Cateter Venoso Central

Jefatura de los servicios de presentación medicas
Coordinación de planeación y enlace institucional

coordinación auxiliar medica de educación de salud
escuela de enfermería incorporada a la uanl.
INSTALACION Y CUIDADOS DE CATETER VENOSO

CENTRAL
ALUMNA: ELSA ERNESTINA RUIZ PEREZ

MATERIA: ENFERMERIA AL NIÑO Y ADOLESCENTE
DOCENTE: M.C.E. MIGUEL ANGEL DE LA ROSA MONERO
Monterrey Nuevo León,

A 11 de noviembre del 2021
 Explica al paciente (si las condiciones lo permiten) el procedimiento a
realizar.
 -Realiza lavado de manos quirúrgico.
 El procedimiento se debe realizar con técnica aséptica estéril.
 La instalación requiere control radiográfico para su evaluación antes de
utilizar el acceso.
 Debe estar presente durante todo el proceso de instalación del CVC y
supervisar el cumplimiento de la técnica aséptica.
 Realiza lavado clínico de manos, supervisa que todas las bajadas de suero
estén rotuladas con fecha de instalación.
 Al finalizar la instalación:  Se coloca mascarilla y gorro.
 Realiza lavado clínico de manos, se pone guantes estériles y procede a
realizar curación plana del sitio de inserción, con clorhexidina >0.5% o 2%
de uso tópico según corresponda, dejándolo cubierto con gasas estériles o
apósito transparente.
 Debe estar presente durante todo el proceso de instalación del CVC y
supervisar el cumplimiento de la técnica aséptica.
 Realiza lavado clínico de manos, supervisa que todas las bajadas de suero
estén rotuladas con fecha de instalación.
 Al finalizar la instalación:  Se coloca mascarilla y gorro.
 Realiza lavado clínico de manos, se pone guantes estériles y procede a
realizar curación plana del sitio de inserción, con clorhexidina >0.5% o 2%
de uso tópico según corresponda, dejándolo cubierto con gasas estériles o
apósito transparente.
 Lavado clínico de manos
 Colocación gorro y mascarilla
 Lavado de manos quirúrgico.
 Secado con compresa estéril
 Colocación de delantal y guantes estériles
 Montar los campos estériles
 Preparación del material estéril en la mesa auxiliar, ambos profesionales.
 Realizar medición con cinta métrica desde sitio de inserción al punto
objetivo.
 Recibir, montar y purgar el catéter EPI cutáneo con suero fisiológico sin que
queden burbujas en el trayecto.
 Ligar extremidad a puncionar.
 Pincelar piel con clorhexidina>0.5% o 2%.
 Puncionar con la mariposa del set para cateterizar  Observar salida del
flujo sanguíneo
 Retirar ligadura.
 Introducir catéter con la pinza anatómica, el catéter deberá progresar sin
ofrecer resistencia.
 Alcanzada la distancia previamente medida, comprobar que refluya
fácilmente.
 Administrar bolo de suero fisiológico para limpiar y verificar la permeabilidad
del catéter.
 Retirar la mariposa, aplicando una leve presión con gasa estéril en el sitio
de punción.
 El profesional enfermera o matrona ayudante, hará la desconexión y
reconexión del catéter, para sacar la mariposa.
 Hacer hemostasia.
 Una vez que se comprueba que no sangra, fijar de manera que el sitio de
punción se pueda visualizar, cerrar el circuito.
 Realizar control radiológico.
 Confirmada su correcta localización, terminar de fijar de modo definitivo
para evitar desplazamiento, cubrir con apósito trasparente e iniciar la
infusión.
 Registrar en hoja de enfermería y de vigilancia: día y hora de la
canalización, vía de acceso, localización del catéter, centímetros
introducidos y complicaciones durante la técnica.
CUIDADOS DEL CATÉTER VENOSO CENTRAL
 El manejo de CVC debe ser realizado siempre por enfermera/matrona:

para administrar medicamentos, alimentación parenteral, hemoderivados
hemodiálisis, etc.
 . - No utilizar el CVCP para la administración de hemoderivados, ¿debido
al riesgo de obstrucción del mismo.
 - Previo y posterior a la manipulación del catéter SIEMPRE se debe
realizar higienización de manos.
 - Todo material que se utilice en la instalación y mantención del CVC
debe ser estéril y mantener su esterilidad durante todo el proceso.
 Se debe inspeccionar diariamente el catéter.
 El cambio de apósito se debe realizar cuando esté húmedo, desprendido o
sucio, o se detecte algún signo de infección: dolor, enrojecimiento o signos
de infección.
 Todo CVC debe estar rotulado con tela adhesiva sobre apósito con la fecha
de curación y nombre o iniciales de enfermera/matrona que realiza
curación.
 Si el catéter se ha desplazado no debe reintroducirse y si el catéter se
encuentra sin los puntos de sujeción informar a médico para el cambio.
 El cambio de alargadores, llaves de tres pasos, conectores sin aguja, tapas
antirreflujo y equipos de fleboclisis se debe realizar cada 72 has con
excepción de la nutrición parenteral que se realiza cada 24 has.
 Todo equipo de fleboclisis debe mantenerse rotulado según norma de
IAAS.
 - Los cambios de equipos de fleboclisis deben incluir: soluciones, llave
de 3 pasos y anexos.
 - Se debe mantener circuito cerrado.
 Si se necesitan más vías, se debe agregar otra llave de tres pasos y colocar
tapa de goma y/o tapa antirreflujo para acceder al sistema.
 - El tapón de goma o tapa antirreflujo siempre se debe desinfectar con
alcohol 70° previo a la administración de algún medicamento o revisión de
permeabilidad.
 Minimizar el riesgo de contaminación limpiando el puerto de acceso con
alcohol 70% y accediendo al puerto sólo con dispositivos estériles.
(Categoría IA).

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 El manejo de CVC debe ser realizado siempre por enfermera/matrona:

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