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    MedidaDSM 5 Nivel - 1 Edad - 6a17

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    dsm 5 nivel 1

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    MedidaDSM 5 Nivel - 1 Edad - 6a17

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    dsm 5 nivel 1

    Título original

    MedidaDSM-5-Nivel_1-Edad_6a17

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    dsm 5 nivel 1

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    MedidaDSM 5 Nivel - 1 Edad - 6a17

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    dsm 5 nivel 1

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    La APA ofrece una serie de medidas emergentes en la investigacin y la

    evaluacin clnica. Estas medidas de evaluacin se crearon para administrarse


    en la entrevista inicial con el paciente y para seguir los progresos del
    tratamiento. Deben usarse en el mbito de la investigacin y la evaluacin
    como herramientas potencialmente tiles para mejorar las decisiones clnicas y
    no solamente como instrumentos sobre los que basar el diagnstico clnico. Se
    adjuntan instrucciones, informacin acerca de las puntuaciones y directrices
    para la interpretacin; en el DSM-5 se puede encontrar ms informacin al
    respecto. En la pgina http://www.dsm5.org/Pages/Feedback-Form.aspx,
    la APA invita a clnicos e investigadores a que aporten nuevos datos sobre la
    utilidad de estos instrumentos para caracterizar el estado del paciente y
    mejorar su atencin sanitaria.

    Medida: Medida de sntomas transversales de nivel 1 del DSM-5 evaluada


    por el padre/tutor legal: nios y adolescentes de 6-17 aos
    Derechos de reproduccin: Esta medida se puede reproducir sin permiso tanto
    por investigadores como por clnicos para utilizarla con sus pacientes.
    Titular de los derechos: American Psychiatric Association
    Para solicitar permiso para cualquier otro uso distinto de lo estipulado
    anteriormente, pngase en contacto con: http://www.medicapanamericana.com/
    permisos/dsm5/

    Medida de sntomas transversales de nivel 1 del DSM-5 evaluada por el padre/tutor legal:
    nios y adolescentes de 6-17 aos
    Nombre del menor:
    Relacin con el menor:

    Edad:

    Sexo: q Varn q Mujer Fecha:

    Instrucciones (al padre o tutor del menor): Las preguntas siguientes hacen referencia a cosas que podran haber hecho sentir mal a su
    hijo/a. Por cada pregunta, seale el nmero que mejor describa hasta qu punto (o con qu frecuencia) su hijo se ha sentido mal
    durante las ltimas DOS (2) SEMANAS.
    Nada
    En
    ningn
    momento

    Algo
    Raro, menos
    de un da
    o dos

    Leve
    Varios
    das

    Moderado
    Ms de
    la mitad
    de los das

    Grave
    Casi cada da

    2.

    Se ha quejado de dolores o molestias de barriga, de cabeza o de


    otro tipo?
    Ha estado preocupado por su salud o por la idea de ponerse enfermo?

    3.

    Ha tenido problemas de sueo, esto es, dificultad para dormirse o


    para continuar dormido, o se ha despertado demasiado temprano?

    III.

    4.

    IV.

    5.

    Ha tenido problemas para mantener la atencin cuando estaba en


    clase, haciendo sus deberes, leyendo un libro o jugando?
    Se ha divertido menos haciendo cosas que sola?

    10.

    Ha parecido estar triste o depresivo durante varias horas?


    Ha parecido estar ms irritable o enfadado ms fcilmente de lo
    normal?
    Ha parecido estar ms enfadado o fuera de sus casillas?
    Ha empezado muchos ms proyectos de lo normal o ha hecho ms
    cosas arriesgadas de lo normal?
    Ha dormido menos de lo normal pero todava tiene mucha energa?

    11.

    Ha dicho que se siente nervioso, ansioso o temeroso?

    Durante las timas DOS (2) SEMANAS, hasta qu punto (o con qu frecuencia)
    su hijo/a
    I.
    II.

    1.

    6.
    V. &
    VI.

    7.
    8.

    VII.
    VIII.

    9.

    12.
    IX.

    X.

    XI.

    No ha sido capaz de parar de preocuparse?


    dicho que no poda hacer cosas que quera hacer o que debera
    13. Ha
    haber hecho porque se siente nervioso?
    Ha dicho que oye voces cuando no hay nadie hablando sobre
    14. l/ella o dicindole lo que tiene que hacer, o diciendo cosas malas
    sobre l/ella?
    dicho que ha tenido alguna visin cuando estaba completamente
    15. Ha
    despierto/a, es decir, ha visto algo o a alguien que nadie ms puede ver?
    Ha dicho que ha tenido pensamientos que vienen hacia su mente
    16. sobre que hara algo malo o que algo malo le pasara a l/ella o a
    otra persona?
    dicho que sienta la necesidad de comprobar ciertas cosas de forma
    17. Ha
    repetida, como si la puerta est cerrada o si el fogn est apagado?
    parecido preocuparse mucho sobre si las cosas que ha tocado
    18. Ha
    estaban sucias, tenan grmenes o estaban envenenadas?
    Ha dicho que tiene que hacer las cosas de una determinada
    19. manera, como contar o decir palabras especiales en voz alta, para
    que no suceda nada malo?
    En las ltimas DOS (2) SEMANAS, su hijo/a ...
    20. Ha tomado alguna bebida alcohlica (cerveza, vino, licor, etc.)?

    No

    No s

    21.

    Ha fumado algn cigarrillo o puro o en pipa, o ha usado tabaco en


    polvo, o masticado tabaco?

    No

    No s

    22.

    Ha usado drogas como marihuana, cocana o crack, drogas de diseo


    (como el xtasis), alucingenos (como el LSD), herona, inhalantes o
    disolventes (como el pegamento) o metanfetamina (como el speed)?

    No

    No s

    No

    No s

    No

    No s

    No

    No s

    23.
    XII.

    24.
    25.

    Ha usado alguna medicina sin la prescripcin de un mdico (p.


    ej., analgsicos [como Termalgn codena], estimulantes [como
    Rubifn], sedantes o tranquilizantes (como pastillas para dormir o
    Valium) o esteroides?
    En las ltimas DOS (2) SEMANAS, ha hablado de querer matarse o
    de suicidarse?
    Ha intentado ALGUNA VEZ matarse?

    Puntuacin
    ms alta
    del dominio
    (clnico)

    Copyright 2014 American Psychiatric Association. Reservados todos los derechos.


    Este material pueden reproducirlo sin permiso investigadores y clnicos para utilizarlo con sus pacientes.
    http://www.medicapanamericana.com/dsm5/

    Instrucciones para el clnico


    La Medida de sntomas transversales de nivel 1 del DSM-5 evaluada por el padre/tutor legal: nios y adolescentes de 6-17 aos sirve
    para evaluar los dominios de salud mental que son importantes para todos los diagnsticos psiquitricos en general. Pretende ayudar a los
    clnicos a detectar otras reas de inters que pudieran repercutir significativamente en el tratamiento y el pronstico del menor. Adems,
    la medida puede usarse para rastrear las variaciones de la presentacin sintomtica a lo largo del tiempo.
    La medida consta de 25 preguntas que evalan 12 dominios psiquitricos: depresin, ira, irritabilidad, mana, ansiedad, sntomas somticos,
    inatencin, ideacin suicida/intento de suicidio, psicosis, problemas de sueo, pensamientos y comportamientos repetitivos y consumo de
    sustancias. Cada apartado le pregunta al progenitor o tutor en qu medida (o con qu frecuencia) se ha visto perturbado por cada sntoma
    concreto el nio o adolescente (de 11-17 aos) en las ltimas 2 semanas. La medida se vio que tena utilidad clnica y una buena fiabilidad
    prueba-reprueba en los ensayos de campo del DSM-5 que se realizaron con muestras clnicas adultas a lo largo de Estados Unidos.
    Puntuacin e interpretacin
    Diecinueve de los 25 elementos de la medida se evalan mediante una escala de 5 puntos (0 = nada o nunca; 1 = algo o raro,
    menos de uno o dos das; 2 = leve o varios das; 3 = moderado o ms de la mitad de los das, y 4 = grave o casi todos los das).
    Los apartados de ideacin suicida, intento de suicidio y abuso de sustancias se evalan mediante una escala de tipo S o No.
    Debe repasarse la puntuacin de todas las preguntas de cada dominio. Como la exploracin adicional se basa en la puntuacin
    mxima de cada elemento dentro de cada dominio, se le pide al clnico que indique dicha puntuacin en la columna Puntuacin
    mxima del dominio. En la tabla 1 (a continuacin) se resumen las puntuaciones umbrales que pueden utilizarse para decidir si
    es necesario seguir explorando el dominio. Excepto en el caso de la inatencin y la psicosis, una puntuacin de leve (es decir,
    de 2) o mayor en cualquiera de los elementos de un dominio que se punte con la escala de 0 a 5 podra servir de gua para
    realizar una exploracin y un seguimiento adicionales con el fin de determinar si se necesita una evaluacin ms detallada. Una
    valoracin de No s por parte del progenitor/tutor en los apartados de ideacin suicida, intentos de suicidio y consumo de
    cualquier sustancia, especialmente en el caso de los adolescentes de 1117 aos, podra servir de gua para profundizar ms en la
    exploracin de estas cuestiones con el menor. Las medidas de sntomas transversales de nivel 2 del DSM-5 podrn usarse para obtener
    informacin ms detallada sobre los sntomas asociados a algunos de los dominios del nivel 1.
    Frecuencia de uso
    Para rastrear las variaciones de la gravedad sintomtica del paciente, la medida puede cumplimentarse a intervalos regulares de acuerdo
    con la clnica y dependiendo de la estabilidad de los sntomas del menor y de su tratamiento, y preferiblemente por el mismo progenitor/
    tutor. Las puntuaciones sistemticamente altas en determinado dominio podran indicar aspectos importantes y problemticos para el
    paciente que quiz justifiquen proseguir la evaluacin, el tratamiento y el seguimiento. La decisin debe guiarla el juicio clnico.
    Tabla 1: Medida de sntomas transversales de nivel 1 del DSM-5 evaluada por el padre/tutor legal: nios y adolescentes
    de 6-17 aos: dominios, umbrales para seguir explorando y medidas asociadas de nivel 2
    Dominio

    Nombre del dominio

    I.

    Sntomas somticos

    II.

    Problemas de sueo

    III.
    IV

    Inatencin
    Depresin

    V.

    Ira

    VI.

    Irritabilidad

    VII.

    Mana

    VIII.

    Ansiedad

    IX.
    X.

    Psicosis
    Pensamientos y
    comportamientos repetitivos
    Consumo de sustancias

    XI.

    XII.

    Ideacin suicida/Intento
    de suicidio

    Umbral para
    Medida de sntomas transversales de nivel 2 del DSM-5 disponible en la Red
    seguir explorando
    Poco o mayor
    NIVEL 2Sntomas somticosProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos
    (Patient Health Questionnaire 15 Somatic Symptom Severity (PHQ-15)
    Poco o mayor
    NIVEL 2Sleep DisturbanceProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos
    (PROMIS Sleep DisturbanceShort Form)1
    Muy poco o mayor LEVEL 2InattentionProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos (SNAP-IV)
    Poco o mayor
    LEVEL 2DepressionProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos (PROMIS
    Emotional DistressDepressionParent Item Bank)
    Poco o mayor
    LEVEL 2AngerProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos (PROMIS
    Emotional DistressCalibrated Anger MeasureParent)
    Poco o mayor
    LEVEL 2IrritabilityProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos(Affective
    Reactivity Index)
    Poco o mayor
    LEVEL 2ManiaProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos (adapted
    from the Altman Self-Rating Mania Scale)
    Poco o mayor
    NIVEL 2AnsiedadProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617 aos (adapted
    from PROMIS Emotional DistressAnxietyParent Item Bank)
    Muy poco o mayor Ninguna
    Poco o mayor
    Ninguna
    S/No s

    S/No s

    NIVEL 2Consumo de sustanciasProgenitor/Tutor de nio o adolescente de 617


    aos (adaptado del ASSIST modificado por el NIDA)/NIVEL 2Consumo de sustancias
    Nios y adolescentes de 1117 aos (adaptado del ASSIST modificado por el NIDA)
    Ninguna

    No validado por el grupo PROMIS en menores de edad pero con una fiabilidad prueba-reprueba aceptable al emplearse con informantes parenterales
    en el ensayo de campo del DSM-5.

    Copyright 2014 American Psychiatric Association. Reservados todos los derechos.


    Este material pueden reproducirlo sin permiso investigadores y clnicos para utilizarlo con sus pacientes.
    http://www.medicapanamericana.com/dsm5/

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