UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPANO - PUNO

FACULTAD DE ENFERMERIA

Universidad nacional del altiplano

Facultad de enfermería

Tema: neumonía atípica y típica

Curso: enfermería en neonatología y pediatría
Docente: Ángela Esteves
PRESENTADO POR:
 YONY MILLART FURA VIZCARRA

Puno 2017

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INTRODUCCION:

La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los

pulmones. Estos están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en
las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de
neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y
limita la absorción de oxígeno.
La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el
mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 920 136 niños menores de 5
años en 2015, lo que supone el 15% de todas las defunciones de niños menores
de 5 años en todo el mundo. La neumonía afecta a niños y a sus familias— de
todo el mundo, pero su prevalencia es mayor en el África subsahariana y Asia
meridional. Pueden estar protegidos mediante intervenciones sencillas y tratados
con medicación y cuidados de costo bajo y tecnología sencilla.

MARCO TEORICO
DEFINICIÓN:

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Se llama neumonía a la inflamación de los alvéolos, los pulmones y la condición

cuando los pulmones están llenos de líquido, Los sacos de aire se llenan de
fluidos, así como de pus, los que hacen que sea muy difícil que el oxígeno llegue
a la sangre.
La neumonía puede ser causada por los diferentes tipos de infecciones, tales
como las infecciones bacterianas, las víricas, las fúngicas y las parasitarias
incluso. Las causas más comunes de la neumonía son las infecciones
bacterianas y las virales. La fisiopatología de la neumonía en ambos casos es
similar. Sin embargo, existen algunas diferencias entre la neumonía viral y la
bacteriana. Los párrafos siguientes sobre la neumonía viral y la bacteriana, le
ayudarán a aclarar las diferencias entre las dos y le ayudarán a encontrar el
agente causal de esta enfermedad respiratoria.

EPIDEMIOLOGIA:
 Incidencia en Latinoamérica es de 0,21–1,17 episodios/niño/año en < 5
años.
 OMS: IRA un tercio de todas las muertes en menores de 5 años,
anualmente.
 UNICEF:3 millones de niños anualmente mueren de neumonía.
 En Latinoamérica, Bolivia, Perú y Guayana tienen la más alta mortalidad.
 Mayor proporción son virales

DIFERENCIAS
En muchos casos, los padres a menudo se confunden, ya que no parecen
entender, si su hijo está mostrando los signos de la neumonía bacteriana o la
viral. Vamos a echar un vistazo a las dos de las infecciones por separado, lo que
le ayudará a despejar algunas dudas y a distinguir entre las dos.

Los síntomas de la neumonía bacteriana son más graves que los de la neumonía
viral. Los síntomas de la neumonía viral se desarrollan gradualmente a lo largo
de un par de días, mientras que la neumonía bacteriana tiende a desarrollar los

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síntomas rápidos. Esperamos, que la información anterior le haya ayudado a

entender mejor la diferencia entre una neumonía viral y una neumonía
bacteriana.

CAUSAS:
Diversos agentes infecciosos virus, bacterias y hongos causan neumonía, siendo
los más comunes los siguientes.

NEUMONÍA BACTERIAN
La neumonía bacteriana es causada generalmente por el Streptococcus
pneumoniae. Afecta comúnmente a las personas con un sistema inmunológico
débil, a las personas mayores de 65 años, las personas inmunodeprimidas con
el VIH/SIDA, las personas con las enfermedades del corazón, la diabetes, las
enfermedades pulmonares, etc. Staphylococcus aureus y Streptococcus
agalactiae se sabe, que causan la neumonía en los bebés recién nacidos. Otras
bacterias que pueden causar la neumonía incluyen Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa y Moraxella
catarrhalis.
La bacteria entra en el cuerpo a través de la inhalación de las gotitas en el aire.
Estas bacterias tienden a vivir en el tracto respiratorio superior y pueden ser
inhaladas por los pulmones. Cuando la bacteria entra en los pulmones, se
desencadena una respuesta inmune. Los neutrófilos llegan a los pulmones y
afectan a los agentes bacterianos. Al hacer esto, estas células liberan las
citoquinas, que desencadenan la activación del sistema inmunitario.
Esto lleva a muchos síntomas de la neumonía bacteriana que incluyen:

 La fiebre alta
 Los escalofríos

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 La fatiga
 La modorra
 La tós con un moco verdoso
 El dolor del pecho

En los casos graves, se observará un tinte azulado en las uñas y en los labios.
El letargo, la somnolencia y el tinte azulado se vé, porque los neutrófilos, las
bacterias y el fluido de los vasos sanguíneos llenan los sacos alveolares. Esto
provoca la interrupción del transporte de oxígeno normal que lleva a estos
síntomas. El tratamiento de la neumonía bacteriana incluye el uso de los
antibióticos como la penicilina. En los casos graves, la persona está hospitalizada
y recibe la terapia de oxígeno junto con los líquidos intravenosos. Los
analgésicos como el paracetamol, se administran para reducir el dolor torácico y
la fiebre.

NEUMONÍA VIRAL

La mayor parte de los casos de la neumonía, son causados debido a una

infección viral. y los virus parainfluenza. La neumonía en los recién nacidos
puede ser causada por el virus del herpes simple Los virus que causan neumonía
son los virus de la gripe, los virus sincitial respiratorios (RSV), los adenovirus en
raras ocasiones. Los agentes virales llegan a los pulmones a través de inhalación
a través de la boca y de la nariz. Después de entrar en los pulmones, el virus
llega a las células de las vías respiratorias y los alvéolos. La invasión viral causa
la muerte de las células y el sistema inmunológico comienza a actuar contra el
organismo invasor. Los linfocitos activan las citoquinas, que causan la
acumulación de líquido en los alvéolos.

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Una persona que sufre de la neumonía viral, muestra los siguientes síntomas:
 La fiebre
 La tós seca que pasará a la tós húmeda
 El dolor de la garganta
 La pérdida de apetito
 El dolor muscular
 La dificultad para respirar

La acumulación de líquido en los alvéolos, disminuye el transporte de oxígeno a

la sangre. Esto conduce a la falta de aliento extrema y el tono azulado de los
labios y en las uñas. La neumonía viral es una infección menos severa, que la
neumonía bacteriana. Los antibióticos y los medicamentos antibacterianos no
ván a ayudar en el tratamiento de la neumonía viral. El paciente recibe los
antibióticos sólo si hay posibilidades de una infección bacteriana secundaria. La
neumonía viral se trata dándole al paciente un montón de descanso y líquidos
calientes. Los medicamentos antivirales, como la amantadina o zanamivir,
pueden ser prescritos.
TRANSMICION:

La neumonía puede propagarse por diversas vías. Los virus y bacterias

presentes comúnmente en la nariz o garganta de los niños, pueden infectar los
pulmones al inhalarse. También pueden propagarse por vía aérea, en gotículas
producidas en tosidos o estornudos. Además, la neumonía puede propagarse
por medio de la sangre, sobre todo en el parto y en el período inmediatamente
posterior. Se necesita investigar más sobre los diversos agentes patógenos que
causan la neumonía y sobre sus modos de transmisión, ya que esta información
es fundamental para el tratamiento y la prevención de la enfermedad

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COMO SE PRESENTAN:
Los síntomas de la neumonía vírica y los de la bacteriana son similares, si bien
los de la neumonía vírica pueden ser más numerosos que los de la bacteriana.
En menores de 5 años con tos y/o dificultad para respirar, acompañadas o no de
fiebre, la neumonía se diagnostica por la presencia de taquipnea (respiración
rápida) o tiraje subcostal (depresión o retracción de la parte inferior del tórax
durante la inspiración, cuando en las personas sanas el tórax se produce una
expansión). Las sibilancias son más frecuentes en las infecciones víricas.
Los lactantes con afectación muy grave pueden ser incapaces de comer o beber,
y pueden presentar pérdida de consciencia, hipotermia y convulsiones.

FACTORES DE RIESGO:
La mayoría de los niños sanos pueden combatir la infección mediante sus
defensas naturales, pero los niños inmunodeprimidos presentan un mayor riesgo
de contraer neumonía. El sistema inmunitario del niño puede debilitarse por
malnutrición o desnutrición, sobre todo en lactantes no alimentados
exclusivamente con leche materna.
La presencia previa de enfermedades como sarampión o infecciones de VIH
asintomáticas también aumentan el riesgo de que un niño contraiga neumonía.
Los factores ambientales siguientes también aumentan la susceptibilidad de los
niños a la neumonía:
 la contaminación del aire interior ocasionada por el uso de biomasa (como
leña o excrementos) como combustible para cocinar o calentar el hogar;
 vivir en hogares hacinados;
 el consumo de tabaco por los padres.

TRATAMIENTO:
La neumonía causada por bacterias puede tratarse con antibióticos. El antibiótico
de elección es la amoxicilina en comprimidos dispersables. La mayoría de los
casos de neumonía requieren antibióticos por vía oral los cuales suelen recetarse
en centros de salud. Estos casos también pueden ser diagnosticados y tratados

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con antibióticos orales baratos a nivel comunitario por los trabajadores de salud
comunitarios capacitados. Se recomienda la hospitalización solamente en los
casos graves.

PREVENCION:
La prevención de la neumonía infantil es un componente fundamental de toda
estrategia para reducir la mortalidad infantil. La inmunización contra la Hib,
neumococos, sarampión y tos ferina es la forma más eficaz de prevenir la
neumonía.
Una nutrición adecuada es clave para mejorar las defensas naturales del niño,
comenzando con la alimentación exclusiva con leche materna durante los seis
primeros meses de vida; además de prevenir eficazmente la neumonía, reduce
la duración de la enfermedad.
También puede reducirse el número de niños que contraen neumonía corrigiendo
factores ambientales como la contaminación del aire interior (por ejemplo,
proporcionando cocinas de interior limpias a precios asequibles) y fomentando
una higiene correcta en hogares hacinados.
A los niños infectados con el VIH se les administra el antibiótico cotrimoxazol
diariamente para reducir el riesgo de que contraigan neumonía.

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CONCLUCIONES:
Es importante reconocer que la neumonía es una inflamación del parénquima
pulmonar causada por muchos microorganismos (Bacterias,Virus,Hongo)en la que
hay una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con
exudado .el intercambio gaseoso no puede realizarse.

Con frecuencia la neumonía puede ser por aspiración de secreciones y que ciertas
personas inmunodeprimidas podrían no tolerar.

La prevención higiene y hábitos de no fumar son fundamentales para que esta

enfermedad no cobre más vidas.

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BIBLIOGRAFIA:

1. Navarro M. Neumonías en la infancia. Actualización diagnóstica y protocolos

terapéuticos. En: Programa de formación continuada en pediatría práctica.
Barcelona: JR Prous Editores S.A., 1994; p. 75-97.

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6. Gastol B. Pneumonia. Pediatrics Rew 2002;23:132-40

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