Los trastornos depresivos se caracterizan por tristeza o irritabilidad que es lo

bastante grave o persistente para interferir con el funcionamiento o provocar una

angustia considerable. El diagnóstico se basa en la anamnesis y la exploración. El
tratamiento es con antidepresivos, terapia de apoyo y cognitivo-conductual, o
ambos

El trastorno bipolar se puede presentar en cualquier persona, incluso en los niños y

los adolescentes. Sin embargo, la mayoría de las personas con trastorno bipolar
comienzan a presentar los síntomas en la adolescencia tardía o la adultez
temprana. Por lo general, la enfermedad dura toda la vida.
 1. Realiza un cuadro comparativo de semejanzas y diferencias de los
síntomas, criterios diagnósticos, evaluación y tratamiento del trastorno
de depresión en niños y adolescentes, y el trastorno bipolar en estas
edades.

Trastorno bipolar
Trastorno de depresión
Semejanzas y diferencias de los síntomas:

El trastorno bipolar afecta a millones de personas en todo el mundo pero por desgracia el diagnóstico del
trastorno bipolar en los niños es muy complicado. Esto se debe en parte al hecho de que los niños y
adolescentes a menudo experimentan cambios emocionales rápidos y cambios de humor como una parte
general de su desarrollo, por lo que es difícil saber la diferencia entre el comportamiento normal y algo que
debe ser considerado como un posible trastorno.

Las manifestaciones básicas de los trastornos depresivos en niños y adolescentes son similares a las de los
adultos, pero se relacionan con preocupaciones típicas de los niños, como tareas escolares y juego. A veces,
los niños son incapaces de explicar sus sentimientos o estados de ánimo internos. Debe considerarse
depresión cuando niños con buen desempeño previo bajan su rendimiento académico, se retraen de la
sociedad o cometen actos delictivos.
criterios diagnósticos: criterios diagnósticos:

El diagnóstico de los trastornos depresivos se basa en Con frecuencia la enfermedad bipolar infantil queda
los signos y síntomas, que incluye los criterios infradiagnosticada o se diagnostica erróneamente, y
considerados antes. generalmente sólo los casos más graves reciben
atención médica. Se estima que tan solo el 60% de
Las fuentes de información incluyen una entrevista
los pacientes con enfermedad bipolar reciben
con el niño o el adolescente e información de padres y
tratamiento, el 32% son tratados por un profesional de
maestros. Varios cuestionarios breves están
la salud mental, y el 40% reciben un tratamiento
disponibles para la detección sistemática. Ayudan a
inadecuado. La enfermedad bipolar es AEPNYA
identificar algunos síntomas depresivos, pero no
Protocolos 2.008 115 crónica, grave y, en ocasiones,
pueden usarse solos para el diagnóstico. Una serie de
comienza a edades tempranas, por lo que es
preguntas cerradas específicas ayudan a determinar
imperativo que se diagnostique y se trate lo antes
si los pacientes tienen los síntomas para el posible para evitar una mayor alteración en el
diagnóstico de depresión mayor basados en los funcionamiento social, académico y familiar del
criterios del Diagnostic and Statistical Manual of paciente.
Mental Disorders, quinta edición (DMS-5).
Aunque el diagnóstico de trastorno bipolar en niños y
adolescentes comprenda los mismos criterios
aplicados a los adultos, sus síntomas suelen tener
patrones diferentes y es posible que no se ajusten
exactamente a las categorías de diagnóstico.

Asimismo, a los niños que padecen trastorno bipolar a

menudo también se les diagnostican otras
enfermedades de salud mental, como trastorno de
déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o
problemas de conducta, lo que puede hacer que el
diagnóstico sea más complicado. Se recomienda la
derivación a un psiquiatra infantil con experiencia en
trastorno bipolar.

Evaluación Evaluación

Una evaluación de depresión, también llamada test de El médico puede referirte a un psiquiatra, quien
depresión, permite averiguar si una persona hablará contigo acerca de tus pensamientos,
está deprimida. La depresión es una enfermedad sentimientos y patrones de comportamiento. Es
común pero grave. Todas las personas se sienten posible que también completes una autoevaluación
tristes a veces, pero la depresión es diferente de la psicológica o un cuestionario.
tristeza normal o el duelo. La depresión puede afectar
Exploración física. El médico puede realizarte una
la manera de pensar, sentir y el comportamiento.
exploración física y análisis de laboratorio para
identificar cualquier problema médico que pudiera
estar causando los síntomas.

Tratamiento del trastorno de depresión: Tratamiento del trastorno de bipolar:

Medidas concurrentes dirigidas a la familia y la
escuela
Los tratamientos principales para el trastorno bipolar
En adolescentes, por lo general antidepresivos más consisten en medicamentos y terapia psicológica
psicoterapia (psicoterapia) para controlar los síntomas, y pueden
comprender grupos de apoyo y de educación.
En preadolescentes, psicoterapia seguida, si es
necesario, de antidepresivos La mejor persona para guiar el tratamiento es un
Las medidas apropiadas dirigidas a la familia y la médico especializado en diagnosticar y tratar
escuela deben acompañar el tratamiento directo del enfermedades mentales (psiquiatra) que esté
niño para mejorar el funcionamiento continuado y capacitado en el tratamiento del trastorno bipolar y
establecer acuerdos educacionales apropiados. A otros trastornos relacionados. Es posible que cuentes
veces se requiere hospitalización breve, en especial con un equipo de tratamiento que también conste de
cuando se detecta comportamiento suicida. un psicólogo, un asistente social y un enfermero
psiquiátrico.
Si el adolescente sufre depresión grave o corre
peligro de autolesionarse, es posible que necesite una El trastorno bipolar es una afección de por vida. El
internación hospitalaria o participar en un programa tratamiento está dirigido a controlar los síntomas.
de tratamiento ambulatorio hasta que mejoren sus Medicamentos. A menudo, deberás comenzar a
síntomas. tomar medicamentos para equilibrar de inmediato tus
estados de ánimo.

Tratamiento continúo. El trastorno bipolar requiere

tratamiento con medicamentos de por vida, incluso
durante los períodos en los que te sientas mejor.

Programas de tratamiento de día. Es posible que el

médico recomiende un programa de tratamiento de
día.

Tratamiento del abuso de sustancias. Si tienes

problemas de consumo de alcohol o drogas, también
necesitarás un tratamiento para el abuso de
 sustancias.
Medicamentos Medicamentos

La Administración de Alimentos y Medicamentos  Estabilizadores del estado de ánimo. 

(FDA) aprobó 2 medicamentos para la depresión  Antipsicóticos. 
adolescente: fluoxetina (Prozac) y escitalopram  Antidepresivos
(Lexapro). Habla con el médico de tu hijo sobre las  Antidepresivo-antipsicótico
opciones de medicamentos y los posibles efectos  Medicamentos para la ansiedad
secundarios para evaluar los riesgos y los beneficios.

2. Diseña un boletín o brochure destinado a padres de niños y

adolescentes donde incluyas información que sirva para identificar
conductas de alerta, prevenir e intervenir sobre una de las siguientes
opciones:

 Autolesiones e ideación suicida.

 Drogodependencia y alcoholismo.
 Adicción a las tecnologías.

Conductas de alertas

Autolesiones e ideacion
Drogodependencia y Cómo evitar su uso
suicida excesivo
Alcoholismo
Desde la perspectiva de los A veces los padres recurren al uso de
sospecha, aunque sea indirecta o drogas empieza con los padres Porque quieren que los niños estén
incluso parezca remota, de que un Como padre de familia, usted tiene entretenidos mientras terminar de
adolescente pueda estar pensando una gran influencia sobre la decisión hacer la cena o hablar por teléfono,
en el suicidio, se debe tratar de de su hijo de no usar tabaco, alcohol en reuniones familiares o sociales,
dialogar con él, sin discutir, sin y drogas. etc.
criticarle y tratando de averiguar La prevención comienza cuando Para no caer en estos errores, es
sus motivos, con empatía y usted empieza a hablar y a escuchar necesario tener en cuenta estos 5
transmitiéndole una sensación de a su hijo. consejos:
ayuda incondicional.
Ayude a su hijo a tomar buenas 1. Los padres deben ser un modelo
decisiones y a tener buenos amigos. de uso responsable:
Preguntar por las ideas de suicidio Enséñele a su hijo diferentes formas Para dar ejemplo es necesario que
no aumenta el riesgo, sino que lo de decir No. los padres también dejen o rebajen
reduce. Es importante contar con
Los padres tienen poder considerablemente el uso de las TIC.
la opinión y colaboración de los
Hay que establecer límites el tiempo
profesionales del ámbito Los padres son la influencia más
y usarlo para otras actividades.
educativo, como el tutor u fuerte que tienen los niños.
orientador escolar y, según la 2. Designar un "tiempo" para
No hay ninguna garantía de que su
gravedad de lo relatado, acudir a conectar con él
hijo no consumirá drogas, pero hay
un profesional de la salud, menos probabilidad de que pase si Dependiendo del caso, el niño
inicialmente su pediatra o médico usted: puede haber comenzado la adicción
de atención primaria o a un por tener ansiedad social. Así que
psiquiatra o psicólogo con Brinda orientación y reglas claras
una de las nuevas reglas es
formación y experiencia con para decirle no a las drogas.
diferenciar cuándo se le permite y
adolescentes. Pase tiempo con su hijo. cuándo no se le permite el uso de
No fuma tabaco ni consume otras estos dispositivos. Se deberá
drogas sustituir por un poco de tiempo para
compartir con ellos.
conectar con él" cada vez que sea
posible.
Bibliografía

https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/pediatr%C3%ADa/trastornos-mentales-en-ni
%C3%B1os-y-adolescentes/trastornos-depresivos-en-ni%C3%B1os-y-adolescentes

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bipolar-disorder/expert-answers/bipolar-
treatment/faq-20058042

https://www.msdmanuals.com/es-do/professional/pediatr%C3%ADa/trastornos-mentales-en-ni
%C3%B1os-y-adolescentes/trastorno-bipolar-en-ni%C3%B1os-y-adolescentes