ACETILCOLINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE ACETILCOLINA

GENÉRICO
MECANISMO DE ACCIÓN Miótico. La acetilcolina es el neurotransmisor del sector colinérgico del SNA. Es un éster de la colina muy inestable que no se
emplea en forma sistémica por la fugacidad de sus efectos (bradicardia, hipotensión, broncoconstricción, hipersecreción). Su
aplicación directa sobre el iris provoca miosis de muy corta duración, debido a que la droga es destruida rápidamente por la
enzima colinesterasa. Su uso se limita al empleo tópico (intraocular)

POSOLOGÍA Se aplican de 0,5 a 2ml de una solución con 10mg/ml de acetilcolina, directamente en la cámara anterior del ojo.

INDICACIONES Se utiliza para obtener miosis rápida en cirugía de cataratas, queratoplastia penetrante, iridectomía, otras cirugías del segmento
anterior del ojo

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad

INTERACCIONES
No se han descrito

PRESENTACIONES
FARMACÉUTICAS Gotas oftálmicas.

REACCIONES ADVERSAS Raramente se presenta edema y descompensación corneanos. En caso de absorción sistémica podría observarse hipotensión
arterial, bradicardia, dificultad respiratoria, sudoración y enrojecimiento

CUIDADOS DE ENFERMERÍA 10 correctos, vigilar las pupilas, conjuntiva y escleras, vigilar signos vitales, evitar contaminación en los ojos.
 METALCOLINA
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Hidrocloruro de metalcolina
GENÉRICO
MECANISMO DE ACCIÓN Es un agonista colinérgico sintético no-selectivo del tipo éster de colina que actúa uniéndose y activando receptores
muscarínicos de la acetilcolina como parte del sistema nervioso parasimpático. Por su poca selectividad, es altamente activador
de todos los receptores muscarínico y tiene un efecto muy limitado sobre los receptores nicotínicos.

POSOLOGÍA Se llevará a cabo una prueba de la función pulmonar antes, durante y después de usar este producto, 5 inspiraciones en
nebulizador, La dosificación depende de su afección médica y la respuesta al tratamiento.

INDICACIONES Diagnóstico de la hiperreactividad de las vías aéreas bronquiales en pacientes sin asma clínicamente aparente

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad o a otros agentes para simpaticomiméticos. Asma clínicamente aparente, respiración sibilante o resultad os en
las pruebas basales de función respiratoria en el límite. Tto. Con agentes bloqueantes beta-adrenérgicos. Administración
repetida. Infarto de miocardio en los últimos 3 meses. HTA no controlada. Miastenia gravis en tto. Con inhibidores de la
colinesterasa.

INTERACCIONES betabloqueantes (por ejemplo, nadolol, propanolol), fármacos para el asma (por ejemplo, inhaladores de alivio rápido como
albuterol, inhaladores de esteroides como fluticasona, triamcinolona)

PRESENTACIONES PROVOCHOLINE Polvo para inhal. 20 ml

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Cefalea, irritación faríngea, sensación de pérdida de conciencia y prurito

CUIDADOS DE ENFERMERIA Verifique visualmente si el medicamento contiene partículas o si presenta decoloración. En cualquiera de estos casos, no use el
líquido. Use un filtro antes de poner el medicamento en el nebulizador, debe diluirse antes de inhalarse
 BETANECOL
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE CLORURO DE BETANECOL
GENÉRICO
MECANISMO DE ACCIÓN Es un medicamento para simpaticomimético del tipo éster de colina que actúa como un agonista selectivo de los receptores
muscarínicos del sistema nervioso parasimpático, específicamente a nivel del receptor muscarínico M3, sin que tenga efecto
sobre los receptores nicotínicos. A diferencia del neurotransmisor acetilcolina, el betanecol no es hidrolizado por la enzima
colinesterasa y, por lo tanto, sus efectos tienen un más largo período de duración.

POSOLOGÍA La dosis oral usual para adultos es de 10 a 50 mg 2 a 4 veces al día, hasta un máximo de 120 mg. La dosis mínima efectiva se
determina administrando 5 ó 10 mg inicialmente y repitiendo la misma cantidad a intervalos de 1 hora hasta un máximo de 30 mg
hasta que aparezca una respuesta satisfactoria.

INDICACIONES El betanecol está indicado en el tratamiento de la retención urinaria no obstructiva aguda del postoperatorio y el postparto y en la
atonía neurogénica de la vejiga con retención. El betanecol es preferido a otros medicamentos para simpaticomiméticos en estas
afecciones, debido a sus efectos relativamente localizados en el tracto urinario y la falta de efectos adversos cardiovasculares.
En el tratamiento de la retención gástrica seguida a la vagotomía y en la distensión abdominal postoperatoria.

CONTRAINDICACIONES El uso del betanecol, así como el de los demás agonistas muscarínicos, está contraindicado en pacientes con asma, insuficiencia
coronaria, úlceras pépticas e incontinencia urinaria. La acción parasimpaticomimética de este fármaco exacerbará los síntomas
de estos trastornos.
INTERACCIONES Los fármacos con capacidad de bloqueo ganglionar asociados al betanecol pueden generar disminuciones severas de la presión
arterial, que se manifiestan en un inicio con síntomas abdominales severos.

PRESENTACIONES El betanecol viene envasado en forma de tabletas para tomar por vía oral. COMPRIMIDOS DE 5, 10, 20, 25 MG
FARMACÉUTICAS
REACCIONES ADVERSAS malestar estomacal, vómitos, mareos disnea (respiración entrecortada), desmayos bFrecuencia cardíaca más lenta que lo usual
(menos de 50 latidos por minuto).
CUIDADOS DE ENFERMERIA Tome este medicamento con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas) para prevenir el
malestar estomacal.
 PILOCARPINA
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENÉRICO clorhidrato de pilocarpina

MECANISMO DE ACCIÓN Para simpaticomimético. Aumenta la secreción de glándulas exocrinas, tales como glándulas
sudoríparas, salivales, lagrimales, gástricas, pancreáticas e intestinales, así como de células
mucosas del tracto respiratorio.

POSOLOGÍA Adultos y niños: 1 o 2 gotas cada 6 horas, una tableta vía oral tres veces al día por 12 semanas

INDICACIONES Se utiliza e caso de glaucomas. Alivio de síntomas de hipofunción de glándulas salivales en

xerostomía grave, post-radioterapia en cáncer de cabeza y cuello.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad; enf. cardiorrenal significativa y no controlada, asma no controlado y otras enf.
Crónicas que empeoren con agonistas colinérgicos; en aquellos casos en los que no es deseable la
miosis, iritis aguda.

INTERACCIONES Aumenta efectos adversos con antagonistas ß-adrenérgicos.

Adición de efectos con para simpaticomiméticos.
Antagoniza efectos anticolinérgicos de atropina e ipratropio inhalado

PRESENTACIONES FARMACÉUTICAS Solución oftálmica 2% cada ml tiene 20mg de clorhidrato de pilocarpina

Solución oftálmica 4% cada ml tiene 40mg de clorhidrato de pilocarpina
Tabletas de 5mg: vía oral.

REACCIONES ADVERSAS Cefalea, mareos; lagrimeo, visión borrosa, visión anormal, conjuntivitis, dolor ocular; rubor, HTA,
palpitaciones; rinitis; dispepsia, diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, aumento
de la salivación; sudoración, reacciones alérgicas (incluido erupción, prurito); aumento de la
frecuencia urinaria; síndrome gripal, astenia, escalofríos.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Tenga en cuenta que la pilocarpina puede hacerlo sudar en abundancia, lo que puede causarle
deshidratación. Beba mucha agua, evaluar por hipotensión.
 EDROFONO
BROMURO DE EDROFONIO
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO

Actúa como inhibidor de la colinesterasa, una enzima que se encuentra a nivel de la placa
neuromotora y que degrada al neurotransmisor acetilcolina. Por su acción competitiva sobre
MECANISMO DE ACCION
la acetilcolinesterasa, el edrofonio es un parasimpaticomimético. El compuesto es una
amina cuaternaria.
REACCIONES ADVERSAS Arritmia cardiaca, bradicardia, taquicardia

Adultos: Intravenosa, 1 a 2 mg, Intramuscular, 10 mg. Dosis pediátricas usuales: Lactantes:

POSOLOGIA Intramuscular o subcutánea, 500 mcg (0,5 mg) a 1 mg. Intravenosa, 500 mcg (0,5 mg).
Niños hasta 34 kg de peso corporal: Intramuscular, 2 mg. Intravenosa, 1 mg inicialmente.

Aprovechando su corto tiempo de acción (aproximadamente 10 minutos), el edrofonio se

usa para el diagnóstico de debilidad muscular en personas con miastenia gravis. En la
INDICACIONES miastenia gravis, el paciente no es capaz de producir suficiente estimulación de los
receptores nicotínicos, por lo que el edrofonio permitirá que la concentración de acetilcolina
sea suficiente para reducir la debilidad muscular

No debe administrarse a pacientes con asma bronquial, obstrucción mecánica del tracto
intestinal o urinario. Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en presencia de trastornos
CONTRAINDICACIONES del ritmo cardíaco tales como bradicardia y bloqueo auriculoventricular porque puede
incrementar el riesgo de arritmia cardíaca. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse
también en caso de sensibilidad al edrofonio.

Puede prolongar la relajación muscular (fase 1) de la succinilcolina. Su acción puede ser

INTERACCIONES dificultada por: aminoglucósidos, corticoesteroides, magnesio, hipotermia, hipokalemia,
acidosis metabólica y respiratoria.

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Ampolla con 10 mg de cloruro Edrofonio en 1 ml de solución.

 FISOSTIGMINA
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL: Antirilium, Anticholium FISOSTIGMINA

Es un anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina, se une de manera

competitiva a la acetilcolinesterasa. inicio de acción rápido, de 3 a 8 min de su
MECANISMO DE ACCION administración. Duración: por vía IV: 30-120 min. Aclaramiento por la colinesterasa. Vida
media de eliminación: 15-40 min. Metabolismo: fundamentalmente hepático. Eliminación:
50-75 % renal y 25-50 % hepática.
Nauseas, vómitos, alteraciones de la frecuencia cardiaca, hipotensión, aumento de la
REACCIONES ADVERSAS
salivación sudoración.
Adultos: IV: 0,01-0,03 mg/Kg. 0,5-2 mg IV cada 20 minutos según respuesta. Para la
protección de sus efectos muscarínicos se usa atropina. No usar glicopirrolato porque este
POSOLOGIA no atraviesa la barrera hematoencefálica.
Niños: IV: 0,02 mg/kg. Puede repetirse cada 5-10 minutos hasta obtener el efecto
deseado.
Reversión del bloqueo inducido por los relajantes musculares no despolarizantes. Delirio
INDICACIONES postoperatorio. Sobredosis de antidepresivos tricíclicos. Reversión del síndrome
anticolinérgico central (ansiedad, confusión) o periférico (vasodilatación, retención
urinaria, hipertermia).Tratamiento tópico del glaucoma
Hipersensibilidad fisostigmina, asma bronquial, enf. coronarias, distrofia miotónica,
bloqueo de despolarización tras el uso de relajantes musculares despolarizantes,
CONTRAINDICACIONES
intoxicación por inhibidores de la colinesterasa de efecto irreversible, traumatismo
craneocerebral, obstrucciones del tracto gastrointestinal y sistema excretor renal.
Antagonizan su efecto procainamida, propafenona, quinidina, propranolol,
INTERACCIONES aminoglucósidos, clindamicina, polimixinas y litio. Cloroquina: disminuye su efecto por
aumento de los síntomas de la miastenia gravis.
Ampollas de 2 ml conteniendo 2 mg (1mg / ml). Ampollas de 5 ml conteniendo 2 mg ( 2mg
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
/5 ml)
Vigilar por: broncoconstricción, aumento de las secreciones bronquiales, lagrimeo,
CUIDADOS DE ENFERMERIA sudación excesiva, descontrol de esfínteres, miosis, nistagmo, bradicardia, bloqueo
cardíaco, arritmias, hipotensión, agitación y debilidad que puede implicar parálisis
 PIRIDOSTIGMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO BROMURO DE PIRIDOSTIGMINA

NOMBRE COMERCIAL: Mestinon

Parasimpaticomimético y anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina en el espacio

sináptico, uniéndose competitivamente a la acetilcolinesterasa por una unión covalente. No atraviesa
MECANISMO DE ACCION
la barrera hematoencefálica.

Digestivos. Sialorrea, nauseas, vómitos, calambres abdominales, diarrea. Respiratorios.

Broncoconstricción, aumento de secreciones bronquiales. Cardiovasculares. Arritmia, hipotensión,
EFECTOS ADVERSOS
bradicardia, bloqueo cardiaco, tromboflebitis. Neurológicos. Debilidad, fasciculaciones, parálisis,
agitación, onirismo. Oculares. miosis, nistagmus. Glándulas de secreción. Sudoración, lagrimeo.

IV: 0,10-0,20 mg /Kg (20 mg en adultos). VO: 30-60 mg/4h. No sobrepasar 120 mg/4h (media 600
mg/día en varias dosis). Niños 7 mg/kg/día. Oral retard: 180-540 mg/12h. Oral suplementaria pre y
POSOLOGIA postquirúrgica o parto. En crisis miasténica 1/3 de la dosis oral muy lenta. Para la protección de sus
efectos muscarínicos se usa la atropina a dosis de 15-20 mcg/Kg o glicopirrolato a la mitad de dosis
de la atropina. Niños: Mitad de la dosis de adulto

INDICACIONES Reversión del bloqueo producido por los relajantes musculares no despolarizantes. Miastenia Gravis.

Obstrucción mecánica intestinal o de vías urinarias, Infarto de miocardio, Hipertiroidismo, Arritmias

CONTRAINDICACIONES cardiacas, Ulcus péptico, Asma bronquial, Peritonitis.

INTERACCIONES El antagonismo disminuye por el uso concomitante de antibióticos aminoglucósidos

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Ampollas con una concentración de 5 mg /ml. Comprimidos de 60 mg

VIGILAR POR:Obstrucción mecánica intestinal o de vías urinarias, Infarto de miocardio,

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Hipertiroidismo, Arritmias cardiacas, Ulcus péptico, Asma bronquial, Peritonitis.
 NEOSTIGMINA
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO El bromuro de neostigmina es la forma oral del fármaco, mientras que el metilsulfato de
NOMBRE COMERCIAL: Prostigmine, Neostigmina Braun neostigmina es la forma intravenosa, intramuscular y subcutánea.
Es un anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la acetilcolina uniéndose competitivamente a la
MECANISMO DE ACCION acetilcolinesterasa mediante una unión covalente.
También tiene una acción presináptica produciendo un aumento del nivel de liberación de
acetilcolina.
SNC. podía producir ataxia, convulsiones, depresión respiratoria y coma. Cardiovascular.
Bradicardia. Vasodilatación con descenso de la presión arterial. Gastrointestinal. Aumento de la
EFECTOS ADVERSOS motilidad, nauseas y vómitos. Respiratorio. Contraccón del músculo liso bronquial con constricción
bronquiolar. Glándulas secretoras. Aumento de actividad sobre las glándulas bronquiales,
lacrimales, salivares, sudoríparas y pancreática. Ocular. Miosis y dificultad de acomodación.

Reversion del bloqueo muscular, IV 0,03-0,06 mg/kg, hasta 5 mg. Miastenia gravis: IM, IV lenta:
POSOLOGIA 0,5-2 mg. Las dosis se deben individualizar. VO: 15-375 mg. Ileo paralítico y atonía vesical
(retención urinaria): IM-SC: 0,25-1 mg cada 4-6 horas. Taquicardia sinusal o supraventricular: IV:
0,25-0,5 mg. Niños: La dosis pediátrica es igual que en el adulto, ajustándola al peso.

Reversión del bloqueo de los relajantes musculares no despolarizantes. Tratamiento de la

INDICACIONES miastenia gravis, ileo paralítico y atonía vesical. Tratamiento de la taquicardia sinusal o
supraventricular.
Hipersensibilidad conocida a la neostigmina. Peritonitis, obstrucción mecánica del tracto
CONTRAINDICACIONES
gastrointestinal o genitourinario
La quinina se prescribe a menudo como un relajante del músculo esquelético. Sus acciones son
farmacológicamente opuestas a los de la neostigmina. Esto representa una interacción
farmacodinámica con inhibidores de la colinesterasa en lugar de una interacción
INTERACCIONES
farmacocinética. Los bloqueantes ganglinares como la mecamilamina o el trimetafán, pueden
antagonizar los efectos de la neostigmina. Además, la neostigmina podría reducir las propiedades
de estos agentes antihipertensivos.
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 1 ml. Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 5 ml.
CUIDADOS DE ENFERMERIA VIGILAR POR: disnea, bradicardia,hipotension.
 ECOTIOPATO

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO Yoduro de ecotiofato

El ecotiofato es un organofosforado que se emplea como medicamento parasimpaticomimético al unirse

MECANISMO DE ACCION de manera irreversible a la enzima colinesterasa. Debido a la lentísima velocidad en el cual el ecotiofato
es hidrolizado por la colinesterasa, sus efectos pueden durar varias semanas

Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la
boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar. Latidos cardíacos rápidos, golpe antes o
EFECTOS ADVERSOS
irregulares, dolor de pecho, dificultad para respirar. Debilidad muscular, diarrea, más agua en la boca y
más transpiración, problemas para orinar

POSOLOGIA Aplicar 1,5 cm. de gel en el saco conjuntival una vez al día (al acostarse). Una gota, 3-4 veces al día

El ecotiofato se usa en gotas oftálmicas para el tratamiento del glaucoma y, en algunos casos, para la
INDICACIONES
acomodación de la esotropia.

reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la cara, labios o lengua
CONTRAINDICACIONES cambios en la visión dolor en los ojos pulso cardiaco rápido, irregular dificultad para ver por la noche
sensibilidad de los ojos a la luz

ciertas insecticidas o pesticidas medicamentos para mejorar la fuerza o el tono muscular para problemas
INTERACCIONES como miastenia gravis relajantes usados durante una cirugía como succinilcolina otros medicamentos
para la glaucoma

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Gotas 2 % Cada frasco de 10 ml contiene yoduro de ecotiofato al 2 %

CUIDADOS DE ENFERMERIA Lávese las manos con agua y jabón antes y después de usar este medicamento. Agite bien las gotas para
los ojos antes de cada uso. Acuéstese o incline su cabeza hacia atrás
 PROPANTELINA

Nombre Genérico BROMURO DE PROPANTELINA

Medicamento de Los compuestos de amonio cuaternario inhiben las acciones muscarínicas de la acetilcolina sobre las estructuras inervadas por nervios colinérgicos
Acción postganglionares al igual que sobre los músculos lisos que responden a acetilcolina, pero que no presentan inervación colinérgica.

Dosificación y vía de Cada tableta contiene 15 mg de bromuro de propantelina. Termoconformado por 10 tabletas.
presentación

Indicaciones Antiespasmódico de vías urinarias y digestivas.

Quimioterápico y antiinflamatorio indicado específicamente para el tratamiento

Interacciones Estos receptores postganglionares están presentes en las células efectoras autónomas del músculo liso, músculo cardíaco, nódulos senoauricular y
Farmacológicas auriculo-ventricular y glándulas exocrinas. Dependiendo de la dosis, los antimuscarínicos pueden reducir la motilidad y la actividad secretora del
sistema gastrointestinal y el tono del uréter y de la vejiga urinaria; también pueden tener una ligera acción relajante sobre los conductos biliares y la
vesícula biliar

Consideraciones Tener precaución si se produce visión borrosa, mareos o sensación de mareos.

especiales

Contraindicaciones Cardiopatías. Esofagitis por reflujo. Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal. Glaucoma. Hernia hiatal. Ileo paralítico. Hipertrofia prostática.
Retención urinaria. Obstrucción pilórica. Taquicardia. Colitis ulcerosa. Hipersensibilidad al medicamento.

Efecto adversos Estreñimiento. Disminución de la sudoración. Sequedad de la boca, nariz, garganta o piel. Retención urinaria. Son menos frecuentes: Sensación de
distensión abdominal, visión borrosa, somnolencia, dolor de cabeza, aumento de la foto sensibilidad de los ojos, sensación de mareos y náuseas o
vómitos.

Cuidados de Administrar con los alimentos o después de éstos para disminuir las náuseas. - Administrar temprano en el día para evitar nocturna Si son dos dosis,
enfermería administrar la segunda alrededor del mediodía. - Advertir el aumento en la diuresis. Vigilar la ingestión y excreción de líquidos.Vigilar el peso del
paciente. - En caso de edema observar su incremento o reducción.
 ISOPROPAMIDA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Gastabid, Stelabid

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Anticolinérgico potente y de efecto prolongado perse y un tranquilizante y antiemético eficaz a dosis débiles y de efecto terapéutico
prolongado inherente.

POSOLOGIA Oral. En la mayoría de los casos, basta con administrar una o dos grageas de STELABID cada doce horas (al levantarse y al
acostarse).

INDICACIONES Se utiliza en el tratamiento de la ulcera péptica y otros trastornos gastrointestinales que afectan a la hiperacicidad, ya que tiene
actividad anti-secretora, y la hipermovilidad va a ejercer actividades antiespasmódicas.

CONTRAINDICACIONES No debe administrarse en pacientes con glaucoma, obstrucción pilórica, hipertrofia prostática y lesiones intestinales obstructivas. A
causa de su efecto antiemético, no debe utilizarse en casos en que las náuseas y el vómito pudieran tener por origen una
obstrucción intestinal.

INTERACCIONES No debe adminitrarse barbitúricos, opiáceos, alcohol, sedantes o depresores del SNC, ya que puede potencializar el efecto
sedante de estas sustancias. La trifluoperazina disminuye su absorción al administrarse conjuntamente con antiácidos, café o té.

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS Presentación(es): Frasco con 25 grageas. Frasco con 1000 grageas para clínicas y hospitales.

REACCIONES ADVERSAS Constipación, sequedad de boca, visión borrosa, inquietud o insomnio y en contados casos, retención urinaria

CUIDADOS DE ENFERMERIA No administrar a pacientes con glaucoma.

No administrar con medicamentos depresores del sistema nervioso central
 BENZATROPINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENÉRICO BENZATROPINA

MECANISMO DE ACCIÓN Bloquear los receptores D2 de la dopamina del sistema límbico y los ganglios de la base. Hay una relación directa entre la
potencia antipsicótica y la frecuencia de efectos extrapiramidales con la ocupación de los receptores D2 de la dopamina.

POSOLOGÍA Adultos: la dosis inicial es de 12,5 a 25 mg.

Ancianos: dosis de 1/4 a 1/3 de la dosis recomendada para adultos.

INDICACIONES Usado para el parkinson y acatisia producida por neurolépticos, efectos similares a la atropina.

CONTRAINDICACIONES Están contraindicadas en pacientes con daño cerebral subcortical establecido o sospechado, en pacientes que reciben
grandes dosis de hipnóticos, y en estados comatosos o de depresión severa. La presencia de discrasia sanguínea o daño
hepático impide el uso de clorhidrato de flufenazina. La flufenazina está contraindicado en pacientes que han mostrado
hipersensibilidad a la flufenazina; Puede ocurrir sensibilidad cruzada a los derivados de fenotiazina.

INTERACCIONES Estudios con alcohol etílico y depresores del SNC con otras fenotiazinas (clorpromazina) se han registrado potenciación de
la toxicidad, con depresión del sistema nervioso central y reacciones extrapiramidales. No se ha establecido el mecanismo.
Anticolinérgicos: el uso concomitante con la flufenazina puede ocasionar un aumento del estreñimiento con impactación
fecal. Antidiabéticos: en algún estudio se ha registrado un efecto hiperglucemiante de la fenotiazinas como la
clorpromazina, lo que podría inhibir el efecto de los antidiabéticos.

PRESENTACIONES FARMACÉUTICAS Prolixin, comp 5 y 10 mg. Prolixin elixir 0.5 mg/mL. Fluphenazine decanoate injection 25 mg/mL

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Pueden causar, en algunos pacientes, inquietud, excitación, o sueños extraños.
α
 FENILEFRINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE

Neosinefrina
GENERICO
Es un potente vasoconstrictor que posee efectos simpaticomiméticos tanto directos como indirectos. El efecto
MECANISMO DE ACCION
dominante es el de agonista a-adrenérgico.
Administras mediante inyección subcutánea, intramuscular, intravenosa lenta o perfusión intravenosa.
Adultos: puede administrase subcutáneamente o intramuscularmente en dosis de 2 o 5 mg con dosis adicionales de
DOSIS 1 a 10mg si fuera necesario en función de la respuesta, o en dosis de 100 a 500 microgramos mediante inyección
intravenosa lenta como una solución 0,1%, repitiendo si fuera necesario después de transcurrido un mínimo de 15
minutos.
La fenilefrina parenteral está indicada para el mantenimiento de una presión arterial adecuada durante la anestesia
general o espinal y para el tratamiento de una hipotensión grave debida a un shock, fármacos o estados de
INDICACIONES
hipersensibilidad. También se emplea en casos de taquicardia supra ventricular paroxística y, en la anestesia
regional como vasoconstrictor local.

La fenilefrina está contraindicada en combinación con anestésicos locales en los dedos de las manos y pies, nariz y
CONTRAINDICACIONES genitales dado que puede ocasionar serias necrosis debido a la vasoconstricción de los capilares. También está
absolutamente contraindicada durante el parto ya que puede ocasionar anoxia fetal y bradicardia al aumentar la

Los a-bloqueantes y otros fármacos con actividad a-bloqueante como las fenotiazinas, tioxantinas o el haloperidol
INTERACCIONES antagonizan directamente los efectos de la fenilefrina, propiedad que puede ser utilizada para contrarrestar dosis
excesivas de esta.
DISNEUMON PERNASAL Sol. para aerosol nasal (100 ml de solución contienen: fenilefrina HCL, 500 mg)
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS SOLVAY-PHARMA
ALDO-ASMA Aerosol (en combinación con isoprenalina) ALDO-UNION
Cefaleas, aumento de la presión arterial. Otros efectos adversos que se presentan mareos, angina, palidez y, con
REACCIONES ADVERSAS
menor frecuencia, arritmias.
Vigilar constantes vitales , Advertir al paciente los efectos secundarios del medicamento , Monitorizar durante la
CUIDADOS DE ENFERMERIA administración del medicamento
 ETILEFRINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENERICO Clorhidrato de etilefrina , Efortil

MECANISMO DE ACCION Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio.

Vía oral
Adultos: la dosis recomendada de inicio es de 10 gotas (5mg), tres veces al día. La dosis podrá aumentarse hasta
DOSIS 20 gotas (10mg) 3 veces al día, en caso necesario. La dosis diaria. La dosis diaria total no debe sobrepasar los 30
mg (60 gotas).
Niños: en niños mayores de 5 años es igual a la del adulto. No existe experiencia de utilización en niños menores,
por lo que el uso en niños menores de 5 años no está recomendado.
Tratamiento de la hipotensión sintomática u ortostática, asociada por lo general con síntomas tales como mareo,
INDICACIONES sensación de fatiga, visión borrosa, pérdida de la visión, sensación de astenia, Tratamiento de la hipotensión
normovolémica aguda, síncope cardiovascular
Hipersensibilidad a etilefrina, hipertiroidismo, HTA, feocromocitoma, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia
CONTRAINDICACIONES prostática con retención urinaria, 1 er trimestre embarazo, cardiopatía coronaria y cardiomiopatía obstructiva
hipertrófica.

Acción anulada por: alfa y ß-bloqueantes. Acción potenciada por: guanetidina, antidepresivos tricíclicos, minerales
INTERACCIONES
corticoides, simpaticomiméticos, IMAO. Efecto sobre corazón aumentado por: hidrocarburos alifáticos halogenados.

EFORTIL comp., 5 mg FHER

EFORTIL gotas, 7.5 mg/ml FHER
PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
EFORTIL amp., 10 mg/ml FHER
EFORTIL grages de acción prolongada, 25 mg/gragea FHER

REACCIONES ADVERSAS Palpitaciones, náuseas, taquicardias, dolor de cabeza, temblor de manos e inquietud.

Vigilar constantes vitales , Advertir al paciente los efectos secundarios del medicamento , Monitorizar durante la
CUIDADOS DE ENFERMERIA administración del medicamento
 FENOXACILINA
cloridrato de Fenoxazolina,
rinigran (Legrand)
PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE GENÈRICO
Genérico: assinalado com G , Nasofelin (Neo Química); Rinolon (Farmasa)

descongestionante nasal [imidazolina (derivado); vasoconstritor nasal; adrenérgico; simpaticomimético; agonista

MECANISMO DE ACCIÓN adrenérgico].

Uso nasal (en la nariz) - Dosis

• dosis en términos de hidrocloruro de Fenoxazolina.
Adultos
DOSIS 2 gotas en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.
Gotas infantiles
Niños mayores de 3 años
2 gotas en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.

INDICACIONES
Tto. Rinitis vasomotora; Sinusitis.
El uso excesivo puede provocar rinorrea y congestión nasal de rebote
CONTRAINDICACIONES No utilizar en mujeres embarazadas ni que estén lactando.
• puede aumentar los efectos presores de: vasoconstrictor (epinefrina, norepinefrina, levonordefrina) utilizado en
anestesia dental.
• puede tener su acción aumentada por: antidepresivo tricíclico; Furazolidona; IMAO (inhibidor de la
INTERACCIONES
monoamino-oxidasa); Metildopa.
• puede antagonizar la acción de: guanetidina.

Gotas 0,05% (0,5 mg/mL): Rinigran Infantil; G

PRESENTACIONES FARMACÉUTICAS Gotas 0,1% (1 mg/mL): Rinigran Adulto; G

neurisma; Angina; Arritmia; Arteriosclerosis; Aumento de los latidos del corazón; Diabetes; Enfermedad cardíaca
REACCIONES ADVERSAS
isquémica; hipertensión; Hipertiroidismo.
No utilizar La presentación de adultos en niños;
CUIDADOS DE ENFERMERÍA No aplicar en Niños menores de 3 años;
.
 CEFAZOLINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Cefazolina Normon, Genfarma, Sódica, Disolvente para solución.
GENÉRICO
Interfiere en la fase final de síntesis de la pared bacteriana.
MECANISMO DE ACCIÓN

Niños: 25 a 50 mg/kg/día cada 8-12 hora.

Adultos 500 mg a 1g/6-12 horas. Dosis máxima. 12g/día
DOSIS

Infecciones del tracto respiratorio. Genitourinario. Piel. Huesos y articulaciones.

INDICACIONES

Hipersensibilidad y lactancia.
CONTRAINDICACIONES

Es un antagonista con los antibióticos bacteriostáticos.

Ante la secreción tubular disminuida por probenecid.
INTERACCIONES

Polvo liofilizado 1g por vía intramuscular e intravenosa.

PRESENTACIONES
FARMACÉUTICAS
Alergias, dolor y tromboflebitis
REACCIONES ADVERSAS

Vigilar las reacciones alérgicas. No se debe administrar en pacientes con enfermedad renal y hepática ya que causa lesiones.
Valorar diuresis. No se debe administrar si el paciente consume alcohol por que causa molestias, nauseas, vómitos y sudoración.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
α
 Xilaxina
Nombre comercial Dormi-Xyl® 2
Indicaciones Sedante, analgésico y relajante muscular para bovino, equino, perros y gatos.
Su uso está indicado para:
− Sedación y manejo de animales.
− Procedimientos de diagnóstico.
− Procesos quirúrgicos de corta duración.
− Procesos quirúrgicos largos:
- como premedicación para obtener una anestesia local.
- como premedicación para obtener una anestesia general. (Xilacina tiene un efecto aditivo con los depresores del SNC
tales como el tiopental y tiamilal. Sólo es necesaria un tercio o la mitad de la dosis del barbitúrico, óxido nitroso, éter,
halotano, metoxifluorano para obtener una buena anestesia).
Mecanismo de acción Se unen a los receptores alfa 2 adrenérgicos presinápticos en SNC, inducen hiperpolarización e inhibición de la
liberación de noradrenalina y dopamina.
Dosis Bovinos: 0.25 - 1.5 mL/100 kg de p.v. vía intramuscular.
equinos: 3 - 5 mL/100 kg de p.v. vía intravenosa; ovinos, caprinos y camélidos:0.15 mL/10 kg de p.v. vía intramuscular;
caninos y felinos: 0.15 mL/kg de p.v. vía intramuscular o intravenosa (esta última recomendada en caninos).
Contraindicaciones No usar en los siguientes casos:
− diabetes mellitus.
− sospecha de obstrucción del esófago.
− alteraciones cardíacas o pulmonares (xilacina induce arritmias y es un depresor directo del miocardio).
− insuficiencia renal o hepática.
− hipotensión arterial o en caso de shock.
− administración junto con fármacos simpaticomiméticos tales como la epinefrina.
No usar en caso de hipersensibilidad a la xilacina o a algún excipiente.
Interacciones Causa un efecto depresor aditivo al combinarse con tranquilizantes barbitúricos.
Puede combinarse en la misma jeringuilla con acepromazina, butorfanol, hidrato de cloral y meperidina.
Prevenciones Precauciones especiales para su uso en animales Se debe evitar la estimulación sensorial mientras se produce el
efecto del medicamento ya que puede haber pérdida del efecto sedante o un periodo de conducta excitable y violenta.
Los animales sedados deben vigilarse hasta que vuelvan a su estado normal.
Precauciones específicas que debe tomar la persona que administre el medicamento veterinario a los animales Evite el
contacto con la piel, los ojos o las mucosas. En caso de contacto con la piel, lave inmediatamente la zona expuesta con
agua abundante. Quítese la ropa contaminada que esté en contacto directo con la piel.
 Clonidina

Nombre comercial Catapres®

Jenloga®¶
Kapvay®
Clorpres® (contiene clortalidona, clonidina)
Indicaciones El uso principal de esta medicación es el tratamiento de la hipertensión. Actúa estimulando ciertos receptores cerebrales (de tipo
alfa-adrenérgico) que a su vez relajan los vasos sanguíneos de otras partes del cuerpo, haciendo que se vaso dilaten. Tiene
especificidad por los receptores presinápticos α2 en el Centro Vasomotor del SNC. Esta unión inhibe la producción de norepinefrina,
disminuyendo de ese modo la actividad simpática, predominando la actividad parasimpática.
Mecanismo de acción Actúa sobre el SNC, con el resultado de una reducción de las eferencias simpáticas y una disminución de la resistencia periférica,
resistencia vascular renal, frecuencia cardiaca y presión arterial.

Dosis Oral. Dosis media: 0,150 mg/12 h. Empezar con 0,150 mg por la noche y a los 10-15 días 0,150 mg/12 h.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a clonidina, pacientes con bradiarritmia grave como consecuencia de síndrome del nódulo sinusal o de bloqueo
auriculoventricular de segundo o tercer grado.
Interacciones Hipotensión potenciada por: otros hipotensores. Puede ser de utilidad terapéutica concomitante con diuréticos, vasodilatadores,
bloqueadores beta, antagonistas del calcio e IECA, pero no en el caso de bloqueadores alfa 1.
Efecto hipotensor reducido por: neurolépticos con propiedades bloqueadores alfa adrenérgicos, antidepresivos tricíclicos, AINE
Potencia efecto de: alcohol, depresores del SN.
Potencia alteraciones del ritmo bradicárdiaco con: bloqueantes de los receptores adrenérgicos ß o glucósidos digitálicos.
Sustancias con propiedades bloqueadoras alfa 2, tales como la fentolamina o tolazolina, pueden anular de forma dosis-dependiente
los efectos que la clonidina despliega a través del receptor alfa 2.

Prevenciones La clonidina puede causar sequedad de boca. Se puede prevenir chupando caramelos, saliva artificial o hielo. Si el problema continúa
durante más de dos semanas, consulte a su médico, farmacéutico o dentista.
La clonidina no debe administrarse en niños menores de 12 años a no ser que su médico le indique lo contrario.
Este medicamento debe administrarse con precaución en ancianos por ser más susceptibles a los efectos adversos. En caso de
enfermedad renal o coronaria puede ser necesario un ajuste de dosis.

Reacciones adversas Depresión, trastornos del sueño; mareo, sedación, cefalea; hipotensión ortostática; sequedad de boca, estreñimiento, náuseas,
vómitos, dolor en la glándula salival; disfunción eréctil; fatiga.
 Guanfacina
Nombre comercial Intuniv®
Tenex®

Indicaciones Tto. del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes de 6 a 17 años cuando los
estimulantes no son adecuados, no se toleran o han mostrado ser ineficaces.
Mecanismo de acción Agonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa 2A. Guanfacina no es un estimulante. No se ha establecido totalmente el
modo de acción de guanfacina en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Las investigaciones preclínicas sugieren
que guanfacina modula la señalización en la corteza prefrontal y los ganglios basales mediante la modificación directa de la
transmisión sináptica de noradrenalina en los receptores adrenérgicos alfa 2.
Dosis La dosis inicial recomendada es de 1 mg de guanfacina, por vía oral una vez al día, en todos los pacientes. La dosis se puede
aumentar en incrementos de no más de 1 mg por semana. Se debe personalizar la dosis según la respuesta y tolerabilidad del
paciente.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a guanfacina.
Interacciones Concentraciones plasmáticas aumentadas con: inhibidores moderados y potentes de CYP3A4/5 como boceprevir, cloranfenicol,
claritromicina, indinavir, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telitromicina, aprepitant,
atazanavir, ciprofloxacino, crizotinib, diltiazem, eritromicina, fluconazol, fosamprenavir, imatinib, verapamilo, zumo de pomelo.
Concentraciones plasmáticas disminuidas con: inductores de CYP3A4 como bosentán, carbamazepina, efavirenz, etravirina,
modafinilo, nevirapina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona, rifabutina, rifampicina, Hierba de San Juan.
Efectos aditivos con: antihipertensivos, depresores del SNC (p. ej., alcohol, sedantes, hipnóticos, benzodiacepinas, barbitúricos
y antipsicóticos).
Precauciones Se recomienda el control de tensión arterial y frecuencia cardiaca antes de iniciar el tratamiento, a los 3 meses de iniciado y
posteriormente cada 6 meses.
•En caso de retirada del fármaco, para evitar “efecto rebote” (hipertensión arterial, arritmias…), se debe retirar de manera
paulatina: 1 mg cada 3-7 días.
•Pacientes con disfunción hepática o renal: puede dar lugar a una velocidad de eliminación reducida y, por tanto, a una
disponibilidad sistémica incrementada.
•En caso de enfermedad cardiaca, síntomas que lo sugieran (mareo, dolor torácico, palpitaciones, intolerancia al ejercicio,
desmayo) o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular; es recomendable una valoración por cardiólogo pediátrico
antes de iniciar el tratamiento.
Reacciones adversas Disminución del apetito; depresión; ansiedad, labilidad emocional, insomnio, insomnio de mantenimiento, pesadillas;
somnolencia, cefalea, sedación, mareos, letargo; hipotensión, hipotensión ortostática; dolor abdominal, vómitos, diarrea,
náuseas, estreñimiento, molestias abdominales/estomacales, sequedad de boca; exantema; enuresis; fatiga, irritabilidad,
α α
 Nafazolina
Nombre comercial ALERGOFTAL Colirio en solución 0,25 mg/ml+ 5 mg/ml
CENTILUX Colirio en sol. 0,25 mg/ml
COLIRCUSI ANESTESICO Colirio en solución 5 mg/ml + 0,5 mg/ml
EPISTAXOL Sol. cutánea
MIRACLAR Sol. oft. 0,02%
OJOSBEL Colirio en solución
OPTIALERG Colirio en solución 5 mg/ml + 0,25 mg/ml
VASOCONSTRICTOR PENSA Sol. 0,05%
Indicaciones Alivio temporal de la congestión, enrojecimiento e irritación oculares leves de origen irritativo y/o alérgico, causados por
agentes externos como: humo del tabaco, polvo, contaminación, ambientes secos o cargados, luz solar, agua clorada o del
mar, lectura o trabajos que requieran fijación prolongada de la vista.
Mecanismo de acción Nafazolina es un simpaticomimético, una imidazolina descongestiva que produce estimulación directa de los
receptores-adrenérgicos del sistema nervioso simpático, produciendo vasoconstricción. Actúa como descongestivo oftálmico.
Produce acción vasoconstrictora conjuntival y así reduce el enrojecimiento de los ojos y la congestión vascular. Nafazolina no
activa los receptores de histamina 1 o 2 ni los ß-adrenérgicos.
Dosis Vía oftálmica. Con la cabeza inclinada hacia atrás, separar hacia abajo el párpado inferior y dejar caer la/s gota/s en el saco
conjuntival, mientras se dirige la mirada hacia arriba. Cerrar los ojos suavemente y mantenerlos cerrados durante algunos
segundos. Si se emplea más de un fármaco por vía oftálmica, las aplicaciones deben espaciarse al menos 5 min.

Contraindicaciones Hipersensibilidad a nafazolina o a agentes adrenérgicos; pacientes con glaucoma de ángulo estrecho.
Interacciones Precaución con: IMAO (puede producir una crisis hipertensiva)
Precauciones No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños; precaución en: anestesia con agentes que sensibilizan el miocardio a
los simpaticomiméticos (ej. halotano), asma bronquial, enf. cardiovasculares, arterioesclerosis cerebral, hipertensión, enf. del
tiroides, diabetes mellitus, tto. concomitante con IMAO o durante las 2 sem después de cesar dicho tto.; no usar más de 3-5
días; precaución en > 65 años (sobre todo si padecen enf. cardiovasculares graves).

Reacciones adversas Dilatación pupilar, hipertensión, trastornos cardíacos, hiperglucemia, incremento PIO, náuseas, cefalea.
 OXIMETAZOLINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE

Nebulicina
GENERICO

La oximetazolina es un adrenomimético , agonista no selectivo de los receptores adrenérgicos a 1 y a 2. Debido a que los
MECANISMO DE ACCION
lechos vasculares expresan ampliamente receptores a1 , la acción de la oximetazolina causa vasoconstricción.

Adultos y niños > 6 años : usar 1 o 2 gotas o pulverizaciones de solución al 0,05% en cada fosa nasal dos o más veces al
día, pero no más frecuentemente que cada 6 horas .
POSOLOGIA
Niños 2-5 años : 2-3 gotas o aerosol de la solución al 0.025% en cada fosa nasal 2 veces al día . Evitar el uso de la
solución al 0,05% . La terapia no debe exceder los 3-5 días .

Para el alivio sintomático de la congestión nasal y nasofaríngea por el resfriado común, sinusitis , fiebre del heno , rinitis
INDICACIONES
alérgica no estacional o rinitis aguda y crónica.

La oximetazolina está contraindicada en personas hipersensibles al fármaco o a cualquiera de los ingredientes de la

CONTRAINDICACIONES
formulación. No deberá emplearse en personas con afecciones cardiacas o hipertensión arterial.

No se conocen.
INTERACCIONES

Afrin® gotas para la nariz: oximetazolina clorhidrato 0.025%-0.05%

PRESENTACIONES
FARMACEUTICAS OcuClear® solución oftálmica: oximetazoline clorhidrato: 0.025%

Se han descrito ardor transitorio, escozor, sequedad de la mucosa nasal y estornudos. Con el uso prolongado ocurre con
REACCIONES ADVERSAS frecuencia una congestión de rebote

Aplicar 5 correctos
No administrar a pacientes con cardiopatías.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
No administrar a pacientes HTA
 METOXAMINA

PRINCIPIO ACTIVO /
CLORHIDRATO DE METOXAMINA
NOMBRE GENERICO
Vasopresor: La metoxamina es principalmente una amina simpaticomimética de acción directa. Antiarrítmico: El efecto principal de la
MECANISMO DE ACCION metoxamina en el corazón es la bradicardia que se produce probablemente por un reflejo del seno carotídeo mediado por el nervio vago
como respuesta al aumento de la presión arterial cuando se administran dosis elevada de metoxamina por vía intravenosa.
Dosis usual para adultos: Vasopresor: Intramuscular, de 10 a 15 mg. Si se emplea durante la anestesia espinal, una dosis de 10 mg puede
ser la adecuada a niveles de anestesia espinal bajos. Intravenosa (directa), 3 a 5 mg administrados lentamente. Antiarrítmico: Intravenosa
POSOLOGIA (directa), 10 mg, administrados lentamente. Dosis pediátricas usuales: Intramuscular: 250 mcg (0,25 mg) por kg de peso ó 7,5 mg por m2 de
superficie corporal. Intravenosa: 80 mcg (0,08 mg) por kg de peso ó 2,5 mg por metro cuadrado de superficie corporal. Sobredosificación: La
excesiva bradicardia producida por la metoxamina se puede corregir mediante la administración de atropina por vía parenteral.
Hipotensión aguda (profilaxis y tratamiento): La metoxamina está indicada para el tratamiento de la hipotensión que tiene lugar durante la
anestesia general con ciclopropano u otros fármacos que sensibilizan el miocardio a las arritmias. La metoxamina puede evitar las arritmias
cardíacas en pacientes que reciben estos anestésicos generales. La metoxamina se ha empleado para la prevención y tratamiento de la
INDICACIONES
hipotensión que tiene lugar durante la anestesia espinal; sin embargo, algunos médicos aconsejan no utilizar agonistas alfa-adrenérgicos
puros, como la metoxamina, para este propósito, ya que pueden favorecer la disminución del gasto cardíaco. Taquicardia supraventricular
paroxística (tratamiento): La metoxamina está indicada para finalizar algunos episodios de taquicardia supraventricular paroxística (TSV).

Está contraindicada en la acidosis o hipoxia; arterioesclerosis severas, cardiopatía, incluyendo angina; hipertensión severa; hipertiroidismo;
CONTRAINDICACIONES
feocromocitoma; trombosis vascular periférica o mesentérica e hipersensibilidad a la metoxamina.

Otras sustancias simpaticomiméticas como los descongestivos, algunos supresores del apetito y drogas psicoestimulantes similares a la
INTERACCIONES anfetamina o los inhibidores de la monoaminooxidasa interfieren el catabolismo de metoxamina y pueden producir un aumento del efecto de
esta droga.
PRESENTACIONES
clorhidrato de metoxamina amp de 1 mL contiene 20 mg.
FARMACEUTICAS
Cuando la incidencia es más frecuente con dosis elevadas puede provocar dolor de cabeza severo y prolongado (asociado a la presión
arterial inusualmente alta), vómitos, latidos cardíacos lentos. Para los preparados que contengan sulfitos pueden aparecer coloración azulada
REACCIONES ADVERSAS de la piel, mareos severos o sensación de desmayo. Sofoco o enrojecimiento de la piel. Rash cutáneo, urticaria o prurito. Hinchazón de la
cara, labios o párpados. Sibilaciones o dificultad para respirar. Otros requieren de atención médica solamente si persisten o si son molestos
como aumento de la sudoración y deseos urgentes de micción, especialmente con dosis elevadas.
Otras sustancias simpaticomiméticas como los descongestivos, algunos supresores del apetito y drogas psicoestimulantes similares a la
CUIDADOS DE
α α β β
 NORADRENALINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE

Norepinefrina-
GENERICO

tiene numerosos efectos complejos de órganos diana. Se trata de un potente agonista de los alfa y beta-receptores en
MECANISMO DE ACCION
todo el cuerpo, excepto para las glándulas sudoríparas y las arterias faciales.

Dosis inicial de 0.05 a 0.1 µg/kg/min.

POSOLOGIA
ƒ Dosis máxima: 2 µg/kg/min.

Shock que persiste a pesar de una reanimación adecuada de volumen, con

INDICACIONES
resistencias vasculares bajas (shock vasodilatado).

sobre todo cuando se administra por vía intravenosa, está absolutamente contraindicada en estado de shock
CONTRAINDICACIONES
secundario a causas distintas de un shock anafiláctico.

INTERACCIONES Se debe evitar la administracion de epinefrina con otros simpaticomiméticos ya que puede producir efectos
farmacodinámicos aditivos, algunos los cuales que puede ser indeseables.

Remeron® VO 15mg
PRESENTACIONES
Amitriplina clorhidrato VO 25mg
FARMACEUTICAS

Se han descrito ardor transitorio, escozor, sequedad de la mucosa nasal y estornudos. Con el uso prolongado ocurre
REACCIONES ADVERSAS con frecuencia una congestión de rebote

Vigilar por efectos adversos

Colocar la dosis correctas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Vigilar por posibles shoks anafilácticos.
β
 DOBUTAMINA

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE

Dobutamina
GENERICO

MECANISMO DE ACCION Amina simpaticomimética para administración IV. Es una mezcla racémica 50:50 de isómeros dextro y levo.

En adultos:
- 2,5 g/Kg/min IV inicialmente, aumentando gradualmente la dosis en
POSOLOGIA
incrementos de 2,5 g/Kg/minuto hasta 20 g/Kg/minuto, valorando
hasta obtener la respuesta deseada en cada paciente.
Como soporte inotrópico en los siguientes estados:
Insuficiencia cardíaca provocada por fallo agudo, como infarto de
INDICACIONES miocardio, traumatismos, descompensaciones de insuficiencias
cardíacas crónicas, cirugía cardíaca, etc.
Shock cardiogénico o séptico.
Dobutamina está contraindicada en estenosis subaórtica hipertrófica
CONTRAINDICACIONES idiopática.

Efectos contrarrestados por: antagonistas ß-adrenérgicos.

INTERACCIONES Riesgo de arritmias ventriculares aumentado por: anestésicos inhalatorios.
Efecto aumentado por: moclobemida.
amp. 250 mg / 5 ml
PRESENTACIONES
iny. 250 mg en 250 ml sol. glucosa
FARMACEUTICAS
iny. 500 mg en 250 ml sol. glucosa 5%
Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico y aumento de presión arterial. Durante la prueba de esfuerzo se
REACCIONES ADVERSAS
ha notificado casos aislados de ruptura cardiaca.

la infusion debe pasar sola por la via periferica o lumen exclusivo en caso de un cateter central.• se debe mantener al paciente
CUIDADOS DE ENFERMERIA
en monitoreo de la presion arterial invasiva de preferencia para titular la velocidad/dosis de infusion
β
 Salbutamol

NOMBRE COMERCIAL Ventolin

MECANISMO DE ACCIÓN Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona bronco dilatación
de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o
ninguna acción sobre receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.
USOS TERAPÉUTICOS Prevención y Tratamiento sintomático del broncoespasmo en asma bronquial y en otros
procesos asociados a obstrucción reversible de vías respiratorias ads., niños de 2-12 años
(jarabe) y niños > 6 años (comp.). Oral, ads. y niños > 12 años: 2-4 mg/6-8 h u 8 mg/12 h;
niños 6-12 años: 2 mg/6-8 h; niños 2-6 años: 1-2 mg/6-8 h. - Alivio del broncoespasmo
severo y tto. del "status asmaticus". Parenteral, ads., SC/IM: 8 mcg/kg (cada 4 h si es
preciso); IV muy lenta: 4 mcg/kg (repetir si es necesario).
CONTRAINDICACIONES Alergia al fármaco.
Embarazo y lactancia (se acepta el uso de fenoterol y terbutalina)
Cuando un parto prematuro se asocia a toxemia gravídica o hemorragia antepartum ni
cuando exista riesgo de aborto durante el primer o segundo trimestre de embarazo

INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA Tratamiento del asma bronquial y EPOC.

Tratamiento de las crisis de broncoespasmo.
Tratamiento de emergencia en la hiperpotasemia severa, tanto inhalado como intravenoso.
Cuidados DE ENFERMERÍA Puede que tenga efectos secundarios como Cardiovascular. Taquicardia, palpitaciones,
hipertensión, arritmias.
SNC. Temblor fino de manos, nerviosismo, cefalea, hipertermia.
Pulmonar. Disnea, edema agudo de pulmón. Broncoespasmo paradójico.
GI. Náuseas, vómitos, diarrea.
Metabólico. Hipopotasemia, hipoglucemia, hiperinsulinismo. Calambres musculares
transitorios
PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA Tratamiento del asma bronquial, broncodilatadores, atención al paciente asmático, proceso
de atención de enfermería. Valoración de piel y mucosas, valoración de la audición .
 Terbutalina

NOMBRE COMERCIAL Terbasmin

MECANISMO DE ACCIÓN Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2 -adrenérgicos provocando la relajación del músculo liso bronquial,
inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el aclaramiento mucociliar.

USOS TERAPEUTICOS En adultos: Asma:

- 1-3 inhalaciones dosificadas, con 1-5 minutos entre las inhalaciones,
cada 4-6 horas prn y justo antes del ejercicio.
- 5 mg vía oral cada 6-8 horas, incrementar la dosis mientras se
tolere. 5-7 mg no diluídos, nebulizados mediante aire comprimido u oxígeno,
cada 4-6 horas prn; cada 1-2 horas bajo supervisión médica.
En niños: No está establecido el uso en niños menores de 12 años; sin embargo, se
han utilizado las dosis siguientes en niños mayores de 4 meses de edad
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad. Este medicamento debe utilizarse con precaución durante el embarazo, en
pacientes con arritmias cardíacas (sobre todo en aquellos que toman
teofilina) y en diabéticos.

INTERACCIÓN FARMACOLOGICA Acción inhibida por: ß-bloqueantes no selectivos.

Hipopotasemia potenciada por: derivados xantínicos, esteroides, diuréticos.

CUIDADOS ESPECIALES Vigilar si el paciente presenta aquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.

ASESORIÍA DE ENFERMERÍA Valoración céfalo caudal temblor valoración de estado de conciencia , piel y mucosas. Control de los signos vitales.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA TERBASMIN Sol. oral 0,3 mg/ml Composición:

Por 5 ml: Terbutalina sulfato , 1.5 mg TERBASMIN Sol. oral 0,3 mg/ml env. con 1 frasco de 180 ml compr. 5 mg (durules) inh. 250
mcg / pulsación polvo para inhalación 500 mcg / pulsación
sol. para inh. 10 mg / 1 ml
β β
 Metaproterenol
NOMBRE COMERCIAL Metaproterenol (orciprenalina)
MECANISMO DE ACCIÓN Es un broncodilatador (estimulador de los receptores beta-2 adrenérgicos) que actúa dilatando las vías respiratorias,
facilitando así la respiración. Este medicamento se conoce en otros países como orciprenalina.
DOSIS SOLUCIÓN INYECTABLE
Cada ampolleta contiene:
Sulfato de orciprenalina..... 500 mcg
Vehículo, c.b.p. 1 ml.
TABLETAS
Cada TABLETA contiene:
Sulfato de orciprenalina........ 20 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

CONTRAINDICACIONES Alteraciones cardíacas; Hipersensibilidad al ingrediente activo o a otros componentes de la fórmula.

INTERACCIÓN FARMACOLOGICA Éste actúa relajando los músculos de las vías respiratorias para mejorar la respiración.
Metaproterenol se usa para tratar condiciones como asma, bronquitis, y enfisema

CUIDADOS ESPECIALES Es imprescindible concienciar al paciente sobre la naturaleza y tratamiento de su enfermedad.

Vigilar al paciente de no fumar.
Chequear dosis y administración
Control de signos vitales.

ASESORÍA DE ENFERMERÍA Es imprescindible concienciar al paciente sobre la naturaleza y tratamiento de su enfermedad.

Vigilar al paciente de no fumar.
Chequear dosis y administración
Control de signos vitales.
PRESENTACIÓN FARMACEUTICA SOLUCIÓN INYECTABLE 500 mg
TABLETAS 20mg
 Isoxuprina

NOMBRE COMERCIAL duvadilan

MECANISMO DE ACCIÓN Produce vasodilatación por el efecto directo sobre el musculo liso vascular y con escaso efecto
en los vasos de los músculos cutáneos

USOS TERAPEUTICOS Relaja las venas y las arterias, lo cual permite que la sangre circule a través de ella más fácil

CONTRAINDICACIONES Cefalea, mareos , confusión y ataques isquémicos

CUIDADOS ESPECIALES Control de los control de signos vitales, valoración céfalo caudal.

ASESORIÍA DE ENFERMERÍA Orientar al paciente sobre el cuidados que debe tener mientras se administra el medicamento

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA 10 y 20 tabletas

β β β
 Isoproterenol

NOMBRE COMERCIAL Isoproterenol

MECANISMO DE ACCIÓN es un potente agonista de los receptores beta1 y beta2-adrenérgicos con efectos mínimos o
ninguno sobre los receptores alfa-adrenérgicos en las dosis terapéuticas.

DOSIS Por lo general, diluir 1a 2 mg en 500 ml de solución de glucosa al 5% e infundir de 0.25 a 2.5
ml/minuto. Preferentemente I.V., diluido puede ser administrado también I.M.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco.

INTERACCIÓN FARMACOLOGICA El uso simultáneo de otros simpaticomiméticos estimula la liberación de catecolaminas

endógenas, aumentando la toxicidad cardiovascular.

CUIDADOS ESPECIALES DE ENFERMERIA El uso simultáneo de otros simpaticomiméticos estimula la liberación de catecolaminas
endógenas, aumentando la toxicidad cardiovascular.

REACCIONES ADVERSAS nerviosismo, inquietud, insomnio, ansiedad, diaforesis, debilidad, mareos, temblor leves.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA Envase conteniendo 10 frascos-ampolla.

α α β β β
 Adrenalina:

Nombre Genérico: Epinefrina

Mecanismo de acción: Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los
receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de
esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea
Dosis: Administrar inicialmente adrenalina por vía intramuscular en dosis de 0,2 a 0,5 mg en
adultos (dosis en pediatría de 0,01 mg/kg de peso) de una dilución de adrenalina al 1:
1.000. En caso de falta de respuesta, esta dosis puede repetirse pasados 5 minutos.

Indicaciones: adyuvante para el tratamiento del paro cardiaco.

Alivio de la dificultad respiratoria secundaria a broncopasmo.
Adyuvante a los anestésicos locales, que prolonga su acción al retrasar su absorción.

Contraindicaciones: No debe administrarse Adrenalina B. Braun 1 mg/ml Solución Inyectable si el

paciente presenta hipersensibilidad a la epinefrina (adrenalina), a los simpaticomiméticos
o a cualquier componente. También está contraindicada en pacientes con lesiones
orgánicas cerebrales, como arteriosclerosis cerebral y en pacientes con glaucoma de
ángulo cerrado.
Interacciones: La administración concomitante de adrenalina y beta-bloqueantes, como el propranolol,
provoca una elevación de la presión arterial debido a la vasoconstricción, seguida de
bradicardia refleja y, ocasionalmente, arritmias.
Presentación Farmacéutica: ADRENALINA 1 amp = 1 mL = 1 mg.
ADRENALINA Jeringa precargada 1 mg/1 Ml. 7.

Reacciones adversas: nausea, vomito, anorexia, sialorrea.

Cefalea, debilidad, vértigo, insomnio.
Ansiedad, temor, inquietud, irritabilidad, alteración de la memoria, psicosis, alucinaciones.

Cuidados de Enfermería: descartar las soluciones con cambios de la coloración o algún precipitado.
Si se administra mediante inyección aplicar en los glúteos.
Su administración intracardiaca ya no se recomienda.
Medicamento de Acción Normaliza los procesos metabólicos en la glándula tiroides y la restauración de los niveles hormonales naturales asignados a esta
glándula.

Dosificación y vía de presentación La dosis media recomendada es de todos modos a 200 mg por día.

Indicaciones Uso de este suplemento dietético como medida preventiva.tiramina La prevención debe ser residentes de zonas endémicas en
relación con la enfermedad de la tiroides.Como medida preventiva se debe utilizar tiramina personas que pertenecen al grupo de
mayor edad para mantener el funcionamiento normal de la glándula tiroides.

Interacciones Farmacológicas Interacción con determinados antidepresivos, concretamente los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), puede dar pie a
reacciones peligrosas.

Consideraciones especiales El paciente experimenta una cefalea importante tanto temporal como occipital, diaferesis, midriasis, rigidez de la nuca, palpitaciones
y elevaciones de la presión arterial tanto sistólica como diastólica.

Contraindicaciones Combinación de hipérico con otros fármacos antidepresivos estándar no se recomienda sin supervisión médica.

Efecto adversos Se debe evitar la combinación de alimentos con alta concentración de tiramina con antidepresivos tipo IMAO (Inhibidores de la
monoaminooxidasa) debido a que puede provocar crisis hipertensiva.

Cuidados de enfermería Administrar con precaución en pacientes que estén tomando diuréticos porque estos pueden producir pérdida de potasio, cuyos
bajos niveles en el cuerpo incrementan el riesgo de intoxicación digitálica. Dicha toxicidad también puede presentarse en personas
que toman el fármaco y que tienen niveles bajos de magnesio en el organismo.
 Efedrina

Mecanismo de acción Es un broncodilatador adrenérgico, vasopresor. Estimula los receptores beta-2 adrenérgicos en los pulmones para relajar el
músculo liso bronquial; alivia el broncoespasmo, aumenta la capacidad respiratoria, disminuye el volumen residual y reduce
la resistencia de las vías aéreas.

Posología Puede administrarse por vía intravenosa lenta, por vía intramuscular o subcutánea. La dosis inicial recomendada es de 25
a 50 mg (vía IM) ó de 10 a 25 mg (vía IV lenta). Pueden administrarse dosis adicionales a intervalos de 5-10 minutos,
siempre que sea necesario, sin sobrepasar la dosis total de 150 mg en 24 horas.

Indicaciones En su forma parenteral está indicada para contrarrestar los efectos hipotensores de la anestesia raquídea o de otros tipos
de anestesia por conducción no tópica. Hipotensión aguda.

Contraindicaciones La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de angor pectoris, arritmias cardíacas, insuficiencia coronaria,
hipertensión, diabetes mellitus, glaucoma de ángulo cerrado, hipertiroidismo, feocromocitoma e hipertrofia prostática.

Interacciones El uso simultáneo de corticoides o ACTH puede aumentar el metabolismo de los corticoides, lo que hace necesario ajustar
la dosificación. La alcalinización de la orina producida por antiácidos, los inhibidores de la anhidrasa carbónica, los citratos
o el bicarbonato sódico disminuyen la excreción urinaria de efedrina.

Presentación Farmacéutica Ampolla con 50 mg /1 ml de Efedrina HCl

Reacciones adversas cianosis, dolor en el pecho, convulsiones, fiebre, taquicardia, cefaleas, alucinaciones, hipertensión, náuseas o vómitos,
ansiedad, nerviosismo, dilatación de pupilas o visión borrosa no habituales, debilidad severa o temblores.

Cuidados de Enfermería Enfermería es el responsable de la administración de medicamentos, lo que implica nociones básicas acerca de los
fármacos, seguridad y responsabilidad al administrarlo Estas órdenes de tratamiento determinan el fármaco a administrar,
la dosis, la vía y la pauta horaria de administración.
 Dopamina

Mecanismo de acción actúa como un neurotransmisor en el sistema nervioso central estimulando

directamente los receptores adrenérgicos del sistema nervioso simpático, e
indirectamente, provocando la liberación de norepinefrina.

Posología Dopa de 1 a 4 mcg/kg/min, aumenta el flujo renal. Beta de 5 a 7 mcg/kg/min,

aumenta resistencias periféricas mejorando la función de la bomba. Alfa de 8 a 12
mcg/kg/min.
Indicaciones El clorhidrato de DOPAMINA está indicado para la corrección de desequilibrios
hemodinámicos que se presentan en el síndrome de choque debido a infarto del
miocardio, trauma, septicemia endotóxica, cirugía de corazón abierto, insuficiencia
renal y descompensación cardiaca crónica.

Contraindicaciones Hipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias cardiacas como

fibrilación auricular, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.

Interacciones se metaboliza por medio de la monoaminooxidasa (MAO), la inhibición de esta

enzima prolonga y potencia el efecto del clorhidrato de DOPAMINA. Los pacientes
que han sido tratados con inhibidores de la MAO dos o tres semanas antes de la
administración con clorhidrato de DOPAMINA, deben recibir dosis iniciales de este
medicamento no mayores que a un décimo (1/10) de la dosis usual.

Presentación Farmacéutica 200 mg/5 ml envase con 5 ampolletas

Reacciones adversas extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina de pecho, palpitaciones,

disnea, cefalea, hipotensión y vasoconstricción. A muy altas dosis de dopamina,
pueden aparecer también arritmias ventriculares.

Cuidados de Enfermería Enfermería es el responsable de la administración de medicamentos, lo que implica

nociones básicas acerca de los fármacos, seguridad y responsabilidad al
administrarlo Estas órdenes de tratamiento determinan el fármaco a administrar, la
dosis, la vía y la pauta horaria de administración.
 Anfetamina

Mecanismo de acción La anfetamina es un agonista indirecto de los receptores pre sinápticos para
noradrenalina (NA) y dopamina (DA) a nivel del sistema nervioso central.

Posología La dosis habitual es de 5-20 mg.

Indicaciones La anfetamina mostraba gran eficacia en el tratamiento del asma y de la fiebre del heno.
Sin embargo, desde entonces, se han sintetizado agentes con acción más selectiva
sobre los receptores beta-2 adrenérgicos, que son los implicados en la activación
respiratoria
Contraindicaciones Las probabilidades de una reacción adversa grave pueden ser más probables en
personas con hipertiroidismo, glaucoma, diabetes o enfermedades cardiovasculares
como la angina, hipertensión o arritmias. El consumo de anfetaminas durante el
embarazo puede dar lugar a retrasos en el crecimiento intrauterino, partos prematuros y
aumentar la mortalidad en la madre, el feto y el recién nacido.

Interacciones El consumo simultáneo de dos sustancias estimulantes puede aumentar el efecto de

ambas. Por tanto, combinar anfetaminas con otros estimulantes (cocaína, MDMA…)
puede aumentar la probabilidad de sufrir episodios de sobre estimulación.

Presentación Farmacéutica La presentación del speed más habitual es en polvo. En ocasiones, puede presentarse
también en pasta. Aunque el color blanco es el más frecuente, también pueden
encontrarse otros colores.
Reacciones adversas Junto a los efectos buscados y deseados, también aparecen otros producto de la
estimulación del sistema nervioso: aumento de la tasa cardiaca, del ritmo respiratorio y
de la presión arterial, aumento de la temperatura corporal, dificultades para conciliar el
sueño, mandíbula y movimientos incontrolables de los músculos.

Cuidados de Enfermería Enfermería es el responsable de la administración de medicamentos, lo que implica

nociones básicas acerca de los fármacos, seguridad y responsabilidad al administrarlo
Estas órdenes de tratamiento determinan el fármaco a administrar, la dosis, la vía y la
pauta horaria de administración.
 METANFETAMINA
PRINCIPIO ACTIVO METILFENIDATO

MECANISMO DE ACCIÓN El metilfenidato exhibe una actividad similar a la de las anfetaminas, aunque la farmacología subyacente de estas dos clases de fármacos es algo
diferente. El metilfenidato ejerce muchos de sus efectos a través del bloqueo de la absorción de dopamina en las neuronas adrenérgicas centrales,
en contraste con las anfetaminas y la cocaína que aumentan la liberación de catecolaminas como mecanismo primario. Específicamente el
metilfenidato bloquea las proteínas de transporte o transportador de dopamina. Como resultado, se incrementa la actividad simpaticomimetica en el
sistema nervioso central.
POSOLOGÍA Adultos: la dosis media es de 20-30 mg/día oscilando entre 10-60 mg/día en 2-3 dosis divididas. Los pacientes que sean incapaces de dormir si la
medicación es tomada por la tarde- noche, deberán ser tratados con más tarde de las 6 pm.
Niños > 6 años: inicialmente 5mg PO dos veces al día usuales son de 0.3 a 2 mg/kg/día siendo de 60 mg/día máximo. Si no se producen un ajuste
de dosis durante un periodo de un mes debe suspenderse la medicación.
INDICACIONES Tratamiento de la narcolepsia de desorden caracterizado por déficit de atención y también en el control de la obesidad.
CONTRAINDICACIONES En paciente con hipersensibilidad o idiosincrasia al fármaco o a cualquier componente de sus formulaciones. El metilfenidato está contraindicado
en pacientes con ansiedad, tensión o agitación o psicosis ya que los síntomas asociados con estas condiciones pueden ser agravados por este
fármaco.
INTERACCIONES Los efectos estimulantes del metilfenidato pueden ser adictivos cuando se usa comitantemente con otros psicoestimulantes. Las cafeínas también
pueden causar una excesiva estimulación de sistema nervioso central si se usa por los pacientes tratados con metilfenidato. Además, la
combinación de metilfenidato con otros estimulantes del sistema nerviosos central pueden aumentar la incidencia de efectos secundarios. Si estas
combinaciones no se pueden evitar el paciente debe observarse estrechamente para detectar signos de nerviosismo, irritabilidad, insomnio,
arritmias u otros efectos secundarios relacionados con los estimulantes.
PRESENTACIONES Vía oral inhalada, rectal cápsulas. 20 mg 30 y 40 mg x 30.

FARMACÉUTICAS
REACCIONES ADVERSAS El nerviosismo y el insomnio. Estas reacciones pueden ser limitadas por la reducción de las dosis o la omisión de la dosis de la tarde o noche.
Se comunicado anorexia (reportando como pérdida o disminución del apetito) y otros cambios en el apetito en muchos niños en los primeros días
de terapia raramente pueden ocurrir náuseas y vómitos.

CUIDADOS ESPECIALES Informe a su médico si está tomando los siguientes medicamentos o si ha dejado de tomarlos en los últimos 14 días: inhibidores de monoamino
oxidasa (MAO), incluyendo isocarboxazid (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar),
o tranilcipromina (Parnate). Si deja de tomar metanfetamina, debe esperar al menos 14 días antes de empezar a tomar un inhibidor de MAO.
 α
α α α
 IRREVERSIBLE: FENOXIBENZAMINA
PRINCIPIO ACTIVO FENOXIBENZAMINA

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Inhiben la captación de catecolaminas tanto en las terminaciones nerviosas adrenérgicas como en los tejidos extraneurales.
POSOLOGÍA Vía oral dosis individualizada tratamiento corto plazo de la disfunción de vejiga neurógena: ads: 10 mg/día, se puede incrementar
gradualmente en 10 mg en 3-4 días hasta 60 mg/día en 3 tomas. Control de la presión arterial en el feocromocitoma: 10 mg/día.
INDICACIONES La Fenoxibenzamina también se usa para controlar los problemas a la vejiga como la urgencia, frecuencia e incapacidad para controlar la
orina en los pacientes con vejiga neurogénica, obstrucción funcional de la salida y obstrucción prostática parcial. Converse con su doctor
acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a Fenoxibenzamina, enfermedad cardiaca coronaria, infarto de miocardio, insuficiencia cerebrovascular, I.R.
INTERACCIONES Evitar el uso combinado con metildopa: producen incontinencia urinaria por efecto simpaticolítico sinérgico.

Evitar alfa-1 bloqueantes.

Los antihipertensivos pueden aumentar el efecto hipotensor de amifostina, por lo que debe suspenderse su uso 24 horas antes de la
administración de amifostina, o no administrar la amifostina si no puede suspenderse.

PRESENTACIONES Dybenzamida® capsula de 10mg.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Mareo, somnolencia, miosis, hipotensión ortostática, inflamación de la mucosa nasal pérdida de apetito, diarrea, náuseas, vómitos,
hipotensión y depresión respiratoria en el recién nacido.
CUIDADOS ESPECIALES Precisa control estricto por sus numerosos efectos adversos. No dejar de tomar el medicamento aunque sienta mejoría. Mantenerlo
alejado de la luz y la humedad.
 REVERSIBLE: FENTOLAMINA
PRINCIPIO ACTIVO FENTOLAMINA

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN La fentolamina es un bloqueante competitivo y no selectivo de los receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2 de duración relativamente
corta. Cuando se aplica al músculo liso de los vasos sanguíneos producen un bloqueo alfa-adrenérgico que se traduce en vasodilatador.

POSOLOGIA

INDICACIONES Reversión de la anestesia de tejidos blandos-labios y lengua, y déficits funcionales asociados producidas por la inyección intraoral en la
submucosa de un anestésico local contiene un vasoconstrictor del grupo de las catecolaminas como la epinefrina tras un procedimiento
dental rutinario como: limpieza dental raspado y alisado, relleno de cavidades corona.

CONTRAINDICACIONES Sospecha de cardiopatías isquémicas, infarto de miocardio, hipersensibilidad a sus componentes.

INTERACCIONES La administración de adrenalina puede provocar una reducción paradójica de la tensión arterial.
PRESENTACIONES Regitine® vial de 2 ml para inyección IV/ IM conteniendo 5mg de fentolamina.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Cardiovasculares: hipotensión, taquicardia, arritmias cardiacas, debilidad, mareos y sofocos.

Otros: congestion nasal, náuseas, vómitos y diarrea.

Intoxicación: aparición de arritmias, taquicardia, hipotensión y colapso cardiovasculares. Puede aparecer irritabilidad, cefalea, miosis,
alteraciones visuales, náuseas, vómitos diarrea e hipoglucemia.

CUIDADOS ESPECIALES Proteger de la luz y del calor.

 REVERSIBLE: TOLAZOLINA
PRINCIPIO ACTIVO 1-H-Imidazol, 4,5-dihidro-2-(fenilmetil)-, monoclorhidrato

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN La tolazolina produce vasodilatación mediante efecto directo semejante al de la histamina sobre el músculo liso de los vasos
periféricos; tiene una moderada actividad bloqueante alfa-adrenérgica. Normalmente reduce la presión arterial pulmonar y la
resistencia vascular.

POSOLOGIA La tolazolina no se administra frecuentemente y debe ser empleada solamente bajo estricta vigilancia médica, al menos por la
vía intravenosa. Niños: Inicial: Intravenosa, de 1 a 2 mg por kg de peso corporal a través de una vena del cuero cabelludo
durante un período de cinco a diez minutos. Mantenimiento: Infusión intravenosa, de 1 a 2 mg por kg de peso corporal por
hora. Puede suspenderse gradualmente cuando los gases de la sangre arterial permanezcan estables.

INDICACIONES Se indica en el tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido (circulación fetal persistente)
cuando la oxigenación arterial sistémica no puede ser mantenida con administración de oxígeno y/o ventilación mecánica.
Desórdenes vasculares periféricos.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a la tolazolina. Hipotensión sistémica (Presión arterial sistólica menor de 40 mm Hg). shock.
Angina de pecho e infarto cardíaco. Estenosis mitral. Accidente cerebrovascular reciente. Úlcera gastroduodenal.
INTERACCIONES La tolazolina es un vasodilatador periférico directo con moderada actividad bloqueante alfa-adrenérgica competitiva.
PRESENTACIONES Caja con 100 ampolletas de 1 mL. Estuches con 3 ampolletas de 1 mL.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Alcalosis hipoclorémica (secundaria a hipersecreción gástrica). Hemorragia gastrointestinal (detectada por determinaciones
de sangre de aspirados gástricos; puede ser mortal). Hipotensión sistémica. Insuficiencia renal aguda especialmente oliguria.
Trombocitopenia.

CUIDADOS ESPECIALES Sustancia de uso delicado que sólo debe ser administrada bajo estricta vigilancia médica.
α
 PRAZOSINA
PRINCIPIO ACTIVO PRAZOSINA

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Disminuye la resistencia vascular periférica. La acción antihipertensiva de la prazosina a diferencia de los antagonistas de los receptores
alfa-adrenérgicos normalmente no se acompaña de taquicardia compensadora refleja.
POSOLOGIA Niños: 5 mcg/kg/dosis con un intervalo cada 6 horas si es necesaria incrementar la dosis gradualmente hasta 25mcg/kg/dosis cada 6
horas. Dosis máxima 15 mg o 0,4 mg/kg/dosis en 2-3 dosis/día.

En adultos: 1 mg vía oral 2-3 veces al día inicialmente vigilando el sincope, incrementar la dosis lentamente según la respuesta hasta la
dosis usual de 6-15 mg/día. La dosis máxima eficaz suele ser 20 mg/día sin embargo dosis de hasta 40 mg7dia pueden ser eficaces en
algunos pacientes que no responden a dosis menores. En niños menores de 7 años: 0,25 mg vía oral 2-3 veces al día inicialmente
ajustada a la respuesta de la presión sanguínea- 7-12 años 0,5 mg vía oral 2-3 veces al día inicialmente ajustada a la respuesta de
presión sanguínea.
INDICACIONES Hipertensión tratamiento de la hipertensión arterial solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos como coadyuvante del
tratamiento estándar de la insuficiencia cardiaca congestiva refractaria severa.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a prazosina.
INTERACCIONES Aunque no se han realizado estudios con prazosina la administración concomitante de antagonistas de los receptores alfa- adrenérgicos
con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 causar hipotensión sintomática.

La adicción de un diurético u otros agentes antihipertensivos al tratamiento con prazosina puede causar un efecto antihipertensivo aditivo
reajustar la dosis de prazosina en función de la respuesta clínica del paciente.

PRESENTACIONES Comprimido 1 mg, 2 mg, 5 mg cada tableta contiene 2 mg de prazosina base en forma de clorhidratos. Frasco con 100 tabletas.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Depresión, nerviosismo, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, síncopes, pérdida de la conciencia, visión borrosa, vértigo, palpitaciones,
disnea, congestión nasal, constipación, diarrea, náuseas, vómitos, sequedad bucal, erupciones, edema, palaquiuria, astenia, debilidad,
falta de energía.
CUIDADOS ESPECIALES Almacénese a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).
 DOXAZOSINA

NOMBRE COMERCIAL Carduran Neo®, Doxatensa®, Progandol

MECANISMO DE Se fija competitivamente a los receptores a1-adrenérgicos del sistema nervioso simpático. Como consecuencia ocasiona una vasodilatación
ACCIÓN periférica, reduciendo las resistencias vasculares y la presión arterial.

POSOLOGIA 1 mg, administrado una vez al día. Dependiendo de la urodinámica individual de cada paciente y de la sintomatología asociada a la HPB, la dosis se
puede incrementar a 2 mg, 4 mg una dosis máxima de 8 mg.

CONTRAINDICACIONE Hipersensibilidad a quinazolinas (prazosina, terazosina, doxazosina); antecedentes de hipotensión ortostática; hiperplasia benigna de próstata y con
S congestión del tracto urinario superior, infección crónica del tracto urinario o litiasis vesical.

INTERACCIONES Potenciación de la hipotensión sintomática con: inhibidores de la PDE-5

Potencia acción de: otros alfa-bloqueantes y otros antihipertensivos.

REACCIONES Infección del tracto respiratorio, infección del tracto urinario; mareo, cefalea, somnolencia; vértigo; palpitaciones, taquicardia; hipotensión, hipotensión
ADVERSAS postural; bronquitis, tos, disnea, rinitis; dolor abdominal.

CUIDADOS DE Se debe recomendar al paciente tomar este medicamento a una misma hora y con agua.
ENFERMERIA
 TERAZOSINA

NOMBRE COMERCIAL Alfaprost®, Deflox®, Magnurol®, Mayul®, Sutif®, Zayasel®.

MECANISMO DE ACCIÓN Produce un bloqueo de los receptores alfa1 adrenérgicos en la próstata, cuello de la vejiga y en la cápsula prostática mejorando el perfil
urodinámico en los hombres con síntomas de hiperplasia benigna de próstata. También produce un descenso de la presión sistólica y diastólica en
posición supina y de pie.

POSOLOGIA Vía oral. Administrar la 1ª dosis a la hora de acostarse, con o sin comida.

inicial 1 mg/noche, incrementar a 2 mg después de 3-4 días e ir aumentando hasta respuesta deseada; mantenimiento: 5 mg/día; máx. 10 mg/día.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad, antecedentes de síncope durante la micción.

INTERACCIONES Ancianos. Riesgo de hipotensión (efecto 1ª dosis). Concomitancia con antihipertensivos (reducir o ajustar antihipertensivo y/o ajustar dosis
terazosina). Riesgo de síndrome de iris flácido intraoperatorio durante cirugía de cataratas. No recomendado en niños.

REACCIONES Astenia, cefalea; palpitaciones, hipotensión postural, síncope, taquicardia; náuseas; edema periférico, aumento de peso; desvanecimiento, vértigo,
ADVERSAS descenso de la libido, somnolencia; disnea, congestión nasal, rinitis; impotencia.

CUIDADOS DE Tomar medicamento con agua y chequear la presión arterial ya que causa un descenso de la misma.
ENFERMERÍA
 YOHIMBINA

NOMBRE COMERCIAL Actibine, Erex, Testomar, Yocon, Yohimar, Yohimbe

MECANISMO DE ACCIÓN Es un α-antagonista de receptores adrenérgicos centrales, específico, que atraviesa la barrera hematoencefálica, la bloquea y desplaza de los
receptores y antagonizar así su acción en SNC, cardiovascular y respiratorio.

POSOLOGIA 15-30 mg Vía Oral.

CONTRAINDICACIONES La corteza de Yohimbe está en la lista de suplementos peligrosos de la FDA.14 Los niveles de yohimbina que están presentes en el extracto de
corteza de yohimbe son variables y a menudo muy bajas.15 Por lo tanto, aunque la corteza de yohimbe se ha utilizado tradicionalmente para aliviar
la disfunción eréctil masculina, no hay suficiente evidencia científica para formar una conclusión definitiva en esta área.

INTERACCIONES Potenciación de la hipotensión sintómatica con: inhibidores de la PDE-5

Potencia acción de: otros alfa-bloqueantes y otros antihipertensivos.

REACCIONES Infección del tracto respiratorio, infección del tracto urinario; mareo, cefalea, somnolencia; vértigo; palpitaciones, taquicardia; hipotensión,
ADVERSAS hipotensión postural; bronquitis, tos, disnea, rinitis; dolor abdominal.

CUIDADOS DE Se debe recomendar al paciente tomar este medicamento a una misma hora y con agua.
ENFERMERÍA
 Mirtazapina

NOMBRE COMERCIAL Remaron,rexer,vaslad.

MECANISMO DE ACCIÓN Aumenta la neurotransmisión noradrenérgica y serotoninérgica a nivel central.

POSOLOGIA 15-30 mg Via Oral.

CONTRAINDICACIONES La corteza de Yohimbe está en la lista de suplementos peligrosos de la FDA.14 Los niveles de yohimbina que están presentes en el extracto de
corteza de yohimbe son variables y a menudo muy bajas.15 Por lo tanto, aunque la corteza de yohimbe se ha utilizado tradicionalmente para
aliviar la disfunción eréctil masculina, no hay suficiente evidencia científica para formar una conclusión definitiva en esta área.

INTERACCIONES Potenciación de la hipotensión sintomática con: inhibidores de la PDE-5

Potencia acción de: otros alfa-bloqueantes y otros antihipertensivos.

REACCIONES ADVERSAS Infección del tracto respiratorio, infección del tracto urinario; mareo, cefalea, somnolencia; vértigo; palpitaciones, taquicardia; hipotensión,
hipotensión postural; bronquitis, tos, disnea, rinitis; dolor abdominal.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Se debe recomendar al paciente tomar este medicamento a una misma hora y con agua.
 MELODOL

MECANISMO DE ACCIÓN 0.5% ejerce su acción farmacológica a través de la inhibición de la ciclooxigenasa ejerciendo inhibición preferencial por la COX -2.

POSOLOGIA Dosis inicial es de 0.2 mg/kg, en la práctica 2 gotas por Kilogramo de peso, seguidos por 0.1 mg/kg, en la práctica 1 gota por kilogramo de peso,
cada 24 horas por no más de 4 días.

CONTRAINDICACIONES hipersensibilidad conocida al meloxicam.

INTERACCIONES Debido a su alta afinidad por las proteínas plasmáticas, puede ser desplazado o desplazar otros medicamentos que se unan a proteínas como por
ejemplo warfarina, fenilbutazona, etc. MELODOL® 0.15% puede antagonizar los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina (IECA).

REACCIONES Dificultad para respirar, con o sin adormecimiento de las piernas, dolor en el pecho, úlcera péptica con vómitos con sangre, melena, disminución de
ADVERSAS la frecuencia para orinar o en la cantidad de orina.

Otros efectos: Pueden presentarse otros efectos que habitualmente no necesitan atención médica, los cuales pueden desaparecer durante el
tratamiento, a medida que su cuerpo se adapta al medicamento

CUIDADOS DE Seguir las indicaciones prescritas por el medico de acuerdo a el peso del paciente.
ENFERMERÍA
 Propranolol

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Propranolol

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Antihipertensivo, antianginoso, antiarrítmico, profiláctico del infarto de miocardio. Es un bloqueante betaadrenérgico; bloquea el
efecto agonista de los neurotransmisores simpáticos sobre los receptores b1 y b2, compitiendo por los lugares de unión al
receptor. Posee también una moderada actividad estabilizante de membrana (quinidínica). Su mecanismo de acción como
profiláctico de la cefalea de etiología vascular y para el tratamiento del temblor es desconocido.

POSOLOGIA Dosis usual para adultos: como antihipertensivo: 40mg, por vía oral,. Como antianginoso: 10mg a 20mg por vía oral. Como
antiarrítmico: 10mg a 30mg por vía oral. Dosis usual pediátrica: inicial de 0,5mg a 1mg/kg/día, por vía oral.

INDICACIONES Tratamiento de la hipertensión, tratamiento del ángor pectoris crónico, profilaxis y tratamiento de arritmias cardíacas

CONTRAINDICACIONES La Propranolol está contraindicado en los siguientes casos:

Enfermedad pulmonar obstructiva severa, Asma, Rinitis alérgica activa, Shock cardiogénico ,Insuficiencia cardíaca congestiva.

INTERACCIONES PROPRANOLOL modifica la taquicardia de la hipoglucemia. Se debe tener precaución con el uso concurrente de la terapia
hipoglucémica en los pacientes diabéticos, también puede prolongar la respuesta hipoglucémica a insulina.

PRESENTACIONES ORAL comprimidos 10 o 40 mg, cápsulas retard de 160 mg. ENDEVENOSA Ampollas de5 ml/ 1mg.
FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Depresión, pesadillas, insomnio, fatiga, y letargia ocurren con frecuencia y, menos frecuentemente se ha comunicado la aparición
de cambios psicótico

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Aplicar 5 correctos

No administrar a pacientes con insuficiencia cardiaca.
 Sotalol

PRINCIPIO ACTIVO / Sotapor

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Es un agente hidrofílico bloqueante de receptores b-adrenérgicos no selectivo, carente de actividad simpaticomimética intrínseca y de actividad
estabilizadora de membrana

POSOLOGIA La dosis inicial es de 80 mg, administrados en dosis única o dividida en dos dosis. La dosificación oral debe ajustarse gradualmente con
intervalos de 2-3 días hasta alcanzar el estado de equilibrio y permitir la monitorización de los intervalos En la mayoría de los pacientes se
obtiene una
respuesta con dosis diaria de 160 a 320 mg/día, administrada en 2 dosis divididas.

INDICACIONES Arritmias ventriculares, taquiarritmias ventriculares amenazantes para la vida y de las no sostenidas sintomáticas. Arritmias
supraventriculares:profilaxis de la taquicardia auricular paroxística, fibrilación auricular paroxística, taquicardia de reentrada nodal A-V
paroxística, taquicardia de reentrada A-V paroxística incorporando vías accesorias y taquicardia supraventricular paroxística tras cirugía cardíaca

CONTRAINDICACIONES Esta Contraindicadas floctafenina: en caso de shock o hipotensión inducida por floctafenina, sotalol impide el mecanismo de compensación
cardiovascular.

INTERACCIONES Aumenta el riesgo de torsade de pointes con: halofantrina, pentamidina, esparfloxacino, metadona, antagonistas del calcio inductores de
bradicardia: diltiazem, verapamilo; antihipertensivos de acción central como clonidina, guanfacina, alfa-metildopa

PRESENTACIONES 80-320 mg/día repartidos en 2 tomas

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS pesar de que es muy poco frecuente, algunas personas pueden sufrir efectos secundarios muy graves, que causen incluso la muerte, al tomar
un medicamento. Si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas que puedan estar relacionados con un efecto secundario muy grave,
informe a su médico o busque asistencia médica de inmediato

CUIDADOS DE Hipotensión, broncoespasmo.

ENFERMERÍA
 Timolol

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE TIMOLOL

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Es un bloqueante adrenérgico b1 y b2 (no selectivo). El mecanismo exacto de su acción hipotensora en el ojo no se ha descripto. Los
estudios con tomografía y fluorofotometría sugieren que el timolol disminuye la presión intraocular al reducir la producción de humor acuoso

POSOLOGIA Colirio: 1 gota de solución al 0,25% o al 0,5% en la conjuntiva, una o dos veces al día. Comprimidos: para disminuir los valores patológicos
de presión arterial se comienza con 10mg por vía oral hasta un máximo de 60mg diarios en varias tomas. Como profiláctico en la cardiopatía
isquémica se utilizan 10mg 2 veces por día. Para la migraña se aconsejan 10 a 20mg diarios.

INDICACIONES Glaucoma de ángulo abierto, glaucoma en ojos afáquicos, glaucoma secundario, hipertensión ocular. Hipertensión esencial, migraña común
y clásica.

CONTRAINDICACIONES Asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa, insuficiencia cardíaca manifiesta, shock cardiogénico, bloqueo
auriculoventricular de 2do y 3er grado, bradicardia sinusal

INTERACCIONES Si se produjera una importante absorción sistémica de timolol oftálmico el uso de anestésicos por inhalación puede dar lugar a hipotensión
severa prolongada, los hipoglucemiantes orales o insulinas pueden aumentar el riesgo de hiperglucemia o hipoglucemia
.

PRESENTACIONES Solución oftálmica 5mg/ml, Oral comprimidos 20 mg.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Valorar en pacientes con enf. cardiovasculares y terapia hipotensora con betabloqueantes; precaución en: bloqueo cardiaco

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Aplicar los 5 correctos.

evitar el contacto entre el gotero y la cavidad ocular, para evitar contaminación
 Oxprenolol

PRINCIPIO ACTIVO / Bloqueante beta-adrenérgico no cardioselectivo, con actividad simpaticomimética intrínseca y

NOMBRE GENÉRICO estabilizadora de membrana

MECANISMO DE ACCIÓN Es el nombre de un medicamento betabloqueante no selectivo, es decir, bloquea la acción de la epinefrina tanto en receptores adrenérgicos β1
y receptores adrenérgico

POSOLOGIA Vía oral. Se presenta en comprimidos de liberación rápida, que se administran en 1-2 tomas diarias, y
comprimidos retarda, una sola vez al día.
ƒ Hipertensión: 80-160 mg al día en una toma

INDICACIONES Hipertensión, solo o asociado a otros antihipertensivos diuréticos tiazídicos

ƒ Prevención y tratamiento de la angina de pecho estable. Arritmia cardiaca.
ƒ Ansiedad: tratamiento sintomático de las manifestaciones neurovegetativas asociadas al estrés

CONTRAINDICACIONES Alergia al medicamento y en general a los betabloqueantes, Bradicardia intensa., Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, Shock
cardiogénico.

INTERACCIONES Diltiazem y verapamilo: ambos tienen un efecto cardiodepresor y su uso potencia la bradicardia e
hipotensión. Debe evitarse la asociación, especialmente en pacientes con infarto de miocardio reciente.
ƒ Amiodarona: se potencia la bradicardia

PRESENTACIONES Trasicor (comprimidos 80 mg) y Trasicor Retard (comprimidos 160 mg).

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Puede aparecer mareo, fatiga o alteraciones visuales, en cuyo caso no deberán conducir, utilizar maquinaria o realizar otras actividades que
puedan suponer un riesgo debido a una disminución del estado de alerta

CUIDADOS DE Vigilar los signos vitales

ENFERMERÍA Valorar la función renal
 PINDOLOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE VISKEN

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Bloquea la acción de la epinefrina tanto en receptores adrenérgiso B1 y receptores adrenérgicos B2. los compuestos de tipo pindolo
bloquean los incrementos de la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco inducidos por el ejercicio. Trata la hipertensión. Funciona a
relajar los vasos sanguíneos y la disminución de la frecuencia cardíaca para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial.

DOSIS 5mg-10mg por dìa

INDICACIONES Hipertensión esencial. Angor pectoris. Arritmias cardíacas. Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica.

CONTRAINDICACIONES Asma bronquial, insuficiencia cardíaca, bradicardia, bloqueo auriculoventricular

INTERACCIONES No debe usar este medicamento junto con los siguientes medicamentos por que pueden producirse interacciones muy graves
arbutamina, toridazina.

PRESENTACIONES Comprimidor Vía Oral de 5mg y 10mg

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Dolor de espalda o articular, ansiedad, nerviosismo, dificultad para dormir, mareos, cansancio, impotencia sexual, broncoespasmo
insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia vascular periférica, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, erupción cutánea
bradicardia, dolor torácico, confusión, depresión mental.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Toma de presión arterial, valoración renal y diuresis, detectar signos de hipovolemia, dieta rica en vitamina K.
 ATENOLOL

PRINCIPIO ACTIVO / ATENOLOL

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Antihipertensivo. Bloqueante betaadrenérgico. Actúa con afinidad preferente sobre los receptores cardíacos b1, aunque también tiene afinidad
para los receptores vasculares periféricos o bronquiales b2. Como su cardioselectividad no es absoluta, las dosis elevadas de atenolol pueden
bloquear los receptores b2. Carece de actividad simpaticomimética intrínseca y de efecto estabilizador de la membrana. Reduce la actividad
simpática, por lo que se indica en el angor pectoris.

DOSIS La mayoría de los pacientes responden a una dosis de 100mg/día en una toma única. algunos pueden ser mantenidos con una dosis de
50mg/día

INDICACIONES Hipertensión esencial. Angor pectoris. Arritmias cardíacas. Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica.

CONTRAINDICACIONES Bloqueo cardíaco de 2do. o 3er. grado. Shock cardiogénico. Embarazo y lactancia. Se deberá tener presente que el atenolol atraviesa la barrera
placentaria. Niños. Insuficiencia cardíaca manifiesta, bradicardia sinusal.

INTERACCIONES No debe administrarse junto con verapamilo. No se deberá comenzar el tratamiento con uno de estos fármacos sin haber suspendido el otro, po
lo menos 7 días antes. Se deberá tener precaución en caso de asociación con antiarrítmicos de clase I, como la disopiramida. La reserpina
potencia su acción en asociación con betabloqueantes. En tratamientos conjuntos se deberá controlar al paciente para prevenir la hipotensión o
bradicardia excesiva. Puede indicarse con clonidina, pero teniendo presente la potenciación del efecto bradicárdico. El uso de anestésicos po
inhalación (halotano) en forma simultánea con betabloqueantes puede aumentar el riesgo de depresión miocárdica. Al indicarse con atenolol los
hipoglucemiantes orales o insulina pueden potenciar su efecto hipoglucémico.

PRESENTACIONES Oral. Comprimidos de 50 mg, 100mg, IV ampollas de 5mg.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Frialdad en las extremidades, fatiga muscular y, en casos aislados, bradicardia, trastornos del sueño, insuficiencia cardíaca, crisis asmática o
hipoglucemia. En caso de erupciones cutáneas tipo psoriasis deberá suspenderse el tratamiento, por probable hipersensibilidad al fármaco.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA vigilar FC, FR, vigilar movilidad en las extremidades, vigilar glucemia, vigilar por cansancio, fatiga muscular,vigilar por rash cutaneo.
 ESMOLOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE ESMOLOL

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Simpaticolítico. ß-bloqueante ß1 -adrenérgico, cardioselectivo sin actividad simpaticomimética intrínseca y sin efecto estabilizador de
membrana

DOSIS Se pasa una dosis de carga de 500 µg/kg en 1 minuto, seguido de una infusión de 50 µg/kg por minuto en 4 minutos.

INDICACIONES Taquicardia supraventricular: para el control rápido del ritmo ventricular en pacientes con fibrilación o aleteo auricular, en casos en que se
necesite usar un agente de corta duración de acción. Taquicardia o hipertensión preoperatoria y posoperatoria: cuando ocurre durante la
inducción e intubación endotraqueal, la cirugía, la salida de la anestesia o el período posoperatorio, cuando el médico lo juzgue
necesario. No se recomienda su uso para prevenir estos episodios. En ocasiones se lo utiliza solo o como coadyuvante en el tratamiento
de la crisis de la tirotoxicosis, feocromocitoma, angina inestable y en infarto de miocardio para mejorar la recuperación postisquémica.

CONTRAINDICACIONES Bradicardia sinusal, bloqueo AV de primer grado, shock cardiogénico.

INTERACCIONES Drogas que causan un descenso de las catecolaminas (reserpina): posible efecto aditivo. En pacientes con función miocárdica deprimida
la combinación verapamilo-esmolol puede provocar paro cardíaco mortal. No debe usarse en pacientes que reciben vasoconstrictores e
inotrópicos, como dopamina, adrenalina, noradrenalina, debido al riesgo de bloquear la contractilidad miocárdica.

PRESENTACIONES IV ampollas de 2.5 g/ 10ml

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Hipotensión sintomática (12%), hipotensión asintomática (25%). En menos de 1% de los pacientes se ha observado bradicardia, palidez
precordialgias, síncope, edema pulmonar. La suspensión del tratamiento revierte estas manifestaciones. Mareos, somnolencia
confusión, agitación y cefalea se observan en 2-3% de los pacientes. Broncospasmo, disnea y congestión nasal en menos de 1% de los
casos. Náuseas (7%) inflamación e induración en el sitio de la inyección (8%).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA monitorizar presión arterial, EKG, glucemia, vigilar permeabilidad de la vena; ya que es un irritante venoso, vigilar signos vitales, vigila
función renal.
 METROPOLOL

PRINCIPIO ACTIVO / Metropolol

NOMBRE GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Actúa sobre los receptores b1 de localización cardíaca e influye sobre los receptores b2, que se encuentran sobre todo en bronquios y vasos
periféricos. Disminuye o inhibe el efecto estimulante de las catecolaminas en el corazón, lo que produce una disminución de la frecuencia
cardíaca, de la contractilidad miocárdica y del volumen minuto cardíaco.

DOSIS Se recomienda adaptarla a cada paciente, sugiriendo: hipertensión: 1 comprimido de liberación lenta por día; puede prescribirse, además, otro
antihipertensivo. En formas leves de hipertensión: 1/2 comprimido de liberación lenta. Angor pectoris: 100 a 200mg por día. Infarto de
miocardio: puede reducirse la dosificación recomendada según el estado hemodinámico del paciente. Dosis de mantenimiento: 200mg/día vía
oral, distribuidos en 2 tomas, el tratamiento debe prolongarse durante tres meses por lo menos.

INDICACIONES En hipertensión, como monoterapia o en combinación con otros antihipertensivos, sobre todo con diuréticos (clortalidona, hidroclorotiazida), o
un vasodilatador periférico. En angor pectoris, para profilaxis prolongada. Arritmias cardíacas sobre todo taquicardias supraventriculares.
Infarto de miocardio. Trastornos funcionales cardiovasculares con palpitaciones.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la droga. Bloqueo auriculoventricular de 2° y 3° grados, insuficiencia cardíaca descompensada, bradicardia sinusal
manifiesta, shock cardiogénico y trastornos graves de la irrigación arterial periférica. Deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes
con enfermedad coronaria, diabetes mellitus, disfunción hepática, feocromocitoma, psoriasis y disfunción renal.

INTERACCIONES Potencia el efecto de otros antihipertensivos y deberá controlarse cuando se administre junto con otros betabloqueantes o prazosín. Puede
intensificar el efecto inotrópico negativo y cronotrópico de los antiarrítmicos (quinidina y amiodarona). Se deberán adecuar las dosis de
hipoglucemiantes orales en el diabético que reciba metoprolol.

PRESENTACIONES Oral tabletas de 100mg, IV

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Agotamiento, vértigo, cefaleas. Parestesias y calambres. Bradicardia y trastornos ortostáticos. Rara vez se presenta insuficiencia cardíaca,
arritmias, edemas y palpitaciones, náuseas, vómitos, dolores abdominales.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA vigilar signos vitales, tomar presión arterial, vigilar integridad de la piel, vigilar por cansancio y fatiga.
 LABETALOL

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Labetalol

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Antihipertensivo. Bloqueante alfa y beta adrenérgico no cardioselectivo.

DOSIS En adultos la dosis de inicio es de 100 mg dos veces al día, con un máximo de 2,4 g/día. Las dosis intravenosas se inician con 20 mg
durante 2 minutos, las dosis adicionales de 40 mg y luego de 80 mg puede administrarse cada diez minutos, según sea necesario.

INDICACIONES Hipertensión: leve, moderada o grave (embarazo, angina o un infarto de miocardio).

CONTRAINDICACIONES Asma, insuficiencia cardíaca congestiva, bloqueo cardíaco, bradicardia y choque cardiogénico.

INTERACCIONES Algunos betabloqueantes (Celiprolol, Propranolol, Metoprolol) pueden incrementar la toxicidad (depresión miocárdica, arritmias) al
adicionar ambos su acción cardiodepresora.

PRESENTACIONES Tabletas de 100, 200 y 300 mg y solución intravenoso de 5 mg/ml.

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Dolor de cabeza; cansancio; vértigo; depresión y letargia; congestión nasal; sudoración; hipotensión postural a dosis muy altas,
temblores; retención aguda de orina; dificultad en la micción; fracaso eyaculatorio; dolor epigástrico; náuseas , vómitos., hipotensión
postural y congestión nasal.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Evitar levantar al paciente durante el tratamiento por el riesgo de hipotensión ortostática.
Toma previa de la presión arterial y después de administración.
 Nombre genérico Carvedilol

Nombre comercial Coropres®

Normotride®

Mecanismo de acción Bloqueador que disminuye la resistencia vascular, mediante la inhibición del sistema renina angiotensina- aldosterona. Este logra su efecto mediante
la relación de lo vasos sanguíneos y de esta manera logra bajar la presión arterial.

Indicaciones Carvedilol está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva sintomática (ICC) de moderada a severa, de origen isquémico o no
isquémico en pacientes sometidos a tratamiento estándar con diuréticos, inhibidores de la ECA, digoxina y/o vasodilatadores.

Efectos secundarios Aumento de los niveles de azúcar en la sangre. Cansancio en exceso. Exceso de ganas de orinar. Aumento excesivo del apetito. Debilidad.
Somnolencia. Visión borrosa. Mareos. (Cefalea) dolor de cabeza. Diarrea. Vómitos. Náuseas. Dolor en las articulaciones . Insomnio. Tos seca. Dolor
en las extremidades.

Interacción qRiesgo de prolongación del tiempo de conducción auriculoventricular con: digoxina.

qAumenta presión sanguínea y disminuye ritmo cardiaco con: clonidina.
qPotencia efecto de: insulina y antidiabéticos orales.
qRiesgo de hipotensión y/o bradicardia severa con: reserpina, IMAO.
qAumenta concentración de: ciclosporina.

Cuidados especiales qMonitorizar la presión arterial.

qLas personas sometidas a ayuno estricto requieren una supervisión médica particularmente cuidadosa.
qTratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardiaca congestiva estable de moderada a grave.

Asesoría A-) Embarazo: Categoría C. Hasta el presente no se han realizado suficientes estudios bien controlados en mujeres embarazadas. Por lo tanto, sólo
se podrá administrar el medicamento durante el embarazo, si el beneficio potencial para la madre justifica el riesgo para el feto.
B-) Lactancia: El Carvedilol es excretado en la leche materna. En consecuencia, si se considera necesario el tratamiento con este fármaco deberán
instituirse métodos alternativos de alimentación infantil.

Presentación Envase con contenido de 30 comprimidos birranurados.

COROPRES Comp. de 6.25 y 25 mg ROCHE FARMA.
 Nombre genérico Hexametonio

Nombre comercial Bistruim®

Mecanismo de acción Acción sobre el canal iónico asociado al receptor, cuando se encuentra en conformación básica: bloqueo dependiente de la
activación del receptor.

Indicaciones Se ha utilizado para una variedad de propósitos terapéuticos, incluida la hipertensión, pero, al igual que los otros bloqueadores
ganglionares, se ha reemplazado por medicamentos más específicos para la mayoría de los propósitos, aunque es una
herramienta de investigación ampliamente utilizada.

Efectos secundarios Taquicardia, depresión respiratoria, constipación, retención urinaria, aumento de la presión intraocular y midriasis.

Interacción

Cuidados especiales

Asesoría Comer alimentos que sean ricos en fibra soluble. Estos incluyen avena, salvado, guisantes partidos y lentejas, frijoles (tales
como habichuelas, frijol negro, frijol blanco común), algunos cereales y arroz integral.

Presentación Medicamento sin registro.

 Nombre genérico Mecamilamina

Nombre comercial INVERSINE®

Mecanismo de acción Bloquean receptores N1.

Indicaciones No es una buena forma de ayudar a las personas a dejar de fumar, pero podría aumentar la efectividad de la terapia
de sustitución de nicotina.

Efectos secundarios Los efectos secundarios que puede provocar son: nauseas, vómitos, boca seca , disminución del apetito, mareos,
desmayos, debilidad, pupilas dilatadas y dificultad para orinar.

Interacción El alcohol puede aumentar la somnolencia y los mareos.

No debe usarse durante el tratamiento con antibióticos o medicamentos a base de sulfa.

Cuidados especiales qEstar pendiente si presenta alguno de los efectos adversos.

qMonitorizar la Frecuencia Cardiaca.

Asesoría En los relativo a la comida diaria, los más recomendable es evitar los alimentos muy condimentados y azucarados,
porque tienden a aumentar las ansias de fumar. Eso quiere decir que es preferible tomar una ensalada, un plato de
pasta, pechuga de pollo a la plancha y una pieza de fruta antes que un menú completo en una hamburguesería.

Presentación Se ve en comprimidos y tabletas.

 Nombre genérico Pempidina

Mecanismo de acción Antagonista nicotínico mas comúnmente utilizado como herramienta experimental, para el
tratamiento de la hipertensión.

Efectos secundarios Los efectos secundarios que produce son: nauseas, vómitos, diarrea, visión borrosa, dificultad de
micción y taquicardia.

Interacciones Farmacológicas Las interacciones serian: Parálisis prolongada e Hipotensión.

Presentación Medicamento sin registro.

 ATRACURIO NO DESPORALIZANTE

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Tracrium

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Relajante neuromuscular.

POSOLOGIA Adultos: la dosis inicial de atracurio es, en general, 0.4 a 0.5 mg/kg (1.7 a 2.2 veces la DE) administrados como bolo I.V., con lo que se
obtienen buenas condiciones de intubación a los 2 a 2.5 min. y la relajación muscular entre los 3 a 5 minutos.
Niños: no se requiere un ajuste de la dosis para niños mayores de 2 años. En niños entre 1 mes a 2 años se recomienda una dosis
inicial de 0.3 a 0.4 mg/kg cuando el anestésico es halonato.

INDICACIONES Para facilitar la intubación endotraqueal y permitir una adecuada relajación muscular esquelética, durante la cirugía o ventilación
mecánica.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad.

INTERACCIONES La acción del atracurio es potenciada por algunos anestésicos generales como halotano, enflurano, isoflurano, por antibióticos amino
glucósidos como gentamicina, kanamicina, neomicina, y sus efectos son aditivos con otros bloqueadores neuromusculares competitivos
(tubocurarina, pancuronio).

PRESENTACIONES Ampollas de 2,5ml/25mgr(1ml/1mgr); ampollas de 5ml/50mgr(1ml/1mgr

FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Anafilaxia, hipotensión, vasodilatación, flushing, taquicardia, disnea, broncoespasmo, laringospasmo, rash y urticaria.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Informar al paciente sobre los efectos del medicamento .

Tener preparado material para asistencia ventilatoria.
 SUCCINILCOLINA Despolarizante

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Suxametonio.

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Relajante músculo esquelético.

POSOLOGIA La dosis usual para adultos por vía intravenosa es de 600mg (0,6mg) a 1,1mg/kg. Se pueden administrar dosis repetidas si es necesario.
La dosis usual en niños por vía intramuscular es de hasta 2,5mg/kg sin sobrepasar una dosis total de 150mg; por vía intravenosa 1 a
2mg/kg. Se pueden administrar dosis repetidas si es necesario.

INDICACIONES Relajante muscular para la intubación endotraqueal o para intervenciones quirúrgicas leves y en el tratamiento de las convulsiones
inducidas farmacológica o eléctricamente, para reducir la intensidad de las contracciones musculares.

CONTRAINDICACIONES Disfunción hepática severa, intoxicación por órganos fosforados.

INTERACCIONES Los analgésicos opiáceos (narcóticos), en especial los que se usan comúnmente como coadyuvantes en la anestesia, pueden potenciar
los efectos depresores respiratorios de la succinilcolina. El uso simultáneo con anestésicos orgánicos hidrocarbonados por inhalación
(cloroformo, ciclopropano, enflurano, éter, halotano, isoflurano, metoxiflurano), puede aumentar la posibilidad de hipertermia maligna y
potenciar la bradicardia transitoria inicial de este bloqueante neuromuscular.

PRESENTACIONES Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg (50 mg/ml)

FARMACEUTICAS Ampolla de 10 ml conteniendo 500 mg (50 mg/ml)

REACCIONES ADVERSAS Aumento de la presión intraocular, dolor muscular, mioglobinemia y mioglobinuria, latidos cardíacos irregulares, bradicardia con
hipotensión e hipersalivación no habitual.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Vigilar por intoxicación o por difusión hepática en el paciente

 ÁCIDO MEFENÁMICO

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Coslan

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Efectos antinflamatorios de este fármaco resultan de una inhibición periférica de la síntesis de prostaglandinas
producidas por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa.

POSOLOGIA Primaria,500mg, dosis inicial, seguida de 250mg.Cada 6 h apartar del comienzo de la menstruación,contuado el
tratamiento por 2 o 3 días. Adultos y niños mayores de 14 años: 500 Mg como dosis inicial, seguida de 250mg cada 6
h.

INDICACIONES El ácido- MEFENÁMICO – se administra por vía oral aunque la vía rectal es una alternativa para algunos pasientes.La absorción por el trato
gastrointestinal es rápida y completa con unas concentraciones máximas que se obtienen entre las 2 y 4 horas, para el ácido mefenámico.Sin
embargo el alimento disminuye está la absorción en un 26% Produciendo las concentraciones plasmáticas máximas a las 3-4 horas.

CONTRAINDICACIONES El uso crónico del el ácido mefenámico puede ocasionar gastritis, ulceraciones gástricas, con o sin perforaciones y / o hemorragias
gastrointestinales que pueden presentarse en cualquier momento, a menudo sin síntomas previos.

INTERACCIONES El acido mefenámico se comporta como un inhibidor de la isoforma de la de la citocromo P-450, CIP 2C8-9 .
Al administrarse con anticoagulantes {warfarina, heparina, heparinas de bajo peso molecular } y anti plaquetarios {ticlopidina, clopidogrel,
ácido acetilsalicílico,abciximab,dipiridamol,eptifibatide,tirofiba) Se puede aumentar el riesgo de sangrado, los articoides en general también
aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal.

PRESENTACIONES Coslan caps.250mg caslan sup.225 mg caslan sup.250 mg caslan sup.500

FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Los efectos gastrointestinales adverso secundarios a la terapia con ácido mefenámico son usualmente nausea
/vómitos,gastritis,constipatión .

CUIDADOS DE ENFERMERIA Almacenar a temperatura inferior a 30 C. mantease fuera del alcance de los niños. Venta bajo receta médica. No se debe usar en
paciente con falla renal o con alteraciones de la función.
 Ácido Meclofenamico

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Meclomen

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Impide la síntesis de prostaglandinas y de otros prostanoides,mediante la inhibición no competitiva u reversible de la ciclooxigenasa.

POSOLOGIA -Vía oral:Adultos,dosis usual 100mg 6 -12 h –Dolor leve o moderado asociado con inflamación, inicialmente 100-200 mg seguido de 100
mg 6-8 h-Dismenorrea primaria menorragia idiopática 100 mg 8 h durante6 días máximo comenzando el primer día
menstruación.-Especificaciones para la administración del medicamento: administrar conjuntamente con las comidas para paliar la posible
irritación gástrica. Tomar los comprimidos enteros con un vaso de agua, aconsejando al paciente que permanezca de pie durante 10-15
minutos .

INDICACIONES Artritis reumatoide, artrosis moderada –grave,edema,dolor postraumático. Reumatismo no articular. Espondilitis anquilosante.
Dismenorrea primaria, menorragia.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad, embarazo,lactancia,niños mayores de 14 años.

INTERACCIONES Posibles efectos adverso gastrointestinales si este fármaco se usa con otros-antiinflamatorios no esteroidicos,etanol,corticosteroides o
salicilatos. Además la aspirina puede reducir las concentraciones séricas de meclofenamato.

PRESENTACIONES Meclomen cap.100mg.

FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Diarias .

CUIDADOS DE ENFERMERIA Si usted a tenido una ulcera o algún otro problema que afecte a su estomago o intestinos – si usted tiene asma o ataques de sibilancias o
tiene antecedentes de haber sufrido este trastorno – si usted tiene algún problema de corazón, hígado o los riñones.
 Ácido Niflúmico

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Niflactol Tópico.

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Inhibe la síntesis de prostaglandina y otros prostanoires por inhibición no competitiva y reversible de la ciclooxigenasa.

POSOLOGIA La dosis se adapta al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. Posología media de orientación, se aconseja aplicar tres veces por
día sobre la zona afectada , haciendo que penetre la crema con un masaje suave y prolongado.

INDICACIONES Aumenta riesgo de hemorragias con: Anticoagulantes ,orales y heparina. Aumenta ácido de: Ticlopidina .
Aumenta riesgo de ulceras, hemorragias con: Aines AAS . Aumentan toxicidad de: Litio,metotrexato.Aumenta efecto de:
Sulfamidas,hipoglucemiantes.Disminuye efectos de: Diuréticos B-bloqueador, capteopril.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad ácido Niflúmico o a otros Aines.AAS . Tercer trimestre de la gestación. Antecedentes de elegías o asma. Causados por
ácido o Niflumico o a otros Aines ASS.ulceras pépticas / Hemorragias gastrointestinal activa o recidivante ( 2 O más episodios diferentes de
ulceración o hemorragias comprobados) Antecedentes de hemorragias gastrointestinal o perforación relacionados con TTOS.Anteriores con
Aines AAS.H.grave,insuficiencia cardiaca grave, niños mayores 12 años.

INTERACCIONES No se han descrito el uso cutáneo ya que se alcanzan concentraciones sistémica muy bajas del fármaco, pero se valoran si deben utilizar
conjuntamente con otros analgésicos tópicos.

PRESENTACIONES En base con 10 y 120 g.

FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Nauseas, diarreas, vómitos, dolores epigástricos, alteraciones del transito,ulceras,perforaciones,colitis,hemorrágicas,ulceraciones
digestivas con o sin hemorragias, hemorragias ocultas o visibles y anorexia.

CUIDADOS DE ENFERMERIA -Evitar contacto con los ojos y membranas mucosas.- No utilizar con vendajes exclusivos ni aplicar simultáneamente en la misma zona que
otras preparaciones tópicas.-No utilizar la forma prolongas ni en áreas extensas.-Utilizar solo en la piel intacta no sobre heridas abiertas,
cosas o piel eczema teosa – No exponer al sol la zona tratada. –lavar las manos después de cada aplicación.
 Celecoxib

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Celebrex.

GENÉRICO

MECANISMO DE ACCIÓN Es un inhibidor no competitivo de la enzima cicloxigenasa – 2 ( Cox -2 ) a diferencia de los Aines convencionales que son inhibidores de la
(Cox -1 Cox – 2 ).Está enzima cataliza la conversión del ácido araquidónico.
A prostaglandina H2 y a tromboxanos.

POSOLOGIA Se puede incrementar a 200 mg 12 h (Artrosis y artritis reumatoides) a 400 mg día en 1 o 2 tomas (espondilitis anquilosantes) Si tras 2
semanas, no hay incremento del beneficio terapéutico, considerar otras alternativa. Dosis máx.400 mg x día para todas las indicaciones.

INDICACIONES Está indicado en la práctica clínica para dolores agudos por traumatismo, osteoartritis y otras formas de artritis aguda dolores menstruales.
Se a observado que reduce el número de pólipos en el colón y recto de pacientes con pólipos adenoma tosa familiar.

CONTRAINDICACIONES Es un inhibidor no competitivo de la enzima ciclooxigenasa -2 ( Cox-2 ) a diferencia de los Aines convencionales que son inhibidores de
Cox-1 Cox 2 Estas enzimas catalizan la conversión del ácido araquidónico a prostaglandina H2 y a tromboxanos.

INTERACCIONES Se metabolizan en el hígado a través del sistema enzimático CYP2C9 del citocromo P450 por lo que el fármaco que inhiben dicho sistema
inhibirán su metabolismo aumentando sus concentraciones plasmáticas y tisulares.

PRESENTACIONES Celebrex cap. De 200 mg

FARMACÉUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Sinusitis, infección del tracto respiratorio superior, infección del tracto urinario, empeoramiento de la
alergia,insomnio,mareo,hipertonía,faringitis,rinitis,tos,disnea,dolor,abdominal,diarrea,dispepsia,flatulencia,vómito,disfagia,erupción,prurito:g
ripe,edema periférico.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA No utilizar después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha – No se debe tirar en los desagües ni en la basura,
No conservar en temperatura superior a 30 c
 Refecoxib

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Vioxx y Ceoxx

GENERICO

MECANISMO DE ACCION La cicloxigenasa (COX) tiene dos isoformas,COX-1 y COX-2 .La COX-1 interviene en la síntesis de prostaglandinas responsables de la
protección del epitelio del estomago, mientras que la COX-2 intervienen en la síntesis de la prostaglandinas responsables del dolor y de
las inflamaciones.

POSOLOGIA La vía disponibilidad oral del medicamento a dosis terapéutica de 12.5, 25 y 50 mg es de 93%.
El tiempo para alcanzar la concentración máxima es de 2 a 3 horas.
El estado estable se logra después de cuatro días de administración y la concentración es de 32.1 ng-ml-con dosis 25 ml diarios.
Los alimentos no afectan la concentración máxima.

INDICACIONES Analgésico y antinflamatorios.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto.

Ulceras pépticas activas o sangrados gastrointestinal.

INTERACCIONES Anticoagulantes orales (Warfarina) La adm.de 25 mg diarios de Refecoxib se asocio a un aumento aproximado de un 8% del índice de
tiempo de protrombina y NR.

PRESENTACIONES Caja Blíster de 12.5 mg 7 y 14 tabletas. Caja Blister de 25 mg 7 y 14 tabletas. Caja Blister de 20 mg 4 tabletas.
FARMACEUTICAS

REACCIONES ADVERSAS Astenia, dolor de espalda,diarrea,pirosis,edema de miembros inferiores,nauseaas, sinositis,dolor de estomago.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Vigilar signos vitales. Lavado de mano antes y después de colocar el medicamento.
 Ibuprofeno

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Ibuprofeno.

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel periférico.

POSOLOGIA Generalmente la dosis recomendada para adulto es de unos 1200mg diarios. Sin embargo bajo supervisión médica, la cantidad
máxima de ibuprofeno para adultos es de 800mg por dosis 3200 mg por día. En niños es de 5 a 10 mg por kg en un intervalo de
tiempo de 6-8 horas con una dosis diaria máxima de 30 mg x kg.

INDICACIONES Vía oral: artritis reumatoide (Incluyendo artritis reumatoides juvenil) Espondilitis anquilopoyética,artrosis y otros procesos reumáticos
agudos o crónicos. Alteraciones musculo esqueléticas y traumatismo con dolor e inflamación.(dolor de origen dental .dolor
posquirúrgico, dolor de cabeza, migraña) Dismenorrea primaria. Cuadro febriles. Vía IV.sintomático a corto plazo del dolor moderado y
la fiebre cuando la adm.por vía IV.está clínicamente justificada no siento posibles otras vías de administración.

CONTRAINDICACIONES No debe ser utilizado por personas que posean hipersensibilidad a cualquier componente presente en la formula o a otros
antinflamatorio no esteroideos y medicamentos para el dolor y la fiebre. No debe utilizarse contra el dolor durante más de 10 días o
contra la fiebre más de 3 días a menos que el médico recomienda la ingesta durante más tiempo. No se debe ingerir más cantidad de
la dosis recomendada.

INTERACCIONES Incremento del riesgo de úlceras gastrointestinal y hemorragia con AINES anticoagulantes orales del tipo dicumarinicos antiagregantes
plaquetarios del tipo AAS,corticoides orales y ISRS reduce eficacia de: Furosemida, diuréticos tiazidicos.Reduce efecto hipotensor de
B-bloqueante IECA Antagonistas de la angiotensina 11 Riesgo de hiperpotasemia con: diureticosahorradores de potasio. Reduce
efecto de :MIFEPRISTONA.
Aumenta niveles plasmáticos de : Digoxina,fenitoina y litio.

PRESENTACIONES Cada tableta contiene 400 mg

FARMACEUTICAS
 Ketoprofeno

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Ketoprofeno

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Inhiben la cicloxigenasa, que cataliza la formación de precursores de prostaglandina apartar del ac.
Araquidónico.

POSOLOGIA Adulto_75 mg tres veces al día o 50 mg cuatro veces al día, con ajustes posteriores de acuerdo a la respuesta del paciente.
Como antidismenorreico: 50mg cada 6 a 8 horas. Dosis máx. Para adulto: 300mg al día entre 3 a 4 tomas.

INDICACIONES Artritis reumatoideas,osteoartitis: Dolor leve a moderado, dismenorrea ,artritis reumatoides,

artrosis,espondilitis,arquilosantes,episodio agudo de gotas. Cuadros dolorosos asociados a inflamación(Dolor
dental,traumatismo,dolor posquirúrgicos, odontológico) De ataque de cuadro agudo con predominio del dolor.

CONTRAINDICACIONES Anemia,asma,función cardiaca comprometida, hipertensión,difunción hepática, ulceras hepáticas,difunción

INTERACCIONES Aumenta riesgo ulcerogénico hemorrágico y digestivo: Salicilatos,aines,antiagregantes plaquetarios, corticoides y SRS,aumenta
efecto anticoagulante de : Dicumarinicos incrementa riesgo de hemorragias con : Pentoxifilina,tramboliticos,protencia toxicidad de
: litios,metrotesato,riesgo de falla renal con: Diuréticos inhibidores de la ECA,Antagonista de angiotensina 11.

PRESENTACIONES Envase conteniendo 20 Capsulas, no apto para niños, Las capsulas vienen en dos presentaciones:
FARMACEUTICAS Ketoprofeno de 50 mg y 100 mg. Cada capsula contiene: Ketofrofeno 100 mg.

REACCIONES ADVERSAS La mayoría de los efectos adversos se presentan durante el primer mes de tratamiento las reacciones adversas más comunes
son: Alteraciones digestivas (Dispercias,nauseas,diarreas,dolor abdominal y flatulencia )Ocacionalmente,síndrome de Stevens
–Johnson ,enfermedad de Lyell,anemia aplasia y relaciones de fotocensibilidad.
 Fenobufeno

PRINCIPIO ACTIVO / NOMBRE Fenobufeno

GENERICO

MECANISMO DE ACCION Su acción principal se realiza en la periférica inhibiendo la síntesis de prostanglandinas,principales medidores de la
inflamación.

POSOLOGIA Oral. Ads.: 400 mg/12 h. Infección urinaria: 7-10 días. Cistitis aguda no complicada: 3-7 días. Infección urinaria crónica
as
recurrente: hasta 12 sem (reducir a 400 mg/día si remite en 4 1 sem). I.R.: máx. 400 mg/día si Clcr < 30 ml/min.

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a norfloxacino, quinolonas o estructuras relacionadas (ác. pipemídico).

INTERACCIONES Antagonismo con: nitrofurantoína.

Eliminación disminuida por: probenecid.
Aumenta concentración de: fármacos metabolizados por CYP1A2 (cafeína, clozapina, ropinirol, tacrina, teofilina,
tizanidina) monitorizar.
Aumenta nivel sérico de: teofilina, ciclosporina; vigilar concentración y adaptar dosis.
Aumenta acción de: anticoagulantes orales como warfarina o derivados, controlar tiempo de protrombina y otros
parámetros de coagulación.

PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
 Naproxeno

PRINCIPIO ACTIVO /
NOMBRE GENERICO

MECANISMO DE ACCION Inhibe la prostaglandina sintetasa.

POSOLOGIA Oral: - Artritis reumatoide, osteoporosis, artrosis, espondilitis anquilosante: inicial: 250-500 mg/12 h, ó 500-1.000
mg/día (dosis única/noche), ó 550/12 h ó 550-1100 mg (dosis única); mantenimiento: 500-1.000 mg/día.

INDICACIONES Tto. sintomático del dolor leve-moderado. Estados febriles. Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil,
osteoporosis, episodios agudos de gota, espondilitis anquilosante, síndromes reumatoides, dismenorrea,
alteraciones musculo esqueléticas con dolor e inflamación. Tto. sintomático de crisis agudas de migraña.
aria aria
Menorragia 1 o2 a un dispositivo intrauterino.

CONTRAINDICACIONES hipersensibilidad a naproxeno, antecedentes de reacciones alérgicas graves al AAS o a otros AINEs. Historial de o
con asma, rinitis, urticarias, pólipos nasales, angioedema, colitis ulcerosa. I.H grave, I.R. grave. Niños < 2 años.
Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tto. anteriores con AINEs. Úlcera
péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia
comprobados). Insuf. Cardiaca grave. Tercer trimestre de la gestación.

INTERACCIONES Inhibe efecto natriurético de: furosemida.

Reduce efecto antihipertensor de: ß-bloqueantes.
Aumenta concentraciones plasmáticas de: litio, hidantoínas, anticoagulantes, sulfonamidas, digoxina.
Aumenta riesgo de I.R. con: IECA.

PRESENTACIONES Capsulas de 250 mg

FARMACEUTICAS Comprimidos de 500 mg
Comprimidos enterales 250 mg y 500 mg
 ÁCIDO TIAPROFENICO

Nombre comercial Surgam 300

Mecanismo de Antiinflamatorio, analgésico y antipirético de tipo no esteroídico, del grupo de los

acción
ácidos arilpropiónicos, que actúa impidiendo la síntesis de prostaglandinas y otros
prostanoides, mediante la inhibición competitiva y reversible de la ciclooxigenasa.

Posología Adultos (oral): 200-300 mg/8 h.

Especificaciones para la administración del medicamento: administrar juntamente con

las comidas para paliar la posible irritación gástrica. Tomar los comprimidos enteros
con un vaso de agua, aconsejando al paciente que permanezca de pie durante 10-15
minutos al menos.

Contraindicaciones < de 12 años; pacientes con antecedentes o cuadro activo de úlcera

péptica/hemorragia gastrointestinal; antecedentes de sangrado o perforación
gastrointestinal, relacionados a tto. previo con AINES; pacientes con historia de asma,
inducida o no por AAS o AINES; antecedentes de hipersensibilidad al ác. tiaprofénico;
I.H. o I.R. grave; vía IV para la forma iny.; insuf. cardiaca severa; embarazo, lactancia.

Interacciones Antirreumático y AINE, indicado en procesos que cursan con inflamación y dolor.
Osteoartrosis (de manos y dedos, gonartrosis, coxartrosis). Artritis. Periartritis
escapulohumeral. Artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. Reumatismos
 Nombre Comercial Diclofenaco Sódico

Mecanismo de Acción inhibe la biosíntesis de las prostaglandinas y otros prostanoides

mediante la inhibición competitiva y reversible de la enzima
ciclooxigenasa, provoca disminución de la formación de los
precursores de las prostaglandinas y los tromboxanos del ácido
araquidónico.

Indicaciones Artritis reumatoidea juvenil, Dolor moderado.

Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de grado

leve-moderado.

Cólico renal.

Reacciones Adversas Gastro-intestinal, malestar, náuseas, diarrea y ocasionalmente úlceras

y hemorragias.

Ciclosporina, cumarinas, Heparina, Litio, Metotrexato, Fenindiona.

Diclofenaco pertenece a los AINES y puede tener las siguientes

interacciones:

Inhibidores de ECA, bloqueador de neuronas adrenérgicas,

bloqueadores alfa, antagonistas de receptores de
Interacciones Angiotensina TI, antidepresivos inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS), Aspirina, Baclofeno,

bloqueadores beta, bloqueadores del canal de calcio, glicósidos