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    Bloqueo Scalp

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    Miriam Mayta
    Este documento describe la técnica para bloquear varios nervios craneales periféricos mediante infiltración con bupivacaína. Explica cómo bloquear el nervio supraorbitario, el nervio supratroclear, el nervio auriculotemporal, el nervio cigomático-temporal, el nervio occipital mayor y el nervio occipital menor, detallando la ubicación anatómica de cada uno y la cantidad de anestésico a utilizar.

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    Este documento describe la técnica para bloquear varios nervios craneales periféricos mediante infiltración con bupivacaína. Explica cómo bloquear el nervio supraorbitario, el nervio supratroclear, el nervio auriculotemporal, el nervio cigomático-temporal, el nervio occipital mayor y el nervio occipital menor, detallando la ubicación anatómica de cada uno y la cantidad de anestésico a utilizar.

    Descripción original:

    bloqueo anestesia para craneotomia, neurocirugía

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    Este documento describe la técnica para bloquear varios nervios craneales periféricos mediante infiltración con bupivacaína. Explica cómo bloquear el nervio supraorbitario, el nervio supratroclear, el nervio auriculotemporal, el nervio cigomático-temporal, el nervio occipital mayor y el nervio occipital menor, detallando la ubicación anatómica de cada uno y la cantidad de anestésico a utilizar.

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    TECNICA

     Nervio Supraorbitario: Puede ser bloqueado a su salida de la


    órbita; la ranura supraorbitaria se palpa con el dedo y se inserta
    una aguja 30G de forma perpendicular a la piel, a lo largo de la
    parte superior del margen orbitario, un centímetro medial al
    foramen supraorbitario. Se puede administrar 1 – 2 cm de
    bupivacaína al 0,25%. (Ver Figura 1)
     Nervio Supratroclear: Este puede bloquearse cuando emerge
    encima de las cejas, aproximadamente un centímetro medial y
    paralelo a la ranura supraorbitaria donde sale el nervio
    supraorbitario. Se adminitra 1 – 2 cm de bupivacaína al 0,25% con
    la aguja 30G. (Ver Figura 1)
     Nervio Auriculotemporal: Se realiza la infiltración sobre el
    proceso cigomático, a 1 – 1,5 cm por delante del trago, siempre
    palpando el pulso de la arteria temporal superficial que es anterior
    al nervio a este nivel; se infiltra con 0,5 – 1cm de bupivacaína al
    0,25% con aguja 30G. (Ver Figura 1)
     Nervio Cigomático-temporal: Su bloqueo se puede realizar con
    la infiltración de 0,5 – 1 cm de bupivacaína al 0,25% con aguja 30G,
    en el punto medio de la línea que une el sitio de infiltración del
    nervio supraorbitario y el del nervio auriculotemporal; en la zona
    posterior del arco cigomático, donde emerge este nervio perforando
    la fascia temporal por encima del hueso malar. (Ver Figura 1)
     Nervio Occipital Mayor: Se realiza su bloqueo en el punto medio
    de la línea que une la protuberancia occipital y la mastoides, medial
    a la palpación del pulso de la arteria occipital, se puede infiltrar 1 –
    2 cm de bupivacaína al 0,25% con aguja 27G. (Ver Figura 2)
     Nervio Occipital Menor: Se encuentra a 2,5 cm lateral del nervio
    occipital mayor sobre la línea nucal superior, con aguja 27G se
    realiza su infiltración que puede ser desde el mismo punto del
    nervio occipital mayor, desviando la aguja hacia lateral 2,5 cm y
    administrando 1 – 2 cm de bupivacaína al 0,25% o realizando una
    nueva punción perpendicular y lateral 2,5 cm del nervio occipital
    mayor. (Ver Figura 2)

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