizado, sino por la ventaja que se puede obtener: esta idealizacin da un sentido de seguridad y proteccin y la posibilidad de participar de su grandeza. ! Identificacin proyectiva: aspectos no deseados de s mismo, en particular los impulsos agresivos, son atribuidos o sea proyectadosa otra persona, pero al mismo tiempo estos aspectos continan siendo experimentados por el sujeto que proyecta como si se tratar de una reaccin a la expresin de estos mismos aspectos por parte de la otra persona. Por ejemplo, estoy enojado, pero proyecto mi rabia en el otro, como si l/ella estuviera enojado, pero despus de esto yo no me tranquilizo, sino que contino sintindome enojada y esta vez como consecuencia de la presunta rabia de la otra persona, de la que deber protegerme (permanezco, por lo tanto, enojado y -adems- con miedo). De esta forma, quien proyecta teme al otro porque lo experimenta bajo el efecto del propio impulso desagradable y por tanto surge la necesidad de controlarlo para impedirle que agreda y la necesidad de agredirlo o atacarlo antes de que ataque o destruya. ! Negacin masiva: aspectos de la realidad externa son negados, como si no existieran ms. Kernberg explica que en la personalidad borderline esta negacin denota la incapacidad de mantener juntos dos aspectos que tienen connotaciones emotivas contradictorias entre s. El sujeto llega a excluir aspectos de la realidad, ms o menos consistentes que, en todo caso, aparecen y deberan aparecer con una cierta evidencia. Por ejemplo, un evento disturbante o potencialmente desestabilizador, es excluido de la consciencia y la persona llega a comportarse como s (hasta llegar a afirmar que) aquel hecho nunca hubiera ocurrido. ! Omnipotencia: oscilaciones entre la necesidad de instaurar en ciertos momentos una relacin exigente, absoluta con un objeto mgico idealizado y comportamientos que traicionan un profundo sentido de omnipotencia mgica en s mismos con activacin de estados del Yo que contienen representaciones omnipotentes, grandiosas, agrandadas de s mismo. Algunas caractersticas de este mecanismo de defensa: la personalidad idealizada es tratada en forma posesiva, despiadada, como una extensin de s mismo; la agitacin por controlar los objetos idealizados; un orgullo excesivo por el hecho de poseer objetos totalmente dedicados a s mismo;
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una fuerte tendencia a la grandiosidad y a la omnipotencia; la conviccin inconsciente de tener el derecho de esperarse satisfacciones y honores de parte de los otros; sentirse en el derecho de ser tratados como personas especiales... ! Desvalorizacin: la desvalorizacin de los objetos externos es corolario de la omnipotencia: si el objeto externo no puede proveer satisfaccin y proteccin, se le atribuyen caractersticas negativas exageradas y es abandonado. La diferencia con las personalidades organizadas a nivel neurtico es en el tipo de defensas usadas (el sistema defensivo neurtico est centrado en la represin), mientras la diferencia con las personalidades organizadas a nivel psictico est en el hecho que estas defensas en los psicticos fallan, mientras en el borderline funcionan, es decir logran proteger al sujeto de los conflictos, an si a costo de un debilitamiento de las funciones del Yo. Adems, si son interpretadas, en la organizacin borderline se nota una mejora (an si a menudo breve) en la adaptacin social y en el examen de realidad. Una precisin ulterior me parece importante: en las personalidades organizadas a nivel borderline las defensas primitivas son utilizadas en forma habitual y sistemtica. Tambin los neurticos las utilizan a veces, pero no siempre9. b. Difusin de la identidad La difusin de la identidad es una de las consecuencias del sistema defensivo centrado en la escisin. Consiste en un concepto de s mismo y de los otros integrado pobremente, en un sentido crnico de vaco, en percepciones contradictorias de s mismo y superficiales de los otros, en comportamientos contradictorios. Los signos de esta difusin de identidad se pueden percibir, por ejemplo, en las incertezas y oscilaciones de estas personas en elecciones de fondo (afectivas, acadmicas, profesionales, ideolgicas, polticas, religiosas...), o en la incapacidad de describirse a s mismo en forma coherente y unitaria (a menudo frente a esta pregunta no logran encontrar una respuesta o se obtienen fragmentos, y la percepcin del entrevistador es la de estar delante de un contenedor vaco o fluido). Como consecuencia, ocurre lo mismo en la percepcin de los otros. Cuando se pide de describir a personas significativas se obtienen
9 En este sentido me parece til la afirmacin de Mc Williams; para dicha autora la presencia de defensas primitivas no excluye un diagnstico de estructura de carcter a nivel neurtico, como en cambio ocurre con la falta de defensas maduras: McWilliams, La diagnosi psicoanalitica, cit. p.73.

respuestas unilaterales detrs de las cuales no se logra captar la presencia de una persona humana en toda su plenitud. Por ejemplo, a la solicitud de describir a la madre se detiene diciendo: mi madre es una gran mujer!. La persona organizada a nivel borderline no logra comunicar al entrevistador interacciones significativas con los otros y por tanto el entrevistador no logra probar empata por la persona y por su mundo. Segn Kernberg, en la base de tal difusin de identidad parece que exista una incapacidad para integrar los aspectos contradictorios de s mismo y de los otros en representaciones ms unitarias. Esta incapacidad se retrotrae a la fase infantil en la que el Yo ya logr diferenciarse a s mismo de los otros, pero no ha an logrado el paso sucesivo de integrar las varias representaciones que se ha hecho de s mismo y de los objetos, tarea hecha difcil por una excesiva agresividad del nio y por el excesivo mantenerse de las defensas primitivas10. c. Mantenimiento general del examen de realidad El examen de realidad (trmino correspondiente al ingls reality testing que se podra traducir tambin con: sentido de realidad) est dado por la capacidad de diferenciar el S mismo del no S mismo; de distinguir los orgenes intrapsquicos de aquellos externos de los estmulos y de las percepciones; por la capacidad de evaluar en forma realista, es decir en el cuadro de las comunes normas sociales, el propio modo de sentir, pensar y comportarse. La personalidad borderline conserva el examen o sentido de realidad: se lo puede ver por el modo coherente con el que responde (a nivel verbal y no verbal) a las preguntas del entrevistador, por sus reacciones a quienes le remarca las fuertes discrepancias entre el comportamiento y sus convicciones sociales, o por el modo de comportarse, de sentir o de razonar que permanente apropiado... Anlisis estructural Junto a estas tres caractersticas centrales, Kernberg individua otros elementos estructurales tiles para diagnosticar una organizacin de personalidad en nivel borderline. Se trata del as llamado anlisis estructural11 que comprende los siguiente elementos:
10 Para una descripcin accesible, clara y completa de los estadios evolutivos segn Kernberg vase el esquema conclusivo del artculo de L. Balugani, Quale maturita' per la vita di coppia, en Tredimensioni, 2(2005), pp 249-260. 11 Desde un punto de vista psicoanaltico el trmino anlisis estructural puede tener diversos significados. Kernberg habla de anlisis estructural considerando el Yo como una estructura total que integra sub-estructuras y funciones y toma sucesivamente en consideracin los derivados estructurales especficos de las relaciones objetales interiorizadas tpicas de este nivel de organizacin de la personalidad: cfr. O.F. Kernberg, Sindromi marginali e narcisismo

a. Manifestaciones no especficas de debilidad del Yo: falta de tolerancia a la ansiedad; falta de control de los impulsos; ausencia de canales sublimatorios. b. Desplazamiento hacia el tipo de pensamiento del proceso primario. c. Patologa de las relaciones objetales interiorizadas. d. Uso habitual de defensas primitivas centradas en la escisin. Nos detenemos a continuacin en cada uno de estos puntos, dejando de lado aquel de las defensas que hemos ya sealado. a. Manifestaciones no especficas de debilidad del Yo: Kernberg precisa que se trata de manifestaciones no especficas, porque aquellas especficas son las defensas de tipo inmaduro y primitivo analizadas anteriormente. ! La falta de tolerancia a la ansiedad significa que cualquier sobrecarga de ansia respecto a aquella habitualmente tolerable es ocasin para producir nuevos disgustos o sntomas, para hacer regresar al Yo o llevarlo a descargar la tensin en comportamientos no apropiados a la situacin. Por lo tanto, lo que cuenta es el modo en el que reacciona el Yo y no tanto la carga de angustia en s misma. Kernberb sostiene que esta variable puede ser evaluada de forma adecuada nicamente despus de un examen diagnstico calificado que dure algunas semanas. ! En lo que refiere a la falta de control de los impulsos, Kernberg explica que se expresa en una impulsividad imprevisible e intermitente, activada bajo el aumento del ansia. Existe una diferencia entre la prdida de control debida a lo dramtico de la situacin (por lo tanto por causas externas) y aquella debida a la debildiad intrnseca del Yo (por lo tanto por causas internas). Esta ltima se expresa en una impulsividad imprevisible e intermitente, activada solamente por el aumento del ansia y no por la situacin. ! Por ltimo, en lo que se refiere a la ausencia de canales sublimatorios (se podra tambin decir el rea de los intereses), Kernberg precisa que es necesario tener en cuenta muchas variables, como la inteligencia del sujeto, su grado de instruccin o el ambiente social en el que est inserto. Todava, la dimensin importante para evaluar es la mayor o menor presencia de una esfera del Yo libre de conflictos, reconocible por el gozo creativo y en la realizacin creativa tpicas de la capacidad de sublimar.
patologico, Bollati Boringhieri, Torino, 1978, pp 45-68.

b. Desplazamiento hacia el tipo de pensamiento del proceso primario. Las organizaciones borderline raramente dan prueba de disturbio formal en sus proceso de pensamiento. Es un tipo de vulnerabilidad detectada solamente con ciertos test proyectivos en los que (y en particular frente a estmulos no estructurantes) pueden existir seales de fantasas primitivas, confusin al tener que hacer frente a una tarea, aparicin de verbalizaciones extraas. c. Patologa de las relaciones objetales interiorizadas. Como ha sido dicho, a causa de la prevalencia de la escisin y de otros mecanismos de defensa vinculados a ella, las personas con organizacin borderline no logran mantener juntas e integrar los aspectos buenos/malos, lindos/feos de s y de los objetos. Tienen dificultad para modular sus afectos y ello hace que exista cierta tendencia al surgimiento de estados afectivos primitivos, sobre todo de tipo agresivo. Usando una imagen, es como si estas personas tuvieran a disposicin solamente dos colores primarios e, incapaces de mezclarlos, no tuviera a disposicin colores primarios. Una consecuencia se percibe en la incapacidad del Yo de experimentar depresin, preocupacin y culpa. La capacidad depresiva, de hecho, puede venir cuando el Yo reconoce la propia agresividad y, por lo tanto, cuando las imgenes buenas y malas del S mismo son integradas. La capacidad de experimentar preocupacin, en el sentido de ser solcito/a, y de culpa, es posible cuando los objetos ya no son vistos como totalmente buenos o malos. Otra consecuencia de la falta de integracin de las imgenes positivas y negativas de s mismo y de los otros es la dificultad de estructura del Super-Yo y por ende, tambin la parte ideal del Yo. En concreto, en las organizaciones borderline de personalidad permanecen imgenes primitivas del S mismo, no realistas, extremadamente contradictorias, que impiden la formacin de un S mismo integrado; como consecuencia tambin la evaluacin de los objetos externos no logra ser realista. Todo esto que hemos dicho se puede observar en algunas caractersticas de las relaciones interpersonales: ! poca capacidad para evaluar realsticamente a los otros; ! incapacidad de experimentar verdadera empata hacia otra persona; ! relaciones emotivamente superficiales, con incapacidad para probar culpa, inters y atencin hacia otra persona y consecuente inestabilidad relacional; ! esfuerzo defensivo para retirarse de un empeo emotivo demasiado fuerte, que lleva a activar rpidamente defensas primitivas como la
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identificacin proyectiva, y el temor de ser atacados por el objeto que se est volviendo importante; ! tendencia a explotar y sacar provecho, a ser exigentes ms all de toda razn, a manipular a los otros con poco respeto. Cmo ayudar Cuanto ha sido dicho hasta ahora no desea alentar al educador para que se vuelva un diagnosticador o un psicoterapeuta. Algunos de los aspectos apenas descriptos van ms all de sus competencias y requieren -para ser descifrados y manejados- particulares competencias profesionales. Por ejemplo, no tiene los instrumentos para individuar las defensas primitivas, evaluar la calidad de las relaciones objetales, captar los procesos primarios de pensamiento, evaluar la capacidad de control de los impulsos. Pero de todo ello percibe los efectos. Tambin el educador (y/o superior sensible) puede hacer algo. De hecho, puede captar (con menor estupor o maravilla) y actuar (con mejor tacto) sobre el sentido de fragmentacin y fragilidad que es un poco el estado emotivo de fondo de la organizacin borderline (debido, de hecho, a la confluencia de las caractersticas descriptas, algunas de las cuales ms inmediatamente perceptibles como la difusin de identidad). Puede captar y tratar mejor una interioridad que de lo contrario aparece un poco extraa, en el lmite, ni demasiado normal ni demasiado anormal, y que no es extraa ya que es el efecto de una organizacin de un cierto tipo. Si tiene una idea (an si general) de la organizacin borderline, sabr tratar mejor a las personas que aparecen contradictorias, vagas, a veces evanescentes y despus improvisamente tercas, brillantes sin motivo, con dolos que despus maltratan, con dificultades para enfocar... Con este espritu de querer ayudar, pero reconociendo la necesidad del profesional, ofrecemos las siguientes sugerencias: ! Cuando se hace una correccin sobre el modo de hacer, comportarse, reaccionar..., es necesario estar atentos a las repercusiones que tal correccin tiene en la interioridad de tipo borderline que es una interioridad fragmentada. Retomando la imagen ya usada del paquete de regalo: cuando se maneja el papel con el que envolver la caja es necesario estar atentos a la consistencia de la caja. Si se acta sobre el tipo de personalidad sin tambin prestar atencin al nivel de organizacin de la personalidad, la invitacin a la correccin (por ejemplo, a ser menos sospechoso, quisquilloso, pesimista, exagerado...) podra descompensar ulteriormente la organizacin interna y causar un agravarse de aquello que se quera mejorar. Cuando la caja es
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ms consistente, tanto ms la correccin llega a buen fin. Por tanto, es importante el tacto: mientras intervengo sobre el papel tengo que tener que mirar la caja. ! Es mejor estructurar que desestructurar, vincular antes que descomponer, mantener unido antes que dividir. Por ejemplo: al ayudar a contarse, se prefiere la sntesis antes que el anlisis, la trama unitaria de la propia vida ms que la crnica; en el examen de s mismo conviene detenerse en el aqu y ahora, an si se debe recordar que cada da no es un nuevo inicio, sino que se viene del ayer y se va hacia el maana en una secuencia; en los tiempos de dudas y perplejidad conviene ayudar a mantener el anclaje a aquello que ya se ha demostrado es un punto firme. ! Es mejor proponer contextos y tareas de vida claros, precisos y bastante delineados antes que confusos y vagos. De hecho, a la personalidad borderline, la actuacin no le resulta un problema sino el inventar creativamente. Hay que evitar, o al menos tener en cuenta, el alto potencial de ansiedad de las situaciones que requiere una rpida flexibilidad, inventiva, crear de la nada. En el dar las indicaciones, hay que evitar encargar tareas vagas, genricas, no fcilmente traducibles en modalidades prcticas y definidas. ! A propsito de la escisin que, como hemos visto, parece ser el corazn de la organizacin borderline, cuando se experimentan estados afectivos contastrantes, es til subrayar que esos son caras de la misma moneda: el coraje no es ausencia de miedo (sera arrogancia), la esperanza no quita la desconfianza (sera ingenuidad), en la buena consciencia existen sombras de maldad y en la mala consciencia sombras de bondad; el hijo amado es para la madre fuente de ternura, pero tamibn de nerviosismo, y an cuando se siente nerviosa contina siendo una madre que ama... ! Es importante que el educador se ponga como persona estable y constante, y que tenga en cuenta que, con estas personas estables en la inestabilidad- su estabilidad implica un alto precio a pagar. Por ejemplo: permanecer coherentes y presentes no obstante los altos y bajos del otro, no dejarse deslumbrar por las reacciones de apego excesivo y no dejarse asustar por las reacciones improvisas de rechazo o de ataque, poner lmite segn las modalidades dictadas por el bien real de quien es ayudado y no por sus presiones... No estamos invitando al educador a la dureza, sino al tipo de fuerza de nimo que infunde en el otro competencias
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sobre s mismo y auto-estima. ! En las tempestades afectivas (falta de control), es intil querer llegar a razonar; mejor contener y poner reglas y confines para evitar lo peor. Cuando la tempestad termina all se puede apelar a la capacidad de observar en forma ms desapegada y crtica. De hecho, el examen de realidad permanece intacto, pero es su actuacin lo que a veces ocasiona problemas. ! El sentido de la fragmentacin puede ser tambin contenido proponiendo y cultivando actividades interesantes, apasionantes (hobbies incluidos), y con un objetivo para alcanzar. Arrastrar de aqu y de all, saltar de una parte a la otra, tomar de aqu y de all, confunde a todos, especialmente a quien ya tiende a estarlo por su organizacin interna.

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