Cuadro Comparativo Eruptivas en La Infancia Rafael Cabeza

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SARAMPION RUBEOLA VARICELA EXANTEMA

SUBITO
Virus del sarampión Virus de la rubeola Virus de la varicela zoster Herpes virus tipo 6 y 7
ARN ARN bicatenario ADN ADN
Familia: Paramixoviridae Familia: Togaviridae Familia: Herpeviridae Familia: Herpeviridae
ETIOLOGIA Género: Morbillivirus Género: Rubivirus Género: varicellovirus Género: Roseolovirus
9-11 12-23 Desde 7 días 10-21 1 o 2 días antes de la 5-15 días Durante el periodo
PERIODO DE días. Periodo Prodrómico días previos a la días (16 aparición de las febril.
hasta 3 o 4 días del (18 erupción, hasta días) lesiones a 5 días
INCUBACION/PERIODO periodo días) 5-7 días después después de su
DE CONTAGIO exantemático. de la aparición aparición.
de las lesiones.
Periodo prodrómico: 3-4 Exantema: primer indicio Periodo prodrómico: breve o Fase febril: (3-5 días) 39-40°C.
días (manifestaciones de la enfermedad, de ausente, en niños menores de 10 -Edema palpebral.
catarrales) fiebre, evolución céfalo caudal años no suele haber pródromo en -Linfadenopatias.
conjuntivitis, malestar (2-3) días, no hay mayores de 10 años si (fiebre,
general, linfadenopatias, tos. descamación. cefalea, malestar general). Fase exantemática: (1-3 días)
Manchas de koplik (signo Aparece 24- 48 horas posterior a
PRODROMOS Y patognomónico). Linfadenopatias Periodo exantemático: (5-6 la desaparición de la fiebre.
días) puede o no cursar con -Erupción maculo papular,
CLINICA Periodo exantemático: 4-7 Fiebre: la temperatura en fiebre, erupciones que inician rosáceas de pequeño tamaño, no
días los niños suele estar como macula rosáceas, descama.
Erupción maculopapulosa normal o ligeramente evolucionan a pápulas, luego a -No pruriginosas.
eritematosa rojacea de elevada. vesículas y finalmente a costra. -Inicia en cuello y tronco, se
evolución céfalo-caudal, sin -Muy pruriginosas. extiende a extremidades.
compromiso de palmas y -Distribución centrípeta.
plantas. -Polimórficos.
Otitis media aguda. Artritis: más frecuente, Cutáneas: sobreinfecciones Hematológicas:

Neumonía. afecta grandes bacterianas de piel y tejidos trombocitopenia (puede durar
COMPLICACIONES Encefalitis. articulaciones. blandos producidos en mayor hasta 2 meses).
Laringitis. Encefalitis. parte por Streptococcus
Panencefalitis esclerosante Trombocitopenia post- pyogenes y Staphyloccocus Neurológicas: encefalitis,
sub-aguda. infecciosa. spp. meningitis, secuelas
Alteraciones Purpura. Neurológicas: ataxia neurológicas, convulsiones
gastrointestinales. cerebelosa, encefalitis. (por su afinidad al SNC).
Respiratorias: Neumonía
primaria o secundaria.
Epidemiológico: Falta de Epidemiológico. -Clínica: Se diagnostica por Clínico: por excelencia. La
vacunación. Clínico: erupción excelencia en pacientes aparición súbita de la erupción
-Antecedente de no haber maculopapular que progresa inmunocompetentes. cutánea al remitir la fiebre, en un
sufrido la enfermedad. rápidamente, síntomas lactante con un cuadro febril de
–Contacto con un caso conocido prodrómicos mínimos, 3-4 días de evolución, es la clave
-Laboratorio: Leucopenia a
de sarampión. antecedente de exposición. predominio de linfocitos. del diagnóstico clínico.
DIAGNOSTICO Clínico. -Cultivo viral.
Laboratorio: Laboratorio: -PCR
-Pruebas serológicas -Detección del agente
-Detección de AC frente virus de
-Aislamiento del virus: causal: puede recuperarse de
la faringe 7 días antes y 14 la varicela zoster.
sangre, orina, secreciones
respiratorias. días después del exantema.
-Pruebas serológicas.
Sintomático: Sintomático: -Antipiréticos Sintomático:
Medidas de soporte. -Reposo. (Acetaminofén). -Antipiréticos (Acetaminofén).
-Mantener hidratación. -Aislamiento en -Higiene y buen aseo, evitar -Benzodiacepinas
TRATAMIENTO Y -Reposo en cama. embarazadas. en lo posible de tocar las (convulsiones).
-Medios físicos y heridas.
PROFILAXIS farmacológicos para bajar Rubeola post natal: -Mantener las uñas cortas y
la fiebre. -Antipiréticos. limpias.
-Aseo de parpados con - tratamiento antirretroviral
agua tibia. Profilaxis: especifico (Aciclovir).
-Activa: Vacuna
Profilaxis: Vacuna trivalente viral. Profilaxis: sin exposición:
Trivalente viral o -Pasiva: Esquema de vacunación.
inmunoglobulina. Inmunoglobulina Con exposición:
especifica. Inmunoglobulina.

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Otitis media aguda. Artritis: más frecuente, Cutáneas: sobreinfecciones Hematológicas:

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