No Aplica para Pensionados E Independientes No Aplica para Pensionados E Independientes
No Aplica para Pensionados E Independientes No Aplica para Pensionados E Independientes
No Aplica para Pensionados E Independientes No Aplica para Pensionados E Independientes
TIPO DE X Cónyuge DESTINO DEL Capital de trabajo X Activo fijo Libre Inversión VALOR SOLICITADO
VÍNCULO Titular Codeudor CRÉDITO 1.000.000
Codeudor $
PRODUCTOS DE AHORRO E INVERSIÓN Y OTROS SERVICIOS
CUENTA DE AHORROS TARJETA DÉBITO CERTIFICADO DE DEPÓSITO A TÉRMINO TIPO DE INTEGRACIÓN
Gratis Renta más Nueva Cambio de clave CDT Materializado CDT Desmaterializado Individual Conjunto Alternativo
ChikiTeens Otra Cancelación por el Cliente Nuevo Renovación OTROS SERVICIOS
Con Tarjeta Débito Cambio Tarjeta Débito por: Modalidad pago Exención GMF Cambio de Firma
Valor Plazo
intereses
Tu Meta Deterioro Vencimiento Activación Cuenta
1
Plazo Pérdida Robo 2 Actualización Datos
NIVEL EDUCATIVO X Primaria Bachillerato Técnico Tecnólogo Universitario Profesional Postgrado Ninguno
TIPO DE X Propia Alquilada HABITADA DESDE NOMBRE DEL ARRENDADOR (Si es alquilada) TELÉFONO DEL ARRENDADOR
VIVIENDA
Familiar 03 2020
UBICACIÓN DE LA EMPRESA NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO TELÉFONO CELULAR DEL JEFE INMEDIATO
NEGOCIO EN DOMICILIO DIRECCIÓN DEL NEGOCIO (no aplica si está en domicilio) DEPARTAMENTO MUNICIPIO
TELÉFONO CELULAR X SI OFICIO DILIGENCIAR ÚNICAMENTE CUANDO EL CÓNYUGE NO VIVA CON EL TITULAR
Cónyuge vive
3108266619 con el Titular DIRECCIÓN DE VIVIENDA TELÉFONO FIJO DE VIVIENDA
NO
Lista de correo Rural Cualquiera de los canales utilizados por el Banco (opciones anteriores) Correo Electrónico X Cualquier Oficina del Banco
INFORMACIÓN FINANCIERA
INGRESOS MENSUALES
$4.200.000 $XXXXXX
4,500,000.00 TOTAL EGRESOS MENSUALES $ 3,100,000.00
OTROS INGRESOS MENSUALES $ 0.00 TOTAL ACTIVOS $ 250,000,000.00
(Diferentes a la actividad económica principal)
TOTAL PASIVOS $8.000.000 $ 5,000,000.00
XXXXXXXX
Cuales?
TOTAL INGRESOS MENSUALES $4.200.000 $ 4,500,000.00
VINCULADOS
¿Tiene usted algún familiar empleado en el Banco Mundo En caso afirmativo indique el parentesco:
SI NO
Mujer S.A?
Nombre: Cargo:
Si las respuestas anteriores son afirmativas, favor diligenciar el Anexo - Personas Expuestas Públicamente - PEP's
INFORMACIÓN TRIBUTARIA FATCA - CRS
Tiene obligaciones tributarias con países diferentes a Colombia? SI X NO
NACIONALIDAD 1 PAÍS DE RESIDENCIA FISCAL 1 No. ID TRIBUTARIA 1
ASÍ MISMO, AUTORIZO A BANCO MUNDO MUJER S.A. PARA QUE INCLUYA MIS DATOS PERSONALES Y FINANCIEROS EN LOS OPERADORES DE INFORMACIÓN FINANCIERA, Y ADICIONALMENTE, CONSULTE, USE, ESTUDIE,
INFORME, ACTUALICE, SUBSANE Y REPORTE A ESAS ENTIDADES TODO LO REFERENTE A MI COMPORTAMIENTO (PASADO, PRESENTE Y FUTURO) COMO CONSUMIDOR FINANCIERO Y CLIENTE; EN GENERAL, MI
ENDEUDAMIENTO Y, EN ESPECIAL, REPORTE SOBRE EL NACIMIENTO, MODIFICACIÓN O EXTINCIÓN DE LA (S) OBLIGACIÓN (ES) POR MÍ CONTRAÍDA (S) O QUE LLEGARE A CONTRAER CON BANCO MUNDO MUJER S.A.,
CONFORME A LOS PRODUCTOS Y/O SERVICIOS ESPECIFICADOS EN EL PRESENTE FORMATO DE VINCULACIÓN, INCLUSIVE MEDIANTE MENSAJE DE DATOS O MEDIOS DIGITALES CONFORME A LA LEY DE COMERCIO
ELECTRÓNICO VIGENTE.
SI X NO
DECLARACIONES
Declaro que recibí información clara y comprensible sobre la información que como Consumidor Financiero es necesaria para el entendimiento del manejo de los productos ofrecidos por el Banco y hacer valer
mis Derechos en razón de tal calidad, información que recibo físicamente del Banco y que tengo a mi disposición para consulta en la web del Banco Mundo Mujer, en el formato "Transparencia con el
Consumidor Financiero".
AUTORIZACIONES
1. Autorizo al Banco Mundo Mujer S.A., a realizar el desembolso del crédito en: cuenta de ahorros N° __________________________________________
2. Autorizo al Banco Mundo Mujer S.A., descontar de la cuenta de ahorros, la suma correspondiente a la garantía adquirida con el Fondo Nacional de Garantías (FNG) SI NO
o la garantía USAID.
3. Autorizo al Banco Mundo Mujer S.A., para debitar de mi cuenta de ahorros el valor correspondiente a la cuota de manejo de la tarjeta débito autorizada en este formulario, SI NO
el cual ha sido debidamente informado por el Banco y que se encuentra publicado en su página web.
Cuenta de Ahorros
-
4. Autorizo al Banco Mundo Mujer S.A, para debitar de mi cuenta de ahorros el valor correspondiente al producto autorizado en este formulario, en las fechas establecidas. SI NO
CUENTA ORIGEN CUENTA DESTINO
FIRMA DEL SOLICITANTE FIRMA DEL CÓNYUGE (Aplica sólo para crédito)