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    Consentimiento Informado de Sedacion

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    jorge
    Este documento es un consentimiento informado para la anestesia o sedación de una mascota. El propietario autoriza al veterinario Jorge Andrés Mercado Navarro a realizar el procedimiento de anestesia o sedación en su mascota después de haber recibido y entendido los riesgos involucrados. El veterinario confirma haber informado al propietario sobre los detalles técnicos necesarios y los posibles riesgos y complicaciones.

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    Consentimiento Informado de Sedacion

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    Este documento es un consentimiento informado para la anestesia o sedación de una mascota. El propietario autoriza al veterinario Jorge Andrés Mercado Navarro a realizar el procedimiento de anestesia o sedación en su mascota después de haber recibido y entendido los riesgos involucrados. El veterinario confirma haber informado al propietario sobre los detalles técnicos necesarios y los posibles riesgos y complicaciones.

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    CONSENTIMIENTO INFORMADO DE ANESTESIA/SEDACIÓN

    Ciudad: ______________________________ Fecha y hora:


    __________________________

    Yo ____________________________________________ Identificado con:


    ____________________

    con domicilio en ____________________________; propietario de: ___________________

    especie ______________, raza _________________, sexo: _________, edad: _______________,


    con historia clínica No: ____

    Manifiesto que he recibido y entendido la información sobre los riesgos que implica anestesiar o
    sedar a una mascota, por tanto, autorizo al Médico Veterinario Zootecnista JORGE ANDRES
    MERCADO NAVARRO, con Tarjeta Profesional N° 41759 para efectuar dicho procedimiento.

    Como veterinario deseo hacer constar que he transmitido al propietario la información técnica
    necesaria, así como los posibles riesgos y complicaciones que puede sufrir la mascota por la
    sedación/anestesia.

    ______________________________
    ___________________________________

    Firma propietario Firma Médico Veterinario Zootecnista

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