REPÚBLICA UE COLO/olBIA

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MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL

RESOLUCiÓN NÚMERO (' OD351-4 DE 2019

26 ole 2019 )
Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro , aplicab les al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el
criterio para su actua lización

EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL

En ejercicio de sus facultades legales, en especial la conferida por el articulo 5 de

la Ley 1966 de 20 19 y,

CONSIDERANDO

Que el articulo 146 de la Ley 1940 de 2018 dispone que "Con cargo a los recursos
apropiados por la Administradora de los Recursos del Sistema Genera l de Seguridad
Social en Salud (ADRES) , no se podrán hacer reconocimientos y pagos para los
servicios y tecnologías no cubiertos en el Plan de Beneficios superiores a los valores
o techos que establezca el Ministerío de Salud y Protección Social. a pa/tir de una
metodología que tenga en cuenta los valores recobrados o cobrados al menos en los
3 últimos atl0s de los que se disponga información ( " .) ",

Que, con fundam ento en la mencionada norm a, este Ministerio expidió la Resolu ción
243 de 2019 , modificada por la Resolución 738 de 2019, que definió la melodologia
para el cálculo del va lor máximo para el reconocimiento y pago de servicios y
tecnologías en sa lud no financiados con la UPC , y, en aplicación de la citada
metodolog ía , este Ministerio expidió la Resolución 1019 de 2019 , modifi ca da por la
Resolución 3078 del mismo año, que contiene el li stado de grupos releva ntes con
sus valores máximos de recobro/cobro para el reconocimiento y pago de servicIos y
tecnologias no finan ciadas con la Unidad de Pago por Capilación -UPC

Que el articulo 5 de la Ley 1966 del 11 de julio de 2019 eslableció que. en nll1gún
caso, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social
en Salud ~ ADRES podría reconocer y pagar se rvicios y tecnologías en salud no
financiados con cargo a los recursos de la UPC, cua ndo estos sean supe riores a los
va lores máximos que establezca este Ministerio , a partir de una metodolog ia que
teng a en cuenta los va lores recob rados o cobrados,

Que el Ministerio de Salud y Protección Social, como rector de la polí tica pública en
sa lud , está en el deber de definir e implementar políticas que perrnitan el uso eficiente
y racional de los recursos disponibles para garantizar el derecho fundamental a la
sa lud a través del SGSSS, procurando, en primera medida , la promoción de la sa lud
y la atención íntegral de la enfermedad , al tiempo que pre serva la estabilidad
económica y sostenibilidad del mismo frente a los recursos disp uestos por el
Gobierno Nacional , lo que en últimas también repercute en la pre sta ción efi ciente de
los servicios de sa lud a la población afiliada.

Que los elem entos básicos sob re los cuales surge la necesidad de plantear un va lor
máximo de recobro para los servicios y tecnología no financiados con cargo a la UPC

~--------------------~~
 ·
RESOLUCION NUMERd'
. 0 C351lt DE
26 DIC 2019
2019 Página ~ de 29

Continuación de la resolución 'Por la cual se adoptan Jos valores máximos (le recobrolcobro. aplica bles al
reconocimiento y p<Jgo de se/vicios y tecnologias de salud no financiadas eDil cargo a 1<1 /)nidad cle P íl g o por
Capitación - UPG. a partir del 1 de onero de 2020 y el eritelio para su acl¡¡ aliz¡)ci6n"

son principalmente: i) La sostenibilidad del Sistema General de Seguridad Social en

Salud y ii) la dispersión injustificada de los valores cobrados a la ADRES. por Un idad
Minima de Concertación contenida en los medicamentos no finan cia dos con recu rsos
de la UPC.

Que, considerando que la metodologia para el cálculo del valor rnaxlmo de

reconocimiento y pago de servicios y tecnologias en salud no financiados con cargo
a la UPC, definida por este Ministerio, cumple con los crite rios y condiciones
establecidos en el articulo 5 de la Ley 1966 de 2019, se hace necesario adopt ar el
listado de grupos re levantes con sus valores máximos de recobro/cob ro derivado de
su aplicación, para el reconocimiento y pago de los servicios y tecno logias de sa lud
no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por Capitación a partir del 1 de enero
de 2020, y el criterio para su actualización .

En mérito de lo expuesto,

RESUELVE

Artículo 1. Objeto. Adoptar los valores máximos de recobro/cobro . defin idos en el

Anexo Técni co que hace parte integral de la presente resolu ción , aplicables al
reconocim iento y pago de los servicios y tecnologias de salud no fi nanciadas con
cargo a la Unidad de Pago por Capitación - UPC por parte de la Admin istradora de
los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES, prescri tos
a los afiliados de los Regímenes Contributivo y Subsidiado a partir del 1 de enero de
2020.

Artículo 2. Criterio para la actualización de los valores maxlmos de

recobro/co bro. Los va lores máximos de recobro/cobro definidos en el Anexo
Técnico que hace parte integral de la presente reso lución , serán actualizados en
cada vigencia fisca l, según la meta de inflación establecida por el Banco de la
República.

Parágrafo transitorio. La primera actualización de los va lores máximos de

recobro/cobro tendrá lugar en el mes de enero de 2020.

Artículo 3. Vigencia. La presente reso lución rige a partir de la fecha de su

publicación y surte efectos a partir del 10 de enero de 2020.

PUBLíaUESE y CÚMPLASE

Dada en Bogot,; , D.C., a los

26 DIC 2019

JUAN P~O
&0.-
URIBE RES TREPO
Ministra::deEalud y Protección Social
Aprobó fN
Vlcem inistra de Protección Social LY
Oirector de Financiamiento Sectorial ~ ~
Director de RegU I'bión de Beneficios. Costos y Tarifas del Asegu ramien to en Salu
1-
Directora Juridica
 RESOLUCiÓN NÚMER& ee3 514 DE 2G
., Dle 2~1l99 Pág ina ~ de 29
Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologfas de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación · UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

ANEXO TÉCNICO

List ado de grupos relevantes con val ores máximos para para el reconocimiento y
pago de servicios y tecnologías no financiados con la Unidad de Pago po r
Capitación - UPC en el 2020.

ID DESCRIPCiÓN . ~I~~MA ~ARMACEUTICA U N1Ó AD

MEDIDA'
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO AC
Tlv6B~(t~~~
I Tableta o '~Plu l¡ m, S 290.97 ROSUVA~TflTlNII

, AGAlSIOA$A fi LFA
SOl",,", •
,
I
m, S 1.141.713.03 AGA l SlDlISfI ,\ll'f\

I I
, flMtODIPtNO ICANDESARTAN T" blcla O dpsu la m, S 112,53

~ ~
I

7 BEfAMETASONA ICAlCIPOTRIOl
I
11
, S 3.309,$1
I
FAEC IUM l l./ICTOBAC llLUS

8
ACIDOPH ILUS Il/ICTOBACILl US
OElBRUECKII I l./ICTOBACILLUS Polvos o 8r~l'IulJdos , S 2.608,19
PARACASE l llACTOaACllLUS
eIAN"'~~OCOCWS
_!'I-
~ ~
I

,OC
n BROMURO DE OTltQNtC T~bl('t3 o dpsul;¡ m, S 35.28

I par"
BROMURO DE 1101110;>10 S 1.l22,41) lIarRarlO
" I
m"
I

CANAGUFlOZINA I MHFORMINA Tiblela o dpsul a m, S 2.24

"
15
"" I
Solución o suspensión oral mi $ 26,22

I
CARIlQXIMETllCElULOSA S<llu(Íón O 51,lSp('nsi6n olt.1lmje¡¡ m, S9U2
" I
mi
" I ~
Solución o suspcnslÓf> oft;,jlmic" S 1.939.65

I T3b1c!J oc.ip5 ul~ m, $6,43 PARA((MMOt

"
"bI"oo , I
mg
" DAPAGtlFtOZINAI MHFORMINA

I
; S 381,7& DAPAGlIfQZINA

m,
" OE NOSU MAB

~
S 8.639.39 OENQSUMIIII

1,",
I ~
" QIClOFENACO mg S 7,66 ';00;<0 -
I I I
I I I I

~'
I I
I I I I
eolw p:", , I
m,
" EKENATIDA S 58.149,71 ( XEN!\lIOA

I I
I I
FI BRINOGENO ITRO MBINA mi
" S 490562,06

a¡ I I
" I
I

;;¡",
I
I
~
,,~
~ I
I~

"
35
HIALUIIDNATe ~ SODIO

HIDROI(JClOROQUlNA
Solución o wspenslón oltl lmiu

Tableta o c.spsul"
m,

m,
$1 .066,6)

$ 2,48
I
ICATIBANT
" I
m, S 186.451. 15 ICATI!lANf
 RESOLUCiÓN NÚMERd' G() 3 51 ~ DE' 2019 Página ~ de 29

Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de sefVicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partirde/1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

I ~ NIDAD
~¡~~~L~i.(i~~~
VA LOR MÁXIMO
ID DESCRIPCiÓN FORMA FARMAC EUfiC'A
1~', ME~ºA· DE RECOBRO

37 lINAGLlPTINA I METFORM INA Tab leta o c~psula m, S 1.56 ,

,
" lIRAGLU TlDA , I
m, $9.721,11 lIRAGlUTlDA

MELATO NINA
, , I I
m, $ l.963,59 MELATQNINA
" "
" M(T FORM INA I VILOflGliPTlNA Tableta o c;ip~ula m, $1,23 ,
MIOOORIN/\ ClORHIDRllTO Tableta o cápsula m, $ 1.625,35
,
" , ,
,
" PMACE TAMOL "",," ji
I
m, $0.65 PARACETAMOL

" PASIREOTIDA
I
, I
m, $ 220.421 .26 ?ASIREOTlDA

PROPAFENONA Tableta o cápSul a m, S 1,30

" , , I ~
,
" SUMATRIPTflN , I
m, S 12.442,30 SUMflTR IPTAN
,
" TEMSIRO llMUS , I
m, $ 99,054,SS TEMSIROllMUS
,
" TRIMEBUTlNfI """" , , 1,
I
m, S 2,89 TR1MEBUTlNA
, , , ,
52 AIlC IXIMAB
, I
m, $ 206.702,S4 ABCIX IM fIB
I
,
,
"
>S ACECLOFENflCO
~ , I I
m, $ 27.35 ACECLOFENACO

56 I """
1" I , , , $ 701.09

I """
,
VEGET ALI ALCAN f OR IMENTOL! SAlIC ll
Crem as o geles o ungüentos o , $12,41
" , ,
pomadas o pastas o jaleas
, , ,
, ;

,"
I
S9 ACEMHAC INA m, S 41,69 ACEMHACINA
,
, , I
I I
,
T ,,
,,
,,
AC IC.LOVIR
, ,
,
,
,
I ",' '',~:'' ~
,
I
I I
, m, $ S,94 ACICLOVIR
,
,

" AC ICLOVIR
Ie<em" " ,.,,," ,
I

m, $ 7,40 AClClOVIn
" IT,"'" ".' , , ,
68 AC IOO ACHIL SALlCllICO m, $ 8,8S ,
ACIDO flCEl IL SfllICllICO ICAFEINA Tableta o cápsu la m, ,
S 1,23 l ACIO_O A_e!",
" AClOO
,
70
I """ Table ta o cápsula m, $ 2.22 PARACHA MOL

"
"'" Aeme
ToblNa o cápsu la m, I
$ 56,13 AClOO A-'El" ,
" " ,
" ;~~~
I
" Tableta o C<Ípsula m, S 4,72 IICIOO AlGIN ICO

I AClOO
I\CIDO AMINOSALlC ILlCO Po lvos o granulados m, $ 7,91 ,
"
7.1 ACIOO ASCORB ICO I T"''',', ""","'" m, $1.36 AC IDO A5CORBICO
, ,
:~:~~OIACIOO
PA NTOTEN ICO I BfT ACAROTENO I BIOfI
,1 $0,16 RHINOL
" NA I BORO ICALCIO ICIAllOCOBALAMIN
, Tab leta o cápsula

~b~~~71 ,
I
,I I
 RESOLUCiÓN NÚMER~ GG3514 016 ole 20 fg19 Página 2 de 29

Continuación de la resolución 'Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de selVicios y lecnologias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación· UPC, a parlir de/1 de enero ele 2020 Y el criterio para Sil actualización'
_. ,
I
UNIDAD VALOR MÁXIMO
10 DESCRIPCiÓN FORMA FARMACÉUTICA
MEDIDA' DE RECOBRO
I DE
) (UMe,

,, ,, ,
"QTASlO" , ,
,,
1\(100 , ,
fO llCO IACIOO
PA N10TENICO IBE r ACAROTENO IBI01l
NA I BORO ICALCIO IClflNOCOBALAM IN
AICLORO I COBRE I COLECAlCIHROl l e
ROMO IFllO ME NADIONA IFOSFORO I LI
76 Tablel 3 o cápsu la $ 0.18 R[1 INO t
COPt NO I LUTEINA I MAGN ESI O I MI\NG
ANESO I MOL! 8DENO I NIACINAMIDA I NI
"
QUEL I PIRIOOXINA I por ASID I RETINOL I
RIBOfLAVINAI SELENI O ISILICIO 1TlAM I
Nfl ITO COH~Ol

~ "
, ,
fOUCO 1B(1 flCA~Oif N O I BIOTI NA 1CAL
CIO 1ClllNOCOOAllIM INfll COBRE ICOLE
CJ\lClf(~Oll C~OMO 1HI E R ~O 1MAGN[
SlO I MIINGANESO 1MOllBOENO 1NICOT T" blela o (;Ípsula $0,08 R(lINO!.
" INIIMI OII I PliNTO reNA JO 0' "
, ,,
CALCIO 1PI ~IOOXINII 1RETlNOL 1~'BOH

:~~~O 1BIOTINAICALCIO 1CIIINOCORA

lAMINA 1COB~E ICOUCALCl fE~OlI HIE
18
,
~RO 1LtelllNfll MAGNESIO 1MANGANE Tableta o c;ipsula
" $ 0,66 RETINOL

~n~ " , ,, ,
II
RETI

A":O, ,
, , ,
,, ,,
" ,, ,, , Tablel,) o cápsula
" $OM m:l INOL

"lOO , l~~
,
FOUCO 1C/ltclO 1ClANOCOBALAMINA 1
ERGOCIILCIH ROll HIERRO INICOTINA
SO
,,
MIOfl l PflNTOTENflTO
, " Tab leta o c;jp~ula
" So 2,84 RnmOL

, , RIBOFl

~ , m,
" ~ ~
$1.39
"""'"
m,
" ~' $ 2,84
"""'"
ASCORBICO 16ETflCAROTENO IC!ANQC

"
OBAlAMINA I NtCOTlNflM IOA I PflNTOT
eNflTO ., T.:Ibleta o cápsula
" $ 0, 14 R[l l r~Ot

,
CALeJO 1PIRIOOXINA 1RETlNOL1RIBOa

.. :~~~~BICO 1CALCIO 1CIANOCOSALA MI

Nfl l COLECflLCIHROL 1HIERRO 1NICOT I
~A"AN'"Ol','IR'OO''",'''''
So luc ión o susP<'nsi6n o,al ml $ 526,14

flSCORB ICO 1Cfl LCIO 1Clfl NOCOBALAMI

Nfl l COLECALClreROL 1NIIICINIIM IDIII A
SS ClDO Tableta o c;\p~yIJ $0.09 RE TltIO L
PIINTOTENICO 1PIRIOOXINII 1RETlNOlI "
RIBOFLAVINII 1TIAMI NA 1TOCOFEROL

~,, ,
, , , , , ml
86
, , Solyción o suspensión o,~1 $ S22,S3

" ,
 RESOLUCiÓN NÚMERó' () e3 514 DE 26 ole 2fflY¡ Página 2 de 29
Continuación de la resolución ~Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologfas de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitació/J • UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización "

I ~~;'~:~~:~~_DE
,o DESCRIPCiÓN FORMA FARMACÉUTICA'
UNIDAD
MEDIDA·
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO

",,>O , , , C!CfT\3~O celes o unglientos o

[CALCIFEROl I HIE RRO t NICOTINAM IOA m'
" I PIRIOOXINfll RHINOL IRI60FLAVlNA I
pomadas o p3SI ~S o j.,IN S
S 148,49

~ "'"
,, ,
" ,
" 'OE Polvos o g,anul aclOS , S 94 ,55
I I '.I~t ll

I ~CI,~
,
~I
, , ',
lOE

" ,, , ,,
Tab leta o ( ~ psul,)
" SO,OI RfTlNOl

" 1I .c100
h CIOO AZHAI(O , , m, 59,01 ACIDO AZHAICO

m'
~I,O~
SollKión o suspensión tópica
" ,
S 428.28

"
~, , ~
"

,
, ";
1,;,';;,,;
,
,
.,,.,
, , S 2.142,SO
,

% IAC loo CLAVULA NI CO IAMOXIC ILlNA

I"',,",, , m' S 372,16
, , , o ,
"
, ", , ~
I :~::" ,
"" , ', , TOlblelOl o C.iPSUIOl de liberOloón
modifICad.:! " SO,65 RHlNOL
I I
I I I
I ,;;',,;~
IACID,O , I I

,, ,
I ,
'00 , ,
UORIHIERRO II
,' I Tableta o c¡¡psu la
" S 0,20 RETINOl

,, "
, ,
ADOO ESPAGt UMICO SOlución o ~" IP<'n~6n oltálmlca m, S ISs,g2 1"'"0
'" ,
"2 ACIOO rOll CO ,. m, S 3.266,3S AC IDO FOLlCO

,,'"O
50DlCO ICAlCIO

,,, ~~~~~lF~~IICIANOCOBA I AM INA ICO LE

I III[RROINICOTlNA MIDAI Table ta o cápsu la
" SO.D3 RErIN Ol

, ,, DE
,
, ~'"
"'" "":" , , bblet ~ o ,.iplula m, S 3,1l CALCIO

I\CIOO
'O, ~~~ICO I CAlCIOICOl CCAlClF(ROq HIE Tableta o dpsula
" S 1.56 COLECAlCIfEROt

, ,
~ , ,
, ,
,
(,CIOO fOll CO ¡HI ERRO I "b'.';.". m, S 2.502.05 ACIDO FOLlCO
'" I ("m,. o,,'," ,
"9 AClOO FU SIO ICO m, S 15.311 ACIOO FUSIOICO
, ,
AClDO FIJSIOICO I B(TAME TASONA I (,:m"O'"M.~ , 52.697,26
"'
'12
1"'"0
, Ctemas o geles o ungüenlolo , S 1.656,77
pomadas o putas o jaleas
1" 0'
 ·,
RESOLUCiÓN NÚMERB r; G3 5 1 4 DE2 6 Die 2ffI1J9 Página Z de 29
Continuación de la resolución ·Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Utlidad de Pago por
Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su 8c/lJalización"

,
ID DESCRIPCiÓN ; ~ORMA FARMACÉUTICA UNIDAD
MEDIDA·
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO

113 IIClOO FUSIOtCO l lUDROCORTlSONA , $8.679.92

, ,
li S ACIOOH IAl URON ICO m, $6.017,7 1

, I
hblcla o cápsu la $ 8,83 COlrCALCIF(ROI
, I
ACl OO LAClICO m, $ ~1I.20 lIelDO LACTlCQ
'"
,I ~ I , ,
1'''00
ClORURO!MAG NESlO Solución o suspensión
mi $4.1 1
'" CtORUROI POTASlO ClORUROISODIO inyt'clablc
I
m AClOO MfHNAM ICO Tablela o dpsul~ m, $0,40
, ,
: ~ , ,
126 AC IOO POllACRl l lCO m, S \'048,99 AelDO POLlACRllI CO

127 ¡ ACIOO PQLlACR ILlCOIMA NITOl

,
;;,;;;,,;; """ o"'m
o
, $ 10.699,70

'"

133 " '00, SOlución o $u$pcn~lón bucal mi S 988.98

134 "(IDO SAlICllICO ¡ MQMETASONA

, ,
I ~m.d" o """ o ¡",,,
, , ,
136 A(IOO TlOCT ICO m, $ 1.16 fI(IDO 110cneo

137 AClOO TOlFENAMICO m, $15.13

'" 1'''00 Polvos o ¡:ranuladGS , S 144,92

139 "(IDO URSaOEOXICOLlCO m, $ 3.76

141 ACIDOSQMEGIIl
,; m, S 0,54 AC IDOS OMEGA )
;,

144 ADAPALEND m, S 820.93 ADAPAL[NO

145 AOAPAlENOI8(NlOll PERQXIOO , $2.714.11

]4(; ADAPALENOIClINQAMICINA , S 2.820,28

148 ADE NOSINA

" m, S 20.842,70 ADENQSINA
, , ,
_'" ' 1

'"
POTASIO
, Solución o suspensión
inycclablc
mi S 1.73

, S 3. 107.05

,~
 RESOLUCiÓN NÚMERó' GG 3 514-0 "2" 5 Dle 2o'i~1 9 Página ªde 29
Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a fa Unidad de Pago por
Capitación - upe. a parlir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

,o i ! ':INIDAD I y~OR MÁXIMO

FORMA FARMACE.Ung:~,. 'M~ºIDÁ·' I IO.5 RECO~Rº~'¡ : ·':;;,·
M;.. A'
DESCRIPCi ÓN I

DE '<cm .. o " ,.. " , $1.216,03

", ALCANFOR I fHlOll MeNTOL I pnROlATO '<om." , s 172.39

'57 '<om." " ,.. " , $ 38.36
,,,m.,, ,
I-'-"-+I~
,>o
,;, DE '<om." ,
$.1135,19

$ 287.01

,6<1 BENC IL1COICALAMINA I 2IN C ICrema$ o I:cl('$ o I , $ 228,32

lO' Solución o suspensión tópica m' S 61,18

' 50 Solución o suspcmión tópica m' $ 2.491,71

'" I "","'" POLlVINILlCO Solud ón o ~u~pemión oftálmica m, $ 38,19

ALCOHO L
POLlVIN llICO

lO" oe SODIO DE 500'01 Soludón o ~u~pensión oral m' $ 29,75

DE 500'01
lO' DE '1
Soluc i6n o ~u~pen~i6n oral m' S 82,05

''0 S 11.290,51 AlIROCUMf\O

HULLA Emul~i6n t6pica me $ 7,48 H1Jl:LA

173 ALUMINIO ACETATO I'mm." ", .. " m, $634,74 ALUM INIO ACETATO

I 11 I
SOoIO-1 MAGNESIO Soluci6n o suspensión oral m' $ 50,72

ALUMIN IO
175 tllDROX IDO ICALClOIMAGNES10 Soluci6n o suspensión oral mL $80,21
I 1 I I

,, 1 MAGNESIO Tableta o cápsula m, $ 1,21

ALUMINIO
HIDROXIDO
1,

m, ,
ALUM INIO HlOROXIDOI OIClOFENACO Tableta o cápsula
S 2,59 ~'----1
'" 1, " Tablet~ o cápSu la m, $0.92 ~""
!!---1
AM(lROXOl TJblet~ o cápsu la m, S524,76~
'" m,
'"0 IIM(lROXOL Solución o suspem i6n oral
¡¡OS
~I~
115PERGIllUS
Tableta o cápsula unidade~ usp $ 0,06 lIPASA
'"' I~~;!~!I PIINCR(ATlNAIPROTEASA I PR
I 1 I I I

Tableta o cápsula S 131.12

'"'
Tableta o cápsula m, $ 239,84
"
'" 1
1 , ,, , ,
1 , ,, m,
100 ',:: Tableta o cápsula $ 15.22
""""'"
1'11 ¡\MlODIP1NOjlNOAPAMIOA I ',bleI, o """" m, $ 1.203,59
"
 RESOLUCiÓN NÚMERO GG 35 1 4 DE . 2019 Página 9 de 29
7 fi Die 701Q --
Continuación de la resolución ·Por fa cual se adoptan los valares máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo él la Unidad de Pago por
Capitaci6n · UPC. a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para Sil actualización "

,o n DESCRIPCiÓN I~t . '." "ii""ACÉ'JTI'CA

.r !
UNIDAD
! MEDIDA"
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO
, I
192 PRll hblcl ~ O(~PSu'~ S S92.00

hblcla o cjpsula S 12.S1

'" "
m,
". " hblct~ odpsula S 145.35

So lución o syspcns lón or~\ ml

'" S 394,05

m, S 1.526.89 AMOROlFINA
'"
201 , I ml S 1.2G6.72
,,
203 ANIDVLAF VNGINA m, S 9.712,G] ANIOUlArUNG INA

204 DE : ,
20' ml S 82 ,668,77
, ,
, ,
206 So[yción o suspensión tóplC3 ml S 7 11.229,15

'"
202 ml

'"
APROTmlN AICALCIO
208
CLORUROIFI8RINOGE NOITROMBINA
ml S "'.''''A' I
,
210 ARSENtCOTR IOXIDO m, S 222.551,26 ARSENICO TRlOXI DO

SOD ICO IRETlNO LICOBRE I LVTE INA IM

S 0.27 RHINO l
211
ANGANESO I RIBOFLAVIN AISELENIO IT

~ II I
"'

21S ATOSIII.AN m, S 24.975.95 ATOSl8l\N

216 ATROPINAIDIFE NOXILATO m, S 435.9 6

223 A21TROM ICINA

~. , m, 57.4\ AZITROMI(IN"
'"""00'
224 AlUFRE IO(N ZOILPEROXIDO ~ g 51.247,78
~~".~~-r----~--~
225 BAClltuS CAl M mE GUERIN ,n' ...'';' __ . ,~ S '2 .2"." SII.(ILLUS CAL METI E
~"'u •• u" u illsp~n5",n me GUER IN

m "0'' , S 7.080,68
"
228
, I
" , , S 1.894.11
,
Polvo p~r~ ' ccoosl ilUlr ~
230 OASllIXIMAO
,
solución O !oUspcnsión m, S 199.816.81 BA!>IUXIMAO

n I BECLOMETASONAISALBVTAMOL , , 5320,43
 RESOLUCiÓN NÚMER<t Ce 3 514 DE{ \;- OlC 2~f\j9 Página 10 de 29
Conllnuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los va/ores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo 8 la Unidad de Pago por
Capitación" UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización "

ID DESCRIPCiÓN FORMA FARMACc;UTICA·

• 0' 0 UNiDAD
Ir ' MEDIDA . VALOR MÁXIMO ! Acil;;O'B~SE DE
DE RECOBRO ) fUM e)

132 SHATACEPT mg SG.898.90 8(tATACEPT

m mL $34$,29
101

234 BENCIDAMINA m, 567,91

b
235 BlNCIDAMINfI Polvos O grJn~lado J S 9,4l I

23& BENC IDAMI NA I Solución o suspensión tópica m, 538,94 I

, o
137 B[NClDAMINA 5238,03 I ~:~ I
, , "O "" ¡",
01
l38 o suspensión bUtil mL S 14 7,34
"
~
~ " ,
SENZOIL P(R O)(IOO
I ,om,'.. ; """ oj,""
o m, S 16,65 BENZOIL PERm lDO
'"
244 BENZQll PEROXID O IClINDAM ICINA , $'08"090 ~

1-1*-~
248 BETAHISTlNA T~blela o t~PSUli m, 522.32 I

Solución o suspensldn
149 mL S 17.620,92
I ,",,"O ,,'OO;CO invecl ~ble

~
UHAMETASONA IClIOQUINO l , $555, 19

152 Bl! AMl ! ..SOI<~ICI'<XlU'NOIIGl NI AM ICI I¡ A

,
I ,~.,.. ; """ O;",,,
o
, S 1.029,00

III ¡AMfl ASOI' ''¡ClIOOUINOIIGfNT,W IClNAI

100/lo.fl... 10
, o
, 53.369,2)

25.1 8HAM[TASQNA IClOTRIMAZOl , s 1.248S9

'MOC'",
, S 1.280,62

MOC,"'
, S 6<\1,89

2 ~7 B[ I AM(lASONAIG EN TAM I(INA , S 721,80

Solución O su spenSió n 611(3 mL S 619,76

IN'" "
260 BICARBONATO DE SODIO Polvos o gr;¡nul.:ados m, S 12.84 1
010

262 I I I I
0' Polvo para rKon'l li¡ulr.1
solución o suspensión 0'.11
, S 125,98

I---I~~
'O;I ' QIOIPOlIETIlCNGlICOllPOTASIO DE Polvo p3r¡¡ rcco nltltuir a , S 200.91
Ni3 I~~~:,~T~OI SOOIO ClORURO ISODlO solución o suspensi ón old l

265 ~ DE ~ Solución o suspensión 01,)1 ml S 29,75

1-4~~
j ~<T~~-r--r-~r-~
AODOPH ILu SILAc rOBACIU US
CAS(I ILACT08AClll US
OHRRUECKIl ILACT08ACIU US Polvos o g,~""I .. dos , S 7.664.88
PLANTARUM ISlREPTOCOCCUS
FAE CI UM ISlflEPTOCOCCUS
 RESOLUCiÓN NÚMERO 'l C3 51!, DE i 6 '[l\l; 2a~9 Pá gina 11 de 29

Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de selVicios y lecnologias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación · UPC, a partirde/1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización "

,o DESCRIPCI6~' i VALOR MÁ XIMO

DE RECOBRO
B1FlDOBAClfR IU M
261 BIFIOUM! DIlIDOIlACT(RIUM Polvo p;¡r3 reco!>stiluir ~ 9

f-_--1~.;
'N~IFIANTlSILACT;;;;O~"CC-'-Ll-U-S----+~-"-'-;6-O-'
n -'-'''''
-_"_"'_M_'_'__f-____t-______-f______-I
lONGUMI LACTOBACllLVS ~ nt.n lAC10BACI lIUS
'" ACIDOPHIlUSl lACT08ACILl US T~blet;l o c.p~ ul~ millon uk ~~'.- ACIOO PH llUS

269

270
BlfONAlOL

BIFOIII\201 1BU()(SONIOAI(¡(NTAMIC IN¡!,

.. ...
""" ,., m,
,
S 13.41

S 1.0'.0,36
DIFONIIW L

BICIS

, I, , " 1T.b'' .o<.,,,,. m, S 1.61 PflNCRElllUUI

m
BI CIS
I
OE
m, S 6.80 PANCR EAIINA

213 SISMUTO m, S 3,&7

OE

274 BlSOPROLOLI HIOROCLDROTIA2 10A , me $ G56,81

I ir~
275 BlI NATUMOMflB ~o luci6n o ~usp(msió" m'e $ 242.0137,72 BLlNflTUMOMfllI
,
276 I
, ~
& $1120,37

I------+'
271 I~BOR_O I~~C~O ~~~BR(_I ~(n_[
'~,..
'~--+-~--1---------f---------1
!.Olución o' I g $ 52,06

Tablc..la o c;i~ula $ 35,62 CIIl.C10

Tablc..la o d~ul., me $ 0,69 CALCIO

280 8RIMONIDIN A '"mo> """ .. $88 7,00

"
, ,
, I
, , , ,
283
~ I I . , o¡ Tableta o c~psul,) u fi p $ 0,03 BROMEtl NfI

284 8ROMHEXINA Solución O suspensión or~1 $66,73

BROMH(XINA I GUAlH NE SINA SOlución O suspc..nsión 0 •.,1 ml

'" , ,
'" , "
DE Tableta o C~PSUI3 m,
BROMURO DE GlICOPIRRONIO Tableta o cápsu la (inha lació n) m'e
'" DE
Aerosoles ml
DE
" .. m'
~
$ 1.7 71 .81
DE
S 205,1&
~I
Aerosolc..s

DE
29 3 I m' $ 1.472.$6

'" BROMURO DE PINAV( RIO m, S 53, 62

'9' , I T3blela o cápsula m, S ]8,5 0 OIM(1 ICONfI

DE SoI"l6o,
29' , I , ml S 52,767,25

Solución o suspensión oral S 98, 86

'"
'" Tableta oc.ípwla S 20,39

JOO
m" S 1, 16 BUOESQNIDfI
,
,
 RESOLUCiÓN NÚMERcr (} e 3 514 DE? 6 Die 2¡f(\J9 Página 12 de 29
Continuación de la resolución ~Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnofog{as de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el en'terio para su actualización"

I
,o DESCRIPCiÓN II,V,ALOR MÁXIMO
DE RECOBRO I~~:' IB"EOE
I,UMC)

,.. BUDESONIDfI m, BUOESONIDA

,
,
I
I ,
, , m,
"7 BUTENAF INA
I ;~;;;,;;,; ~ ""'" ,,'," $88,20

Rlf=~~
I~
, , I
1iU~
13i"3~
T~ b l cla Ocápsu la m, S 32,98 I

(~flPROXENO I m, $3,74 ~

m CALflMINA IZINC
, , $ 292,84

CALCIO
I s" ,,,,,," o suspensión oral
IClORU,;"~O~
CLORURO r DEKTROSA I MAGNESIO mL $ 8,71

f----i~ ,,, ' '~O~"iS~'O~C~'~Oi"~""~O~'

, ~SO~D~'~0-l-_________-I-____~_____-I------~
MAGNESIO
Solución o suspensión oral mi $ 10,01

CALCI O
CLORURO ! DEXTROSA! MAGN ES IO
327 ClORURO ! POTASIO CLORU RO!SOD IO Solución O suspem ión oral mi S 2,2 1
ClORURO ! ~ODIO I

f-'-'-'-+I~CM"10 I I ~ i I
mi S 249.076,S4

32!) I ~ Soluciónosuspensiónoral mi S 166,59

I
310 Ct.L CIOICARBON ACfIVAOO Tablela O cápsula m, I
S 94,52 ~~CIC;

Tablela o cápsula m, S 2,62 CALCIO

332
"
CA l CIOICOLECALCIFERO L , S 64,81
, I , ,
)3 ~ CAlCIOI COlECAtWEROl l l$OFLAVONA ," , , S 54,51

no ,, Tabl ela o capsula ., S 1.70 COLECALCIHROL

, I
, I ,,
1

339 CIIlCIPOTRIOL , m, 566.187,04 CALClPOTR IOl

.1 40 CIIlCITO NINA , ,
, i para ., S 32.52 CALC I TON I ~jA

341 CANDESARTAN I HIO ROClOROTIA2IDA Tablela o cápsu la m, S 486,93 ,

3013 CAP$AI CINA S 3. 098,3~
"
CAPSA ICINA

l4~ CAP$AICINA I METILO SALIC ILATO , S 2.729,16

34$ CARIlAM IOA m, $ 3,05 CARBAMlDA

RESOLUCiÓN NÚMERd" SG 35J.1, DE ' ~019 Pági na 13 de 29
? F. ole ?0 1~ --
Continuación de la re solución ·Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partirdef 1 de enero de 2020 y el criterio para Sil ac/ualización"

ID DESCRIPCiÓN IfFORMA FARMACÉUTICA VALOR MÁXIMO

DE RECOBRO I~Á~ :ii l·

~
I

P 350 CARBONATO D E CALCJO m, $0,48

DI

1"""
3S1 CARBONhlO DE CALCIO TabiNa o cápsul,l m, SOYI
I CA""
D(

~~
I C"m" , " ," " " m' S 3.17R.2!i

3S4 CEFAOROX110 m, $1(,,11 I

]SS m, S 7,118

356 m, $4,21

lS1 m, $48,08 CUOXIIIW\

359
I i
m, S 72.62 CHPODO~IMfI

360
I i
m, S 1,04 CEFRAO INA

16t Crn AllOlMA m, $ 5.32 (HTAZIOIMA

362 CE fTRIII.XON/l. IUOOCAINA.

• , S 1.1112,$53,52

363 CEFUROXIMA
• m, $15.6 1 C[FURQX IM fI

368 CETIRlZlNA IFENllHRINA m, S8S.2J

i I
I i a
374 CETRORELlX soluciÓn OSuspensión $646.846,34 (E TROR(lIX
i
I I
m i
ml S 1.843,3 4
l'
I
376 (1AIl OCOBALAMIN" 1PIRlOOXIN4 1TWAINA ml S 7.006,76
i

,
I
I

CIClOBENlAPRINA Tableta o c.ipr.ula m,

""" I I
380 CIClOBENZAPRINA
I I
m, $ 448,07 I

~~"'f'
ÑAiCi
382 lI SINA "
I

Tab iNa o cápsu la

I

m, $ 10,49
¿ "
'" CICLOPlRQX m, S 139.30 CIClOPIROX

,
I

I:~
I
I i
RESOLUCiÓN NÚMER~ O e3 514 DE 26 ole 2,ll1~Pagina 14 de 29
Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan fos valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
{econocimienlo y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación · UPC, a partirde/1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

FORMA FARMAC ~UTI CA

¡ .[UNIDAD VALOR MÁXIMO
I

~
ID DESCRIPCi ÓN
IIMEDIDA' DE RECOBRO
,
"
~,

J91 I
I
m, S 29,01 ClPROFlOXAClNO

i i
~
394 CIPROfLOXACINOIO(XAMHASONA , s
,;
Solución o suspensión ótica mL S2 .• L'"

~
401 (IPROIt[PTA01NA m, CIPROHEPTAOINA

~ ~'
404 CITlCOllNA m, S 23.30 CITICOUNA
,
, "
·107 CLARITROM ICINA m, S 15,02
"
CLARITROMIC IN A
,
,110 CL(MI\STINJ\ m, S 4.603.38

4 14 ClI NOAM ICINA

~
I o m, S 7,61
; I

·\17 ClINDIIMICINA IClOTR IMAZOl

I
om,d" o ,."" o ¡"m
o , S 1.22 0,13

418 ClIOQVINDllOESONIDA
"d" o O,"" o '''"
o , S 1.079.63

·120 CL08 ETASOl m, 51 .478,3 1

421 C10IIETASOl
~
, o
m, S 1.083,06

422 CLOaeTASOl (mulsión tóplc~ m, SI.317.21

.IB CL06rTASOl Salu dón o suspensión tópica m, S 1.018.96

425 C1DMI HNQ T~blel"odpsul~ m, S 51.46

.121> CLOMIPRAMINA Tableta o c.ipsula m, S 39,66 ~. ?(

427 CLOMIPRAMINA m, S45.37 ,'OE

428 CLO NIXINO m, S 129,34 ClONIXINO

Solución o $us~ensión m, ,
429 ClOP(RASTlNA or~1
SS5 , 50 ~

~ ~ '
,
433 ClORIlEXIOIN/I. SoluciÓfl o suspensión bucal m, S 16,01

434 CLORIl{)(IOINA Solución o suspensión IÓpic" m, S 0.60

43S CLORH{XIOINA Jabón m, S 1.16

I ,
RESOLUCiÓN NÚMERcf () e 35 1 4 DE r6 :0le 21W99 Página 15 de 29
Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobrolcobro, aplicables <11
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a fa Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a parlir de/1 de enero de 2020 y el criterio para Sil actualización"

'DESCRIPcr6N'~..
PRINCIPIO
VA L.OR MÁXIMO
ID
DE RECOBRO ACTI VO B,A.~~ .~7
CÁL.CUL.O IV"'''')

¡ i J
~40 CLORURO DE ACET ILCOL1NA soluci6n o suspensión
;
m,
'" ClORURO DE BENZAtCQN IO Solución O suspensión lópicJ m, S 395 ,88 c':_
OE
m, ,m
'" I
ClORURO
I I I I
O[
I
rOTMlOlCLO RURO Ol
S 1.306.98
, 1 I I I

ml $ 4 2.00
'" SOOIOI D[JOROSA, i

444 rlO,~ I M MO\ 100)OO.MlfA,SOUAI NIOM,(INA , 5536,59

445 CLOTRIMAZOll METRONIOAZOl , S 768.93

446 (10 1~ I M AlO\ I M OM E! /l.SO~/l. 1 MUPIROCtNA , $ \.305,99

CODE INA I DICLOFENACO TJblcta o cápsu la m, $ 44 ,82 I C~D~ltu\ TDSFfllO

'" , ,
, , ~~H"O
'"
450 COLAGENA5A , , ,; $ 443,55 COLAGENfl5i1
, ,
, ; ,
,
,
455 CONDROITlNAI GLUCOSAMINA Tableta o cáps ula m, ,
$ 0, 93 1 SULFATO
, I , ,
", ",,,;600'
;"
, $ 313,08
, I
~
I
Tableta o cápsula
'" , , $0,98 I

'"
, I ; ;
m, $0, 69
,; ;
1 SULrATO

CONJUGADO RHEGF - RP64K Emulsión inyectable m, S 1.064.957,17 . RPG4K

RH(G F

,
'" COR IOGONADOTROP1NA ALFA m<, S 574,55 1 PINA ALTA

Polvo para recons tituir a

463 OAPrOMICINA solución o suspensión m, $ 774,55 DAPTOMICINA

466 DESLORATAOINAIHNllEF RINA Tableta o cápsula m, $ 270,38

~ ¡:::~
471 DESON IDA m, 5675,64 DESONIDA

~
$ lA", ~
ml $ 6.859,4 1

,
I~ i li
~ i li
 RESOLUCiÓN NÚMER<t c; 83514 DE l 6 ole ~~19Página 16 de 29
Continuación de la resolución ·Por fa cual 58 adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologfas de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación . UPC. a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

,o DESCRIPCiÓN !. '~~~~~~~ VALOR MÁXIMO

,
FORMA FARMACÉUTICA'
DE RECOBRO I A~TlVO BASE DE
)(UMC)
~ 84 O{)(AMETASON!\I l(RCONI\ZOl , S 1.890,14

'" 'D<AMnASQNA!TOBRAMIC'NA I ,
.,
, "
~08
,,
OEXTROMETORfANO o suspensión or~1 m,
'"
, I
m, S 2,79 GUAlFENES1NA

'193 Dt:XTROSAIOOBUf AMINA m< S IS2.6 1

, , m<
""~
$ U&
f-------ti;; ,
'OS Solución o suspensión or31 m< S 10.93

~C~'<~O~""~'~O~'~ZI~.~cts,~,"~,=,,~"~,~,~",~,~,o=,~, ~"~,,=.~,-i--:m~<-II---~s~,~,~.,~,t-----1
r-'-'-'-r,~~
ti~~"''"'mA,,","rno~>o:':"'~'6~"~'~':"'~'~'0~'~16:0~,~,.~'-~-~m~<~-I---~S~,~.,~)t-----1
,'" ~"'. >0'''''''',",''0,'60'''' m< SU."
¡- "-,,,r.;¡ '"'-'6~"-.-,,~,-II-m-<~-¡-----s:-:-n~.•=
"o¡¡,'U¡¡'O¡¡¡;IZ¡;,";¡c1S-o'~,~ción-:-'-'-"-"- ot-----I

~~~,~:=t~:~: ~ :~:~:~:~: ~~: ~~~~~~=t'~:,~.:.:~:~':~-~.':~'~"':, ~,'~':6~":'' :'::~~~~:::~~~~~~$~:~':~:~: ~:~: ~~

'~"'<o
S03 DlClOHNACO Supositorio mg S 66.27 ~NACO

DIClOrtNACO Solución o ~spenslón 011;)ln"'3 m, S 10.512.90 ~

,
'"
, 5 1.063,25

S06 DI(l OfENACOITRAMAOOl Tableta odpsula me 561,41

, ¡; , ,
r ' , § :~
\1 ~AKA Polvos o granul atJo s e $ 2~1.41

, S 2.04 1,16

, ,
".:. m, S 1.41 OIOSMECTlTA
, I
5 17 OIOXIDO DE TI1A NtOIRHl NOqZINC , , , $443,27

5 18 OIPIRIDAMOL m, $ 1.149.67 OIPIRIDAMOl

~ I'l DOCUSATOD(SODIO Tab le ta o coipsu13 O" $7,O)~

51 1 OOXICICUNA
Ii
m, S 96,18 OOXIOCUNA

sn OOXILAMINAIPIRIDQXINA
Ii
m, 588,42
RESOLUCiÓN NÚMERO~ .:; (l 3 5 1 ~ DE 1'6oIe 2519 Página 17 de 29
Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y lecnologias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - upe, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

I
10 DESCRIPCiÓN t:~7{"A F.ARMACÉUTICA . ~;~~~, VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO
ACTIVO BASE DE
) (UMe)
, ,
m ECONAZOL m, S 144.55 ECONAlOL NIIRAT O
, I , I , I "m.d" o;""., ''','' .,
S29 ELOSULFASA ALFA I ,
S,'";Ó~.,, m, $ 599.223 .11 Et OSlJLfA$1I AlFil
,
S30 EMPAGLlF021NAIMETFORMINA Tabl~la o cápsula m, $ 2.114 ,
m, , ,.
'" EPI NASTINA Soluci611 OsuspensiÓn oftálmica $ 22.880,04 ,
,; m,
S32 (POPROSTENDL
, EPOPROST( NQ l

'1, ,,
S30 ERDOSTE INA
;
m, S 8, 12 [ROQST ( INfI

S36 ERGOTAMINA I LlStNfI Tableta o cápsulJ m, S 10,82 ~

"SI",
m ERITROMICINA
; "",., ¡,,'" m, S 19,44 ERITROMICINA
, ; , ,
" , ,
--T.i- ~:
; ;
;M; , ,
,
S<, [SC INA I GlICOLSAlICILATO
o paslas o jaleas
, S 766,20

SH
, I I , DE ,
".",,, "''''
S 739,58

S<. ESCINAI5AlIClLATO DE DIETILAMINA , S 513,57

SOS E5MOLOl I S""""

o past,1S o ja leas

me S 778,10
,
, c~
,
S<, ESOMEPRAZOL I NAPROXENO
"
;
m, S 3,5 2 NAPROX(NO
, , ii
,
SSO ESTRADIOL
o jaleas
m, 51.41&,38 ESTRADIOL

~~
;
SS2 ESTRADIOL ~."
i
m, 54.S33.24
,"DE,
I
i n.o suspensión
SS< ESTRADlOL I NORETISTE RONA m' 522.237,39

I
I So,""", • ;

'"m ESTRADIOL I PRASTERONA m' 564. 196, 18

ESTRIOL
, " ,,,
,, .. m, 5 2.568,67 ESTRIOL
,
-lll- ~ ~~.
So, ETAMSILATO
I So,",,,,, • m, 548,73 ETAMSlLA10
,
SOl
,,:, ~ DE A"'OS "ASOS S,'""'." I m, S 8.61 VOOO

I SOluC ión.o, suspensi6n m, ,

So, ETltEFRINA S 836,03 ,
SOS ETOFENAMATO m, S IS,I9 ETOFENIIMATO
I "m,d .. , ;""" "".. "
So, ETOFENAMATO
IS,,,,,,,,,
, m, 5 12.&7 ETOFENIIMIIIO

SO> EVOLOCUMII8 I~I ución

, ,.o suspúnsión m, 5 &.340.62 EVOLOCUM!I[I

SO, EXENATIDA IS,',d6,,,

,, m, 5 760.363,47 EXENA1IDII
 ,
RESOLUCiÓN NÚMERO~ 1} e3 514 D
16"ole 20 f~19 Página 18 de 29

Continuación de la re solución "Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a fa Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partirde/1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

ID DESCRIPCiÓN ~~~pR MÁXIMO

lOE RECOBRO
) DE
569
EXTRAC TO
CHA MOM ILLA
SECO DE MATR ICARIA
Solución o SIIspensión oftálmica m, 56.979.59 MATR ICAR IA
CHAMOMILLA
I I I
I I I
Polvo para reconstituir a FACTOR DE
FACTOR DE CRECIMIENTO (PIO ERM ICO soludó" o su ~pens¡ón S 24.314 ,3 3 CREC IMIE NTO
I

'''''D R
I XIPROTElNA
el PROTEINA I POI'VO para I ,
il i
ml 595.569.94
SODICA I
I ,

575 FENAZOPIR IOINA TJblet a o cápsu la m, $ 23.47

II

I I
I I I I Ta bleta o cjpsu l ~ S 31 ,78 /lCETtlTO DE USINII
'" I I
I I I
577 HNllHRINI\ Solución o suspensión oftálmica m, 572.13
I ,
578 FENll(FRINII me $ 3.045,94

I I I ,

580 HNllEFRINl\lFEXOFENADINI\ Tableta o cápsu la m, $ 90,58

I I I ,

582 FEN l lEfRI N /lILEVOCET IRIZI I~A Tablet a o cápSu la m, $ 144,88

I I I ,

584 f(NILEFR INAILORI\TIIOINA Tableta O cápsu la m, S 2l6.51

I ,
~I
I I I
,
~
I I I
I

590 F(N ITO INA m, S l,40 FENITOINA SOO ICII

591 FENOFIBRATO
I "blm O m, $ ] 1.20 ACIDO FENOF IBRICO

I
para
594 f( NTANllO m" $ 377.01 FENT/lNllO

5'JS fctmCONI\ZOL O~u]o m, I

$ 34,60 ~~~~~TO
I

596 FEXOfEN ADINA Solución O suspens ión oral m, S 57,40

597 FéXOrENADINI\ Jab let,1 o capsula m, $51,74

Polvo para re constituir a

598 flBRINOG( NO solución O suspenSión m, $ 3.318.38 FI BRINOGE NO
I

60~ FlUMAZ(Nll me $ 394.080.04 FLUMAZE NIL

605
"
f,lJOCIUmONAltlloRQ(luoNor~AI1~¡TINOINA ,om3das~ I , S 7.674,35

I I

dosis 5794.45

,, 12 FOlITROPINI\ AI.FA
ISOlo,,,, o, $ 2.181,15 FOLlTROPI NA AL FA
I
RESOLUCiÓN NÚMERO" 0('1351 4 DE 2Ii ole :M~ Página 19 de 29
Continuación de la resolución 'Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y lecnolog(as de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación· UPC, a partir de/1 de enero de 2020 y el criterio para Sil aclualización~

ID DESCRIPCIÓN F0 f}.~A FARMACEUTICA

UNIDAD
MEDIDA"
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO I ~qf'~~:~~I~~~¡
1
, • o, rOll l ROPINA AHA
'" FOUTROPINA AlfA

-f,r"'bl'
61. rOllTROPINA BUA o, S 1.501,32 rollTROPItlA UE1A

Tablela o C~PSUI3 (inh313eiÓtl\ m<, S 150,05

'01
'" fORMDT(ROl
,
'" FOR MOTEROl IMOMETASO N" , ,, para
do~i~ S 2.289.12
,
, , ~~S;;~~I
~~~~~~~OSFATO
OE

61' MONOPOTASteO IfOSFATO

Tableta o c~psulJ m, S SO.ll)
rQUIVIIl(tj1[ "

~ ,
Slt'" FOSfOMICfNA
,
, ,
Polvo p.:Ir3 reconstituir a
w !uci6n o ~UI~nsión
m,

m,
¡¡¡¡ ~
S 68,49 rOSfOMK INII.

",m,,, ,.,,,,, m,
'" GII.NC ICLOVIR
, ,
S 13,402,02 Gfl NCIC LOVIR
,
~ , , ,
,~ ~.
'

'"m,," ,,',," m, S ~5,04 GENTflMIClNfI

'" , GE NTflM ICINA

, ,, , ,
,
,
,
,
GlATIRIIM[RO
, m, S 7,866,75
'"
m, 1

'" GU8ENClAMIOA IM(TfORMINA

, ,
Tableta o capwla
,
S 2,60
, ,
03'
, , I , Solución o ~u~pensión ótic~ mL S 52 ,fil

632 GLlM EPIRIOAI MElFORMI NA TabiNa o cá psula m, S 1,62

,
'" GlI MEP IRI DAI M(TFORMINA r,bI'" "'"0''' m, 52,57 Pi ,
". Polvos O gfanulados m, 50,49

Polvo pafa fcconSlitulr a 1

63S
M( NOPAUSICA
solución O ~pensión o, 5 1.)28,33 1

, ""'''"' ,,
"bI.",~,' ,<,~
, ,
03' , , I m, S 1.9S GUfllF(N(SINfI

03' HEMATINA 'SO'",:Ó~," m, 517.422,13 II(MATIN A

, , o,
'" HE PAR INA SOD ICfI
i "m.d.. ; p,,'''' ¡"m
SO,SS HEPAR INA SODleA

o,
'" HIALURONIOJI.5A Polvos O ,ranulados 5271,21 IlIALURONIDflSA

~
'" Tablet a o c;ipsula m, S 205.G3

~
¡¡-

'"
..
HID ROCODONA I NflPROXENO
~ Ta bl et a o cápsula m, 5369.42
,
~
,
m, ~
'" HIDROCODONA I PARACETflMOl Tableta o c;ipsu l~ 5 196,05

,5> , , m,
1
HIDROCORTlSONA IACEPONA TO)
, ; "',,'" ¡.Im
, , I
6S2 HI DROQUINONA
.... ; p..'''' ¡." .. m, S 12,11 IiIDROQU INONfI
RESOLUCiÓN NÚMERO> r~ e;3 51 4. DE Ú 'Dle ~1P Pagina 20 de 29
Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC. a partirde/1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"

I
ID DESCRIPCiÓN FORMAFARMACsUTl g~ UNIDA~., VALOR MÁXI~~ DE
¡IMEDUlA· DE ,R ECOBRO ~~~
I , I

'50 ItlDROQUINO NA I TRETlNO IN A I ecom" o g,''',o , , $1,444.44

~~
I

~
I I
I I
I ,
I I , I
, "
,,, IllDflOXIPROPILMETllCElULOSA
I e"m" o " ,,,,, m, $1.240,53 ",.. o~ .. .,.<... r"<"""",
,,, IllDROXIPROPILMETILCELUlOSA
, m, S 651,79 "",""".."",,,,,. ,,, ... 0'"
I
,,, Polvos o granulados m,
I
"~gUMI",
HIERRO $7.
I ,
,
I I I I
ces Solución o suspensión oral mi $ 29.50

,6& HILANOG· F20

I I I
, me S 17. 195,65 HILANO G·F20

I ,I
I
m, $ 7,97 IBUPROFENO
'"
,,,
IBUPROFENO

IBUPROFENO
,"", m, S 44.058,4 1 IBUPROHNO
I

~
I I
I I I I

'"
en
I

ICTA MOLlZINC OXIDO

I I I

om,',,; ;"", o¡"",,

o , S 258.00
I

o
674 IMIQUIMOD m, S 150.91 IMIQUIMOD
om"',,,; ;"", o¡"""

~
Ii I
,,, INDflPAMIDA I PERINDOPRIL T~blct~ o cápSula me $ 1.091,44

'"
INMUNOGtOBULl NfI
AN nC ITOMEGALOVIRUS
Solución o suspensión
inyectable
mg $ 305.24
~
1SOlución o suspensión ,¡ I
679 ItlMUNO GLOBUlINA ANTlHEPATITIS B $ 2.458.55
I 158
1Solución o suspensión S 801,13
I
INMUNOGLOBUlINA AtHlTET ANICA
'"' I 501,<100 o
I "
m, S 15.165.478,
~AMMA
'" INHRFERON GAMMA
I
I 501,<1000
33 1

me S 1,43 YODO
'"'
,,,
IOBIIRIDOl

IODIXANOL
'00
I
m, S 1,40 YODO

I
I
" m, S 39, 28 I ~ITRATO
685 ISO CONAZOl
I 0""
I ~ITRATO
I . '"
'86 ISOCONAZOl
; 0><"";"0"
m, S 27, 14

,,, ISOCO NAZOL

, o suspensión tópica m, S 28.
63 I ~ITRATO

~
I
S I I
I Sol"ióoo I
(,9 1 I$OPROHRENOI. , m, $ 2.013.398.92
I

~
I I

~I ,
,
I
I I

IVER MECTINA m, S 288, 9S IVERMECTlNA

'" ; I
I I
I
I [¡¡
RESOLUCiÓN NÚMERO> r.;> 3 51 4 DE 26' Ole ~i)l Pagina 21 de 29

Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables DI
reconocimiento y pago de servicios y tecnologlas de salud no financiadas con cargo a fa Unidad de Pago por
Capitación · UPC. a partir del f de enero de 2020 y el criterio para su aclua/iz8c;(m-

.
'O o eSCRIPCIÓN • FORMA '~ ARMACÉUTICA MEDIDA'
VALOR MÁXIMO
DE REC OBRO ~'i~~~~;i~ DE
LCUL') (UMC)

KnocoNAZOL m, $8, 14 KETOCONI\lOI

'" ;; D.~t~1 ojale~ s

"0 KHOPROrENO
;; DJSIJS O la icas
m, $ 1, 15 KETOPRorrNO

7" KHOPAOFENO I"""'0" ,,

m, S 1 1,77 ¡:UOVROflNQ

703 K[TOPROFE NO
"
m, $69,19 KElOPROrEN(l
, ji

'" KHOPRor(NO
I
I 1.0 suspensión " m, S 63.48 Kr.rOPROFUlO

'" KHOROLACO
I
m, S 52.38 ,
"7 KETOROtACO Solución o suspenSión oftálmica me $1.512,98 ,
'" KETOROLACO Tablela o c,jpSl. I,) m, S 7.38 ,
~
, ,.
, m,
no LABHflLOL
I
,,, ,
S 84S.94
I~
711 LACTOBflCIUU5 ACIDOPHILU$ O~,'.:.' '"''
I
m, $ 35.31 ,,; ,

~
I

m LACTOBACILO$ FERMENTO T"blela o (.)pSt"~ m, $ 14.8S

m LACTOBACILOS FERMENTO Solución o suspensión 01 al millon uft $92.30

,
, ,
,
ns LEVOCfTlRLZINA TilblelJ o e;ipsula m, $ 124,33 ,,
m, , .1
'" UVOCETIRIZINA Solu(ión o suspensión 0'31 S 2S8.1'.I
0" ,
"V~"
,
,
, , ~
, m,
no LEVOrlOXAClNO , S 130,44 L( VOfLOXACINO
,
~ " , ,
,,
, , ,~
,
, ,
'" , " ,
m
, ,
l IDOCAINAITRIBE NO$IOO
,"',; , $ lS8,2S
,
727 UNCOMICINfI IS"","',
,, m, 5 7,80 UNCOMICJNII

728 USflDOS BIICHRlANOS IO""

, " .. , " ;·0;" m, S 1.643.40 ~
m, ~
'" T.:Iblet" O c;\pwl" S 1.206,81

730 LlSINA!PARG[V€RINA ISo"'''','' m' S S. 107.15

LlSINA! PARGEVERINA T3b let3 o dpsula m, ',

'" ISolución,o su~sión
59.92

732 LlXISE NATlOA m, lIXISENATlOfl

; , ,
~ I ,
73S L·ORN ITINA L·I\SPARTATO Polvos o ¡:' JnuIJdos m, S 3,44 . "

73'

=ili=
l·ORNITlNA l ·MPARTATO

~
ISo',,", "

,I
I ,
m,

,
si 5
'" ",,,
; o;" S 81,75

NO MEBEVERINA
I
m, 5>7,,"
"
 RESOLUCiÓN NÚMER~ GG3 51 4 DE 26 Ole Wl'Bl Página 22 de 29
Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
recotlocimiento y pago de servicios y tecnologías de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización "

UNIDAD VALOR MÁXIMO 1 1

10 DESCRIPCi ÓN FORMA FARMACÉUTICA
MEDIDA" DE RECOBRO ':.1:1 1 BASE DE
, (UMe)
1~] MEBEVERI NA Solución o ~uspcn$¡ón ora l mg $ 29,47 ' ,O[

7012 M(!I(V[RINA Tableta o c.ipw la m, S 15,03 ~

7·13 tJl(( l OlINA Tableta o cJpSUl~ m, S 72,14

744

74r,
M fG[STROL

I~ . ,",,, ,
,
Tableta o c~psula

Tableta o c'psula
me

m,
$46,78

$ 10,20
~,,
,,
)

'" MEtOxlCAM m, 5151,18 ,

~ ,
-¡so
, m,
MELQXICAM
1;~;;;.¡.;, ""'" ¡."" $44,09 MEtOXICAM

7S1 MELOXICAM IPANTOPRAZOL 1""01.' ' ," ''''' ' m, S 37,23 PANTOPRAZOL
" MEN ING OCOCO A.
C,"yW·135,
MENINGOCOCO A, e. y y W·13S, ANTIGENO
Polvo p~r, reconstituir,
)5)
IINTlGENO TETRAVAL W TE
POlI5ACAR lOOS "
CO NJUGADOS
\.Olu,ión o wspeMión
inyectable
dosis $ 188.5 39,03 ,
TETRAVAlENU DE

PURIFICADOS CON TOXQ IDE OIFTERtcO CO NJUG AOOS

I~~~~:~DOS CON
C. YyW·13S.
MW INGOCOCO A. e, 1( y w·u s. ANTIGEtlO
lHRAVAt[Nl( THRAVALE Nf( DE
m AlHlGE NQ
POlISACARIOOS " Soluc ión o SUwcnSiÓfl
CONJuGADOS inyectable
PURIFIC/lDOS CON TOXOIO ( DIFTERICO
dosis S 189.12Q,22
POLlSACARIDOS
CO NJUGAOOS

I PURIF:~
C, VACU NA DE
VESICULAS DE
MENINGOCOCO 8 V C, VACUNA DE
MEMBRANA
V{SICUlJ\S DE MEMBRANA EXTERNA Y Solución o suspensión
dosis S 38.613.56 EJ(l{RNA Y
'" ANTlG( NO CON JUGADO
POlISACARIDOS PURl n C/lOOS
OE inyectable
ANTIGENO
CONJUGADO DE

,
POLlSACARIDOS

7SS MeNTOL
I;;:~,: :"",'
, ,
m, S 1.67 MENTOL

>5, MENTOlIM{TtLO SALICILATO , S 414 ,09

,
--¡¡¡- ~' ,
,
, ,
, ~
TJb~ta c~psuta m, S 1,27
,
'" MnrORMINAIS tTAGUPl tNA o
, ,
'" METfORM INA ISlTAGlIPT tNA 1"bI"" $ 1,49
, '"m,
"" MCTILAMINOLEVUUNATO S 3,086,45 ,
1""'''-
765 M(lILf(N IDATO 1""01' ,~;,'P::',~ m, S 371,97
,
¡r.r, 11.1[ 111,0 SAliCILATO 1~;:~,: !"" , mg $3,79 METILO SALICILATO
,
~
~,
[ mulsión tópka Sl.88l,17
'" M[lll PR[ONISOLONA
""m,
'" M(TlLPR[QNISOLONA
"', S 2,916,47
,
,
,
'" Mf.TOCARBAMOL , m, S 3,B METOCARSAMOl

I §
RESOLUCiÓN NÚMER6' ,' \,., 3 5 1 4 DE 2{) Ole '1j¡1'~ Pág ina 23 de 29
Continuación de la resolución -Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables <.JI
reconocimiento y pago de servicios y tecnología s de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación· UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio paro S/I actualización "

ID DESCRIPCiÓN
",
I\~~OJ~A FARMAC~UTICA UNíOAD
MEDIDA·
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO ~C¡;I~~, ~Á(~~~¡
m METOClOPIIAMIOA
~ del;
m. S 191.27 M( I OctOPRfl M IDII
, ( "
m, , >0,73
'"
..
UPASA. PflNCR(A II N"

,, m, M[TOTRUAlO
'" METOTREXflTQ

MElRONIDflZOL m, S 13154 M ETRQNlDlIZOL

'" , , ; """.,¡",..,
,
no MICONAlOl m, S 33, 18
Oi" "". "''''
H*- ~ ¡.¡; I ~
'" MINOXIOll , , m, S 190.91 M INQXlOll
, ,
,
~I I ,
,
~ ~
'" MOMETASONfI , m, S 1.000,08

m,
'" MOMETASONA l odón S 1.121,81

m, S 1.0]).77
'" MOMETASONA Emulsión 16pi(¡)
,
m,
'" MOSAPRlDA Tableta o c~psu la $ 206, 41
I ""A'O
m,
'" MOSAPRI DA SoluCión O ~u~pens¡ón of~1 $S49,36
1",,,'0
m,
'" """, ,~
Tableta o c~plu l a S 12,H PANCR[ATlNA

, , , ,
, m,
'" MUPIROC INA S 39,89 M UP IROCINA

", NAOIFlOXACINO , m, $ 320,39 NAOIFtOXAClNO

,
m,
'" NAFAZOllNA SOludón o luspensión oft~lmiu $64$,01

'00 NAL8UFINA
I
m, S 6,$12,11
, , , m,
'" NAtQXONAIOX ICODONA

,
$ 519,33 OXICODONA

'" NAN DRO LONA

I
I
me $ 203,85
, m,
803 NAPROXE NO , $ 7,82 NAPRüXUlO
,
~, ~
. NEOMIClNoI.l NIS, "TlNoI.I 1RIAMCIIfOLONA
,
, $ 37,35
,
,
ANTlGENO
NEUMOCOCO, ANTlGENO CONJUGADO CQrJJU GAOO DE
Solución o suspensión
80' DE POLlSACAR IDOS PUR IFICADOS y dosis S 174.538.14 POllSACAnIDOS
inyectabl e
HAEMOPHI LU S INFLUENZAE PU RI>lCADOS y
UA( M OPU ILUS

NEUMOCOCO.
AN TlG(NO
CONJUGADO DI
,>O D[ POUSACARIOOS PURIfiCADOS.
SOlución O ¡ uspensión
inyectable
dosis $ 174 .349,46 POllSACAR IDOS
PROTElNA TRANSPORTADORA PURi f ICADOS,
PROTEIN"
RESOLUCiÓN NÚMERO' (\ ~ 3 51 4 DE o -~ -Dle :!Ul1Jl Pagina 24 de 29
Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
feconocimienlo y pago de servicios y tecnologias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación. UPC, a parlir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actu8lización~

10 DESCRIPCiÓN FORMA FARMAC~UTlCÁ\ ~DAD VALOR MÁXIMO

I
M~IDA· DE RECOBRO

NEUMOCOCO. AN lIGENO Solución Q suspensión ANTIGENOOE

'" POUSACAR IDOS PUR lflCAOOS "' inyectable
d O$is $69. 15S,09
I~"~C"'OOS
~, "
, ,
I
!ffi I

I
'" N ;(O l INA " , [}JII"'· ' OO "N ~I~I/IOI ' ~Vl N All .. M IN~
1
mi S 111,32

1 ,
I
, , , , , ,
~'
" 1 ~' I I
1 1 I
1 1 I

I c~m,,~
I

m,
'" NIM(SUUDA $40.27 NIMESUUDA

~ , 1
m,
I

.
$42.690,20 NIMOTUZUMA8
"" NIMOTUWMA8

" IC.. m,," " 1,,, I

NISTATJNAI21 NC OXIDO
• S 120.90

~ ~
": ,.~"
1

Solución O suspen!.iÓn buca l m,

"" NITRATO DE POTASIO

NITtlOfURAZONA I ,,='" "lo', m,

$2,0

$89,98 NlTROfURAZONA
828
;
'" NITROGLICERINAIO(X I ROSA mi $166,70

~
I I 1
1 I

' ~
1
Polvo para ir a
1 SOluCión O suspensión m, S 4.903,90 OlANZAP IN A
'" ;
I pa ra
m,. S 742,49 OlODATEROl
'" ; 1

~ ~~
*
1
1

I Soluc ión o suspcn!.ión 01.11 mi $ 1.128,91

"" I 1 1

." Soluc ión O suspenSión ora l m, $ 8,02

I

~ " 1
1
I
I I I I 1 ,
OXIMETAZOllNA Solución O suspensión oftálmica m, S 6.222,13
1
"" IC"m", ,.0>" ,
'" I
• 1
$ 1.048,21

MS
I 1 1
m, $ 2.793,22 PAUPERIOONA

84(,
;
1
m, $ 7.301,90 PAUPERlOONA

I 1 lIPASA, 1 ; 1
"; $0,09 PA NCREATiNA
'" 1 {A MIt ASA. llPASA,
Polvos o era nulac!os $ 18,69 PA rl CREATINA
'" "',
." I
PROlE, : ~ ~::::
Polvos o sranu lac!os $406,80

Il~.o Table la o c.ipsula m, S 2.18 PANCR(A1INA

I
I
; ,
'" I~IUC~~
, ,o suspensión m. $ 196.9 1 PANTOPRAZOt

m, $ 152,1).1 PAPAINA
'" 1
RESOLUCiÓN NÚMERd' OC 351 4 DE 26 ole W~Página25de29

Continuación de la re solución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro. aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologfas de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación· UPG, a parlirdel1 de enero de 2020 y el criterio para 5¡1 actualización"

UNIDAD VALOR MÁXIMO

,
,O DESCRIPCiÓN FORMA FARMACEUTICA
MEDIDA- DE RECOBRO I ACTIVO. ~AS~ .O'

PAPERAS. VIVA ATENUADA; RU6EOLA, Polvo para reconstituir a

.~
AHNUA DfI :RUIJ(O I
fI. VIVO
VIVO AT(NUflOO;SARAMPIO N, VIVA solución o suspensión dosis 56 1.473.62
'" ATE NUADA inyec table
IIT(t1UAoo,S/lnr..MP
ION,V IVA
flT[N UflOA
.v,v, .
~:~~
VIVO Solució n O ¡",¡pensión
85S dosis S 150.548,20
ATENUADA IVAR ICHA. inyectable

856
ATl: NUAOA

PARACETAMOL
, , m, S 23,<1 1 PARACnflMO l
,
¡
,,
Hli-- ~ , ¡
,
, , ,
PflRGEVER IN A 50ludón o suspeMlón oral m, $ 80,84
,
'" , , ,
PAR ICALCITOL m" $19 ,699,57
'" ¡ I

." " ,''''.!'''' , il '

m, ,
PA51REOTlOA
, $ 194 ,021.17

,, , ,
,¡
, OC PEGA5PARGflSfI , ,¡ $ L873.23 P(GASPflRGflSfI

." PENTOXIFllINA Ir'bI.'" '."'''''' m, $0,47 PENTOXIFlllNfI

". PE RMETRINA Emulsión l Ópiu

,
m,
m,
S 41.)7 PERM(1RINfI

P[RM(lRIN/\
'" PERMETRINfI
,d, ; """ ,¡", $8.2 9

PER METRI NA loción m, S 7,90 PERMHRINfI

'" Soluci ón o suspensión tópica m, ,
'" PEROXIDD DE HIDROGEN D
I , m,
$0, \ 6

.72 $0.02 P[lI\OlAIO

~m,d", '"'''' ''','' , ,
~ ¡
,
, ,
875 PIMECRDlIMUS
I ~m,d" . ,,,,,,. ",.. , m, 56M." PIM ECROllMUS

PINUS PINASTER EXTRACTO Ta blcla o d psula m, "'US"

'" S 33.58
, ,
~ ~ ~

'" , PIAACETAM I ~OIu~ion o wspcnslón oral $l." PIRflCETAM

'"
PIR IDOXINfI PIDOLATO I So',,;o, " m, $ n.82
~
'"
'"
..,
PIR IDOX INAI TI AMINA
,
Tableta o

t:¡;
c~psu la

,
m, $ 2,67

~
P1RITINOl m, $ 15,4\ DlClORHIDRflTlIO
MO NOtllDRATO
~~ ,
m,
.86

'"
PIROX ICAM

PIROX ICAM
,., .. ¡ " m,
S 13.05

S 88.68
PIROXI CflM

PIROX ICAM
¡
POl lDOCANOL m,
'" , ,
5107.5 1 POl lDOCANOl

." POlI ETILEN CitlCOl

, , '" ¡
", , S 150.55 POlIETltENGlICOl
¡

'" POLI[T IL ENGlICOL IPROPILENGLlCOL

""",, ", , . m' $ 2.&59.98
RESOLUCiÓN NÚMER<Y' C'!\ 3 514 DE i,6··ule 2~/¡99 Página 26 de 29
Continuación de la resolución "Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicabfes al
reconocimiento y pago de selVicios y tecnologias de salud no financiadas con cargo 8 la Unidad de Pago por
Capitación . UPC, a parlirdel1 de enero de 2020 y el eri/en'o para su actualización"

,o DE SCRIPCiÓN FORMAFARMACÉunc~
UNIDAD VALOR MÁXIMO I
, ~ ~~
M~I DA· DE RECOBRO I ':.~:' )'U~~)
892 PQlIHEXAMETllEN 61GU AN IOtNA Jabón m, $2 ,07

iI
893 POlIMIXINA B $0,27 POllMIXINA B
"
894 POlfMIXINA 81 TRIMETOPRIMA , S 4.605,59
POllOSACflR lDO
MENINGIDITIS
¡¡'lo,
AIPOllSACAR IOO
dosis S 4.153.81
I III

'" POllSA(ARIDO SAl MONElLA lYPHI dosis s 94 .8&6, 75 1SAl~ONElLA TYPHI

, , ,
, ~
I ,
899 POSACONAZOl I',bI".. , m, 5687.23 POSACoNAZot

POTMIOCITRATO I".,,,,.' m, 5 1, 10 POTASIO CITRATO

I ,
P01ASI0 CLORUROISODIO CtORURO mL 54,27

!l03 PRAlMREXATO m, S 265.226,75 PRAtATREXATO

')().¡ PRAMOXINA Solución o suspensión t6plca m, 534,23

90S PRAMQXINA I PREON lCAR8ATO

IC"m. . . ,,,,, • , , 5 1.34 1,62

, ,,
, ; ,
910 PROGESHRO NA IC"m. . . ",,,. ' m, S 82,22 PRQG[STCRONA

PYCNOGENOL ITRQX(RU TINA I '.,". P'"

,, , $860,19

PY(NOGENOl l TROXERUTl NA
I c.,m ... ",,,. , S 658,28
,
')1 5 I C"m. . . " ... , 52 .215,23
, ,
!l17 I!ACECAOOTRllO I '.,"". ~".' m, 5288,47 RACECADOTRllo

~ 18 RACEPltlrFRINA
, m, 5 1.054,01 RACEPINEFRINA

!l l!l RAlOXIFENO Tab leta o cápsula m, 5130,77

, I

RH=~
,
, , , ~,
!l2 5 RIF.\lClMINA I """ro ~'"
,
, , m, 5 15,80 RIFAXIMINA

!12G RO CIVERINA m, S 429,113 ROCIV(RlljA

, , ,
, ,
n!) RUHOXA(INO I ',bI",. m, 5102,42 RUFlOXACINQ
,
Tabletaodpsula m, 518,64
'" "
m, $ 19.54
"
'" SAF'ROF'TERINA hblel~ o c;ÍP$ut~ m, $664,68
RESOLUCiÓN NÚMERO' 003514 Ii~ ~ ole 204~1 9 Página 27 de 29
Continuación de la resolución ·Por fa cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecno/ogias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación · UPC, a part;rdef 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización "'

ID

,
DESCRIPCiÓN ,.~ I! ¡~dRMA f¡ARMACÉUTlCA
,
UNIDAD
ME9.IOA o
VALOR MÁXIMO
DE RECOBRO I
A,';;'
,
1 1
I BASE DE
I tUMe¡

'"
, m, ,,,.. ,
917 , T"blet3 o c.ipsul~ m, $77'),27 ,
, m,
'" , I "m.'.. , "" .. , j.,,,, 5119,22
""""0
I ~
,
~ ~
, I ":". ~'" ", ",,' m, S 1,2 1 Sl tl M flRINfI
'" , ,
, , , ,
, , , , r ,
9<5

9<' , , Tabletil o d pw lil

"" .. m,
S 12 .863,71

".96 ' ,
,,. , ~ ,
, I ,
, ,
-To ~ , ~
95' SOD IO FEN ILBUTIRATO Polvos o gr3nutados m, $ 66." SD" D

9S2
somo _ 'OS"l O , , , I Sol ución o suspensión or31 me S 100.73
, ,
953 50"0
, i· o wspensión r«tal me 56 1,41

m,
'" SUOSAlICllATO D( BISMUTO SoluCión O suspensión oral $8.09

~ ~ ~
,
,
958 SULFADI AZIN /I, DE PLATA Po lvo s o granul ados m, S 67,79
,fA"
95' SULFASA LAZIN fI
ii
•'o" , m, S 0,60 SULFflSA LAZ IN fI

""
SULFATO OE ALUMINIO IPolvos o gr~nuladO'l m, 50.44

:¡;; . , ~
~~
, ,
96' TACROU MUS ~ m, 5 178.157.34 lACROtlMUS

965 m, ,
,, ~ so
,~ ,
968 TAZAROTENO m, S 2.536. 14 TAZM OTE NO

, , ,
oj alns

,ro TE M OZOlOM IOA , ~.o sl,lspcnsiÓf'\

• m, 59.8)).46 U MOZOLOMIOA

TENOI'OVIR
mg
'" TENOFOVIR OISOPROX110 52 1,50 OISOPROXll

,
973 TERBINfl FINfI m, S 11.80 TER Bl Nfl FI NA
, , , ,
~ m,
'" TERBIN AFl NA
"" o¡.,,,,
S 100,67 lfRBIN flFltjfl

,
m,
'" TE RB IN flFINA

,
S 22,86 In,
"
977 U RlIPR{SINA mg , "" "
TERLlPRESINA
ACETATO

'" lfSTOSTERON A
;" .... ,;.,,, m, ""."
I
TES1OS1(RON¡\
RESOLUCiÓN NÚMERO- 1} e3 514 DE ~ r .2019 Pág ina 28 de 29

Continuación de la resolución 'Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicabfes al
reconocimiento y pago de servicios y lecnofogias de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación - UPC, a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su actualización"
-

II4.MgºIDAo
NIDAD VALOR MÁXIMO
I
ID DESCRIPCiÓN FORMA FARMACItUTlCA'
DE RECOBRO ~qTl~~ B~,t ~~ ..
980 lHRACOSACl IOA ~.' m, $17.266,59 ,
"1 TETRrZOUNA O suspen$ión oftálm iu m, $54,17

H*- ~
,
~ ~,
,
'l ll ~ TIlANIDINA
il;
• do' m, S 1.191 ,&7 ,
; ,,

~
TETANI(OITQXQIO(
,
PíRTUSICO IH{MAG1U ' ININA
filAMENTOSA I PERTACTINA !lPRNI
llANTlGENO OE SUPERF ICIE OEt VIRUS
Polvo p.lról re<on~t it ...ir ¡}
oe LA HE PATITIS 81CO NJUGA DO OE
saludón O suspensión do~is
'" tlAEMOPHltlIS
BICONJUGADO
INFLU ENZAE TIPO
TOXOIDf
inyec table
S 164.848.5 1

mÁNIColvlRUS Of " POtlO

INACTNADO TIPO llVIRUS DE POLIO

~oo ~"o ""'OS Of eouo

HTAN!CO ITOXOIDE I I ¡~V
PERTUSICOI H(MAGlUTlNI NA
FlLAM(NTOSAIVIRUS DE POLiOMElITIS
INACTIVADO ""0 I IVIRUS Of Solución o suspensión

"" POlIOMEUTIS INACTlVADO

2 1vIRUS DE POlIOM[UTIS INACTIVAOO
,,'" inyedable
do~is S 162 .790,47

TIPO 3tANTtGENO DE SUPeRfiCIE DE

HEPATITIS BI POlISACARIDO Of

" , "'
!:In TRAMADOl Tableta o cápsula m,
~
S 1.90

9n TRAMADOl
I """.', .""'''''' m, $ 74,00

'" TRAMETlNIB Tabieta O dpsuT~

IT,b~,~••:
m,
m,
$ 233.827,23
~,,~
'" TRANDOLAPRll l VERAPAMltO $ 33,81

I"".'~".'
'" TRAZODONA
""
S 10,82

9% TR IAMCINOlONA
para
m" $ 6.06 ,
- m,
'" TR I,\MCIN OLONA , $ 498.47 ,
, I
, ,
"'" TRIME8UTlNA I "."O'''~~., m, $ 17,42 TR IMEBUTlNA

1001 TRIMCBUTlNA Tableta o dpsula $0,79

;
"" fT.,i
' 002 TRIM(8UTlNA $284.49
""
100)
TRIPSltM, COMBINACIONES
ANT ITR IPSI NA
I ALFA 1
Polvo para reconstitui r a
solución o suspensión
inyectable
m, S 1.581.98
ICOMBINAC!ONES I
ALFA 1
ANTITRIPSiNA

lO"
TR I ~ SiNA, CO M BINAC IONES
ANT ITRIPS IN A
I ALFA 1 Solución o suspens ión
inyectable
m, S 2.221,S7
COMB INAC IO NES I
ALFA 1

I ,
100S lROMBINA
I ":~. !"" ,; S 450.27 TROMBINA
I

100' URo rOUTROPINA 1","""", ;t i

,; S 13.972 ,2& UROfOUl ROPINA

"111' I" ' "",A I _'0_"""-, lA ;

dosis S 7<1.692,10
RESOLUCiÓN NÚMER~ OI'! 3 51-4 DE ] 019 Pági na -29 de -29
" 16 ole 201
Continuación de la resolución ·Por la cual se adoptan los valores máximos de recobro/cobro, aplicables al
reconocimiento y pago de servicios y tecnologfas de salud no financiadas con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación· UPC. a partir del 1 de enero de 2020 y el criterio para su ac/ualización "

'o DESCRIPCiÓN FORMA FARMACÉUTICA

UNIDAD
MEDIDA·
VAL OR MÁXIMO
DE RECOBRO A~ilv~, ~'\t~~¡
~~F~~~':ITETANO~TOO~TRA
lA
; o suspen~ión
H")8 dosis $ 32.3S0.62
~~OPHILUS INHUENZAE

HlO!>
I fON'~ dosis $ 83.292.l0

~ ' CONTRA lA
Polvo pata re,onl1i lUir a
OIFl ERIA I lET ANO ITaS
1010 solución o suspensión dosis S \02 . 143.0-'
,FER INA IPOLtOMEUTI SIHAEMOPHILUS
TIPO B
inye,table

~~~~~~ITHANO~~~TAA
lA
. Soludón o luspellsión
IOll dosis S99.242, 18
fER INA IPOLlOMElITlS IHA(MQPH ILUS inyectable
"'''' , , ,
1012 VACUNA CONTRA LA HE PATITIS A
;
dosis S 83 ,13&.Ql ,, '"
, , ",'
1013 VACUNA CON TRA LA HEPATIT IS B ; mo. S 995 ,14 , , '"
,
,
)~
1014 VACUNA CO NTRA LA INFtU ENZA dosis S 30.001,9
,
~~
10 1C, VANCOMICINA T.Jble t¡ o (áp~la m, S 149,2 ') I 1
I

, ,
~ , , ~
,
1019 VARICELA, VIVA AHNUAOA ":" ~"",
;
it i
; dosis S 281.333.85
VAR ICELA, VIVA
AHNUAOA
,
1010 VASOPRESINA , " S 1,605,90

I" ,'". ~'' '

,
1021 VELAG LUCERA$A ALfA
, m, S 32079.D3
AClA

m, ,
1022 V[RAPAM ILO I""'lO ."","'" 519,60

~
VIRU5 DEL PAPILOMA HUMANO (lIPOS Solución o slfSpensión PAPIlOMA
1023 dosis S IOS.367,211
1&, 18) inyectable II~t1f\NO [ tiPOS !f•.

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO [TIPOS Solución o suspensión PflP ILOM,\

1024 dosis 5 lOO.S&l.06
6, 11, 16, 18) invectable HUMANO [lll' OS c"

I"b'.,~,, """"d," ,,
" , lO, '"
1025 Vll lS VIN IFERA SEM IL LAS m, S 31,58 ,
,
1026 , Solución o 1USpeMión oftálmic .. m, , ,
;
, ,
~ , ,~
=!
1031 ZINC OXIDO
;
,
,;
• m, 50,23 ZI NCOXIOO
,
I oom,d". """. j,""
~
~
;

::lili: ~
1034 ISo'"".,.. m, , lOLMllRIPTAN
,
~
, , "m::";_".',,,,, ,,,,,~~~~, ' ' .',~~'.',"'.'" .'," .':' "'",~':'~':~:"~.'''
: 56, 57, 88, 93, 95, lIJ, 112, 113, 127,129, 131,134, 138, 145, 146, 153, 155, 156, 157, I~S, 1~ 9 ,
160, J24, 227, 228, 244, 251, , 1
~~;' ;;: :,261,262,263,264, 266, 267, 270, 276, 277, 311, 3ll. )]4, 344, 362, ]69, ]94, 417, 418, 4,\,1, ,t ·I ~.
446,454,456,479,484,485" SOS, ~IO, ' , 543,544, 60S, 654, 673, 725, 739, 756, 807, 814, 824, 844, 849, 894, 90S, !In, 'lB, 9]5 Y 945 '>O~ ,~ 1,1
g,. _ _ _ _ _ _ _ ~m _ _ _ .eIe"
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_ _ _ . ' •• _ _ m _ _ _ _ _ _ _ m _ _ _ _ _ _ _ •• ULm _ _ _ _ _~

~18, 480, 48], 482, 483, 486, 487, 489, 491, 49J, 4901, 495, 496, 491, 498, 499, 512, 514, 554, 556, 573, 574, 579, 581 , 58), 585, S86. 5-88, 589. 6(16, 614. (, tl.
655,665,724,730,713,734, 738,751,777, 785,815,816, 829, 8~7, 841 , 842, 85~,..~~~:~~.5, 890, 891, 898, 901, 902, 944. 952 y %.1 ,obre 1" ( ""IId.,,1 rl e
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