Parto Sin Dolor

El Parto sin dolor
Por Consuelo Ruiz Vles-Frias
PRLOGO
Correspondo al ruego que me ha dirigido la autora de
este trabajo, redactando unas lneas de prlogo que,
enjuicindolo, sirvan al mismo tiempo de presentacin.
Siento que se haya fijado en m atencin que, atribuyo
a su deseo de dar al jefe esa supremaca que, ms que un
halago me supone una tortura, y no ha ya recurrido a firmas
ms autorizadas y competentes con las que tambin tiene
relacin directa, pues soy enemigo acrrimo de alabanzas
cuando stas pueden suponer una propaganda a la que nunca
me presto, aunque, en este caso, tenga que traicionarme a mi
mismo.
Sin embargo, accedo gustoso, en primer lugar, por
tratarse de una seora y, adems, de una comadrona
competentsima y matrona por oposicin de la Beneficencia
Municipal, de cuyas inmejorables condiciones profesionales,
durante los cinco aos que trabaja a mis rdenes en el Seguro
de Enfermedad, nunca tuve motivo para dudar, antes al
contrario, su actuacin, celo, buen trato para con las
parturientes y la excepcional meticulosidad demostrada en la
presentacin de historias y estadsticas me dejaron siempre
satisfecho.
Ahora, despus de leer su magnfico trabajo, descubro
en ella un loable deseo de superacin y unas excelentes dotes
pedaggicas y creo sinceramente que sus sencillos consejos,
llevados a la prctica, pueden contribuir eficazmente a
resolver el obsesionante problema que, desde hace siglos,
viene preocupando a quienes nos dedicamos a ayudar a la
mujer en el trance obligado para llegar a la condicin augusta
de la maternidad del parto sin dolor.
El tratamiento psicolgico de la futura madre durante
el embarazo y el parto, descrito con la claridad con que se
Parir sin dolor/5
expone en este trabajo, no cabe duda que ha de dar resultado,

ya que, quienes intervenimos en estos procesos,
comprobamos constantemente las ventajas que suponen
contar con la confianza de la embarazada y con su
convencimiento de la eficacia; de su propia colaboracin,
condiciones ambas que se pueden conseguir mediante la
lectura de este libro y la prctica de sus acertados ejercicios y
consejos.
La preparacin previa al parto, tal como se preconiza
en esta obra, se impondr con el tiempo, del mismo modo que
se ha impuesto el internamiento en los sanatorios para la
asistencia de partos normales, cuando ha quedado vencida la
resistencia que, "debido a prejuicios y temores sin
fundamento, ofreca la mujer" y sus allegados, de tal forma,
que es rara la que actualmente se opone a tal medida. La
seguridad de verse rodeada de toda suerte de garantas ha
obrado este cambio. Del mismo modo la tranquilidad de
espritu que una preparacin " previa la habr dado, la
"conciencia adquirida del acto que la elevar a la categora de
madre y la seguridad de la eficacia de su propia ayuda en el
momento del parto, la convencern de la necesidad de
someterse a este tratamiento preventivo, acudiendo a unas
charlas dadas por comadronas, con lo cual quedara
asegurado un gran tanto por ciento del xito en el parto sin
dolor. Recomiendo a las matronas la lectura detenida de esta
obrita y la puesta en prctica, sin crticas, de los consejos y
ejercicios que en ella se exponen hasta convencerse de su
eficacia. Ahora bien, hay que darse cuenta de que no es
posible una preparacin mediante el mtodo que se
recomienda cuando la embarazada est en perodo avanzado
de dilatacin o de expulsin, como sucede a menudo, sino que
debe emprenderse con la antelacin necesaria. Contando con
tiempo suficiente y con buena voluntad la preparacin es
perfectamente realizable.
A las embarazadas a quienes la autora dirige tambin
6/Consuelo Ruiz Vles-Frias
sus consejos, les recomiendo los sigan al pie de la letra en la

seguridad de que no se arrepentirn al comprobar que el
parto no es una situacin tan trgica como las amigas lo
pintan, con una inconsciencia lamentable, sino un acto
normal y fisiolgico en el que, si bien han de realizar un
esfuerzo, ste se ve compensado con la inigualable dicha de
saberse y sentirse madre.
Dra. PUEBLA RIDAURA.
Miembro de la Sociedad Ginecolgica Espaola.
Parir sin dolor/7
INTRODUCCIN
Un da, mientras esperaba el autobs, junto a un
kiosco de peridicos, me llam la atencin una revista, en
cuya portada sonrea un nio.
Tena entre sus manitas la cara' de su madre y la
besaba con un gesto, tan tierno, tan dulce, que no pude
resistir la tentacin de comprarla.
Su contenido era el corriente en las revistas femeninas:
figurines, novelas, consultorios, recetas culinarias y un
reportaje titulado " Parto natural en San Antonio".
La lectura de aquel reportaje me volvi los sesos agua,
como a D. Quijote los libros de Caballera. Yo tengo vocacin
de matrona; creo que nuestro trabajo es tan duro, tan lleno de
responsabilidad, que no comprendo pueda hacerse
nicamente a cambio de unas monedas.
Hay que sentirlo y hacerlo por vocacin. Entonces, las
dificultades se achican, las molestias personales se
desvanecen, y nuestra profesin, se convierte en una hermosa
misin de amor, de ayuda al Prjimo.
Digo esto, que supongo coincide con la opinin o sentir
de mis colegas, para que se comprenda mejor la impresin
que me hizo aquella lectura.
San Antonio es un hospital parisin, en el faubourg del
mismo nombre, frente a la estacin del metro de FaidherbeChaligny.
Si ahora cierro los ojos, imaginativamente, puedo ver
las arcadas de sus porches; las flores de sus jardines; los
nombres gloriosos pintados en negro sobre las puertas de sus
salas: Pinard, Mauriceau, Baudelocque; sus matronas con
batas rosa plido.
Entonces aquel nombre no me evocaba nada. El
Parir sin dolor/9
reportaje hablaba de cosas tan inverosmiles, tan increbles,

como dar a luz sin dolor y sin anestesia. A m no me caba
aquello en la cabeza, pero la posibilidad de que fuera cierto no
me dejaba vivir.
Desde mucho tiempo vena dndole vueltas al, para m
insoluble problema de, aliviar de algn modo los terribles
dolores del parto.
Hablo para las matronas, de las cuales muchas de
Madrid me conocen. Saben donde vivo, como me desenvuelvo
y cual es mi clientela. Maternidad de Beneficencia, afiliadas al
Seguro Obligatorio de Enfermedad y, muy de tarde en tarde,
un parto modestito, de matrona sola, en casa de un obrero.
Jams he hecho un parto normal con anestesia. Yo
siempre he visto los partos entre dolores, angustias, miedos y
gritos, que toda mi paciencia y mi ternura no era capaz de
contrarrestar.
S muy bien, que la anestesia requiere la presencia de
un mdico, por los peligros que encierra y las intervenciones a
que frecuentemente da lugar, y en disponer de un mdico para
cada una de mis clientes, no haba ni que pensar.
Era un mal irremediable, imposible de resolver.
Paciencia, tila y cario, era todo lo que poda poner al servicio
de las mujeres cuidadas por m en su parto.
Pero, lo que deca aquella revista, sin medicinas, sin
peligros, sin contraindicaciones, sin requerir conocimientos
superiores a los que yo tengo lo poda hacer cualquier
matrona y en cualquier sitio, sin perjuicio para nadie y con
ventajas para todos.
No le encontraba ms que un inconveniente: Que no
fuera verdad. Pars est tan lejos! Y dicen cada cosa los
peridicos!
A partir de aquella lectura, cada parto me haca sufrir,

pensando en aquel parto natural de San Antonio y en que
quizs yo tenga en mi mano la forma de buscar remedio al
dolor.
Pero no estaba convencida, me senta cobarde y
vacilante. Pareca que alguien dentro de m, un ngel o un
demonio, me empujaba a investigar aquello, a lo cual yo me
resista.
Me pasaba las noches sin dormir, oyendo en mi
interior, como una letana: Hay que ir a San Antonio. . . Hay
que saber si es verdad. . . Hay que ir. . . Hay que saber. . .
Total que me qued sin vacaciones, me castigu yo
misma por curiosa, y he pasado el mes de agosto de ms
trabajo de mi vida, pero he conseguido lo que yo deseaba ver y
saber.
Matronas de toda Espaa, amigas mas: lo increble es
verdad.
He visto a toda clase de mujeres dar a luz con la
sonrisa, en los labios he visto resolverse como por encanto
dificultades que hubieran necesitado, en la mayora de los
casos, intervenciones quirrgicas. Estoy maravillada.
Pero an falta lo mejor. Antes que matrona, soy mujer.
Lo que ms me entusiasma del mtodo que os presento es la
elevacin, la dignificacin de la mujer con ocasin del
cumplimiento de sus nobles deberes de madre.
La embarazada deja de ser una enferma, un caso,
confiada ciegamente a otras personas que, a veces, ni conoce
siquiera, en un asunto del que slo sabe que de l depende su
vida y la de su hijo marchando a ojos cerrados por un camino
ignorado.
Con este mtodo, la embarazada aprende y sabe, se
convierte en una mujer consciente y animosa que, por amor al
Parir sin dolor/11
hijo que an no ha nacido, se dispone a cumplir valerosa e

inteligentemente una misin, que se confa a nosotras, con los
ojos bien abiertos y la mente espabilada, amistosamente,
porque se siente segura de nuestra ayuda y de nuestra
comprensin.
A lo largo de la preparacin, durante las charlas, las
preguntas y las dudas aclaradas, se crea un, ambiente de
cario, de elevada moral, de compenetracin entre ellas y
nosotras, que, por s slo, vale todo el mtodo.
He escrito en forma de charlas e ilustrado con
numerosos dibujos para su ms fcil explicacin la manera de
ejecutar la preparacin psicoprofilctica del parto.
No he copiado de nadie exactamente. He procurado
adaptar las distintas formas de preparacin que he visto, a la
especial idiosincrasia de la mujer espaola.
Esta obra ma es una cosa muy modesta, como ya
supondris, y sin pretensiones cientficas. Primero, porque no
soy nada ms que una matrona y segundo, porque, como ya
dije al principio, todo este trabajo est hecho pensando en su
aplicacin prctica a grandes sectores en los que existe un
desconocimiento absoluto de las cuestiones obsttricas. Estas
charlas las he escrito para que todas vosotras compaeras y
amigas, matronas de toda Espaa os podis aprovechar de
ellas en la preparacin de vuestras clientas y sin otra
intencin.
La preparacin de las embarazadas de ninguna de las
maneras se puede hacer nicamente por escrito. Hay que
explicarles las cosas basta que las comprendan, con ayuda de
los dibujos de esta obra, y si es posible reproducirlos en
lminas grandes o sobre un encerado, con tizas de colores.
Hay que ensearles prcticamente los ejercicios
aunque stos son muy sencillos.
No sobra nada en las charlas. A poco que las leis

detenidamente veris que es lo menos que se puede decir,
pues he tenido mucho cuidado de no hacerlas largas para
evitar el aburrimiento.
Hay que decirles todo, absolutamente todo lo que os
indico y de un modo especial y en esto estriba el xito o
fracaso de la preparacin. Hay que decrselo afectuosa y
cordialmente, con cario, con inters, dentro del agradable
ambiente de que os habl y que es imprescindible.
Para lograr este ambiente, las charlas se hacen como
una reunin entre amigas, citando a las seoras para un da
determinado y hora adecuada a conveniencia de todas,
dejando transcurrir un tiempo prudencial de ocho a diez das
entre una charla y otra.
Con las cinco sesiones correspondientes a las cinco
charlas es suficiente para hacer la preparacin cuidando
siempre que ninguna seora se quede sin entender alguna
cosa, y haciendo una especie de repaso de la charla anterior
antes de comenzar una nueva.
Amigas mas, he escrito este librito para las que sois
como yo matronas por vocacin, por amor al prjimo, para las
que habis pensado miles de veces en aliviar los sufrimientos
de las madres, sin ms inters que hacer el bien.
Os ruego que no veis en l, lo poco que vale, sino la
buena voluntad con que os lo ofrezco.
Parir sin dolor/13
PRIMERA CHARLA
Tienen ustedes la suerte de estar embarazadas desde
este punto de vista de alegra, de esperanza y de gozo, es
desde el que las mujeres tenemos forzosamente que ver la
perspectiva de dar a luz un hijo, de sacar de nuestras propias
entraas un ser que ser para nosotras ms nuestro y querido
que ningn otro en el mundo.
Yo s que todas ustedes participan de mi manera de
pensar y que esperan con una impaciencia ilusionada la
llegada de su nio.
Por eso, con lo poco que soy, quiero ayudarles para
que ningn dolor ni ningn miedo turbe ese trascendental y
hermoso momento de su vida. Ustedes no saben lo que es un
parto y yo voy a hacerles unas aclaraciones que les permitan
esperar el momento de su llegada con perfecto conocimiento
de lo que se trata, de lo que hay que hacer y lo que hay que
evitar.
Nadie emprende un negocio a ciegas y tener un hijo es
una cosa suficientemente seria como para convencidas, y por
eso voy a tratar, de aclarar estos conceptos con un sencillo
ejemplo.
Supongamos que dos muchachos, igual de jvenes e
igual de fuertes, dan un paseo en barca, y sta zozobra.
Sigamos suponiendo que uno sabe nadar y el otro no.
Qu ocurre?
Que el que sabe nadar, porque aprendi,
naturalmente, pues nadie nace sabiendo cosa alguna. Sabe lo
que tiene que hacer. Automticamente, en el momento de caer
al agua, lo recuerda y lo practica mueve los brazos y las
piernas y respira cmo le han enseado, nada y se salva.
Parir sin dolor/15
El otro no sabe nadar. Cuando cae al agua se asusta,

piensa que se va a ahogar, grita patalea, y se
hunde.
El mismo hecho de caer al agua, igual para los dos, por
la diferencia de saber o no saber, para uno ha sido un
sufrimiento y para otro un trabajo. Creo que el ejemplo est
bastante claro y que todos ustedes lo habrn comprendido.
El parto produce dolor porque las mujeres no saben lo
que tienen que hacer en el momento de dar a luz, y en su
azoramiento y nerviosismo suelen hacer todo lo contrario, es
decir, movimientos antinaturales, que impiden la evolucin
normal de todo el proceso y provocan el dolor.
Exactamente igual que en el ejemplo que les he puesto
igual que los muchachos que iban en barca, entre una mujer
preparada y otra sin preparacin. La diferencia saber o no
saber se traduce en sufrimiento o trabajo.
La que est preparada espera y sabe lo que va a pasar y
lo que tiene que hacer en cada etapa de su embarazo y de su
parto. Cuando el momento llega, obra con arreglo a sus
conocimientos, ayuda a su organismo y da a luz felizmente y
sin dolor. La no preparada no sabe exactamente lo que pasa
en su organismo cree que su vida y su salud estn en peligro,
se asusta y el miedo crea un desequilibrio cerebral que
provoca el dolor. Todos le dan consejos a cual ms
disparatado, porque nadie sabe nada, y as, en vez de ayudar a
su parto, es ella misma, por su ignorancia, la que lo perturba y
dificulta, dando a veces ocasin al sufrimiento fetal, al
nacimiento de nios asfcticos y a intervenciones obsttricas.
Muchos partos acaban tenindose que efectuar una
aplicacin de frceps, porque las mujeres, agotadas, no
pueden dar a luz solas, y las mujeres se agotan por su
conducta intempestiva y antinatural en partos no preparados.
Esta preparacin tiene por objeto que ustedes sepan
dar vida a su hijo en las mejores condiciones para ustedes y

para l.
Es como una Escuela de Mams, en la que todas y cada
una de ustedes habrn de realizar su propia personalidad
tomando una participacin moral activa e inteligente en el
trabajo fisiolgico de su organismo.
Van a realizar un trabajo, el del parto, el xito del cual
estar en proporcin directa con su aplicacin y su disciplina.
Si en vez de tratarse aqu, como antes dije, de una
escuela de Mams fuera una Academia de Corte, ustedes
seran capaces al terminar el curso de hacerse por s mismas
un vestido o una bata y stos resultaran mejor o peor hechos
segn el inters y la atencin que ustedes hubieran puesto en
aprender.
Dije que yo comprendo que en sus mentes va
sistemticamente unida la idea parto = dolor.
Esta idea es errnea. El dolor proviene de un reflejo
condicional que les explicar en la prxima charla, y vuelvo a
repetirles que hay que pensar en contraccin uterina con su
papel y sentido verdaderos, como representante del trabajo y
no de la enfermedad de un rgano.
El corazn funciona, poco ms o menos, como el tero,
y su trabajo nos pasa casi inadvertido.
Yo voy a hacer con ustedes una preparacin verbal
adecuada a sus conocimientos y dirigida a su inteligencia.
Nada de medicinas ni de gimnasias. No se trata ms que de
prepararse, capacitarse moralmente para cumplir una
hermosa y agradable funcin. Les voy a explicar
minuciosamente en qu consiste el parto y cmo pueden
colaborar activamente a su desarrollo.
Les ruego desde ahora no dejen pasar nada sin
entenderlo perfectamente, que pidan todas cuantas
Parir sin dolor/17
aclaraciones necesiten a mis palabras, yo puedo no explicarme

bien, y es preciso que ustedes comprendan todo.
En la lmina nmero 1 vemos el aparato genital
femenino de frente y aislado, mostrando el aspecto tanto
externo como interno del tero o matriz, trompas y ovarios.
El dibujo de la lmina nmero 2 nos muestra el mismo
aparato como si hubiramos dado un corte a lo largo del
cuerpo de una mujer para que vean ustedes no solamente los
rganos, sino la forma en que se encuentran colocados en
relacin con los rganos vecinos.
Pueden ustedes apreciar muy fcilmente que el tero
es un saco musculoso de forma periforme y de paredes muy
gruesas, lo que durante la gestacin le permite, ampliar
enormemente su tamao, pues .sus paredes crecen a expensas
de su grosor, y al final de la gestacin se ha convertido en un
rgano unas quinientas veces mayor y de paredes muy finas.
Como pueden ustedes comprobar tambin, el tero se
comunica en su parte superior con los ovarios, a travs de las
trompas, y por su parte inferior con la vagina por medio del
llamado cuello uterino.
La vagina se abre al exterior en un rgano denominado
vulva.
Este es el aparato, el conjunto de rganos donde se
realiza la fecundacin y el desarrollo del huevo donde poco a
poco, da a da se forma un nio.
En las inmediaciones del tero se encuentran la vejiga
que a travs de la uretra desemboca en el meato urinario y el
recto que termina en el ano. Para que la fecundacin se realice
es precisa la unin de dos clulas o gametos masculino y
femenino, como los que muestran los dos primeros dibujos de
la lmina nmero 3.
El gameto masculino o espermatozoo penetra por el

cuello del tero y avanza a lo largo del cuerpo uterino y de la
trompa gracias a los movimientos de su larga cola vibrtil al
encuentro del ganeno femenino u vulo.
Miren ustedes el ovario (lmina 1 citada). En cada uno de esas

bultitos dentro de una vescula llamada de Graaft se desarrolla
un vulo cigameto femenino. Cuando ste est maduro, es
decir en estado de ser fecundado la vescula se rompe y el
Parir sin dolor/19
vulo liberado cae por la trompa, aunque lo hace muy

despacio por las anfractuosidades de la misma. Si en su
camino por la trompa encuentra un espermatozoo es
fecundado por ste y salo o no, el vulo prosigue su camino
hasta llegar a la mucosa uterina, un tejido blando y muy
vastularizado que tapiza interiormente el tero.
Si el huevo est fecundado le salen una especie de
raicillas, con las que se agarra a la mucosa uterina para
alimentarse de la sangre de sta.
Si no est fecundado, la mucosa, que sin embarazo se
renueva cada veintiocho das aproximadamente, lo arrastra en
su cada, y sale mezclado con la hemorragia que se produce
cada vez que se renueva esta mucosa, fenmeno que
conocemos con el nombre de menstruacin o regla.
Ahora veamos lo que ocurre dentro del huevo
fecundado (lminas 3 y 4). El gameto masculino pierde su
cola y se une al femenino, formando una sola clula. El huevo
se agranda por multiplicacin de esta clula, y llega a estar
constituido por muchas semejantes, lo que le da un aspecto
como de mora. Cuando se implanta en el tero, al mismo
tiempo que le salen las raicillas, sus clulas se agrupan,
formando una tacha o placa germinativa, de la que se formar
el feto, y dos cavidades una se llama cavidad amnitica y la
otra saco vitelino o cavidad umbilical.
Conforme se va desarrollando el huevo la cavidad
amnitica se hace ms grande, le rodea y forma la bolsa de las
aguas, en tanto, y al mismo tiempo, la cavidad umbilical se
alarga y de ella se forma el cordn umbilical. Las raicillas con
las que se agarra el huevo a la mucosa uterina, llamadas
vellosidades onales, y que le sirven para su sustento, se
desarrollan en un punto y de ellas se forma la placenta. Un
rgano en forma de torta con el que se hace el intercambio de
sangre materno fetal.
Las vellosidades del resto de la superficie del huevo

desaparecen al formarse la placenta pues el feto se nutre de la
sangre que le llega a travs de la placenta, y entonces ya no
son necesarias.
En los dibujos de las lminas 3 y 4 citadas pueden ver
muy claro el progresivo desarrollo del nio. Pero de qu
vive?
No come ni respira. Sus pulmones estn vacos como
una esponja seca y su aparato digestivo no funciona. Sin
embargo su sangre es muy rica en oxgeno, y en la formacin
de su cuerpo intervienen calcio, hierro, grasas, fosfatos. etc.
De dnde los saca?
De la sangre materna. El cordn umbilical est
compuesto de una vena umbilical que lleva al feto sangre de la
madre cargada de oxgeno y de sustancias nutritivas y de dos
arterias umbilicales que devuelven al organismo materno
sangre fetal cargada de anhdrido carbnico y de sustancias de
desecho. Es decir, que las funciones respiratoria y digestiva,
de las que el feto est privado, las ejecuta el organismo de la
madre por l.
Despus de saber esto todas ustedes se darn perfecta
cuenta, sin que yo se lo diga, de que estn ustedes viviendo
para dos.
Sin que insista se convencern por s mismas de que es
preciso respirar muy bien y aire muy puro:
1.Para proporcionar al feto el oxgeno que necesita.
2.Para eliminar el exceso de cido carbnico que se
acumula en la sangre materna por adicin del

cido carbnico fetal.
3.Para mantener en el organismo materno una fuerza
muscular eficiente con vistas al trabajo del

Parir sin dolor/21
parto.
Adems de doble oxgeno, su sangre debe contener
dobles sustancias nutritivas. Hace falta comer para dos.
Cuidado! No he dicho por dos, sino para dos. No se trata de
comer doble cantidad, sino alimentos adecuados que puedan
pasar fcilmente a la sangre y de ella al feto; que aseguren al
nio la cantidad suficiente de nutricin para su perfecto
desarrollo sin recargar el estmago de la madre, pues hay que
tener un especial cuidado en mantener sanos y fuertes todos
los rganos durante el embarazo.
Un simple empacho perjudica mucho al feto. El
aparato digestivo materno perturbado es incapaz de extraer
de los alimentos sustancias nutritivas para su paso a la sangre,
y en cambio, las toxinas de la intoxicacin digestiva pasan a la
sangre y, por consiguiente, al feto.
De la misma manera comprendern que hay alimentos y
bebidas de los que deben ustedes privarse durante el
embarazo en beneficio suyo y del beb. Una buena higiene, en
todos los sentidos, es la mejor garanta de un buen parto y de
lograr en l un nio hermoso y sano.
Ahora les voy a ensear un ejercicio respiratorio muy
sencillo, pero que poco a poco ampla la capacidad torcica,
resultando muy beneficioso por lo que les he explicado de
respirar debidamente. Adems, una respiracin correcta y
profunda les facilitar el parto, y durante el embarazo les
suprimir molestias y sofocos que hemos venido atribuyendo
al desarrollo progresivo del tero, cosa que no tiene por qu
molestar, pues est hecho para crecer. Estos sofocos, en
realidad, se deben a la acumulacin en la sangre de productos
de desecho del feto que, con la respiracin, son eliminados
junto con el cido carbnico de la madre.
Este ejercicio respiratorio consta de tres tiempos. Les
recomiendo que lo hagan despacito, sin nada que les apriete el
pecho y, naturalmente, en un sitio que haya aire lo ms puro y

sano posible.
Primer tiempo: Inspiracin por la nariz, con la boca
cerrada, lenta y todo lo profunda que se pueda.
Segundo tiempo: Abrir la boca, dejando escapar el aire
por ella.
Tercer tiempo: Soplar muy despacito, como para
inclinar, sin apagarla, la llama de una vela.
Deben ustedes repetir este ejercicio cinco veces por la
maana y otras cinco por la tarde.
Referente a su alimentacin voy a darles tambin unas
instrucciones tan sencillas y fciles de practicar como las
anteriores.
Deben ustedes tratar de suprimir la sal tanto como les
sea posible. Si durante el embarazo no la probaran sera lo
ideal.
No han observado ustedes el efecto de la sal sobre las
carnes y pescados curados con ella? Qu ocurre? Que se
ponen duros, tanto ms duros cuanta ms sal tienen. Nosotras
al ir a la compra rechazamos por salados los pescados muy
tiesos. No es verdad?
Sobre la carne viva del organismo humano el efecto de
la sal es el mismo. Sus tejidos se volvern tiesos y duros,
creando complicaciones en el parto si toman ustedes mucha
sal durante su embarazo.
Adems, la sal fija el agua en los tejidos, provocando
edemas muy molestos y frecuentemente asociados a
trastornos renales.
Es natural que ciertos alimentos no son agradables de
tomar sin sal, pero estos alimentos, salsas, etctera,
generalmente no son beneficiosos ni apetecibles durante el
Parir sin dolor/23
embarazo, y pueden ustedes sustituirlos por otros ms

agradables y que no lleven sal. Por ejemplo, la carne asada a la
parrilla, con zumo de limn, sin sal, est muy sabrosa. Los
quesos blandos y la mantequilla sin sal son apetitosos y de
mucho alimento.
Hay que suprimir en absoluto las especias y excitantes,
as como las bebidas de fuerte concentracin alcohlica y los
alimentos de difcil digestin. Recuerden ustedes siempre que
deben evitar a toda costa las indigestiones y clicos, que
perjudican extraordinariamente, al nio.
Deben ustedes tomar todos los das frutas y verduras o
legumbres frescas, cuyas vitaminas son imprescindibles para
el desarrollo del feto. La leche fresca es uno de los alimentos
que ms benefician en este estado, y deben ustedes tomar, por
lo menos, dos vasos diariamente.
El calcio contenido en la leche se asimila fcilmente, y
de este calcio se formarn los huesos de su hijo, que de otra
forma lo harn robando el calcio a ustedes, provocndoles
dolores y caries dentarias.
Como ven, todo lo que les he dicho es muy razonable, fcil de
comprender y de ejecutar.
SEGUNDA CHARLA
Hoy tengo, como ya les anunci antes, la intencin de
convencerles de que la idea preconcebida parto = dolor
debemos sustituirla por la idea exacta parto = trabajo
muscular.
Voy a explicarles cmo se produce el reflejo
condicional del cerebro que origina el dolor. Pero antes de
empezar quiero rogarles que me interrumpan si no entienden
cualquier cosa, o no les parece exacta. Es necesario que
queden completamente enteradas y convencidas.
El cerebro, como ustedes saben, es un gran centro
nervioso, del que depende el funcionamiento de todos los
rganos del cuerpo humano.
Nadie ignora que las enfermedades, hemorragias o
trastornos cerebrales producen parlisis de los miembros,
aunque los msculos de stos estn sanos. Es decir, que el
trabajo muscular depende del cerebro.
El tero ya recordarn que es un msculo, un conjunto
de fibras musculares como, por ejemplo, el
brazo.
Veamos ahora cmo trabajan los msculos (lmina 5).
Los msculos estn formados por libras muy pequeas que
tienen la propiedad de acortarse y ensancharse y hacer variar
el msculo en consistencia, tamao y forma, desplazando con
estas variaciones a los rganos que rigen.
Fjense, por ejemplo, en lo que ocurre con los
msculos del brazo. El msculo se contrae, se pone al mismo
tiempo ms duro, ms ancho y ms corto. En consecuencia, al
encogerse tira del antebrazo y lo sube. Este es su trabajo. Al
Parir sin dolor/25
cesar, el msculo se distiende, se vuelve a quedar blando, ya

no tira y el antebrazo cae.
Para que este trabajo se efecte ya sabemos que ha
sido el cerebro quien ha dado al msculo la orden de
realizarlo.
Como el tero es un saco musculoso trabaja igual que
el brazo y que todos los dems msculos del cuerpo, bajo el
mandato directo del cerebro, acortando y ensanchando sus
fibras, ponindose duro (lminas 6 y 7).
El trabajo aqu, naturalmente es distinto. El tero
empuja al feto acabado de formar para que salga, y en este
trabajo intervienen dos factores msculo y cerebro (lmina 8).
El cerebro da al msculo la orden de que trabaje. La
orden parte del cerebro al msculo (flecha roja de la lmina).
Es recibida por el msculo y ejecutada.
Entonces del msculo parte una respuesta al cerebro
(flecha negra), como diciendo: "Ya lo he hecho".
El cerebro, como rgano superior, recibe toda clase de
sensaciones de los dems rganos y las clasifica. Es decir,
analiza y se entera de las cosas que pasan en, los rganos para
mandarles obrar en consecuencia y en beneficio de todo el
organismo.
Es el cerebro quien manda retirar instantneamente la
mano de una sensacin desagradable y perjudicial, como, por
ejemplo, ante una quemadura o un pinchazo. Es el cerebro "el
que dice: 'Esto es fro", "Esto es hambre ", "Esto es dolor", etc.
Y el que manda encogerse, estirarse, segregar jugos, etc.
Es necesario que comprendan esto muy bien. Les
ruego que me digan si tienen alguna duda.
Mientras al cerebro, le llegan sensaciones que conoce de

antemano no ocurre nada que lo altere. Es como s a una
corriente elctrica se enchufa un aparato del voltaje y potencia
correspondientes. El aparato funciona y la instalacin sigue
igual.
La circulacin sangunea, la digestin, etc., son
trabajos .fisiolgicos en los que el cerebro interviene tan
activamente como en el parto, pero que no le perturban en
absoluto, porque son cosas que conoce y espera.
Qu ocurre con la contraccin uterina?
Que como no se da a luz todos los das el cerebro no la
Parir sin dolor/27
espera. Mejor an, la espera creyendo que es un dolor, porque

todas las mujeres antes que llegue han pensado en parto =
dolor. "
Cuando desde el tero llega al cerebro la seal
contraccin el cerebro se equivoca y dice: "Esto es
dolor" y da orden de dolor, de defensa, a todos los,
rganos, creando entonces errneamente el dolor
verdadero, porque ha recibido una sensacin, diferente
de las acostumbradas.
Volviendo al ejemplo anterior. Si a la instalacin
elctrica de su casa enchufan ustedes un aparato de potencia
superior, los plomos se funden o la instalacin se incendia, y
no funciona. Si quieren ustedes guisar en una cocina elctrica
lo primero que tienen que hacer es poner la fuerza de la
instalacin al mismo nivel de la fuerza de la cocina esto es
elemental.
Si quieren dar a luz sin dolor tienen que reforzar la
capacidad reactiva de sensaciones del cerebro para que en su
da reciba el aviso contraccin en su significado y sentido
verdaderos.
Hay una objecin que ustedes seguramente me van
hacer, preguntndome "Puede una impresin puramente
cerebral, moral, influir sobre el trabajo fisiolgico del
organismo?
Ya lo creo que puede influir, y de una manera muy
grande. Voy a poner un ejemplo para que lo comprendan
mejor.
Supongamos que acaban ustedes de comer con su
familia, que se ha hecho una comida agradable y todos
ustedes se hallan en una tranquila y feliz sobremesa.
Qu ocurre, fisiolgicamente hablando, dentro de su

organismo?
Que el estmago transmiti al cerebro la sensacin de
encontrarse lleno, y el cerebro al estmago la orden de
digestin. Todo va bien y normal. En ese momento llaman a la
puerta y traen un telegrama, en el que les dicen que, de una
manera inesperada y trgica, su padre o su madre acaba de
morir.
Quin recibe la impresin? El cerebro. Pero qu es lo
que ocurre? El corazn late aceleradamente, las mejillas
palidecen, la respiracin se acongoja, la digestin se suspende
y aun es posible que les d un ataque, con prdida de
conocimiento, trastornos nerviosos, etc.
Todo esto ocurre porque el cerebro, perturbado por la
noticia, por la sensacin que no espera pierde su control sobre
los rganos, y stos trabajan de una manera anrquica, lo que
da lugar en ellos a trastornos y disfunciones.
En el parto sin preparacin la impresin inesperada de
contraccin acta igual que la noticia del telegrama, y
tambin a consecuencia de esta alteracin cerebral es afectado
todo el organismo.
Esta es la razn, de que haya partos con dolor,
vmitos, diarreas, ataques nerviosos y cardacos; resultando
adems desorganizado, por una falta de direccin cerebral
adecuada, el .propio trabajo del parto, contracciones
irregulares, resistencia anormal de los tejidos, falta del los
movimientos de flexin y rotacin fetales, etc.
En el parto preparado el cerebro sabe que van a
presentarse contracciones, una sensacin extraa que antes
no haba sentido, pero que no es dolor. Cuando la contraccin
llega la recibe, la analiza y se entera "Esto es la contraccin".
Parir sin dolor/29
En consecuencia, el cerebro da al organismo orden de

parto, orden de colaborar todo l en la tarea con arreglo a un
plan que ya tiene trazado de antemano, que hemos preparado
minuciosamente durante estas charlas.
Este plan de parto, este aprendizaje de parto es lo que
vamos a estudiar aqu para que cuando llegue no haya
lugar a equivocaciones, tomando por dolores otra
sensacin.
Y este aprendizaje es el que va a

permitir a ustedes obligar a todo su organismo a un trabajo
de
conjunto
consciente y voluntario, que permita a su nio nacer en las
mejores condiciones y con el menor dispendio
de trabajo, energa y tiempo.
Voy a explicarles ahora, en que consiste el parto
(lmina ,9).
En el tero de un embarazo a trmino el nio est
doblemente aislado y defendido del exterior.
1 Por la bolsa de las aguas, que le
permite moverse a la vez que le evita
traumatismos,
2 Por el tapn mucoso que cierra
hermticamente la cavidad uterina.
Aparte de estas defensas, el mayor obstculo que se
opone a la salida del nio es el cuello del tero,
formado por un conducto estrecho y largo. La vagina es
de un tejido muy esponjoso y muy blando, que se
distiende fcilmente y permite el paso del, feto sin
molestia ni dolor.
En cuanto a la pelvis, en mujeres bien constituidas no
es ningn problema, pues est hecha, como si dijramos, a la
medida y calculada para el momento del parto. Por eso la
pelvis masculina y la femenina son muy distintas.
El cuello del tero s es un obstculo que tiene que
desaparecer. Esta desaparicin se efecta de distinta
manera segn se trate de primparas (lmina 10) o de
multparas (lmina 11), lo que explica la distinta
duracin de los partos en unas y otras.
En las primparas el cuello se va acortando, y luego se abre, y
en las, multparas se acorta y se abre al mismo tiempo, porque
est ms blando. En una y otras comparamos la dilatacin del
orificio uterino con el dimetro de las monedas. Es una
manera convencional de distinguir las sucesivas fases de la
dilatacin.
Parir sin dolor/31
Por eso algunas veces ustedes habrn odo

seguramente los trminos dilatacin como una, dos o cinco
pesetas. A partir del dimetro de un duro se compara la
dilatacin del orificio uterino con la palma de la mano de un
nio o de un adulto, y entonces decimos palma pequea o
palma grande, llamando dilatacin completa a la desaparicin
total del cuello por absorcin de sus fibras por las del cuerpo
del tero, dejando una abertura suficiente para el paso del

nio.
Durante este proceso de dilatacin, y a veces antes, el
tapn mucoso se funde y aparece al exterior con aspecto de
mucosidades ms o menos sanguinolentas, y generalmente
entre palma pequea y grande se rompe la bolsa de las aguas.
Despus
intensifican
de
esta
rotura
las
contracciones
se
1 Porque al salir las aguas acta la misma

fuerza sobre menor volumen.
2 Porque la presentacin fetal, ms dura que la
bolsa, contribuye al trabajo.
Sin obstculo en su marcha ya, la cabeza va
descendiendo, presionando a su paso la vejiga y el recto (de
donde vienen la gana de orinar y defecar), y aparece en la
vulva.
En su progresin la presentacin fetal es empujada
directamente por las fibras uterinas, y de una manera
indirecta, de arriba abajo, por el diafragma, y de fuera a
dentro por los msculos abdominales, y frenada por los
msculos del perin, donde siempre encuentra mayor o
menor resistencia.
Les llamo muy especialmente la atencin sobre estos
tres msculos, diafragma, abdominales y perin, porque si
siguen ustedes mis instrucciones es posible hacerlos trabajar
inteligentemente en provecho del parto, como hacemos
trabajar a los msculos de nuestras manos y nuestras piernas
para la vida corriente.
La cabeza va descendiendo cada vez ms. Despus de
la coronilla aparece en la vulva la fontanela mayor, la frente,
Parir sin dolor/33
la nariz, la boca y la barbilla, gracias al movimiento de

extensin que hace el feto como si levantara la cabeza. Cuando
sta acaba de salir el nio da media vuelta, a veces
completamente solo y a veces ayudado por la persona que
asiste al parto saca un hombro, luego otro y. . . ya lo tenemos
en el mundo! (En las lminas 12 a 19 est representado
abreviadamente el trabajo del parto).
Hay que empezar a pensar desde ahora en todas estas
maniobras y en la forma de contribuir a ellas para lograr el
xito en el parto. Un xito que depende enteramente de
ustedes, que son, como si dijramos, las artistas, y yo el
apuntador.
Hay que empezar hoy mismo a educar los msculos
para poder controlarlos cuando y como ustedes quieran.
El da del parto es necesario que sean capaces de dejar
todos los msculos del cuerpo laxos, relajados por completo,
haciendo que nicamente el tero se contraiga.
1.Porque se aprovecha as de todo el oxgeno del cuerpo,
necesario al trabajo muscular, y de toda la

energa del cerebro.
2.Porque la contraccin de otros msculos, sobre todo los
relacionados con el perin, pueden

dificultar el parto.
3. Porque la relajacin es necesaria para que el nio
efecte cmodamente y sin sufrimiento para l los
movimientos de flexin y rotacin necesarios para su
salida por la forma especial de la pelvis sea.
Parir sin dolor/35
Lograr esta relajacin muscular, imprescindible en el parto

preparado, es tan sencillo como saber enhebrar una aguja.
Pero tambin como enhebrar una aguja, no se sabe
hacer bien y de prisa si no se tiene costumbre. Para aprender
hay que tenderse en la cama sin nada que las moleste ni
apriete. Dos almohadas detrs, sosteniendo la espalda y la
cabeza un poco elevadas, y otra bajo las corvas, que mantiene
las piernas un poco flexionadas. Los pies algo separados dos,
las manos con las palmas sobre la cama y las articulaciones
del brazo en semi-flexin.
Es la postura abandonada del nio que duerme. En
esta postura ir pensando en dejar "muertos", de abajo arriba,
los pies, tobillos, pantorrillas, muslos, manos, brazos, hombro
y cara.
Al principio es necesario repetir este ejercicio mental
dos o tres veces para lograr una relajacin perfecta, pero
despus, cuando se adquiere prctica, se hace instantnea y
automticamente.
Por ahora es suficiente, hacer este ejercicio durante
diez minutos maana y tarde. Si durante la relajacin tuvieran
sueo, pueden y deben dormir, pero el tiempo de sueo no
cuenta como tiempo de relajacin. Si se quedaron dormidas
antes de los diez minutos, hay que volver a empezar al
despertarse.
Parir sin dolor/37
TERCERA CHARLA
Antes de hablar del trabajo del parto, de
explicarles cmo se produce y por qu, quiero dejar bien
aclaradas dos cuestiones.
Primera cuestin . Recordarn, por el ejemplo del
telegrama portador de malas noticias que les puse en la charla
anterior, cmo un trastorno cerebral puede convertir en
dolorosa una funcin normal.
Esto es lo que ocurre en los partos no preparados. No
slo la mujer que est de parto, sino todos los de la casa estn
asustados, y el proceder de stos la atemoriza an ms. Por
eso el dolor no tarda en aparecer, y va adems acompaado de
vmitos, diarreas, calambres, etc.
Es natural, que a las mujeres no preparadas les ocurra
esto. Se trata de hacer sin dilacin ni excusa posible un
trabajo difcil, desconocido y obligatorio.
Qu les ocurrira a ustedes si de repente y sin tener
nocin de su funcionamiento se vieran obligados a guiar un
camin?
Slo de pensarlo se pondran ustedes enfermas. Dar a
luz un hijo es mucho ms difcil que guiar un camin. Slo
que sabiendo no hay nada difcil.
Ustedes saben ahora que para dar a luz bien lo primero
que hace falta es no estar nerviosas ni asustadas tener el
cerebro tranquilo.
Segunda cuestin . Es imprescindible una disciplina.
Su organismo trabaja con arreglo a un plan, y hay que
ayudar a ese plan paso a paso sin salirse de l un punto.
Hay que hacer exactamente en cada momento lo que
de antemano tenemos previsto, sin dejarse dominar ni influir
a ltima hora por ningn elemento perturbador. Ustedes
Parir sin dolor/39
deben estar seguras de que hemos estudiado bien y

comprobado en la prctica lo que hay que hacer y llegado el
momento hay que hacerlo sin vacilaciones.
Ahora pasemos a tratar del parto y de la manera
inteligente de comportarse en l. En la lmina nmero 9
citada ven ustedes el tero en un embarazo a trmino y la
manera como est protegido y aislado el feto dentro de l.
1 Por el cuello del tero, carnoso y largo, que apenas
tiene un pequeo canal en su centro.
2 Por el tapn mucoso, que cierra hermticamente
este canal.
3 Por las membranas ovulares y bolsa de las aguas.
Ahora bien, el embarazo ha terminado y el nio va a
salir. Para que salga tienen que desaparecer uno tras otro los
obstculos que le incomunican.
Primer obstculo: El cuello uterino.
Como ustedes recordarn, les he explicado que este
cuello uterino se acorta, ensancha su canal y termina por
desaparecer, absorbidas sus fibras musculares por las fibras
musculares del cuerpo del tero, que tiran de las del cuello.
Esta fase del trabajo del parto se llama dilatacin y ya
les dije tambin que se efecta de manera distinta en
multparas que en primparas. Su duracin es muy variable,
pues depende en ambos casos de muchos factores y transcurre
de la siguiente manera (lmina 20).
El tero tiene unas fibras longitudinales que, durante

la contraccin, se acortan, subiendo el cuello del tero en
direccin de la flecha negra, y otras fibras circulares que no le
permiten variar de forma ni de espesor durante la contraccin.
Qu ocurre entonces?
Que dentro del tero se produce una presin que
empuja el huevo en direccin de la flecha roja.
Parir sin dolor/41
El cuello uterino se encuentra as, 'afectado por dos

fuerzas'. En una direccin, tiran hacia arriba las fibras
musculares y en la contraria empuja hacia abajo la cabeza
fetal, obligada por el aumento de la presin uterina.
Cuando la contraccin termina, las dos fuerzas ceden.
Pero, poco a poco, milmetro a milmetro, el cuello va
cediendo, va perdiendo terreno y sus fibras musculares son
absorbidas por las del tero, con mayor rapidez cuanto ms
enrgica sea la contraccin y menor la resistencia que oponga
el cuello a ella.
Tomen buena nota de esto porque, en la mayor parte,
depende de ustedes que el cuello no se resista y que la
contraccin sea enrgica, como luego les explicar.
Es decir, que la duracin del perodo de dilatacin, que
es el ms pesado del parto, puede ser acortado o alargado,
segn el comportamiento de la mujer en el curso del mismo.
La contraccin podemos representarla por el dibujo de
la lmina 21.
Un perodo de reposo. El tero se endurece y sube como en la
curva. Baja, se afloja y vuelve a quedar en reposo. Las
contracciones varan de intensidad y de frecuencia. Segn
progresa el parto, las pausas .se hacen ms cortas y la curva
ms intensa. Es decir, las contracciones se vuelven ms
fuertes, ms largas y ms frecuentes.
La intervencin activa de la futura madre, en esta
parte del parto, podemos resumirla en cuatro puntos, con
arreglo a los cuales, he aqu lo que tiene que hacer:
1 Recordar que el origen del dolor en el parto es un
reflejo condicional, es la respuesta del cerebro desorientado
ante una sensacin extraa. En ustedes es imposible que ese
dolor, ese reflejo, se produzca. Cuando sientan una sensacin
extraa, un endurecimiento y tirantez del vientre ustedes le
reconocen inmediatamente como Contraccin indolora. Ni
por un segundo deben dudar.

2 El tero necesita para su normal trabajo absoluta y
completa independencia. La menor crispacin de cualquier
otro msculo puede perturbar su contraccin y volverla
dolorosa.
Adems, tengan ustedes en cuenta cmo se efecta
esta dilatacin. Ya saben ustedes que es preciso que el cuello
est muy blando y el tero muy fuerte para que sea la
contraccin aprovechada al mximo. Por eso, durante la
contraccin, hay que relajarse, como les he enseado. Tanto
ms completo ser el relajamiento cuanto ms frecuente e
intensa sea la contraccin.
La relajacin cumple, as, dos funciones ablanda los
msculos que no han de trabajar y que pueden estorbar el
trabajo no permite al tero aprovechar toda la fuerza del
organismo para su tarea.
3 Todo trabajo muscular quema oxgeno.
Seguramente han ledo o han odo decir que a los futbolistas,
atletas y deportistas en general se les administra oxgeno para
reponer sus msculos y para que stos rindan as el mximo
esfuerzo.
Los msculos uterinos necesitan tambin un refuerzo
de oxgeno para poder llevar a cabo sin fatiga, es decir, sin
dolor, el duro trabajo del parto. Para ello es suficiente hacer
un par de inspiraciones fuertes, antes y despus de la
contraccin, es decir, cuando la sientan venir y cuando ya
haya pasado. El oxgeno del aire inspirado, lenta y
profundamente, reemplaza de una manera muy rpida al
quemado por la contraccin y previene el dolor causado por la
fatiga muscular, lo que en los brazos o en las piernas
llamamos agujetas.
4 Encima del tero hay un msculo muy importante,
llamado diafragma, que separa el abdomen del trax y que en
Parir sin dolor/43
la respiracin funciona como muestran los dibujos de las

lminas 22 y 23).
Durante la inspiracin, la cavidad torcica se llena de
aire, se ampla, y el diafragma baja. Durante la expiracin, el
aire sale, la cavidad torcica disminuye, y el diafragma sube.
Por otra parte, en el fondo del tero existen multitud
de terminales nerviosos que, bajo la presin del diafragma,
pueden afectarse y doler. Nosotras, que lo sabemos de
antemano, vamos a remediarlo de una forma muy sencilla
impidiendo que baje el diafragma mientras el tero sube, es
decir, durante la contraccin.
Cuanto ms honda y ms. lenta es la respiracin, entra ms

aire y el diafragma baja ms. Cuanto ms superficial y ms
rpida, entra menos aire y el diafragma baja menos. Fjense
bien en esto, porque es muy importante. (Lmina 24).
Ustedes tienen que conseguir que durante la
contraccin entre el menor aire posible en sus pulmones.
Claro que, si entra menos aire, entra menos oxgeno y
acabamos de decir que hace falta mucho oxgeno. Esta
aparente contradiccin puede remediarse sencillamente
tomando poco aire muchas veces, en vez de mucho aire de una
sola vez. Respirando con la que vamos a llamar respiracin
anhelante.
Ahora ya saben ustedes cmo ayudar y dirigir el
trabajo de dilatacin en el parto. No creo que haya ninguna
que encuentre dificultad pero, para mayor claridad an, lo
vamos a dividir en dos mitades
Primera parte. Dilatacin de cero a cinco pesetas. Las
contracciones son muy dbiles y espaciadas al principio.
Luego se van regularizando y haciendo cada vez ms intensas.
Hay una diferencia muy grande lo mismo en el trabajo
de cada tero que en la sensibilidad de cada mujer. Por eso
unas necesitan empezar la respiracin anhelante en seguida y
otras aguantan muy bien con la respiracin normal y sin
molestias hasta un perodo bastante avanzado de dilatacin.
Eso hay que dejarlo al juicio personal de cada una, que es
quien tiene que dirigir su propio parto.
De todas formas, ya saben que, antes de la respiracin
anhelante, cuando la contraccin vaya a venir , cosa que, con
un poco de atencin, notarn muy bien, es necesario hacer
dos o tres respiraciones profundas y lentas, y lo mismo al
terminar. Las primeras para tener reserva de oxgeno y
despus, para reponer rpidamente el gastado.
Parir sin dolor/45
Cuanto ms honda y ms. lenta es la respiracin, entra ms

aire y el diafragma baja ms. Cuanto ms superficial y ms
rpida, entra menos aire y el diafragma baja menos. Fjense
bien en esto, porque es muy importante. (Lmina 24).
Ustedes tienen que conseguir que durante la
contraccin entre el menor aire posible en sus pulmones.
Claro que, si entra menos aire, entra menos oxgeno y
acabamos de decir que hace falta mucho oxgeno. Esta
aparente contradiccin puede remediarse sencillamente
tomando poco aire muchas veces, en vez de mucho aire de una
sola vez. Respirando con la que vamos a llamar respiracin
anhelante.
Ahora ya saben ustedes cmo ayudar y dirigir el
trabajo de dilatacin en el parto. No creo que haya ninguna
que encuentre dificultad pero, para mayor claridad an, lo
vamos a dividir en dos mitades
Primera parte. Dilatacin de cero a cinco pesetas. Las
contracciones son muy dbiles y espaciadas al principio.
Luego se van regularizando y haciendo cada vez ms intensas.
Hay una diferencia muy grande lo mismo en el trabajo
de cada tero que en la sensibilidad de cada mujer. Por eso
unas necesitan empezar la respiracin anhelante en seguida y
otras aguantan muy bien con la respiracin normal y sin
molestias hasta un perodo bastante avanzado de dilatacin.
Eso hay que dejarlo al juicio personal de cada una, que es
quien tiene que dirigir su propio parto.
De todas formas, ya saben que, antes de la respiracin
anhelante, cuando la contraccin vaya a venir , cosa que, con
un poco de atencin, notarn muy bien, es necesario hacer
dos o tres respiraciones profundas y lentas, y lo mismo al
terminar. Las primeras para tener reserva de oxgeno y
despus, para reponer rpidamente el gastado.
Parir sin dolor/45
consecuencia, perturba el sistema nervioso. La respiracin

anhelante sustituye con ventaja al grito y no tiene ningn
inconveniente.
Segundo obstculo: El tapn mucoso.
Coincidiendo con el perodo de dilatacin, el tapn
mucoso se funde, resbala por la vagina y aparece al exterior en
forma de mucosidades, mezcladas con pequeas cantidades
de sangre.
Pero, mucha atencin! sin contracciones espaciadas y
regulares no hay parto. El tapn mucoso puede fundirse
varios das antes, sin que tenga ningn significado ni
perjudique para nada su fundicin la marcha normal del
parto. La aparicin de mucosidades en la vulva, aunque sean
sanguinolentas, sin contraccin, no quiere decir nada, sino
que el tapn mucoso se est fundiendo y no vale la pena
llamar a la matrona o ir a la clnica por ese solo sntoma.
Tercer obstculo: La bolsa de las aguas.
Lo mismo que el pollo rompe el cascarn del huevo para salir,
tambin en el parto se rompe la bolsa de las aguas que, como
un cascarn, envuelve hermticamente el feto.
Lo ms corriente es que esta rotura se produzca entre la
dilatacin de cinco pesetas a palma grande, Y a partir de
entonces las contracciones son ms fuertes y eficaces, ya les
expliqu por qu.
Si la dilatacin es completa y la rotura no se ha
producido, la matrona pellizca la bolsa con una pinza,
maniobra que no ocasiona la ms mnima molestia ni an en
partos no preparados.
Tambin aqu puede ocurrir, como en el caso del tapn
mucoso, que la bolsa de las aguas se rompa antes de comenzar
el parto, a veces, hasta varios das antes.
Esto no tiene gran importancia ni suele perturbar el
Parir sin dolor/47
parto, pero, aunque no haya contracciones en el momento que

pierdan las aguas, deben hacerse examinar por el mdico o la
matrona.
Es un caso muy raro, pero pudiera dar la casualidad de
que la salida brusca de las aguas, sobre todo, si stas fueron
abundantes, hubiera afectado algo la colocacin del feto y, por
tanto, el pronstico del parto.
Como ejercicio prctico deben ensayar cuatro o cinco veces al
da la respiracin anhelante.
CUARTA CHARLA
Despus de una preparacin correctamente hecha,
seguida con inters y entusiasmo adoptando, gracias a estas
enseanzas, una actitud adecuada durante el perodo de
dilatacin, esta fase de parto, corrientemente muy penosa,
sobre todo en las primparas, transcurrir sin ms molestias
que la obligada atencin de aguardar las contracciones y
dirigirlas.
Todas ustedes saben lo que hay que hacer para ello, as
como la postura y respiracin adecuadas, durante las dos
partes en que dividimos el perodo de dilatacin en la charla
anterior.
Vamos a hacer una pequea demostracin prctica a
ver si todas ustedes dominan perfectamente
la tcnica.
Despus de ella, pasamos inmediatamente a hablar del
perodo de expulsin, con el que, prcticamente, termina el
parto, ltima etapa a ganar, antes de tener el premio, el hijo
en brazos.
Este perodo no es difcil ni doloroso, pero exige una
gran presencia de nimo y no ponerse nerviosas.
No hay que olvidar que el xito del parto preparado no
depende solamente de los ejercicios fsicos, sino que es
cuestin del cerebro, que dirige, controla y regulariza.
El cuello del tero est dilatado por completo, la bolsa
de las aguas se ha roto, el tapn mucoso ha desaparecido. Es
decir, que no hay ningn obstculo que se oponga a la salida
del nio y, por tanto, va a salir.
Nadie ignora que sale empujado, expulsado, y que no
lo hace inmediatamente despus de terminada la dilatacin,
sino que an tiene que pasar un buen rato de contracciones,
de trabajo.
Parir sin dolor/49
Este retardo es debido a que hay unos msculos que

empujan y otros que frenan, que impiden la salida, y que, en
mujeres no preparadas, a veces, hay que cortar para evitar que
el nio se asfixie dentro.
Voy a explicarles con todo detalle los msculos que
intervienen en la expulsin y de qu manera la hacen todos y
cada uno de ellos, para que, conocindolos, puedan ustedes
utilizarlos inteligentemente en su o.provecho.
Adems del tero, cuya longitud ya saben ustedes que
disminuye por acortamiento de sus fibras longitudinales,
creando en su interior una presin que empuja al nio de
arriba abajo contra el orificio uterino, tres grupos de msculos
intervienen indirectamente en el trabajo de expulsin:
El diafragma.
Los msculos abdominales.
El perin.
Vamos a estudiar separadamente su respectiva funcin

en el parto y el modo de utilizarlos inteligentemente en
nuestro provecho:
1 El diafragma, msculo que interviene en la
respiracin y que ya sabemos manejar, pues lo hemos estado
utilizando conscientemente durante todo el perodo de
dilatacin.
Ustedes se acuerdan muy bien de lo que hay que hacer.
Se trataba de respirar anhelantemente durante la contraccin.
Se acuerdan de que decamos que, cuanto ms fuerte
es la contraccin, el tero ms sube, cuanto ms corta y ms
rpida es la respiracin el diafragma sube ms y hacamos
coincidir las dos curvas para que el diafragma no llegara en
ningn caso a presionar sobre el tero.
Por qu hacamos eso?
Porque el cuello del tero no estaba dilatado an y la

presin sobre el fondo del rgano no poda servir para dar
paso al nio, puesto que an no tena camino abierto para
hacerlo.
En cambio, esta presin, intil e innecesaria por el
momento, poda influir sobre las terminaciones nerviosas del
tero, excitndolas y volviendo la contraccin dolorosa.
Todo esto lo tenemos bien sentado y bien aprendido.
Ahora bien, con la desaparicin de los obstculos que se
oponan a la salida del feto, la situacin ha cambiado, y el
papel del diafragma tambin.
Si el tero es empujado por el diafragma desde arriba,
en este momento, qu ocurre?
Que, como ya sabemos desde la primera charla, la
vagina, que es de un tejido muy blando y esponjoso, deja al
feto y ste sale.
Las terminales nerviosas del tero no se encuentran,
en este caso, presionadas, aplastadas, entre una fuerza que
empuja y otra que resiste, sino desplazadas por una fuerza
que empuja un mvil que cede y por este motivo no pueden
doler.
Han comprendido ustedes cul es el papel del
diafragma ahora?
Todo lo contrario que durante el perodo de dilatacin,
y su utilizacin inteligente consiste en cambiar el sistema de
respiracin por otro que les explicar ahora mismo. Pero este
cambio no debe efectuarse sin asegurarse bien de que la
dilatacin es completa, y esto es el mdico o la matrona quien
lo tiene que decir.
Durante el perodo de expulsin tienen que respirar
ustedes procurando que el diafragma presione bien al tero,
Parir sin dolor/51
que empuje su contenido hacia abajo, esto es, hacia afuera.

Para ello es suficiente hacer una inspiracin, tan lenta
y tan profunda como se pueda al comienzo de la contraccin,
con lo cual el diafragma baja y empuja al tero que sube, y
mantener el aire en los pulmones sin soltarlo, aguantando la
respiracin el mayor tiempo posible.
2 Los msculos abdominales que contraen sus fibras
en sentido horizontal, acortando el abdomen y empujando el
tero, con su contenido, de fuera a dentro, hacia la columna
vertebral.
Cmo
podremos
utilizar
estos
msculos
inteligentemente y ayudarlos en su trabajo?
De la siguiente manera: Dejando en primer lugar las costillas
quietas, es decir, parando, bloqueando la respiracin,
exactamente lo mismo que hacemos para aprovechar la fuerza
del diafragma.
Por qu esta inmovilizacin de las costillas aprovecha
a los msculos abdominales? Porque es en las costillas donde
tienen su punto de apoyo seo los msculos abdominales, y si
las costillas se mueven, gran parte de la fuerza muscular se
desaprovecha.
Adems, hay que relajar totalmente el resto del cuerpo
para ahorrar oxgeno y fuerzas y no crear obstculos con la
rigidez o crispacin de otros msculos.
3 El perin. As llamamos a un conjunto de msculos
que, insertndose en la parte inferior de la pelvis, le sirve de
suelo. Tiene tres orificios: el ano, la vulva y el meato urinario.
Por eso, en estados avanzados de dilatacin, suelen sentirse
como deseos de orinar y de mover el vientre, provocados por
la presin de la presentacin fetal sobre el perin.
El papel del perin en el parto es completamente
opuesto, al de los msculos precedentes. Su cometido es
frenar, retener la salida, llegando, a veces, en mujeres no

preparada, a impedirla por completo, lo que obliga a tener que
cortar.
Cuando el tero, el diafragma y los msculos
abdominales empujan, el perin frena, ofreciendo una
resistencia ms o menos dura, segn su estado de rigidez que
depende, naturalmente, del estado de relajacin de la parte
inferior del cuerpo.
Los msculos que componen el perin trabajan en
grupo con los de la cara interior del muslo, y por ello hay que
dejar los muslos muy relajados, muy flojos, muy abiertos,
completamente cados, para que el perin se relaje.
Este ejercicio, debe practicarse repetidamente, muchas
veces, para que el perin se relaje totalmente en el parto, pues
sus msculos estn trabados de tal manera, entrecruzados
unos a otros, que resulta muy difcil relajar, precisamente
porque su papel anatmico consiste en no dejarse relajar; en
sostener por debajo los rganos de la pelvis.
O sea, que no hay que hacer ms que dos cosas:
bloquear la respiracin lo que aprovecha al diafragma ya los
msculos abdominales y relajarse por completo lo que
aprovecha a todos y en especial al perin.
Vamos a analizar ahora para que noten ustedes la
diferencia entre unos y otros partos, qu hacen las mujeres no
preparadas, las que ignoran cmo y por qu se produce la
expulsin y vern ustedes como inconscientemente, hacen
todo lo contrario de lo que conviene.
Qu ocurre con las mujeres no preparadas en el
momento de la contraccin, dentro ya del perodo de
expulsin?
En primer lugar se encogen y gritan. Al encogerse la
capacidad disminuye y, por si esto fuera poco, el grito ya
Parir sin dolor/53
sabemos que obra lo mismo que la respiracin anhelante, que

nosotros utilizamos para que el diafragma no toque al tero
durante el perodo de dilatacin cuando en realidad ahora es
necesario todo lo contrario.
Total, que por este primer error, la enorme fuerza que
puede desarrollar el diafragma en el parto queda anulada. Y
para que ustedes se den cuenta de la magnitud de la fuerza
desperdiciada no tienen ms que pensar que el diafragma
empuja al tero como un pistn, como el mbolo de una
jeringa, como el cilindro de un motor de explosin.
Ustedes se dan una idea de lo que esto representa?
Si el pequesimo mbolo de una jeringa de
inyecciones es capaz de impulsar fuertemente un chorro de
lquido, de vencer la resistencia viva de los msculos
inyectndoles a la fuerza el contenido de la jeringa, qu
potencia no tendr el diafragma, con, arreglo a su tamao ya
la resistencia mucho menor, pues empuja sobre un mvil que
se desliza fcilmente por la vagina, muy blanda, muy
extensible y lubricada con las secreciones propias del parto?
Sigamos comparando.
Para auxiliar al tero en su trabajo, no le queda ms
que la accin aislada de los msculos abdominales. Pero,
como stos tienen perturbado su trabajo por la movilidad de
la parturiente, que no les deja utilizar las costillas como
palanca y adems se encuentran con una resistencia anormal
y exagerada del perin, ahora veremos por qu, la accin de
estos msculos abdominales como eficaces colaboradores del
parto es muy pequea y, en cambio, al oprimir el tero contra
la columna vertebral producen los tristemente famosos
dolores de riones, en algunas mujeres, verdaderamente
insoportables, aunque no son, ciertamente, los riones los que
duelen, sino la columna vertebral en su articulacin sacro
lumbar. En la utilizacin del perin no se muestran, por
desgracia, menos desafortunadas.
El parto clsico se representa haciendo fuerza con los

talones y apretando como para mover el vientre.
Dicho en otras palabras, poniendo rgidos, tensos.
duros como piedras, los msculos del perin, reforzando el
mximo su accin de freno, colaborando, ciegamente, a que la
presentacin no avance ni el perin ceda, ofreciendo a la
accin del tero y de los msculos abdominales la resistencia
anormal y exagerada de que antes les habl.
No es preciso pensar mucho para saber lo que ocurra.
Una de estas tres cosas: que el perin, reforzado
voluntariamente en su papel de obstculo, pueda ms que el
tero y las contracciones se debiliten y el parto se estanque,
con grave peligro para el feto y sufrimiento extra para la
madre; que el mdico o la matrona se decidan a cortar el
perin que estorba, Con su correspondiente sutura, retirada
de puntos, cicatrizacin de la herida, etc., o que el tero pueda
ms y el perin se rompa por s solo, llegando a veces a rasgar
hasta el esfnter del ano, cosa que requiere luego una molesta
y minuciosa operacin de reconstruccin, de la .cual, adems,
no todas quedan bien.
Qu hace, en cambio, la mujer preparada?
En primer lugar, ella sabe lo que est ocurriendo y lo
que va a ocurrir. No olvidemos que la ignorancia es la causa
del temor y del miedo y que los dolores del parto provienen de
ese temor.
Durante el parto preparado la mujer no tiene miedo y
menos durante el perodo de expulsin, despus que ha visto
transcurrir la parte ms penosa sin dolores.
Toda la actividad mltiple de su cerebro la ha
concentrado en un slo punto: dar a luz. Cuenta adems, con
la ventaja de que, sabiendo lo que necesita hacer para dar a
luz, como no es imposible, ni siquiera difcil, no tiene ms que
hacerlo.
Parir sin dolor/55
En primer lugar tiene un cuidado extremado de no

ponerse nerviosa. Para ello, sin contemplaciones ni
blandengueras, aleja de su lado durante el perodo del parto
toda persona o situacin que pudiera molestarla.
La parturiente est, pues, entre personas que la van a
ayudar, aunque ya saben ustedes que el parto es cosa suya.
Que suya ha de ser la voluntad y suyo el trabajo como suyos
sern luego el nio y el orgullo de haberle dado a luz
conscientemente. Las contracciones del perodo de expulsin
son las ms, fuertes y ms largas porque estn apoyadas por
los grupos de msculos que ya sabemos. Durante ellas se
quema mucho oxgeno, que la mujer que est dando a luz
debe tener cuidado de recuperar para que no termine el parto
cansada y pueda disfrutar a gusto del placer de ser madre.
Para reponer el oxgeno ya saben ustedes que hay que respirar
despacio y hondo.
Las contracciones del perodo de expulsin se sienten
venir muy bien, porque adems ya estn ustedes entrenadas
durante todo el curso del parto. Antes que lleguen, dos
inspiraciones y expiraciones profundas, que aporten bastante
oxgeno a la sangre y cuando la contraccin empiece, inspirar
lento y hondo, hasta llenar bien los pulmones para que el
diafragma baje al mximo, conteniendo la respiracin.
Cuando no puedan aguantarla ms, porque la
contraccin es larga, soplan todo el aire de una vez, vuelven a
inspirar ya contener y as, mientras la contraccin dure,
terminando por soplar el aire, haciendo seguidamente dos
inspiraciones y expiraciones lentas como al principio. Es
maravilloso, como este sistema de respiracin tan sencillo,
adems de ayudar muchsimo la salida progresiva del nio,
impide el cansancio que antes era inevitable en los partos, por
la prdida de grandes cantidades de oxgeno quemado
durante el trabajo muscular del tero.
Ya comprobarn ustedes personalmente la razn de lo
que digo, hasta el extremo que querrn echar a andar en

cuanto tengan su nio en los brazos.
La accin de los msculos abdominales puede ser
reforzada por la parturiente, pues son msculos, de
contraccin voluntaria, y haciendo fuerza con ellos puede
conseguir que se contraigan ms y que su accin sea ms
eficaz todava.
Adems, estas ganas de empujar aparecen por s solas
y hay que colaborar con ellas. La sensacin que ustedes
experimentarn apretando no es desagradable, sino todo lo
contrario, puesto que ustedes hacen fuerza con unos msculos
que ya por s solos aprietan, de acuerdo con ellos, al mismo
tiempo y en el mismo sentido. Adems hacen fuerza sobre
algo que desciende, que se desliza bajo esta presin. Ustedes
sentirn el alivio de librarse de una cosa que les estorba en la
vulva, porque ustedes notarn perfectamente el paso no
doloroso, pero s extrao, molesto, de la cabeza de su hijo.
Cmo y cundo hay que hacer fuerza?
Cuando se contraen el tero y los msculos
abdominales, y poniendo de acuerdo al hacerlo todos los
medios de que disponemos para lograr el fin propuesto: que el
nio salga.
Hay que apretar durante la contraccin, tanto ms
cuanto mayor sea sta. Como este trabajo es una funcin
fisiolgica y natural y lo que vamos hacer no es ms que
colaborar con el organismo, ya vern ustedes cmo las ganas
de hacer fuerza son tambin ms intensas cuanto mayor es la
contraccin.
El momento ideal para apretar por los lados es aquel
en que el diafragma empuja de arriba abajo, pues combinados
los dos movimientos multiplican sus fuerzas. Es decir, hay que
apretar en el momento preciso en que se aguanta la
respiracin.
Parir sin dolor/57
Del mismo modo que para un vistoso desfile los

soldados obedecen la voz de mando, para el xito pleno del
parto hay que obedecer tambin a las voces de mando.
La persona que cuide su parto estar viendo,
naturalmente, lo que ocurre en el momento de expulsin, y le
va a decir:
Inspire! ; Sople! Inspire! Sople!,
Aguante!, Apriete! Sople!
Tienen ustedes que acostumbrar a su cerebro a
obedecer instantneamente estas rdenes. Es muy fcil. No
hay ms que ensayar unos das con alguien de la familia. El
marido, la hermana, una vecina, cualquiera. El caso es que al
or decir: "Sople!" o "Apriete!" lo haga sin pensar,
automticamente.
Esto tiene tambin mucho inters, porque llega, un
momento de la expulsin en que la matrona les dir: "No
apriete!"
Les voy a explicar el porqu de esta orden, que quiz
les parezca un poco extraa.
Hay dos maneras de abrir una botella de champn,
verdad?
Se puede hacer saltar el tapn hasta el techo y se le
puede hacer salir poco a poco con la mano para que no salte.
Igual pasa con la cabeza de su nio. Es mejor que salga
poco a poco para que el perin no sufra nada. Por eso cuando
oigan ustedes la orden: " No apriete! ", inmediatamente,
soplen y respiren con respiracin anhelante y muy deprisa. Ya
saben ustedes que es el movimiento adecuado para que el
diafragma suba y no presione el tero, disminuyendo la fuerza
de la contraccin. Pero an queda la suficiente para que la
cabeza del nio acabe de salir.
En resumen: ya saben ustedes cmo se produce la
expulsin y cmo ayudarla. Lo esencial es que la fuerza mayor

sea de arriba abajo.
En esta direccin el nio se ve obligado a flexionar la
cabeza, por la forma peculiar de la pelvis, y su paso por el
anillo vulvar se hace por el dimetro menor.
Para ayudar a esta fuerza hay que flexionar la cabeza,
apoyando la barbilla sobre el pecho y aproximando los
hombros. Esta postura tiene, adems la ventaja de que
ustedes ven salir a su nio pataleando y gritando en seguida,
pues en estos partos preparados nunca salen los nios
asfcticos. Adems les parecer muy guapo, pues no salen
deformados tampoco, ya que de esta manera el feto no sufre
nada. Hemos preparado el parto de antemano, hemos
soslayado todas sus dificultades, y el ms favorecido con ello
es el chiquitn, el que siempre paga el pato en los otros casos.
Antes de terminar voy a insistir, aunque no creo sea
necesario, pero por si acaso, en que durante el perodo de
expulsin hay que estar lo ms relajada posible y que esta
relajacin tiene que ser absoluta durante las contracciones.
Esto es imprescindible:
Para aprovechar la fuerza del organismo sobre los
msculos que actan en la expulsin.

Por el ahorro de oxgeno.
Por la inhibicin de msculos perturbadores.
Para mantener el cerebro despierto y vigilante.
No olviden que el perin no puede distenderse
perfectamente si ustedes no dejan completamente muertos los
msculos del muslo.
Parir sin dolor/59
QUINTA CHARLA
Ya les supongo perfectamente enteradas del desarrollo
y evolucin del parto, sin dudas ni temores, dispuestas a traer
un hijo al mundo consciente y voluntariamente.
Me figuro asimismo que no hay dificultad para
ninguna en relajar completa e instantneamente el cuerpo ni
tampoco en controlar y dirigir la respiracin y el trabajo de
sus msculos.
Es decir, que hemos aprovechado tan bien el tiempo
que an nos sobra, pues es imposible calcular exactamente la
fecha del parto.
Hay una oscilacin de varios das dentro de la ms
absoluta normalidad. En general podemos esperar el gran
acontecimiento a unos nueve meses y ocho das de la ltima
regla; pero si esta fecha se pasa no hay que inquietarse.
Sabemos poco ms o meno, la fecha de la ovulacin del huevo
fecundado, pero no sabemos el momento en que esta
fecundacin se produjo exactamente, ya que el espermatozoo
y el vulo pueden estar cierto tiempo en el aparato genital
femenino sin encontrarse y conservando, sin embargo, toda su
vitalidad, lo que retrasa la fecha de la fecundacin y, por lo
tanto, la del parto.
Quede bien sentado, pues, que no hay fecha fija y que
no ocurre nada s el parto se adelanta o se retrasa algn
tiempo a lo previsto.
Quiero aprovechar tambin esta ltima charla para
recordarles que es preciso dominar absolutamente los nervios
no solamente en el momento del parto, sino en estos
aburridos das de espera.
Que esto es bastante difcil? Qu me van ustedes a
decir!
Dejaramos
de
ser
mujeres
si
no
tuviramos
Parir sin dolor/61
impaciencia en la espera de un acontecimiento. La invitacin

a una fiesta, la llegada de un pariente, un viaje, etc., nos
ponen los nervios, de punta mientras llegan. No es verdad?
Qu no ocurrir entonces con la llegada de un hijo, el
acontecimiento ms importante de nuestra vida? Al deseo de
verle, de tenerle, se nos une tambin el deseo de hacer el
trabajo, de quedar a buena altura.
Voy a tratar de ayudarles a contener su impaciencia.
De qu modo? Ocupando en algo nuevo los das que nos
quedan.
Por ejemplo, hay que hacer minuciosamente todos los
preparativos del parto por s mismas; as estaremos seguras
de que tendremos a mano cuanto hayamos de necesitar.
Si hemos quedado en que van al tomar parte tan activa
en todo el desarrollo de su parto, sera lstima que confiara a
otra persona la preparacin de las cosas necesarias
exponindose a que luego no queden a su gusto.
Toda la ropita del beb me figuro que ha pasado por
sus manos. Hay que lavarla muy bien, tenerla en agua y
aclararla cuidadosamente para quitarle todo vestigio de
apresto.
Sobre todo las camisetas y los paales deben estar muy
blandos. Las axilas y las ingles de los nios tienen una piel tan
fina que se irritan y hasta se ulceran al menor roce.
Para ustedes ser una distraccin mojar y restregar
una y otra vez estas pequeitas prendas. Procuren que no les
sorprenda el parto con la ropa interior del nio recin sacada
de la tienda.
Tambin me figuro que ustedes mismas cosern la
primera camisita. Si no tienen ustedes mucha aficin a la
costura quiz les quede ms fea que comprada, pero al nio le
resultar mucho ms cmoda.
Ustedes habrn cuidado de que las imprescindibles

costuras sean anchas, planas y bien aplastadas para que no
hagan dao. Habrn dejado las espaldas amplias y sin botones
para poderlas cruzar. Por supuesto, si la han bordado habr
sido con motivos planos, nada de bodoques ni de rellenos.
Ustedes se han imaginado el cuerpecito de su nio dentro y
han suprimido todo lo que pueda molestar. Los picos de felpa
no se deben poner nunca directamente sobre la carne, y
menos en los primeros meses. Son imprescindibles unos
paales cuadrados de tela fina, a ser posible usada, que se
doblan en pico para ponerlos; se lavan muy fcilmente, se
airean perfectamente y no abultan demasiado. Hay que
lavarlos siempre, aunque solamente estn mojados. El orn es
muy irritante, y tambin el de los nios.
Las camisetitas de punto en invierno de lana. Y en
verano de algodn son muy prcticas, porque debido a su
elasticidad se amoldan muy bien al cuerpecito, abrigan y no
molestan. Yo creo que son preferibles a los jubones de piqu,
demasiado rgidos y duros. Estas camisetitas no es necesario
mojarlas antes de ponerlas, ya que suelen ser muy suaves. Lo
nico que hay que hacer con ellas es quitarles las cintitas, que
son innecesarias y pueden molestar al nio.
Los fajeros de punto son muy prcticos tambin. Es mejor
ponerles dos cintas que una, y stas no hace falta que sean muy
largas.
Como el ombligo se cae cuando se seca, son mejores
los ombligueros de venda que los de tela corriente, ya que la
venda tiene los poros muy grandes, y el aire circula entre ellos
con facilidad, secndose antes, e impidiendo, adems, que
despida mal olor.
La piel del nio es mucho ms sensible y delicada que
la nuestra. Esta es una verdad de Pero Grullo que debemos
tener siempre en cuenta para establecer comparaciones de
cmo le molestarn a l las cosas que a nosotros nos
Parir sin dolor/63
molestaran.
El nio es ms sensible que nosotras al fro, al calor, al
roce, a los agentes qumicos, etc. En invierno hay que
abrigarle sin oprimirle. El aire debe circular siempre entre sus
ropas. Si la temperatura lo requiere, la cuna debe ser
templada a la temperatura del cuerpo. Yo personalmente
detesto las botellas de agua caliente, que dan una temperatura
muy desigual y encierran graves peligros de quemadura, lo
mismo las de vidrio que las de goma o metal. Los nios no
pueden advertirnos si la botella se sale.
Es preferible una manta elctrica puesta a temperatura
suave o una bombilla infrarroja. No gastan mucho ni son muy
caras; sirven para siempre y mantienen una temperatura
uniformemente suave. El nio no debe sudar nunca, ni en
verano ni en invierno. Estas sudoraciones son las que
provocan las llantinas y, como consecuencia, los
enfriamientos al sacarlos bruscamente de la cuna para
acallarlos.
Tampoco debe tener sobre l ropa que pese. Es tan
chiquitn! El hule o tela de goma debe estar entre el nio y
una gruesa toalla de felpa cuanto ms gruesa mejor que
empape sus orines.
No hagan ustedes falsa economa al comprar las toallas
con destino al beb. Vale ms prescindir del faldn de
puntillas o de la capita de piel antes que comprar toallas
malas, cuya felpa se endurece y que a la primera lavadura no
empapan.
Hay que tener cuidado con los pliegues de la ropa,
suprimir los botones, corchetes e imperdibles en las prendas
interiores, y por supuesto, nada de leja. En cambio, la ropa
del nio necesita mucho sol, que la deja muy blanca, o en su
defecto, agua hirviendo. Debe secarse siempre al aire.
Cmprenla fina para que se seque pronto y no tengan que
hacerlo en la cocina.
La ropita del nio hay que plancharla siempre. Las
arruguitas insignificantes de la ropa sin planchar molestan
mucho al nio y, adems, la plancha absorbe los restos de
humedad y desinfecta las ropas. Todas ustedes saben que el
calor mata los microbios.
El nio no necesita slo cuidados fsicos. Desde que
nace es un mimosito. No han observado ustedes cmo se
acurruca junto a la madre? Le gusta que le hablen y que le
acaricien. Estoy segura que al acto de mamar l asocia
tambin, inconscientemente, claro, el calorcito agradable del
pecho y la suave voz de la madre; estoy segura que el nio se
siente a gusto cuando ustedes le miman. No hay que gritar ni
agitar bruscamente a los nios; hay que tratarlos en todo
como seres delicados que son.
El pecho materno es indiscutiblemente ms ventajoso
para criar a un nio, y es un verdadero crimen privarle de l.
Saben ustedes que cada mujer tiene la leche -como
los ojos, la nariz y el color de la piel-diferente? Saben ustedes
que esa leche suya es precisamente la que le conviene al nio
suyo? No hay ms contraindicacin a la lactancia que la
tuberculosis materna. Las dems mujeres pueden criar todas.
Todas, sin excepcin, tienen leche y absolutamente todas las
leches valen. Eso de leche gatuna y que no vale, que algunas
veces an se oye decir son cuentos de viejas.
Varan hasta el infinito, ya se lo he dicho el color, la
consistencia la cantidad y el tiempo de aparicin de la leche
porque cada una de ustedes es distinta a las dems. Pero
vuelvo a repetirles tambin que todo organismo capaz de
engendrar y dar a luz un hijo es capaz de alimentarle.
La lactancia puede ser perturbada por accidentes
fciles de remediar. Las grietas de los pezones se producen por
su poca flexibilidad en determinados casos. Las lociones
Parir sin dolor/65
alcohlicas son contraproducentes. No hagan caso a las

amigas que les recomienden darse alcohol. Los pezones se
lavan nicamente con agua y jabn como el resto del cuerpo.
Para suavizarlos pueden emplear simplemente un poco de
vaselina estril que los pone tiernos y flexibles impidiendo que
se agriete la piel.
Al dar de mamar al nio .procuren meter el pezn muy
dentro de la boquita. El nio succiona as oprimiendo el pezn
entre la lengua y el cielo de la boca que es la forma correcta de
hacerlo. Se fatiga menos no traga aire, saca ms y no les
pellizca el pezn con las encas lo que resulta muy doloroso y a
veces provoca heridas.
Si los primeros das la secrecin es mucha y el nio
mama poco hay que vaciar el pecho, sin tocar los pezones con
los dedos.
Con ayuda de un sacaleches de cristal se hace muy
bien. Estos mismos sacaleches tambin sirven para formar
por succin el pezn cuando ste es muy plano, mejor que las
pezoneras con las que el nio nunca aprende a mamar bien y
suele herir el pezn y dejar pasar aire.
El pecho debe estar blando. Sujeto y abrigado para
prevenir mastitis y flemones. Las horas de alimento del nio
son sagradas. El normal funcionamiento de su aparato
digestivo durante toda su vida depende de sus comienzos. Si a
la hora de mamar est dormido siendo de da, hay que
despertarle. Es suficiente cogerle en brazos suavemente y
ponerle el pezn en la boca; mudarle de ropa si est sucio o
cambiarle de postura para que el nio despierte.
Djele mamar todo lo que quiera, pero no le vuelvan a
dar hasta pasadas tres horas. Djenle dormir por la noche sin
tomar alimento, todo lo que quiera. Se acostumbrar a pasarla
de un tirn.
El nio no debe baarse hasta que el ombligo est bien
cicatrizado. Despus es necesario hacerlo diariamente, en

agua templada, mejor soleada si es posible. Secarle bien sin
frotar, espolvorearle de talco y quitar el exceso con la mano a
fin de que no forme grumos, que irritan. Al nio no se le debe
dar colonia en la piel ni echarla sobre sus ropas. Si quieren
perfumarle chense unas gotas de colonia suave sobre la
palma de la mano y psenla por la cabecita del beb.
No le den papillas ni galletas los primeros cuatro o
cinco meses. No puede digerirlas, pues carece de los jugos
necesarios, que se forman ms tarde. Con el pecho tienen
alimento suficiente hasta esa edad. No hagan caso del viejo
cuento de los asientos de baba. El nio deja de babear cuando
aprende a tragarse la saliva, lo cual demuestra simplemente
que no es tonto.
La denticin no necesita ser ayudada con nada es una
funcin normal. No da fiebre ni diarrea. El nio tiene fiebre o
diarrea porque est enfermo, no por que est sacando los
dientes. La boca del nio no debe lavarse nunca. Por otra
parte al nio no se le deben poner peras ni cataplasmas, ni
darle laxantes ni purgas sin mandato del mdico.
Afortunadamente tenemos en Espaa unos estupendos
dispensarios de puericultura e innumerables consultas donde
solucionarn sus dudas hasta gratuitamente si es necesario.
Por favor no hagan caso en la crianza de su nio ms
que de las personas capacitadas Es demasiado preciosa la
salud de su beb. Hoy no se cran los nios como hace
cincuenta aos como tampoco se curan las enfermedades
igual que entonces. El mundo va avanzando.
En fin, ya tenemos ocupado el tiempo que nos sobraba
en preparar y aprender estas cosas. Busquen an un rato para
preparar la ropa que necesitarn ponerse ustedes al levantarse
o al salir de la clnica. No se fen de nadie. Hganlo
personalmente que lo harn mejor.
Parir sin dolor/67
Y ahora a esperar. Ya saben que no hay parto sin

contracciones regulares y rtmicas; que stas no duelen si se
relajan y respiran durante ellas como les he enseado y que, si
rompen aguas, aunque no estn de parto, es preciso hacerse
reconocer.
Si tienen ustedes cualquier duda sobre lo que hemos
tratado en el curso de estas charlas o encuentran alguna
dificultad en los ejercicios les ruego lo digan.
Mucho nimo y a ver si quedan a la altura de mujeres
inteligentes
seguras
y
orgullosas
de
su
misin, como de ustedes se puede esperar.

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El Parto sin dolor

Por Consuelo Ruiz Vles-Frias

expone en este trabajo, no cabe duda que ha de dar resultado,

sus consejos, les recomiendo los sigan al pie de la letra en la

Parir sin dolor/7

reportaje hablaba de cosas tan inverosmiles, tan increbles,

10/Consuelo Ruiz Vles-Frias

A partir de aquella lectura, cada parto me haca sufrir,

hijo que an no ha nacido, se dispone a cumplir valerosa e

No sobra nada en las charlas. A poco que las leis

Parir sin dolor/13

El otro no sabe nadar. Cuando cae al agua se asusta,

dar vida a su hijo en las mejores condiciones para ustedes y

aclaraciones necesiten a mis palabras, yo puedo no explicarme

El gameto masculino o espermatozoo penetra por el

Miren ustedes el ovario (lmina 1 citada). En cada uno de esas

vulo liberado cae por la trompa, aunque lo hace muy

Las vellosidades del resto de la superficie del huevo

acumula en la sangre materna por adicin del

muscular eficiente con vistas al trabajo del

pecho y, naturalmente, en un sitio que haya aire lo ms puro y

embarazo, y pueden ustedes sustituirlos por otros ms

24/Consuelo Ruiz Vles-Frias

cesar, el msculo se distiende, se vuelve a quedar blando, ya

Mientras al cerebro, le llegan sensaciones que conoce de

espera. Mejor an, la espera creyendo que es un dolor, porque

Qu ocurre, fisiolgicamente hablando, dentro de su

En consecuencia, el cerebro da al organismo orden de

Y este aprendizaje es el que va a

Por eso algunas veces ustedes habrn odo

del tero, dejando una abertura suficiente para el paso del

1 Porque al salir las aguas acta la misma

la nariz, la boca y la barbilla, gracias al movimiento de

necesario al trabajo muscular, y de toda la

relacionados con el perin, pueden

34/Consuelo Ruiz Vles-Frias

Parir sin dolor/35

Lograr esta relajacin muscular, imprescindible en el parto

Parir sin dolor/37

deben estar seguras de que hemos estudiado bien y

40/Consuelo Ruiz Vles-Frias

El tero tiene unas fibras longitudinales que, durante

El cuello uterino se encuentra as, 'afectado por dos

por un segundo deben dudar.

la respiracin funciona como muestran los dibujos de las

44/Consuelo Ruiz Vles-Frias

Cuanto ms honda y ms. lenta es la respiracin, entra ms

Cuanto ms honda y ms. lenta es la respiracin, entra ms

consecuencia, perturba el sistema nervioso. La respiracin

parto, pero, aunque no haya contracciones en el momento que

48/Consuelo Ruiz Vles-Frias

Este retardo es debido a que hay unos msculos que

Vamos a estudiar separadamente su respectiva funcin

Porque el cuello del tero no estaba dilatado an y la

que empuje su contenido hacia abajo, esto es, hacia afuera.

frenar, retener la salida, llegando, a veces, en mujeres no

sabemos que obra lo mismo que la respiracin anhelante, que

El parto clsico se representa haciendo fuerza con los

En primer lugar tiene un cuidado extremado de no