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    UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

    UNIDAD DE ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS

    DECLARACION JURADA

    Complete y sub-raye según sea su caso

    Yo _________________________________________________ de ________ años de edad, de ocupación


    __________________________________________________________, madre/padre/ o encargado/a del
    estudiante____________________________________________________________________, con No. De
    DUI:______________________con residencia actual______________________________________________
    _________________________________Teléfono fijo:__________________Celular:_____________________

    Declaro bajo juramento que recibo ingresos mensuales de $____________en concepto de utilidad proveniente
    de mi negocio que consiste en (tienda, tortillería, clínica, bienes raíces, oficina jurídica, contabilidad, ferretería,
    cafetín, ganadería, otros, especifique en qué consiste).____________________________________
    ________________________________________________________________________________________
    Con un capital invertido de $______________ ubicado en _______________________________________
    _______________________________________________________________Teléfono________________.

    Trabajo por cuenta propia como vendedor ambulante, oficios domésticos, lavar, planchar, albañilería, cultivar en
    lo propio o alquilado;
    ______________________________________________________________________________________
    Así mismo doy fe que las utilidades que obtengo son: diariamente $__________ quincenal $ __________
    mensual $____________ u otros________________________.
    Observaciones detallar: ___________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________________

    Por tanto, bajo juramento declaro que la información que he proporcionado es verdadera y exacta, por lo cual me
    someto a las investigaciones que la UESE realice y acepto las consecuencias que los reglamentos de la
    institución impongan en caso de comprobarse falsedad en la misma.

    San Salvador a los _____________días del mes de ________________año______________

    Datos del responsable

    Firma: ___________________ No. de DUI _______________________No. De NIT.______________________

    Nombre completo________________________________________________________

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