DSS SECSV ExpedicionConstanciaSeguroVida (Institucional)

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 1

Solicitud de Expedición de Constancia

de Seguro de Vida(Institucional)
FOLIO DGNP:

TRÁMITE GRATUITO FECHA:


Dirección de Seguridad Social-SECSV VERSIÓN 0.

PRESENTE
Solicito se me informe si existe el presente documento:

CONSENTIMIENTO PARA SER ASEGURADO Y DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIOS DE


ASEGURADORA HIDALGO O DE METLIFE
*Uso exclusivo para personal Federal

A nombre del finado C.

Con R.F.C. y C.U.R.P

Trabajador de esta Secretaría de Educación, quien causó baja por defunción el día:

del mes de del año 20 .

DATOS DEL SOLICITANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

R.F.C. CORREO ELECTRÓNICO (lada) teléfono part. / celular

parentesco

nombre Y Firma del interesado

NOTA:

- Solo se notificará la información solicitada en caso de ser solicitante beneficiario.


-Traer constancia emitida por la aseguradora(METLIFE).

“La confidencialidad de los datos personales recabados, será protegida por la Secretaría de Educación de Guanajuato, en atención a lo
dispuesto en la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública para el Estado de Guanajuato y la Ley de Protección de Datos
Personales para el Estado y los Municipios de Guanajuato; y la obtención de los mismos, tiene como finalidad de realizar un trámite por parte
de esta dependencia. Así mismo,se le informa que sus datos personales no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso, salvo las

A C U S E - Solicitud de Expedición de Secretaría de Educación de Guanajuato


Subsecretaría de Recursos Humanos y Servicio Profesional Docente
Constancia de Seguro de Vida(Institucional) Dirección General de Nómina y Prestaciones

ESTE TRÁMITE ES COMPLETAMENTE GRATUITO


NOMBRE DEL INTERESADO: FOLIO:

ACUDIR DE 3 a 5 días habiles después de haber realizado el trÁmite.

También podría gustarte