República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del poder para la salud

Dirección regional de salud de estado Monagas
Distrito sanitario N°1
ASIC “Los Cortijos”
CPT III “La Pica”
Maturin_Edo_Monagas

Autoras:
Dra. Figuera Andricar
Dra. Zambrano Greisglis
Residentes De Postgrado De Medicina General Integral 1er Año

Maturín La Pica 2018

 Introducción

En el modelo de atencion integral de salud la cual es vista en una doble dimensión, como el
producto de las condiciones sociales, espirituales y biológicas a la vez como producto de
oportunidades para el buen vivir. Al mirar a la salud en el contexto social hace que el
modelo este orientado al cuidado de la salud individual y colectiva, fortaleciendo la
promoción de salud, la prevención de la enfermedad, la recuperación y el fortalecimiento
de la participación ciudadana
Los Análisis de Situación de Salud han sido definidos como procesos analítico-sintéticos
que abarcan diversos tipos de análisis. Permiten caracterizar, medir y explicar el perfil de
salud-enfermedad de una población incluyendo los daños y problemas de salud así como
sus determinantes, sean estos, competencia del sector salud o de otros sectores. Los análisis
de situación de salud facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, así
como la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su
impacto en salud.
El objetivo principal de este análisis es conocer el estado de salud de la comunidad donde se
debe Identificar la población según las variables demográficas edad, sexo y escolaridad,
conocer la distribución de la población según grupos dispensariales, Detectar los
principales factores de riesgo ambientales y de condiciones higiénicas en el sector,
Identificar las enfermedades transmisibles y no transmisibles en la comunidad.
Objetivo General
 Conocer el estado de salud de la comunidad a través del análisis situacional de salud
en un lapso determinado enero – agosto 2018

Objetivos Específicos
 Identificar la población según las variables demográficas edad, sexo y escolaridad.
 Conocer la distribución de la población según grupos dispensariales.
 Detectar los principales factores de riesgo ambientales y de condiciones higiénicas
en el sector.
 Identificar las enfermedades transmisibles y no transmisibles en la comunidad.
 Realizar plan de acción y ejecución para mejorar la situación de salud existente.
  Descripción de la situación Socio Histórica y Cultural del Territorio
 Situación Geográfica.
Nuestra área de salud CPT3 Se encuentra ubicado al este del municipio Maturín
cuyos límites:
1. Norte: Rio guarapiche.
2. Sur: Montañas de Cesan Altamira parroquia san simón.
3. Este: Reserva forestal salida salina al mar.
4. Oeste: Parroquia las cocuizas.
El clima de la población se puede decir que es netamente húmeda debido a la
vegetación de montañas que nos rodean (En la actualidad un poco variable a razón del
cambio climático), su relieve es bastante plano (Llano) compuesto por sabanas, bosques y
montañas. La hidrografía está compuesta por pequeños caños (Marchan) lagunas y
manantiales subterráneos, su economía se puede decir que es en su gran mayoría(Agrícola y
pecuaria) basada o sustentada en la producción de cacao, naranja, maíz y diversas verduras,
la cría de ganado vacuno, porcino y aves de corral.
 Ubicación Geográfica.

 Límites de la localidad son:

1. Norte: Casco de la pica.

2. Este: Reten Judicial.
3. Oeste: San Agustín.
4. Sur: Joropo.

 Sectores:
1. Las Malvinas.
2. El mereyal.
3. Morichalito.
4. Joropo.
5. 17 de enero.
6. Casco central la pica.

 Comunidades:
1. Vuelta Larga.
2. La hormiga.
3. La locación.
 4. La esperanza
5. El barril.
6. San Agustín

 Centros de la comunidad.
Contamos con una escuela básica, 1 Panadería, 2 Liceos, 2 Preescolar, 3 CNF, 1
Supermercado chinos, 1 Infocenter, 1 Heladerías, 1 Farmacia, 3 Licorerías, 1 Club, 2
cachas deportivas y el centro penitenciario de oriente.
Para analizar la situación de salud de esta población se debe tomar en cuenta
determinados elementos los cuales han sido propuestos en diferentes documentos, los
siguientes:
“La integración de la higiene y la epidemiologia a la atención primaria de
salud”
 Factores del ambiente físico.
 Factores del ambiente psico-social.
 Factores biológicos.
 Daños a la salud.

Análisis y Discusión de los resultados

1. Caracterización Socio-Demográfica de la población
Grupos de N° % N° % N° Ambos %
Edades Masculino Femenino
>1 años 69 3.5 75 3.4 144 3.4
1-4 años 192 9.9 202 9.2 394 9.5
5-6 años 130 6.7 139 6.3 269 6.5
7-9 años 149 7.6 156 7.1 305 7.3
10-11 años 121 6.2 161 7.3 282 6.8
12-14 años 144 7.4 164 7.4 308 7.4
15-19 años 191 9.8 210 9.5 401 9.6
20-24 años 183 9.4 222 10.1 405 9.7
25-44 años 322 16.5 358 16.3 680 16.4
45-59 años 145 7.4 189 8.6 334 8.6
60-64 años 166 8.5 150 6.8 316 7.6
65 y mas 134 6.9 164 7.4 298 7.2
Total 1946 47.1% 2190 52.9% 4136 100%

En la tabla anterior se muestra la distribución por grupos de edades de la población

con un total de 4136 personas, representando el 100% de los habitantes en la comunidad,
con 1946 personas del sexo masculino que representa el 47.1% y del sexo femenino 2190
personas con 52.9% de la población total. El grupo de edad que más predomino fue el de 25
a 44 años con un total de 680 habitantes para un 16.4%.

Panorámica de la situación de salud.

Nuestro centro de atención primeria de salud tiene una población total de 4136 de las cuales
hemos dispensarizados 1350 viviendas y 1400 núcleos familiares.
Sexo Masculino: 1946
Sexo Femenino: 2190

Pirámide

La pirámide es de tipo PROGRESIVA la cual posee una BASE ancha frente a unos grupos
superiores que se van reduciendo a consecuencia de una natalidad alta y una morbilidad
progresiva según edad indica una estructura de población joven con perspectiva de
crecimiento, esta corresponde normalmente a países en subdesarrollados debida a las altas
tasas de mortalidad y natalidad descontrolada
 2. Nivel de escolaridad de la población

Escolaridad Masculino Femenino Total

No % No % No %
Iletrado 60 3.7 42 2.0 102 2.8
Primaria sin terminar 140 8.7 100 4.9 240 6.7
Primaria terminada 186 11.8 299 14.9 482 13.4
Secundaria sin terminar 180 11.2 102 5.0 282 7.9
Secundaria Terminada 189 11.8 235 11.7 424 11.8
Bachillerato sin terminar 250 15.6 301 15.0 551 15.3
Bachillerato terminado 200 12.5 335 16.7 535 14.9
TSU 169 10.5 272 13.5 441 12.2
Universitario 223 13.9 315 15.7 538 15.0
Total 1597 44.3% 2001 55.7% 3598 100

Nota: Se excluye los menores de 0 a 4 años con un total de 538.

Como se muestra el nivel de escolaridad de la población que predomina en el

bachillerato sin terminar con 15.3 %, siguiendo en orden de frecuencia el bachillerato
terminado con un 14.9% siguiendo el orden los de primaria terminada con un 13.4% y los
universitarios con un 15.0 % lo cual se corresponde con el alto grado de escolarización que
ha alcanzado el país por las misiones existentes.

3. Grupos Dispensariales:

Grupo Disp. Masculino Femenino Total

No % No % No %
Grupo I 207 10.6 219 10.0 426 10.2
Grupo II 1390 71.4 1620 73.9 3010 72.8
Grupo III 315 16.2 295 13.4 610 14.8
Grupo IV 34 1.7 56 2.5 90 2.1
Total 1946 47.1 2190 52.9 4136 100

En la presente tabla se pueda apreciar el predominio del grupo II para un 72.8 % del
total. Seguida del grupo III con un 14.8%.
 4. Satisfacción de necesidades básicas
Número de familias con B R M
satisfacción de necesidades
básicas (NB) 250 800 300

En nuestra población predomina el número de familias con regulares satisfacción de

las necesidades básicas, ya que satisfacen 3 o menos necesidades básicas o lo hacen
parcialmente alimentación, recreación, instrucción, higiene personal y ambiental.

Razón de dependencia Personas mayores de 60 años dependientes de la

población económicamente activa 614
Número de núcleos familiares Cantidad de núcleos familiares sujetos de atención de
salud 1400
Tamaño promedio de la familia Número de miembros de las familias de 3 a 6 personas

5. Condiciones de las viviendas

Condiciones de las Viviendas N° De Viviendas (%)
Malas 300 22.2
Regulares 800 59.2
Buenas 250 18.6
Total 1350 100

En cuanto las condiciones de las viviendas predominan las condiciones regulares de

las misma con un 800 viviendas para un 59.2% seguido de las malas condiciones con 300
viviendas para un 22.2%.

6. Según su Ontogénesis

Ontogénesis de la Familia
FAMILIA No %
Nuclear 391 27.9
Extensa 731 52.2
Ampliada 278 19.9
Total 1400 100
 Predomina en nuestra población el tipo extensa con 731lo que representa el 52.2%
del total de las familias, seguida de las familias nuclear para 391 con un 27.9%.

7. Numero de Generaciones
Generaciones de la Familia
FAMILIA No %
Unigeneracional 150 10.7
Bigeneracional 323 23.0
Trigeneracional 680 48.7
Multigeneracional 247 17.6
Total 1400 100

Se observa un predominio de familias trigeneracionales con 680 familias para un

48.7%, seguido de las Bigeneracional con 323 familias para un 23.0%

8. Etapas de desarrollo de La Familia

Etapa de desarrollo de La Familia N° %
Formación 398 28.4
Extensión 750 53.6
Contracción 152 10.8
Disolución 102 7.2
Total 1400 100

Se observa predominio en las familias en etapa de extensión con 750 familias para
un total de 53.6%, seguida de la etapa de formación con 398 familias para un 28.4%.
9. Distribución según el número de núcleos familiares y tamaño promedio.

Familias Miembros No %
Pequeña 1 a 3 miembros 391 27.9
Mediana De 4 a 6 miembros 731 52.2
Grande Más de 6 miembros 278 19.9
Total 1400 100

Se puede observar con mayor porcentaje familias de 4-6 miembros para un total de
731 para un 52.2%.
  Identificación de los Riesgos a Nivel Comunitario, Familiar e Individual.

1. Disposición de residuales sólidos y líquidos: La depuración de residuales líquidos

domésticos se realizan en un 95 % de los casos por el sistema de pozos séptico.

2. Residuales sólidos: El almacenamiento de los residuales sólidos se realiza en bolsas, se

recogen posteriormente por el servicio de aseo urbano pasa 2 veces por semana.

3. Agua:
 Fuente de basto: El agua que consume toda la población proviene de las tuberías de un
pozo de la comunidad a través de bombeo

 Suministro: A través de acueductos y de manera continua.

 Cloración: No

 Frecuencia: Anteriormente con Frecuencia diaria, las 24 horas del día.

 Almacenamiento: Se almacena en recipientes plásticos y en tanques elevados en las

viviendas, muchos de ellos sin tapa.

 Población beneficiada: El total de la población se beneficia de este servicio.

4. Vectores:
Los principales vectores encontrados fueron la presencia de roedores en las
viviendas, además de cucarachas, mosquitos., plagas en horas nocturnas la población
considera elevada la presencia de los mismos. Se ha constatado en varias viviendas la
presencia de micro-vertederos y focos del mosquito Aedes Aegyptis.

 Presencia de vectores y roedores por vivienda.

Viviendas con vectores y roedores No %
Si 950 70.3
No 400 29.7
Total 1350 100
 Se observa en mayor porcentaje la presencia de vectores y roedores en las viviendas
en 950 viviendas para un 70.3%.

5. Animales Domésticos:
Existe un gran No. de viviendas con animales domésticos en su interior para los
cuales algunas familias no cumplen con las medidas higiénico sanitarias adecuadas.

 Presencia de animales domésticos por viviendas.

Animales No %
Si 972 72.0
No 378 28.0
Total 1350 100

Se puede observar que Existe un gran No. de viviendas con animales domésticos en
su interior para los cuales algunas familias no cumplen con las medidas higiénico sanitarias
adecuadas los que nos refleja un numero de 972 familias con presencia de los mismo para
un total de 72.0%.

 Riesgos sociales.

 Desocupación. En la comunidad contamos con 748 desocupados, 346 del sexo

masculino y 402 del sexo femenino, se ha conversado con algunos de ellos, para su
incorporación a la actividad laboral, pero estos no muestran interés.
 Deserción escolar: Existe 250 deserciones escolares por problemas económicos.
 Conductas antisociales: Se reportan algunas riñas callejeras, consumo de alcohol,
drogas, el potencial delictivo es muy alto, aunque se reportan delitos a diario.
 Riesgos laborales: Existen centros de trabajo en la comunidad, por lo que los
trabajadores al trasladarse a su trabajo en su retorno muchas veces son víctimas de
la inseguridad.
 Riesgos genéticos: Se han constatado algunas enfermedades de carácter genético en
la comunidad.

En nuestra comunidad predominan los obreros.

 Estilos de vida de la comunidad.

Estilos de vida No %
Hábito de fumar 560 23.1
Alcoholismo 450 18.6
Café 400 16.5
Sedentarismo 102 4.2
Drogadicción 85 3.5
Estrés 408 16.7
Hábitos dietéticos inadecuados 415 17.4
Total 2420 100

Se puede observar que en los estilos de vida de la comunidad existen hábitos de

fumar con 560 personas para un 23.1%, seguido del alcoholismo hábito de personas para un
18.6

 Descripción y Análisis De Los Daños y Problemas De Salud En La Población

 Enfermedades transmisibles

Enfermedades transmisibles N° %
Infección respiratoria alta 352 15.9
Piodermitis 153 6.9
Micosis 69 3.1
Enfermedad diarreica aguda 556 25.1
Parasitismo Intestinal 448 20.2
Conjuntivitis 147 6.8
Síndrome Febril 488 22.0
TOTAL 2213 100%

Como se puede observar la distribución de enfermedades trasmisibles donde se

aprecia un predominio de enfermedad diarreica aguda con 25.1%, seguido de síndrome
febril con un 22.0 %. Lo anterior nos indica que debemos de trabajar en la población sobre
las medidas higiénicas sanitarias.

 Enfermedades no transmisibles

Enfermedades No N° %
Transmisibles
Hipertensión Arterial 258 42.2
Asma Bronquial 179 29.3
Diabetes Mellitus 96 15.8
Enfermedad 24 4.0
cerebrovascular
Epilepsia 32 5.2
Cardiopatía Isquémica 15 2.4
 Hipertiroidismo 4 0.7
Hipotiroidismo 2 0.4
Total 610 100%

La siguiente tabla presenta la distribución de las enfermedades crónicas no

trasmisibles, ocupando el mayor porciento la Hipertensión Arterial con 318 pacientes para
un 44.1%,, siguiendo el orden el Asma Bronquial con 132 pacientes para un 17.1 % y en
tercer lugar la diabetes Mellitus con 124 casos para un 13.5 %.

 Descripción de los servicios de salud existente y análisis de acción de acción de

salud realizada

Recursos de salud disponibles para los habitantes:

Contamos con un CPT3

El consultorio para su atención Labora las 24 horas del día los 365 del año para
atender a la población, cuenta con un grupo básico de trabajo tratando de satisfacer sus
necesidades de salud de acuerdo a cada enfermedad que puedan presentar.
Este grupo está constituido por:

 5 Médicos Especialista de Medicina General Integral

 2 Médicos residente de medicina general integral.
 5 Auxiliares de Enfermería
 3 Licenciada de Enfermería
 1 Promotora de salud
 1Asistentes de Odontología
 2 enfermera de vacunación
 1 chofer
 1 Mantenimiento
 3 Camareras

 Análisis De La Participación de la Población en la Identificación y Solución

de Problemas de Salud

Necesidades sentidas
En cuanto a servicios y recursos de salud se refiere, tenemos evidencias de
necesidades sentidas en la población y otras situaciones que se escapan de las
posibilidades de acciones de la comunidad, necesitándose de la participación de otros
organismos competentes.
Algunas Necesidades:

 Dificultades con los servicios de Salud

 Laboratorio Clínico,
 Rayos X,
 Odontología
 Insumos y Distribución de medicamentos

Otras de la situación y a su necesidad se refiere tomamos en cuenta el déficit

alumbramiento de las calles de la localidad y el mayor índice que en delincuencia se han
presentado en los últimos tiempo.
Tomando en cuenta todo lo que se ha realizado gran parte de la comunidad logro
adquirir responsabilidad con respecto a la educación sistemática de todos los factores de
utilizar un área de desechos de basura, conciencia acerca de mantener los alrededores de
las viviendas limpia para evitar la propagación insectos y roedores.

 Problemas percibido por la población

La población de la comunidad identifica como uno de los problemas de salud, que
incide en el presente y futuro, es la delincuencia refieren que los entes gubernamentales
hacen caso omiso a su solicitudes.

 Criterios sobre los servicios de salud:

El servicio de salud es sistemático y siempre tiene algo nuevo que aportarle a la
comunidad, en la actualidad la población se encuentra insatisfecho por la falta de
ventilación, artículo de limpieza, insumos médicos que presenta el ambulatorio ya que no
cuenta con todos los servicios primarios d la atención de salud como también es necesario
brindarle seguridad al personal que labora en el lugar.

 Acciones de vigilancia y control

Antes las enfermedades transmisibles se realizan una vigilancia epidemiológica a

través del reporte diario por la hoja de cargo, las estadísticas entregadas de manera semanal,
los nuevos ingresos domiciliarios, se les imparte charlas de prevención y promoción para
disminuir los factores de riesgos que se predisponen en la enfermedad presente logrando
educar al paciente para que pueda tener una mejor calidad de vida.

 Situación de salud de la comunidad

 Contamos con un total de población de 4136 pacientes, pertenecientes al sexo
masculino 1946 y al femenino 2190. El grupo etareo mas predomínate es el de 25 a 44
años, por lo que contamos con una pirámide poblacional de tipo joven.

 En cuanto al nivel escolar predomina el bachillerato sin terminar

 Dentro de los riesgos más frecuentes se encuentran el riesgo preconcepcional.

 Dentro de las enfermedades trasmisibles tenemos un predominio en la enfermedad

diarreica aguda

 En cuanto al comportamiento de las enfermedades crónicas no trasmisibles,

encontramos que existe prevalencia elevada de la Hipertensión Arterial.

 El grupo dispensariales más frecuente es el grupo II con riesgo.

 Promoción y prevención de salud.

Se realizan actividades educativas para la prevención del cáncer cervicouterino,

donde se le informa la importancia de realizarse la citología orgánica a todas las mujeres
después de su primera actividad sexual. Por otra parte se cumplen con las consultas de
embarazadas para llevar un mejor control prenatal y tomar las medidas respectivas en caso
de presentar alguna patología. Se dictan charlas educativas sobre, paludismo, difteria,
parasitismo intestinal, asma bronquial salud sexual y reproductiva, lactancia materna, entre
otras de importancias debido a tantas enfermedades existentes. En este momento
cumplimos con programa de inmunización que se lleva a cabo por parte de las vacunadoras
que radican en nuestros consultorios actualizándose el 100 % el cuaderno de control de
vacuna del consultorio.

 Principales problemas de salud detectados en nuestra comunidad.

 Elevada prevalencia hipertensión arterial

 Elevada prevalencia de Asma Bronquial
 Alto índice de enfermedad diarreica aguda y síndrome febril
 Alto índice del hábito de fumar.

 Principales problemas identificados por el personal de salud

Luego de la identificación de problemas. Se utilizó la técnica de lluvia de ideas y el

método del ranqueo para la priorización de los mismos y así elaborar el plan de acción
quedando de la siguiente manera.

Orden de Prioridad:
 Elevada prevalencia hipertensión arterial
 Elevada prevalencia de Asma Bronquial
 Alto índice de las Enfermedad diarreica aguda y Sx Febril.

Luego de la identificación de problemas. Se utilizó la técnica de lluvia de ideas y el

método del ranqueo para la priorización de los mismos y así elaborar el plan de acción
quedando de la siguiente manera.

Plan De Acción

N° Problemas Estrategias Fecha de Responsabl Evaluación

cumplimien es
to
1. Inculcar a la Residentes
El bajo índice al población la de mgi
deseo importancia que Permanente
educacional tiene la
escolar educación
escolar para
lograr un mayor
nivel de
bachilleratos
culminados.
2. Permanente Residentes
de mgi
3. Permanente Residentes
de mgi
4. Permanente Residentes
de mgi
5. Permanente Residentes
de mgi