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    Caso Clinico Inflamacion

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    yeseth jaquelin ventura ayme
    Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 30 años que está lactando y presenta dolor, enrojecimiento y aumento de volumen en la mama derecha desde hace 2 semanas. La paciente también reporta fiebre desde hace 12 horas. En el examen físico, la paciente se encuentra febril, con aumento de tamaño difuso y eritema en la mama derecha. Se palpa un nódulo en la axila derecha. Los análisis de laboratorio muestran elevación de la proteína C reactiva y leucocit

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    yeseth jaquelin ventura ayme
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    Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 30 años que está lactando y presenta dolor, enrojecimiento y aumento de volumen en la mama derecha desde hace 2 semanas. La paciente también reporta fiebre desde hace 12 horas. En el examen físico, la paciente se encuentra febril, con aumento de tamaño difuso y eritema en la mama derecha. Se palpa un nódulo en la axila derecha. Los análisis de laboratorio muestran elevación de la proteína C reactiva y leucocit

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    CASO CLINICO INFLAMACION

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    Material de Trabajo - Fisiopatología

    CASO CLINICO
    Inflamación aguda

    Sección : ………….………………... Apellidos : ………………………..……………….


    Docente : Héctor Lozano Briceño Nombres : ……………………………………….
    Unidad : Primera Fecha : .…../……/2021 Duración:
    Semana : 1ª Tipo de práctica: Individual ( ) Equipo ( )

    Instrucciones: Lea detenidamente el caso clínico, revisando el significado de cada una de las palabras que son dudosas. Trate de
    encontrar una explicación del porqué de los signos y los síntomas que expliquen el proceso de enfermedad del paciente. Anote en
    hoja aparte las dudas para resolver en clase.

    I. Propósito:
    Identificar y explicar utilizando los datos del caso clínico los diferentes signos y síntomas que presenta el
    paciente, y explicarnos el porqué de la ocurrencia de los mismos, tratando de llevarlo a una práctica médica
    simulada.

    II. Descripción o presentación del caso


    Clara de 30 años de edad primigesta que se encuentra lactando. Acude a la consulta por presentar dolor,
    enrojecimiento y aumento de volumen de la mama derecha de 2 semanas de evolución. Ha presentado sensación
    de alza térmica hace 12 horas no cuantificada. Niega prurito u otro síntoma. Recibió tratamiento a base de
    antibióticos y antiinflamatorios en forma irregular la semana pasada sin resultado. Acude porque no puede
    seguir lactando por ese lado. Niega traumatismos, alergias, antecedentes familiares y personales patológicos de
    cáncer.
    Exploración Física: paciente febril, hidratada, con facies álgida. FC: 80/min, PA: 110/70, T: 38.9°C. Examen de
    pulmones sin ruidos agregados o alteraciones. CV: RC normales, no ruidos agregados. Abdomen sin
    alteraciones. Mama derecha con aumento de tamaño difuso, eritema, hipersensible, aumento de la temperatura,
    engrosamiento de la piel, no áreas de fluctuación, no masas palpables. Pezón y areola normales. Axila derecha:
    nódulo pequeño, de 2.5 cms, firme, poco dolorosa. Mama y axila izquierda normal. Exámenes de Laboratorio:
    Hb: 12, Hto: 42%, Plaquetas: 300,000 /cc, Leucocitos: 18,000 leucocitos, Neutrófilos: 84%, Abastonados: 7%,
    Linfocitos : 25% . Las células no mostraron anormalidades. Proteína C reactiva: 4 mg/dl. Ecografía mamaria:
    Muestra engrosamiento de la piel en mama derecha. No se aprecian lesiones hipo o hiperecoicas, ni colecciones.
    En axila derecha se aprecia nódulo linfático aumentado de tamaño. Mama y axila izquierda: normal.

    III. Preguntas del caso


    1.-Identifique los síntomas de esta paciente.
    2.-Identifique los signos cardinales de este proceso.
    3.-Cuál puedes ser la causa de la patología inflamatoria de la paciente?
    4.-Cuál sería la patogenia de este proceso inflamatorio?
    5.-Por qué aparecen los diferentes signos cardinales?
    6.-Interprete los resultados de esta patología presentada.
    7.-Qué significado le encuentra a la presencia de los hallazgos de la axila derecha, explique su patogenia.
    8.-Intente esbozar al menos 2 posibilidades diagnósticas, fundamentando brevemente cada una de ellas

    IV. Referencias bibliográficas consultadas y/o enlaces recomendados


     Grossman S. Mattson Porth C. (2014). Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (9ª
    ed.). España: Editorial Wolters Kluwer.
     Gutiérrez Vásquez, I.R. (2011). La fisiopatología como base fundamental del diagnóstico clínico.
    México: Editorial Médica Panamericana.

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