UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREAL

FACULTAD HIPOLITO UNANUE

ESCUELA DE NUTRICION

RESUMEN DE LA GUÍA TÉCNICA PARA LA VALORACIÓN

NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DE LA PERSONA
ADOLESCENTE

ALUMNA: ROMINA ISABEL HINOJOSA

DIAZ

CURSO: EVALUACION NUTRICIONAL

DOCENTE: MARIA DEL ROSARIO JAUREGUI

 GUÍA TÉCNICA PARA LA VALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRICA DE LA PERSONA ADOLESCENTE

I. OBJETIVO
Establecer los criterios técnicos normativos de la valoración nutricional antropométrica
de las personas adolescentes, a fin de tomar decisiones oportunas en la atención
integral de salud.

II. ÁMBITO DE APLICACIÓN

La presente Guía Técnica es de aplicación en los establecimientos de salud que brindan
atención de salud a las personas adolescentes, del Ministerio de Salud y del Instituto de
Gestión de Servicios de Salud - IGSS, las DIRESA, GERESA, o quien haga sus veces a nivel
regional, y puede servir de referencia para los demás integrantes del sector salud.

III. CONSIDERACIONES GENERALES

3.1. Definiciones operativas

Consejería nutricional: es un proceso educativo comunicacional entre el nutricionista
o personal de salud capacitado en nutrición y consejería, y la persona adolescente. El
propósito es analizar una situación determinada y ayudar a tomar decisiones sobre
ella, basadas en los resultados de la evaluación nutricional. El tiempo estimado para la
consejería es de 20 a 45 minutos.
Consulta nutricional: es la atención especializada realizada por el profesional
nutricionista, dirigida a la promoción, prevención, recuperación y control nutricional.
Estadios de Tanner: es la valoración del desarrollo puberal en adolescentes,
considerando los índices de maduración sexual en cinco estadios, basados en el
desarrollo mamario para el sexo femenino, y en el desarrollo de genitales para el sexo
masculino.
Malnutrición: es el estado nutricional anormal causado por la deficiencia o exceso de
energía, macronutrientes y/o micronutrientes; incluye la delgadez, el sobrepeso, la
obesidad, la anemia, entre otros.
Sobrepeso: es una clasificación de la valoración nutricional, donde el peso corporal es
superior a lo normal. En adolescentes, es determinado por un índice de masa corporal
para la edad entre más de 1 DE a 2 DE de la población de referencia.
Valoración o evaluación nutricional antropométrica: es la determinación de la
valoración nutricional de la persona adolescente, mediante la toma de peso,
medición de la talla, medición del perímetro abdominal y otras medidas
antropométricas.

3.2. Requerimientos básicos

3.2.1. Recursos humanos
Los establecimientos de salud deben disponer de un profesional nutricionista,
de no ser este el caso, se debe disponer de un profesional de la salud
capacitado en valoración nutricional antropométrica.
3.2.2. Recursos materiales
Equipo antropométrico basico3
• Balanza mecánica de plataforma (sin tallímetro incorporado).
• Tallímetro fijo de madera, según especificaciones tecnicas4.
• Cinta métrica flexible, no elástica y de fibra de vidrio.
 Historia clínica
• Los resultados obtenidos de la valoración nutricional antropométrica de la
persona adolescente, deben estar consignados en este instrumento.
Materiales de apoyo
• Calculadora;
• Cuaderno de registro de atención de personas adolescentes;
• Escalera de dos peldaños;
• Formatos HIS (Sistema de Información en Salud);

IV. MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS

4.1. CONTROL DEL PESO
1) Verificar la ubicación y condiciones de la balanza. La balanza
debe estar ubicada sobre una superficie lisa, horizontal y plana, sin
desnivel o presencia de algún objeto extraño bajo esta, y debe
contar con una buena iluminación.
2) Explicar a la persona adolescente el procedimiento de la toma
de peso, y solicitar su consentimiento y colaboración, previa
aprobación de la persona acompañante.
3) Solicitar a la persona adolescente que se quite los zapatos y el
exceso de ropa.
4) Ajustar la balanza a “0” (cero) antes de realizar la toma de peso.
5) Solicitar a la persona adolescente que se coloque en el centro
de la plataforma de la balanza, en posición erguida y relajada,
mirando al frente de la balanza, con los brazos a los costados del
cuerpo, con las palmas descansando sobre los muslos, los talones
ligeramente separados y la punta de los pies separados formando
una “V” (Figura 3).
6) Deslizar la pesa mayor correspondiente a kilogramos hacia la derecha, hasta que el
extremo común de ambas varillas no se mueva, luego retroceder una medida de diez
kilogramos. La pesa menor correspondiente a gramos debe estar ubicado al extremo
izquierdo de la varilla (Figura 1 y 2).
7) Deslizar la pesa menor
correspondiente a gramos hacia la
derecha, hasta que el extremo común
de ambas varillas se mantenga en
equilibrio en la parte central de la
abertura que lo contiene (Figura 2).
8) Leer el peso en kilogramos y la
fracción en gramos, y descontar el peso
de las
prendas con la que se le peso a la persona.
9) Registrar el peso obtenido en kilogramos (kg), con un decimal que corresponda a
100 g, en el formato correspondiente, con letra clara y legible.

4.2. MEDICION DE TALLA

1) Verificar la ubicación y condiciones del tallímetro. Verificar que el tope móvil se

deslice suavemente, y chequear las condiciones de la cinta métrica a fin de dar una
lectura correcta.
2) Explicar a la persona adolescente el procedimiento de medición de la talla y solicitar
su consentimiento y colaboración, previa aprobación de la persona acompanante.
3) Solicitar se quite los zapatos, el exceso de ropa, y los accesorios u otros objetos en la
cabeza que interfieran con la medición.
4) Indicar que se ubique en el centro de la base del tallímetro, de espaldas al tablero,
en posición erguida, mirando al frente, con los brazos a los costados del cuerpo, con
las palmas de las manos descansando sobre los muslos, los talones juntos y las puntas
de los pies ligeramente separados.
5) Asegurar que los talones, pantorrillas, nalgas, hombros, y parte posterior de la cabeza
se encuentren en contacto con el tablero del tallímetro.
6) Verificar el “plano de Frankfurt” (línea horizontal imaginaria que sale del borde
superior del conducto auditivo externo hacia la base de la órbita del ojo, y que debe
ser perpendicular al tablero del tallímetro). Ver Figura 6.
7) Colocar la palma abierta de su mano izquierda sobre el mentón de la persona que
se esta midiendo, luego ir cerrándola de manera suave y gradual sin cubrir la boca,
con la finalidad de asegurar la posición correcta de la cabeza sobre el tallímetro.
8) Con la mano derecha, deslizar el tope móvil hasta hacer contacto con la superficie
superior de la cabeza (vertex craneal), comprimiendo ligeramente el cabello luego
deslizar el tope móvil hacia arriba. Este procedimiento debe ser realizado tres veces en
forma consecutiva, acercando y alejando el topo móvil. Cada procedimiento tiene un
valor en metros, centimetros y milímetros.
9) Leer las tres medidas obtenidas, obtener el promedio y registrarlo en la historia clínica
en centimetros con una aproximación de 0,1 cm. Si la medida cae entre dos milímetros,
se debe registrar el milímetro inferior.

V. CLASIFICACION DE LA VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA

SEGÚN ELINDICE DE MASA CORPORAL PARA LA EDAD
 ANEXO
PREGUNTAS EN CLASE
¿Con que objetivo se miden los pliegues cutáneos?

La medición de pliegues cutáneos es el método más ampliamente utilizado para la

estimación indirecta del porcentaje de grasa corporal en el ambiente clínico, esto es,
el espesor de un doble pliegue de piel y tejido adiposo subcutáneo comprimido. Las
mediciones de pliegues cutáneos tienen varias ventajas: a) el equipo necesario es
poco costoso y requiere poco espacio; b) las mediciones son obtenidas rápida y
fácilmente; y c) cuando se realiza correctamente, la medición de pliegues cutáneos
proporciona estimados de la composición corporal.

¿Para qué se mide los perímetros?

Los perímetros, son los contornos corporales, medidos con una cinta flexible e inexte
nsible, y expresados en centímetros. Al realizar la medición no se debe comprimir los
tejidos blandos de la zona. El indicador perímetro abdominal para la edad es el indic
ador resultante de comparar el perímetro abdominal de la mujer o el varón adolesc
ente con el perímetro abdominal de referencia correspondiente a su edad. En adole
scentes, un perímetro abdominal sobre el percentil 75 puede determinar un riesgo al
to, y uno sobre el percentil 90 un riesgo muy alto de tener enfermedades cardiovasc
ulares y enfermedades metabólicas (hiperinsulinemia, diabetes tipo 2, entre otras).

Vitamina A:
La absorción se realiza, en forma de betacarotenos o en forma de retinílo a nivel
intestinal en el interior de las micelas y los quilomicrones junto con otras grasas.
La vitamina A la podemos ingerir en forma de retinilo, en los alimentos de origen anim
al, y en forma de betacarotenos (β-caroteno), en alimentos de origen vegetal.

El retinilo al llegar al intestino se transforma en retinol, que es la forma activa de la vita

mina A. Esta transformación se produce gracias a la presencia de los lípidos y a las sal
es biliares. Una vez absorbido por el intestino, es transportada por la linfa y la sangre h
acia el hígado y otros órganos periféricos. El retinol es transportado hacia la retina, do
nde cumple su principal función, el desarrollo de una buena visión.

Por otro lado, el betacaroteno que proviene de los vegetales se hidroliza a nivel intesti
nal dando lugar a dos moléculas de retinol (forma activa de la vitamina A), y pasand
o al hígado

Se absorben cerca del 80% de los ésteres de retinilo, pero sólo un 40% de los betacaro
tenos.

El exceso de betacaroteno se almacenará en el tejido adiposo, este almacenamient

o no es tóxico, sin embargo, cuando se almacena en forma de retinilo en el hígado, si
puede llegar a ser tóxico para el organismo.