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    Declaracion Sisfoh

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    Mercedes Corina Cortez Quispe declara bajo juramento que vive en Carhuacatac, Junín con sus dos hijos, Antony (14) y Liz (21). Su vivienda es de material rústico y solo es habitable en un piso. Ella es el único sostén del hogar con ingresos mensuales de menos de 350 soles desde que su conviviente abandonó el hogar.

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    Mercedes Corina Cortez Quispe declara bajo juramento que vive en Carhuacatac, Junín con sus dos hijos, Antony (14) y Liz (21). Su vivienda es de material rústico y solo es habitable en un piso. Ella es el único sostén del hogar con ingresos mensuales de menos de 350 soles desde que su conviviente abandonó el hogar.

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    Mercedes Corina Cortez Quispe declara bajo juramento que vive en Carhuacatac, Junín con sus dos hijos, Antony (14) y Liz (21). Su vivienda es de material rústico y solo es habitable en un piso. Ella es el único sostén del hogar con ingresos mensuales de menos de 350 soles desde que su conviviente abandonó el hogar.

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    DECLARACION JURADA

    Yo, MERCEDES CORINA CORTEZ QUISPE, de nacionalidad peruana, nacida el día 18 de


    marzo de 1977 identificada con D.N.I. N° 21139727, en uso de mis propios derechos y facultades
    y sin coacción alguna;

    DECLARO BAJO JURAMENTO:


    1. Que la dirección de mi residencia habitual la Calle Miguel Grau S/N - Carhuacatac, del Distrito
    y Provincia de Tarma departamento de Junín.

    2. Que, los miembros de mi hogar, incluyéndome son:


     Antony Edwin Gómez Cortez (14 años), que se encuentra en etapa escolar y cuenta
    con un problema al momento de hablar.
     Liz Yelina Gómez Cortez (21 años), que se encuentra estudiando y trabajando para de
    algún modo sostener nuestras familia.
     Mercedes Corina Cortez Quispe (37 años), como declarante que a la fecha soy el
    único sostén del hogar ya que mi conviviente se fue de nuestro hogar.

    3. Que, la vivienda donde habitamos es de material rústico habitable solo en un piso pues parte
    del segundo piso se cayó producto los años.

    4. Que, el ingreso promedio mensual de mi hogar no supera los S/. 350.00 (trescientos
    cincuenta nuevos soles).

    Tarma, 03 de febrero de 2015.

    MERCEDES CORINA CORTEZ QUISPE


    D.N.I. N° 21139727

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