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    Anexo 02 Ficha Tecnica Pronied

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    Maribel Perez Benavides
    Este documento provee una ficha técnica para evaluar la infraestructura educativa de una institución y determinar si requiere aulas prefabricadas. Incluye información sobre la ubicación de la institución, datos demográficos, estado de las instalaciones existentes, espacio disponible y necesidad de aulas. El objetivo es recopilar datos para decidir si se instalarán módulos prefabricados y en qué lugar.

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    Anexo 02 Ficha Tecnica Pronied

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    Maribel Perez Benavides
    Este documento provee una ficha técnica para evaluar la infraestructura educativa de una institución y determinar si requiere aulas prefabricadas. Incluye información sobre la ubicación de la institución, datos demográficos, estado de las instalaciones existentes, espacio disponible y necesidad de aulas. El objetivo es recopilar datos para decidir si se instalarán módulos prefabricados y en qué lugar.

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    ANEXO N 02

    FICHA TCNICA DE EVALUACIN DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA PARA DAR ATENCION


    CON MODULOS PREFABRICADOS.

    INSPECCION A LA INSTITUCION EDUCATIVA


    I.E...
    UBICACION DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA.
    Direccin: ........................................................................................................................................
    Centro poblado: .................................................................................................................
    Distrito: ..............................................................................................................................
    Provincia: ...........................................................................................................................
    Regin: ..............................................................................................................................

    DATOS DE LA INSTITUCION EDUCATIVA:


    CODIGO MODULAR : ..... CODIGO DE LOCAL :...............................................
    NIVEL EDUCATIVO : Inicial: Primaria: Secundaria: Se
    POBLACIN ESCOLAR: .. Alumnos
    FECHA DE INSPECCION : da: , mes:.., Ao:..
    Nombre del Director :.....
    Telfono:.. Correo Electrnico:

    TURNO DE
    NIVEL N DE ALUMNOS N SECCIONES EXISTENTES
    FUNCIONAMIENTO
    EDUCATIVO
    MAANA TARDE MAANA TARDE MAANA TARDE
    INICIAL
    PRIMARIA
    SECUNDARIA

    rea del Terreno :M2, Dimensiones del Terreno:...


    Pendiente del Terreno :, Acceso a discapacitados (Rampas):................
    Altitud del Terreno :..msnm, Clima:, Otros:...
    Indicar si cuenta con : Energa Elctrica: Agua: Desage: P
    Indicar si la I.E. est ubicado a cercanas de (rio, ladera de cerro, acequias, botadero de basura, lneas de alta
    tensin, mercados, centro de abastos, relleno sanitario, etc.):.

    1. NECESIDAD DE AULAS : Requiere: . Aulas Provisionales


    Descripcin del espacio disponible para la instalacin de aulas prefabricadas:
    .
    1 de 5
    ANEXO N 02
    FICHA TCNICA DE EVALUACIN DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA PARA DAR ATENCION
    CON MODULOS PREFABRICADOS.
    .
    .
    Descripcin de aulas en mal estado (en emergencia), y requieren ser clausuradas:

    .
    .
    Descripcin del Lugar donde se va a instalar las Aulas provisionales (debe de ser adecuado y no tugurizar los
    espacios libres y no afectar zonas de concentracin en caso de sismos).

    .
    2. DESCRIPCION Y ESTADO DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL DE LA INSTITUCION EDUCATIVA

    DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA
    Pabelln

    ESTADO
    Ambientes Estructura

    # Niveles :.
    Ambientes 1er Nivel: .. Muros :.... Estado de la Estructura (Muros,
    . Columnas, Vigas, Techo y Piso):
    Columnas :....... .....
    ... ....................................
    Ambientes 2do Nivel: Viguetas :.... Estado de las Instalaciones (sanitarias
    A ... y elctricas): ..
    Cobertura :.... ..
    Ambientes 3er Nivel: ... ......................................
    .. Pisos :..... Entidad que la Construyo:
    Puertas:.. ..
    Ventanas:. Ao de Construccin:

    2 de 5
    ANEXO N 02
    FICHA TCNICA DE EVALUACIN DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA PARA DAR ATENCION
    CON MODULOS PREFABRICADOS.
    # Niveles :.
    Ambientes 1er Nivel: .. Muros :.... Estado de la Estructura (Muros,
    . Columnas, Vigas, Techo y Piso):
    Columnas :....... .....
    ... ....................................
    Ambientes 2do Nivel: Viguetas :.... Estado de las Instalaciones (sanitarias
    B ... y elctricas): ..
    Cobertura :.... ..
    Ambientes 3er Nivel: ... ......................................
    .. Pisos :..... Entidad que la Construyo:
    Puertas:.. ..
    Ventanas:. Ao de Construccin:

    Exteriores :
    Material Utilizado:
    Estado de conservacin:
    Patios:..
    Patios:..
    Corredores:.
    ... Corredores:.
    C Cerco perimtrico:..
    Cerco perimtrico:..
    Escaleras:
    Escaleras:
    Losa deportiva:...
    Losa deportiva:...
    Asta de Bandera:
    Asta de Bandera:
    Otras descripciones adicionales (relevantes que influyan en la instalacin de las aulas prefabricadas):
    .
    .

    3. MODULOS PREFABRICADOS EXISTENTES:


    Cantidad de Mdulos: ..Simples: (Aulas),..Dobles: (.Aulas)Triples: (..Aulas)
    Uso actual de los Mdulos:...Ao de Instalacin:.......
    Estado de Conservacin:. Entidad que Entrego.....
    Disponibilidad del mdulo: SI ( ) NO ( ) Por qu.

    4. SEGURIDAD PARA LA CUSTODIA DE LAS AULAS PROVISIONALES:


    Cuenta con vigilancia: NO ( ) SI ( )
    Cuenta con cerco perimtrico: NO ( ) SI ( ) Material:..
    3 de 5
    ANEXO N 02
    FICHA TCNICA DE EVALUACIN DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA PARA DAR ATENCION
    CON MODULOS PREFABRICADOS.

    Firman en seal de Conformidad:

    . .
    Nombre del Evaluador Nombre del Director de la I.E.
    Sello y Firma del Evaluador (CAP/CIP) Sello y Firma del Director
    Telfono / Correo Telfono / Correo

    . .
    VB - Sello y firma de la UGEL VB - Sello y firma de la DRE

    REQUISITOS OBLIGATORIOS PARA ANEXAR A LA FICHA TECNICA:


    4 de 5
    ANEXO N 02
    FICHA TCNICA DE EVALUACIN DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA PARA DAR ATENCION
    CON MODULOS PREFABRICADOS.

    1. Registro fotogrfico (vistas de los exteriores de la I.E, vistas de las aulas y


    ambientes en situacin de emergencia as como el lugar probable de ubicacin del
    aula provisional).

    2. Plano de localizacin de la Institucin Educativa.

    3. Croquis acotado de la ubicacin de las aulas en situacin de emergencia (tomar


    modelo 2 como referencia).

    4. Croquis acotado de la ubicacin de las aulas provisionales en la I.E. con la firma


    aprobatoria del Director (tomar modelo 3 como referencia)

    5. El rea destinada para la ubicacin de las aulas provisionales deben de contar con
    el espacio necesario para su instalacin de acuerdo a lo recomendado en el Anexo
    N 01.

    6. Croquis de distribucin de secciones, por turno de funcionamiento y por niveles


    educativos (tomar modelo 1 como referencia).

    7. Documento que acredite la tenencia legal o asignacin del predio.

    8. Informe Tcnico actualizado de Defensa Civil.

    9. Otra documentacin que se considere relevante.

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