Copia de Check List de Arnes de Seguridad

Reg.
: 04-14
CHECK LIST DE ARNES DE SEGURIDAD
CIA / E.E.: .................................................. AREA: .....................................................
FRECUENCIA DE CHEQUEO: Previa al uso
Fecha
Codigo de Arnes RECOMENDACIONES / RECOMENDACIONES /
MEDIDAS CORRECTIVAS MEDIDAS CORRECTIVAS DEL
Codigo de Línea de Anclaje
DEL TRABAJADOR SUPERVISOR
N° ITEMS A VERIFICAR SI NO SI NO
1 Las correas del Arnes estan con desgaste, cortes, deshilachadas.
2 Condicion de las Costuras en buen estado.
3 Anillos de Sujecion en buen estado (Sin corrosión, chancaduras, rajaduras, cortes).
4 Hebillas en buen estado (Sin corrosión, chancaduras, rajaduras, cortes).
5 Seguros y Ganchos en buen estado.
6 Líneas de vida, Sogas, cables, Estrobos, Fajas en buen estado.
7 Linea de Anclaje presenta Daños (Cortes, Deshilachada, Gastada).
8 Remaches en buenas condiciones.
9 El Gancho de la linea de vida esta en buenas condiciones.
10 El Absorvedor de Impacto se encuentra en buen estado.
11 Almacenamiento adecuado, no expuesto a Radiaciones.
12 Esta seco y resguardado de humedad, luz, polvo y otros abrasivos.
13 El Arnés, Línea de Anclaje se encuentra limpios, libres de barro, grasa, etc.
14 Se encuentra debidamente certificado.
15 Cuenta con identificacion Interna.
NOMBRE DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA
FIRMA DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

EMPRESA ADMINISTRADORA CHUGAR S.A.C. Reg.: 01-30
CHECK LIST DE ARNES DE SEGURIDAD
CIA / E.E.: ........................................................ AREA: .....................................................
Fecha
Codigo de Arnes RECOMENDACIONES / RECOMENDACIONES /
MEDIDAS CORRECTIVAS MEDIDAS CORRECTIVAS
Codigo de Línea de Anclaje DEL TRABAJADOR DEL SUPERVISOR
N° ITEMS A VERIFICAR SI NO SI NO
Las correas del arnes de seguridad estan con desgaste, cortes,
1
deshilachadas.
Las costuras del arnés de seguirdad presentan cortes,
2
deshilachamiento, rotura.
Las correas del arnés de seguridad presenta corrosión por
3
exposición a ácidos o productos químicos, quemaduras, etc..
Anillos de Sujecion (anillo D) presentan corrosión, chancaduras,
4
rajaduras, cortes, trizaduras.
Las hebillas presentan corrosión, chancaduras, rajaduras, cortes,
5
trizaduras).
6 El pasador de la hebilla se encuentra doblado, corroido, trizado.
7 El arnés de seguridad presenta su codigo de identificación.
8 La línea de anclaje estan con desgaste, cortes, deshilachadas.
Las costuras de la línea de anclaje presentan cortes,

9
deshilachamiento, rotura.
La línea de anclaje presenta corrosión por exposición a ácidos o
10
productos químicos, quemaduras.
11 El absorbedor de Impacto se encuentra en su bolsa de protección.
Los remaches de la línea de anclaje presentan corrosión, desgate,

12
grietas.
El gancho de la linea de anclaje presentan corrosión,
13
deformaciones, trizaduras, grietas.
14 Los resortes del gancho de la linea de anclaje presentan fallas.
15 El gancho de la linea de anclaje al cerrar presenta deficiencias.
16 La línea de anclaje presenta su codigo de identificación.
La línea de vida de acero presenta hilos rotos, cortes,

17
dashichamiento, corrosión.
La línea de vida de acero presenta desgaste excesivo (sección del
18
cable menor al 60% de la sección original del cable).
La línea de vida de acero presenta estiramiento o elongación con
19
respecto a su tamaño inicial en un 10%.
El extremo libre de la línea de vida de acero presenta
20
deshichachamiento.
La línea de vida esta asegurada en cada uno de sus extremos con
21 02 grampas crosby, las cuales se encuentran distanciadas entre
ellas a 10 cm..
El equipo de protección contra caída se encuentra almacenado en

22 una zona con exposición al sol ó radiaciones, con presencia de
humedad, polvo y otros abrasivos.
El arnés de seguirdad, línea de anclaje se encuentra con presencia
23
de barro, grasa, etc.
El equipo de protección contra caída presenta la cinta de color de
24
inspección mensual.
NOMBRE DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA
FIRMA DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

Reg.: 01-30

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CIA / E.E.: .................................................. AREA: .....................................................

FRECUENCIA DE CHEQUEO: Previa al uso

1 Las correas del Arnes estan con desgaste, cortes, deshilachadas.

2 Condicion de las Costuras en buen estado.

3 Anillos de Sujecion en buen estado (Sin corrosión, chancaduras, rajaduras, cortes).

4 Hebillas en buen estado (Sin corrosión, chancaduras, rajaduras, cortes).

5 Seguros y Ganchos en buen estado.

6 Líneas de vida, Sogas, cables, Estrobos, Fajas en buen estado.

7 Linea de Anclaje presenta Daños (Cortes, Deshilachada, Gastada).

8 Remaches en buenas condiciones.

9 El Gancho de la linea de vida esta en buenas condiciones.

10 El Absorvedor de Impacto se encuentra en buen estado.

11 Almacenamiento adecuado, no expuesto a Radiaciones.

12 Esta seco y resguardado de humedad, luz, polvo y otros abrasivos.

13 El Arnés, Línea de Anclaje se encuentra limpios, libres de barro, grasa, etc.

14 Se encuentra debidamente certificado.

15 Cuenta con identificacion Interna.

NOMBRE DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

FIRMA DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

CHECK LIST DE ARNES DE SEGURIDAD

CIA / E.E.: ........................................................ AREA: .....................................................

6 El pasador de la hebilla se encuentra doblado, corroido, trizado.

7 El arnés de seguridad presenta su codigo de identificación.

8 La línea de anclaje estan con desgaste, cortes, deshilachadas.

Las costuras de la línea de anclaje presentan cortes,

11 El absorbedor de Impacto se encuentra en su bolsa de protección.

Los remaches de la línea de anclaje presentan corrosión, desgate,

14 Los resortes del gancho de la linea de anclaje presentan fallas.

15 El gancho de la linea de anclaje al cerrar presenta deficiencias.

16 La línea de anclaje presenta su codigo de identificación.

La línea de vida de acero presenta hilos rotos, cortes,

El equipo de protección contra caída se encuentra almacenado en

FIRMA DEL TRABAJADOR/SUPERVISOR QUE INSPECCIONA

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