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    Caja Nacional de Salud

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    Vladimir Achocalla Quispe
    Este documento es un comprobante de pago mensual de aportes a la Caja Nacional de Salud por parte de la empresa constructora OCIV SRL. Incluye la información del empleador como nombre, NIT y domicilio. También detalla los aportes realizados para enfermedad común, maternidad, accidente de trabajo y enfermedad profesional correspondientes a un mes específico, con los montos totales de salarios, tasas, cotizaciones e importes. El representante legal de la empresa declara bajo juramento la exactitud de los datos presentados.

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    CAJA NACIONAL DE SALUD

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    CAJA NACIONAL DE SALUD

    SISTEMAS DE COTIZACIONES BS. 3.- Form. RCI-1A


    CONPROBANTE DE PAGO MENSUAL DE APORTES
    0388652
    NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR No. NIT. No. del Empleador No. del Asegurado
    EMPRESA CONSTRUCTORA OCIV SRL 6945876018

    DOMICILIO ZONA CALLE NUMERO TELEFON (6) No. Comprobante


    O

    CORRESPONDIENTE AL MES DE: DE


    ACTIVIDAD DEL No. TRAB. TOTAL TASA MODELO COTIZACION KARDIXTA
    EMPLEADOR SALARIOS
    (7)
    RIESGOS PROFECIONALES A CASOS IMPORTE
    CORTO PLASO
    1.- ENFERMEDAD COMÚN
    RECARGOS

    2.- MATERNIDAD
    3.- ACCIDENTE DE TRABAJO
    4.- ENFERMEDAD PROFECIONAL
    VERIFICACIÓN
    TOTAL IMPORTE
    RECARGO DE LEY
    INTERESES
    DEDUCCIONES

    MULTAS

    TOTAL A CANCELAR
    SALDO EN FAVOR DE C.N.S.
    SALDO EN FAVOR DEL EMPLEADOR
    Como representante (11) FORMA DE PAGO BANCO Nro. CONTROL
    legal de la empresa
    Cheque N·
    declaro bajo juramento
    exactitud de los datos EFECTIVO
    consignados es este
    documento.
    TOTAL
    Firma y No de Identidad PAGADO
    OBSERVACIONES LIQUIDADO POR: CAJA-RECIBIDO POR: (12) -REGISTRO DE CAJA

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