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Clase 2, Trombly y Canadiense

Este modelo de funcionamiento ocupacional de Trombly se centra en la ocupación como actividad significativa para las personas. Evalúa roles como estudiante u ocupaciones como colgar ropa para promover la autoestima y competencia. El modelo canadiense de desempeño ocupacional (COMP) considera factores como la persona, ocupación, entorno y relación terapéutica, enfocándose en las capacidades de la persona más que en sus deficiencias.

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Clase 2, Trombly y Canadiense

Este modelo de funcionamiento ocupacional de Trombly se centra en la ocupación como actividad significativa para las personas. Evalúa roles como estudiante u ocupaciones como colgar ropa para promover la autoestima y competencia. El modelo canadiense de desempeño ocupacional (COMP) considera factores como la persona, ocupación, entorno y relación terapéutica, enfocándose en las capacidades de la persona más que en sus deficiencias.

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Modelo de funcionamiento ocupacional de Trombly

Es un modelo que está centrado principalmente en la ocupación de las personas, entiendo


a la ocupación como toda actividad que sea significativa para el sujeto. Se puede trabajar
este modelo con personas que tengan una disfunción principalmente en el ámbito físico,
en cualquier tipo de población ya sea infantil o adulta.

Es un modelo que fue creado hace muchos años, por lo que no es muy utilizado hoy en
día. Trombly fue una de las primeras creadoras de pautas de evaluación en el ámbito
físico, en cuanto a goniometría y pruebas musculares.

Este modelo hace una jerarquización de trabajo donde uno va evaluando diferentes roles
de la persona. Utiliza la ocupación como un medio y como un fin.

Jerarquía ocupacional:

Cada vez que la persona va cumpliendo pasos de la jerarquía se va a sentir más


competente y eficaz en el rol que va cumpliendo como persona. La primera es a la que
debemos aspirar para que la persona llegue a este sentimiento de competencia y
autoestima.

Sentido de competencia y autoestima: como la persona se identifica frente a las


situaciones de la ocupación, como se relaciona con su entorno físico, social y sus
características personales. Tener los suficientes recursos para interactuar de manera
efectiva.
Roles vitales: son los roles que la persona le otorga a su vida, generan la capacidad
de autoestima y competencia, además de sentirse auto-realizado y para él es un
ámbito de productividad. Ejemplo: estudiante
Tareas: compuestas por actividades son esenciales para los roles vitales, deben ser
dominadas por la persona y van a ser variables dependiendo de la elecciones que
la persona haga. Ejemplo: escribir
Actividades: son unidades de comportamiento más pequeñas que las tareas.
Ejemplo: tomar el lápiz
Habilidades y hábitos: destrezas que las personas han desarrollado a través de la
práctica y muchas veces necesitan diferentes componentes para poder ejecutar
cierta acción.
Capacidad desarrollada: desarrolladas a través del aprendizaje y la maduración, es
mas automático.
Capacidad de primer nivel: asociado al sustrato cognitivo neuromuscular, basado
en respuestas reflejas, movimiento voluntario.

Para poder desarrollar esta jerarquía tenemos que trabajar la ocupación como un medio y
como un fin.
Antes no se consideraba mucho el contexto ni las características sociales de la persona y la
persona no tenia influencia en el entorno ni el entorno en la persona, entonces ahora
incorpora el ambiente.

Cuando utilicemos la ocupación como un medio o como un fin es importante la relación


terapéutica, ya que la persona es la que le entrega el significado a estas ocupaciones.

Ejemplo:

Rol: dueña de casa


Tarea: Colgar ropa
Habilidad: Capacidad de prensión, poner palitos de ropa
Capacidad desarrollada: Mantener las pinzar para poderlas colgar
Capacidad de primer nivel: agarre reflejo porque yo ya sé que debo tomar el perro
para colgar la ropa

Modelo Canadiense de desempeño ocupacional (COMP)

Es un modelo que se a modificad, en 1997


fue la última modificación que hubo.

Incluye a la persona como factor principal


Persona
dentro de la intervención, es un rol
fundamental para elaboración de sus
objetivos y para la reevaluación de su
tratamiento, es él quien se pone las metas,
el t.o solo facilita o enseña el proceso para Ocupacion Entorno
la rehabilitación o para el desempeño
funcional de sus ocupaciones.
Realcion terapeutica Mas importancia a
Modelo interactivo Considera a la
es importante las capacidades del
centrado en el persona como un ser
(trabajo en cliente que a las
cliente holistico y único
conjunto) deficiencias
Esquema del modelo

La espiritualidad es lo principal, el lo que


mueve a la persona que ha tenido alguna
deficiencia en algún área, es como la
motivación en sí, con cada una de sus
características personales a nivel cognitivo,
físico y el ámbito afectivo socio-emocional.

Todo lo relacionado con la ocupación en este


modelo se divide en 3 ámbitos que son ocio,
autocuidado y productividad.

En el entorno general esta lo físico,


institucional, cultural y social.

Cada uno de estos componentes va a estar determinado también por las características de
la persona.

Proceso centrado en el cliente

1. Derivación: por que el cliente llega a t.o, motivos y que entiende el paciente de porque
llego a esta disciplina. Aquí comienza el proceso de los padres de asumir que su hijo
tiene alguna dificultad. Este proceso puede ser en la comunidad, familiar no solo en la
persona en sí.
2. Valoración e interpretación de datos: aquí esta toda la recogida de información, la
entrevista, evaluación. Comienzo a seleccionar que métodos voy a utilizar.
3. Establecimiento de objetivos: lo realizo en conjunto con el cliente, aquí es variable
porque en el área infantil siempre esto se hace con la mamá o cuidador, el t.o
proporciona información para que el cliente tome sus decisiones.
4. Relación terapéutica encaminada al logro de objetivos: se incorpora todo el proceso de
establecer el vínculo con el cliente y la familia, cual es el rol que cumple la familia en el
proceso, este vínculo debe perdurar desde que inicia el proceso hasta que la persona
se va con él alta terapéutica.
5. Evaluación de resultados: valoración de resultados. De intervención, el cliente evalúa
logros, resultados y evaluación.
Evaluación especifica:
COMP:
Auto-
Esta pauta tiene dos ámbitos de trabajo
Entrevista semi
evaluación del
estructurada
cliente
Es una auto-evaluación que va a evaluar
la independencia funcional que tiene la persona y las capacidades que tiene en cuanto al
ámbito físico, social, mental y espiritual de la persona con la influencia del ambiente y del
rol que el esté cumpliendo en ese momento de la vida.

Esta dirigida a personas durante todo el ciclo vital tanto en pequeño como en adulto,
generalmente se usa con personas que tienen disfunción física pero también puede ser
utilizada con otras patologías.

La duración es de 30 a 40 minutos
Necesitas solamente la pauta, un lápiz y las tarjetas de puntuación.
Tenemos 3 ámbitos de evaluación

Cuidados Trabajo
Recreacion
personales tranquila

Auto - Movilidad Manejo del Recreacion


Productividad
hogar
Ocio
cuidado funcional activa

Gestion Juego/escuela Socializacion


comunitaria

En cada una de estas áreas el cliente le va a dar un nivel de importancia del 1 al 10

Luego de aplicar cada una de estas áreas, le genero a la persona la capacidad de que él
diga “me cuesta mucho esto o quiero trabajar en esto” entonces el selecciona 5
problemáticas.

Propósito de la evaluación: que el cliente sea participe de su intervención.

Rol del t.o: entregar las herramientas necesarias para que el cliente pueda desempeñarse
de forma funcional en su ambiente. Tareas del t.o:

Capacitar a la persona o a la Promover


comunidad Entrenar
Facilitar acciones Escuchar
Guiar para ejecutar las acciones Reflexionar
Guiar Animar
Educar

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