MODELO/TEORIA/POSTUR FUENTES TEORICAS SUPUESTOS AFIRMACIONES TEORICAS DIAGRAMA DE MODELO CONCEPTOS Y DEFINICIONES

A FILOSOFICA
Karl Marx: análisis crítico, Enfermería  Las personas han sido Martinsen es reacia a dar
Kari Martinsen práctica de la El hecho de cuidar implica creadas con definiciones de los términos
1943-presente transformación tener en cuenta, cuidar y dependencia mutua y que emplea, porque las
preocuparse por un con relaciones. El definiciones tienden a ser
La filosofía marxista semejante. Cuando hablamos cuidado es conceptos cerrados. Más bien
-Filosofía de la asistencia- proporcionó a Martinsen sobre cuidar debemos tener fundamental para la mantiene que debe
algunas herramientas en cuenta simultáneamente vida humana. presentarse el contenido de
analíticas con las que tres cosas, que podríamos  La persona depende los conceptos. Es importante
describir la realidad de la denominar «la trinidad del fundamentalmente delimitar el contenido de un
disciplina enfermera y de la cuidar»: el cuidar debe ser de la comunidad y de término y explicar lo que
crisis social en la que se relacional, práctico y moral la creación. Ser significa, pero evitar
encontraba.observó que la Una persona siente creado se relaciona encerrarlos en definiciones.
disciplina formaba parte del preocupación por la otra. con las expresiones CUIDAR El cuidar «constituye
positivismo y del sistema Cuando una sufre, la otra se soberanas de la vida. no sólo el valor básico de la
capitalista, sin praxis de «aflige» «Éstas, enfermería, sino que también
liberación. Existe una «ley de El cuidar es práctico. Está primeramente, nos es un prerrequisito básico
atención inversa» según la relacionado con una acción son dadas, y en para nuestras vidas. El cuidar
cual quien necesita más concreta y práctica. El cuidar segundo lugar, son es el desarrollo positivo de la
asistencia es precisamente se enseña y se aprende a soberanas. persona a través del Bien»
quien recibe menos. su través de su práctica.  El cuerpo ha sido (Martinsen, 1990, p. 60). El
interés histórico tiene una El cuidar es moral. «Para que creado como un cuidar es una trinidad:
intención crítica y de el cuidado sea auténtico, ha todo, es como decir relacional, práctica y moral
transformación. de existir la relación con la que necesita un simultáneamente (Alvsvåg,
Edmund Husserl: la otra persona a partir de una espíritu que entren 2003; Martinsen, 2003b). El
fenomenología como la actitudque la reconozca en una correcta cuidado se dirige hacia la
actitud natural teniendo en cuenta su interacción situación en que está la otra
La visión de uno mismo que particular situación. en la que no pueda persona. En los contextos
tiene el positivismo consiste Persona evitarse la profesionales, el cuidado
en su actitud de convertir al La persona no puede ser percepción requiere formación y
hombre en objeto y de apartada del medio social y aprendizaje. «Sin un
deshumanizarlo (en el de la comunidad de personas  El amor a nuestro conocimiento profesional, la
sentido reduccionista de en que vive. El cuerpo es una prójimo se aúna con preocupación por el paciente
igualar la naturaleza a unidad de alma y carne, de un discernimiento se convierte en mero
«cosa»), una actitud espíritu y carne. concreto, práctico, sentimentalismo»
interesada respecto a la Salud profesional y moral (Martinsen, 1990, p. 63).
persona. Husserl consideró la «La salud no sólo refleja el  El conocimiento Tiene claro
fenomenología como una estado del organismo, sino sensual y basado en que custodia, negligencia y
ciencia estricta. Al hacer que también es una la experiencia es sentimentalismo no son
problemático el expresión del nivel actual de fundamental y expresiones del cuidado.
autoconocimiento de lo la competencia médica. Para esencial para la JUICIO PROFESIONAL Y
sobreentendido, decirlo con intención, las práctica de la DISCERNIMIENTO Estas
encontramos oportunidades tendencias del moderno enfermería. El cualidades están relacionadas
para entender «la cosa en sí concepto de salud son tales cuidado se aprende a con lo concreto. Aprendemos
misma», que siempre se que si alguien presenta un través de la observación clínica a través
revelará de forma “defecto” innecesario o un experiencia práctica, del ejercicio del juicio
perspectiva. El cuerpo no órgano que “podría ser en situaciones profesional en contextos de
puede dividirse en cuerpo y mejor”, tan sólo por ello ya concretas y bajo la vida prácticos. «El
alma, sino que es un todo no está completamente supervisión de aprendizaje no consiste tan
que está relacionado con sano» enfermeras expertas sólo en ver, escuchar y tocar
otros cuerpos, con las cosas Entorno: espacio y situación y con experiencia clínicamente, sino en ver,
del mundo y con la En el espacio existen el  La metafísica no es escuchar y tocar
naturaleza. tiempo, el ambiente y la una especulación clínicamente bien»
Merleau-Ponty: el cuerpo energía. La persona entra en sobre algo de lo que (Martinsen, 1993b, p. 147). El
como la actitud natural el espacio universal, el no podemos conocer paciente nos causa una
separó a la persona del espacio natural, pero a través nada, sino una impresión, nos movemos
mundo en el que vive con de sus espacios crea un interpretación de físicamente y la impresión es
otras personas. El cuerpo espacio cultural. «Aunque la fenómenos que sensual. «Dado que la
representa la actitud natural habitación de enfermos es todos reconocemos y percepción tiene un carácter
del mundo Nuestros cuerpos importante como un lugar experimentamos. análogo, evoca variación y
y los de nuestros pacientes se físico, material y construido, contexto en la situación»
expresan a través de también es un lugar que (Martinsen, 1993b, p. 146).
acciones, actitudes, palabras, compartimos con otras Una cosa recuerda la otra, y
el tono de voz y los gestos personas… La habitación, con esta reminiscencia crea una
Martin Heidegger: el ser su interior y sus objetos, conexión entre las
existencial hacen visible la impresiones en la situación,
Martinsen entronca con el interpretación que el el conocimiento profesional y
concepto de cuidado de paciente y la enfermera la experiencia previa. La
Heidegger porque «en su tienen de él» discreción expresa el
pensamiento el cuidado es conocimiento profesional a
un concepto central… El través de los sentidos
problema radica en intentar naturales y el lenguaje
evocar las cualidades cotidiano (Martinsen, 2005,
fundamentales del cuidado, o 2006).
de lo que el cuidado es y LA PRÁCTICA MORAL SE
comprende»«el análisis de FUNDAMENTA EN EL CUIDAR
nuestra vida en la práctica no «La práctica moral ocurre
puede separarse del análisis cuando la empatía y el
de lo que es el cuidado». trabajo reflexivo van parejos,
Martinsen dota de contenido de modo que el cuidado
y sustancia al cuidado: el pueda manifestarse en la
cuidado tendrá siempre por enfermería» (Martinsen,
lo menos dos partes como 1990, p. 60). La moral está
prerrequisito. Una persona presente en situaciones
siente preocupación y concretas que deben ser
ansiedad por otra. explicadas. Nuestras acciones
Knud Eiler Løgstrup: la ética han de explicarse; se
como condición primaria de aprenden y justifican a través
la existencia humana de la objetividad de la
puede resumirse a través de empatía, formada por la
dos tendencias intelectuales: empatía y la reflexión. En
la fenomenología y la términos concretos, esto
teología de la creación; esta significa descubrir cómo se
última contiene su filosofía. ayudará mejor al otro y las
Løgstrup intentó revelar y condiciones básicas para ello
analizar el fenómeno esencial son el reconocimiento y la
de la existencia humana. empatía (Martinsen, 1990).
denominó expresiones La sinceridad y el juicio
soberanas o espontáneas: forman parte de la práctica
confianza, esperanza, moral (Martinsen, 1990).
compasión y la sinceridad del PROFESIONALISMO
lenguaje. Como ORIENTADO A LA PERSONA
características, ofrecen El profesionalismo orientado
condiciones para nuestra a la persona consiste en
cultura, condiciones para «exigir un conocimiento
nuestra existencia; hacen profesional que proporcione
posible la comunidad la visión del paciente como
humana una persona que sufre y,
Max Weber: la vocación además, que proteja su
como el deber de servir al integridad». Enfrenta la
vecino a través de nuestro competencia profesional y la
trabajo humanidad en una
La vocación es un trabajo en reciprocidad benevolente,
el sentido de una ocupación reunida en una experiencia
o de una tarea concreta en la básica común de protección y
que un individuo provee a su cuidado de la vida... Exige un
semejante compromiso en lo que
Michel Foucault: el efecto de hacemos, de modo que uno
su método intensifica la quiere dedicar parte de uno
fenomenología de los mismo al otro y, asimismo,
fenomenólogos está obligado a hacer lo
Estaba interesado por los mejor posible por la persona
conceptos de fractura y a la que debe ayudar, vigilar o
diferencia, más que por la cuidar. Se trata de conocer la
continuidad y el contexto. posición de uno mismo en un
Afirmó que en cada época contexto de vida que exige
histórica, así como en el seno algo y en situar al otro en el
de las distintas culturas, centro, así como orientar
existen algunas estructuras, hacia el cuidado (Martinsen,
sistemas de términos y 2000b, pp. 12, 14).
formas de pensamiento que MANIFESTACIONES
son comunes y compartidas y SOBERANAS DE LA VIDA
que moldean las sociedades. Las manifestaciones
Martinsen ha afirmado que, soberanas de la vida son
al cuidar a los otros, nos fenómenos que acompañan a
relacionamos con ellos de un la creación misma. Existen
modo distinto y, además, como fenómenos culturales
buscamos cosas distintas a en todas las sociedades; se
las analizadas por la ciencia presentan en forma de
natural y la medicina, que se potenciales. Se hallan más
centra en la cosa y no en la allá del control e influencia
persona, dotada de una humanos, por lo que son
mirada clasificadora y de soberanas. Las
análisis manifestaciones soberanas
Paul Ricoeur: el constructor de la vida son la sinceridad, la
de puentes confianza, la esperanza y el
Intenta construir un puente amor. Son fenómenos que
entre la ciencia natural y la recibimos del mismo modo
ciencia humana, entre la que recibimos el tiempo, el
fenomenología y el espacio, el aire, el agua y la
estructuralismo y otras comida (Alvsvåg, 2003). A
posiciones divididas. Se menos que los recibamos, la
centra en temas como el vida se desintegra. La vida es
tiempo y la narrativa, el una autopreservación a
lenguaje y la historia, el través de la recepción
discernimiento y la ciencia. (Martinsen, 2000b). Las
Ricoeur se interesa por la manifestaciones soberanas
comunicación humana, en lo de la vida son prerrequisitos
que entiende una de la otra. para cuidar, al mismo tiempo
Señala que las acciones del cuidado
hacia el lenguaje cotidiano y son requisitos necesarios
sus múltiples significados, en para realizar las
comparación con el lenguaje manifestaciones soberanas
científico. de la vida en la vida concreta.
Podemos actuar de un modo
tal que, a través de nuestras
interacciones, se produzcan
la sinceridad, la confianza, la
esperanza, la compasión y el
amor, o bien por el contrario
podemos negarles la entrada.
Sin su presencia en nuestras
acciones, no puede
entenderse el cuidado. Al
mismo tiempo, las acciones
del cuidado preparan la
realización de las
manifestaciones soberanas
de la vida en nuestras vidas
personales y profesionales. El
acto de cuidar puede llevar al
paciente a experimentar el
significado del amor y de la
compasión; el cuidado puede
encender la esperanza o dar
sostenimiento; asimismo, el
cuidado puede ser lo que
hace fundamental la
confianza y la sinceridad en
las relaciones con la
enfermera. Del mismo modo,
la falta de cuidado bloquea
en el otro la experiencia de la
compasión; así, en ocasiones
causa desconfianza y una
actitud de freno en relación
con los servicios de salud.
LA ZONA INTOCABLE Este
término hace referencia a
una zona en la que no
debemos interferir en los
encuentros con el otro y en
los encuentros con la
naturaleza. Se refiere a los
límites que debemos
respetar. La zona intocable
crea una cierta distancia
protectora en la relación;
asegura la imparcialidad y
exige argumentación, teoría y
profesionalismo. En el
cuidado, la zona intocable
está unida con su opuesto,
donde lo adecuado son la
En el cuidado, la sinceridad y
la zona intocable constituyen
una contradicción en sí
mismas (Martinsen, 1990,
2006).
VOCACIÓN La vocación «es
una demanda que la vida me
hace de un modo
completamente humano
para encontrar y ayudar a un
semejante. La vocación se da
como una ley de vida y atañe
al amor amistoso, que es
fundamentalmente humano»
(Martinsen, 2000b, p. 87). Es
una demanda ética para
cuidar de nuestro semejante.
Por esta razón, la enfermería
requiere un conocimiento
profesional, junto con un
perfeccionamiento personal
(Malchau, 2000).
EL OJO DEL CORAZÓN Este
concepto tiene su origen en
la parábola del Buen
Samaritano. El corazón dice
algo acerca de la existencia
de la persona como un todo,
acerca de verse afectado o
conmocionado por
el sufrimiento del otro y la
situación en que el otro se
encuentra. En lo sensual y en
la percepción, nos movemos
antes de entender, pero
también nos enfrentamos a la
idea tardía del
entendimiento. Ver y ser
visto con el ojo del corazón es
una forma de atención
participativa y basada en una
relación recíproca que unifica
la percepción y el
entendimiento, en que el
entender del ojo es
conducido por los sentidos
(Martinsen, 2000b, 2006).
EL OJO QUE REGISTRA El ojo
que registra es el que
objetiviza y da la perspectiva
al observador. Tiene relación
con encontrar conexiones,
sistematizar, ordenar,
clasificar y colocar en un
sistema. El ojo que registra
representa una alianza entre
la ciencia natural moderna, la
tecnología y la
industrialización. Si uno se
expone, como paciente o
como profesional, se utiliza
esta perspectiva de modo
unilateral, la compasión es
vivida como fuera de la
situación y se reduce la
voluntad de vivir (Martinsen,
2000b).