Dorso

Marcela Agudelo Ríos

Ft, MSc Ciencias Biomédicas
Docente de anatomía
Dorso y Nuca

Región
post de
cuello

Región Región
post de
pelvis Dorso post de
tórax

Región
post de
abdomen
Dorso y Nuca

Limite superior: Región occipital

Limite inferior: Regiones glúteas

Región vertebral
Región Escapular
Región Supraescapular
Región interescapular
Región infraescapular
Región lumbar
 Vertebras
7 cervicales (CI-CVII)

Soporta el peso del

cuerpo y protege la
medula espinal
12 torácicas (TI- TXII)

5 lumbares (LI- LV)

5 sacras (Fusionadas)
4 Coccígeas (Fusionadas)
 Formación de las curvaturas
Curvaturas primarias

Torácica y sacra se
mantienen en el adulto

Curvaturas secundarias
Adulto

Curvatura cervical
(Curvatura secundaria)

Curvatura Torácica
(Curvatura primaria)

Curvatura Lumbar (Curvatura secundaria)

Curvatura sacrococcígea (Curvatura primaria)

Dorso COLUMNA VERTEBRAL

Curvatura cervical
Lordosis cervical

Curvatura torácica
Cifosis Torácica

Curvatura lumbar
Lordosis lumbar

Curvatura pélvica

Anterior Sagital Posterior

 Dorso COLUMNA VERTEBRAL

Hipercifosis
Curvatura anormalmente acentuada

> A 40 grados
 Dorso COLUMNA VERTEBRAL
ANOMALÍAS VERTEBRALES

Obesidad, gestantes,
tacones, malas posturas,
posturas prolongadas

Hipercifosis dorsal Hiperlordosis lumbar Escoliosis

Consideraciones Clínicas En S En C

Escoliosis Signo de Adams

Tipos según la etiología:

• Idiopática
• Congénita
• Neuromuscular
• Otras causas: tumores vertebrales
Dorso COLUMNA VERTEBRAL

ESTRUCTURA GENERAL
Incisura vertebral sup

Cuerpo

Pedículo
Incisura vertebral inf

Arco vertebral
Proceso articular superior

Proceso transverso

Lámina
Foramen vertebral
Proceso espinoso
Dorso COLUMNA VERTEBRAL

Unión de forámenes
vertebrales
Incisuras vertebrales
Canal vertebral Sup e Inf de los
pediculos

Médula espinal

Forámenes
intervertebrales

Nervios espinales
Dorso

COLUMNA VERTEBRAL
Protección del sistema nervioso
Vertebras típicas
Dorso
VÉRTEBRAS CERVICALES

Foramen
transversario

Vista superior
Dorso
VÉRTEBRAS TORÁCICAS

T12

Fóvea costal
superior

Fóvea costal
transversa
Fóvea costal
inferior

Vista superior Vista lateral

Dorso
VÉRTEBRAS LUMBARES

L1 Proceso accesorio
(base y cara post de
L2 procesos transversos)

L3

L4

L5
Proceso mamilar
(cara post del proceso
articular superior)

Vista superior
Dorso VÉRTEBRAS CERVICALES
ATÍPICAS

Vista superior Vista anterior

Arcos
Anterior
Posterior

AXIS
ATLAS
Diente (proceso
odontoideo)

Vista inferior Vista posterior

Dorso
HUESO SACRO

Promontorio

Ala

Forámenes sacros
pélvicos Canal vertebral

Vista superior
Cara pélvica
Dorso HUESO SACRO

Proceso articular
superior

Cara auricular

Cresta sacra lateral

Forámenes sacros
dorsales Cresta sacra
intermedia
Cresta sacra
mediana

Cuernos

Cara dorsal
 Articulaciones de la columna vertebral

Articulaciones craneovertebrales
1 Atlantoocciptal
2 Atlantoaxial
Articulaciones de los cuerpos vertebrales
3 Uncovertebrales
4 Intervertebrales
Articulaciones del arco vertebral
5 Cigapofisarias
Dorso ARTICULACIONES

ATLANTOOCCIPITAl
Vista posterior

Condilea
Flexo-extensión
inclinación
Vista superior
Dorso
ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES

ATLANTOAXIAL
Laterales
Artrodia/plana

Vista posterior
Dorso
ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES

ATLANTOAXIAL
Ligamentos alares Mediana
Trocoidea-Pivote

Ligamento del ápex del diente

Ligamento
transverso
Diente del axis del atlas

Vista posterior Vista superior

Dorso
ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES

ATLANTOAXIALES
Mediana
Trocoidea-Pivote
Membrana tectoria
Lig. Longitudinal posterior CII

Ligamentos alares
Fibras longitudinales
superiores

Ligamento transverso Ligamento cruciforme

del atlas

Fibras longitudinales
inferiores
Vista posterior
ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES

Articulación Uncovertebral Articulación Intervertebral

Vertebra Cervical
Sínfisis
típica
ARTICULACIONES DEL ARCO VERTEBRAL

Articulaciones Cigapofisarias

Cervical

Torácica Lumbar
Dorso
ARTICULACIONES

SINFISIS VERTEBRAL

Disco intervertebral

Anillo fibroso
Núcleo pulposo
Hernia discal
Dorso
LIGAMENTOS VERTEBRALES

Longitudinal posterior

Longitudinal anterior
Dorso
LIGAMENTOS VERTEBRALES

Supraespinal

Interespinal

Flavo

Longitudinal posterior
Longitudinal anterior
Dorso
LIGAMENTOS VERTEBRALES

Ligamento Nucal
Consideraciones Clínicas: PUNCION LUMBAR Fines Dx y terapéuticos

 Definición
 Ubicación anatómica
 Criterios para realizar una PL
 Características del LCR normal
Correlación clínica: Radiología simple de columna cervical

Proyecciones habituales:

 Anteroposterior

 Lateral

Oblicuas

P. Anteroposterior AP
Correlación clínica: radiología simple de columna cervical

 Arcos de C1

 Proceso Odontoideo o diente del axis

 Proceso espinoso de C7

 Disco intervertebral

Proyección Lateral
Correlación clínica: radiología simple de columna lumbosacra

 Pedículos

 Forámenes intervertebrales

 Disco intervertebral

 Cuerpo de L4

 Osteofitos

Proyección Lateral
 Correlación clínica: radiología simple de columna lumbosacra

Paciente gira 45 grados

Oblicua derecha e izquierda region

lumbar

Perro escocés
 Músculos dorso

Superficial Medio Profundo

Latísimo del Elevador de la

Trapecio Erector de la espina
Dorso escapula

Romboideos Transversoespinales

Segmentarios cortos:
Serratos
(interespinosos e
posteriores
intertransversos)

Esplenios
Dorso
MÚSCULOS

PLANO SUPERFICIAL

Trapecio

Trígono de auscultación

Fascia toracolumbar
(lámina media)

Latísimo del dorso

Fascia toracolumbar
(lámina superficial)
Dorso
MÚSCULOS

PLANO SUPERFICIAL
Trapecio
N. Accesorio I
Línea nucal superior

CVII

TXII
Dorso
MÚSCULOS

PLANO SUPERFICIAL
Latísimo del dorso N. toracodorsal

O I

TVII

LV

Cresta sacra mediana

Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO

Esplenio de la cabeza

Esplenio del cuello

Elevador de la escápula
Romboideo menor
Serrato posterior superior

Romboideo mayor

Serrato posterior inferior

Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Elevador de escapula
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Elevador de escapula
N. Dorsal de la escapula

CI

CIV
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO

CVII Menor Mayor

TI
TII
TV

Romboideos
N. Dorsal de la escapula
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Serratos posteriores superiores
N. Ramos ventrales de los nervios espinales

O I

CVII
II
TIII

V
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Serratos posteriores inferiores
N. Ramos ventrales de los nervios espinales

O I

TXI
IX

XII
LII
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Esplenio de cabeza
N. Ramos dorsales de los nervios espinales

O I

CVII

TIII

Extensión e inclinación de cuello

Vista posterior Rotación homolateral de cabeza
Dorso
MÚSCULOS

PLANO MEDIO
Esplenio de Cuello
N. Ramos dorsales de los nervios espinales

O I

CI
CIV

TIII

TVI
 Músculos del plano profundo

Erector de la espina Segmentarios

Elevadores Intertransversarios
Iliocostal Longuísimo Espinoso
de costillas Interespinosos

Transversoespinales

Semiespinoso Multífidos Rotadores

Dorso
MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
ERECTOR DE LA ESPINA

Iliocostal

Longuísimo

Espinal
Dorso
MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Erectores de espina
N. Ramos dorsales de los nervios espinales

Longuisimo Espinoso

Iliocostal
Dorso
MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Erectores de espina
Iliocostal
Iliocostal del Cérvix

Iliocostal del tórax

Iliocostal de los lumbos

Dorso
MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Erectores de espina Longuísimo de la Cabeza
Longuísimo

Longuísimo del cérvix

Longuísimo del tórax

Dorso
MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Espinal de la Cabeza
Erectores de espina
Espinoso Espinal del cérvix

Espinal del tórax

Dorso MÚSCULOS
PLANO PROFUNDO

Semiespinoso de cabeza
Transversoespinosos

Semiespinoso de cuello

Semiespinoso de tórax
Rotadores

Multífidos

N. Ramos dorsales de los

nervios espinales
Dorso MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Transversoespinoso

Cruzan entre cuatro y seis

Semiespinosos vértebras desde su punto de
origen al punto de inserción
 Dorso MÚSCULOS
Transversoespinosos
PLANO PROFUNDO
Multífidos

• Se extienden a lo largo de toda

la columna vertebral

• Más desarrollados en región

lumbar

• Saltan dos o cuatro vertebras

 MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Transversoespinosos

Rotadores Breves
Rotadores Longos • Se extienden a lo largo de toda
la columna vertebral

• Más desarrollados en región

Torácica

• Saltan una o dos vertebras

 MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Segmentarios

CVII

I: Costilla inferior a nivel

del tubérculo costal

Elevadores de
las costillas
TXI
 MÚSCULOS

PLANO PROFUNDO
Segmentarios

Estabilizadores de la
columna vertebral

Interespinosos

Intertransversarios
 Músculos
suboccipitales

Oblicuo Oblicuo Recto Recto

superior de la inferior de la posterior > de posterior < de
cabeza cabeza la cabeza la cabeza

Nervio suboccipital
 MÚSCULOS
Dorso SUBOCCIPITALES

Recto posterior
< de la cabeza
Oblicuo superior
de la cabeza Trígono
suboccipital
Recto posterior
> de la cabeza Arteria vertebral
Nervio suboccipital
Oblicuo inferior
(Ramo dorsal C1)
de la cabeza
Dorso MOVIMIENTOS
Dorso y Nuca
Fascia del Dorso:
Nuca Lamina superficial: Envuelve a
trapecio y se inserta en la espina de
la escapula, el acromión y la
clavícula, se continua con la fascia
deltoidea

Lamina Profunda: cubre los

esplenios, semiespinal de cabeza,
mx suboccipitales, elevador de la
escapula, se continua con la fascia
de los escalenos

Origen: Línea nucal sup

y Lig nucal
Dorso y Nuca
Fascia del Dorso:
Toracolumbar
Desde la cara ant de los PT lumbares
Fascia toracolumbar Separa a psoas > y cuadrado lumbar
Lamina anterior y pasa por delante de ellos

Fascia Transversalis

Ta
Entre erector de la espina y
L1 cuadrado lumbar
P> Aponeurosis de origen Transverso
Fascia toracolumbar del abdomen
CL Lamina media Desde PT de LI y LII hasta borde inf
Sp
Ld de la costilla XII
Ee Aponeurosis de origen del latísimo
Fascia toracolumbar Cubre el serrato post inf
Lamina posterior Hasta el angulo costal y se une con
membrana intercostal ext
Dorso
Irrigación

cervical torácico Lumbar

 Dorso
Irrigación
Cervical

Ramas:
Mastoidea
Esternocleidomastoidea
Auricular
Occipital
Meníngea (formen yugular)
Cubierta por ECM,
digástrico, esplenio y
longuísimo de la cabeza
Dorso
Irrigación
Cervical

Vertebral
Cervical ascendente
(Escaleno ant y longo de la cabeza)

Cervical profunda
(Semiespinal de la cabeza y cuello)
Occipital
 Dorso
Irrigación
Arterias intercostales
Torácica posteriores III- XI

Arteria Aorta

Arterias intercostales
posteriores I-II

Arteria Intercostal
superior

Tronco costocervical

Arterias subcostal

Pared anterior del tórax Circulación

Dorso
Irrigación
Torácica

Arterias espinales ant y post Ramas cutáneas

med y lat Ramas Radiculares
posteriores

Ramas Espinales

Vertebral
Intercostales posteriores III a XI

Ramas radiculares anteriores

Aorta torácica
Dorso
Irrigación
Torácica
Dorso
Irrigación
Lumbar

Lumbares Aorta Abdominal

Iliolumbar
Iliaca interna
Sacras laterales
Dorso
Plexo venoso vertebral Plexo venoso vertebral
Drenaje
interno anterior interno posterior

Vena intervertebral
Plexo venoso vertebral
externo anterior

Plexo venoso vertebral

externo posterior
Vena basivertebral

foramen vertebral
 Dorso
Drenaje
Plexo venoso vertebral Plexo venoso vertebral
externo anterior interno anterior
Vena espinal anterior

Vena basivertebral
Vena intervertebral

Vena radicular
anterior
Vena radicular
posterior

Plexo venoso vertebral Plexo venoso vertebral

Vena espinal posterior externo posterior interno posterior
 Dorso
Drenaje
Vena cava inferior

V. cava superior V. lumbares

Sistema ácigos

V. iliaca interna
V. sacra lat

Intercostales post
Dorso
Drenaje
Plexo venoso vertebral interno
Plexo venoso vertebral externo

Seno petroso inf

Vena yugular int

Vena braquiocefálica
Dorso
Drenaje linfático

Nodos linfáticos cervicales

Nodos linfáticos axilares

Nodos inguinales superficiales

Dorso
NERVIOS ESPINALES
Plexos – nervios
intercostales
Dorso
NERVIOS ESPINALES

 El nervio espinal C1 emerge por

encima de la vértebra C1

 El nervio espinal C8 emerge por

debajo de la vértebra C7

 Hay 8 nervios cervicales, pero sólo 7

vértebras cervicales
Dorso NERVIOS ESPINALES

Nervio intercostal
Raíz ventral
Nervio espinal
Ramo ventral

Ramo lat
Ramo dorsal
Ramo med
Raíz dorsal
Dorso NERVIOS ESPINALES

Nervio suboccipital Músculos Trígono suboccipital y

(CI) semiespinal de la cabeza

Nervio occipital mayor Atraviesa semiespinal de cabeza

(CII) y trapecio y se distribuye en el
escalpo

Nervio occipital tercero Atraviesa trapecio y se

(CIII) distribuye en el escalpo
Dorso NERVIOS ESPINALES

ramos cutáneos posteriores

(C4-T6)

ramos cutáneos posteriores

Ramos mediales

ramos cutáneos laterales

nervios cluneales superiores

(L1-L3) ramos laterales

nervios cluneales medios

(S1-S3) ramos laterales
Gracias…