Enfermedad obstructiva crónica

Dayanna Isabel guerra caballero 18281011

Monica Fernanda chacon Ferreira 18281016

Monika gonzalez

Docente

Universidad de Santander (UDES)

Bucaramanga

2020
 INTRODUCCIÓN

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las causas más frecuentes de

muerte e invalidez en el mundo contemporáneo, es un problema sanitario de primer orden debido

a su importante morbimortalidad en quienes la padecen. Según la GOLD (Global Initiative for

the Diagnosis, Management and Prevention of Obstructive Lung Diseases), se define como una

enfermedad caracterizada por obstrucción crónica poco reversible de las vías aéreas pequeñas,

así como destrucción de las paredes alveolares (enfisema), que habitualmente es progresiva y en

su patogenia intervienen elementos tanto genéticos como, sobre todo, ambientales, especialmente

la exposición al humo del tabaco asociado a una respuesta inflamatoria anormal a la inhalación

de partículas o gases tóxicos. Existen pocas dudas actualmente de que el humo del tabaco es el

principal factor desencadenante de esta reacción inflamatoria en el pulmón de los fumadores.

Sin embargo, los mecanismos por los cuales el tabaco desencadena en la enfermedad y los

responsables de que la respuesta inflamatoria continúe al fumar, están todavía lejos de ser

comprendidos por completo, y por lo tanto el manejo de la enfermedad es esencialmente

sintomático. Esta enfermedad puede afectar a todo grupo etario, pero con más relevancia en

adultos mayores y aquella población expuesta a sustancias toxicas inhalatorias. El objetivo de

este ensayo es acercar los importantes avances que se han producido recientemente en el

conocimiento y la comprensión de diferentes aspectos de esta enfermedad EPOC, tanto su

patogenia, su acción fisiológica en el organismo y que daños generan en el sistema humano,

enfocado en tener una aplicación clínica que permitiera el desarrollo de nuevos tratamientos para

esta lenta y devastadora enfermedad. (1)

ii
 ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA CRONICA(EPOC)

Esta enfermedad consiste en una obstrucción que ocurre en las vías aéreas que en el cual

dificultan la capacidad de poder respirar. En esta se encuentran presentes 2 afecciones que son

las mas comunes que son el enfisema y la bronquitis. El daño que causa esta enfermedad a los

pulmones lo hace de manera irreversible, a pesar del tratamiento que se le da al paciente con esta

enfermedad puede ayudar para mejorar su estilo de vida, más no a curar la enfermedad. (2)

Debido al carácter poco reversible de la obstrucción al flujo aéreo, la evaluación de los síntomas

respiratorios es fundamental en el manejo del paciente con EPOC. (4)

La etiopatogenia de la EPOC está íntimamente relacionada con el humo del tabaco y sin que

haya muchas evidenciase rotundas también podrían influir factores ambientales y laborales. Es

por ello que muchos autores hacen referencia a lo poco acertado del término en el sentido de que

debería incluirse el daño y la causa en el diagnóstico, para de esta forma contribuir de forma más

intensiva en la deshabituación tabáquica. Se han propuesto como alternativos los diagnósticos de

“pulmón del fumador” o “tabacosis”, existiendo datos de que al hacerlo así se produce una tasa

de abandono del tabaco similar a la obtenida con programas intensivos de deshabituación. (2)

Causas

Esta enfermedad suele causarse u originarse debido al humo del tabaco o de personas que

cocinan con leña el cual también afecta de manera invasiva los pulmones. El humo del cigarrillo

es el factor de riesgo más frecuente para la EPOC y su eliminación es un paso importante en la

prevención y control de esta. Sin embargo, otros factores de riesgo deben tenerse en cuenta,

incluida la exposición laboral a polvos y productos químicos y la contaminación del aire por la

biomasa en la cocina y calefacción en viviendas mal ventiladas. (3)

iii
Tabaquismo se ha demostrado que el riesgo es proporcional al consumo acumulado de tabaco,

de tal forma que el riesgo se incrementa a medida que aumenta el consumo de tabaco.

Exposición a biomasa diversas revisiones sistemáticas han identificado a la biomasa y otros

combustibles para uso en calefacción o cocina en países en vías de desarrollo como factor de

riesgo de EPOC en áreas rurales. Contaminación ambiental y exposición laboral la exposición

a gases, vapores o polvos orgánicos o inorgánicos derivados de procesos industriales,

combustión de motores o calefacciones constituyen un factor de riesgo para la exacerbación de la

EPOC. Antecedentes de tuberculosis el antecedente de tuberculosis se asociaba con un riesgo

entre 2 y 4 veces mayor de desarrollar una EPOC. Enfermedades respiratorias inferiores en la

infancia. Factores genéticos los individuos con Déficit de Alfa-1-antitripsina y fumadores

desarrollan enfisema precozmente. (5)

Signos y síntomas

Los síntomas fundamentales son la disnea, la tos y la expectoración. En muchas ocasiones, el

tratamiento va a conseguir mejorar los síntomas sin cambios apreciables en los valores

espirométricos, pero se traducirá en una mejoría en la calidad de vida del enfermo. (4)

Los signos y síntomas podrán mejorar gracias al tratamiento que se le brinde al paciente con

dicha enfermedad y lo realice de manera adecuada, esto ayudando a que pueda llevar un mejor

estilo de vida y no se agrave su salud. Durante la vida pueden ir encontrándose mas signos y

síntomas inespecíficos como lo son los sonidos sobreagregados como las sibilancias y roncus

siendo estos los más comunes. Su intensidad puede variar entre diferentes días, e incluso el

mismo día. Estos síntomas pueden aparecer en cualquier estadio de la EPOC, pero son más

frecuentes en el estadio III (grave). En la EPOC muy evolucionada pueden aparecer anorexia y

pérdida de peso. También es relativamente frecuente la aparición de síntomas depresivos. (4)

iv
Imagen: Enfermedad obstructiva crónica (epoc)

Fuente: El telégrafo. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) [internet].2014[ citado el

1 de abril de 2020]. Disponible en: https://www.eltelegrafo.com.ec/noticias/multimedia/12/epoc-

enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica?

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Tratamiento

 Cambios en el estilo de vida y dejar de fumar y evitar los irritantes pulmonares. (5)

v
  Farmacológico: Broncodilatadores los broncodilatadores relajan los músculos que

rodean las vías respiratorias. Esto las despeja y hace que sea más fácil respirar. Según la

gravedad de la EPOC, el médico puede recetarle broncodilatadores de acción inmediata o

broncodilatadores de acción prolongada. Glucocorticoides (esteroides) inhalables los

médicos recetan esteroides inhalables a las personas cuyos síntomas de EPOC se

agudizan o empeoran. Vacuna contra la gripe la gripe puede causar problemas graves

en las personas que tienen EPOC. La vacuna contra la gripe puede disminuir el riesgo de

contraer la gripe. (5)

 Rehabilitación pulmonar la rehabilitación pulmonar es un programa amplio que

contribuye a mejorar la salud y el bienestar de las personas que tienen problemas

respiratorios crónicos. (5)

Bibliografías:

1. Borja G. EPOC. revista Archivos bronco neumología [ En línea]. 2010.[ fecha de acceso 1

de abril de 2020]; No. s2 URL disponible en: https://www.archbronconeumol.org/es-pdf-

13101110

2. De la fuente cid R. Gonzalez FJ. Pose reino A. Valdes cudrado L., ¿Definimos

correctamente la EPOC? [en línea]. Elsevier. 2008. [fecha de acceso 1 de abril de 2020]. 25

(1). URL disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-

71992008000100011

3. Efraín C. Felix H., Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) [en línea]. Scielo.

2009. [fecha de acceso 1 de abril de 2020]. 26 (4). URL disponible en:

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-59172009000400001&script=sci_arttext

vi
4. Cimas H., Importancia de los síntomas en la EPOC [en línea]. Scielo. 2003. [fecha de acceso

1 de abril de 2020]. 13 (3). URL disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1131-

57682003000300006&script=sci_arttext&tlng=en

5. SA. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica – epoc [en línea]. Minsalud. 2013. . [fecha de

acceso 1 de abril de 2020]. URL disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos

%20y%20Publicaciones/epoc.pdf

vii