Plasticidad Cerebral PUCP (Modo de Compatibilidad)

PLASTICIDAD CEREBRAL
El
Plasticidad
concepto
de
cerebro
plstico
(neuroplasticidad) define a este sistema como

una estructura en constante renovacin que, en
cada
instante
puede
adquirir
nuevas
informaciones o eliminar otras.

(2)
NEUROPLASTICIDAD
Capacidad de las clulas del SN para regenerarse
La capacidad del cerebro para adaptarse a la
anatmica y funcionalmente,
despus de estar
nueva situacin lesional y para compensar los
sujetas a influencias patolgicas ambientales o del
efectos de la lesin, es mayor en el cerebro
desarrollo,
inmaduro que en el adulto.
enfermedades. Esto le permite una respuesta
incluyendo
traumatismos
adaptativa a la demanda funcional (OMS 1982).

(3)
PLASTICIDAD
Estrada
Gonzles
CEREBRAL
(1998)
la
define
(4)
Flourens (1794 1867)

como
Equipotencialidad
capacidad instalada.
Plasticidad (1842)
Si comparamos habilidades de un equilibrista

con un sujeto normal nos parecer que el
primero tendr un mayor numero de neuronas.
Concluy que las funciones mentales superiores tales
Sin embargo, estructuralmente no hay ninguna
percepcin, la voluntad y el intelecto, estn
como
la
extendidas por todas las
partes del cerebro, operando en conjunto como un nico factor y con la
diferencia en la composicin anatmica.
totalidad del cerebro, funcionando de modo unitario.

(5)
(6)
La
existencia
de
dobles
vas
motoras
Grado de recuperacin depende de diversos

factores:
Edad.
rea comprometida.
Cantidad de tejido daado.
Rapidez en la instauracin de la enfermedad.
Mecanismos de reorganizacin cerebral.
Programas de rehabilitacin.
Factores ambientales y psicosociales.
sensitivas favorece la posibilidad de plasticidad.

Los mecanismos por los que se lleva acabo los
fenmenos de plasticidad:
histolgicos, bioqumicos y fisiolgicos.
(7)
INFLUENCIAS AMBIENTALES SOBRE EL

DESARROLLO
De qu manera afectan las condiciones del

ambiente inicial al desarrollo del sistema
nervioso?
El SN se desarrolla independientemente pero requiere
estimulacin para que se mantenga la funcin y para
que la maduracin continu mas all de cierto punto.
Las propiedades del SN no son innatas
pero
solamente se desarrollan con una estimulacin
apropiada.
(8)

DESARROLLO
Los factores ambientales constituyen el elemento
fundamental para el avance en el desarrollo
cognitivo, como integracin escolar, ambientes
familiares, calidad de la interaccin entre los
padres y sus hijos.
(9)
(10)

TAMAO DEL CEREBRO
TIPOS DE PLASTICIDAD
Por Edad:
El aumento de tamao esta relacionado con:

Aumento de la densidad celular
Nmero de espinas dendrticas.
Nmero de sinapsis
Tamao de la sinapsis.
Ambiente empobrecido retarda el desarrollo del
SN y reduce su capacidad en los test
psicolgicos.
Plasticidad del cerebro en desarrollo

Plasticidad del cerebro en periodo de aprendiz.
Plasticidad del cerebro adulto.
(11)
(12)
Por Sistemas Afectados:

Plasticidad en lesiones motrices.
Por Patologas:
Plasticidad del cerebro malformado.
Plasticidad en las lesiones que

cualquiera de los sistemas sensitivos.
Plasticidad del cerebro con enf. adquirida.
afectan
Plasticidad en la afectacin del lenguaje.
Plasticidad en las enfermedades metablicas.
Plasticidad en las lesiones que alteran la

inteligencia.
(13)
(14)
EXPLICACION QUIMICA
EXPLICACIN ANATMICA
Neurotransmisores
Papel fundamental en la plasticidad sinptica
(regulacin de vesculas).
Sinapsina 1: fosfoproteina especifica
cuya
va de fosforilacin intervienen en la
plasticidad sinptica (memoria y aprendizaje).
Influjo presinptico del Ca 2+.
Sistema colinrgico (memoria).
Estudios experimentales:
Demuestran la reorganizacin estructural.
Ablacin cortical unilateral neonatal.
Cambios en la estructura
Distribucin
N de sinapsis
Axones mielinizados en el TCE
(15)
(16)
EVIDENCIA DE LA PLASTICIDAD EN LA
PRCTICA CLNICA
Glutamato:
Tratamiento antiglutamatrgico suprime al mecanismo
Todas las facetas del funcionamiento cerebral

pueden verse beneficiadas del fenmeno de la
plasticidad neuronal.
de facilitacin intracortical
La excitotoxicidad contribuye a la degeneracin neuronal.
Acetilcolina:
El lenguaje, la escritura, el psiquismo han sido

descritos en alguna ocasin como expresiones de
recuperacin de su funcionabilidad, en algunas
ocasiones de forma espontnea.
La interaccin glutamato acetilcolina desempea un

papel importante en la morfognesis cortical.
(17)
(18)
PRCTICA CLNICA
Plasticidad en la Prctica Clnica
Reversibilidad de cuadros involutivos del lenguaje y

psquicos incluso con encefalopatas asociadas a
comportamiento autista.
Alteraciones de lenguaje tienen mejor recuperacin
cuando se produce en la niez.
Cualquier tipo de lesin

anatmica
severa
producida
intrauterinamente
o
pocas muy tempranas
de la vida extrauterina
puede ser minimizada
en su expresin clnica
por el efecto de la
plasticidad.
(19)
PRCTICA CLNICA
(20)
EVIDENCIA DE LA PLASTICIDAD EN
LA PRCTICA CLNICA
Lenguaje
Lenguaje
Muchas prdidas funcionales muestran cierta recuperacin

al menos parcial.
La recuperacin funcional implica: regeneracin estructural
de extensiones celulares y formacin de nuevas sinapsis.
En la afasia la recuperacin se produce al ao siguiente de
la lesin.
La rehabilitacin constituye una parte significativa de
la
funcin y puede implicar compensacin estableciendo
soluciones nuevas a las demandas adaptativas y de
reorganizacin de las redes supervivientes.
En individuos jvenes la recuperacin es mayor.
(23)
La alteracin es menor cuando sta se produce

largo del tiempo.
El proceso de la maduracin del cerebro es
dura hasta principios de la edad adulta.
largo
lo
y
El lenguaje tiene mayor poder de recuperacin frente a

lesiones cerebrales producidas en las primeras etapas
de la vida.
(24)
Plasticidad en el aprendizaje y memoria

La memoria y el aprendizaje resultan de la representacin
Afasia
del estmulo mediante procesos plsticos que modifican

las vas neuronales que se comunican con otras. Los
Recuperacin
eventos plsticos pueden incluir cambios en la estructura,
a los 7 meses
distribucin y nmero de sinapsis, y se ha sugerido que en

estos cambios morfolgicos subyace la formacin de la
memoria.
(25)
(26)
Memoria y plasticidad
Memoria, Aprendizaje y Experiencia
Las estructuras hipocmpicas son particularmente
Algunos mecanismos de plasticidad propuestos como base de

la memoria son:
plsticas, donde los cambos morfolgicos, tales

como sinaptognesis, y neurognesis ocurren en
el cerebro adulto.
Alteraciones de las sinpsis preexistentes

Alteraciones estructurales de las neuronas
Potenciacin y depresin a largo plazo
Mecanismos bioqumicos
El concepto de plasticidad sinptica, se relaciona

La experiencia puede interrumpir y restaurar vas neuronales
complejas predeterminadas genticamente.
principalmente con la memoria y el aprendizaje.

(27)
(28)
Importancia del sueo en el desarrollo de la

plasticidad neuronal
H. Investigadores de la Universidad de California en San
Francisco, Estados Unidos, han aportado evidencias directas
de que en las primeras etapas de la vida el dormir juega un rol
crucial en el desarrollo del cerebro.
Los ciegos pueden leer Braille porque tienen ms entrada de informacin a travs de
En un estudio publicado en la revista Neuron, los doctores
los dedos que usan, no slo porque cambian las partes del cerebro que se dedican al
Marcos G. Franck y Michael P. Stryker revelan que el dormir
tacto, sino tambin porque mantienen conectadas a ellas las zonas que los videntes
mejora dramticamente las conexiones neuronales durante el

perodo crtico de desarrollo en los gatos.
(29)
utilizan para la visin, haciendo posible extraer informacin tactil y leerla. Cuando una
persona se queda ciega por alguna lesin, presumiblemente habr una reorganizacin
cerebral para adaptarse a esa prdida de la visin.
(30)
En humanos ciegos congnitos se ha demostrado que la
APLICACIN CLINICA
estimulacin auditiva produce una masiva activacin en

regiones occipitales, adems de parietales, en contrastre
con sujetos sordos.
Congnita estimulacin visual produce la activacin de
otras reas no activas en sujetos con audicin normal
(tmporo parietal derecha).
Es decir reas corticales que habitualmente procesan
determinada informacin al estar esta ausente dan entrada
a otras modalidades sensitivas.
Investigaciones en msicos por medio de la

MagnetoEncefaloGrafia:
violinistas,
chelistas,
guitarristas, la regin dactilar de la mano izquierdo
ocupa una extensin de la corteza cerebral y tiene
una respuesta elctrica mas intensa .
El efecto fue ms pronunciado a medida que las
personas empezaban en tocar el instrumento en
una edad ms temprana.
(31)
(32)
El sujeto va experimentando mejora funcional.
Se observa una recuperacin paulatina de
funciones perdidas.
Pese a la mayor capacidad del tejido cerebral
joven hay que reconocer que en todas las
La fuerza bipolar que se genera al estimular el pulgar (D1) y el meique (D5), est
representada aqu, en la corteza cerebral, por medio de flechas. Los msicos
(flecha negra) tienen un potencial ms intenso (flecha ms larga) en la cercana del
dedo medio que los que no son msicos. (Tomado de: Elbert et al., 1995)
edades hay probabilidades de recuperacin.
(33)
La restauracin de funciones del sistema

nervioso se puede dar por diversos factores
(34)
Rehabilitacin Neuropsicolgica
Se parte de la base que el cerebro lesionado continua
Reorganizacin de funciones: En el proceso de

rehabilitacin de un paciente con lesin neurolgica
existe un reordenamiento de funciones perdidas. La
reorganizacin se realiza en zonas contiguas al rea
lesionada.
Capacidad disponible: La capacidad instalada en el
sistema nervioso del hombre es superior a sus propias
necesidades que garantizan un funcionamiento
adecuado en situaciones de prdida de funciones o
lesiones en el sistema nervioso.
teniendo la capacidad de aprender.

Trabajo directo sobre las secuelas de la lesin, sobre las
funciones cognitivas daadas.
No se trata de actuar directamente sobre los mecanismos
neurales de la lesin, sino sobre la recuperacin de
las funciones y la adaptacin del paciente a su vida
cotidiana.
(35)
(36)
Conclusiones
Conclusiones
El aprendizaje mediante la administracin repetitiva
Casi nacemos con un nmero fijo de neuronas, lo que
impulsos nerviosos tambin consigue
aumenta en ellas es su volumen y su complejidad. A

partir de cierta edad, va decayendo el nmero a travs del
neuroplasticidad modificando la
proceso conocido como Muerte Neuronal.
reas cerebrales
A diferencia de como se crea antes, el cerebro no es

rgano esttico, sino dinmico y se encuentra
constante
transformacin
como
estructura
fsica
la
de
las
estimuladas.
Si bien es cierto que la Plasticidad se realiza de una manera
un
ms rpida y eficiente en el cerebro del joven, tambin puede
en
producto
de
desarrollar
de
la
mantenerse activa an en
entrenamiento
estimulacin que experimenta.
edad
avanzada
mediante
un
continuo.
(37)
(38)
Conclusiones
Conclusiones
Muchas prdidas funcionales muestran cierta

recuperacin al menos parcial.
Estudios recientes han demostrado tambin que el
La recuperacin funcional implica: regeneracin

estructural de extensiones celulares y formacin de
stress, tanto fsico como social, determina que disminuya
nuevas sinapsis.
la neurognesis en el cerebro Algunos otros estudios
La rehabilitacin constituye una parte significativa de la

funcin e implica compensacin, estableciendo
han sugerido que el sueo tiene tambin una influencia
soluciones nuevas a las demandas adaptativas y de

reorganizacin de las redes supervivientes.
significativo en
este proceso.
(39)
(40)
Conclusiones
Conclusiones
El ejercicio fsico podra aumentar la expresin de
Permanecer activo, a nivel fsico, cognitivo y social, se
factores neurotrficos (F.C.N.)

Este
aumento
ocurre
en
relacionadas
con
las
reas
del
funciones
asocia con una mejor salud y funcionamiento en
cerebro
superiores
el
envejecimiento.
como el hipocampo.
En el envejecimiento se mantiene una
plasticidad, que tiene lugar en
Para que tenga lugar la plasticidad es necesaria una
considerable
el
sistema
interaccin activa del sujeto con su ambiente.
nervioso relacionado con el aprendizaje.

(41)
(42)

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(neuroplasticidad) define a este sistema como

informaciones o eliminar otras.

nueva situacin lesional y para compensar los

sujetas a influencias patolgicas ambientales o del

efectos de la lesin, es mayor en el cerebro

inmaduro que en el adulto.

enfermedades. Esto le permite una respuesta

adaptativa a la demanda funcional (OMS 1982).

Flourens (1794 1867)

Si comparamos habilidades de un equilibrista

Concluy que las funciones mentales superiores tales

Sin embargo, estructuralmente no hay ninguna

percepcin, la voluntad y el intelecto, estn

extendidas por todas las

partes del cerebro, operando en conjunto como un nico factor y con la

diferencia en la composicin anatmica.

totalidad del cerebro, funcionando de modo unitario.

Grado de recuperacin depende de diversos

sensitivas favorece la posibilidad de plasticidad.

INFLUENCIAS AMBIENTALES SOBRE EL

De qu manera afectan las condiciones del

INFLUENCIAS AMBIENTALES SOBRE EL

INFLUENCIAS AMBIENTALES SOBRE EL

El aumento de tamao esta relacionado con:

Plasticidad del cerebro en desarrollo

Por Sistemas Afectados:

Plasticidad en las lesiones que

Plasticidad del cerebro con enf. adquirida.

Plasticidad en la afectacin del lenguaje.

Plasticidad en las enfermedades metablicas.

Plasticidad en las lesiones que alteran la

Todas las facetas del funcionamiento cerebral

El lenguaje, la escritura, el psiquismo han sido

La interaccin glutamato acetilcolina desempea un

Plasticidad en la Prctica Clnica

Reversibilidad de cuadros involutivos del lenguaje y

Cualquier tipo de lesin

Muchas prdidas funcionales muestran cierta recuperacin

En individuos jvenes la recuperacin es mayor.

La alteracin es menor cuando sta se produce

El lenguaje tiene mayor poder de recuperacin frente a

Plasticidad en el aprendizaje y memoria

del estmulo mediante procesos plsticos que modifican

eventos plsticos pueden incluir cambios en la estructura,

distribucin y nmero de sinapsis, y se ha sugerido que en

Memoria, Aprendizaje y Experiencia

Las estructuras hipocmpicas son particularmente

Algunos mecanismos de plasticidad propuestos como base de

plsticas, donde los cambos morfolgicos, tales

Alteraciones de las sinpsis preexistentes

El concepto de plasticidad sinptica, se relaciona

principalmente con la memoria y el aprendizaje.

Importancia del sueo en el desarrollo de la

En un estudio publicado en la revista Neuron, los doctores

Marcos G. Franck y Michael P. Stryker revelan que el dormir

mejora dramticamente las conexiones neuronales durante el

En humanos ciegos congnitos se ha demostrado que la