Funciones Ejecutivas
Funciones Ejecutivas
Funciones Ejecutivas
Test Barcelona
Acalculia
*Se presentan las rdenes sin decir previamente al paciente que se trata de ejercicios de clculo (evitar reticencias
por parte de pacientes poco escolarizados o ansiosos ante tareas aritmticas)
* Si el cculo oral sale mal puede ser por un problema:
- de wm (mirar si los ltimos tems salen peor)
- acalculia visoperceptiva
Como se trata de medir clculo como funcin pura pasaremos cculo escrito (aqu observar componente perceptivo
tb)
PUNTUACIN
a) puntuacin directa (puntuacin mxima 10 puntos) es el que se tiene en cuenta en la Vall
- 1 punto por cada tem correctamente realizado
- 0 puntos por respuesta incorrecta
CLCULO ESCRITO (6 tems) *Pasarlo si el mental lo hace muy mal (descartar problemas de memoria o WM)
Consigna Dgame cunto son sin especificar ms
- El examinador va presentando sucesivamente los tems de la hoja de anotacin y anotando la respuesta y el tiempo
de respuesta de cada uno de ellos (se cuenta mentalmente)
- Tiempo lmite por tem: 45 segundos
PUNTUACIN
a) puntuacin directa (puntuacin mxima 6 puntos) es el que se tiene en cuenta en la Vall
- 1 punto por cada tem correctamente realizado
- 0 puntos por respuesta incorrecta
ORDENADOR
SPSS, calc, calce
HARWARD, clculo mental, clculo escrito (tabla funciones atencionales y ejecutivas)
TORRE DE LONDRES
PLANIFICACIN (funciones ejecutivas): implica programacin, organizacin e integracin de los pasos
necesarios para llegar al objetivo. Requiere: capacidad de anticipar, generar y seleccionar alternativas (adems de
atencin sostenida, memoria de trabajo). DORSOLATERAL (L prefontrales) en interaccin con regiones
corticales y subcorticales estn directamente implicados. Lesin frontal Izda resuelven menos problemas y ms
tiempo de latencia que lesin HD. Para posteriores evaluaciones (efecto de aprendizaje) pasar Category Test. Si no
se puede pasar por falta de comprensin, pasar The Fab
Examinador
5 cem 10 cem
paciente
ANTES DE CADA ITEM: el examinador deber colocar las bolas del evaluado en la posicin inicial
As es como ve el examinador R
La posicin inicial del paciente
A V
PRESENTACIN
Ve estas dos tablas?, son iguales. Esta tabla es la que usar usted y esta es la que usar yo
Sealando las bolas decir:
Voy a colocar las bolas de distintas formas: intente colocar sus bolas de la misma manera en su tabla con el menor
nmero de movimientos posible, sin utilizar ms movimientos de los necesarios (*importante que quede
claro)
ITEMS DEL 1 al 10
Ahora voy a ir colocando las bolas de distintas formas; intente colocar las suyas de la misma manera en su tabla,
con el menor nmero de movimientos posible. Puede que alguna de las posiciones le parezca difcil, pero
hgalo lo mejor que pueda. Todas las posiciones se pueden realizar
- Se da un mximo de 2 minutos de tiempo y un mximo de 20 movimientos para resolver cada tem antes de pasar
al siguiente (decir por ejem. buen intento, vamos a pasar al siguiente)
- Aunque est fuera de tiempo que intente acabarlo, no pararlo, as le refuerza.
- Si el paciente viola las reglas pararlo inmediatamente y devolver las bolas a la posicin previa. No y ponerlo en el
sitio de donde lo cogi sin dar explicaciones.
Empezar a cronometrar despus de colocar nuestras bolas, pero se trata de registrar el tiempo sin que el
paciente sea consciente de que lo estamos cronometrando. No decirle, preparado, ya. Cuando quieras
empieza
- Latencia (tiempo de inicio), tiempo de ejecucin (cuando acaba)
- N de movimientos que emplea (se considera mov cuando sale de un palo totalmente y lo deja)(Salir y tocar
base)
- Violacin de normas: capacidad de palos, coger varias);
TORRE DE LONDRES
P V R A 2 2
A
P V R 2 2
A
1. V R R 2 4
A
2. R V 2 4
V
3. A R v 2 5
4. A R V 2 5
V
5. R A 2 5
R
6. V 2 6
A v
R
7. A V 2 6
V
8. A R 2 6
V
9. R 2 7
A T
R
2 7
10. A V P
FIGURAL FLUENCY TEST: RUFF
Fluencia no verbal. Lbulo Frontal Derecho (// Fluencia verbal: frontal izquierdo)
* En paciente afsicos en los que la fluencia fontica se halla disminuida, la utilizamos como medida de fluencia y
FAS
* Se utilizan las dos para comparar pacientes con lateralizacin de la funcin
* Velocidad motora/destreza: la lesin frontal dcha en diestros no afectar a la mano dcha en cuanto a movimiento,
sin embargo en zurdos s puede interferir en el test (en este caso fijarse en los errores perseverativos, que no se
relacionan con motricidad)
TEST
Dibuje es esta pgina tantas figuras distintas como sea posible. Empiece por el cuadrado superior izquierdo y
contine de izquierda a derecha hasta que yo le diga (sealar el recorrido correcto). Recuerde: como mnimo debe
unir dos puntos con una lnea recta. Vaya tan deprisa como pueda y que cada figura sea distinta de las dems.
Preparado: Ya
- Las instrucciones se repiten para cada una de las 5 partes del test
- Para pasar cada parte del test, es necesario que el paciente sea capaz de completar cada ejemplo
PUNTUACIN
Contar el n de figuras distintas y el n de errores (repeticiones)de cada parte del test
- Las lneas dibujadas hacia un cuadrado vecino no se cuentan como figura
- Las lneas que unen los puntos no tienen que estar necesariamente unidas unas con otras
VALORACIN
Se puede hacer una valoracin cualitativa de la estrategia utilizada; las ms comunes son las rotacionales y las
enumerativas (para considerarse estrategias deben ser sistemticas)
ORDENADOR
SPSS, Ruffa, Ruffep
HARWARD, fluencia visual (grfico de funciones atencionales y ejecutivas)
Abstraccin. Activa de forma difusa el crtex y circuitos fronto-subcorticales. Es una medida poco sensible (en
DCL nos puede dar hasta correcta), mejor el WCST para abstraccin ms compleja. Si problemas lenguaje utilizar
Las matrices del WAIS.
INSTRUCCIONES
Ahora voy a leerle dos palabras y Uv. Tendr que decirme en qu se parecen.
En cada elemento, se hace la pregunta insertando las palabras correspondientes: En qu se parecen ___ y ___?
- Si la respuesta del sujeto es ambigua o va seguida de una (P) en la lista de ejemplos de respuesta, se dice: Dgame
algo ms o bien A qu se refiere?
- Si el sujeto da varias respuestas correctas, se punta la mejor
- Si da algunas incorrectas entre otras correctas, se le pregunta: entonces, cul es la repuesta?
- En esta versin de la WAIS no se da ejemplo (en las anteriores s) en la prueba de la Vall de ingresados s que se
hace ejemplo: En que se parecen o tienen en comn un Hacha y una Sierra,
PUNTUACIN
Manual
ORDENADOR
SPSS, sem3
HARWARD, abstraccin (grfico de funciones atencionales y ejecutivas)
Wisconsin Card Sorting Test. WCST
WCST
- El primer criterio de aplicacin es el color, despus la forma, despus el n y as sucesivamente
- El criterio cambiar cada vez que el sujeto coloque 10 tarjetas consecutivas con el criterio correcto
Se termina cuando el sujeto haya completado con xito 6 categoras o cuando se acaben las tarjetas de los dos
bloques
INSTRUCCIONES
Esta es una prueba un poco especial porque no puedo contarle demasiado acerca de cmo hacerla.
En esta prueba se le pedir que empareje cada carta que vaya apareciendo aqu debajo, con uno de estos modelos.
Tiene que poner cada carta que ir saliendo en uno de los cuatro modelos.
No puedo decirle como se emparejan las cartas pero cada vez en pantalla le podr si lo que ha hecho es correcto o
no. Si el emparejamiento que ha hecho no es correcto, intente hacer el emparejamiento correcto con la siguiente
carta porque no podr rectificar.
*Nunca se podr dar informacin sobre las categoras de clasificacin o sobre la naturaleza de los cambios de
criterio.
La prueba quedar totalmente distorsionada, si el paciente ve las anotaciones del examinador o pude intuir el
cambio de criterio por alteracin de la fluidez de la aplicacin
- La visin ha de estar preservada para los colores, forma y nmero
- El odo preservado para instrucciones y feedback (o buscar alternativas)
- de 6,5 a 89 aos
- Baremos por edad en cada variable
- baremos por nivel cultural en sujetos mayores de 20 aos
- puntuaciones tpicas y centiles