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INSPECCIÓN INICIAL Y ENTREGA DE VEHICULO LIVIANO
FECHA D M A DATOS DEL VEHICULO (PLACA)
CLASE MODELO LIC. TRÁNSITO SOAT No. Vigencia TARJETA OPERACIÓN Vigencia REGISTRO DE CARGA Vigencia SEGURO RESPONSABILIDAD Vigencia CIVIL
REVISION TÉCNICO-MECÁNICA Vigencia
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR QUE RECIBE EL VEHÍCULO
APELLIDOS NOMBRES DOCUMENTO CATEGORIA VENCE M A DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR QUE ENTREGA EL VEHICULO APELLIDOS NOMBRES DOCUMENTO CATEGORIA VENCE M A TIENE ESTADO TIENE ESTADO CARROCERIA SISTEMA ELÉCTRICO S N No. B R M S N No. B R M Latonería Limpiaparabrisas Pintura Pito Vidrios panorámicos Alarma de reversa Distintivos Luces Altas y Bajas Piso Stops Silletería y Tapicería Estacionarias Ventanas Direccionales Techo Reversa Espejos retrovisores Luces Internas Freno de Seguridad Testigos (Tablero) Placas EQUIPO DE PREVENCIÓN Y TIENE ESTADO SEGURIDAD (VERIFICAR ESTÁNDAR Disp. Salpicadera DE SEGURIDAD VIAL) S N No. B R M Cinturón de seguridad Extintor Dispositivo de velocidad Llanta de repuesto TIENE ESTADO Copa de ruedas o cruceta ESTADO MECANICO S N No. B R M Caja de Herramienta Llantas Gato Terminales y Dirección Banderolas (señales de carretera) Frenos Botiquín Soportes Linterna autónoma Chasis Bloques o tacos en forma de cuña Cable o manila para halar otro Amortiguadores vehículo OBSERVACIONES:
FIRMA CONDUCTOR QUE ENTREGA FIRMA CONDUCTOR QUE RECIBE