Manual Usuario Micro 60 Español
Manual Usuario Micro 60 Español
Manual Usuario Micro 60 Español
Manual de usuario
N. referencia: RAB042GES
HORIBA ABX
Rue du caduce - Parc Euromdecine
34184 MONTPELLIER Cedex 4 - FRANCIA
ABX Micros 60
Introduccin
1. Revisiones
Tabla 1: Revisiones del Manual de usuario
ndice
Nota
alfabtico tcnica
Revisin del
Modificaciones
software
Seccin
Fecha
Ba
RAH911AA
V1.4
Todos
05/23/02
Bb
RAH911AA
V1.4
1,3,6
11/04/02
Ca
RAH939AA
V1.6
Todos
12/10/02
Cb
ECR1354
V1.6
Correccin UL
01/09/03
Da
RAH986AA
V1.6
Normas CE IVD
Introd., 1 16/09/03
EES
RAN153AA
V1.6
HORIBA ABX
Todos
09/03/05
FES
RAN252AA
V1.7.0
15/06/06
GES
RAN153DA
V1.7.0
04/03/08
Todos
El presente documento hace referencia a las versiones de software ms recientes indicadas y a las
versiones superiores.
En el caso de que una versin de software posterior modifique la informacin del presente
documento, HORIBA ABX publicar un nuevo producto electrnico (CD-ROM y/o ayuda en lnea) y
se lo suministrar.
Para actualizar un documento impreso, le rogamos que se ponga en contacto con su representante
local de HORIBA ABX.
HORIBA ABX
B.P. 7290
Rue du caduce
Parc Euromdecine
34184 MONTPELLIER Cedex 04 - FRANCIA
Tel.: +33 (0)4 67 14 15 16
Fax: +33 (0)4 67 14 15 17
Introduccin
ABX Micros 60
2. Advertencias y precauciones
HORIBA ABX garantiza las caractersticas generales del producto y su adecuado funcionamiento
siempre y cuando ste se utilice en las siguientes condiciones:
- El operador deber leer el Manual de usuario en su totalidad y recibir formacin por parte de
HORIBA ABX antes de utilizar el instrumento.
- El usuario deber manipular el instrumento con pleno conocimiento y total observacin de las
advertencias, las alarmas y los indicadores del instrumento.
- El usuario deber respetar en todo momento el etiquetado y las instrucciones de HORIBA ABX
para no poner en peligro la integridad del sistema.
El instrumento deber utilizarse segn se describe en el Manual de usuario. Cualquier uso distinto
podra poner en peligro la integridad del sistema y la seguridad del operador.
Los reactivos y accesorios estipulados por HORIBA ABX han sido validados de
acuerdo con la directiva europea para dispositivos mdicos in vitro (98/79/CE).
El uso de cualquier otro reactivo o accesorio puede interferir con el
rendimiento del instrumento y comprometer la responsabilidad del usuario.
En tal caso, HORIBA ABX no asumir ninguna responsabilidad ni por el
dispositivo ni por los resultados obtenidos.
El usuario deber usar guantes desechables, proteccin ocular y bata de
laboratorio.
Debern aplicarse en todo momento las normas locales y nacionales.
No se deben usar telfonos inalmbricos ni mviles cerca del instrumento.
Todos los dispositivos perifricos utilizados han de ser compatibles con los
estndares aplicables.
Introduccin
Condiciones para el buen funcionamiento del instrumento
ABX Micros 60
3.2. Ubicacin
El instrumento ABX Micros 60 debe colocarse sobre una mesa o banco de trabajo limpio
y nivelado.
Tenga en cuenta que el instrumento ABX Micros 60, la impresora y los reactivos pesan
aproximadamente 30 kg (66 lb).
Evite la exposicin directa a la luz solar.
Coloque el instrumento en un lugar donde no quede expuesto al agua ni al vapor.
Coloque el instrumento en un lugar donde no exista riesgo de vibraciones ni de golpes.
Coloque el instrumento en un lugar donde pueda utilizar una toma de conexin independiente.
Utilice una toma de conexin distinta de la empleada por un dispositivo que genere ruido con
facilidad, como ocurre, por ejemplo, con las centrifugadoras.
Deje un espacio mnimo de 20 cm (8 in) en la parte posterior del instrumento para colocar los
tubos y los cables de suministro elctrico.
Introduccin
Condiciones para el buen funcionamiento del instrumento
De acuerdo con la directiva europea 2002/96/CE, conocida tambin como directiva WEEE (Waste of
Electrical and Electronic Equipment, Desecho de equipos elctricos y electrnicos), los instrumentos
que incorporen este smbolo y que HORIBA ABX o un representante autorizado comercialice en un pas
europeo, deben desecharse y reciclarse adecuadamente al final de su vida til.
Debido a los cambios que se van introduciendo paulatinamente en la legislacin local, pngase en
contacto con su representante autorizado local para obtener informacin detallada y actualizada sobre
cmo desechar el instrumento de forma adecuada.
ABX Micros 60
4. Grficos y smbolos
Posicin de apagado
Posicin de encendido
Corriente alterna
Fabricante
Dispositivo mdico de
diagnstico in vitro
Atencin: consltese la
documentacin que
acompaa al producto
Riesgos biolgicos
Reactivo
Hacia arriba
Mantener seco
No apilar
Limitacin de temperatura
Cdigo de lote
Nmero de catlogo
Utilizar antes de
Calibrador
Control
Contenido
Toma de tierra
Marca de reciclaje en el
embalaje
Tanto los grficos, incluidas las pantallas y las copias impresas, como las
fotografas, tienen propsitos exclusivamente ilustrativos y no deber
considerarse, por lo tanto, que tengan carcter contractual.
Introduccin
Etiquetas
5. Etiquetas
5.1. Etiqueta del suministro elctrico
Para sustituir los dos fusibles 1A situados bajo la conexin del suministro elctrico en la parte
posterior del analizador, siga los pasos descritos a continuacin:
- No retire la cubierta de proteccin del instrumento.
- Apague el analizador.
- Desconecte el cable del suministro elctrico de la conexin situada en la parte posterior del
analizador.
- Tire de la pequea lengeta con la etiqueta "250V fuse" ["Fusible de 250 V"].
- Retire los fusibles del dispositivo de sujecin.
- Compruebe en cada fusible que los ohmios son correctos.
- Use exclusivamente fusibles internos de "fusin lenta".
- Use exclusivamente fusibles con las siguientes caractersticas:
para un suministro de 100/120 V de CA: 1 A 250 V SB
para un suministro de 220/240 V de CA: 1 A 250 V SB
ABX Micros 60
Introduccin
Uso previsto:
6. Uso previsto:
El instrumento ABX Micros 60 OS/OT es un analizador hematolgico completamente
automatizado (controlado por microprocesador) para el anlisis in vitro de muestras de sangre total
y concentrados de componentes de sangre total.
7. Presentacin
ABX Micros 60 es de tamao compacto y consta de 8 partes principales.
1- Suministro elctrico.
2- Tarjeta electrnica principal.
3- Sistema neumtico de dilucin.
4- Panel de control, que incluye una pantalla LCD y un teclado.
5- Compartimiento para reactivos.
ABX Micros 60
6- Impresora para imprimir los resultados y las curvas de distribucin.
7- Lector de tarjetas inteligentes (opcional) que permite la grabacin de los resultados de los
controles de calidad y de los pacientes.
8- Lector de cdigos de barras (opcional) que permite la introduccin directa de las identificaciones
alfanumricas.
Modelos disponibles de ABX Micros 60:
El instrumento est disponible en los siguientes modelos diferentes:
ABX Micros 60-OT: un modelo de "tubo abierto" "sin" lector de tarjetas inteligentes. El
usuario debe extraer el tapn del tubo de extraccin de sangre antes de analizar cualquier muestra.
ABX Micros 60-OS: un modelo de "tubo abierto" "con" lector de tarjetas inteligentes. El
lector de tarjetas inteligentes permite al usuario grabar los resultados y ejecutar controles de
calidad automticos. El usuario debe extraer el tapn del tubo de extraccin de sangre antes de
analizar cualquier muestra.
8. Instalacin
Un representante de HORIBA ABX instalar el instrumento, el software y la impresora.
Micros 60-OT
DENOMINACIN
NMERO DE REFERENCIA
CANTIDAD
XEA017A
Aguja de muestreo
GBC069AS
EAC019A
Tubo de cristal 3 x 6
EAE011A
FAA036A
FAA0053A
Introduccin
Instalacin
DENOMINACIN
NMERO DE REFERENCIA
CANTIDAD
FBL001A
XDA566A
XEA312B
Micros 60-OT
DENOMINACIN
NMERO DE REFERENCIA
CANTIDAD
GBC069AS
FAA036A
FAA053A
XEA312B
ABX Micros 60
Introduccin
Contenido del manual del usuario
ABX Micros 60
10. Modificaciones del Manual de usuario
10.1. Correcciones asociadas a la versin del software V1.7.0.
Versin V1.7.0, n. actualizacin ................................................... Captulo Introduccin-2
Eliminacin de la declaracin de conformidad ................................. Captulo Introduccin-3
directiva WEEE ............................................................................ Captulo Introduccin-8
Etiqueta de identificacin modificada ...........................................Captulo Introduccin-11
Se ha eliminado la especificacin PRP ...........................................Captulo Introduccin-11
Se ha eliminado el procedimiento de instalacin (manual tcnico)..........Captulo Introduccin-13
Modificacin en el contenido del envo .........................................Captulo Introduccin-13
Adicin de Alphalyse 360 ............................................................................. Captulo 1-5
Vnculo a la informacin de reactivos del CD ................................................... Captulo 1-5
Adicin de calor til .................................................................................... Captulo 1-6
Correccin sobre los reactivos aprobados CEIvd...............................................Captulo 1-19
Adicin de folletos de los reactivos RAX055 en el CD-ROM ................................Captulo 1-19
Gestin de los lmites del recuento secundario en HB ....................................... Captulo 3-3
2SD (desviacin estndar) sustituida por SD en el CC ........................................ Captulo 4-9
Adicin sobre recomendaciones generales de calibracin..................................Captulo 4-11
Introduccin
ABX Micros 60
Especificaciones
Seccin 1. Especificaciones
Contenido
1. Especificaciones tcnicas (V1.7.0) ..................................................................1-3
1.1. Parmetros .............................................................................................. 1-3
1.2. Velocidad de procesamiento ...................................................................... 1-4
1.3. Capacidad de memoria (Smart Card) ............................................................ 1-5
1.4. Estadsticas y control de calidad ................................................................ 1-5
1.5. Reactivos ................................................................................................ 1-5
1.6. Calibracin .............................................................................................. 1-5
1.7. Medidas y clculos ................................................................................... 1-5
1.8. Formatos de salida ................................................................................... 1-5
1.9. Pantalla .................................................................................................. 1-6
1.10. Opciones del lector de cdigo de barras ..................................................... 1-6
2. Especificaciones fsicas ..................................................................................1-6
2.1. Requisitos de alimentacin ........................................................................ 1-6
2.2. Temperatura y humedad de funcionamiento ................................................. 1-6
2.3. Dimensiones y peso .................................................................................. 1-6
2.4. Residuos ................................................................................................. 1-6
2.5. Volumen mnimo de muestra ...................................................................... 1-6
2.6. Relacin de dilucin ................................................................................. 1-7
2.7. Dimetro de las aberturas de recuento ........................................................ 1-7
2.8. Medida de la hemoglobina ......................................................................... 1-7
3. Resumen de los datos de rendimiento .............................................................1-8
3.1. Precisin (capacidad de reproduccin)* ....................................................... 1-8
3.2. Precisin prevista* ................................................................................... 1-9
3.3. Precisin (capacidad de repeticin) .......................................................... 1-10
3.4. Linealidad* ........................................................................................... 1-10
3.5. Arrastre ................................................................................................ 1-11
3.6. Intervalos normales ................................................................................ 1-11
3.7. Grado de precisin ................................................................................. 1-12
3.8. Recuento del diferencial de leucocitos ...................................................... 1-12
3.9. Estudio de estabilidad de las muestras ...................................................... 1-12
4. Limitaciones ...............................................................................................1-13
4.1. Mantenimiento ...................................................................................... 1-13
4.2. Muestras de sangre ................................................................................. 1-13
4.2.1. Extraccin y mezcla de las muestras .................................................. 1-13
4.2.2. Estabilidad de las muestras .............................................................. 1-13
4.2.3. Anticoagulantes y sus efectos (en sangre total) .................................. 1-14
4.2.4. Tapones de los tubos de extraccin de muestras .................................. 1-14
4.3. Interferencias conocidas ......................................................................... 1-14
4.3.1. HTC (hematocritos) ......................................................................... 1-15
4.3.2. Glbulos rojos ERI (eritrocitos) ......................................................... 1-15
4.3.3. Glbulos blancos LEU (leucocitos) ..................................................... 1-15
4.3.4. HB (hemoglobina) .......................................................................... 1-16
4.3.5. VCM (volumen corpuscular medio) ..................................................... 1-16
4.3.6. HCM (hemoglobina corpuscular media) .............................................. 1-17
4.3.7. CHCM (concentracin de hemoglobina corpuscular media) .................... 1-17
4.3.8. IDE (ndice de distribucin de eritrocitos) .......................................... 1-17
4.3.9. PLT (plaquetas) .............................................................................. 1-17
4.3.10. VPM (volumen plaquetar medio) ...................................................... 1-18
4.3.11. LIN # (nmero absoluto de linfocitos) .............................................. 1-18
4.3.12. LIN % (porcentaje de linfocitos) ..................................................... 1-18
ABX Micros 60
4.3.13. MON # (nmero absoluto de monocitos) ........................................... 1-18
4.3.14. MON % (porcentaje de monocitos) ...................................................1-18
4.3.15. GRA # (nmero absoluto de granulocitos) .........................................1-18
4.3.16. GRA % (porcentaje de granulocitos) ................................................. 1-18
5. Especificaciones sobre los reactivos .............................................................. 1-19
6. Consumo de reactivos .................................................................................. 1-20
7. Procedimientos para la manipulacin de los residuos ..................................... 1-20
Especificaciones
Especificaciones tcnicas (V1.7.0)
1.1. Parmetros
Tab. 1-1: ABX Micros 60 - 5 parmetros
5 parmetros
LEU
Leucocitos
ERI
Eritrocitos
HB
Hemoglobina
HCT
Hematocritos
VPM
Leucocitos
ERI
Eritrocitos
HB
Hemoglobina
HCT
Hematocritos
VCM
HCM
CHCM
PLA
Plaquetas
Leucocitos
LIN %
Porcentaje de linfocitos
LIN #
MON %
Porcentaje de monocitos
MON #
GRA %
Porcentaje de granulocitos
GRA #
ABX Micros 60
Tab. 1-3: ABX Micros 60 - 16 parmetros
16 parmetros
ERI
Eritrocitos
HB
Hemoglobina
HCT
Hematocritos
VCM
HCM
CHCM
IDE
PLA
Plaquetas
VPM
Leucocitos
LIN %
Porcentaje de linfocitos
LIN #
MON %
Porcentaje de monocitos
MON #
GRA %
Porcentaje de granulocitos
GRA #
ERI
Eritrocitos
HB
Hemoglobina
HCT
Hematocritos
VCM
HCM
CHCM
IDE
PLA
Plaquetas
VPM
IDP
PTC
Plaquetocritos
Los valores de PCT e IDP no se han establecido para este producto en los Estados Unidos.
El uso de PCT e IDP deber limitarse a aplicaciones de investigacin solamente.
Especificaciones
Especificaciones tcnicas (V1.7.0)
1.5. Reactivos
3 reactivos o 1 pack de reactivos
Diluyente: ...................................ABX MINIDIL LMG (10 l)
Solucin limpiadora: .....................ABX MINICLEAN (1 l)
Solucin lisante: ..........................ABX MINILYSE (1 l) o
..........................ABX MINILYSE LMG (1 l) o
..........................ABX ALPHALYSE 360 (0,36 l)
Todos los reactivos: .......................ABX MINIPACK LMG (4,2 l)
El CD-ROM RAX055 que se suministra con el instrumento incluye informacin sobre
reactivos, controles y calibradores. Las ltimas versiones de estos documentos estn
disponibles en www.horiba-abx.com/documentation.
1.6. Calibracin
Procedimiento de calibracin automtica.
Introduccin directa de los coeficientes de calibracin.
ABX Micros 60
1.9. Pantalla
Pantalla LCD: ............................... 2 lneas de 40 caracteres, con retroiluminacin
2. Especificaciones fsicas
2.1. Requisitos de alimentacin
Alimentacin elctrica:.................. 100 V, 240 V (+/- 10 %)
.................................................... 50/60 Hz
Consumo elctrico:........................ Mximo: 150 V de CA (-30 %, +10 %)
.................................................... Durante el uso: 110 V de CA (-30 %, +10 %)
.................................................... En standby: 35 V de CA (-30 %, +10 %)
Calor til..................................... 197 Kj/h (187 BTU/h)
2.4. Residuos
Eliminacin automtica.
Tratamiento de residuos segn las normas locales/nacionales.
Especificaciones
Especificaciones fsicas
ABX Micros 60
3. Resumen de los datos de rendimiento
3.1. Precisin (capacidad de reproduccin)*
El sistema ABX Micros 60 se ha calibrado inicialmente con el calibrador Minocal (lote
n. MCAL 325 con fecha de caducidad: 11-05-2002).
Se han ejecutado tres niveles del material de control ABX Minotrol 16 (lote n.: M243) por duplicado
dos veces al da durante 20 das. Los resultados se han utilizado para calcular la precisin
intraensayo, la desviacin estndar (SD) de la media de anlisis, la desviacin estndar de la media
diaria y la imprecisin total segn las pautas NCCLS EP-5.
.
Tab. 1-5:
Parmetro
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
Control
SD
MINOTROL 16 intraensayo
M243 alto
0,23
0,20
0,19
0,29
M243 normal
0,10
0,08
0,11
0,14
M243 bajo
0,06
0,03
0,04
0,06
M243 alto
0,05
0,04
0,04
0,06
M243 normal
0,05
0,04
0,04
0,06
M243 bajo
0,04
0,03
0,03
0,04
M243 alto
0,31
0,23
0,40
0,49
M243 normal
0,12
0,16
0,43
0,45
M243 bajo
0,09
0,22
0,29
0,33
M243 alto
0,52
0,79
0,96
1,17
M243 normal
0,56
0,51
0,74
0,91
M243 bajo
0,26
0,26
0,32
0,42
M243 alto
13,71
6,49
9,07
14,04
M243 normal
9,17
7,23
5,87
10,13
M243 bajo
5,83
3,78
3,69
4,97
Especificaciones
Resumen de los datos de rendimiento
Tab. 1-6:
Parmetro
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
Control
CV %
MINOTROL 16 intraensayo
CV % de la media CV % de la
de anlisis
media diaria
Imprecisin
total (CV %)
M243 alto
1,19
1,01
0,96
1,46
M243 normal
1,39
1,11
1,46
1,93
M243 bajo
3,06
1,68
1,93
3,13
M243 alto
0,9
0,62
0,78
1,1
M243 normal
1,02
0,88
0,8
1,24
M243 bajo
1,46
1,07
1,15
1,72
M243 alto
1,72
1,28
2,23
2,7
M243 normal
0,85
1,17
3,17
3,33
M243 bajo
1,49
3,5
4,65
5,37
M243 alto
1,06
1,62
1,96
2,39
M243 normal
1,51
1,38
2,47
M243 bajo
1,6
1,6
1,96
2,53
M243 alto
2,89
1,37
1,91
2,96
M243 normal
9,17
7,23
5,87
10,13
M243 bajo
5,14
6,87
6,70
9,04
% CV
Valores nominales
LEU
< 2,5 %
10,0 x 103/l
ERI
< 2,0 %
5 x 106/l
HB
< 1,5 %
15 g/dl
HCT
< 2,0 %
45 %
PLA
< 5,0 %
300 x 103/l
ABX Micros 60
3.3. Precisin (capacidad de repeticin)
Este resumen se basa en 20 muestreos consecutivos de una muestra de sangre total fresca, sin
ningn tipo de alarma.
Tab. 1-8:
Tabla de precisin: N = 20
Parmetros
% CV
Nivel de prueba
LEU
< 2,5 %
10,0 x 103/l
ERI
< 2,0 %
5 x 106/l
HB
< 1,5 %
15 g/dl
HCT
< 2,0 %
45 %
PLA
< 5,0 %
300 x 103/l
3.4. Linealidad*
Intervalo de linealidad: El fabricante ha comprobado la zona de linealidad del instrumento
usando kits de linealidad y sangre humana.
Lmites de linealidad: Valores mximo y mnimo dentro de los cuales el instrumento no
genera ninguna alarma de dilucin.
Intervalo visible: Valores del intervalo indicados por el instrumento. Estos valores (por
encima de los lmites de linealidad) se facilitan a modo indicativo. Se presentan relacionados
con una alarma "D". Este intervalo visible se encuentra fuera del intervalo del fabricante.
Kits de linealidad: La linealidad se ha comprobado mediante kits de prueba de linealidad de
"intervalo inferior" e "intervalo completo" disponibles. Los kits de prueba se han analizado y los
datos se han calculado de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
Sangre humana: Tambin se ha calculado la linealidad en sangre humana, utilizando como
mnimo una dilucin a 5 puntos. Los resultados de este estudio han sido los siguientes:
Tab. 1-9:
Parmetros
Intervalo de
linealidad
Lmites de
anlisis
Intervalo
visible
Lmite de error
(el valor que sea mayor)
LEU (103/mm3)
0,5 - 122
0 - 100
100 - 150
0,3
5%
ERI
(106/mm3)
0,2 - 8,7
0-8
8 - 18
0,07
3%
PLT
(103/mm3)
(A)
10 - 2327
0 - 2200
2200 - 6000
10
10 %
25 - 4990
0 - 4000
4000 - 6000
10
10 %
HB (g/dl)
2,0 - 27
0 - 26
26 - 30
0,3
3%
HTC (%)
1,8 - 82,3
0 - 80
80 - 90
2,0
3%
Especificaciones
Resumen de los datos de rendimiento
3.5. Arrastre
El arrastre se comprob analizando muestras con "elevadas concentraciones" de LEU, ERI, HB y PLT.
Cada muestra se proces por triplicado, seguida de 3 ciclos secundarios. El porcentaje de arrastre se
calcula utilizando la siguiente frmula:
Parmetro
Tab. 1-10:
Unidades de parmetros
PLT (103/mm3 )
7,58
23,4
988
% de arrastre (real)
0,3
0,00
0,0
0,0
% de arrastre (previsto)
< 0,5 %
< 0,5 %
< 0,5 %
< 0,5 %
Tab. 1-11:
Parmetros
Varn (N = 21)
Mujer (N = 22)
LEU
(103/mm3)
4,7 - 9,6
4,9 - 12,3
Linfocitos
(%)
23 - 47
19 - 41
Monocitos
(%)
3-6
2-6
Granulocitos (%)
49 - 74
53 - 79
ERI
(106/mm3)
4,37 - 5,63
3,90 - 5,10
HB
(g/dl)
13,5 - 16,5
12,0 - 15,0
HCT
(%)
41 - 50
37 - 45
VCM
(m3)
83 - 101
84 - 96
HCM
(pg)
26 - 34
27 - 34
CHCM
(g/dl)
32 - 35
32 - 35
IDE
(%)
12 - 16
12 - 14
PLA
(103/mm3)
145 - 355
150 - 330
VPM
(m3)
7,3 - 9,0
8 - 10
Los valores de PCT e IDP no se han establecido para este producto en los Estados Unidos. El uso de
PCT e IDP deber limitarse a aplicaciones de investigacin solamente.
Los valores estimados variarn segn la poblacin de muestra y la ubicacin geogrfica.
Se recomienda que cada laboratorio establezca sus propios intervalos normales de
acuerdo con la poblacin local.
ABX Micros 60
3.7. Grado de precisin
El grado de precisin se ha comprobado analizando unas 200 muestras de pacientes con el sistema
ABX Micros 60, adems de con otro analizador de referencia disponible en el mercado. Los
pacientes pertenecan a tres zonas diferentes de los Estados Unidos. La tabla siguiente resume los
datos obtenidos:
Tab. 1-12:
Zona 1
Parmetros
Zona 2
Zona 3
n
R2
LEU
(103/mm3) 198
0,992
209
0,997
203
0,995
ERI
(106/mm3) 198
0,995
212
0,995
204
0,990
HB
(g/dl)
188
0,994
212
0,998
204
0,985
HCT
(%)
198
0,980
212
0,994
204
0,982
VCM
(m )
198
0,988
212
0,987
204
0,980
HCM
(pg)
188
0,969
212
0,962
204
0,962
CHCM
(g/dl)
188
0,311
212
0,654
204
0,471
IDE
(%)
198
0,950
212
0,944
204
0,895
PLA
(103/mm3)
169
0,994
201
0,981
198
0,926
VPM
(m3)
191
0,639
204
0,709
203
0,863
Linfocitos
(%)
98
0,975
110
0,991
119
0,461
Monocitos
(%)
98
0,552
104
0,787
119
0,461
Granulocitos
(%)
98
0,969
105
0,990
119
0,968
Coulter S Plus IV
Coulter JT
Especificaciones
Limitaciones
4. Limitaciones
A pesar de todos los esfuerzos realizados por HORIBA ABX para investigar e informar
sobre todas las interferencias detectadas, no podemos garantizar que se hayan
identificado todas las interferencias existentes. En cualquier caso, los resultados
debern validarse y comunicarse nicamente tras haberse evaluado y considerado toda
la informacin relativa al paciente.
4.1. Mantenimiento
En este manual se detallan los procedimientos especficos de puesta en marcha, apagado y
mantenimiento del instrumento. Los procedimientos de mantenimiento detallados en este manual
son imprescindibles para un uso y funcionamiento adecuado de ABX Micros 60.
El incumplimiento de estos procedimientos de mantenimiento puede tener como
consecuencia una "fiabilidad reducida" del sistema. Se recomienda efectuar un
mantenimiento riguroso del sistema.
ABX Micros 60
Las muestras de sangre total bien mezcladas, extradas en tubos con anticoagulante EDTA y
procesadas durante las ocho horas siguientes a su extraccin permiten obtener los resultados ms
precisos en todos los parmetros. La distribucin del tamao de los glbulos blancos puede variar
cuando las muestras se procesan entre 5 y 20 minutos despus de su extraccin o una vez
transcurridas ms de 8 horas de la extraccin.
Especificaciones
Limitaciones
ABX Micros 60
Crioglobulinas: Los niveles incrementados de crioglobulinas, que pueden estar asociados a mieloma,
carcinoma, leucemia, macroglobulinemia, desrdenes linfoproliferativos, tumores metastsicos,
desrdenes autoinmunes, infecciones, enfermedades hidiopticas, aneurisma, embarazo, fenmeno
tromboemblico, diabetes, etc., pueden incrementar los recuentos de LEU, ERI y PLT y el valor de
HB. La muestra debe calentarse a 37 C y volver a analizarse inmediatamente despus. Si al calentar
la muestra no se produce ningn efecto en el recuento, puede ejecutarse un recuento manual de
LEU, ERI y PLT.
Turbidez elevada: Tambin puede generarse en aquellos casos en los que los glbulos rojos son
resistentes a la accin lisante. Esto puede conducir a un resultado elevado de hemoglobina errneo,
pero se puede detectar observando los valores anmalos de HCM y CHCM y la lnea de base
incrementada en el margen superior izquierdo del histograma de LEU. Si los resultados de hemoglobina
son errneos, esto provocar que los resultados de HCM y CHCM sean tambin incorrectos.
4.3.4. HB (hemoglobina)
Turbidez de la muestra de sangre: Algunos factores fisiolgicos o teraputicos pueden generar
falsos resultados elevados de hemoglobina. Para obtener resultados de HB exactos cuando existe una
turbidez elevada en la muestra de sangre se deben determinar las causas de la turbidez y seguir el
procedimiento adecuado de entre los descritos a continuacin:
1- LEU elevado: Un valor de LEU muy alto causar una difraccin excesiva de la luz del LED. En estos
casos, debern usarse mtodos de referencia (manuales). La muestra diluida debera centrifugarse,
mientras que el fluido sobrenadante debera medirse con un espectrofotmetro.
2- Lpidos elevados: Una concentracin elevada de lpidos en la muestra de sangre dar al plasma
un aspecto "lechoso". Esto puede ocurrir en casos de hiperlipidemia, hiperproteinemia (como en
gammapatas) e hiperbilirrubinemia. Para obtener una determinacin exacta de la hemoglobina
debern usarse mtodos de referencia (manuales) y un blanco de plasma.
La turbidez elevada tambin puede generarse en casos en los que los glbulos rojos son resistentes
a la accin lisante. Esto puede conducir a un elevado resultado de HB incorrecto, pero se puede
detectar observando los valores anmalos de HCM y CHCM y la lnea de base incrementada en el
margen superior izquierdo del histograma de LEU. Si los resultados de HB son errneos, esto
provocar que los resultados de HCM y CHCM sean tambin incorrectos.
Sangres fetales: La mezcla de las sangres materna y fetal puede producir falsos valores altos de
hemoglobina.
Especificaciones
Limitaciones
ABX Micros 60
Las muestras de sangre recogidas con EDTA no mantienen un volumen plaquetar medio
estable. Las plaquetas recogidas con EDTA se hinchan a medida que pasa el tiempo y
cambia la temperatura.
Eritrocitos aglutinados: Pueden atrapar plaquetas y causar un resultado de VPM errneo. La
presencia de eritrocitos aglutinados puede detectarse observando los valores anormales de HCM y
CHCM, as como mediante un examen microscpico minucioso.
Eritrocitos muy pequeos: Los microcitos, fragmentos de eritrocitos, esquistocitos y fragmentos de
glbulos blancos pueden interferir en el recuento correcto y en la deteccin del tamao de las plaquetas.
Quimioterapia: Tambin puede interferir en la deteccin del tamao de las plaquetas.
Especificaciones
Especificaciones sobre los reactivos
ABX Micros 60
6. Consumo de reactivos
Asegrese de que se han llevado a cabo los procedimientos de encendido y de sangre de
control despus de sustituir el reactivo.
El consumo de reactivos se indica en mililitros (ml). Se ha calculado a partir de una media en
100 ciclos para una versin de programa especfica.
Versin del programa: V1.7.0
Consumo(ml por ciclo) CicloMinidilSolucin lisante
Miniclean
Minoclair
Diluyente
Minoclair
Puesta en marcha
23,2
0,5
///
///
Standby
///
///
13,9
///
Anlisis
15,8
0,5
0,9
///
42,0
42,0
42,0
///
26,2
///
///
///
///
10,4
///
///
///
5,4
///
Autolimpieza
15,9
0,5
13,8
///
Limpieza concentrada
16,0
0,5
1,9
6,0
Cal. fotmetro
16,2
0,5
///
///
Contrapresin
///
///
///
///
Descripcin y tecnologa
Contenido
1. Descripcin ...................................................................................................2-2
1.1. Informacin general ................................................................................ 2-2
1.2. Vista delantera (cubiertas abiertas) ............................................................ 2-2
1.3. Vista del lateral izquierdo (cubiertas abiertas) .............................................. 2-3
2. Tecnologa .....................................................................................................2-3
2.1. Muestreo ................................................................................................ 2-3
2.2. Diluciones ............................................................................................... 2-4
2.2.1. LEU/HB ........................................................................................... 2-4
2.2.2. ERI/PLT .......................................................................................... 2-4
2.3. Principios de medida de CBC ...................................................................... 2-5
2.3.1. ERI/PLT .......................................................................................... 2-5
2.3.2. HB ................................................................................................. 2-7
2.3.3. HCT ................................................................................................ 2-8
2.3.4. VCM, HCM y CCMH ............................................................................. 2-8
2.3.5. IDE ................................................................................................. 2-8
2.3.6. VPM ................................................................................................ 2-8
2.3.7. PTC ................................................................................................ 2-8
2.3.8. IDP ................................................................................................ 2-9
2.3.9. LEU ................................................................................................ 2-9
ABX Micros 60
1. Descripcin
1.1. Informacin general
1- Pantalla LCD
4- Compartimento de reactivos
5- Sonda de muestras y barra de inicio
de anlisis
4
5
4- Cmara de ERI
2
3
Descripcin y tecnologa
Tecnologa
1- Sensor de temperatura
de diluyentes
2- Jeringa de lquido
3- Bloqueo de vlvulas
4- Cmara de vaco/residuos
2
4
2. Tecnologa
2.1. Muestreo
1- Se quita el tapn del tubo de extraccin sangunea.
2- Se coloca el tubo bajo la sonda de muestras.
3- El tubo se desplaza hacia arriba y la sonda de muestras se introduce en la sangre.
4- Se pulsa la barra de muestreo manual y se extraen 10 l de sangre.
5- El ensamblado del carro de la aguja se desplaza hacia la izquierda, por encima de la cmara
de LEU/HB.
6- Se enjuaga la sonda de muestras externa.
7- La muestra de sangre se deposita en la cmara de LEU para una primera dilucin.
8- Extraccin de 28,3 l de sangre diluida de la cmara de LEU.
9- El ensamblado del carro de la aguja se desplaza hacia la derecha, por encima de la cmara de ERI/PLT.
10- Se enjuaga la sonda de muestras externa.
11- La muestra de sangre diluida se deposita en la cmara de ERI para la medida de ERI/PLT.
ABX Micros 60
2.2. Diluciones
2.2.1. LEU/HB
Tab. 2-1: Dilucin de LEU/HB
Dilucin de LEU/HB
Volumen inicial de sangre
Volumen de ABX Minidil LMG
Volumen de solucin de lisis ABX
Proporcin de dilucin definitiva
10 l
2100 l
500 l
1/260
Impedencia
80 m
-200 mb
2 x 5 segundos
ambiente
550 nm
2 x 5 segundos
ambiente
2.2.2. ERI/PLT
Tab. 2-4: Dilucin de ERI/PLT
Dilucin de ERI/PLT
Volumen inicial de sangre diluida 30 l (1/170)
Volumen de diluyente ABX
2500 l
Proporcin de dilucin definitiva 1/15000
Tab. 2-5: Medida de ERI/PLT
Medida de ERI/PLT
Dimetro de abertura
50 l
Descripcin y tecnologa
Tecnologa
-200 mb
2 x 5 segundos
ambiente
Se extraen 28,3 l de sangre diluida de la cmara de LEU. El ensamblado del carro de la aguja se
desplaza hacia la derecha, por encima de la cmara de ERI/PLT.
Se inyectan 2 ml de diluyente y 28,3 l de sangre diluida de la sonda de muestras interna en la
cmara de ERI/PLT.
Se aaden a la mezcla de la cmara 0,5 ml de diluyente de la sonda de muestras externa. De esta
forma se obtiene la dilucin total de ERI/PLT.
LEU
HB
ERI
PLA
Diluyente
Solucin de lisis
Muestra
Fig. 2-1: Dilucin de muestra
ABX Micros 60
A medida que las clulas sanguneas pasan por la abertura, crean una resistencia (impedencia) en el
campo electrnico entre los dos electrodos. Puesto que la corriente es continua e invariable, cuanto
mayor es la clula, mayor es la resistencia que opone. En cambio, si la clula es pequea, su resistencia
tambin lo es. La tensin que mide la clula es proporcional a su tamao. Cuanto mayor sea su tamao,
mayor ser la tensin. En cambio, si el tamao es ms pequeo, tambin lo ser la tensin.
A medida que las clulas atraviesan la abertura, estos valores de tensin electrnica varan en el
tamao del impulso. Los impulsos se canalizan en funcin de su tamao. Seguidamente, los impulsos
se establecen en el umbral, se agrupan y se calculan matemticamente para crear un valor numrico
que indique las medidas de ERI y PLT.
2.3.1.1. Resultados
Transcurrido de un periodo de tiempo concreto, habr un nmero determinado de clulas que hayan
atravesado la abertura microscpica calibrada. Estas clulas se miden por la amplitud del pulso, se
establecen en el umbral, se agrupan por tamao y se calculan matemticamente jusnto con el
coeficiente de calibracin para proporcionar un valor numrico final para ERI y PLT.
Impulsos de PLT
Impulsos de ERI
Fig. 2-2: Las clulas pasan a travs de la abertura y crean impulsos electrnicos
Nmero de clulas
Tamao de clula
Fig. 2-3: Los impulsos de ERI se agrupan en funcin del nmero y el tamao de las clulas
Descripcin y tecnologa
Tecnologa
Nmero de clulas
Tamao de clula
Fig. 2-4: Los impulsos de ERI se calculan y se representan electrnicamente: curva de distribucin de ERI
Nmero de clulas
Tamao de clula
Fig. 2-5: Los impulsos de PLT se calculan y se representan electrnicamente: curva de distribucin de PLT
Histograma de ERI: se trata de un clculo matemtico y de distribucin electrnica de los valores
de ERI colocados en 256 canales cuyo tamao volumtrico oscila entre 30 fl y 300 fl.
Histograma de PLT: se trata de un clculo matemtico y de distribucin electrnica de los valores
de PLT. Estos se colocan en 128 canales cuyo tamao volumtrico oscila entre 2 fl y un umbral
variable entre los umbrales altos de las plaquetas y los umbrales bajos de los glbulos rojos.
(fl = femtolitros) Una unidad de medida volumtrica y microscpica. Se trata de una medida de
3 dimensiones que se utiliza para determinar el volumen de partculas microscpicas.
2.3.2. HB
La medida de hemoglobina se basa en el ciclo de encendido. Este ciclo incluye una secuencia de
prueba de blanco de hemoglobina que contiene dos medidas de blanco de hemoglobina. Cada ciclo
de anlisis que se lleva a cabo despus del encendido posee una medida de blanco de hemoglobina
que se compara con el blanco de hemoglobina del encendido. Cada ciclo de anlisis que se lleva a
cabo desde entonces compara la lectura del blanco de hemoglobina con la lectura del blanco de
hemoglobina del ciclo anterior.
Durante el ciclo de anlisis de LEU, se aaden 0,5ml de reactivo lisante a los 2,05 ml de sangre diluida
de la cmara de LEU. El reactivo lisante contiene ferricianuro de potasio [Fe(Cn)]K y cianuro de
potasio [KCN]. El reactivo lisante rompe la membrana de eritrocitos y libera la hemoglobina de ellos.
A continuacin, la hemoglobina se combina con el cianuro de potasio para formar un compuesto de
cianometahemoglobina y cromgenos. Esta compuesto qumico se mide por espectrofotometra, a
travs de la va de acceso ptico de la cmara de ERI. La longitud de la onda de luz de medida se
encuentra en 550 nm.
Resultados. Los resultados de Hb se proporcionan del siguiente modo:
HB = Registro(valor de blanco/valor de muestra) x coeficiente de calibracin.
ABX Micros 60
2.3.3. HCT
El hematocrito es una medida que combina los impulsos electrnicos y los clculos matemticos.
Todos los impulsos de ERI se agrupan en distintos tamaos. A continuacin, se obtiene el promedio
de amplitud de impulso de cada grupo, para, seguidamente, utilizarlos para obtener un ltimo
promedio de todas las amplitudes de impulsos de ERI. Se trata de una funcin de integracin
numrica de VCM. Los resultados se muestran en tantos por ciento de esta integracin.
2.3.5. IDE
El valor IDE (ndice de Distribucin de Eritrocitos) se utiliza para determinar las anomalas de
eritrocitos relacionadas con la anitocitosis. El valor IDE le permitir seguir la evolucin del ndice
del histograma de ERI en relacin con el nmero de clulas y su volumen medio. Este valor tambin
es un clculo del histograma de ERI.
Los clculos se llevan a cabo como sigue:
IDE (%) = K SD/VCM
2.3.6. VPM
El valor VPM (Volumen de Plaquetas Medio) se calcula directamente a partir de la lista de distribucin
del histograma de plaquetas. Este clculo es prcticamente igual al de VCM.
2.3.7. PTC
El valor de trombocrito (plaquetocrito) se calcula a partir de la frmula siguiente:
PTC % = PLT (103/mm3) x VPM (m3) / 10000
Descripcin y tecnologa
Tecnologa
2.3.8. IDP
El valor IDP (ndice de distribucin de plaquetas) se calcula a partir de la curva de distribucin o el
histograma de plaquetas.
El valor IDP est representado por la anchura del tramo de curva que se sita entre el 15 % del
nmero de plaquetas desde el umbral bajo de 2 fl (S1) y el 15 % del nmero de plaquetas desde el
umbral alto variable (S2). A continuacin se muestra la curva de distribucin con el rea de
determinacin del valor IDP.
S1
S2
2.3.9. LEU
Los principios de medida de LEU se asientan sobre la misma base que los principios de medida de
ERI y PLT. El recuento de LEU tiene lugar en la cmara de LEU/HB. El dispositivo de procesamiento
de seales electrnicas establece un umbral electrnico entre los valores de LEU y PLT. A
continuacin, los impulsos electrnicos se definen en 256 canales de acuerdo con el tamao del
umbral. Seguidamente, los impulsos se establecen en el umbral, se agrupan y se calculan
matemticamente para crear un valor numrico y determinar el valor de LEU.
ABX Micros 60
Cuando el reactivo lisante entra en contacto con la membrana citoplsmica de monocitos, se produce
una reaccin intermedia que mantiene estable la clula en cuanto a su gran tamao respecto a los
linfocitos.
Cuando el reactivo lisante entra en contacto con los granulocitos, se produce una reaccin limitada,
pues su estructura citoplsmica contiene una molcula que los protege de la accin reductora de la
solucin de lisis. Esto, a su vez, convierte a los granulocitos en el componente de mayor tamao en
las subpoblaciones de leucocitos durante la diferenciacin celular.
Una vez concluida la accin lisante diferencial, ABX Micros 60 analiza la amplitud de los
impulsos electrnicos a medida que los leucocitos atraviesan la abertura microscpica. A
continuacin, los impulsos se canalizan, se establecen en el umbral y se agrupan segn su tamao
desde 30 hasta 450 fl; seguidamente, se calculan matemticamente para crear la curva de
distribucin de LEU. A esta curva tambin se la denomina histograma de LEU.
Las tres subpoblaciones de LEU dependen del funcin del nmero y el tamao de las clulas de cada grupo.
A continuacin se muestra la distribucin de las tres subpoblaciones de LEU:
Linfocitos: entre 30 y 100 fl.
Monocitos: entre 100 y 150 fl.
Granulocitos: entre 150 y 450 fl.
Al mismo tiempo, se crea el valor LMG de un diferencial de LEU de tres partes en el sistema ABX
Micros 60.
La subpoblacin de granulocitos de LEU contiene a su vez tres subpoblaciones que
poseen, en cierto modo, la misma naturaleza.
Todas ellas poseen material citoplsmico granuloso que se tie de diferente color a
travs del microscopio. Estas tres subpoblaciones son las siguientes:
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos
La distribucin de estas clulas depende del estado patolgico y fisiolgico de los
individuos sometidos a anlisis.
Como suele ser habitual, las clulas patolgicas se sitan en distintos lugares de la
curva de distribucin de LEU. Los indicadores de alarmas mvil y fijo avisarn al
operador de laboratorio de la presencia de elementos patolgicos.
Resultados
Los resultados de linfocitos, monocitos y granulocitos se indican en tantos por ciento respecto al
recuento total de LEU, junto con nmeros absolutos, con el objetivo de reflejar el recuento real de
LEU. Se presentan de la siguiente forma:
LIN %
N. LIN
MON %
N. MON
GRA %
N. GRA
Flujo de trabajo
Contenido
1. Comprobaciones del encendido .......................................................................3-2
1.1. Comprobaciones del nivel de los reactivos ................................................... 3-2
1.1.1. Unidades envasadas .......................................................................... 3-2
1.1.2. Unidades Minipack ............................................................................ 3-2
1.2. Comprobaciones del estado en lnea y la energa de la impresora .................... 3-3
1.3. Encendido del instrumento ........................................................................ 3-3
1.4. Extraccin de muestras de sangre ............................................................... 3-4
2. Control de calidad diario y verificacin de la calibracin ...................................3-5
3. Seleccin e identificacin de muestras ............................................................3-6
3.1. Modos de identificacin de muestras ........................................................... 3-6
3.1.1. Modo estadounidense ........................................................................ 3-6
3.1.2. Modo estndar ................................................................................. 3-7
3.2. Seleccin del portatubos ........................................................................... 3-7
4. Procesamiento de las muestras .......................................................................3-8
4.1. Operaciones previas .................................................................................. 3-8
4.2. Modo estadounidense ............................................................................... 3-8
4.3. Modo estndar ......................................................................................... 3-8
4.4. Ciclo de limpieza automtica ..................................................................... 3-8
4.5. Enjuague de final de jornada ..................................................................... 3-9
5. Resultados ..................................................................................................3-10
5.1. ABX Micros 60 CS/CT8 .................................................................... 3-10
5.1.1. Resultados mostrados ...................................................................... 3-10
5.1.2. Identificacin ................................................................................ 3-10
5.1.3. Alarmas ......................................................................................... 3-10
5.1.4. Copias impresas de los resultados ..................................................... 3-11
5.2. ABX Micros 60 CS/CT16 .................................................................. 3-13
5.2.1. Resultados mostrados ...................................................................... 3-13
5.2.2. Identificacin ................................................................................ 3-13
5.2.3. Alarmas ......................................................................................... 3-13
5.2.4. Copias impresas de los resultados (ejemplo del modo estadounidense) ... 3-14
5.3. ABX Micros 60 CS/CT18 ................................................................. 3-15
6. Alarmas ......................................................................................................3-15
6.1. Lmites normales .................................................................................... 3-15
6.2. Alarmas que producen el rechazo de anlisis .............................................. 3-15
6.2.1. Resultados que sobrepasan el intervalo lineal ..................................... 3-15
6.2.2. Resultados rechazados ..................................................................... 3-16
6.2.3. Resultados comparables ................................................................... 3-16
6.2.4. Referencia del blanco de HB ............................................................. 3-16
6.3. Alarmas de morfologa ............................................................................ 3-17
6.3.1. Alarmas de la curva de distribucin de PLT ......................................... 3-17
6.3.2. Alarmas de la curva de distribucin de LEU ......................................... 3-17
ABX Micros 60
1. Comprobaciones del encendido
Al inicio de cada da, antes de realizar el encendido, compruebe si es necesario vaciar
el contenedor de residuos.
Durante el funcionamiento, no quite bajo ninguna circunstancia los tubos de reactivos
ni el tubo de lquidos de residuos.
Flujo de trabajo
Comprobaciones del encendido
ABX Micros 60
Flujo de trabajo
Control de calidad diario y verificacin de la calibracin
ABX Micros 60
3. Seleccin e identificacin de muestras
3.1. Modos de identificacin de muestras
3.1.1. Modo estadounidense
Los modos de identificacin de muestras se seleccionan en la configuracin del sistema
del men de configuracin (consulte Seccin 5, 4.7. Seleccin del modo de identificacin
de las muestras, en la pgina 5-14 para la seleccin del modo que mejor se adapte a sus
operaciones rutinarias).
Este modo precisa una identificacin del paciente para cada anlisis que se lleve a cabo; al mismo
tiempo, tambin permite el empleo de un lector de cdigos de barras si procede.
Flujo de trabajo
Seleccin e identificacin de muestras
ABX Micros 60
4. Procesamiento de las muestras
4.1. Operaciones previas
1- Lleve a cabo el anlisis de los tres niveles de la sangre de control de calidad y compruebe que los
resultados se encuentran dentro de los lmites especificados (consulte Seccin 4, 1. Control de
calidad, en la pgina 4-2).
2- Mezcle la muestra de sangre con cuidado y de forma homognea.
Flujo de trabajo
Procesamiento de las muestras
ABX Micros 60
5. Resultados
Cuando se completa un ciclo de anlisis, los resultados se muestran y se imprimen de acuerdo con
la configuracin del instrumento.
5.1.2. Identificacin
La identificacin de la muestra puede revisarse en la pantalla LCD.
5.1.3. Alarmas
Las alarmas de PLT pueden revisarse en la pantalla LCD
Revisin de alarmas de PLT
Men "Resultados"
Teclas de direccin "Arriba" o "Abajo"
El resultado de la ltima muestra puede mostrarse nuevamente en cualquier momento
antes de llevar a cabo un nuevo anlisis (resultados, identificacin, alarmas):
Revisin de los resultados de Last Run (ltimo proceso)
Men principal
1- Resultados
"Arriba" o "Abajo"
Flujo de trabajo
Resultados
RESULTADOS
FECHA: 01/20/2006
HORA: 09:25
ID: SMITH_1234567
Num. # : 27
ENCENDIDO SATISFACTORIO
Alarmas PLT:
LEU: 10,0 103/ mm3
ERI: 4,90 106/mm3
HB: 15,0 g/dl
HTC: 43,9 %
VCM: 90 m3
HCM: 30,6 Pg
CCMH: 34,1 g/dl
PLT: 287 103/mm3
ABX Micros 60
5.1.4.2. Modo estndar
RESULTADOS
FECHA: 01/20/2006
HORA: 09:25
VCM: 90 m3
HCM: 30,6 Pg
CCMH: 34,1 g/dl
PLT: 287 103/mm3
Flujo de trabajo
Resultados
5.2.2. Identificacin
La identificacin de la muestra puede revisarse en la pantalla LCD.
5.2.3. Alarmas
Las alarmas de PLT y LEU pueden revisarse en la pantalla LCD:
Revisin de las alarmas de PLT y LEU
Men "RESULTADOS"
Teclas de direccin "Arriba" o "Abajo"
ABX Micros 60
5.2.4. Copias impresas de los resultados (ejemplo del modo estadounidense)
RESULTADOS
FECHA: 01/20/2002
ID: SMITH_1234567
Num. # : 27
ENCENDIDO SATISFACTORIO
Alarmas PLT:
HORA: 09:25
LEU:
ERI:
HB:
HTC:
PLT:
(3,5-10,0)
(3,80-5,80)
(11,0-16,5)
(35,0-50,0)
(150-390)
VCM
HCM
CCMH
IDE
VPM
90 m3
30,6 Pg
34,1 g/dl
13,0 %
8,8 m3
(80-100)
(26,5-35,5)
(31,5-33,5)
(11,0-16,0)
(6,5-11,0)
Alarmas
LEU:
%LIN:
%MON:
%GRA:
39,3 %
7,3 %
53,4 %
(20,0-45,0)
(4,0-10,0)
(43,0-76,0)
#LIN
#MON
#GRA
(1,2-3,2)
(0,3-0,8)
(1,2-6,8)
LEU
50
100
250
PLA
ERI
300
450
30
100
230
10
20
30
Flujo de trabajo
Alarmas
6. Alarmas
Las alarmas e indicadores del instrumento pueden clasificarse en tres grupos distintos:
1- Resultados que sobrepasen los lmites normales: Consulte "6.1. Lmites normales, en la
pgina 15".
2- Alarmas relacionadas con resultados que sobrepasan el intervalo lineal del instrumento o que dan
lugar a anlisis rechazados: Consulte "6.2. Alarmas que producen el rechazo de anlisis, en la
pgina 15".
3- Alarmas e indicadores relacionados con la morfologa de una poblacin de clulas sanguneas:
Consulte "6.3. Alarmas de morfologa, en la pgina 17".
Lmites de anlisis
Intervalo visible
(x103/mm3)
"result (resultado)"
ERI (x106/mm3)
"result (resultado)"
(x103/mm3)
PLT
HB > 2g/dl
PLT (x103/mm3) HB < 2g/dl
"result (resultado)"
"result (resultado)"
HB (g/dl)
"result (resultado)"
HTC (%)
"result (resultado)"
LEU
ABX Micros 60
:
"result (resultado)"
ERI (x106/mm3)
"result (resultado)"
D
O
D
O
HB (g/dl)
"result (resultado)"
HTC (%)
"result (resultado)"
Los resultados de parmetros sanguneos completos que se encuentren dentro de los valores
de los parmetros ofrecern igualmente un resultado acompaado de una indicacin "D".
Estos resultados precisan una dilucin (o un anlisis PRP del PLT) de la muestra.
Flujo de trabajo
Alarmas
ABX Micros 60
3- La alarma "G1" indica un nmero excesivo de clulas en las zonas 160 fl a 220 fl. Los elementos
patolgicos que pueden encontrarse en esta zona incluyen:
Eosinofilia (nmero excesivo de leucocitos eosinfilos)
Mielocitos
Polinucleosis neutroflica
Esta alarma se corresponde al nmero de clulas contadas en la zona de deteccin en comparacin
con el nmero total de granulocitos.
4- La alarma "G2" indica un nmero excesivo de clulas en las zonas 220 fl a 250 fl. Esta alarma
permite seguir un desplazamiento anmalo de pico de los granulocitos. Algunas de las varianzas
celulares incluyen los siguientes elementos:
Anomalas en la membrana plasmtica de los granulocitos
Posible error de flujo de solucin de lisis
Errores fludicos
Sangre de extraccin no reciente y no refrigerada (despus de transcurridas de 6 a 8 horas)
Tamao celular de granulocitos inferior a 250 fl
5- La alarma "G3" seala un nmero excesivo de clulas superior a 400 fl. Los elementos patolgicos
que pueden encontrarse en esta zona incluyen:
Metamielocitos
Diversos tipos de clulas inmaduras de gran tamao
Esta alarma se corresponde al nmero de clulas contadas en la zona de deteccin en comparacin
con el nmero total de granulocitos. Este recuento celular ser superior que el nivel establecido.
Todas las irregularidades o las alarmas de distribucin anmalas dadas por ABX
Micros 60 han de ser verificadas manualmente mediante el examen de una
extensin de sangre perifrica teida para comprobar si estn presentes elementos
patolgicos. Como resultado de la resistencia diferencial de las membranas
citoplsmicas en los distintos tipos de clulas, los elementos patolgicos pueden
localizarse en gran nmero de zonas de diversas. Esta afirmacin es, as mismo, de
aplicacin a la presencia de clulas normales o no patolgicas que han estado sometidas
a quimioterapia o a otra forma de tratamiento que afecta a las zonas de las alarmas.
Estos tipos de tratamiento, por lo tanto, darn como resultado, alarmas falsas.
Aseguramiento de la calidad
Contenido
1. Control de calidad .........................................................................................4-2
1.1. Funciones ............................................................................................... 4-2
1.2. Control de calidad automtico (con Smart Card CC) ....................................... 4-2
1.2.1. Mensajes de la Smart Card CC ............................................................. 4-3
1.2.2. Seleccin del operador ...................................................................... 4-3
1.2.3. Seleccin del nivel de control comercial ............................................... 4-3
1.2.4. Procesamiento de sangre de control .................................................... 4-4
1.2.5. Resultados del control de calidad ........................................................ 4-5
1.2.6. Validacin o rechazo de los resultados de control de calidad ................... 4-5
1.3. Anlisis del control de calidad (sin Smart Card CC) ........................................ 4-7
1.4. Valores diana de impresin de control de calidad (slo con Smart Card CC) ....... 4-8
1.5. Estadsticas de control de calidad (slo con Smart Card CC) ............................ 4-8
1.6. Grficas de control de calidad (slo con Smart Card CC) ................................. 4-9
2. Calibracin ..................................................................................................4-11
2.1. Recomendaciones generales ..................................................................... 4-11
2.1.1. Operaciones previas ........................................................................ 4-11
2.1.2. Procedimiento de calibracin ........................................................... 4-11
2.2. Funcin de calibracin ............................................................................ 4-11
2.2.1. Cambio del nmero de lote .............................................................. 4-12
2.2.2. Cambio de la fecha de caducidad ...................................................... 4-12
2.2.3. Cambio de los valores diana ............................................................. 4-12
2.2.4. Cambio del nmero de muestras de calibracin .................................. 4-12
2.2.5. Procesamiento en el calibrador ......................................................... 4-13
2.2.6. Resultados de la calibracin ............................................................. 4-13
2.2.7. Verificacin de la calibracin ........................................................... 4-14
2.2.8. Calibracin correcta ........................................................................ 4-15
2.2.9. Calibracin errnea ......................................................................... 4-16
2.2.10. Calibracin de IDE ......................................................................... 4-17
2.2.11. Calibracin de IDE utilizando un estndar de control de calidad ........... 4-17
2.2.12. Coeficientes de calibracin ............................................................. 4-18
2.2.13. Modificacin de los coeficientes de calibracin ................................ 4-18
2.2.14. Lmites de los coeficientes de calibracin ........................................ 4-19
ABX Micros 60
1. Control de calidad
1.1. Funciones
Se recomienda utilizar el producto de control de calidad de la sangre ABX MINOTROL al
realizar un control de calidad en el analizador ABX Micros 60. Este producto est
especialmente diseado para ser utilizado con los analizadores ABX Micros 60.
Pngase en contacto con su representante local de servicio al cliente de HORIBA ABX
para obtener informacin sobre este producto especializado y realizar un pedido.
El programa de control de calidad del ABX Micros 60 0S/OT incorpora 5 funciones diferentes
en su men:
Descripcin del control de calidad
1- Automtico: para analizar sangre de control comercial y almacenar los resultados en la
Smart Card de control de calidad (consulte "1.2. Control de calidad automtico (con Smart
Card CC), pgina 2")
2- Analizador: para analizar sangre de control comercial con umbrales de LEU fijos,
especialmente "sin" una Smart Card (consulte "1.3. Anlisis del control de calidad (sin Smart
Card CC), pgina 7")
3- Impresin de valores diana: para imprimir los valores diana del producto de control de
calidad desde la Smart Card CC "solamente" (consulte "1.4. Valores diana de impresin de
control de calidad (slo con Smart Card CC), pgina 8")
4- Estadsticas: para imprimir las estadsticas acumulativas para sangre de control comercial
desde la Smart Card CC "solamente" (consulte "1.5. Estadsticas de control de calidad (slo
con Smart Card CC), pgina 8")
5- Grficas: para imprimir las grficas de Levey Jennings de los productos de sangre de
control comercial desde la Smart Card CC "solamente" (consulte "1.6. Grficas de control de
calidad (slo con Smart Card CC), pgina 9")
Cuando ejecute el control de calidad "sin" una Smart Card, preste especial atencin a
los lmites de los parmetros de resultados si el sistema est programado para imprimir
fuera de los lmites.
Estos lmites "no son" lmites de control de calidad. Estos lmites son los que se han
definido en el men de configuracin, "consulte Seccin 5, 3. Lmites del laboratorio,
en la pgina 5-7". Compruebe los resultados de control con la hoja de anlisis facilitada
con el material de control. Verifique que cada parmetro de nivel de control se
encuentre dentro de sus lmites de procesamiento.
Aseguramiento de la calidad
Control de calidad
ABX Micros 60
Se mostrar el mensaje "CARGAR NIVEL. ESPERE POR FAVOR.". La informacin de la Smart Card CC
se lee durante unos instantes.
Una vez leda la informacin de la tarjeta, el aparato ABX Micros 60 preguntar si se desea
ejecutar el nivel de control comercial seleccionado segn se indica en la pantalla.
Aseguramiento de la calidad
Control de calidad
C.C.
FECHA: 01/20/2006
HORA: 09:25
BAJO
C.C.: 02
Num. # : 1
ENCENDIDO SATISFACTORIO
2,3 103/mm3
LEU:
106/mm3
(1,7 - 2,5)
VCM:
67 m3
(63 - 71)
(2,27 - 2,57)
HCM:
23,6 Pg
(23,6 - 27,6)
ERI:
2,36
HB:
5,6 L g/dl
(5,7 - 6,7)
CCMH:
35,2 g/dl
(35,2 - 41,2)
HTC:
15,9 %
(14,2 - 18,2)
IDE:
12,7 %
(9,9 - 15,9)
PLT:
70 103/mm3
(52 - 92)
VPM:
9,4 m3
(7,4 - 11,4)
59,6 %
(52,7 - 66,7)
#LIN:
(0,9 - 1,7)
DIFF:
%LIN:
%MON:
%GRA:
14,2 %
(7,4 - 19,4)
26,2 %
(19,9 - 33,9)
LEU
50
100
250
#MON:
#GRA:
0,3
103/mm3
(0,1 - 0,5)
0,7
103/mm3
(0,2 - 1,0)
PLA
ERI
300
450
30
100
230
10
20
30
ABX Micros 60
Si se inicia una tercera secuencia de recuento durante el ciclo de anlisis y hay un parmetro
especfico dudoso, se mostrar el signo del dlar ($) o un asterisco (*) en la pantalla junto al
parmetro y el procesamiento se rechazar automticamente. "Deber" volver a procesar la
sangre de control si se muestra el siguiente mensaje en pantalla: "MUESTRA RECHAZADA. PULSE
CUALQUIER TECLA".
Si el blanco de HB no se encuentra dentro de los lmites aceptables, se mostrar un signo de
exclamacin (!) junto a HB y el procesamiento se rechazar automticamente.
Aseguramiento de la calidad
Control de calidad
ABX Micros 60
1.4. Valores diana de impresin de control de calidad (slo con
Smart Card CC)
Este submen de control de calidad permite imprimir los intervalos de procesamiento de los 3 niveles
de sangre de control desde la Smart Card CC.
1- Introduzca la Smart Card CC en el lector presionndola firmemente hasta que oiga un "clic".
Impresin de valores diana
Men principal
2- C.C.
3- Impr. dianas
Se muestra "Lote Nm." y "Fecha cad."
Pulse la tecla "Intro"
La impresin mostrar el lmite inferior y el lmite superior de cada parmetro para cada nivel de
control procesado. ALTO, NORMAL y BAJO.
7%
4%
5%
5%
4%
5%
15 %
8%
15 %
12 %
5%
3%
4%
4,5 %
3%
5%
10 %
8%
14 %
4%
4%
3%
3%
4%
2,5 %
5%
7%
8%
11 %
3%
Aseguramiento de la calidad
Control de calidad
Guarde una copia de los resultados una vez al mes para una verificacin del anlisis de control de
calidad.
C.C.
NORMAL
LOTE Nm.: M211
HORA: 07:31
FECHA: 03/19/06
No
FECHA
HORA
OP
LEU
ERI
HB
HCT
VCM
HCM
CHCM
PLA
01/20/06
09:57
OP, 2
7,4
4,58
13,6
36,3
79
29,7
37,5
279
01/21/06
08:23
OP, 1
7,3
4,52
13,2
35,3
78
29,2
37,4
247
01/22/06
10:57
OP, 3
7,3
4,47
13,4
35,2
79
29,9
38,0
254
--
---------
------
------
----
-----
-----
-----
----
-----
-----
-----
--
---------
------
------
----
-----
-----
-----
----
-----
-----
-----
LEU
ERI
HB
HCT
VCM
HCM
CHCM PLA
MEDI
A
7,4
4,52
13,4
35,7
79
29,6
37,5
249
BAJO
6,8
4,34
12,8
33,7
75
27,6
34,5
219
ALTO
8,0
4,70
14,0
37,7
83
31,6
40,5
279
LEU
ERI
HB
HCT
VCM
HCM
CHCM PLA
MEDI
A
7,4
4,54
13,3
35,5
78
29,4
37,5
252
SD
0,13
0,06
0,16
0,59
0,63
0,43
0,53
11,22
CV
1,70
1,37
1,18
1,67
0,80
1,46
1,40
4,45
ETC.
REFERENCIA:
ACTUAL:
ETC.
Fig. 4-2: Impresin de estadsticas de control de calidad
ABX Micros 60
Las grficas de parmetros dependen de la configuracin interna del software. Consulte la Seccin 1,
1.1. Parmetros, en la pgina 1-3 para obtener informacin sobre los parmetros impresos en las
grficas de Levey Jennings.
Las grficas de Levey Jennings incluyen la siguiente informacin cuando se imprimen: el nombre del
archivo (nivel de sangre), el nmero de lote del control, la fecha de caducidad del control, la fecha
y la hora de las impresiones, el nombre del parmetro y la grfica del parmetro con un total de 40
puntos de datos. Debajo de cada grfica aparece la media de referencia y los lmites bajos y altos,
la media actual de los resultados, la desviacin estndar y el coeficiente de variacin (%).
C.C.
NORMAL
LOTE Nm.: M211
HORA: 10:07
FECHA: 01/20/06
LEU
10
15
20
25
30
35
7,4
BAJO
6,8
ALTO
8,0
40
REFERENCIA:
MEDIA
ACTUAL
MEDIA
7,4
intra- 0,13
ensayo
CV
1,70
10
15
20
25
30
35
4,52
BAJO
4,34
ALTO
4,70
4,54
intra- 0,06
ensayo
CV
1,37
ERI
REFERENCIA:
MEDIA
ACTUAL
MEDIA
ETC.
Fig. 4-3: Impresin de grficas de control de calidad
40
Aseguramiento de la calidad
Calibracin
2. Calibracin
2.1. Recomendaciones generales
La calibracin de los instrumentos HORIBA ABX constituye un procedimiento excepcional que debe
llevarse a cabo de forma especfica en aquellos casos en que se precisen intervenciones tcnicas de
determinado tipo (intervenciones de instalacin, mantenimiento y servicio). La calibracin no
debera llevarse a cabo para compensar un desplazamiento en un resultado debido, por ejemplo, a
una obstruccin del instrumento.
ABX Micros 60
men de calibracin.
Acceso a la funcin de calibracin
Men principal
3- Calibracin
1- Autocalibration (Autocalibracin)
Seleccione uno de los 4 operadores (OP) definidos en la Seccin 5, 4.1. Cambio del operador,
en la pgina 5-10
Pulse la tecla "Intro"
Aseguramiento de la calidad
Calibracin
ABX Micros 60
Cuando se valida el ltimo resultado de la muestra, el aparato ABX Micros 60 calcula los
factores de calibracin estadsticos para cada parmetro. Entre estos clculos estadsticos se
incluyen los siguientes: media, diana, coeficiente de variacin, diferencia porcentual entre el valor
diana y la media, coeficientes de calibraciones anteriores y coeficientes de la nueva calibracin. En
la impresin se mostrar si un parmetro presenta una calibracin correcta o errnea.
Aseguramiento de la calidad
Calibracin
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
CV %
< 2,5
< 2,0
< 1,5
< 2,0
< 5,0
< 3,0
CALIBRACIN
FECHA: 01/20/2006
HORA: 09:48
OPERADOR: ABC
LOTE Nm.: MCAL212
PROCES.
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
1P
10,2
4,50
14,0
38,0
242
7,6
9,9
4,45
14,0
37,4
246
7,9
9,7
4,41
14,0
37,2
237
7,7
10,0
4,51
14,2
37,9
251
7,7
9,9
4,43
14,1
37,2
254
7,5
9,8
4,38
14,1
36,8
248
7,5
MEDIA
9,9
4,44
14,1
37,3
247
7,7
DIANA
9,9
4,54
13,5
37,2
260
7,7
1,0
1,0
0,7
1,0
2,3
1,8
CV
BAL %
0,0
2,25
5,74
0,73
5,26
0,0
COEF.ANTERIOR
1,09
0,89
1,11
1,08
1,20
0,94
ACTUAL
1,09
0,91
1,07
1,08
1,26
0,94
SITUACIN
CORRECTO
CORRECTO
CORRECTO
CORRECTO
CORRECTO
CORRECTO
ABX Micros 60
2.2.9. Calibracin errnea
Para que el aparato ABX Micros 60 considere que la calibracin es "errnea", los datos
debern cumplir los criterios estadsticos, que presentan 2 condiciones.
1- El coeficiente de variaciones se encuentra fuera de los lmites especificados segn se indica en
la "Tab. 4-2: Coeficiente de los lmites de variacin, pgina 15".
2- La diferencia entre el "valor diana" y la "media" en cada parmetro errneo es superior al 20%.
Cuando la calibracin "falla" en el aparato ABX Micros 60, los resultados se imprimen, los
coeficientes de calibracin se "rechazan" y los coeficientes anteriores permanecen inalterados en la
memoria y se muestra el siguiente mensaje en pantalla: "ERROR CALIBRACIN"
Cuando el estado de calibracin indica "ERROR" en uno o ms parmetros, aunque se
muestre "CORRECTO" en el resto de parmetros, la calibracin no se efectuar.
Si la calibracin falla, el operador puede reiniciar la calibracin de nuevo o llamar a su
representante local de servicio tcnico de HORIBA ABX para obtener instrucciones
adicionales.
Visualizacin en pantalla: Los coeficientes rechazados y guardados pueden visualizarse utilizando
las flechas de direccin "arriba" y "abajo" en el panel delantero. Pulse la tecla "Esc" para regresar
al men principal.
CALIBRACIN
FECHA: 01/20/2006
HORA: 09:48
ERROR CALIBRACIN
OPERADOR: ABC
LOTE Nm.: MCAL212
PROCES.
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
1P
10,2
4,50
14,0
38,0
242
7,6
9,9
4,45
14,0
37,4
246
7,9
9,7
4,41
14,0
37,2
237
7,7
10,0
4,51
14,2
37,9
251
7,7
9,9
3,65
14,1
31,8
254
7,5
9,8
4,38
14,1
36,8
248
7,5
MEDIA
9,9
4,32
14,1
36,5
247
7,7
DIANA
9,9
4,54
13,5
37,2
260
7,7
CV
1,0
7,7
0,7
6,3
2,3
1,8
BAL %
0,0
5,09
5,74
1,92
5,26
0,0
REJ. COEFF
(COEF. RECHAZADO)
1,09
0,89
1,11
1,08
1,20
0,94
ACTUAL
1,09
1,05
1,07
1,02
1,26
0,94
SITUACIN
CORRECTO
ERROR
CORRECTO
ERROR
CORRECTO
CORRECTO
Aseguramiento de la calidad
Calibracin
ABX Micros 60
6- Proceda del modo descrito en " Edicin del coeficiente de IDE, pgina 17" para introducir el nuevo
valor.
7- Ahora tome los 3 niveles de controles (BAJO, NORMAL, ALTO) y procselos 1 vez cada uno como
si se tratara de un anlisis de paciente normal. Una vez completados los ciclos, anote slo los
resultados de IDE y comprelos con los valores de anlisis de control para IDE, en la hoja de anlisis.
Compruebe que los resultados de IDE se aproximan a los valores de anlisis medio y se encuentran
entre los intervalos segn se especifica para los 3 niveles.
8- La calibracin de IDE se completa. Supervise los resultados de IDE y compruebe que se
corresponden con la poblacin de pacientes.
9- Compruebe que los resultados de IDE normales se encuentran entre los intervalos establecidos en
el men Configuracin. Consulte la Seccin 5, 3. Lmites del laboratorio, en la pgina 5-7.
Determinadas condiciones patolgicas pueden tener efectos sobre los resultados de IDE.
Consulte la (Consulte la Seccin 1, 4.3. Interferencias conocidas, en la pgina 1-14).
Aseguramiento de la calidad
Calibracin
COEFICIENTES
FECHA: 01/20/2002
HORA: 14:26
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
ACTUAL
0,97
0,88
1,13
1,08
0,95
0,92
COEF. IDE
COEF. IDP
: 1,00
: 1,00
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
IDE
IDP
0,73
0,89
1,05
0,83
1,11
1,39
0,87
1,08
1,29
0,99
1,20
1,41
0,75
0,94
1,13
0,75
1,00
1,25
0,75
1,00
1,25
0,89
1,09
1,29
ABX Micros 60
Configuracin
Seccin 5. Configuracin
Contenido
1. Descripcin de la configuracin .......................................................................5-2
2. Opciones de los resultados .............................................................................5-3
2.1. Reimpresin de los resultados .................................................................... 5-3
2.2. Impresin ............................................................................................... 5-4
2.3. Unidades ................................................................................................ 5-4
2.4. Seleccin de la impresora .......................................................................... 5-5
2.5. Impresin de la temperatura ...................................................................... 5-5
2.6. Impresin de los lmites ............................................................................ 5-6
2.7. Impresin de los resultados de LMG ............................................................ 5-6
3. Lmites del laboratorio ...................................................................................5-7
3.1. Lmites inferiores de los resultados ............................................................. 5-7
3.2. Lmites superiores de los resultados ............................................................ 5-7
3.3. Impresin de los lmites ............................................................................ 5-8
3.4. Lmites de las alarmas de morfologa .......................................................... 5-9
3.4.1. Alarmas de plaquetas ........................................................................ 5-9
3.4.2. Alarmas LEU .................................................................................... 5-9
4. Funciones especiales ....................................................................................5-10
4.1. Cambio del operador ............................................................................... 5-10
4.2. Cambio de la contrasea (del usuario) ....................................................... 5-10
4.3. Seleccin del ciclo de encendido .............................................................. 5-11
4.4. Definicin de la frecuencia de limpieza automtica ..................................... 5-11
4.5. Impresin de la configuracin del instrumento ........................................... 5-12
4.6. Definicin del final del ciclo de la alarma sonora ........................................ 5-14
4.7. Seleccin del modo de identificacin de las muestras .................................. 5-14
4.8. Seleccin del modo de inicio (ciclo de anlisis) .......................................... 5-14
5. Fecha y hora ................................................................................................5-15
5.1. Cambio de la hora .................................................................................. 5-15
5.2. Cambio del formato de fecha ................................................................... 5-15
5.3. Cambio de la fecha ................................................................................. 5-15
6. Opciones del ordenador host .........................................................................5-16
6.1. Comunicaciones de host .......................................................................... 5-16
6.2. Velocidad en baudios .............................................................................. 5-16
6.3. Transmisin .......................................................................................... 5-17
7. Configuracin de cdigos de barras ...............................................................5-17
8. Tarjeta de memoria ......................................................................................5-17
8.1. Tarjeta de memoria activada/desactivada .................................................. 5-18
8.2. Procesamiento de muestras de pacientes ................................................... 5-18
8.3. Transmisin de resultados ....................................................................... 5-19
8.4. Impresin de lista .................................................................................. 5-19
8.5. Reimpresin de un resultado .................................................................... 5-20
8.6. Reimpresin de todos los resultados (TR. TODOS) ........................................ 5-20
8.7. Reimpresin desde/hasta (TR. DESDE HASTA) ............................................. 5-21
8.8. Borrado de tarjeta (borrado de todos los resultados de la tarjeta) ................. 5-21
ABX Micros 60
1. Descripcin de la configuracin
El aparato ABX Micros 60 dispone de diversas opciones de configuracin para el operador
que se describen esta seccin.
Lmites especficos del laboratorio (consulte "3. Lmites del laboratorio, en la pgina 7")
Formatos de fecha y hora (consulte "5. Fecha y hora, en la pgina 15")
Formato de los resultados (consulte "2. Opciones de los resultados, en la pgina 3")
Opciones RS 232 (consulte "6. Opciones del ordenador host, en la pgina 16")
Funciones especiales (consulte "4. Funciones especiales, en la pgina 10")
Estas opciones pueden configurarse de acuerdo con las necesidades del operador, a travs de las
funciones del men "CONFIGURACIN".
Acceso al men Configuracin
Men principal
5- Configuracin
1- Reimpr. resultados
2- Imprimir < >
1- Con histo.
2- Sin histo.
3- Histo. sin ERI
3- Unidades
1- Standard
2- SI
3- Inter. 1
4- Inter. 2
4- Impresora
1- Reserv. 1
2- Reserv. 2
3- Reserv. 3
4- Standard
5- Ninguna
1- Lm. bajos
2- Lm. altos
3- Impr. lmites
4- Lmites alarmas
3- Especial
1- SCL
2- SCH
3- MIC
4- L1
5- M2
6- G1
7- G3
1- Cambio OP.
2- Camb. clave
3- Encendido
1- Auto
2- Manual
4- Frec. limp. 0
5- Impr. config.
6- Alarma sonora s/no
7- ID tipo
1- Std
2- Us
Configuracin
Opciones de los resultados
1- Cambio hora
2- Formato fecha
3- Cambio fecha
5- Opcs. host
1- Coms. host
1- Formato Argos
2- Formato R&D
3- Formato ABX
4- TR. off
2- Baudios
1- 300
2- 1200
3- 2400
4- 4800
5- 9600
3- Transmission
6- Cdigo de barras
Checksum s/n
7- Tarjeta memo
1- Memo
2- Transmission
1- Impresora
2- Coms. host
3- Impr. listado
4- Reimpr. uno
5- Reimpr. todo
6- Impr. desde hasta
1- Principio
2- Fin
3- Reimpr. resultados
7- Borrar tarjeta
ABX Micros 60
Los ltimos resultados de la memoria se imprimirn automticamente con la siguiente informacin:
Fecha y hora.
Identificacin relacionada.
Muestra y nmero de secuencia.
Posibles alarmas.
Histogramas (si se han seleccionado en la configuracin).
2.2. Impresin
Esta funcin permite deshabilitar/habilitar la impresin de los histogramas de LEU, ERI y PLT.
Seleccin de histogramas para su impresin
Men principal
5- Configuracin
1- Resultados
2- Imprimir
Utilice la flecha de direccin "arriba" o "abajo" para seleccionar una de las 3 opciones
siguientes:
1- resultados impresos con histogramas
2- resultados impresos sin histogramas
3- resultados impresos sin histogramas de ERI
Pulse la tecla "Intro" para confirmar.
2.3. Unidades
Este submen permite al operador seleccionar entre 4 unidades de medida diferentes. Estas unidades
varan de un pas a otro y estn diseadas para un uso internacional.
Seleccin de unidades del sistema
Men principal
5- Configuracin
1- Resultados
3- Unidades
Utilice la flecha de direccin "arriba" o "abajo" para seleccionar una de las 4 unidades de
sistema siguientes:
1- Standard
2- SI
3- Inter. 1
4- Inter. 2
Pulse la tecla "Intro" para confirmar.
Las unidades disponibles se describen en "Tab. 5-2: Unidades de sistema, en la pgina 4"
.
SI
Inter. 1
Inter. 2
LEU
103/mm3
Standard
109/l
103/mm3
109/l
ERI
106/mm3
1012/l
106/mm3
1012/l
HB
g/dl
mmol/l
g/dl
g/l
HCT
i/l
i/l
PLA
103/mm3
109/l
103/mm3
109/l
VCM
m3
fl
fl
fl
Configuracin
Opciones de los resultados
Standard
SI
Inter. 1
Inter. 2
HCM
pg
fmol
pg
pg
CHCM
g/dl
mmol/l
g/dl
g/l
VPM
m3
fl
fl
fl
LIN %
LIN #
MON %
MON #
GRA %
GRA #
ABX Micros 60
Impresin de la temperatura del diluyente
Men principal
5- Configuracin
1- Resultados
5- Impr. temp. s/n
Pulse la tecla "Intro".
Utilice las teclas de direccin "arriba" o "abajo" para seleccionar:
1- S, impresin con temperatura
2- No, impresin sin temperatura
Pulse la tecla "Intro": un (*) indica el estado actual
Configuracin
Lmites del laboratorio
ABX Micros 60
3.3. Impresin de los lmites
El submen Cambio lmites permite al operador imprimir los lmites actuales del laboratorio y los
valores actuales de las alarmas de morfologa.
Cambio de los lmites del laboratorio
Men principal
5- Configuracin
2- Cambio lmites
3- Impr. lmites
Pulse la tecla "Intro".
Los lmites actuales del laboratorio se imprimirn automticamente segn se muestra en
"Fig. 5-1: Impresin de los lmites del laboratorio, en la pgina 8":
LMITES
FECHA: 01/20/2002
HORA: 10:54
BAJO
ALTO
LEU
: 3,5
10,0
103/mm3
ERI
: 3,80
5,80
106/mm3
HB
: 11,0
16,5
g/dl
HCT
: 35,0
50,0
VCM
: 80
97
HCM
: 26,5
33,5
pg
CHCM
: 31,5
35,0
g/dl
PLA
: 150
390
103/mm3
VPM
: 6,5
11,0
m3
IDE
: 10,0
15,0
%LIN
: 17,0
48,0
%MON
: 4,0
10,0
%GRA
: 43,0
76,0
#LIN
: 1,2
3,2
103/mm3
#MON
: 0,3
0,8
103/mm3
#GRA
: 1,2
6,8
103/mm3
%
m3
Alarmas PLT:
SCL%
: 8,0
SCH%
: 8,0
MIC%
: 8,0
Alarmas LEU:
L1%
: 8,0
M2%
: 8,0
G1%
: 15,0
G3%
: 8,0
Configuracin
Lmites del laboratorio
8,00
SCH
8,00
MIC
8,00
8,00
M2
8,00
G1
15,00
G3
8,00
ABX Micros 60
4. Funciones especiales
El submen "Especial" permitir al operador acceder y editar algunas de las siguientes funciones de
submens, como:
"4.1. Cambio del operador, en la pgina 10"
"4.2. Cambio de la contrasea (del usuario), en la pgina 10"
"4.3. Seleccin del ciclo de encendido, en la pgina 11"
"4.4. Definicin de la frecuencia de limpieza automtica, en la pgina 11"
"4.5. Impresin de la configuracin del instrumento, en la pgina 12"
"4.6. Definicin del final del ciclo de la alarma sonora, en la pgina 14"
"4.7. Seleccin del modo de identificacin de las muestras, en la pgina 14"
Configuracin
Funciones especiales
ABX Micros 60
Definicin de la frecuencia de limpieza automtica
Men principal
5- Configuracin
3- Especial
Pulse la tecla "Intro".
Introduzca la contrasea predeterminada del sistema <123> (o la que haya definido el operador).
Pulse la tecla "Intro".
4- Frec. limp.
Introduzca el nmero de los ciclos de anlisis que se efectuarn antes de la limpieza.
Pulse la tecla "Intro" para guardar el valor o pulse la tecla "Esc" para cancelar el cambio.
Configuracin
Funciones especiales
ABX Micros 60
4.6. Definicin del final del ciclo de la alarma sonora
Este submen permite al operador definir un pitido audible cuando se completa el ciclo de anlisis:
Definicin de la alarma sonora
Men principal
5- Configuracin
3- Especial
Pulse la tecla "Intro".
Introduzca la contrasea predeterminada del sistema <123> (o la que haya definido el operador).
Pulse la tecla "Intro".
6- Alarma sonora s/no
5. Fecha y hora
Este submen de configuracin permite al operador cambiar la hora (consulte "5.1. Cambio de la
hora, en la pgina 15"), el formato de fecha (consulte "5.2. Cambio del formato de fecha, en la
pgina 15") y la fecha (consulte "5.3. Cambio de la fecha, en la pgina 15") en el instrumento para
acomodar diferentes zonas horarias y ubicaciones geogrficas cuando sea necesario.
Configuracin
Opciones del ordenador host
ABX Micros 60
6.1. Comunicaciones de host
Hay disponibles 4 formatos de salida diferentes:
1- Formato ARGOS, sin identificadores de caracteres
2- Formato R&D, sin identificadores de caracteres
3- Formato ABX, con identificadores de caracteres
4- TR. OFF, transmisin desactivada
Definicin del formato de salida
Men principal
5- Configuracin
6- Opcs. host
1- Coms. host
Seleccione uno de los 4 formatos anteriores.
Pulse la tecla "Intro" para aceptar el formato de salida especificado.
6.3. Transmisin
Este submen permite al operador enviar los resultados de la ltima muestra en memoria al ordenador
host para una verificacin de la aceptacin de la transmisin. Esta funcin se utiliza principalmente
para verificar la transmisin desde el aparato ABX Micros 60 a un ordenador host.
Definicin de la velocidad de baudios
Men principal
5- Configuracin
6- Opcs. host
3- Transmission
Pulse la tecla "Intro" para enviar los resultados de la ltima muestra al ordenador host.
Configuracin
Configuracin de cdigos de barras
8. Tarjeta de memoria
Este men permite al operador almacenar muestras de pacientes en una tarjeta de memoria o
"desactivar" la funcin de tarjeta de memoria. Esta opcin de la tarjeta de memoria permite al
operador almacenar los resultados de hasta 60 pacientes en la tarjeta si el instrumento tiene un
lector de tarjetas instalado.
Recuerde: El aparato ABX Micros 60 slo retiene la "ltima muestra analizada" en la
memoria interna.
La opcin Tarjeta memo permite al operador realizar las siguientes tareas en la tarjeta de memoria:
"Activar o desactivar" la funcin de tarjeta de memoria ("8.1. Tarjeta de memoria activada/
desactivada, en la pgina 18")
Imprimir una lista de todas las identificaciones de muestra almacenadas en la tarjeta
("8.4. Impresin de lista, en la pgina 19")
Seleccionar el resultado de una muestra para imprimirlo ("8.5. Reimpresin de un resultado,
en la pgina 20")
Seleccionar todos los resultados de una muestra para imprimirlos ("8.6. Reimpresin de todos
los resultados (TR. TODOS), en la pgina 20")
Seleccionar un nmero especfico de muestras para imprimirlas ("8.7. Reimpresin desde/
hasta (TR. DESDE HASTA), en la pgina 21")
La posibilidad de borrar todas las muestras almacenadas y de reutilizar la tarjeta en caso
necesario ("8.8. Borrado de tarjeta (borrado de todos los resultados de la tarjeta), en la
pgina 21")
Transmitir los resultados de la tarjeta de memoria a una impresora o a un ordenador host
("8.3. Transmisin de resultados, en la pgina 19")
ABX Micros 60
Configuracin
Tarjeta de memoria
IMPR. LISTADO
MEMO
FECHA
HORA
NOMBRE
07/21/1999
11:45
12
07/21/1999
11:47
456
07/21/1999
11:48
675
07/21/1999
11:53
984
07/21/1999
11:55
R456
07/21/1999
13:34
ABC123
etc.
Fig. 5-3: Ejemplo de impresin de listado
ABX Micros 60
8.5. Reimpresin de un resultado
Este submen de la tarjeta de memoria permite al operador seleccionar los resultados de una muestra
especfica de la tarjeta para imprimirlos. Los resultados de esa muestra se imprimirn de acuerdo
con las opciones de impresin de los resultados del men RESULTADOS, como por ejemplo:
IMPRIMIR, Con histo., Sin histo., Histo. sin ERI "solamente"
UNIDADES, Standard, SI, Inter. 1, Inter. 2
IMPR. LIMITES, S o No
IMPR. LMG, S o No
Proceda del modo siguiente:
1- Coloque la tarjeta de memoria en el lector.
Impresin de un resultado
Men principal
5- Configuracin
7- Tarjeta memo
4- Tr. Uno
Pulse la tecla "Intro".
Introduzca el nmero MEMO junto al nmero de ID de la muestra de los resultados que desea
imprimir.
(Deber conocer el nmero MEMO previamente.)
Pulse la tecla "Intro".
Configuracin
Tarjeta de memoria
ABX Micros 60
Contenido
1. Mantenimiento ..............................................................................................6-2
1.1. Mantenimiento diario ............................................................................... 6-2
1.1.1. Ciclos de encendido y standby ............................................................ 6-2
1.1.2. Limpieza automtica ......................................................................... 6-2
1.1.3. Limpieza general del instrumento ....................................................... 6-3
1.2. Conexiones de los reactivos ....................................................................... 6-4
1.2.1. Conexiones de los envases ................................................................. 6-4
1.2.2. Alphalyse 360 .................................................................................. 6-4
1.2.3. Conexin del pack de reactivos ........................................................... 6-5
1.2.4. Conexin de diluyentes y residuos ....................................................... 6-7
1.2.5. Cebado de reactivos .......................................................................... 6-7
1.3. Funciones del servicio ............................................................................... 6-8
1.3.1. Informacin general sobre Men\Servicio ............................................. 6-8
1.3.2. Extraccin de la cubierta ................................................................... 6-8
1.3.3. Contrapresin .................................................................................. 6-9
1.3.4. Vaciado cmaras ............................................................................. 6-10
1.3.5. Cebado de reactivos ........................................................................ 6-10
1.3.6. Limpieza concentrada ...................................................................... 6-11
1.3.7. Comprobaciones mecnicas .............................................................. 6-12
1.4. Ciclos del instrumento ............................................................................ 6-13
1.5. Funciones tcnicas ................................................................................. 6-14
1.6. Limpieza automtica .............................................................................. 6-14
1.7. Limpieza manual de la sonda ................................................................... 6-14
1.7.1. Desbloqueo de la sonda de muestras .................................................. 6-15
1.7.2. Sustitucin de la sonda de muestras .................................................. 6-16
1.8. Limpieza concentrada aumentada ............................................................. 6-17
2. Solucin de problemas .................................................................................6-19
2.1. Informacin general ............................................................................... 6-19
2.2. Identificacin del problema ..................................................................... 6-19
2.2.1. Operaciones del sistema .................................................................. 6-19
2.2.2. Reactivos ...................................................................................... 6-19
2.2.3. Precisin ....................................................................................... 6-20
2.2.4. Calibracin .................................................................................... 6-20
2.3. Parmetros para la solucin de problemas .................................................. 6-21
2.3.1. Problemas en todos los parmetros ................................................... 6-21
2.3.2. Problemas slo en los parmetros de ERI/PLT ..................................... 6-22
2.3.3. Problemas slo en los parmetros de LEU/HB ...................................... 6-24
2.4. Solucin de problemas de las operaciones del sistema ................................. 6-25
2.5. Solucin de problemas de mensajes de error especficos ............................... 6-26
3. Men/informacin general ............................................................................6-27
ABX Micros 60
1. Mantenimiento
Uno de los principales factores que contribuyen a la obtencin de resultados precisos y confiables
es el mantenimiento del instrumento en un estado correcto. ABX Micros 60 se ha diseado
para conservar unos niveles bsicos de mantenimiento de forma automtica siempre que el operador
sea consciente de su programacin. La presente seccin del manual describe los procedimientos que
han de llevarse a cabo para el mantenimiento diario y peridico.
Men principal
4- Servicio
8- Limpieza automtica
Pulse la tecla "Intro".
Acero inoxidable
Humedezca la superficie ligeramente con una esponja impregnada en producto desinfectante* y
retire los restos de suciedad. Seque la superficie con un pao suave.
* Productos que tienen las siguientes propiedades microbiolgicas:
- Bactericida
- Fungicida
- Activo frente a aspergillus fumigatus
- Activo frente a mycobacterium tuberculosis (BK)
- Antivrico (VIH, virus de la hepatitis B y rotavirus)
Muestra de producto validada por HORIBA ABX:
Desinfectante detergente ANIOS; WIPANIOS; ref.: 1316.424
Sonda de muestras
Es preciso descontaminar la sonda de muestras de la forma que se indica a continuacin:
1- Prepare una solucin de hipoclorito de sodio con una proporcin de 100ml/l.
2- Llene un tubo de 5 ml con la solucin obtenida.
3- Realice cinco anlisis de la solucin.
ABX Micros 60
1.2. Conexiones de los reactivos
1.2.1. Conexiones de los envases
Los reactivos lisantes y limpiadores se ubican en el compartimento de reactivos (consulte
"Fig. 6-1: Envases de los reactivos, en la pgina 4").
Instale los conductos de los reactivos y los tapones de rosca de los envases.
Conecte el tubo azul al envase de MINICLEAN y el tubo blanco al envase de la solucin lisante.
Cierre la tapa del compartimento.
ABX Micros 60
ABX Micros 60
1.3. Funciones del servicio
Son varias las funciones del servicio que se encuentran disponibles para permitir que el operador
pueda limpiar y comprobar el estado del instrumento.
4- Limpieza concentrada
5- Mecnica
6- Ciclo num.
7- Tcnico
8- Autoclean
(Limpieza automtica)
1.3.3. Contrapresin
Esta funcin del servicio permite al operador limpiar las aberturas de las cmaras de recuento en
caso de que se produzcan obstrucciones.
Realizacin de un ciclo de contrapresin
Men principal
4- Servicio
1- Contrapresin
Pulse la tecla "Intro".
Abra la puerta del instrumento y verifique que el lquido pase por las aberturas. Observe si se da la
presencia en el tubo de recuento de unas pocas microburbujas procedentes de la unidad de recuento.
Cuando comience la contrapresin, compruebe que el lquido es expulsado a travs de las aberturas
en el sentido inverso (observe si se produce la entrada de microburbujas en las cmaras a travs de
la unidad de recuento).
ABX Micros 60
Si no consigue ver microburbujas que discurran por los tubos o por las cmaras, podra ser que la
abertura contine bloqueada. En ese caso, lleve a cabo una limpieza concentrada Seccin 6,
1.3.6. Limpieza concentrada, en la pgina 6-11).
Men principal
4- Servicio
2- Vaciar cmaras
Pulse la tecla "Intro".
Compruebe que se produce el drenado adecuado de los residuos a travs del tubo de residuos que se
encuentra localizado en la parte posterior del instrumento. Si los desperdicios no se evacuan de la
forma necesaria, examine la conexin del tubo de residuos y compruebe que el tubo no est
enroscado ni presenta obstrucciones. Compruebe que las cmaras de LEU y ERI estn drenando
correctamente, esto es, no de forma lenta sino con relativa rapidez. Si no es as, consulte Seccin 6,
2. Solucin de problemas, en la pgina 6-19).
Men principal
4- Servicio
3- Cebado
1- Bottle Unit (Unidad de envase)
Seleccione 1- Todos reactivos o 2, 3 o 4, en funcin del reactivo que se debe cebar
Pulse la tecla "Enter" para dar comienzo al cebado
Men principal
4- Servicio
3- Cebado
2- (Pack unit) Unidad de pack
1- Change Pack (Cambio pack)
Pulse la tecla "Enter" para dar comienzo al cebado
El men "2- (Pack unit) Unidad de pack" ofrece dos funciones adicionales:
Seleccione "2- Capacity (Capacidad)" para mostrar el nmero de anlisis restante para
el pack actual.
Seleccione "3- Prime Reagents (Cebar reactivos)" para llevar a cabo un ciclo de cebado
en cualquier momento.
Cuando lleve a cabo tareas de cebado de reactivos o de packs, compruebe que en efecto
se est cebando el reactivo en cuestin. Compruebe el estado de las cmaras para
conocer si se est realizando el cebado de reactivos. Verifique que el reactivo se
introduce y se drena en las cmaras en las que se inicie un ciclo. Compruebe que no se
da la presencia de burbujas de aire en las los tubos de los reactivos cuando se est
realizando el cebado.
Men principal
4- Servicio
4- Limpieza concentrada
Pulse la tecla "Enter" y siga los pasos que aparecen en la pantalla
2- Siga los pasos que se aparecen en la las pantallas indicadas:
3- Abra la puerta principal de la cubierta principal del instrumento, segn se describe en
"1.3.2. Extraccin de la cubierta, en la pgina 8"
"Vierta 3ml. de cleaner en cmara LEU. Pulse cualquier tecla..."
4- Dispense la solucin de leja seleccionada en la cmara LEU (o bien en el orificio de la parte
superior de la cubierta, de forma tal que pueda penetrar en la cmara).
"Vierta 3ml. de cleaner en cmara ERI. Pulse cualquier tecla..."
5- Dispense la solucin de leja que haya seleccionado en la cmara ERI (o bien en el orificio de la
parte superior de la cubierta, de forma tal que pueda penetrar en la cmara).
Una vez que la solucin se haya incorporado a ambas cmaras, pulse cualquier tecla para continuar.
El ciclo de limpieza dar comienzo, y se mostrar el tiempo de duracin de la limpieza.
Este ciclo de limpieza concentrada involucra a diferentes ciclos (contrapresin, extraccin,
enjuague), lo que permite obtener una limpieza ptima de las cmaras y de las aberturas. Una vez
que se haya concluido el proceso, realice un ciclo de "ENCENDIDO" para comprobar que los
parmetros secundarios se encuentran dentro de los lmites.
Una vez que se haya iniciado el ciclo de encendido pueden dar comienzo los anlisis de muestras.
ABX Micros 60
Si se precisa, retire las cubiertas de la forma que se describe en "1.3.2. Extraccin de la cubierta, en
la pgina 8":
Realizacin de comprobaciones mecnicas
Men principal
4- Servicio
5- Mecnica
Seleccione entre las nueve funciones que se indican a continuacin:
1- Verif. sensores: Aguja y carro. Permite que el operador pueda comprobar los sensores se
aproximacin de la sonda de muestras y el carro de muestras "1.3.7.1. Prueba de verificacin
de sensores, en la pgina 12".
2- Aguja ar/ab: Permite que el operador compruebe el movimiento hacia arriba y hacia abajo
de la sonda de muestras.
3- Carro iz/de: Permite que el operador compruebe el movimiento hacia la izquierda y hacia
la derecha de la sonda de muestras.
4- Jeringa de lquido: Permite que el operador compruebe el bloque de la jeringa que
desplaza la muestra, el diluyente y la solucin lisante a las cmaras.
5- Presin jeringa: Permite que el operador pueda comprobar la jeringa de vaco/residuos
para el movimiento completo hacia arriba y hacia abajo.
6- Vlvulas: Permite que el operador pueda poner en funcionamiento todas las vlvulas del
analizador en un orden secuencial del 1 al 13.
7- Cambio contraste: Permite que el operador pueda modificar el contraste de la pantalla LCD.
8- Parada prolongada: Permite que el operador pueda colocar la jeringa de vaco/residuos
en una posicin adecuada para el almacenamiento a largo plazo del analizador.
2- Pulse la flecha arriba para aumentar el contraste, o bien pulse la tecla abajo para reducir el contraste.
3- Una vez que se haya fijado el contraste, pulse la tecla "Enter" para aceptar los cambios introducidos.
Es posible acceder al men Constrast (Contraste) en todo momento desde cualquier
men: para ello, mantenga pulsadas de forma simultnea las teclas Eliminar ("DEL") y
la tecla de punto ".".
Men principal
4- Servicio
6- Cycles (Ciclos)
Utilice las teclas de flecha "Arriba" y "Abajo"
Men principal
4- Servicio
8- Autoclean (Limpieza automtica)
Pulse la tecla "Intro".
El ciclo de limpieza automtica es un ciclo corto que, no obstante, podra no ofrecer la
accin de limpieza necesaria para los cogulos de fibrina que se acumulan en las
aberturas y en las cmaras. Si es se el caso, se recomienda hacer uso de la limpieza
concentrada (vase "1.3.6. Limpieza concentrada, en la pgina 11").
ABX Micros 60
1.7. Limpieza manual de la sonda
Aspectos relacionados:
Desbloqueo de la sonda de muestras
Sustitucin de la sonda de muestras
Respuesta del instrumento/tipo de problema
Bajos resultados en todos los parmetros de cualquier modo de anlisis
Ausencia de resultados en todos los parmetros de cualquier modo de anlisis
Valores posibles secundarios en el inicio
Herramientas necesarias
Jeringa de 5 o 10 ml
Papel absorbente
Tubo de 5 in de dimetro interior
Vaso desechable pequeo
Productos necesarios
ABX MINOCLAIR 0,5 l (N. de ref.: 0401005) o leja con un contenido de un 12 % de cloro activo
Tiempo de intervencin
15 minutos aproximadamente
Frecuencia
Segn se precise. En caso de que la sonda se encuentre bloqueada de forma parcial
Con sondas curvadas
Kits especficos o productos consumibles
Sonda de muestras (N. referencia: GBC052AS)
Men principal
4- Servicio
2- Abra la puerta principal de ABX Micros 60 (consulte "1.3.2. Extraccin de la cubierta,
en la pgina 8").
3- A continuacin, pulse la tecla "Esc" para abrir la puerta del portatubos.
4- Mantenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y desplace la
sonda de muestras hacia abajo hasta que pueda ver la parte superior de la sonda y los tubos de muestras.
5- Retire el tubo de la parte superior de la sonda de muestras.
6- Coloque el vaso desechable pequeo justo debajo del final de la sonda de muestras.
7- Conecte una pieza del tubo al extremo de la jeringa y, a continuacin, extraiga el contenido de
Minoclair.
8- Coloque el extremo libre del tubo que est conectado a la jeringa al extremo superior de la sonda
de muestras y, a continuacin, evacue la sonda. Asegrese de que la solucin fluya directamente al
vaso desechable.
Si la sonda de muestras no presenta bloqueos, el flujo de la solucin ser continuo. Si,
por el contrario, se producen bloqueos, el flujo de la solucin se mostrar intermitente
e inclinado. Evacue la sonda hasta que el flujo se muestre continuo.
9- Una vez que la sonda de muestras no presente obstrucciones, retire con cuidado el vaso
desechable.
10- Vuelva a conectar el tubo de muestras a la parte superior de la sonda de forma tal que
permanezca hermtico.
11- Mantenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y
desplace la sonda de muestras hacia arriba hasta que el extremo de la sonda de muestras est
aproximadamente 1 in por debajo del bloque de enjuague.
12- Pulse la tecla "Encendido" y compruebe que los resultados secundarios se encuentran dentro de
los lmites razonables.
13- Vuelva a realizar los controles de calidad para verificar que los resultados son correctos.
Men principal
4- Servicio
2- Abra la puerta principal de ABX Micros 60 (consulte "1.3.2. Extraccin de la cubierta,
en la pgina 8").
3- A continuacin, pulse la tecla "Esc" para abrir la puerta del portatubos.
4- Mantenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y desplace la
sonda de muestras hacia abajo hasta que pueda ver la parte superior de la sonda y el tubo de muestras.
5- Retire el tubo de la parte superior de la sonda de muestras.
6- Retire el borne de sujecin de la sonda de muestras. (Tire del borne horizontalmente hacia la parte
frontal del analizador).
7- Mantenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y desplace
la sonda hacia arriba hasta que la parte superior de la sonda se encuentre justo por debajo del panel
delantero.
8- Con extremo cuidado, extraiga ligeramente la sonda de muestras de su ranura de apoyo.
9- A continuacin, sostenga la sonda de muestras alrededor del aro de apoyo y, con mucho cuidado,
levante la sonda de forma tal que quede liberada de la gua de la aguja blanca.
Debido a su fragilidad, la sonda de muestras podra doblarse si no se introduce
correctamente en la gua de la aguja. Por lo tanto, extreme el cuidado cuando coloque
la sonda. Intente mantener la sonda en posicin vertical cuando la inserte en la gua de
la aguja blanca.
ABX Micros 60
10- Coloque la nueva sonda de muestras en la gua de la aguja blanca.
11- Coloque el aro de apoyo de la sonda en su ranura correspondiente.
12- Sostenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y mueva
la sonda de muestras hacia arriba hasta que el extremo de la sonda de muestras se encuentre a
aproximadamente a 1 in por debajo del bloque de enjuague.
13- Vuelva a conectar el tubo de muestras a la parte superior de la sonda de forma tal que
permanezca hermtico.
14- Mantenga la consola de soporte de la sonda de muestras en el extremo superior derecho y
desplace la sonda de muestras hacia arriba hasta que el extremo de la sonda de muestras est
aproximadamente a 1 in por debajo del bloque de enjuague.
15- Pulse la tecla "Encendido" y compruebe que los resultados secundarios se encuentran dentro de
los lmites razonables.
16- Vuelva a realizar los controles de calidad para verificar que los resultados son correctos.
Men principal
4- Servicio
1- Contrapresin
1- Lleve a cabo un ciclo de contrapresin en dos ocasiones ms.
2- Drene las cmaras
Vaciado de cmaras
Men principal
4- Servicio
2- Vaciar cmaras
3- Abra la puerta principal de ABX Micros 60 (consulte "1.3.2. Extraccin de la cubierta,
en la pgina 8").
4- Localice la abertura que se encuentra en la parte superior de la cmara (puede aparecer protegida
o no).
5- Llene ambas cmaras con 5 ml de ABX MINOCLAIR.
6- Deje actuar la solucin en las cmaras durante 10 minutos.
7- Una vez transcurridos los 10 minutos, lleve a cabo una operacin de limpieza concentrada tal y
como se describe en "1.3.6. Limpieza concentrada, en la pgina 11".
8- Cuando haya finalizado el ciclo de limpieza, ponga en marcha un ciclo de contrapresin (consulte
"1- Ponga en funcionamiento una secuencia de contrapresin, en la pgina 17")
9- Lleve a cabo el ciclo de contrapresin en dos ocasiones ms.
10- Pulse la tecla "Esc" hasta volver al men principal.
11- Pulse la tecla "Encendido" para poner en marcha un ciclo de encendido. Compruebe que los
resultados secundarios se encuentran dentro de los lmites.
12- Vuelva a poner en marcha el control de calidad y asegrese de que los resultados se encuentran
dentro de los lmites de prueba que se enumeran en la hoja de pruebas de los controles que
acompaa a los controles.
13- Si el problema persiste, repita los pasos "1" a "11".
14- Si, una vez realizada la segunda limpieza, el problema sigue presente, pngase en contacto con
su representante local de asistencia tcnica de HORIBA ABX.
ABX Micros 60
2. Solucin de problemas
2.1. Informacin general
ABX Micros 60 puede precisar de forma ocasional la puesta en marcha de medidas para la
solucin de problemas si:
Las operaciones del sistema presentan errores.
El recuento secundario es excesivamente elevado.
Los valores del control de calidad se encuentran fuera del intervalo o si los resultados del
paciente se consideran sospechosos (como, por ejemplo, si los recuentos de ERI son altos de
forma sistemtica o si los resultados no se pueden verificar mediante los mtodos manuales).
La precisin es escasa.
La calibracin oscila.
2.2.2. Reactivos
Si el recuento secundario ofrece unos resultados no aceptables, los valores del control de calidad se
encuentran fuera del intervalo o los resultados de los pacientes se consideran sospechosos, ello
puede ser seal del deterioro o la contaminacin de los reactivos.
Sustituya los reactivos (consulte "1.2. Conexiones de los reactivos, en la pgina 4") y lleve a
cabo un procedimiento de limpieza concentrada (consulte "1.3.6. Limpieza concentrada, en la
pgina 11").
Si los resultados del recuento secundario son aceptables pero los valores del control de calidad
continan fuera del intervalo o los resultados de los pacientes siguen considerndose sospechosos,
prosiga con el procedimiento de identificacin. Si la sustitucin de los reactivos llevando a cabo un
procedimiento de limpieza concentrada no soluciona el problema del recuento secundario, pngase
en contacto con su representante local de asistencia tcnica de HORIBA ABX para obtener ms
instrucciones.
2.2.3. Precisin
Para comprobar la precisin del instrumento, se recomienda procesar 10 veces una muestra de
sangre total, normal y reciente, mezclando la muestra despus de cada ciclo de anlisis.
Una vez que hayan concluido los 10 procesos, calcule el porcentaje del coeficiente de variacin
(% CV).
Compare los resultados de % CV con los que se enumeran "3.3. Precisin (capacidad de
repeticin), en la pgina 10".
Si la precisin de cualquier parmetro no se encuentra dentro de estas especificaciones, identifique
los parmetros que estn fuera del intervalo e inicie los procedimientos adecuados para la solucin
de problemas.
Clculo de factores para la determinacin de % CV
X =
SD =
xi
---n-
X Xi2
-----------------------------n1
Donde:
X = media calculada
n = nmero total de muestras
Xi = valor del parmetro individual
SD = desviacin tpica
% CV = (SD x 100)/X
Una vez que se han calculado los % CV, comprelos con los lmites especificados.
2.2.4. Calibracin
Si el sistema parece estar funcionando adecuadamente, si se utilizan reactivos recientes y no
contaminados y si, por ltimo, la precisin se encuentra dentro de las especificaciones, es probable que
se precise calibrar ABX Micros 60 "2. Calibracin, en la pgina 11".
ABX Micros 60
2.3. Parmetros para la solucin de problemas
Los procedimientos que describen a continuacin deben llevarse a cabo cuando la precisin de un
parmetro no se encuentra dentro de las especificaciones del CV o cuando el parmetro es incorrecto
o se considera sospechoso.
Cuando todos los parmetros estn afectados, es necesario buscar un origen comn al problema
(como, por ejemplo, el vaco, la presin, la extraccin de muestra, el llenado y vaciado correctos de
las cmaras, la polucin comn del reactivo, etc.).
Cuando solamente un parmetro est afectado, es necesario buscar una causa del problema en esta
rea especfica del anlisis. Las distintas tablas que se incluyen a continuacin ofrecen a los
problemas detectados para el parmetro en cuestin la posible causa del problema y la accin
necesaria que deber llevar a cabo el usuario para corregir el problema.
Error de encencido
Ausencia de resultados en
el anlisis
Resultados sospechosos
del paciente
Indicadores de alarmas en la
mayor parte de parmetros
Causa posible
Accin correctiva
Reactivos contaminados
Tab. 6-2:
Problema detectado
Causa posible
Accin correctiva
Repetibilidad escasa
Calibracin escasa
Error de encencido
Causa posible
Accin correctiva
Reactivos posiblemente
contaminados
ABX Micros 60
Tab. 6-3:
Problema detectado
Causa posible
Accin correctiva
Ha llegado correctamente el
diluyente a la cmara ERI?
Calibracin escasa
Ausencia de resultados en
el anlisis
Resultados sospechosos
del paciente
Repetibilidad escasa
Causa posible
Accin correctiva
Ha llegado correctamente el
diluyente a la cmara LEU?
Ausencia de resultados en el
anlisis
ABX Micros 60
Tab. 6-4:
Problema detectado
Causa posible
Accin correctiva
Repetibilidad escasa
Causa posible
Accin correctiva
No se transmite corriente
elctrica a la unidad
No se muestra informacin en
la pantalla LCD
Accin correctiva
Compruebe y sustituya, si es necesario, el reactivo o los reactivos
en cuestin
Realice una limpieza concentrada "1.3.6. Limpieza concentrada, en
la pgina 11", vuelva a iniciar
Retire y evacue la sonda de muestras Seccin 6, 1.7. Limpieza
manual de la sonda, en la pgina 6-14). Vuelva a iniciar
Error de encencido
Liquid syringe motor error (Error en lquido El cable de la placa principal se encuentra desconectado
del motor de jeringa)
posiblemente; retire la cubierta de la unidad y compruebe todos los
conectores
Motor posiblemente defectuoso; pngase en contacto con el
servicio de asistencia tcnica de HORIBA ABX
Posible restriccin de movimiento de las cmaras a la posicin de
origen; compruebe si existen restricciones
Sensor del carro posiblemente defectuoso. Realice las operaciones
Carriage motor error (Error en motor de carro) indicadas en "1.3.7.1. Prueba de verificacin de sensores, en la
pgina 12"
Motor posiblemente defectuoso; pngase en contacto con el
servicio de asistencia tcnica de HORIBA ABX
Posible restriccin de movimiento desde la posicin inferior hasta
la posicin superior de origen; compruebe si existen restricciones
Sensor de la aguja posiblemente defectuoso. Siga las instrucciones
Needle motor error (Error en motor de aguja) indicadas en "1.3.7.1. Prueba de verificacin de sensores, en la
pgina 12"
Motor posiblemente defectuoso; pngase en contacto con el
servicio de asistencia tcnica de HORIBA ABX
ABX Micros 60
Tab. 6-6:
Mensaje de error
Accin correctiva
Posible error en el micro interruptor tras el mecanismo de perforacin;
compruebe el estado del interruptor con el aplicador; pngase en
contacto con el servicio de asistencia tcnica de HORIBA ABX
3. Men/informacin general
Tab. 6-7: Men "RESULTADOS"
1- RESULTADOS
Parmetros 1
ID Pac./Num. Proc.
Alarmas
Parmetros 2
2- Analizador
3- Impr. dianas
4- Estadsticas
5- Grficas
2- Coeficientes
1- Coeficientes de calibracin
Contrasea
LEU
ERI
HB
HCT
PLA
VPM
COEF. IDE
COEF. IDP
2- Imprimir coeficientes
Men "SERVICIO" (consulte "1.3.1. Informacin general sobre Men\Servicio, en la pgina 8").
ABX Micros 60