UNIVERSIDAD NACIONAL JOS FAUSTINO SNCHEZ

CARRIN
Escuela Acadmico Profesional de Enfermera
Enfermera en salud del nio y adolescente II

PROCESO DE
ATENCIN DE
ENFERMERA
DOCENTE:
Lic. TOMASA CABANILLAS JAUREGUI
ALUMNA:
POZO MARTNEZ, ROXANA VIOLETA

2016
INTRODUCCIN

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

El proceso de enfermera, define el mbito de la prctica de

enfermera

identifica

las

normas

de

atencin;

ste

proporciona un marco para cubrir las necesidades individuales

del paciente, familia y comunidad.
El paciente se beneficia del uso del proceso de enfermera, ya
que garantiza una atencin de calidad a la vez que fomenta la
participacin del paciente en sus cuidados.
El presente proceso de enfermera aplicado a una paciente
preescolar de sexo femenino hospitalizada con diagnstico de
neumona,

tiene

como

finalidad

aplicar

conocimientos

cientficos y tericos para mejorar el estado de salud del

paciente. A travs de la elaboracin de un plan de cuidados
previa identificacin de las necesidades actuales y potenciales
de salud.
La neumona es la infeccin del parnquima pulmonar, con
afectacin de los espacios alveolares, que son ocupados por
microorganismos y clulas inflamatorias. Es una afeccin
comn y en ocasiones grave que an constituye una causa
frecuente de morbimortalidad.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA - NEUMONA

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

CASO CLNICO:

Carla es una nia de 3 aos, es trada al hospital por su

madre, es evaluado por el pediatra quien indica Dx. de
Neumona y hospitalizacin en el servicio de pediatra. Con las
siguientes indicaciones:
Dextrosa al 5% 1Lt. + Hipersodio 15 cm + Kalium 7% a
25 gts. x
Cefazolina 240mg c/6hrs.
Nebulizacin con suero fisiolgico c/6hrs., lquidos a
tolerancia dieta blanda.
Metamizol 180mg IM condicional a fiebre.
Al examen fsico despierta en alerta, piel caliente, mucosa oral
seca, conjuntivas plidas, presenta tos productiva, a la
auscultacin,

presencia

de

roncantes

crepitantes,

se

observa tirajes subcostal, y presenta dolor torcico derecho.

Refiere la madre que fue operada de apendicitis a los 2 aos,
refiere tambin que su esposo sufre de asma. Al control de los
signos vitales:
T: 39C FC.: 130 x
12 Kg.

FR.: 40 x

SpO 2 : 90%

PESO:

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

El nio refiere me duele mi espalda.

I.

VALORACIN:

RECOLECCIN DE DATOS:
DATOS GENERALES:

Nombre: Carla Torres Espinoza

Fecha de Nacimiento: 01-01-2013
Edad: 3 aos
Direccin: AV. Echenique s/n
Fecha de Ingreso al Servicio: 15-04-16
Hora: 12:00 pm
Persona de Referencia: Mama
Telfono: 947185160
Procedencia: Emergencia
Forma de Llegada: Ambulatorio

Datos Subjetivos:
Paciente refiere me duele mi espalda.

Datos Objetivos:
Al examen fsico despierto en alerta, piel caliente, mucosa oral
seca, conjuntivas plidas presenta tos productiva a la
auscultacin, presencia de roncantes y crepitantes, se observa
tirajes subcostal. Signos vitales: Temperatura 39C, F.C. 130 x min,
F.R. 40 x min, SpO 2 90%, Peso 12Kg.

Datos Histricos:
Padre sufra de asma, tambin fue operada de la apendicitis a los 2
aos fecha 15-04-15.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

VALORACIN POR DOMINIOS:

Dominio 2: Nutricin
Bajo peso
Conjuntivas plidas
Piel seca

Dominio 3: Eliminacin

Tos productivas
Roncantes
Crepitantes
Tirajes subcostales

Dominio 11: Seguridad/ Proteccin

Termorregulacin: Hipertermia

Dominio 12: Confort

Dolor torcico derecho/agudo

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS

Tos productivas
Roncantes
Crepitantes
Tirajes subcostales
Piel caliente
Mucosa oral seca
Conjuntivas plidas
Dolor torcico derecho

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

MATRIZ DE VALORACIN.
CARACTERSTICAS
DEFINITORIAS
Tos productivas
Roncantes

Crepitantes

Tirajes
subcostales

Fiebre

CONFRONTACIN
CON MARCOS
TERICOS
Tos con presencia de
secreciones.
Ruidos respiratorios
anormales que se
escuchan
por
auscultacin de los
pulmones,
con
presencia
de
secreciones en el
parnquima
pulmonar.
Sonido anormal, fino
y burbujeante, que
se encuentra cuando
se
auscultan
los
ruidos pulmonares a
travs del trax y
suele deberse a la
aparicin
de
secreciones
dentro
de la luz de los
bronquiolos
o
alvolos
Depresin
o
retraccin
de
la
parte inferior del
trax
durante
la
inspiracin.
Aumento
de
la
temperatura
del
cuerpo por encima
de la normal, que va
acompaado por un
aumento del ritmo

ANLISIS E
INTERPRETACIN
Paciente
presenta
dficit
en
la
oxigenacin
y
o
eliminacin
de
dixido de carbono
en
la
membrana
alveolo
capilar
debido al proceso
infeccioso del tracto
respiratorio superior
(ITRS), lo que hace
que no haya buena
ventilacin,
por
consiguiente
no
habr
buena
nutricin a niveles
celulares
comprometiendo la
salud.
Pues
los
nutrientes
llegan
mejor cuando hay
una
buena
oxigenacin.
Paciente
presenta
retracciones visibles
en
el
reborde
subcostal, debido al
esfuerzo respiratorio.
Paciente
presenta
temperatura
de
39C, dado por el
incremento
de
pirgenos,
endgenos, que son

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

cardaco
y
respiratorio,
y
manifiesta
la
reaccin
del
organismo frente a
alguna enfermedad.
Dolor
torcico Se define como dolor
derecho
torcico
cualquier
molestia o sensacin
anmala localizada
entre el diafragma y
la
fosa
supraclavicular.
Mucosa
oral Presencia
de
seca
deshidratacin.
Conjuntivas
Presencia
de
plidas
desnutricin.

II.

estimulados por las

sustancias
proinflamatorias
del
proceso
infeccioso
de la neumona.
Paciente
presenta
dolor
torcico
derecho debido al
proceso inflamatorio
del
intersticio
pulmonar.
Debido al proceso
infeccioso.
Su presencia se debe
por
una
mala
alimentacin.

DIAGNSTICO:

Deterioro del intercambio de gases r/c desequilibrio en la

ventilacin - perfusin m/p tos productiva, roncantes, crepitantes y
tirajes subcostales.
DOMINIO 3: Eliminacin e intercambio.
CLASE 4: Funcin respiratoria.
Dx. Aprobado: 00030 Deterioro del intercambio de gases.
Riesgo de desequilibrio electroltico r/c volumen de lquidos
insuficientes m/p piel seca.
DOMINIO 2: Nutricin.
CLASE 5: Hidratacin.
Dx. Aprobado: 00195 Riesgo de desequilibrio electroltico.
Hipertermia r/c piel caliente al tacto T 39C m/p proceso
infeccioso.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

DOMINIO 11: Seguridad/proteccin.

CLASE 6: Termorregulacin.
Dx. Aprobado: 00007 Hipertermia.
Dolor agudo r/c agentes lesivos biolgicos (infeccin) m/p facie
dolorosa y manifestacin de dolor torcico derecho.
DOMINIO 12: Confort
CLASE 1: Confort fsico
Dx. Aprobado: 00132 Dolor agudo.
Desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales r/c
ingesta diaria insuficiente m/p bajo peso, plida, mucosa oral seca
y conjuntivas plidas.
DOMINIO 2: Nutricin.
CLASE 1: Ingestin.
Dx. Aprobado: 00002 Desequilibrio nutricional: inferior a
las necesidades corporales.

CARACTERSTI
CAS
DEFINITORIAS

DIAGNSTI
CO

OBJETIVOS O
RESULTADOS
ESPERADOS

INTERVENCIO
NES

FUN
CIE

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

III.

Tos
productivas
Roncantes
Crepitantes
Tirajes
subcostales

Deterioro del
intercambio de
gases r/c
desequilibrio en
la ventilacin perfusin m/p
tos productiva,
roncantes,
crepitantes y
tirajes
subcostales.
DOMINIO 3:
Eliminacin e
intercambio.
CLASE 4:
Funcin
respiratoria.
Dx. Aprobado:
00030
Deterioro del
intercambio de
gases.

Preescolar
recuperar la
permeabilidad
de las vas
areas mediante
las
intervenciones
del personal de
enfermera
durante su
tratamiento.

7:30 am: Valorar

signos vitales.
8:00 am: Realizar
examen fsico
focalizado.
8:40 am: Brindar
medidas de
confort
9:00 am:
Nebulizacin con
suero fisiolgico
3cm c/6h.
9:25 am:
Revaloramos
funciones vitales
9:30 am:
Colocamos al
paciente en
posicin
semifowler.

SIGNO
Est cons
(F.R. F.C.

las cuale
ver si est
segn ra
EXAM
Conjunto
procedim
realizan c
detectar
temprana
sintomat
CONF
Procedim
buscan e
paciente
NEBU
Ayuda a
secrecion
mejor eli
POSIC
SEMIF
Ayuda a
expansi
gaseoso.

PLANEAMIENTO

PLAN DE CUIDADOS

CARACTERSTI
CAS
DEFINITORIAS

DIAGNSTI
CO

OBJETIVOS O
RESULTADOS
ESPERADOS

INTERVENCIO
NES

FUN
CIE

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

Piel Seca

Riesgo de
Preescolar
desequilibrio
lograr
electroltico r/c
recuperar el
volumen de
equilibrio
lquidos
electroltico
del
insuficientes
m/p piel seca. cuerpo mediante
las
DOMINIO 2:
intervenciones
Nutricin.
del personal de
CLASE 5:
enfermera
Hidratacin.
durante su
Dx. Aprobado:
tratamiento.
00195 Riesgo
de desequilibrio
electroltico

7:30 am: Valorar

signos vitales.
8:00 am:
Realizamos
examen fsico
focalizado.
8:40 am: Brindar
medidas de
confort
8:50 am: Se
administra
destroza al 5% 1 L
+ Hipersodio 15
cm + Kalium 7 cm
a 25 g/min.
9:25 am: Valorar
signos vitales.
10:00 am:
Brindamos lquido
tolerancia.

SIGNO
Medidas
funciones
F.C. SPO2
EXAM
Conjunto
procedim
realizan c
detectar
temprana
sintomat
CONF
Procedim
buscan e
paciente
DEX.
HIPER
CALIU
Fuente d
fcil asim
nutritiva
organism
LIQUI
Fuente d

PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE CUIDADOS
CARACTERSTI
CAS
DEFINITORIAS

DIAGNSTICO

Hipertermia

Riesgo de
desequilibrio de la
temperatura r/c

OBJETIVOS
O
RESULTADO
S
ESPERADOS
Preescolar
eliminar riesgo
de desequilibrio

INTERVENCIO
NES

FUN
CIE

7:30 am: Valorar SIG

VITA
funciones vitales
Medida
(T controlar c/2h)

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

piel caliente al
tacto T 39C m/p
proceso infeccioso.
DOMINIO 11:
Seguridad/protecci
n.
CLASE 6:
Termorregulacin.
Dx. Aprobado:
00007
Hipertermia.

de la
temperatura
mediante las
intervenciones
del personal de
enfermera
durante su
tratamiento.

8:00 am: Examen

fsico focalizado.
8:40 am:
Brindamos
comodidad y
confort.
9:30 am: Valorar
funciones vitales
(T).
9:40 am:
Metamizol 180
ml/IM condiciona
la fiebre.
9:50 am:
Revaloramos T
10:00 am:
Cefazolina
240mg/6h.

funcion
del cue
SpO 2

EXA
FSI
Conjun
proced
se real
es dete
manera
alguna
sintom
CON
Proced
buscan
del pac
MET
Potente
antipir
espasm
antihis
CEF
Antibi
primer

PLAN DE CUIDADOS
CARACTERSTIC DIAGNSTIC OBJETIVOS
AS
O
O
DEFINITORIAS
RESULTADO
S
ESPERADO

Facies
dolorosas
Dolor torcico

Dolor agudo r/c

agentes lesivos
biolgicos
(infeccin) m/p
facie dolorosa y
manifestacin
de dolor

Preescolar
lograra
eliminar el
dolor agudo
mediante las
intervenciones
del personal de

INTERVENCION FUNDA
ES
O
CIENT

7:30 am: Valorar

SIGNO
funciones vitales
VITAL
8:00 am: Examen Medidas
fsico focalizado.
funcione
8:40 am:
del cuerp
Brindamos
F.R, SpO
comodidad y
P.A)
confort.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

torcico
derecho.
DOMINIO 12:
Confort
CLASE 1:
Confort fsico
Dx. Aprobado:
00132 Dolor
agudo.

enfermera
durante su
tratamiento.

10:00 am:
Cefazolina
240mg/6h.

EXAM
FSICO
Conjunto
procedim
que se re
cuyo fin
detectar
manera
tempran
sintomat
CONF
Procedim
que busc
bienesta
paciente
CEFA
Antibiti
primera
generaci

PLAN DE CUIDADOS
CARACTERSTIC
OBJETIVOS
AS
DIAGNSTIC
O
DEFINITORIAS
O
RESULTADO
S
ESPERADO

Bajo peso
Mucosa oral seca
Conjuntivas
plidas

Desequilibrio
nutricional
inferior a las
necesidades
corporales r/c
ingesta diaria
insuficiente m/p
bajo peso,
plida, mucosa
oral seca y
conjuntivas
plidas.

Preescolar

FUND
INTERVENCION
ES

CIENT

7:30 am: Valorar SIGNOS

VITALE
lograr equilibrio funciones
vitales
Medidas
nutricional a las dieta blanda.
funcione
necesidades
8:00 am: Examen del cuer
corporales
fsico focalizado.
F.R SPO2
mediante las
8:40
am: EXAMEN
intervenciones
Conjunto
del personal de Brindamos
comodidad
y
procedim
enfermera
que se r
confort.
durante su
cuyo fin
10:00 am:
tratamiento.
Brindamos lquido a detectar
manera
tolerancia.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

DOMINIO 2:
Nutricin.
CLASE 1:
Ingestin.
Dx. Aprobado:
00002
Desequilibrio
nutricional:
inferior a las
necesidades
corporales.

IV.

S
O

12:00 pm: Dieta

blanda

EJECUCIN:

La nia refiere que me duele la espalda, la madre

refiere que fue operada de apendicitis a los 2 aos y
tambin refiere que su esposo sufre de asma.
Paciente despierto en alerta, piel caliente, mucosa oral seca,
conjuntivas plidas presenta tos productiva a la auscultacin,
presencia de roncantes y crepitantes, se observa tirajes
subcostal, dolor torcico derecho.
Deterioro del intercambio de gases r/c desequilibrio en la
ventilacin perfusin.

Riesgo de desequilibrio electroltico r/c volumen de lquidos

insuficientes.

Hipertermia r/c piel caliente al tacto T 39C.

Dolor agudo r/c agentes lesivos biolgicos (infeccin).

Desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales

r/c ingesta diaria insuficiente.
Lograr la permeabilidad de las vas areas.
Disminuir la temperatura corporal.
Eliminar el dolor agudo.
Aumentar el volumen de lquido en el cuerpo
Preescolar lograra equilibrio nutricional a las necesidades
corporales mediante las intervenciones del personal de
enfermera durante su tratamiento.

alguna
sintoma
CONF
Procedim
que bus
bienesta
paciente
LIQU
fuente d
hidratac
DIETA
BLAN
Fuente n
para nec
corporal

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

7:30 am: Valorar signos vitales.

Medidas de los funciones bsicas del cuerpo (FR. FC. T SPO2
PA.).
8:00 am: Realizar examen fsico focalizado.
Conjunto de procedimientos que se realizan, cuyo fin es
detectar de manera temprana alguna sintomatologa.
8:40 am: Brindar medidas de confort
Procedimiento que busca el bienestar del paciente.
9:00 am: Nebulizacin con suero fisiolgico 3cm c/6h.
9:25 am: Revaloramos funciones vitales
9:30 am: Colocamos al paciente en posicin semifowler.
7:30 am: Valorar funciones vitales.
8:00 am: Realizamos examen fsico focalizado.
8:40 am: Brindamos comodidad y confort.
8:50 am: Se administra destroza al 5% 1 L + Hipersodio 15 cm
+ Calium 7 cm a 25 g/min.
9:25 am: Valorar signos vitales.
10:00 am: Brindamos lquido tolerancia.

7:30 am: Valorar funciones vitales (T controlar c/2h)

8:00 am: Examen fsico focalizado.
8:40 am: Brindamos comodidad y confort.
9:30 am: Valorar funciones vitales (T).
9:40 am: Metamizol 180 ml/IM condiciona la fiebre.
9:50 am: Revaloramos T
10:00 am: Cefazolina 240mg/6h.

7:30 am: Valorar funciones vitales

8:00 am: Examen fsico focalizado.
8:40 am: Brindamos comodidad y confort.
10:00 am: Cefazolina 240mg/6h.

7:30 am: Valorar funciones vitales dieta blanda.

8:00 am: Examen fsico focalizado.
8:40 am: Brindamos comodidad y confort.
10:00 am: Brindamos lquido a tolerancia.
12:00 pm: Dieta blanda.

Preescolar logro una permeabilidad de las vas areas eficaz

(ausencia de tirajes y crepitantes).
Preescolar presenta un equilibrio electroltico normal (ausencia
de piel seca).

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

Preescolar
presenta una temperatura corporal
(ausencia de hipertermia

normal

Preescolar, presenta una ausencia de dolor (ausencia de facies

doloras y dolor torcico)
Preescolar presenta un equilibrio nutricional normal a las
necesidades corporales (aumento de peso, ausencia de
conjuntivas y piel plidas.)

V.

EVALUACIN:

Deterioro del intercambio de gases r/c desequilibrio en la

ventilacin - perfusin m/p tos productiva, roncantes, crepitantes y
tirajes subcostales.
DOMINIO 3: Eliminacin e intercambio.
CLASE 4: Funcin respiratoria.
Dx. Aprobado: 00030 Deterioro del intercambio de gases.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Lactante recuperar
la permeabilidad de
las vas areas
mediante las
intervenciones del
personal de
enfermera durante
su tratamiento.

RESPUESTA
ESPERADA

Que presente una

permeabilidad de las
vas areas normal.

RESPUESTA DEL
PACIENTE
Objetivo alcanzado
porque lactante logr
una permeabilidad de
las vas areas eficaz
(ausencia de tirajes y
crepitantes).

Riesgo de desequilibrio electroltico r/c volumen de lquidos

insuficientes m/p piel seca.
DOMINIO 2: Nutricin.
CLASE 5: Hidratacin.
Dx. Aprobado: 00195 Riesgo de desequilibrio electroltico.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Lactante lograr
recuperar el
equilibrio
electroltico del
cuerpo mediante las
intervenciones del
personal de
enfermera durante
su tratamiento.

RESPUESTA
ESPERADA

Que presente una piel

hidratada

RESPUESTA DEL
PACIENTE
Objetivo alcanzado
lactante ya est con
una piel mas
hidratada

Riesgo de desequilibrio de la temperatura r/c piel caliente al tacto

T 39C m/p proceso infeccioso.
DOMINIO 11: Seguridad/proteccin.
CLASE 6: Termorregulacin.
Dx. Aprobado: 00007 Hipertermia.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Lactante eliminar
riesgo de
desequilibrio de la
temperatura
mediante las
intervenciones del
personal de
enfermera durante
su tratamiento.

RESPUESTA
ESPERADA

Que presente una

temperatura normal

RESPUESTA DEL
PACIENTE
Objetivo alcanzado
lactante ya se
encuentra con una
temperatura normal

Dolor agudo r/c agentes lesivos biolgicos (infeccin) m/p facie

dolorosa y manifestacin de dolor torcico derecho.
DOMINIO 12: Confort
CLASE 1: Confort fsico
Dx. Aprobado: 00132 Dolor agudo.
OBJETIVOS

RESPUESTA

RESPUESTA DEL

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

ESPERADA
OBJETIVO GENERAL.
Lactante lograr
eliminar el dolor
agudo mediante las
intervenciones del
personal de
enfermera durante
su tratamiento.

llegar a controlar su
dolor

PACIENTE
Objetivo alcanzado
lactante ya n siente
dolor

Desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales r/c

ingesta diaria insuficiente m/p bajo peso, plida, mucosa oral seca
y conjuntivas plidas.
DOMINIO 2: Nutricin.
CLASE 1: Ingestin.
Dx. Aprobado: 00002 Desequilibrio nutricional: inferior a
las necesidades corporales.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Lactante lograr
equilibrio
nutricional normal a
las necesidades
corporales
mediante las
intervenciones del
personal de
enfermera durante
su tratamiento.

RESPUESTA
ESPERADA

llegar a recuperar su
peso

RESPUESTA DEL
PACIENTE
Objetivo alcanzado
lactante recupero su
peso

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

ANEXOS
FICHAS FARMACOLGICAS
METAMIZOL
El Metamizol es un frmaco perteneciente a la familia de las
pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn. Tambin se le conoce
como dipirona.
El Metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis
de prostaglandinas pro inflamatoria al inhibir al actividad de la
prostaglandina sintetiza. A diferencia de otros analgsicos no
opiceos que actan sobre la sntesis de la prostaciclina, el
Metamizol no produce efectos gastrolesivos significativos.
INDICACIONES
Dolor agudo post-operatorio o post-traumtico. Dolor de tipo
clico. Dolor de origen tumoral. Fiebre alta que no responda a
otros antitrmicos.
Las dosis usuales son las siguientes:

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

va oral: de 1 a 2 g cada 8 horas

va parenteral: una ampolla de 2 g de Metamizol por va
intramuscular profunda o intravenosa lenta (3 minutos) cada
8 horas, salvo criterio mdico, sin sobrepasar las 3 ampollas
por da. En la indicacin de dolor oncolgico se utilizar 1/2
-1 ampolla cada 6-8 horas por va oral, disuelta en naranja,

cola o cualquier otra bebida refrescante.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
El Metamizol est contraindicado en pacientes con antecedentes
de reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, anafilaxis o
agranulocitosis) al metamizol u otros derivados pirazolnicos.
Puede existir sensibilidad cruzada en pacientes que han tenido
sntomas de asma, rinitis o urticaria despus de la administracin
de cido acetil-saliclico, paracetamol o antiinflamatorios no
esteroideos (AINEs). Tambin est contraindicado en casos de
porfiria aguda intermitente y deficiencia congnita de glucosa-6fosfato- deshidrogenasa.
REACCIONES ADVERSAS
La administracin de metamizol puede aumentar el riesgo de
reacciones

anafilcticas

agranulocitosis

Ambas

reacciones

pueden aparecer en cualquier momento despus de iniciado el

tratamiento

no

muestran

relacin

con

la

dosis

diaria

administrada. El riesgo de aparicin de un shock anafilctico

parece ser mayor con las formas parenterales. En raras ocasiones
se ha observado disminucin del nmero de plaquetas en sangre.
Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad en la piel y en las
membranas mucosas.
PRESENTACIONES
NOLOTIL cpsulas de 575 mg.

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

NOLOTIL Ampollas: ampollas de 5 ml conteniendo 2 g de

metamizol
NOLOTIL supositorios infantiles

CEFAZOLINA
La

Cefazolina

es

una

cefalosporina

inyectable

de

primera

generacin que muestra una mayor actividad hacia las bacterias

gram-positivas que otras cefalosporinas de la misma familia.
Aunque su actividad frente a las bacterias gram-negativas es
limitada, la cefazolina ocasiona unos niveles plasmticos de
antibiticos mayores que los de otras cefalosporinas de primera
generacin y una semi-vida ms prolongada.
MECANISMO DE ACCIN:
Igual que otros antibiticos beta-lactmicos, la cefazolina es
bactericida. Inhibe el tercer y ltimo paso de la sntesis de la
pared bacteriana, unindose especficamente a unas protenas
denominadas

PBPs

(del

ingls

"penicillin-binding

proteins")

protenas presentes en todas las clulas bacterianas, aunque la

afinidad hacia las mismas vara de una especie bacteriana a otra.
INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones serias del tracto respiratorio
inferior, infecciones de la piel incluyendo heridas y quemaduras,
infecciones de las huesos, infecciones de los tejidos blandos,
prostatitis, septicemia, infecciones urinarias complicadas, etc.,
producidas por grmenes sensibles:
Administracin parenteral:
Adultos y adolescentes:

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

Infecciones moderadas: 250500 mg por va i.m. o i.v. cada

8 horas
Infecciones graves: 5002000 mg por va i.m. o i.v. cada 6 a
8 horas
La dosis mxima recomendada es de 12 g/da
Nios y bebs de ms de 1 mes:
Infecciones moderadas: 2550 mg/kg/da por va i.m. o i.v.
en 3 o 4 dosis iguales
Infecciones graves: 75100 mg/kg/da por va i.m. o i.v. en
dosis iguales cada 6-8 horas
La dosis mxima recomendada es de 6 g/da
Neonatos > 7 das y > 2000 g: 60 mg/kg/da por va i.m. o
i.v. divididas en tres dosis iguales
Neonatos < 7 das: 40 mg/kg/da por va i.m. o i.v. divididas
en 2 administraciones
PRESENTACIONES
Cefazolina GenVen, vial de 500 mg
Cefazolina vial de 500 y 1.000 mg

BIBLIOGRAFA
Nlm.nih.gov [Internet]. EE.UU.: National Library of Medicine;
2015 [actualizado 22 julio 2015; citado 22 abr 2016].
Disponible
en:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00
3072.htm
Enciclopediasalud.com [Internet]. [citado 22 abr 2016].
Disponible
en:
http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/roncus?
anterior=estetoscopio

ENFERMERA EN SALUD DEL NIO Y EL ADOLESCENTE II

Wikipedia.org [Internet]. Wikipedia; 2016 [actualizado 9

abr 2016; citado 22 abr 2016]. Disponible en:
https://es.wikipedia.org/wiki/Crepitante
Madrid.org [Internet]. Sociedad Espaola de Urgencias de
Pediatra A. E. P. [citado 22 abr 2016]. Disponible en:
http://www.madrid.org/cs/Satellite?
blobcol=urldata&blobheader=application
%2Fpdf&blobheadername1=Contentdisposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=
filename%3Dfiebre.pdf&blobheadervalue2=language%3Des
%26site
%3DHospitalGregorioMaranon&blobkey=id&blobtable=Mung
oBlobs&blobwhere=1352847676036&ssbinary=true
Neumosur.net [Internet]. [citado 22 abr 2016]. Disponible en:
http://www.neumosur.net/files/EB04-21%20dolor
%20toracico.pdf
Libro de diagnsticos enfermeros: Nanda International 2015
2017/editado por: T.H. HERDMAND S. KAMITSURU. Pg.:
204
Libro de diagnsticos enfermeros: Nanda International 2015
2017/editado por: T.H. HERDMAND S. KAMITSURU. Pg.:
175
Libro de diagnsticos enfermeros: Nanda International 2015
2017/editado por: T.H. HERDMAND S. KAMITSURU. Pg.:
426
Libro de diagnsticos enfermeros: Nanda International 2015
2017/editado por: T.H. HERDMAND S. KAMITSURU. Pg.:
439
Libro de diagnsticos enfermeros: Nanda International 2015
2017/editado por: T.H. HERDMAND S. KAMITSURU. Pg.:
163
Iqb.es [Internet]. Vademcum; 2011 [actualizado 26 abr
2012;
citado
22
abr
2016].
Disponible
en:
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c030.htm
Iqb.es [Internet]. Vademcum; 2011 [actualizado 10 mayo
2011;
citado
22
abr
2016].
Disponible
en:
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c030.htm