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    Carta de Presentacion PDF

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    Edgar Lopez
    Flex Plus es un seguro de gastos médicos que ofrece cobertura básica para honorarios médicos, hospitalización, terapias y más. También incluye servicios de asistencia como consultas médicas a domicilio y ambulancia. Los clientes pueden contratar coberturas adicionales como medicamentos fuera del hospital, maternidad extendida, preexistencias, deducible cero por accidentes, complicaciones médicas no cubiertas, atención médica en el extranjero y más. El seguro explica los periodos de espera para ciertas

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    Flex Plus es un seguro de gastos médicos que ofrece cobertura básica para honorarios médicos, hospitalización, terapias y más. También incluye servicios de asistencia como consultas médicas a domicilio y ambulancia. Los clientes pueden contratar coberturas adicionales como medicamentos fuera del hospital, maternidad extendida, preexistencias, deducible cero por accidentes, complicaciones médicas no cubiertas, atención médica en el extranjero y más. El seguro explica los periodos de espera para ciertas

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    Flex Plus es un seguro de gastos médicos que ofrece cobertura básica para honorarios médicos, hospitalización, terapias y más. También incluye servicios de asistencia como consultas médicas a domicilio y ambulancia. Los clientes pueden contratar coberturas adicionales como medicamentos fuera del hospital, maternidad extendida, preexistencias, deducible cero por accidentes, complicaciones médicas no cubiertas, atención médica en el extranjero y más. El seguro explica los periodos de espera para ciertas

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    Edgar Lopez
    Flex Plus es un seguro de gastos médicos que ofrece cobertura básica para honorarios médicos, hospitalización, terapias y más. También incluye servicios de asistencia como consultas médicas a domicilio y ambulancia. Los clientes pueden contratar coberturas adicionales como medicamentos fuera del hospital, maternidad extendida, preexistencias, deducible cero por accidentes, complicaciones médicas no cubiertas, atención médica en el extranjero y más. El seguro explica los periodos de espera para ciertas

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    Fecha

    Carta Producto

    Flex Plus
    Porque sabemos que tu salud y la de los tuyos es lo ms valioso, en AXA
    hemos diseado Flex Plus, un seguro de Gastos Mdicos que te brinda
    flexibilidad para contratar la cobertura adecuada dependiendo de la etapa de
    vida en que te encuentres y de acuerdo con tus necesidades.
    A continuacin te damos una breve descripcin de las coberturas de manera
    informativa, te invitamos a que conozcas el detalle y condiciones que aplica
    en las condiciones generales del producto en nuestra pgina axa.mx.

    Cobertura Bsica

    Honorarios Mdicos
    Gastos dentro del hospital (incluyen medicamentos dentro del hospital)
    Cuidados en casa
    a. Enfermera
    b. Consumo de oxgeno
    c. Renta de equipo tipo hospital

    Terapias de rehabilitacin
    Tratamientos de radioterapia y/o quimioterapia
    Trasplante de rganos
    Estudios de laboratorio y gabinete
    Prtesis, implantes, injertos y aparatos ortopdicos
    Tratamiento dental por accidente
    Prctica amateur de deportes
    Ambulancia
    Consultas psiquitricas.
    Medicina alternativa

    El alcance de cada cobertura lo encuentras en Condiciones Generales, disponibles en


    nuestra pgina axa.mx.

    Servicios de Asistencia Incluidos


    1. Tu mdico 24 horas.

    Asistencia mdica telefnica las 24 horas, los 365 das del ao.
    Consulta con mdicos a domicilio con un costo preferencial.
    Ambulancia terrestre en caso de emergencia (2 eventos gratuitos al ao).
    Informacin sobre servicios mdicos y/o productos.

    2. Proteccin Dental.

    El alcance de la cobertura lo encuentras en Condiciones Generales, disponibles en


    nuestra pgina axa.mx.

    Periodos de Espera
    Algunos padecimientos se cubren una vez que se ha cumplido el Periodo de Espera,
    entendindose por este, al lapso de tiempo necesario que debe transcurrir
    ininterrumpidamente desde la fecha de inicio de vigencia de la cobertura o alta de cada
    asegurado en la pliza hasta la fecha de realizacin del siniestro.

    A partir de 10 meses

    Ayuda por maternidad


    Complicaciones del embarazo
    Cobertura del recin nacido
    Padecimientos genticos
    Para los Asegurados incluidos en la Pliza, siempre y cuando sean dados de
    alta durante los 30 primeros das naturales siguientes de su nacimiento y la
    Madre Asegurada tenga por lo menos diez meses de cobertura continua en la
    Pliza o de Antigedad Reconocida en AXA Individual al momento del
    nacimiento.
    Para los Asegurados nacidos fuera de una Pliza de Gastos Mdicos
    Mayores con la AXA, se cubren a partir de 5 aos de edad, siempre y cuando
    sus Signos o Sntomas hayan pasado desapercibidos, no sean aparentes a la
    vista o no hayan sido diagnosticados, ni realizado tratamiento mdico previo a
    la fecha de alta del Asegurado la Pliza.
    Padecimientos congnitos
    Para los Asegurados incluidos en la Pliza, siempre y cuando sean dados de
    alta durante los 30 primeros das naturales siguientes de su nacimiento y la
    Madre Asegurada tenga por lo menos diez meses de cobertura continua en la
    Pliza o de Antigedad Reconocida en AXA Individual al momento del
    nacimiento.
    Para los Asegurados nacidos fuera de una Pliza de Gastos Mdicos
    Mayores con AXA, se cubren siempre y cuando sus Signos o Sntomas hayan
    pasado desapercibidos, no sean aparentes a la vista o no hayan sido
    diagnosticados, ni realizado tratamiento mdico previo a la fecha de alta del
    Asegurado en la Pliza.

    A partir de 12 meses

    Padecimientos de columna vertebral, excepto hernias de disco.


    Padecimientos en vas urinarias, incluyendo clculos en vas urinarias.
    Padecimientos de vescula y vas biliares, incluyendo clculos, disquinesia, tumores y
    colangitis.
    Padecimientos ginecolgicos
    Padecimientos de glndulas mamarias, incluyendo cncer
    Padecimientos del piso plvico
    Tratamientos de endometriosis que no estn relacionados con la esterilidad.
    Insuficiencia venosa de miembros inferiores, varicocele y vrices en la vulva
    Padecimientos de rodilla
    Enfermedades cido ppticas o de reflujo gastroesofgico

    A partir de 24 meses

    Nariz y senos paranasales


    Hemorroides y enfermedades ano rectales

    Amgdalas y adenoides
    Hernias de pared abdominal, o eventraciones postquirrgicas, y hernias de disco o
    protrusiones discales
    Circuncisin siempre y cuando no sea de carcter profilctico
    Padecimientos de prstata incluyendo cncer
    Ciruga para correccin de cataratas incluyendo lente intraocular

    A partir de 48 meses

    VIH y SIDA
    Ciruga baritrica

    Para mayor informacin sobre las condiciones y caractersticas que aplican para estos
    perodos de espera consulta las Condiciones Generales, disponibles en nuestra pgina
    axa.mx.

    Coberturas Adicionales con Costo


    Puedes incrementar tu proteccin al contratar cualquiera de las siguientes coberturas
    adicionales con costo, a continuacin te damos una breve descripcin de las mismas:

    Medicamentos Fuera del Hospital (MFH)


    Se cubre el rembolso de gastos por medicamentos recetados una vez dado de alta del
    hospital bien aquellos que son prescritos por el mdico sin que necesariamente haya
    requerido hospitalizacin. Aplica deducible y coaseguro contratado siempre y cuando el
    padecimiento se encuentre cubierto.

    Maternidad Extendida (MATE)


    Da la posibilidad de incrementar la Suma Asegurada bsica de ayuda por maternidad a
    $25,000 $45,000 pesos.

    Preexistencias (PRE)
    Cubre los gastos por Padecimientos Preexistentes de acuerdo a los siguientes lmites y
    condiciones:
    Preexistencia declarada: Despus de 2 aos continuos con esta cobertura
    contratada en AXA, se cubren los Padecimientos Preexistentes que hayas
    declarado en la solicitud, siempre y cuando durante dicho periodo no recibas
    tratamiento, ni presentes sntomas y/o signos, ni hayas erogado gastos para la
    atencin del mismo. Los solicitantes debern pasar por el proceso de seleccin de
    riesgos y se les notificar cuales padecimientos fueron aceptados.
    Preexistencia no declarada: Despus de 5 aos continuos con esta cobertura
    contratada en AXA, quedan cubiertos los gastos por los Padecimientos
    Preexistentes que no hayas declarado en la solicitud, siempre y cuando durante
    dicho periodo no hayas presentado sntomas y/o signos, ni recibas tratamiento, ni
    hayas erogado gastos para la atencin del mismo, con un tope de Suma Asegurada

    de $400,000 pesos y a partir del dcimo ao de antigedad, la Suma Asegurada


    ser de $800,000 pesos.

    Deducible 0 por Accidente (DED0)


    Aplica un deducible $0 pesos en caso de que el monto de los gastos cubiertos por accidente
    sea superior a $2,000 pesos.

    Complicaciones de Gastos Mdicos Mayores No Cubiertos (CGMM)


    Da la posibilidad de proteccin en caso de urgencia mdica por una complicacin derivada
    de: tratamientos teraputicos de carcter esttico o plstico, calvicie, obesidad, reduccin de
    peso, anorexia, bulimia, esterilidad, tratamientos para control de fertilidad, natalidad,
    infertilidad e impotencia sexual, procedimientos en nariz o senos paranasales por
    enfermedad, problemas dentales, alveolares, gingivales y maxilofaciales. Al estar estabilizada
    y contralada la urgencia, cesarn los efectos de esta cobertura.

    Cobertura Nacional (CoNa)


    Lanzamos a partir del 1 de abril esta nueva cobertura para ampliar nuestro compromiso de
    cubrir tus necesidades de proteccin mdica y brindarte nuevos beneficios. Con esta
    cobertura adicional con costo podrs recibir atencin mdica en cualquier parte de la
    Repblica Mexicana, sin que apliquen las penalizaciones en coaseguro por cambio de zona
    de atencin.
    Este beneficio no aplica para zona de contratacin del rea metropolitana del Distrito Federal,
    ya que para esta zona no aplican penalizaciones sobre coaseguro por cambio de zona.

    Emergencia en el Extranjero (EMER)


    Te cubre urgencias mdicas cuando ests de viaje en el Extranjero, con una suma asegurada
    de 100,000 dlares y 100 dlares de deducible. Esta suma asegurada y el deducible son
    independientes de los contratados en la cobertura bsica, no aplica coaseguro.

    Enfermedades Cubiertas en el Extranjero (ECE)


    Puedes atenderte en el extranjero los siguientes padecimientos: cncer, enfermedades
    cerebrovasculares y cerebrales, enfermedades de las coronarios que requieran ciruga,
    trasplante de rganos mayores, infarto del miocardio, enfermedades renales, padecimientos
    de columna. Adems tiene acceso a una segunda opinin mdica en Estados Unidos en caso
    de que padezca una enfermedad grave. Aplica condiciones contratadas.

    Atencin en el Extranjero (ATEX)


    Podrs ampliar tu zona de cobertura a territorio extranjero. Aplican las condiciones y lmites
    contratados y establecidos en la cartula de la Pliza.

    Servicios de asistencia en viajes (SAV)


    Se da acceso a los siguientes servicios:

    Traslado a un Centro Mdico apropiado por urgencia mdica


    Boleto de Viaje Redondo para un familiar y Gastos de Hospedaje: nicamente en
    caso de que la hospitalizacin del asegurado sea superior a 5 das
    Repatriacin Mdica a tu hogar o a un centro de rehabilitacin
    Traslado de Restos Mortales o inhumacin en el lugar hasta el lmite de la
    equivalencia del costo de traslado del cuerpo
    Gastos de Hotel por Convalecencia: este beneficio est limitado a 100 dlares
    $1,000 M.N. por da, con un mximo de 5 das naturales consecutivos por ao.
    Asistencia Mdica en el Extranjero: te cubre servicios mdicos hasta el lmite
    mximo del equivalente en pesos a 5,000 dlares por viaje y hasta el equivalente a
    10,000 dlares por ao.

    Cliente Distinguido (DIST)

    Ascenso a Cuarto Suite en Territorio Nacional sin Costo Adicional.


    Paquete de Admisin.
    Alimentos del acompaante durante la hospitalizacin del asegurado por $500 pesos
    por da, mximo de 30 das.
    Gastos de estacionamiento durante la hospitalizacin del asegurado por $100 pesos por da,
    mximo de 30 das.

    Proteccin Dental Integral (PDI)


    Adicional a lo cubierto en la cobertura bsica, esta cobertura te proporciona a travs del
    prestador de servicios dentales designado, ms de 30 tratamientos adicionales con el 70% de
    descuento:

    Conversin Garantizada (CGAR)


    Si cuentas con un seguro de gastos mdicos mayores como prestacin en la empresa donde
    laboras (colectivo), puedes contratar esta cobertura adicional con costo que te brinda
    proteccin en dos casos:
    Si rebasas el tope de tu suma asegurada en el colectivo, cubre los gastos excedentes
    con tu pliza individual.
    Si se termina tu prestacin, solicita la cancelacin de esta cobertura, sustituyndose
    el Deducible de Conversin Garantizada por el Deducible contratado y estipulado en
    cartula de la Pliza, sin pasar por el proceso de seleccin mdica. La Compaa
    reconocer los padecimientos iniciados desde la contratacin de esta cobertura.

    Para conocer a detalle todas la exclusiones te recomendamos consultes nuestra Condiciones


    Generales, disponibles en la pgina axa.mx.
    1.

    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.
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    9.

    10.
    11.
    12.

    13.
    14.

    Los padecimientos que hayas contrado previamente a la contratacin del seguro, as


    como cualquier enfermedad cuyo inicio se haya manifestado en cualquier periodo al
    descubierto y cualquier gasto que se haya erogado en dicho periodo.
    Prematurez, inmadurez fetal, malformaciones y enfermedad o padecimientos
    congnitos de los asegurados nacidos fuera de la cobertura de la pliza.
    Lesiones que el asegurado sufra derivado de la prctica profesional de cualquier
    deporte.
    Cirugas para corregir astigmatismo, presbiopa, miopa, trastornos de la refraccin y
    estrabismo. Lentes de contacto e intraoculares y anteojos.
    Aborto en cualquier momento e interrupcin del embarazo durante las primeras 12
    semanas sin importar cul sea su causa, as como sus complicaciones.
    Tratamientos preventivos.
    Honorarios mdicos cuando el mdico sea el mismo asegurado o su familiar en lnea
    recta.
    Tratamientos por trastorno de enajenacin mental, estados de depresin psquica o
    nerviosa, histeria, neurosis o psicosis, as como cualquier tratamiento para prevenir
    trastornos de la conducta o el aprendizaje.
    Frmulas lcteas, suplementos y complementos alimenticios, multivitamnicos,
    medicamentos sin receta mdica, medicamentos que no se vendan en Mxico,
    medicamentos para terapia celular o medicamentos que no tengan relacin con el
    padecimiento.
    Cualquier gasto no enunciado en la seccin IV. Gastos Mdicos Mayores Cubiertos
    de las condiciones generales.
    La renta por el almacenamiento de clulas madre en un banco destinado para este
    fin. Gastos de criopreservacin de cordn umbilical.
    Tratamientos por enfermedades y/o accidentes originados a consecuencia de
    alcoholismo, toxicomana o drogadiccin. As como procedimientos o tratamientos de
    carcter esttico, cosmetolgico o plstico.
    Los gastos de la madre biolgica y de la mujer gestante en caso de maternidad
    subrogada.
    Donacin de rganos y sus complicaciones, cuando el asegurado sea el donante.

    Para conocer a detalle todas la exclusiones te recomendamos consultes nuestra Condiciones


    Generales, disponibles en la pgina axa.mx.

    Te adjuntamos una cotizacin de nuestro producto.

    Gracias por tu preferencia.


    El contenido de este documento es informativo y no sustituye a las condiciones generales.
    Los productos se regirn por las disposiciones contractuales y legales aplicables.

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