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    Abel Antonio Ochoa Salgado

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    sandra Patricia barrios calvo
    El documento es una orden de imagenología para un paciente de 42 años diagnosticado con COVID-19 que presenta tos crónica. La orden incluye una radiografía de tórax simple para evaluar los pulmones.

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    ORG.

    CLINICA GENERAL DEL NORTE


    Un Compromiso con la vida PTE. REGIMEN ESPECIAL
    PROGRAMA PROGRAMAS ESPECIALES OCGN
    CALLE 57 No 25-105 TEL. 3814400 BARRANQUILLA
    ORIGINAL
    ORDEN DE IMAGENOLOGIA

    Orden No: 31768153 Cargo No: 29853300 Historia Clinica No: 72005157 Identificacion: 72005157
    Paciente: ABEL ANTONIO OCHOA SALGADO Direccion: CALLE 64 # 44-58 APT 2 Telefono: 3012786101
    Edad: 42 AÑO(S) Programa: MAGISTERIO ATLANTICO AN Fecha: 2021/04/10
    Tipo Afiliado: COTIZANTE Diagnostico: U071 COVID-19 VIRUS IDENTIFICADO
    Codigo Descripcion Cant Justificacion
    871121 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA O AP Y 1
    LATERAL, DECUBITO LATERAL, OBLICUAS
    Observaciones: COVID 19 POSITIVO - TOS CRONICA

    Prestador: CLINICA GENERAL DEL NORTE BARRANQUILLA- CRA 48 - Nº 70-38 3091666


    MEDICO QUE ORDENA RECIBIDO
    Nombre: Adriana Gamboa Dallos SAndes
    Especialidad: MEDICINA GENERAL
    FIRMA PACIENTE
    Registro Medico: 1140872692

    Nota: La ilegibilidad, el diligenciamiento incompleto o la inconsistencia en la información de esta solicitud son causales de devolución de la misma.
    Orden Valida por 90 Dias Impresa Por: sabaca 2021/04/11 13:37:56

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