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    El aortograma torácico es un estudio diagnóstico que permite visualizar la arteria aorta en su trayecto dentro del tórax. Se realiza inyectando medio de contraste a través de una guía ubicada en la arteria radial para proyectar imágenes de la aorta en el monitor. Esto permite diagnosticar cualquier patología como aneurismas u obstrucciones.

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    El aortograma torácico es un estudio diagnóstico que permite visualizar la arteria aorta en su trayecto dentro del tórax. Se realiza inyectando medio de contraste a través de una guía ubicada en la arteria radial para proyectar imágenes de la aorta en el monitor. Esto permite diagnosticar cualquier patología como aneurismas u obstrucciones.

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    El aortograma torácico es un estudio diagnóstico que permite visualizar la arteria aorta en su trayecto dentro del tórax. Se realiza inyectando medio de contraste a través de una guía ubicada en la arteria radial para proyectar imágenes de la aorta en el monitor. Esto permite diagnosticar cualquier patología como aneurismas u obstrucciones.

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    AORTOGRAMA TORÁCICO

    MARIA CAMILA PINTO


    CASTELLANOS
    16021054
    ¿QUÉ ES UN AORTOGRAMA
    TORACICO ?

    • El aortograma es un estudio diagnóstico a


    través del cual se visualiza la arteria aorta, ya
    sea en su trayecto dentro del tórax (Aorta
    Ascendente - Cayado Aórtico - Aorta
    Torácica Descendente) o en su trayecto
    abdominal (Aorta abdominal).
    ANATOMÍA
    • La arteria aorta es el vaso de mayor calibre de todo el
    organismo con una pared muy engrosada y de alto
    contenido elástico. Surge del ventrículo izquierdo a la
    derecha y por detrás de la arteria pulmonar.
    PORCIONES DE LA AORTA
    • Aorta ascendente: nada más surgir del ventrículo
    izquierdo la aorta se dirige hacia arriba y se sitúa en espiral
    alrededor de la arteria pulmonar. En su mayor parte está
    recubierta por el pericardio.
    • Arco de la aorta: en este trayecto la aorta describe una
    curva de concavidad inferior caminando hacia atrás y
    desviándose un poco hacia la izquierda alcanzando las
    proximidades del flanco izquierdo de T4.
    • Aorta descendente: Esta porción camina hacia abajo por
    delante de la columna vertebral para llegar a la altura de L4.
    Esta porción atraviesa el diafragma por el orificio aórtico.
    Este punto separa las dos porciones de la aorta descendente:
    la aorta torácica y la aorta abdominal. A la altura de T4 la
    aorta se trifurca dando las arterias ilíacas primitivas derecha
    e izquierda y la arteria sacra media.
    • La aorta da origen a multitud de ramas. De la aorta
    ascendente y el cayado aórtico, irrigando el propio
    corazón, el macizo craneofacial y las extremidades
    superiores aparecen:
    • Arterias coronarias: que surgen en la porción
    ascendente de la aorta.
    • Arteria o tronco braquiocefálico: surge a nivel del
    arco aórtico marchando hacia arriba y dividiéndose
    rápidamente en dos ramas, la arteria subclavia derecha
    y carótida común derecha.
    • - Arteria carótida común izquierda: surge a
    continuación del tronco braquiocefálico.
    • - Arteria subclavia izquierda: surge también en el
    cayado de la aorta después de la carótida común
    izquierda. Lógicamente debido a su origen las
    relaciones de la subclavia izquierda serán un poco
    diferentes de las de la subclavia derecha.
    En la aorta torácica descendente encontramos:
    • Ramas viscerales: para irrigar el esófago, pleurales, pericárdicos y
    arterias bronquiales para vascularizar el pulmón.

    • Ramas parietales o arterias intercostales: surgen de las caras


    laterales de la aorta torácica marchando hacia afuera y penetrando en
    los espacios intercostales, recorriéndolos completamente hacia
    adelante vascularizando toda la pared de la caja torácica. Caminan en
    el canal subcostal de las costillas por debajo del nervio y por encima
    de la vena intercostales. La aorta sólo da las últimas 9 intercostales,
    las tres primeras surgen de las arterias subclavia derecha e izquierda.
    • De la aorta abdominal surgen los siguientes
    ramos:
    • - Ramas parietales o arterias lumbares: son
    cinco pares de arterias que surgen de las caras
    laterales de la aorta abdominal y se comportan
    igual que las intercostales rodeando de atrás
    adelante toda la pared del abdomen incluyendo
    las arterias diafragmáticas.
    • - Ramas viscerales: donde encontramos
    pares e impares en función de las vísceras que
    irriguen:
    • +Pares: suprarrenales, renales y gonadales
    • +Impares: tronco celíaco (surge justo
    debajo del diafragma) y arterias mesentéricas
    superior e inferior (que surgen de la cara
    anterior de la aorta abdominal).
    OBJETIVO
    QUIRÚRGICO
    Es un método diagnostico que permite ver la aorta
    completamente y verificar si el paciente presenta alguna
    patología en esta región, esto se realiza a través de medio de
    contraste por medio de una pequeña punción en la arteria.
    LISTA DE CHEQUEO
    INSUMOS SOLUCIONES
    • Set de cocas • Solución salina
    • Compresas • Fentanil
    • Gasas • Roxicaina 2% sin epinefrina
    • Hb 11 • Iopovisol (lavado)
    • Paquete de hemodinamia • Ultravist (medio de contraste)
    • Jeringa de insulina • Heparina sódica
    • Jeringa de 20 cc • Midazolam
    • Bata accesoria
    • Guantes EQUIPOS:
    MARK V PROVIS ( maquina
    ESPECIAL: inyectora de medio de contraste con
    • Introductor radial # 5 cierta cantidad y velocidad)
    • Guía de 0,35
    • Aguja de punción radial
    • Guía de angiografía
    • GUIA DE INYECCION DE
    MEDIO DE CONTRASTE
    ARREGLO DE MESA
    • Compresas
    • Gasas
    • Set de cocas
    • Hb 11
    • Paquete de hemodinamia
    • Jeringa de insulina
    • Jeringa de 20 cc
    • Bata accesoria
    • Guantes
    • Introductor radial # 5
    • Guía de 0,35
    • Aguja de punción radial
    • Guía de angiografía
    • guía de inyección de medio
    de contraste.
    POSICIÓN DE PACIENTE
    DECÚBITO
    SUPINO CON
    LATERALIDAD
    DE CABEZA

    ANESTESIA:
    INFILTRACIÓN DE
    ÁREA OPERATORIA
    SEDACIÓN DE
    PACIENTE
    TÉCNICA QUIRÚRGICA
    • INFILTRACIÓN CON AGUJA DE INSULINA EN EL ÁREA A TRATAR
    • AGUJA DE PUNCIÓN RADIAL EN LA ARTERIA RADIAL
    • SE VERIFICA SI SE ENCUENTRA EN EL SITIO CON JERINGA DE 20CC Y SOLUCION
    SALINA
    • UNA VEZ UBICADA LA ARTERIA SE PASA LA GUIA DE 0,35 HASTA LLEGAR A LOS
    OSTIUM CORONARIOS Y UBICAR LA AORTA.
    • SE PASA EL CATETER CON GUÍA LA CUAL LLEVARA MEDIO DE CONTRASTE Y POR
    MEDIO DE FLUORESCENCIA SE VE LA AORTA COMPLETAMENTE EN TODOS SUS
    ÁNGULOS CON DETENIMIENTO.
    • PARA INYECTAR EL MEDIO DE CONTRASTE SE CONECTA LA GUIA DE MEDIO DE
    CONTRASTE AL EQUIPO EN SU EXTREMO PROXIMAL Y EN SU EXTREMO DISTAL A
    LA ARTERIA RADIAL DE LA PACIENTE.
    • EL DOCTOR DETERMINARA CUANTO MEDIO DE CONTRASTE, A QUE VELOCIDAD Y
    CON QUE FRECUENCIA SE INYECTA PARA QUE PUEDA PROYECTARSE BIEN EN EL
    MONITOR.
    • DESPUES DE DIAGNOSTICAR, SE RETIRA GUIA Y SE DEJA CATETER.
    • SE REALIZA CURACIÓN DEL ÁREA OPERATORIA.
    ANEXOS DEL
    PROCEDIMIENTO
    EQUIPO DE
    COAPTACIÓN MEDIO DE
    AORTICA CONTRASTE
    VIDEO
    BIBLIOGRAFÍA
    https://grupos.unican.es/apoptosis/corazon/Aorta.htm
    http://www.caci.org.ar/post/aortograma-toracico

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