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    Anemia RN

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    Un introducción del anemia en el recien nacido, definicion, clasificacion, valores,

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    DEFINICION:

     Esla disminución anormal de la masa eritrocitaria,


    que se mide como concentración de la Hb.
     Hb.
    central < 15 g/dl o Hto. < 45% durante la 1er.
    semana de vida
     Los
    valores de Hb. varían en función de la EG y la
    edad cronológica.
    NIVELES NORMALES DE HEMOGLOBINA
    EN SANGRE DE CORDON:

     A < EG  > Hb Fetal


     Hb Cordón: RNPT = (10 - 13 g/dl) 11.7 -------- Hb. Fetal: 97%
    RNT = (14 - 20 g/dl) 16.9 -------- Hb. Fetal: 70-80%
    _____________________________________________________________________________
    Semanas de Eritrocitos Hemoglobina Hematocrito Volumen Corpuscular
    Gestación (x 1012/l) (g/dl) (%) _ medio________
    18-21 2.85  0.36 11.7  1.3 37.3  4.3 131.11  10.97
    22-25 3.09  0.34 12.2  1.6 38.6  3.9 125.1  7.84
    26-29 3.46  0.41 12.9  1.4 40.9  4.4 118.5  7.96
    > 36 4.70  0.4 16.5  1.5 51.0  4.5 108  5
    _____________________________________________________________________________
    Por tanto: RNT: Hemoglobina de cordón < 13 g/dl  Anemia
    RNPT: según EG.
    Anemia Fisiológica

     Se produce cuando ↓ la producción de GR con un


    menor recuento de reticulocitos.
    RNT RR= 1.6 - 6.2 % (5.1%)
    RNPT RR= 6 -10% (1er.día)
    RR baja hasta 1 % al 7 º día vida.
     La ↓ de eritropoyesis se debe a < producción de
    la EPO al haber desaparecido ambiente hipóxico
    intrauterino (PaO2 de 45% a 95%).
    Causas de Anemia Fisiológica

    a) Menor sobrevida de GR (RNPT: 80 -100 días)


    (RNT: 60 - 80 días)
    b) Crecimiento proporcionalmente mayor
    c) El RNPT estimula eritropoyetina a valores
    menores de Hb. Que el RNT
    RNPT: 7-9 g/dl
    RNT: 10-11 g/dl
    Aproximadamente a los 5 meses el RNPT alcanza
    valores hematológicos iguales al RNT
    CLASIFICACION DE LAS ANEMIAS

    1.-La anemia hemorrágica o pérdida


    2.-Anemia hemolítica o destrucción
    3.-Por menor producción de GR

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