Flash Report Incidente Wilman Cabana

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FORMATO CODIGO: F-PAL-SGI-09

VERSION: 01
FLASH REPORT
PAGINA: 01 de 01

DATOS DEL EVENTO

ACCIDENTE
INCIDENTE Nro.: DAÑO A LA PROPIEDAD_Nro:____
INCAPACITANTE_Nro:_______

INCIDENTE
DAÑOS AL PROCESO_Nro:_______
PELIGROSO_Nro:_______ ACCIDENTE LEVE_Nro:______

ACCIDENTE
DAÑO AL M. AMBIENTE_Nro:______
MORTAL_Nro:_______

BP4296 NE - NV
LUGAR: AREA: MINA FECHA: 12.07.2021 HORA: 10:02 AM
4296(CX 2928)

DATOS DEL INVOLUCRADO Y DEL SUPERVISOR INMEDIATO


Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Ocupación CIA / E.C.
CABANA ALVAREZ WILMAN PERFORISTA IESA
Involucrados
VELASCO TAPARA ERIK JAVIER OP. DE JUMBO IESA

Supervisor RUPAY GONZALES RAMON TECNICO SUPERVISOR IESA


Supervisor SAICO PUMA EVER INGENIERO SUPERVISOR IESA

DESCRIPCIÓN DEL EVENTO

En circunstancia que el ayudante de equipo el Sr. Wilman Cabana Álvarez, luego de enganchar el sujetador de cable de Jumbo (estrobo) en la alcayata de sujeción, procedía a colgar el
cable con el gancho tipo "S" de 1.40 metros de longitud en la malla por el hastial izquierdo, para evitar que el cable se encuentre sobre el piso en ese instante al moverse la malla se
desprende un pequeño fragmento de roca de una altura de 1.60 metros, el cual cae e impacta a la mano del Sr. Wilman que sujetaba el cable ocasionando un golpe en el dedo anular de la
mano izquierda.

ACCIONES INMEDIATAS

1.- El personal involucrado inmediatamente comunica al supervisor


responsable de la zona Pablo y el supervisor reporta a centro control sobre
el incidente.

2.- Se evacua al personal que sufrio el incidente al policlinico para su


evaluacion.

3.- Se inicia y se realiza la investigacion del incidente.


RECONSTRUCCION DEL EVENTO

Impacto del fragmento de roca al dedo anular de la m


Caida de pequeño fragmento de roca de una altura de 1.60
izquierda del Sr, Wilman
metros.
O

agmento de roca al dedo anular de la mano


izquierda del Sr, Wilman

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