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    Hoja de Atención - Farmacia

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    VALIDO POR 7 DIAS (CONSIDERAR DIAS CALENDARIO)|

    HOJA DE ATENCION- FARMACIA


    ernacional ADMISION: 12469423
    uestros pacientes primero
    PACIENTE COP bAFIN, FRANCO LOAIR
    San Eera
    FECHA 2/11/202
    K21.9/J32.0
    COASEGUR: 20
    BENEFICIO: coNSULTAAHBJATUIRiK
    %
    GARANTE :CHUMDiAUCADNAYRE. AD0LFO FELPE COMPANIA :RIMAG Ss.A. ENYDAD FRESTADORADE ALERGIA: SI. ... NU... ****

    DNI RIMC .A. ENT. PRES. CE SALUD


    18/11:202 ESPECIFICAR..
    DIAGNOSTICOS CODIGO CIE 10:) * ** ***********"****************'***** * *****

    0
    NDICACIONES 3e-
    2.
    De A2hLo
    ENDEACIONES3TA.
    3.
    d is doulD- a

    INDICACIONES
    .

    NDICACIONES
    He verificado y doy conformidad de la cantidad, Segun Lay enerai se SaNE 28342
    nombre y vigerncia gel madicamento recibido Sedebe orescnbr otagatorarente los

    rA. edlip **** 33r. ALCANA GARcARASOgun


    la
    ndicación receta médica.e medicamentos cor a 2enominacio

    Chyumbnica Donayrc kic e: 12/11/2020

    OTORRINOARINGOLRICO
    FIRMAFSA019 PEStco
    Central:619-6161
    Clinica Intermacional. jiña
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    Clinica Internacional- San Borja
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