Gua de las buenas prcticas del

piercing

GRUPO FRANCES DE ESTUDIO E INVESTIGACIN DEL

PIERCING
Gua de las buenas prcticas del piercing
Gua tcnica para uso de los profesionales del piercing, recomendaciones para
la prevencin del contagio de enfermedades infecciosas.
Bajo la direccin del Dr. Jean-Batiste Guiard-Schmid
Traduccin al espaol : Rubn Sebastien Triguero

SUMARIO
Prembulo
Generalidades sobre los riesgos infecciosos
Reglas de higiene universales
Local , material , esterilizacin
Procedimiento del gesto de piercing
Cuidados despus del piercing , informacin al cliente
Seguridad de los profesionales
Cmo asegurar la relacin jurdica entre anillador y cliente?
Textos legales
Lxico
Bibliografa
Anexos
Grupo Francs de Estudio e Investigacin del Piercing

1.

2.Prembulo
Introduccin
El piercing es definido como una prctica de modificacin corporal , con fines
estticos , que necesita la perforacin de la piel o las mucosas(fractura cutnea
o mucosa) con la ayuda de agujas o catteres , con el objetivo de colocar un
objeto(generalmente llamado joya y de naturaleza metlica) de manera
duradera . Esta fractura constituye una potencial va de acceso para agentes
infecciosos , en el momento de la realizacin del piercing pero tambin en el
periodo de cicatrizacin que le sigue.

Las prcticas del piercing necesita por lo tanto un cierto nmero de medidas de
precaucin sean tomadas para limitar los riesgos de contagio de infecciones.

Esta gua tiene como primer objetivo ayudar a los profesionales a comprender
los mtodos de contagio de agentes infecciosos responsables de
complicaciones en el piercing . Tiene seguidamente por ambicin definir un
referente tcnico para la prctica del piercing , con el objetivo de reducir los
riesgos por complicaciones infecciosas secundarias . Se trata de
recomendaciones destinadas a todos los profesionales implicados , sea cual
sea el cuadro de sus prcticas.

Las infecciones no son las solas complicaciones posibles del piercing . Los
fenmenos alrgicos son frecuentes y bien conocidos por los anilladores , as
como otras complicaciones de tipo traumatolgico . Pero la presente gua est
centrada voluntariamente en los problemas de la reduccin de riesgos
infecciosos.

Los profesionales de la salud que han tomado parte en su redaccin toman

voluntariamente de no emitir un juicio sobre las prcticas del piercing. Su
punto de vista es de tomas acciones por el aumento de tales practicas de
modificacin corporal y proponer recomendaciones tcnicas para limitar los
riesgos de contagio de agentes infecciosos durante la realizacin de estas
prcticas.

Los profesionales del piercing que han participado en la realizacin de esta

gua desean ver emerger prcticas ms seguras para el conjunto de personas

que quieran hacerse un piercing. Son conscientes de la gran heterogeneidad de

las prcticas de piercing en este momento. El contenido de las
recomendaciones tcnicas pueden parecer exageradas en comparacin con las
medidas actuales , pero los redactores son conscientes de la emergencia de su
profesin no pueden pasar de tal paso de racionalizacin y de la seguridad de
sus prcticas.

El conjunto de los redactores de esta gua advierten al lector sobre el siguiente

punto que es esencial a su juicio : ni la aplicacin de las recomendaciones que
contiene no pueden evaluar la calidad del profesional del piercing.

La habilidad y experiencia profesional no puede resumirse en ninguna gua

terica por muy completa que este sea.

La redaccin de esta gua es el fruto de trabajo cooperativo de varios meses

entre profesionales de la salud y del piercing , reunidos en el hospital
Rotchschild en Paris , El Grupo Francs de Estudio e Investigacin del Piercing.

Este paso original e indito en Francia ( y en Europa) a necesitado el esfuerzo ,

escucha y comprensin por el conjunto de participantes del grupo de
participantes que se felicita por ello.

Los autores de esta gua desean una larga difusin por los profesionales
implicados , por ejemplo mediante la difusin gratuita por organizaciones
profesionales , fabricantes y distribuidores de material de piercing , etc.

Ellos piden alas autoridades sanitarias que los profesionales de la salud puedan
en un futuro beneficiarse de una informacin especfica del piercing (tcnicas
utilizadas , naturaleza y tratamiento de sus complicaciones ) , elaborada
conjuntamente por expertos de dominio mdico y profesionales del piercing.

2.
3.

Que encontrar en esta gua?

 La primera parte de esta gua explica los mtodos de contagio de infecciones

y su efecto en el organismo . Este captulo permite comprender cual es el papel
de cada uno ( anillador y cliente) dentro de la prevencin de los riesgos de
informar al cliente antes del piercing.
La segunda parte presente las reglas llamadas reglas universales de higiene
. Estas reglas son reconocidas por todos para limitar el riesgo de contagio de
agentes infecciosos . Estas deben respetarse en toda prctica que conlleve una
fractura cutnea.

La tercera parte indica las caractersticas a respetar para la instalacin del

local de trabajo, elegir el material , lo referente en materia de esterilizacin del
instrumental as como la gestin de residuos.
La cuarta parte trata de los procedimientos a respetar antes y durante la
realizacin del piercing , en particular el lavado de manos y la preparacin y
limpieza de la piel.
La quinta parte da informacin necesaria a conocer despus del piercing y por
lo tanto transmitir al cliente : cuidados a aplicar , que precauciones tener y que
hacer en caso de infeccin.
La parte siguiente informa al profesional sobre los riesgos de accidentes de
exposicin a sangre . Los procedimientos obligatorios en las clnicas de salud
en caso de herida por un instrumento punzante son descritos en esta gua para
saber que conducta adoptar en caso de herida.
Sigue una lista de recomendaciones generales y sugerencias , sobre la
evolucin de las condiciones del ejercicio de los profesionales del piercing ,para
facilitar una aplicacin ms extendida de las buenas prcticas detalladas.
La ltima parte discute la naturaleza de la relacin contractual entre el
anillador y su cliente.
Lxico que recoge las principales trminos tcnicos utilizados en esta
recomendacin.
Una bibliografa que permite encontrar el conjunto de la informacin cientfica
a la cual los autores han recurrido para la elaboracin de esta gua.

2.-GENERALIDADES SOBRE LOS RIESGOS DE INFECCIONES

1.-Por qu existen riesgos de infecciones?

La piel y las mucosas constituyen la primera barrera y la ms eficaz contra

microorganismos (microbios) que habitan en nuestro medio. Estos
microorganismos son bacterias, virus, hongos o parsitos que buscan un
husped para desarrollarse y multiplicarse.

En condiciones normales , la piel y las mucosas sanas llevan consigo

microorganismos en su superficie , como la mayora de los objetos que nos
rodean sin que conlleve por ello ninguna patologa. En ciertas circunstancias
estos microorganismos pueden introducirse en nuestro organismo debido a
pinchazos ,cortes ,quemaduras o distintas lesiones ,accidentales o
intencionadas; es lo que llamaremos una fractura cutnea o mucosa. En una
fractura cutnea o mucosa, la penetracin de microbios puede originar una
infeccin local, alguna vez peligrosa si la infeccin se disemina
secundariamente en el organismo. En el caso de la ruptura de la proteccin de
la barrera cutnea o mucosa ,la infeccin puede ser originada por
microorganismos presentes en la superficie de la piel , o tambin por
microorganismos presentes en el material que se ha utilizado para provocar
dicha fractura cutnea.

2.MECANISMOS DE LA INFECCION:RIESGOS PARA QUIEN?

Una infeccin puede ser causada por microorganismos presente en la

superficie corporal del cliente y ser inoculado durante el acto del piercing. Esto
ocurre cuando la preparacin local de la zona a intervenir no es conforme a las
reglas de asepsia(ver reglas de higiene universales).Este procedimiento es
susceptible a originar una infeccin en el cliente a partir de sus propios
microorganismos o ocasionalmente la diseminacin de una infeccin ya
presentes en el cliente (ejemplo diseminacin de verrugas).

Una infeccin puede ser originada por microorganismos presentes en el

material utilizado. Diremos en este caso que el material est contaminado.
Dichos microorganismos pueden proceder de:
s un cliente anterior

s las superficies con la que el material hubiese estado en contacto durante el

procedimiento.
s las manos del profesional realizando el procedimiento

Estos mecanismos son susceptibles de originar la transmisin de una infeccin

de un cliente a otro o de un profesional a su cliente.

Por ello, si el profesional se hiere durante el procedimiento , la fractura cutnea

es susceptible de ocasionar un riesgo de contagio de infeccin del cliente al
profesional(ver seguridad del profesional)

Los riesgos de contagio concierne tanto a clientes como a profesionales en

practicas como piercing ,tatuaje ,micropigmentacin ,depilacin por electrolisis
o el rasurado.

1.CUALES SON LOS RIESGOS?

Las infecciones ms comunes son las originadas por bacterias y se desarrollan

en la zona de la intervencin. Estas son particularmente frecuentes en el caso
del piercing (entre 10% y 30 % de infecciones locales). En estas infecciones
participan estreptococos , estafilococos y alguna vez pseudomonas.

Las infecciones producidas por virus son tambin factibles. De momento los
datos cientficos disponibles son insuficientes para evaluar el riesgo de
transmisin por el virus de la hepatitis B (VHB) y el de la hepatitis C (VHC) y
aun menos para el virus del SIDA(VIH).

El riesgo de contagio por el VHB y el VHC est solidamente establecido , pero

todava existen dudas sobre la transmisin de VIH. Dentro de unas
circunstancias relativamente cercanas al piercing , se conocen mejor los
riesgos al tener accidentes con exposicin de sangre entre profesionales de la
salud donde este es el ms elevado con el VHB(20% a 30%) y el VHC(3% a
10%), que con el VIH(menos de 3 por mil ).

Las infecciones pueden ser debidas a otros microorganismos que pueden

aparecer ms raramente como el virus del herpes o el papillomavirus
(responsable de las verrugas).

2.EXISTEN PERSONAS FRGILES O PROPENSAS A INFECCIONES?

De manera general, numerosas enfermedades crnicas son conocidas por

afectar a las defensas inmunolgicas del organismo. Es el caso del cncer
,algunas enfermedades de la sangre , diabetes ,SIDA ,o algunas enfermedades
genticas. Entre estas enfermedades , algunas favorecen la aparicin de
infecciones.

Por otra parte, la utilizacin prolongada de algunos medicamentos tambin

puede ocasionar una baja capacidad de las defensas del organismo. Los
principales medicamentos son los corticoides y los antiinflamatorios no
esteroidales ,los cuales son recetados con frecuencia.

En estas circunstancias ,un piercing , como cualquier otro acto de modificacin

corporal que conlleve una lesin cutnea o mucosa, debe ser consultado con
anterioridad con el mdico que ha estado tratando a dicha persona.

Por consiguiente ,las enfermedades cutneas crnicas ,entre los que el eczema
es la ms comn ,fragiliza el revestimiento cutneo y se debe valorar con un
mdico sobre la posibilidad de realizar el piercing.

Las infecciones dentales ,bucales ,de garganta y de genitales ,deben de ser

consideradas como contraindicaciones a la hora de efectuar la colocacin de
un piercing en la lengua , los labios y las mejillas.

3.OTROS RIESGOS

Entre las complicaciones descritas en el piercing, las infecciones son las ms

frecuentes. Pero no por ello son los nicos riesgos existentes: reacciones
alrgicas(al metal de la joya implantada ,a los productos utilizados para la
cura)o cicatrizaciones patolgicas.

Algunas complicaciones mas caracterizadas por el piercing como : fractura

dental, perdida de sensibilidad y deterioro de tejido.

1.
2.REGLAS DE HIGIENE UNIVERSALES

Estas reglas tienen como objetivo evitar o limitar el riesgo de contagio de

microorganismos infecciosos:
s Del profesional al cliente
s Del cliente al profesional
s De un cliente a si mismo(auto-infeccin)

Estos principios bsicos deben ser aplicados en todo momento, en cualquier

prctica ,en todos los lugares donde se realicen estas practicas , por todos los
profesionales para todos los clientes.

1.PARA LIMITAR EL RIESGO DE CONTAGIO ENTRE CLIENTE Y PROFECIONAL

1.Lavado y desinfeccin de manos

lavarse las manos es la medida ms importante para la prevencin de

contagios infecciosos. Se debe de hacer por la maana al llegar y por la noche
antes de irse, antes y despus de cada accin contaminante o de riesgo.

Llevar guantes no exime de lavarse las manos

El lavado de manos debe de hacerse con jabn lquido(almacenado en

dispensador),las manos son aclaradas con agua y secadas con un seca-manos
desechable. A continuacin est el procedimiento completo y mejor detallado.

1. Lavado de manos :

El lavado debe de realizarse sin alhajas , con las uas cortas ,limpias y sin
esmalte de uas.

i. Mojar las manos.

ii. Aplicar una dosis de jabn suave.
iii. Frotar al menos 30 segundos haciendo hincapi en las uas y los espacios
interdigitales. Sin olvidar los antebrazo
iv. Aclarar con abundante agua tibia empezando por las manos
v. Secar por taponamiento con una toalla de papel absorbente de un solo uso.
vi. Sino se dispone de grifo no manual ,cierre el grifo con la toalla.
vii. Tire la toalla.

Dos tipos de jabn pueden ser utilizados : jabn lquido suave no antisptico o :
jabn lquido antisptico.

No debemos utilizar uno u otro al azar.

Cundo nos lavamos las manos con: jabn lquido suave no antisptico?

Antes y despus de tener cualquier contacto con un cliente.

Despus de haber manipulado cualquier objeto contaminado , manchado de
sangre , de saliva o cualquier segregacin corporal.
Despus de cualquier acto de la vida cotidiana(ir al bao, comer ,fumar ,etc.)
Antes de colocarse guantes de examen no estriles y despus de quitrselos.

Cuando nos lavamos las manos con: jabn antisptico?

 Antes de ponerse guantes estriles.

Antes de efectuar todo acto que conlleve una fractura cutnea.

1. Desinfeccin de las manos :

Las soluciones hidro-alcohlicas deben de ser utilizadas sobre las manos

limpias, en sustitucin de un lavado antisptico, cuando somos interrumpidos
en el transcurso de un procedimiento, sin que por ello nos hayamos ensuciado
las manos manipulando cualquier objeto sucio(Ej. Descolgar el telfono ,ajustar
la luz ,o tocar un instrumento no estril o no manchado).No se trata de un
lavado , pero si de desinfectar las manos .El procedimiento siguiente es muy
simple :

i. Poner en la palma de la mano una nuez de la solucin alcohlica.

ii. Frotar las manos hasta conseguir una evaporacin completa del producto,
insistiendo en los espacios interdigitales y el dorso de las manos

1. Los guantes
1.los guantes de examen no estriles :

Son utilizados para proteger las manos del profesional . Es recomendado

llevarlos desde el momento que exista un riesgo de contacto con sangre o
lquidos biolgicos . Esta proteccin es indispensable si las manos del
profesional tienen yagas o lesiones en la piel (eczemas, etc.)

2.los guantes quirrgicos estriles :

Son utilizados para proteger al cliente.

Deben de ser utilizados:

Para realizar cualquier accin que conlleve una fractura cutnea.
Para manipular material esterilizado.

Es necesario lavarse las manos con jabn antisptico antes de ponerse guantes
estriles.

Sea cual sea el tipo de guante ,deben de cambiarse entre cada cliente .

1. Otras medidas de proteccin :gafas y delantal

Es recomendable el uso de gafas de proteccin cuando existe el riesgo de

proyecciones o salpicaduras(ejemplo tatuaje).El uso del delantal protege la
ropa del profesional ante la posibilidad de mancharse. Gafas y delantal deben
de ser lavados regularmente y cuando se manchen.

1. PARA PREVENIR EL RIESGO DE CONTAGIO DE CLIENTE A CLIENTE

1.Todos los utensilios destinados a perforar la piel deben estar esterilizados.

Se debe de utilizar siempre que sea posible material de un solo uso vendido
esterilizado por el fabricante (es preempaquetado e indica esterilizado en el
envase).

Es imperativo que las agujas sean mono-uso, en todos los casos y para todas
las tcnicas de modificacin corporal. Despus de su uso ,este material sea
desechado en contenedores especiales acondicionados para ello.

El material reutilizable debe de ser esterilizado despus de cada utilizacin

En el caso del piercing ,la joya debe de estar esterilizada en el momento de la

colocacin

Los principios y procedimiento de la esterilizacin sern explicados en captulos

siguientes.

2.Limpieza y desinfeccin de las herramientas que no se esterilizan

El material que no puede ser esterilizado debe de ser limpiado y desinfectado

entre cada cliente.

3.Limpieza y desinfeccin de las superficies de trabajo

Despus de cada cliente , las superficies pueden haberse contaminado por el

instrumental, material sucio o manchado, salpicaduras o que han sido tocadas
por las manos del profesional deben de ser limpiadas y desinfectadas.

4.Eliminar correctamente los instrumentos cortantes y punzantes sucios

Los objetos punzantes y cortantes, como las agujas, una vez hayan sido
utilizados con un cliente deben de considerarse potencialmente como
contaminante. Estos sern puestos directamente en un contenedor
especialmente adaptado para evitar cualquier herida pinchazo o
corte(c.f.captulo 7).

2. PARA PREVENIR LA AUTO-INFECCION DEL CLIENTE

Estas medidas tienen como objetivo evitar que penetren en el organismo

agentes infecciosos mas o menos patgenos presentes sobre la piel del cliente
en el momento de realizar la fractura cutnea.

1.NO PERFORAR LA PIEL O MUCOSA QUE PAREZCA INFECTADA

Si se observan indicios o seales localizadas que pueden hacer sospechar que

hay una infeccin ,as como verrugas ,granos ,costras ,supuraciones o alguna
otra anomala ,deberemos de abstenernos de realizar la perforacin. Antes de
realizar la perforacin de piel o mucosa , deberemos de inspeccionar el estado
de la piel o de la mucosa que esta implicada.

2.DESINFECTAR LA ZONA QUE SER PERFORADA CON UN ANTISEPTICO

Las reglas de preparacin de la piel o la mucosa antes de realizar una

perforacin deben de cumplirse sistemticamente.(ver procedimiento de la
perforacin).

1.
2.LOCAL, MATERIAL ,ESTERILIZACIN

1. LA SALA DE ESTERILIZACIN

La zona de limpieza y esterilizacin del material tiene que estar separada de

los dems zonas como mnimo por un tabique ,lo idneo es que se encuentre
en una habitacin aparte. Esta habitacin no tiene porque ser grande .Se debe
dividir en dos partes:

Una parte sucia o contaminada (zona de limpieza)

Una parte limpia(zona de acondicionamiento y de esterilizacin)

En esta habitacin es obligatorio llevar guantes.

Es importante respetar en cada etapa un orden lgico ,evitando mezclar o

cruzar material contaminado con el material limpio.

Siempre debe ir de lo sucio a lo limpio

1. En la parte contaminada( zona de limpieza)se encuentran:

La cubeta de descontaminacin (con tapa y cesto) para el instrumental sucio

ya utilizados. Se deben de utilizar gafas de proteccin para la manipulacin.
Un lavabo para la limpieza y el aclarado.
Un ultrasonido para completar la limpieza del instrumental(con tapadera y
cesto).
Una zona de secado.

Todo el material que encontramos en este lugar es considerado como

contaminado. En ella se realiza la descontaminacin del material y
instrumental, su limpieza y su secado.

1.DESCONTAMINACIN

La descontaminacin (o pre-desinfeccin)es el primer proceso a seguir con

objetos o material sucio con el propsito de disminuir la poblacin de
microorganismos y facilitar la limpieza posterior, y a su vez proteger el
personal mientras manipula el instrumental. La cubeta de descontaminacin
debe de ser compatible con los productos utilizados, productos detergentesdesinfectantes que respondan a las normas AENOR.

Como se descontamina:

Preparar un bao a remojo mezclando el producto con agua fra

 Respetar los porcentajes recomendados para la disolucin para el fabricante

No mezclar dos productos diferentes
Cambiar el liquido a diario ,al menos que el material est extremadamente
sucio.(en este caso deberemos cambiar el lquido cada vez)
Despus de su uso ,el material debe ponerse en remojo inmediatamente
Nunca dejar secar instrumental sucio o manchado
Dejar a remojo el material durante el tiempo indicado por el
fabricante(generalmente de 15 a 30 minutos)
Retirar el cesto de la cubeta de descontaminacin en el que se encuentra el
material (equipado con guantes ,gafas ,chaqueta o delantal y mascarilla)
Aclarar con agua del grifo(generalmente tibia)
La ropa utilizada para la descontaminacin debe de guardarse en el interior
de la zona de esterilizacin en el apartado contaminado
Tirad los guantes
La cubeta de descontaminacin debe de ser lavada y aclarada cada da con
productos especficos y despus secada cuidadosamente

Llevar puestos los guantes es obligatorio y se recomienda llevar gafas con el

propsito de evitar cualquier contacto de la piel o mucosas con el liquido .En
caso de contacto, lavar inmediatamente la zona con abundante agua y si es
necesario consultar a un mdico especializado.

1.LIMPIEZA
La limpieza es una de las etapas ms importantes , pues nos permite eliminar
manchas todava presentes en el material. Es la segunda etapa de la
descontaminacin .La limpieza nos permite obtener un nivel mnimo de
contaminacin que es necesaria para una buena esterilizacin. Se trata de una
operacin mecnica mediante el cepillado del material con la ayuda de
detergentes y un cepillo suave. Deberemos de evitar cualquier salpicaduras
para no contaminar nuestro entorno.

Esta limpieza puede ser efectuada con un producto detergente-desinfectante o

con un detergente especfico. Si el detergente es diferente al detergentedesinfectante, tenemos la obligacin de aclarar el material con agua entre las
dos etapas.

Generalmente se utiliza un ultrasonidos para completar la limpieza( mejor

calidad de limpieza y menos manipulacin). El ultrasonidos permite despegar
mejor las manchas presentes en el material mediante la unin de tres
mecanismos:

Mecnico: la vibracin (y el roce) para despegar las manchas

Qumico: el producto(tenso-activo alcalino) deshace las manchas
Trmico: el calor del bao acelera la velocidad de limpieza

Como utilizar un ultrasonidos:

Utilizar el ultrasonidos con cesta y tapadera,

Asegurarse de su correcto funcionamiento y que su potencia es suficiente,
El material por limpiar nunca puede estar en contacto directo con el fondo del
aparato,
Tapar el ultrasonido durante su funcionamiento,
Los detergentes especficos o detergentes-desinfectantes utilizados deben de
cumplir las normativa CEE y ser compatible con el ultrasonidos,
Respetar las dosis y recomendaciones del fabricante para la disolucin del
producto as como el tiempo de contacto del instrumental en l,
Aclarar abundantemente el material despus del ultrasonidos.

1. El secado

Solo el material limpio y seco podr ser esterilizado correctamente

Para secar, necesitamos un pao limpio que no deje pelusa. El debe de ser
total y perfecto. Solo se puede embolsar material seco ya que cualquier residuo
de agua puede deteriorar la bolsa que ya no servir como protector de la
esterilizacin

1. La zona limpia (zona de embolsado y esterilizacin)

Esta zona considerada limpia debe de tener:

Una zona destinada al embolsado

Una zona para el autoclave

En ella realizaremos la esterilizacin del material despus de ser embolsado.

1. Empaquetado

Solo el material correctamente embolsado seguir esterilizado despus de la

esterilizacin.

Para evitar que un objeto esterilizado se contamine por contacto con el medio
exterior, es necesario empaquetarlo antes de la esterilizacin en una bolsa
protectora especial para este proceso.

Solo podr ser abierta justo antes de su utilizacin. El embolsado y el modo de

conservar el material forma parte ntegramente del proceso de esterilizacin.

Las bolsas con el instrumental deben indicar la fecha de la esterilizacin.

Para embolsar necesitamos:

Bolsas con abre-fcil especiales para la esterilizacin mediante vapor de
agua: una cara de papel, una cara de plstico, con testigo de temperatura.
Para cumplir las normativas deben de tener 1 sellado trmico de 1 cm de
grosor.
Una selladora.

Como embolsar correctamente el material:

Si el material tiene piezas desmontables ,debemos desmontarlo

completamente.
Si el material no es desmontables, lo colocaremos en posicin abierta para
permitir el acceso del vapor.
Debemos de poner preferentemente ,un solo objeto por bolsa y sellarla
verificando un sellado correcto y regular.
Ningn obstculo debe de impedir la penetracin del vapor por contacto ,as
como en el interior del material a esterilizar.

Una bolsa puede garantizar la esterilizacin del instrumento embolsado de uno

a tres meses, segn el modelo utilizado. Pasado este periodo de tiempo ,se
vuelve micro-poroso. Toda bolsa estropeada, mojada o abierta de ser
considerada como no esterilizada.
1.ESTERILIZACIN

Solo el material limpio, seco y bien empaquetado esta esterilizado

correctamente

El proceso de esterilizacin es fundamental. El motivo de esterilizar un objeto

es destruir o inactivar irreversiblemente todos los microorganismos que se
encuentran sobre o dentro del objeto. Cuando ningn germen puede ser ya
destruido, el objeto es llamado estril o esterilizado.

El mtodo al que nos hemos referido es la esterilizacin mediante vapor de

agua (autoclave), Los parmetros recomendados (temperatura duracin) para
la carga a esterilizar es actualmente de 134 C durante 18 minutos(normas de
esterilizacin teniendo en cuenta los preliminares anteriores). En realidad, el
ciclo de esterilizacin tarda ms tiempo teniendo en cuenta varias fases como
el vaciado precio y vaciado final de secado.

Para esterilizar objetos embolsados , necesitamos un esterilizador con vaciado

fraccionado y secado. Este tipo de autoclave permite la esterilizacin de bolsa
sellada u material hueco.

Los esterilizadores forman parte de la categora de Dispositivo mdico y

debe ser la mencin o sello C.E..Solo un esterilizador homologado ,con un
correcto seguimiento y mantenimiento peridico ,permitir garantizar el
resultado de la esterilizacin.

COMO ESTERILIZAR:

Colocar los materiales empaquetados papel con papel, con tal de evitar que la
cara de plstico de una bolsa obstruya la cara de papel de otra bolsa ,ya que
solo la cara de papel de la bolsa puede dejar pasar el vapor de agua.
No apretar demasiado el material embolsado dentro del autoclave.
Colocar una tira reactiva previamente embolsada en medio de la carga.
Al final del proceso , verificar la tira reactiva ,el estado de las bolsas as como
el diagrama de conformidad(cuando este exista).
La tira reactiva es un testigo o chivato que reacciona segn 3 parmetros:
temperatura , duracin del ciclo y presin .Esto permite verificar el correcto
funcionamiento del aparato , pero no constituye una prueba de la calidad de la
esterilizacin concluyente.

El diagrama permite en desquite obtener una prueba del buen funcionamiento

del aparato.

Cuidado ,cuando abramos la puerta, el material debe de estar completamente

seco .Todo paquete o instrumentos hmedos no estn esterilizados ,tienen que
volver a ser embolsados y esterilizados nuevamente.

No debemos dejar secar el material en el esterilizador que tenga la puerta

abierta

Mantenimiento y control del esterilizador

Es conveniente informarse por el vendedor para conocer el mantenimiento de

cada aparato y verificar el aparato al menos una vez al ao.

Nunca deben de haber depsitos en la cuba ni cambios de color.

Para controlar el esterilizador ,utilizaremos el test de Bowie-Dick a realizar una

vez a la semana o al mes y de ser posible cotidianamente .Esto nos permite
controlar la capacidad del autoclave para crear vaco y permite detectar una
junta perforada o escape (la presencia de aire disminuye la eficacia del
esterilizador ).Este tes se realiza o con un testigo de carga y una tira reactiva ,o
bien con un test de uso nico.

No obstante ,los test vendidos en el mercado no corresponden a todos los

modelos de autoclave ,por ello deberamos informarnos por el vendedor o el
fabricante .

Tambin podemos controlar nuestro autoclave con indicadores microbiolgicos

(test de esporas) que permite darnos datos sobre el buen funcionamiento del
aparato.

Cuidado: los antiguos esterilizadores con calor seco y los esterilizadores de

bolas (prohibidos en Francia) no pueden ser utilizados.

Almacenado de material embolsado y esterilizado

El almacn del material esterilizado debe de ser un sitio limpio y seco,

preferiblemente en un armario de acero inoxidable.

No se puede utilizar armarios o estanteras de madera y por norma general

ninguna superficie micro porosa.

El tiempo de almacenado recomendado es de un mximo de tres meses en las

condiciones anteriormente mencionadas.

Cualquier deterioro de la bolsa conlleva a un nuevo empaquetado y la posterior

esterilizacin del material si este es reutilizable.

1.La zona de trabajo o la sala de piercing.

La sala de piercing de debe de estar separada de la sala de espera y de la sala

de esterilizacin.

En ella podemos distinguir 3 zonas:

Una zona contaminada o sucia
Una zona medianamente limpia
Una zona limpia

En la llamada zona sucia encontraremos una bandeja de desecho para poner

el instrumental manchado reutilizable ,la cubeta de descontaminacin (es
aconsejable utilizar una cubeta con una hendidura en la tapa con el fin de
evitar salpicaduras),una papelera a pedal con tapa para la basura y un
contenedor para punzantes y cortantes.

La papelera debe de ser con tapadera accionada mediante pedal ,y llevar la

mencin de PELIGRO en la tapa. El contenedor de agujas usadas debe de ser
de plstico con cierre precintado una vez lleno.

La zona llamada medianamente limpia es el lugar donde recibimos al cliente.

Tenemos en ella la camilla de examen , sobre la cual acostamos al cliente , que
est cubierta por un pao limpio de papel que es cambiado entre cada cliente.
Tambin disponemos de un fregadero de accin no manual, un dispensador
para jabn lquido suave y otro para jabn antisptico o solucin hidroalcohlica para la desinfeccin de manos y un dispensador de papel
absorbente seca-manos.

Dentro de la zona llamada limpia,vamos a desembalar y el instrumental

necesario para el acto del piercing .Una mesa con ruedas, un mueble o
tambin un campo de trabajo quirrgico nos servirn, preferiblemente en acero
inoxidable o de plstico no poroso , resistente y liso(para facilitar la
limpieza).Este espacio no puede ser contaminado. En l encontraremos botes
antispticos ,gasas ,guantes de examen medico . Los campos ,gasas y guantes
esterilizados deben de estar guardados en un cajn inmediatamente
accesible .Sobre la mesa de trabajo ,depositaremos los objetos necesarios para
efectuar la perforacin desembolsados sobre un campo quirrgico o bandeja
esterilizada.

1.Limpieza y desinfeccin de la zona de trabajo

Si el estudio est equipado con aseo, debe de estar equipado con un lavabo en
su interior con el fin de poder lavarse las manos.

Una vez al da, debe de realizarse una limpieza de la zona de trabajo con un
producto adecuado(detergente-desinfectante para superficies).

Lo ideal seria aplicar un mtodo estndar para esta operacin , de manera que
pueda ser retomada por cada persona que se encargue del trabajo.

1.deberemos limpiar el siguiente equipo a diario:

Lavabos y grifos
Camilla de examen
El campo de trabajo contaminado
El campo de trabajo limpio
La papelera

1.deberemos de limpiar al menos 1 vez a la semana:

El suelo
Rodapis
Paredes

1.cmo hacerlo?

Como para el instrumental o las manos ,existen 2 fases:

Limpiar con un detergente-desinfectante.

Desinfectar con un producto adaptado a cada tipo de superficies.
Empezar por las zonas ms limpias y acabar por la zona ms sucia.

1.la joyera para piercing

Conforme con los procedimientos mencionados a continuacin ,antes de

realizar un piercing, debemos de descontaminar la joya con la ayuda de un
producto detergente-desinfectante , limpiarla mediante un cepillado manual
,completando la limpieza con un ultrasonidos reservado exclusivamente para
este uso ,secarla y embolsarla .La joya estar as limpia y embolsaba para ser
esterilizada.

Seguidamente la esterilizaremos mediante autoclave segn el procedimiento

descrito anteriormente.

Toda joya de piercing debe de ser esterilizada antes de la puesta

Sea cual sea el producto utilizado (desinfectante ,glutaldehido o detergentedesinfectante),la desinfeccin no sustituye en ninguno de los casos la
esterilizacin.

El glutaldehido no esteriliza

Solo una joya esterilizada puede utilizada cuando realizaremos un piercing(joya

llamada de primera puesta).Si el material de la joya implantada no puede ser
esterilizado por autoclave, esta no puede ser utilizada como joya de 1
puesta.Solo cuando el piercing est completamente cicatrizado, el uso de
piercing fantasa puede ser considerado , con la condicin de que este haya
seguido una desinfeccin con productos desinfectantes(generalmente
contienen glutaldehidos)que tenga propiedades bactericidas , vricas y
fungicidas ,as como actuar tambin sobre las esporas. Estos productos no
poseen ninguna accin detergente ,por lo tanto la joya deber haber sido
limpiada con cuidado anteriormente. Debemos respetar el tiempo de contacto

del material con el producto indicado por el fabricante y aclarado con agua
esterilizada antes de cualquier uso.

2.El particular caso de las pistolas para perforar las orejas

El piercing del lbulo de la oreja es practicado en Francia mayoritariamente por

joyeros. Ellos utilizan unas pistolas automticas perfora-orejas cuyo
mecanismo de muelle permite insertar un clavo metlico a travs del lbulo,
posteriormente cerrado por detrs por un clip.

Aunque esta operacin sea considerada como muy banal y no tiene ningn
control sanitario particular ,el riesgo de complicacin infecciosa esta descrito
desde hace mucho tiempo.

Es imposible de limpiar y esterilizar correctamente. Los dispositivos de

cartuchos estriles desechables tampoco pueden garantizar un piercing sin
riesgos.

Por consiguiente las pistolas perfora-orejas y otros aparatos manuales de

piercing deben ser proscritos.

3.Eliminacin de desechos

1.Los riesgos ligados a los desechos

Despus de la colocacin de un piercing ,los desechos que hemos producidos

continan siendo potencialmente peligrosos. En efecto existe un riesgo de
herirse con el material cortante o punzante, la herida es la oportunidad para
que los microorganismos pueden ser transmitidos a la victima.

La victima puede ser :

Una persona trabajando en el local en el que se ha realizado el piercing (en
primer lugar el mismo anillador o piercer).
Una persona encargada de transportar o quemar los desechos, si estos estn
almacenados en contenedores especiales no perforables.
Los desechos pueden contaminar tambin contaminar el entorno de trabajo
del profesional(superficies ,manos) y favorecer as la transmisin de
microorganismos a un futuro cliente.

Los desechos pueden por lo tanto presentar diversos riesgos que convienen
reducir para proteger al cliente, al anillador ,al encargado de eliminar los
desechos y al entorno.

1. eliminacin de desechos

Se encuentra en los textos legales

1.
2. Las grandes reglas a remarcar

Todo material invasor(penetrado en el organismo mediante fractura

cutnea)debe de estar esterilizado.
Utilizar preferentemente, siempre que sea posible ,dispositivos mdicos de un
solo uso comprados esterilizados , antes que utilizar material a esterilizar por el
usuario.
Cuidado , un dispositivo mdico debe conllevar como mnimo :el nombre del
producto ,la mencin de esterilizado, el mtodo de esterilizacin y la fecha de
caducidad.
No utilizar dispositivos mdicos caducados.

 Todo dispositivos mdicos (agujas , catteres , etc.)debe obligatoriamente

llevar la mencin C.E. , desde el 14 de junio de 1998.
Un esterilizador es un dispositivo mdico y debe de conllevar la mencin C.E.
Las operaciones de limpieza y desinfeccin deben de ser llevadas a cabo con
gran rigor para que sean efectivas Lo ideal es redactar el procedimiento por
escrito , que ser expuesto en la zona reservada a estas operaciones , con el
fin que cada operario pueda seguir el mismo mtodo.
La esterilizacin por vapor a 134 C durante 18 minutos es el mtodo al que
nos referimos.
Asegurarse que los materiales que constituyen el dispositivo mdico soporta
estos parmetros.
Utilizar siempre que sea posible materiales en acero inoxidable de calidad
instrumental quirrgico.
Solo el material embolsado y correctamente esterilizado con un embolsado
especfico para la esterilizacin por vapor puede ser considerado como
esterilizado.
No solo se trata de apretar el botn del esterilizador para estar seguro del
estado estril del material despus del ciclo. Hay que asegurarse tambin del
buen funcionamiento del aparato(mantenimiento y control del aparato) y
verificar peridicamente las pruebas del aparato.
Un esterilizador debe de ser objeto de un mantenimiento peridico , al igual
que otros materiales como el ultrasonidos
Solo un diagrama puede aportar un buen funcionamiento del esterilizador .
Por lo tanto son aconsejables los autoclaves con memoria y diagrama impreso
en papel.

1.
2.Procedimiento del anillado corporal

La etapa de preparacin del cliente y del material es fundamental. Es en esta

etapa en el que errores de asepsia pueden cometerse y desencadenar en una
infeccin.

1.Antes de realizar el piercing

1.Buscar cualquier contraindicacin al piercing

EL cliente debe de ser interrogado sobre eventuales problemas mdicos :

bsqueda de alergias( yodo , antisptico , metales , ltex ),si toma alguna
medicacin( tratamientos anteriores y actuales , sobretodo
antiinflamatorios ),antecedentes de intervenciones quirrgica, diabetes ,
enfermedades crnicas de la piel , etc. Es importante explicar que todo esto
puede ser contraindicado para la prctica del piercing. En caso de duda , sera
necesario consultar a un mdico antes de realizar el piercing.

El cliente debe de estar en un estado psicolgico y fsico para aguantar el

anillado.( verificar si es posible que no est ebrio o bajo la influencia de
drogas).

El anillador debe de comprobar el estado de la piel o mucosa del sitio donde se

va a realizar el piercing. La presencia de lesiones ( granos , llagas ,
supuraciones , costras , enrojecimiento anormal , etc. ).o el conocimiento de
infecciones recientes en la zona (sobretodo infecciones genitales o problemas
bucales ) deben de ser objeto de valoracin de un mdico o un dentista (un
piercing bucal necesita una salud y estado bucal correcto).

2.Utilizar una joya adaptada al cliente

El anillador debe de comprobar que la joya est adaptada( tamao , forma ,

material) al sitio elegido para el piercing y a las caractersticas morfolgicas de
cada cliente.

El anillado esta dividido en dos etapas bien diferenciadas : preparacin del

cliente y preparacin del material por un lado y realizacin del piercing por el
otro.

1.Preparacin del cliente y del material.

En esta primera etapa, el anillador debe de trabajar limpiamente no

estrilmente .Antes que nada, es necesario lavarse las manos con jabn suave
y secarse las manos con una toalla de un solo uso. Por ello solo debemos tocar
lo que sea necesario(material , cliente , iluminacin). Es recomendable llevar
puestos guantes de examen no esterilizados de uso nico durante esta fase .
Los instrumentos esterilizados solo podrn ser tocados ms tarde ,cuando el
anillador tenga puestos guantes quirrgicos estriles.

Esta etapa da comienzo en el momento de acomodar al cliente en el local

reservado para la realizacin del piercing.

Abarca los siguientes fases :

1. Preparacin del cliente

El cliente es colocado en una posicin cmoda , la zona a perforar est

despejada y completamente iluminada. Es recomendable poner alguna
proteccin si se requiere con tal de evitar el contacto con el cliente(cabellos
,etc.).

2. lavado de manos y puesta de guantes

El anillador se lava las manos con jabn suave no antisptico y se las seca con
una servilleta de papel absorbente de un solo uso.
Acto seguido se pone guantes de examen no estriles de uso nico.

3. Instalacin de la mesita

EL anillador instalar una mesita sobre la cual se depositar el material estril :

de be estar a mano, sin necesidad de desplazarse. Esta mesita debe de ser
desinfectada entre dos piercing con la ayuda de un desinfectante de
superficies. Es preferible que la papelera a al que van destinadas las
compresas , as como el contenedor de agujas se encuentren al alcance con el
fin de que no sea necesario desplazarse para tirar los desechos.

1.Colocacin de un campo estril sobre la mesita

Un campo estril de uso nico es puesto sobre la mesita . El anillador no lleva

puestos todava los guantes estriles. Solo, podemos tocar las esquinas del
campo. Para colocar este sobre la mesa , podemos soltarlas esquinas que
deben sobresalir de un lado y otro de la mesa. En este momento el campo solo
podr ser tocado cuando el anillador lleve puestos guantes estriles.

En lugar de utilizar un campo estril para depositar el material, algunos

anilladores prefieren utilizar bandejas estriles( esterilizadas por autoclave y
embolsada ),que contienen el conjunto de material reutilizable( que debe ser
por lo tanto esterilizado)necesario para la realizacin del piercing: pinzas
,tijeras ,gomas, aguja , tapn de corcho ,palillos, etc.

En dicho caso el proceso es el siguiente:

2.Colocacin de la bandeja estril

El anillador deposita la bolsa que contiene la bandeja estril sobre la mesa.

Despus abre la bolsa sin tocar el contenido y repliega la parte superior de la
bolsa ( que acabamos de abrir) sobre un lado de la mesa, de manera que la
bandeja sea accesible y encima del fondo de la bolsa. Por lo tanto , hemos
reemplazado en el procedimiento campo estril por bandeja estril.

Este procedimiento es un poco ms pesado de poner a la prctica , ya que es

necesario una nueva bandeja esterilizada y embolsada para cada piercing. Las
bandejas no podrn reutilizarse hasta que se haya realizado un ciclo completo
de esterilizacin, lo que conlleva que el estudio de piercing dispone de un stock
importante de bandejas estriles.

4. Instalacin del material estril sobre el campo

El anillador debe de depositar sobre el campo , sin tocar nada directamente ,

todo material esterilizado que vaya a necesitar enseguida (aguja, pinza, gasas,
etc.). Si utiliza bandejas preparadas, solo hay que abrir la bandeja. La joya a
implantar , debe ser estril, y depositada sobre el campo en las mismas
condiciones que el resto del material.

5. Instalacin de lquidos:

Con el fin de poder realizar una segunda desinfeccin , cuando l lleve puestos
los guantes estriles, el anillador habr de antemano depositado un cuenco
esterilizado sobre el campo , en el cual verter ( sin tocar nada directamente )
el desinfectante . Deber proceder de la misma forma con todos los lquidos
que pudiera necesitar. Estos productos deben naturalmente ser en si mismo
estriles. Por esto el grupo de trabajo recomienda que los anilladores compren
desinfectantes cutneos en envases adaptados(sobres mono-dosis).

6. Limpieza y desinfeccin de la zona a perforar:

La primera limpieza de la zona a perforar se realiza con jabn suave no

antisptico y seguido de un aclarado(con agua o suero fisiolgico) . Entonces
podemos realizar una primera desinfeccin larga con la ayuda de una solucin
antisptica a base de polividona yodada al 10% o clorexidina alcohlica al
0,5%, empezando por el centro de la zona a perforar y extendiendo en forma
de espiral hacia el exterior.

7. Localizacin y marcado

El anillador realiza un marcado de la zona a perforar sobre la piel del cliente,

utilizando un tinte no txico (genciana violeta en solucin alcohlica) aplicada
con la ayuda de un palillo previamente esterilizado o con un rotulador con
alcohol no txico(rotulador quirrgico), elegido de tal manera que la marca
permanezca despus de la desinfeccin . En el caso del rotulador , este puede
ser reutilizado despus de ser desinfectado, salvo en los siguientes casos :
marcado de mucosas , marcado de zona anteriormente perforadas o que
puedan tener lesiones cutneas.

2.Realizacin del piercing en condiciones estriles:

1. Lavado de manos

Justo antes de la realizacin del piercing, debe de realizarse un lavado de

manos con jabn antisptico . El anillador se pondr entonces un par de
guantes quirrgicos estriles. Esta etapa debe de realizarse en condiciones
rigurosas de asepsia. A partir del momento que el anillador lleve puestos los
guantes estriles , este solo podr tocar material esterilizado o la zona de piel
del cliente que ha sido desinfectada anteriormente. Cualquier falta de asepsia
(por ejemplo tocar por descuido un objeto que no es estril ) implica un cambio
de los guantes

2. Segunda desinfeccin

Antes de empezar el piercing , la zona implicada debe de sufrir una segunda

desinfeccin con una solucin antisptica a base de polividona yodada al 10%
o clorexidina alcohlica al 0,5%. Recomendamos realizar esta desinfeccin
llevando ya puestos los guantes estriles utilizando compresas estriles
empapadas de antemano para este proceso depositado anteriormente por el
operador. Desinfecta por segunda vez la zona a perforar ,siempre empezando
por el centro realizando un movimiento en espiral hacia el exterior. Esta
segunda desinfeccin puede por lo tanto realizarse con guantes de examen
limpios antes de colocarse guantes estriles.

3. Colocacin de los guantes estriles

Una vez que todo el material est colocado en su sitio, el anillador puede
ponerse los guantes quirrgico estriles, respetando la tcnica de colocacin y
el proceso de utilizacin de estos guantes que garantizan su esterilidad.

4. Realizacin del piercing

Segn la tcnica adaptada al sitio elegido y practicada por el anillador( aguja o

catter ), este realiza la perforacin e implanta la joya en su sitio. El material
contaminado (aguja ,catter ,gasas ,) es tirado directamente en su
contenedor apropiado en el instante que el anillador no lo necesite mas. Las
gasas se tiran directamente en la basura.

5. Limpieza y fin del anillado

Una vez la joya est en su sitio, el anillador limpia la zona perforada, con gasas
y agua esterilizada (u otro liquido adaptado). Entonces el proceso habr
terminado.

El anillador puede quitarse los guantes y proceder a guardar el material. Una

vez recogido ,un ultimo lavado de manos es recomendado.

6. Cuidados inmediatos

La colocacin de un vendaje es en la mayora de los casos intil ,pero puede

ser necesario en caso de hemorragia local.

En caso de mareo en el transcurso del anillado, ligado a la aprensin o al

dolor , deben tomarse las medidas de auxilio habituales : acostar a la persona

horizontalmente y colocarla en posicin lateral de seguridad (P.L.S.).Si fuese

necesario llamar al Servicio de Ambulancias Mdicas de Urgencia (S.A.M.U.).

El Grupo Francs de Estudio e Investigacin del Piercing recomienda siempre a

los profesionales que sigan una formacin bsica sobre primeros auxilios, afn
de poder reaccionar adecuadamente en caso de mareo del cliente.

1.Cuidados despus del anillado, informacin al cliente

1.Generalidades

Los cuidados a realizar despus de la realizacin del piercing debe de

comenzar el mismo da que se ha realizado el piercing.

Podemos evitar muchas complicaciones infecciosas si los cuidados son

realizados correctamente.

El profesional tiene la obligacin de explicar detalladamente como deben de

ser los cuidados , su justificacin y el procedimiento recomendado para
realizarlo. Estos son diferentes segn la naturaleza exacta y la localizacin del
piercing.

Esta tarea explicativa toma su tiempo y debe ser tomado en consideracin en

la organizacin del trabajo (cita con suficiente tiempo).

Aunque una mnima informacin general sobre los cuidados posteriores al

piercing es deseable antes de realizar cualquier modificacin corporal con
fractura cutnea, es preferible dar la informacin detallada despus de haber
realizado el piercing ya que el cliente ofrecer mayor atencin. La mayora de
las veces es dado que, la inquietud ligada a la inminente realizacin y el

posible dolor resultante ,todo ello reduce la atencin del cliente a los cuidados
y recomendaciones explicadas.

El anillador debe proporcionar una documentacin adaptada a su cliente que

contenga los cuidados posteriores al piercing, ya que la informacin oral no es
suficiente porque el cliente no sabr siempre efectuar hacer las preguntas
adecuadas en este momento.

Recomendaciones generales:

No debemos tocar la zona donde se ha realizado el piercing con las manos

sucias. Debemos siempre lavarnos las manos antes de tocar o limpiar ese sitio.
Deben evitarse ropa apretada y ceida ya que ejercen presin o roce sobre la
zona del piercing, puede favorecer la aparicin de infecciones.
No obstante , algunos emplazamientos del piercing hacen excepcin a esta
regla : como en el caso de los pezones y los rganos genitales , llevar sujetador
o slip es recomendado.

Segn sea su emplazamiento , los piercing pueden afectar solamente la piel

(ceja, oreja ,nariz u ombligo) las mucosas (lengua , rganos genitales) o afectar
las dos con una cara cutnea y una cara mucosa(labio y algunos piercing
genitales).

Sea cual sea su localizacin , el piercing debe de ser limpiado al menos una vez
al da desde el da de su colocacin hasta su completa cicatrizacin.

1.Proceso de los cuidados segn emplazamiento

1. Ceja ,oreja ,nariz , ombligo, pezn

Para los piercing de la piel , el proceso recomendado es el siguiente :

La limpieza debe ser suave y no traumtica.

Hay que limpiar el piercing eliminando los residuos secos y acumulados
alrededor del orificio , con agua tibia y jabn.
Movemos despacito la joya deslizando en la perforacin(el jabn ejercer de
lubricante facilitando la labor).
Hay que aclarar bien el jabn con agua tibia ,o suero fisiolgico , una vez que
todos los residuos hayan sido eliminados.
Finalmente secar , con una toalla limpia o servilleta de papel absorbente.

La limpieza puede realizarse con agua tibia y un gel de ph neutro , con la

ayuda de una gasa o un bastoncillo( evitar el algodn hidrofilado que deja
hebras ). El agua tibia reblandece los residuos secos que pueden ser as
eliminados sin frotar y por lo tanto sin traumatizar la zona.

El uso del jabn permite una buena limpieza de impurezas.

Aclarar bien la zona abundantemente es muy importante puede realizarse con

suero fisiolgico ( solucin de cloruro sdico 0,9%)estril, envasado en
ampollas de 10 20 ml, o en botes de 125 o 250 ml.

El secado es muy importante porque evita toda maceracin de la herida

favoreciendo infecciones.

La aplicacin de una solucin antisptica, por ejemplo a base de polividona

yodada al 10%, con una gasa o un bastoncillo , es recomendada durante los
primeros das despus del piercing. Debe de hacerse entre la limpieza y el
aclarado del piercing. Pero es frecuente las reacciones alrgicas e irritacin
ligadas al uso de antispticos cuando se usa de manera prolongada. El uso de
antispticos debe de ser de una duracin de 7 a 10 das.

1. Labio y lengua

Para la parte cutnea del piercing los cuidados mencionados anteriormente se

aplican de la misma forma.

Para la parte mucosa del piercing del labio o de la lengua , los enjuagues
bucales antisptico 2 veces al da y despus de cada comida durante 8 das
ms o menos.

Se debe de respetar bien las condiciones de la disolucin del antisptico y no

utilizar mucho tiempo productos en solucin alcohlica, pues pueden provocar
una irritacin en la boca, ver las infecciones por hongos(musgo bucal). Es
recomendable un periodo de 15 das.

2. Piercing genitales

Los cuidados de la parte cutnea del piercing se aplica de la misma manera

que parra estos piercing , pero para la parte mucosa del piercing un jabn
suave antisptico de uso ginecolgico por ejemplo a base de polividona
yodada. Es imprescindible aclarar abundantemente ( con suero fisiolgico
estril) y secar el piercing despus de la limpieza. Puede ser recomendado el
uso de antispticos durante 10 a 15 das.

1. En todos los piercing

Es conveniente abstenerse de contacto oral(piercing de la lengua) ,sexo oral y

sexo(piercing de la lengua y genital) durante al menos tres semanas despus

de la realizacin del piercing. Los actos sexuales deben ser con

proteccin(preservativo) hasta su cicatrizacin completa del piercing genital.

Debemos de evitar traumatizar la zona del piercing por el roce de la ropa muy
apretada durante la cicatrizacin . No obstante en el caso de los pezones o de
los genitales e aconsejable llevar sujetador y slip por las mismas razones.

2.Tiempo de cicatrizacin , complicaciones infecciosas y anomalas de la

cicatrizacin

1.Etapas de la cicatrizacin

Es normal observar una inflamacin (enrojecimiento y a veces hinchazn)

durante los das despus a la colocacin del piercing.

Sin embargo los sntomas deben desaparecer en una semana.

La cicatrizacin completa se conseguir despus de tiempos muy variables ,

segn el emplazamiento y la naturaleza del acto realizado. Durante toda la
fase de cicatrizacin , como son efectuados los cuidados(frecuencia y calidad)
ser esencial para la prevencin de riesgos de complicaciones, sobretodo
infecciones.

2. Infecciones , alergias

Inicialmente puede haber negligencia con una infeccin local ya que puede ser
confundida con la reaccin inflamatoria en la zona del piercing despus de la
realizacin.

Si persisten los sntomas despus de una semana o estos se acentan , la

asociacin al menos de tres de los sntomas entre enrojecimiento, inflamacin ,
dolor , incremento de la temperatura local o fiebre, una segregacin purulenta
y nauseabunda , afirman la presencia de una infeccin. Deberemos consultar a
un medico si los sntomas son graves ,excesivo dolor , inflamacin extendida a
toda la zona y no solo alrededor del piercing, y fiebre.

Estos signos deben ser sealizados a cada cliente, como determinantes de una
infeccin y la necesidad de consultar al medico.

Ningn tratamiento medico ,aunque se trate de tpico local de venta

libre(crema antibitica), no puede ser recetado por el operador.

La ausencia de cicatrizacin , la aparicin de comezn y picor o enrojecimiento.

Se debern a una alergia al producto antisptico o al material de la joya
implantada.

Debemos evitar cambiar varias veces de antisptico y una vez ms acudir al

medico.

3.Duracin de la cicatrizacin

la duracin y la calidad de la cicatrizacin de un piercing(epitelizacin del

canal demo-hipodrmico creado artificialmente) dependiendo del estado
general de salud y de los antecedentes mdicos de la persona y del sitio
anatmico en cuestin, de la naturaleza y calidad de la joya ,del material
empleado para la realizacin del piercing y tambin de la calidad de la tcnica
del anillador. En efecto, cicatrizacin e infeccin estn estrechamente ligadas
en el caso del piercing, como en el caso de cualquier acto quirrgico.

La duracin de la cicatrizacin de un piercing puede llevar algunas semanas o

algunos meses. La cicatrizacin del lbulo de la oreja tarda menos de 4
semanas , la lengua de 3 a 6 semanas . El piercing del cartlago de la oreja o de

la nariz cicatriza en 6 o 12 semanas mas o menos, los pezones de 2 a 6

meses , como los piercing genitales. La cicatrizacin del ombligo es en general
ms larga , retrasada frecuentemente por el roce de la ropa que favorece las
infecciones locales , y tarda frecuentemente de 6 a 12 meses.

1.
2.Seguridad de los profesionales

1.Accidentes de exposicin a sangre

Las heridas accidentales son muy frecuentes y muchas veces inevitables. A

pesar del uso riguroso de medidas de proteccin( guantes, gafas,) y
prudencia en la manipulacin de instrumentos las heridas siempre pueden
producirse. Entre los accidentes cotidianos la herida ocasionada por
instrumentos punzantes o cortantes pueden desencadenar una de exposicin
accidental en el operador por la sangre del cliente, por pinchazo, corte , herida
de otra naturaleza o an por proyeccin de sangre.

Entendemos como de exposicin accidental una situacin o sangre( o bien

liquido biolgico que contenga sangre) o instrumento manchado por tal fluido
ha penetrado en la piel o ha estado en contacto con mucosas.

El gesto ms peligroso es enfundar las agujas despus de utilizarla. Para los

profesionales que utilizan catter para el piercing, deben de tirad la aguja en el
contenedor inmediatamente despus de usarla, sin volver a enfundarla.

En caso de accidente , el principal riesgo es el contagio de una infeccin viral :

hepatitis B (virus VHB) , hepatitis C (virus VHC) y sida (virus VIH), la persona
con la que se produce el accidente es portadora de uno de estos virus.

Si se produce uno de estos accidentes, una intervencin inmediata puede

reducir el riesgo de contagio de una infeccin.

1.Medidas generales
1.Limitar la exposicin
Cuando se produce un pinchazo accidental, hacer sangrar(algunas gotas) al
punto de puncin y limpiar bien la superficie cutnea contaminada, sin cepillar
Si se trata de una proyeccin , aclarar abundantemente la boca y los ojos
Guardar el instrumento responsable en un contenedor de seguridad
Desinfectar la zona contaminada con una solucin de Dakin , o de leja al 10%
respetando un tiempo de contacto de al menos 5 minutos.

1.Tomar nota del accidente

Fecha y hora del contacto
Precisar el tipo de contacto: cantidad de liquido biolgico , importancia del
contacto(profundidad de la lesin , superficie afectada, duracin del contacto);
Descripcin de la fuente del contacto : instrumento contaminado, personas
implicadas( cliente , personal. etc.).

1. consultar rpidamente un profesional de la salud

Otras medidas, como vacunas o un tratamiento, pueden resultar tiles. L a
decisin de recurrir a ello ser tomada por el medico que ha evaluado el caso
de la exposicin. Como ciertas medidas deben ser aplicadas sin demora desde
que son indicadas, la consulta debe efectuarse despus de los primeros
cuidados.

1.medidas especificas contra la hepatitis B

Si la persona que es fuente del accidente de la exposicin es portadora de la

hepatitis B , el riesgo de una infeccin por este virus pueden ser relativamente
importante. Segn la opinin mdica podemos recurrir a dos tipos de productos
para prevenir la hepatitis B.
1.Las inmunoglobulinas especificas contra la hepatitis B:

Estas inmunoglobulinas son los anticuerpos que pueden proteger la victima

contra la hepatitis B temporalmente(alrededor de 2 meses). Estos son a veces
indicados a continuacin de una exposicin , y debe de ser administrada lo
antes posible , antes del transcurso de 7 das despus del contacto inicial y lo
ideal seria en menos de 48 horas.

2. La vacuna contra la hepatitis B:

La vacuna contra la hepatitis B puede ser tambin administrada seguidamente

al accidente, segn las circunstancias del accidente y el estado inmunolgico
de la persona que ha estado expuesta a la hepatitis B( antecedentes de
vacunas contra la hepatitis B ,presencia o no de anticuerpos determinado por
un anlisis de sangre).

Por lo tanto , estando expuesto al riesgo, la vacuna contra la hepatitis B es

recomendable para todo profesional del piercing cada 4 aos, ya que sus
practicas conllevan un riesgo equivalente a los profesionales de la salud , para
quienes esta medida es obligatoria.

2.Medidas especificas contra la hepatitis C

Si la persona que es fuente del accidente de la exposicin es portadora de la

hepatitis C , el riesgo por infeccin por virus es real, pero ms dbil que en el
caso de hepatitis B . L a nica medida recomendada consiste en efectuar
anlisis de sangre peridicamente durante 6 meses para vigilar eventuales
infecciones por el VHC. En efecto, en este momento no existen medios eficaces
para su prevencin.

3.Medidas especificas contra el virus del SIDA

Si la persona que es fuente del accidente de la exposicin es portadora del

SIDA, el riesgo por infeccin por este virus es real, pero ms dbil que en el
caso de la hepatitis C (de media 0,3% de contaminacin).No existe vacuna
contra el VIH . Segn el grado de la exposicin al VIH, que debe de ser
evaluado rpidamente por un medico, la prescripcin de una tri-terapia
(combinado de 3 medicamentos antiretrovirales) , administrados la antes
posible despus de la exposicin ( lo ideal es en menos de 3 horas) y durante
un periodo de 30 das, puede ser necesario. Anlisis de sangre sern realizados
durante 6 meses para controlar la eficacia del tratamiento preventivo.

4.Elaboracin de un procedimiento

Las medidas descritas anteriormente deben de ser aplicadas sistemticamente

cuando haya una exposicin significativa de sangre. Es por lo tanto necesario
tener a disposicin un procedimiento describiendo claramente los pasos a
seguir en caso de contacto accidental con sangre.

Reglas para un buen procedimiento

El procedimiento debe garantizar la confidencialidad y el respeto de los

derechos de todas las personas implicadas.
El procedimiento debe incluir las medidas generales detalladas y adaptadas a
las condiciones de las personas que concierne.
Si se trata de un equipo, una persona debe de ser nombrada responsable de
la aplicacin del procedimiento.
El procedimiento debe precisar las coordenadas del centro hospitalario ms
cercano, susceptible de dar consejo mdico especializado, habiendo evaluado
los riesgos de la exposicin y aplicando medidas especificas apropiadas.
Recurrir a un servicio de urgencias mdico es posible las 24 horas al da.
El procedimiento debe de ser actualizado regularmente(cada ao).

1.Otros riesgos

Existen otros riesgos ligados a las practicas de modificaciones corporales tales

como el piercing para los operadores. Menos frecuentes, pero es conveniente
por lo tanto conocerlos y poner en marcha procedimientos destinados a
reducirlos.

Estos riesgos estn principalmente ligados a la manipulacin de productos

detergentes, desinfectantes , antispticos , etc. Llevar guantes permite reducir
el riesgo de lesiones cutneas en las manos expuestas a estos productos , que
son generalmente agresivos para la piel. Alergias pueden aparecer en algunos
operadores por el uso de productos utilizados a diario en la practica. El
procedimiento de trabajo debe de ser modificado teniendo en cuenta estos
riesgos , sin por ello limitar el nivel de seguridad de las practicas frente al
riesgo de contagio de enfermedades infecciosas. Las alergias a los guantes que
contengan ltex tambin pueden aparecer.

Las quemaduras son a veces ocasionadas por la manipulacin de material

caliente(esterilizador) . Medidas de proteccin deben de ser tomadas.

1.
2.Recomendaciones de los autores

1. Mercado reservado a los profesionales de la salud

Algunos equipos , materiales o instrumentos, productos o mantenimiento de

estos productos son reservados a los profesionales de la salud. Estos
instrumentos, equipos y productos son muy utilizados por los profesionales del
piercing , que deben pasar entonces por filiares complejas o procurarse en el
extranjero . Una medida simple susceptible a que todos los profesionales
apliquen buenas practicas como las detalladas en esta gua considerando
permitir a estos profesionales acceder libremente a estos mercados protegidos.

2.Gestin de desechos

La eliminacin de desechos producidos por el anillador deben de regirse bajo

las mismas reglas que las que se aplican a las actividades de curas o clnicas y
hacer una obligacin para los anilladores en cuestin. Los autores recomiendan
dispositivos especiales sean tomados para facilitar la aplicacin de esta
disposicin.

Soluciones originales pueden tambin imaginarse , para permitir a los

anilladores utilizar filiares de eliminacin de las clnicas mas cercanas al
estudio de piercing.

Pueden aparecer negativas por parte de las asociaciones profesionales de

anilladores con las empresas especializadas por este echo y el tratamiento de
desechos de curas de profesionales de la salud ejerciendo de forma libre.

2. Pistolas perfora-orejas

El desarrollo de la utilizacin de dispositivos automticos para realizar un

piercing(pistola perfora-orejas) conlleva problemas de seguridad. Hasta para el
piercing del lbulo de la oreja, para lo que la pistola fue estrictamente
concebida, la pistola es un instrumento potencialmente peligroso.

Es en efecto imposible limpiar y esterilizar correctamente .Los dispositivos de

cartucho estriles de un solo uso no permiten tampoco garantizar un piercing
sin riesgos.

Despus de una revisin tcnica y mdica sobre este dispositivo , los autores
proponen que la utilizacin de pistolas perfora-orejas y otros aparatos
manuales de piercing sean prohibidos.

Consideramos notablemente que la utilizacin de estos dispositivos an

frecuente para los cartlagos de la oreja , la nariz y excepcionalmente los
piercings genitales es particularmente peligroso y debe de ser particularmente
prohibido.

3. Colaboracin entre anilladores y los profesionales de la salud

Conforme con las recomendaciones tcnicas que figuran en el capitulo de

cuidados despus del piercing , los autores esperan ver desarrollarse en
Espaa un mejor conocimiento de las practicas del piercing por los
profesionales de la salud(mdicos , dermatlogos , mdicos de urgencias, etc.).

Es necesario una gran informacin de los profesionales de la salud , sus

tcnicas , sus eventuales complicaciones y las medidas a tomar para tratarlas.

5.Formacin de los anilladores

La informacin y la formacin de los anilladores es tambin un punto crucial

para llegar a reducir los riesgos ligados al piercing. Los autores de esta gua
quieren firmemente la difusin de esta obra , para la ayuda de los
profesionales , a travs de organizaciones , pero tambin para los
intermediarios que proveen o fabrican material destinado al piercing.
Deseamos que se realicen cursos formativos especficos para anilladores , con
la ayuda de los profesionales de la salud hacindose cargo de la higiene en el
local ,mdicos voluntarios cubriran la esterilizacin , la desinfeccin , la
asepsia ,la manipulacin y la utilizacin de instrumental estril . Una formacin
sobre los riesgos infecciosos ligados al piercing serian tambin muy tiles.

Esta formacin podra ser organizada con la colaboracin del ministerio de

sanidad.

6. Realizacin de un documento informativo

Para la informacin del cliente , documentos elaborados por cada profesional

parece mejor que un documento estandarizado. Habrn ms posibilidades para
la clientela de encontrar el anillador ms profesional. Este debe de explicar el
contenido y precisar aspectos tcnicos importantes.

Este documento escrito, aunque muy bien realizado, no reemplaza los consejos
individualizados que procura el anillador a su cliente.

3.Como asegurar la relacin jurdica entre anillador y cliente?

1.la situacin actual : un contrato oral en el cuadro jurdico general

1. un contrato oral

La ausencia de un estatus especfico de la profesin de anillador y la ausencia

de un contrato particular escrito entre el anillador y su cliente , no significa que
la relacin comercial que se instaura entre las dos partes no tiene ninguna
base jurdica .

En efecto , en el estado actual de las practicas, un contrato implcito se forma

entre las dos partes fundado sobre el encuentro del consentimiento de los dos.

Este contrato releva del rgimen general de derecho y obligaciones . Las

obligaciones y responsabilidades no estn definidas por clusulas
particulares( ya que no existe un contrato particular escrito), releva en el juez
en caso de conflicto enumerar las reglas aplicables en la materia.

2. dentro de un marco jurdico general.

L a ausencia de disposiciones legislativas o reglamentos particulares aplicables

a la materia, la practica del piercing releva reglas generales aplicables a toda
relacin de naturaleza comercial.

As , el marco jurdico aplicable est constituido por el derecho general de

obligaciones descrito en el cdigo civil.

Teniendo en cuenta la relacin comercial que se instaura entre el anillador ,

que realiza el servicio , y el cliente , los derechos del consumidor son al igual
aplicables.

Una de las consecuencias inmediatas de la aplicacin de las leyes del

consumidor es de poner en cargo del anillador la obligacin de dar informacin
sobre la practica realizada.

2.Preconizacin : un contrato escrito precisando obligaciones particulares.

1. Objetivos
Evitar un contenido alimentado por el flujo jurdico alrededor del piercing.
Tomar acto de la particularidad de la prestacin ( atentado contra la
integridad fsica) y los riesgos que conlleva.
Establecer una relacin de confianza comercial oportuna y jurdicamente
necesaria.
1.Medios
Establecer una ficha para precisar las obligaciones de cada una de las partes
tomando cuidado de respetar el cuadro jurdico en vigor.

Este contrato se limitara a enumerar las obligaciones particulares de las dos

partes , los derechos generales y las obligaciones del consumidor constituyen
el marco jurdico general . El contenido de este documento debe de ser claro y
conciso (no mezclar el contenido de un documento de autorizacin y el
documento de informacin).

Se trata de un contrato de consentimiento firmado por el cliente ,

constituyendo una pruebe clara de su consentimiento.

Este contrato podra ser til acompaado con un documento de informacin

elaborado y editado por una asociacin profesional y que conlleve
necesariamente los siguientes elementos:

Qu es un piercing?
Cules son los riesgos de un acto de piercing?
Cules son los riesgos seguidos a la colocacin de un piercing?
Cules son los cuidados despus del piercing?

Este documento de informacin escrito permite completar la informacin oral

facilitada por el anillador . Es en el fondo y en forma un documento comercial
pero desde el punto jurdico puede asegurar la relacin . El contrato podra
entonces ser referencia como prueba en caso omiso de la informacin dada.

1.
2.LEXICO

BACTERICIDA

Producto o proceso que tiene la propiedad de matar bacterias en las

condiciones definida(AENOR,CEN).

CONTAMINACIN

Presencia de un elemento indeseable en un fluido , sobre una superficie o

espacio protegido . En el caso de una contaminacin biolgica , utilizaremos el
termino de bio-contaminacin (ASPEC) . Proceso que conlleva microorganismos
patgenos o potencialmente nocivos sobre el material o la
persona(recomendacin n R(84)20CEE).

DESCONTAMINACIN o PRE-DESINFECCIN

Es el primer tratamiento a efectuar sobre los objetos y material manchado con

el fin de disminuir la poblacin de microorganismos y facilitar su posterior
limpieza. La descontaminacin tiene igualmente el fin de protegerla personal
cuando manipula los instrumentos. Permite tambin evitar que se contamine el
medio.

NOTA: Est prohibido el uso del termino descontaminacin como sinnimo de

desinfeccin.
NOTA: El producto detergente-desinfectante no debe contener aldehdos ( Ej.
Glutaraldehidos).

DESINFECTANTE

Producto utilizado para la desinfeccin , poseyendo al menos un principio

activo contra la actividad antimicrobiana , satisfaciendo las normas
bactericidas, eventualmente dotado de caractersticas suplementaria como
virucida, fungicida o

esporicida. Estos productos no poseen ninguna accin detergente y con un

espectro de accin la mayora de la veces largo.

DESINFECCIN

Operacin que permite eliminar o matar los microorganismos y o inactivar los

virus indeseables llevados por los medios inertes contaminados , en funcin
con los objetivos fijados. Sus resultados son de duracin momentnea. El
resultado de la operacin es limitar los microorganismos y virus presentes en el
momento de la operacin.
El uso del termino desinfeccin como sinnimo de descontaminacin est
prohibido
Desinfeccin de dispositivos mdicos(material mdico).
Desinfeccin de suelos.
Desinfeccin de superficies por va area.
Desinfeccin de manos.

DETERGENTE

Se trata de un producto de limpieza que no contiene agentes anti-microbianos .

Estos productos son destinados al cuidado de las superficies y de materiales
inertes , cuidados de los instrumentos y dispositivos mdicos, segn las
recomendaciones del fabricante.

DETERGENTE- DESINFECTANTE

Producto utilizado , antes de la limpieza , sobre el instrumental manchado , con

el objetivo de evitar la contaminacin al manipulador del material y el medio
en el que se encuentra. Este producto dobles propiedades de ser detergente y

desinfectante . Debe tambin facilitar una limpieza posterior , pero no

reemplazarla.

PROCEDIMIENTO

Forma especfica de ejercer una actividad. El profesional precisa la misin de

servicio ocupacional y funcional en materia de calidad , las responsabilidades
de quien las ejerce. Estos permiten a la empresa la coordinacin de diferentes
funciones.

BOLSA CON ABRE-FACIL

Se trata de bolsas de esterilizacin , selladas con selladora en el momento del

empaquetado del material a esterilizar , que pueden ser abiertas sin tijeras.

ESTRIL

Estado de un producto exento de microorganismos viables.

NOTA: La posibilidad terica de la existencia de un microorganismo vivo o de

un virus es igual o inferior a 10-6 . Ningn microorganismo puede ser puesto en
evidencia por uno de cualquier mtodo conocido. Se busca en general la
conservacin de este estado con un empaquetado apropiado(nocin de espacio
incontaminable). Este empaquetado (embolsado) debe ser impermeable,
protector y almacenar sin ningn peligro de abertura hasta su utilizacin. Solo
se califica de estril un objeto embolsado.

ESTERILIZACIN

Puesta en marcha de una serie de mtodos y medios con el objetivo de

eliminar(destruir) todos los microorganismos vivos, de cualquier naturaleza y
forma , llevado por un objeto perfectamente limpiado. El resultado de esta
operacin es un estado estril.

ANTICUERPO

Partcula presente en la sangre , fabricado por el sistema de defensa del

organismo(sistema inmunolgico) para luchar contra un microorganismo(virus ,
bacteria , etc.). La presencia en la sangre de anticuerpos dirigidos contra un
microorganismo particular indica la presencia de una proteccin del individuo
contra la enfermedad determinada por este mismo(salvo en algunos casos
particulares como el VIH , donde el anticuerpo no lucha contra la enfermedad).

ANTISEPTICO

Sustancia capaz de destruir microorganismos o inhabilitar su crecimiento en

tejido vivo(piel , mucosas , etc.)

MICROORGANISMO

Llamados comnmente microbio , germen o agente microbiano se trata de

bacterias , virus , hongos microscpicos o de parsitos presentes en nuestro
entorno. Estos pueden determinar una enfermedad para el hombre(agentes
dicho patgeno) o no ocasiona ningn dao (agente dicho no patgeno).
MUCOSAS

Fina capa de tejido que recubre diversas partes del cuerpo , como el interior de
la boca , la nariz o los rganos genitales.

VIRUS

Microorganismo que se reproduce en el interior de las clulas humanas y que

pueden causar una infeccin(Ej. Los agentes de la gripe, rubola , de la
hepatitis C y B o del sida son virus).

BACTERIA

Microorganismo unicelular que puede causar una infeccin (Ej. Los

estafilococos, los estreptococos , los agentes de la meningitis , la tuberculosis
son bacterias).

INFECCIN

Multiplicacin de microorganismos en el cuerpo del individuo , desarrollando

una enfermedad que se traduce por sntomas particulares(dolor ,
enrojecimiento , calor e inflamacin en el caso de absceso , muchas veces
acompaado por fiebre cuando la infeccin se disemina por el cuerpo).

1.
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Journaux Officiels , 1990.

1.
2.ANEXO 1.Materiales: de un solo uso , esterilizacin o desinfeccin ?
1. Clasificacin de materiales e instrumentos

Entre el conjunto de materiales e instrumentos utilizados en el piercing ,

podemos distinguir dos categoras segn el riesgo de contagio de agentes
infecciosos que puedan representar.

Segn esta clasificacin conlleva elegir los mtodos de esterilizacin o de

desinfeccin que deben ponerse en marcha despus del paso de cada cliente o
la utilizacin de cada material e instrumental.

1.Categora de alto riesgo o riesgo intermedio

Se trata de todos materiales e instrumentos que a lo largo del gesto especfico

a cada practica que conlleva fractura cutnea , penetrando en la epidermis, la
dermis o los tejidos subcutneos , y entran as en contacto con las estructuras
vasculares del cliente. El contacto con la sangre entonces sistemtico y estos
materiales e instrumentos representan un alto riesgo de contagio de agentes
infecciosos.

Los materiales e instrumentos que en el gesto entran en contacto con fluidos

corporales del cliente que no sean sangre ( saliva , linfa , segregacin genital)
son considerados como riesgo intermedio.

El alto riesgo o riego intermedio , debe imperativamente ser de uso nico o

esterilizado despus de cada uso.

Entre estos materiales se encuentran las agujas y los catteres de piercing.

2.Categora de baja transmisin

Se trata de todos los materiales e instrumentos que a lo largo del gesto

especfico no tienen contacto directo con la sangre o los fluidos corporales
citados anteriormente ( mesa de examen, etc. ). El riesgo de contagio de
agentes infecciosos es muy dbil , pero la contaminacin de estos materiales e
instrumentos puede facilitar la transmisin cruzada de agentes infecciosos. Se
trata de una desinfeccin simple con la ayuda de productos detergentesdesinfectante.

3.Clasificacin de materiales e instrumentos de piercing

MATERIAL SOLO USO ESTERILIZADO A DESINFECTAR

Bandeja X
palillo X X
agujas X X
catteres X
pinzas X
calibrador X
Bote de colorante X *
corcho X X
Tubos de recepcin X
Conos de insercin(tips) X
conectores X
bastoncillos X X

guantes X
joya X
Camilla de examen X
campos X
Goma elstica X X
Delantal protector X
*Material o instrumental a proteger con una bolsa de plstico antes de su uso.

3.
4. ANEXO 2 :Modelo de contrato anillador-cliente

Autorizacin de un acto de piercing

NOMBRE DEL ESTUDIO DE PIERCING

IDENTIFICACIN LEGAL DEL CENTRO( I.A.E., ETC.)

NOMBRE DEL ANILLADOR QUE PRACTICA EL ACTO

NATURALEZA DEL ACTO

El cliente autoriza al profesional mencionado a continuacin a practicar sobre

su cuerpo un acto de piercing de las caractersticas precisadas aqu abajo.

El anillador declara ejercer su arte dentro del respeto de la reglamentacin

general y las recomendaciones particulares de la profesin , sobretodo en
materia de seguridad sanitaria.

Con el fin de que el cliente pueda dar su consentimiento claro del acto , el
recibe de parte del anillador una informacin clara , precisa y apropiada :
La naturaleza y desarrollo del acto
Los riesgos conocidos ligados al acto y sus consecuencias , mismo las
excepcionales
La conducta a llevar y los cuidados a tener despus del acto.

El cliente es tambin informado a seguir las recomendaciones del anillador

destinado a garantizar una evolucin normal consecuente al acto.

Realizado a:
En ,a de del

Firma del cliente

1.
2.ANEXO 3 ocumento de informacin para los clientes

La elaboracin de un documento de informacin especifica , destinado al

cliente e indispensable para garantizar su informacin , en complemento de los
consejos y recomendaciones dadas oralmente por el profesional . Se queda en
el fondo como en forma de documento comercial , pero constituye tambin una
prueba jurdica para asegurar la relacin anillador y cliente. El contrato hecho
entre anillador y cliente debe de hacer referencia a este como pruebe , o en su
defecto , el contenido de la informacin facilitada.

La informacin facilitada debe explicar:

Qu es un piercing?

 Cules son los riesgos del acto del piercing?

Cules son los riesgos despus del acto del piercing?(riesgos infecciones ,
describir los principales sntomas de una infeccin ; otros riesgos: enumerar los
principales alergias , daos a los tejidos , etc.)
Cules con los cuidados despus del piercing? ( detallar la naturaleza de los
cuidados , su justificacin y el procedimiento recomendado para realizarlas)

3.
4.Grupo Francs de Estudio e Investigacin del Piercing
lista de miembros

AGOTINIS Yves-ALex ABRAXAS - 9 rue St Meri -75015 PARIS

AMIEL Corinne - - Servicio de enfermedades infecciosas Hospital Rothschild
33 db de picups 75012 PARIS
BALLAND Jrme ART ANTIK 45 rue des 4 Eglises 45000 -NANCY
BALLOUD Cathy MAGIC NEEDLE 9 rue de Bruxelles 75009 PARIS
BELLON Pascal Alumno Director Hospital Rothschild 33 db de picups
75012 PARIS
BREWER Scott BODYRITES APP TREASURGA 2009 Greene St # 112
Colombia , SC 29205 - USA
CAPLIER Bruno LE CHAT PERC 19 rue Tiquetonne 75002 PARIS
CHAPATON Dominique A COLOR TRIP 1 rue Constantine 69001 LYON
CLAUDE Olivier ART ANTIK 45 rue des 4 Eglises 45000 -NANCY
DANY ACCROPIERCING 3 rue Lanterne 69001 LYON
DA SILVA Crass TRIBAL TOUCH 3 quai F. De Coulanges 67000
STRASBOURG
DELEPIERRE Virginie MARQUIS 22 rue Terme 69001 LYON
DEVAL Christelle HERITAGE PRIMITIF 93 rue JJ Rousseau 2100 DIJON
EYZAT milie - LE CHAT PERC 19 rue Tiquetonne 75002 PARIS

 FARGEOT Catherine Farmacutica Hospitalaria CHU BICHAT 46 rue Henri

Huchard 75018 PARIS
FLAMENT Morgan - TRIBAL TOUCH - 14 avenue R. Garros - 78140 VELIZY
FOURNET-FAYARD ric - MIKAEL TATOUAGE - rue Jules Vallet - 93
CLIGNANCOURT
FRANCHEMICHE Pierre - TRIBAL BULLDOG - 6, rue Haudry - 76600 LE HAVRE
GHOUBAIRA Paul - AMERICAN BODY ART - 24 bd Sbastopol - 75004 Paris
GIGNOUD Loc - ABRAXAS - 9 rue St Merri - 75004 PARIS
GIGNOUD Richard - ABRAXAS - 9 rue Saint Merri - 75004 PARIS
GUIARD-SCHMID Jean-Baptiste - Clinicien Infectiologue - Service des Maladies
Infectieuses - Hpital Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
GUIGNON Pascal - ITC - 45 rue des 4 glises - 54000 NANCY
HAMEL Jano - RINGS & NEEDLE - 50 Rue de Fontenelle - 76000 ROUEN
HOURIEZ Jean-Pierre - Mdecin Gnraliste - 11 av de la Rsistance - 93100
MONTREUIL
JOANNET Gerlain - ABRAXAS - 9 rue Saint Merri - 75004 PARIS
LAIZE Olivier - TRIBAL ACT - 161 rue Amelot - 75011 PARIS
LEBOURGEOIS Eddy - DIMITRI TATOUAGE - 6 Cour du Lion d'Argent - 78100
SAINT-GERMAIN EN LAYE
LUIZ Guillaume - UNITY - 11, rue Louis Paster - 68100 MULHOUSE
LUMINET Batrice - Mdecin Inspecteur de Sant Publique - DRASS du Centre 25 bd Jean Jaurs - 45044 ORLANS Cdex1
MAGNIER Gisle - ABRAXAS - 9 rue Saint Merri -75004 PARIS
MARQUIS Gilles - MARQUIS - 22 rue Terme - 69001 LYON
Mc CARTHY Patrice - PIERCOLOGY APP PRESIDENT - 872 N. High St Colombus,
OH 43215 -USA
MASLO Caroline - Clinicien Infectiologue - Service des Maladies Infectieuses Hospital Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
MERLE Michel - INTERNATIONAL TATOO - 28 rue Lon Jost - 75017 PARIS
MINCHELLI Dominique - 23 Keller Body Piercing - 23 rue Keller - 75011 PARIS

 OBRY Emma - MARQUIS - 22 rue Terme - 69001 LYON

PACAUD Grard - Mdecin Biologiste - 17 rue de la Ville l'Evlque - 75008
PARIS
PACAUD Christophe - ITC - 45 rue des 4 glises - 54000 NANCY
PALMA Thierry - TRANSPIERCING - 4 avenue du Pre Rollet - 78850 MAULE
PIALOUX Gilles - Clinicien Infectiologue - Service des Maladies Infectieuses Hospital Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
PICARD Herv - Mdecin de Sant Publique - Cabinet de conseil Mdical DHP Consultant - 24 av Flix Faure - 75015 PARIS
PIHOUEE Philippe - Chef de Service de Pharmacie - Hospital Rothschild - 33 bd
de Picpus - 75012 PARIS
POTHIER Christophe - BUZZ TATOO - 108 Rue Saint Denis - 75002 PARIS
RICBULL&MURIEL - STOP-GAP - 48 rue Grande Rue - 50100 CHERBOURG
RINCO Carlo - CARLO TATTOO - 1 rue de Brunneval - 10000 TROYES
ROBERT-DESRICHARD Gall - ARTRIBAL - 1, rue des Capucines - 69001 LYON
ROCQUET Olivier - BODY PIERCING INTERNATIONAL - BP 76 - 01460
MONTREAL
ROLLIN Sbastien - Indpendant
ROUSSELLE Manu - indpendant
ROZENBAUM Willy - Chef du Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
Hospital Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
SALAUZE Batrice - Microbiologiste - Laboratoire de Bactriologie - Hospital
Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
SCHUH Daniel - HENRY SCHEIN FRANCE - 4, rue de Charenton - 94140
ALFORVILLE
SLAMA Laurence - Clinicien Infectiologue - Service des Maladies Infectieuses Hospital Rothschild - 33 bd de Picpus - 75012 PARIS
SOULIE Candy - CANDY'S PIERCING - 20 rue JJ Rousseau - 59000 LILLE
ST LEGER Karine - BODYCULT - 3 rue d'Argoult - 75002 PARIS
STEYAERT Lza - BODY ART - 67 rue de la Bonneterie - 84000 AVIGNON

 TABOUROT Hubert - QUILLIAN II -35 rue des Chaussetiers - 63000 CLERMONT

FERRAND
THIERY Emma - TRIBAL ACT - 161 rue Amelot - 75011 PARIS
Yo - AARON TATOO - 12 rue Ferronnerie - 75001 PARIS