Formato B Planilla de Gastos de Operación de Campo

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Oficina Técnica de Administración

FORMATO B Oficina Ejecutiva de Administración Financiera


Unidad de Control Previo
PLANILLA DE GASTOS DE OPERACIÓN DE CAMPO

PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 ACHULLA POLANCO LUCERO VANESSA 3 70394924 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 ARANGOITIA ALVARO CARMEN JULIA 3 22070947 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 ARRIOLA PUMA MARICARMEN 3 46620556 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 CACERES MEZA MARITZA MARITZA JULEANA 3 22061514 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 CHALCO GAMARRA KARLA INGRID 3 71476646 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 CHALCO SARMIENTO ANDREA CARMEN 3 45217429 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 CHALCO SARMIENTO BETSY ALFRODITA 3 42381568 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 CONDORI VALLE JONATHAN JHOSSY SANTIAGO 3 71481571 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 CUBA RIVAS JOSUA ESTEFANO 3 70781452 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 GARRIAZO ACHULLA JULIA DOLORES 3 22102025 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS

FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO


DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ: MANUEL JOSE HUARACA GUEVARA
DNI Nº 44057620
Oficina Técnica de Administración
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Unidad de Control Previo
PLANILLA DE GASTOS DE OPERACIÓN DE CAMPO

PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 ANDRADE SALGUERO SARA CONSUELO 3 16009225 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

2 BAZALAR LA ROSA FERNANDO ROBERTO 3 15617455 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

3 CASUSO LOPEZ PETER MARTIN 3 41642256 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

4 CHANGANA SOLIS DEBORAH STEFANY 3 47369303 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

5 GAMARRA MORA HUGO 3 46667543 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

6 MEDINA AGUILAR MILAGROS DANIELA 3 46674452 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

7 MEDRANO VARGAS CHRISTIAN LENER 3 41459712 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

8 MONTENEGRO SANCHEZ DEYSI LITANIA 3 45661417 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

9 NICOLAS MEZA ABNER EDUARDO 3 46427719 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

10 REQUENA YGREDA NIACI MAGALLY 3 16019933 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00 COMAS 001

TOTAL: 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………
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PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
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RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

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DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………
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DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………
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PLANILLA DE GASTOS DE OPERACIÓN DE CAMPO

PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………
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PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………
Oficina Técnica de Administración
FORMATO B Oficina Ejecutiva de Administración Financiera
Unidad de Control Previo
PLANILLA DE GASTOS DE OPERACIÓN DE CAMPO

PROVINCIA : NASCA
ACTIVIDAD : CENSO NACIONAL XII DE POBLACIÓN, VII DE VIVIENDAS Y III DE COMUNIDADES INDÍGENAS
DISTRITO : VISTA ALEGRE
RESPONSABLE DEL PAGO : MARIA EUGENIA AYALA BOHORQUEZ MES : OCTUBRE
CARGO: JEFE DISTRITAL DE VISTA ALEGRE FECHA DE PAGO : 23/10/2017
DEPARTAMENTO : ICA PERIODO DE PAGO: : DEL 13/10/2017 AL 23/10/2017

FUNCIONARIOS RED ADMINISTRATIVA CONCEPTO DE GASTOS


Nº CARGO FECHA Nº IMPORTE GASTOS TOTAL FIRMAS OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS (*) DNI D/M/A DIAS DIARIO OPERATIVOS OTROS RECIBIDO

1 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

2 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

3 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

4 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

5 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

6 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

7 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

8 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

9 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

10 3 Del 13 al 23/10/2017 11 S/. 40.00 S/. 440.00 S/. 440.00

TOTAL: S/. 4,400.00 S/. 4,400.00

(*) CARGO
(01) COORDINADOR DEPARTAMENTAL
(02) JEFE PROVINCIAL
(03) JEFE DE SECCION
(04) OTROS
DIRECTOR NN/TT/DPTAL. JEFE DE PROYECTO Y/O COORDINADOR DPTAL. FIRMA DEL RESPONSABLE DE PAGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL JZ u JSZ……...………………………………………………

DNI Nº …………………………

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