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HISTORIA DE LA

TOXICOLOGÍA

YÉMILSON CAICEDO
Q U Í M I C O FA R M AC É U T I C O
INTRODUCCIÓN

La toxicología es una ciencia que se ha nutrido de otras


disciplinas como:
• Botánica
• Química
• Medicina
• Política
Imagen tomada de: http://arquehistoria.com/wp-content/uploads/2011/10/socrates.jpg
INTRODUCCIÓN
En sus inicios la toxicología fue el estudio de los venenos,
documentados por primera vez en el Papiro de Ebers (año
1500 A.C.).

Imagen tomada de: https://encolombia.com/libreria-digital/lmedicina/hmedica/historiamedica-papiro/


INTRODUCCIÓN

La palabra ‘toxicología’ procede etimológicamente del


término toxicoz, que significa propio para arco o flechas; hábil
en su manejo // Arte de manejar el arco.
LOS ALBORES DE LA TOXICOLOGÍA

• Tablilla de Kramer (1300 A.C.)


• Papiro Hearst
• Papiros de Berlín
• Textos médicos Rigveda y el Atharvaveda
• Texto clásico chino Che-Nong Pen-ts’ao King
TOXICOLOGÍA Y SOCIEDAD

En el imperio grecorromano la toxicología encuentra sus


orígenes en el uso de los venenos para el suicidio y el
asesinato político.
TOXICOLOGÍA Y SOCIEDAD

El autor romano Dioscórides (90-20 a.C.), redacta De


Materia Medica, la primera farmacopea sistemática de la
historia, donde se dedica atención no sólo a los remedios
sino también a los venenos.
LO C U S TA

Famosa envenenadora
de la antigua Roma.

Imagen tomada de: https://maskofreason.wordpress.com/the-book-of-mysteries/mysteria-


obscura/locusta-of-rome/
TOXICOLOGÍA Y SOCIEDAD

En el imperio Romano la amplia implantación y abuso de los


venenos condujo a la redacción de la primera ley contra los
venenos, la Lex Cornelia Maestration.
TOXICOLOGÍA Y SOCIEDAD

• Plinio el Viejo (24-79 A.D.) en su obra Naturales Historia


describió venenos y malos medicamentos.
• Galeno (131-201) escribió muchas obras entre ellas De
Antidotis, un tratado para el manejo de intoxicaciones.
PA R A C E LS O

Imagen tomada de: http://www.toxipedia.org/display/toxipedia/Paracelso


PARACELSO

Theophrastus Phillippus Aureolus Bombastus von


Hohenheim (1493-1541).

Se le atribuye la frase “sola dosis fecit venenum”.


PARACELSO

“Alle Dinge sind Gift und nichts ist ohne Gift; allein die
Dosis macht, daß ein Ding kein Gift ist”, es decir, que “Todas
las cosas son venenos y nada no es venenoso; tan sólo la
dosis hace que una cosa no constituya un veneno”.
TOXICOLOGÍA MODERNA

En el año 1678, Benjamin Scharff publica la obra Toxikologia


seu Tractatus physico-medico-chymicus de natura
venenorum in genere... opera Benjamin Scharfii, Jenae.
TOXICOLOGÍA MODERNA

Bernardino Ramazzini (1633-1714) en el año 1700 publica


De morbis arteficium diatriba, libro donde describe el origen
químico de algunos cánceres.
FUENTES DE
CONSULTA
• https://toxnet.nlm.nih.gov/
INTRODUCCIÓN A LA
TOXICOLOGÍA

YÉMILSON CAICEDO
Q U Í M I C O FA R M AC É U T I C O
TOXICOLOGÍA

• Toxikon = veneno
• Logos = tratado de (discurso).
TOXICOLOGIA

La toxicología es el ciencia que estudia la manera


en que los venenos naturales o los fabricados por
el hombre producen efectos nocivos en los
organismos vivos.
EFECTOS NOCIVOS O PERJUDICIALES

Los efectos nocivos o perjudiciales son aquellos que atentan contra


la supervivencia o la función normal del individuo.
TOXICIDAD

La palabra “toxicidad” describe el grado en el cual una sustancia es


venenosa o puede causar una lesión. La toxicidad depende de
diferentes factores: dosis, duración y ruta de exposición, forma y
estructura de la sustancia química misma y factores humanos
individuales.
TÓXICO

El término “tóxico” se relaciona con los efectos venenosos o


mortales causados en el cuerpo por la inhalación, la ingestión, la
absorción o el contacto directo con una sustancia química.
SUSTANCIA TÓXICA O
CONTAMINANTE
Una sustancia tóxica es toda sustancia química que puede lesionar
o matar a una persona, un animal o una planta; es un veneno. Se
utiliza el término “tóxico” para hacer referencia a sustancias
tóxicas que son producidas por las actividades humanas o son
derivadas de éstas.
TOXINA

El término “toxina” suele utilizarse cuando se habla sobre


sustancias tóxicas producidas naturalmente.

Ejemplo: venenos de serpientes y toxina botulínica.


SÍNTOMA TÓXICO

Este término incluye toda sensación o signo que indica la presencia


de un veneno en el sistema.
EFECTOS TÓXICOS

Los efectos tóxicos son los daños a la salud debidos a la exposición a


una sustancia tóxica. También son conocidos como efectos
venenosos en el cuerpo.
TOXICIDAD SELECTIVA

“Toxicidad selectiva” significa que una sustancia química será nociva


para un tipo de materia viva pero no para otras formas de vida, si
bien las dos pueden coexistir cercanamente.

https://arclinicaveterinaria.wordpress.com/2013/09/16/intoxicacion-
por-acetaminofen-o-paracetamol-en-gatos-y-perros/
CÓMO SE MANIFIESTA LA TOXICIDAD

La toxicidad ocurre toda vez que una sustancia entra en contacto


con una superficie corporal como la piel, los ojos o la mucosa del
sistema digestivo o respiratorio.
CÓMO SE MANIFIESTA LA TOXICIDAD

La dosis de la sustancia química o la cantidad con la que se entra en


contacto, es importante para analizar cuán “toxica” puede ser una
sustancia.
DOSIS

La dosis es la cantidad real de una sustancia química que ingresa al


cuerpo. La dosis recibida es el resultado de exposición aguda o
crónica.
DOSIS - EFECTO

Dosis-efecto es una relación entre la exposición y el efecto en la


salud que se establece al medir la respuesta a una dosis en aumento.
Esta relación es importante para determinar la toxicidad de una
sustancia específica.
DOSIS UMBRAL

Dosis por debajo de la cual no se producen efectos nocivos de una


sustancia en una población.
DOSIS UMBRAL

A la dosis umbral también se le conoce como el nivel sin efectos


negativos observados (NSENO o NOAEL, por sus siglas en inglés)
o el nivel sin efectos (NSE o NEL, por sus siglas en inglés).
DOSIS UMBRAL

Para las sustancias que producen cáncer (carcinógenos), no existe


ningún nivel de exposición sin riesgos dado que toda exposición
podría producir cáncer.

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-
prevencion/riesgo/mitos/hoja-informativa-antitranspirantes
SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL

Cada persona es única y, por ello, la respuesta a la exposición difiere


en gran medida. La exposición puede no tener efecto alguno en una
persona, mientras que puede producir enfermedad grave en una
segunda persona y cáncer en una tercera.
POBLACIÓN SUBPOBLACIÓN
SENSIBLE
Una subpoblación sensible comprende a personas que son más
vulnerables, que las personas sanas en general, a padecer
enfermedades debido a la exposición a sustancias peligrosas.
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA
TOXICOLOGÍA
• Agricultura: efectos nocivos de los pesticidas y herbicidas
• Ganadería y avicultura: efectos nocivos de los aditivos alimentarios
• Farmacología: estudio de las relaciones dosis-efecto en animales de
experimentación.
SUBDISCIPLINAS DE LA TOXICOLOGÍA

• Toxicología ambiental
• Toxicología ocupacional (industrial)
• Toxicología de los alimentos
• Toxicología clínica
SUBDISCIPLINAS DE LA TOXICOLOGÍA

• Toxicología descriptiva
• Toxicología forense
• Toxicología analítica
• Toxicología mecanicista
TOXICOLOGÍA AMBIENTAL

Estudia las sustancias químicas que contaminan los alimentos, el agua,


el suelo o la atmósfera.
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL

Analiza los efectos en la salud que tiene la exposición a las sustancias


químicas en el lugar de trabajo.
TOXICOLOGÍA REGLAMENTARIA

Reúne y evalúa información toxicológica existente para establecer


normas de exposición “sin riesgos” sobre la base de las
concentraciones.
TOXICOLOGÍA DE LOS ALIMENTOS

Aborda el abastecimiento al consumidor de alimentos seguros y


comestibles.

Los toxicólogos deben determinar el nivel de ingesta diaria admisible


de aditivos, pesticidas y herbicidas.
TOXICOLOGÍA CLÍNICA

Analiza enfermedades y afecciones relacionadas con la exposición a


sustancias químicas tóxicas a corto y a largo plazo.
TOXICOLOGÍA DESCRIPTIVA

Recoge información toxicológica derivada de la experimentación en


animales. Estos tipos de experimentos se usan para establecer la
cantidad de una sustancia química que puede producir una
enfermedad o la muerte.
TOXICOLOGÍA FORENSE

Se emplea para ayudar al establecimiento de relaciones causa-efecto


entre la exposición a un medicamento o a una sustancia química y los
efectos tóxicos o mortales que causa esa exposición.
TOXICOLOGÍA ANALÍTICA

Identifica la sustancia tóxica a través del análisis de los líquidos


corporales, el contenido estomacal, los excrementos o la piel.
TOXICOLOGÍA MECANICISTICA

Realiza observaciones sobre la manera en que las sustancias tóxicas


producen sus efectos.

Es algo similar a la farmacodinamia.


EJERCICIO PARA ENVIAR POR
CORREO
Responda las siguientes preguntas:
1. ¿En qué lugar y año nació la toxicología?
2. ¿Cuáles han sido los acontecimientos toxicológicos más
relevantes de la historia?
3. ¿Quién fue Paracelso?
EJERCICIO PARA ENVIAR POR
CORREO
4. ¿Qué es un xenobiótico?
5. ¿Qué es la fiebre del centeno?
6. Haga un resumen de un caso de intoxicación por un jarabe que
contenía dietilenglicol ocurrido en 1937 en USA.
7. Haga un resumen de un caso de intoxicación por un jarabe que
contenía dietilenglicol ocurrido en Panamá en el 2006,
GRACIAS
CRITERIOS DE
TOXICIDAD
YEMILSON CAICEDO
Q U Í M I C O FA R M AC É U T I C O
MARCO LEGAL

1.Ley 09 de 1979:Títulos III,V,VI,VII y IX.


2.Decreto 775 de 1990 del Ministerio de Salud.
3.Decreto 1843 de 1991 del Ministerio de salud.
4.Resolución 010834 de 1992 del Ministerio de Salud.
ACLARACIONES ANTES DE EMPEZAR

• DL significa dosis letal


• CL significa concentración letal
• DL50 y LD50 es lo mismo
• La palabra “media” se puede reemplazar por el número “50”,
ejemplo DL MEDIA o DL50.
DOSIS LETAL MEDIA - DL50 (MG/KG)

Estimación estadística de la dosis mínima necesaria para matar el 50%


de una población de animales de laboratorio bajo condiciones
controladas.
DOSIS LETAL MEDIA AGUDA-ORAL
Estimación estadística de la dosis de tóxico que administrada una vez
por vía oral es capaz de matar el 50% de una población animal
mínima de 10 y observada durante 14 días dentro de laboratorio.
DOSIS LETAL MEDIA AGUDA DERMICA

Estimación estadística de la dosis mínima de tóxico que, en contacto


con la piel desnuda e intacta durante 24 horas, es capaz de matar por
absorción dentro del lapso de 14 días la mitad de una población
compuesta por lo menos de 10 animales de laboratorio.
CONCENTRACION LETAL MEDIA (PPM)

Estimación estadística de la concentración mínima de tóxico en el


aire, necesaria para matar el 50% de una población de especies
experimentales bajo condiciones controladas..
CONCENTRACION LETAL MEDIA POR
INHALACION
Estimación estadística de concentración mínima de tóxico en el aire
respirado durante una hora, capaz de matar dentro del lapso de 14
días, la mitad de una población compuesta por lo menos de 10
animales de laboratorio.
LIMITE MAXIMO PARA RESIDUOS
(L.M.R).
La concentración máxima de un residuo de plaguicida que se permite
o reconoce legalmente como aceptable en o sobre un producto
agrícola o un alimento para consumo humano o animal.
PLAGUICIDA

Todo agente de naturaleza química, física o biológica que sólo en mezcla o en


combinación, se utilice para la prevención, represión, atracción, o control de
insectos, ácaros, agentes patógenos, nematodos, malezas, roedores u otros
organismos nocivos a los animales, o a las plantas, a sus productos derivados, a la
salud o la fauna benéfica.
OTROS TÉRMINOS DE TOXICIDAD

• LD01 Dosis letal para 1% de la población animal de ensayo


• LD100 Dosis letal para 100% de la población animal de ensayo
• LDLO La dosis más baja que provoca letalidad
• TDLO La dosis más baja que provoca un efecto tóxico.
TOXICIDAD AGUDA

Es la habilidad de un químico de provocar efectos adversos


relativamente pronto luego de una administración oral o una
exposición de 4 horas a un químico en el aire.
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
El químico se puede dar a los animales por la boca (oral); aplicándolo en la piel
(dermal); por inyección en sitios como venas arteriales (intravenosa), en los
músculos (ej., intramuscular) o en la cavidad abdominal (i.v. - intraperitoneal).
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
El valor LD50 obtenido al final del experimento se identifica como el
LD50 (oral), LD50 (piel), LD50 (i.v.), etc., según corresponda.
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
Los investigadores pueden hacer la prueba con cualquier especie
animal pero usan ratas o ratones comúnmente. Otras especies
incluyen perros, hámsteres, gatos, conejillos de indias, conejos y
monos.
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
El valor DL50 se expresa como el peso del químico administrado por kilogramo
de peso corporal al animal y establece la prueba animal utilizada y la ruta de
exposición o administración.
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
DL50 (oral, rata) 5 mg/kg, LD50 (piel, conejo) = 5 g/kg.
Por lo tanto, el ejemplo, "DL50 (oral, rata) 5mg/kg” significa que 5 miligramos de
ese químico por cada kilogramo de peso corporal de la rata, cuando se
administra en una dosis bucal, provoca la muerte del 50% del grupo de ensayo.
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
Si los efectos letales por respirar un compuesto se están probando, el químico se
mezcla primero en una concentración conocida en una cámara de aire especial
en donde se colocan los animales de prueba. Esta concentración usualmente se
cotiza como partes por millón (ppm) o miligramos por metro cúbico (mg/m3).
¿CÓMO SE CALCULAN LAS
DL/CL50?
Si los efectos letales por respirar un compuesto se están probando, el químico se
mezcla primero en una concentración conocida en una cámara de aire especial
en donde se colocan los animales de prueba. Esta concentración usualmente se
cotiza como partes por millón (ppm) o miligramos por metro cúbico (mg/m3).
¿CÓMO SE CALCULAN LAS DL/CL50?

La concentración que mata el 50% de los animales se llama un CL50. Cuando se


reporta un valor de CL50, también se debe establecer el tipo de prueba animal
estudiado y la duración de la exposición, ejemplo, CL50 (rata) - 1000 ppm/ 4 h o
CL50 (ratón) - 5mg/m3/ 2h.
CRITERIOS DE TOXICIDAD

¿Cuál información de dosis letal es más importante y por qué?


CRITERIOS DE TOXICIDAD

La inhalación y la absorción por la piel son las rutas más comunes


por las que los químicos en el lugar de trabajo entran al cuerpo. Por
lo tanto, lo más relevante desde el punto de vista de exposición
ocupacional son las pruebas de inhalación y de aplicación por piel.
CRITERIOS DE TOXICIDAD

La inhalación y la absorción por la piel son las rutas más comunes


por las que los químicos en el lugar de trabajo entran al cuerpo. Por
lo tanto, lo más relevante desde el punto de vista de exposición
ocupacional son las pruebas de inhalación y de aplicación por piel.
CRITERIOS DE TOXICIDAD

Sin embargo, la dosis letal 50 oral es el estudio de letalidad más


frecuente.

¿Cuál es la razón para esto?


CRITERIOS DE TOXICIDAD -
PLAGUICIDAS

Tomado de: RESOLUCION NUMERO 010834 DEL 25 DE NOVIEMBRE DE 1992 – MINISTERIO DE SALUD
CRITERIOS DE TOXICIDAD

Fuente: http://www.ccsso.ca/oshanswers/chemicals/ld50.html#top
CRITERIOS DE TOXICIDAD

Fuente: http://www.ccsso.ca/oshanswers/chemicals/ld50.html#top
ACLARACIÓN

Antes de abordar la toxicocinética propiamente dicha vamos a


definir un vocabulario común y unos términos traídos de la
farmacología que nos ayudaran a entender la toxicocinética.
VOCABULARIO CLAVE

• Fármaco • Veneno
• Droga • Toxina
• Medicamento.
• Agonista
• Antagonistas
• Receptor.
MODELO LLAVE CERRADURA

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


RELACIÓN ENTRE FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


INTERACCIONES FARMACO-CUERPO

Farmacodinamia lo que el fármaco le hace al cuerpo.


Farmacocinética lo que el cuerpo le hace al fármaco.
FARMACOCINÉTICA - FARMACODINAMIA

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


BIODISPONIBILIDAD

La biodisponibilidad se define como la fracción de fármaco


sin cambios que llega a la circulación sistémica después de la
administración por cualquier vía.
BIODISPONIBILIDAD

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


BIODISPONIBILIDAD

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


SEMIVIDA – VIDA MEDIA

Es el tiempo necesario para reducir a la mitad la cantidad de


fármaco en el cuerpo durante la eliminación (o durante la
administración constante).
SEMIVIDA – VIDA MEDIA

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


ELIMINACIÓN

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


ELIMINACIÓN

Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.


Fuente: Farmacología básica y clínica Ed. 12. Autor: Bertram G. Katzung.
TOXICOCINÉTICA
RESPUESTA DEL
ORGANISMO A LOS
TÓXICOS

La respuesta de un organismo ante un


tóxico depende de su concentración en
el sitio de acción que a su vez depende
de la toxicocinética.

Imagen tomada de: https://www.ugr.es/~ajerez/proyecto/t3-4.htm


MEMBRANA CELULAR

• Imagen tomada de: https://es.khanacademy.org/science/high-school-biology/hs-cells/hs-the-cell-membrane/a/structure-of-the-plasma-membrane


MECANISMOS DE TRANSPORTE DE TÓXICOS

• 1.-Difusión pasiva
• 2.-Filtración
• 3.-Transporte activo
• 4.-Pinocitosis
DIFUSIÓN PASIVA

La difusión pasiva consiste en el paso de una sustancia a través de la


membrana biológica en función del gradiente de concentración; es
decir, pasando de la zona de mayor concentración a la de menor
concentración.
DIFUSIÓN PASIVA

La difusión pasiva de un tóxico se ve influenciada por:

• Tamaño o peso molecular


• Forma (polvo fino, cristalino-amorfo, mezcla homogénea-heterogénea)
• Grado de ionización (pH, pKa)
• Liposolubilidad
FILTRACIÓN

Se realiza a través de los poros de la membrana. La membrana


biológica tiene "poros acuosos" o canales de 4-40 Angstrom de
diámetro que dejan pasar compuestos hidrófilos, iones y
electrólitos de hasta 60.000 daltons de peso molecular.
FILTRACIÓN

Imagen tomada de: https://www.ugr.es/~ajerez/proyecto/t3-8.htm


TRANSPORTE ACTIVO

El transporte activo corresponde al paso de sustancias a través


de la membrana en contra de un gradiente de concentración.
Ello se produce gracias a un transportador específico o “carrier”,
con consumo de energía en forma de ATP.
INTERÉS DE TRANSPORTE ACTIVO

• A pesar de que pocos tóxicos se absorben por este sistema algunos lo


hacen por su semejanza con determinadas sustancias fisiológicas (la
penicilamina suplanta al aminoácido valina).
• Algunos tóxicos inhiben transportadores, caso del CNH.
INTERÉS DE TRANSPORTE ACTIVO

• Otros tóxicos se eliminan por transporte activo, en el riñón hay dos


sistemas de transporte, uno para los ácidos y otro para las bases,
mientras que en el hígado hay tres, uno para ácidos, otro para bases y
otro para compuestos neutros (sustancias de tipo esteroideo).
GLICOPROTEÍNA P

• Transportador de xenobióticos
• Bomba extrusora
• Explica fallos terapéuticos
• Tiene mucha importancia en farmacogenética
PINOCITOSIS

La pinocitosis consiste en la
invaginación de la membrana para
introducir una partícula o molécula,
generalmente insoluble y de gran
tamaño molecular.

Imagen tomada de: https://www.ugr.es/~ajerez/proyecto/t3-13.htm


PINOCITOSIS

Este mecanismo se utiliza fundamentalmente para la absorción


de partículas sólidas (polvos tóxicos responsables de las
enfermedades pulmonares de los mineros y de la antracosis
pulmonar de los fumadores de tabaco).
ABSORCIÓN

Las principales vías de absorción que interesan en Toxicología


son tres:
• Digestiva
• Respiratoria
• Cutánea.
ABSORCIÓN

Imagen tomada de: https://www.ugr.es/~ajerez/proyecto/t3-13.htm


ABSORCIÓN

Fuente: https://www.ugr.es/~ajerez/proyecto/t3-14.htm
PRINCIPIOS DE TOXICIDAD POR VÍA
DIGESTIVA
• No se absorben todos los tóxicos que se ingieren.

• Los ácidos débiles se absorben en el estómago y las bases débiles en el


intestino delgado.

• La velocidad de absorción está limitada por el tamaño molecular.

• La dilución dificulta la absorción.


PRINCIPIOS DE TOXICIDAD POR VÍA
DIGESTIVA
• La precipitación disminuye la absorción.

• La competitividad con la superficie de absorción disminuye la velocidad de


difusión.

• Si se acelera el tránsito disminuye la absorción.


ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

La vía respiratoria es la más frecuentemente implicada en las


intoxicaciones que acontecen en el medio laboral. Por esta vía se
absorben gases, vapores y polvos, y su absorción tiene una serie de
peculiaridades derivadas de las propiedades físico-químicas de los
agentes y de la configuración anatomofisiológica de esta vía.
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

• Gases
• Vapores
• Aerosoles
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

Gases

Se expanden y ocupan rápidamente todo el espacio donde se


encuentran, pudiendo dar lugar a intoxicaciones colectivas.
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

Vapores

Son líquidos que pasan al estado de gas por ebullición o por


vaporización a temperatura ambiente (a mayor velocidad de
vaporización más peligroso es el tóxico).
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

Aerosoles
• Sólidos: material particulado
• Líquidos: nieblas y brumas
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA

Aerosoles
• Gran tamaño: 100 – 400 micras de diámetro. Son de menor riesgo.
• Menor tamaño: < 100 micras de diámetro. Son de mayor riesgo.
PRINCIPIOS DE TOXICIDAD POR VÍA
RESPIRATORIA
• Son intoxicaciones agudas y graves.
• Pequeñas concentraciones de tóxicos dan lugar a intoxicaciones graves.
• Los tóxicos no pasan por el hígado.
• No se puede realizar un tratamiento neutralizante.
• La toxicidad depende de la “constante” de Haber.
ABSORCIÓN DÉRMICA

• Ciertos tóxicos pueden absorberse por la piel, como es el caso de


insecticidas organofosforados, organoclorados, anilinas, disolventes de
las grasas y, en general, aquellos tóxicos liposolubles.
ABSORCIÓN DÉRMICA

• Las sustancias hidrosolubles se absorben aprovechando las soluciones


de continuidad que proporcionan las glándulas sebáceas, sudoríparas y
folículos pilosos. Las sustancias liposolubles pueden atravesar la
epidermis indemne.
ABSORCIÓN DÉRMICA

El hecho de que el tóxico tenga que atravesar primero la epidermis para


llegar a absorberse es importante, porque cualquier tipo de lesión
existente en la piel favorecerá enormemente la absorción de todos los
tóxicos en contacto con ella.
ABSORCIÓN DÉRMICA

Medidas fundamentales para atender una intoxicación por vía


dérmica:
1. Retirar la ropa
2. Lavar el área de exposición
TALLER

• La toxicidad por vía respiratoria depende de la Constante de Haber


(concentración atmosférica del tóxico x tiempo respirado) y de la
frecuencia y volumen respiratorio del sujeto; explique la ecuación que
gobierna la toxicidad por vía respiratoria.
• Explique cómo se da la distribución de un tóxico en un ser humano
• Explique los mecanismos y rutas de eliminación de tóxicos en el ser
humano.
FASES
DE UNA
INTOXICACIÓN

YÉMILSON CAICEDO
Las intoxicaciones tienen tres fases:
¿CÓMO TRANSCURRE 1. Exposición
UNA INTOXICACIÓN? 2. Toxicocinética
3. Toxicodinamia
FASE DE EXPOSICIÓN
Las fase de exposición se caracteriza por una disponibilidad química
en el ambiente o en otras palabras el agente tóxico esta presente en
el entorno del individuo.
TOXICOCINÉTICA
La Toxicocinética comprende la absorción de los tóxicos en el
organismo y todos los procesos subsiguientes:

1. Absorción
2. Distribución y acumulación en tejidos y órganos
3. Metabolismo (biotransformación)
4. Eliminación (excreción).
VÍAS DE ABSORCIÓN
DE TÓXICOS

• Digestiva
• Respiratoria
• Cutánea
ABSORCIÓN
La absorción es el paso de una sustancia del medio ambiente al
organismo (es el mismo concepto de farmacología).

• Absorción pulmonar
• Absorción percutánea
• Absorción gastrointestinal
• Otras rutas de absorción
ABSORCIÓN PULMONAR

Los pulmones son la principal ruta de depósito y absorción de


pequeñas partículas suspendidas en el aire, gases, vapores y aerosoles.
La velocidad de absorción, sin embargo, depende más del flujo
(ventilación pulmonar, gasto cardíaco) y de la solubilidad (coeficiente
de reparto sangre/aire).
ABSORCIÓN PERCUTÁNEA

La piel es una barrera muy eficiente. Aparte de su función


termorreguladora, protege al organismo de los microorganismos, la
radiación ultravioleta y otros agentes nocivos y también de la pérdida
de agua excesiva. La distancia de difusión en la dermis es del orden
de décimas de milímetro.
ABSORCIÓN GASTROINTESTINAL

Se produce tras la ingestión accidental o deliberada de las sustancias.


A veces se tragan partículas de mayor tamaño originalmente
inhaladas y depositadas en el tracto respiratorio, de donde llegan a la
faringe por transporte mucociliar.
OTRAS VÍAS DE ABSORCIÓN

Otras rutas de administración especiales que son muy poco


frecuentes y por lo general no se dan en la exposición:
• Inyección intravenosa (IV)
• Inyección Subcutánea (SC)
• Inyección intramuscular (IM).
TRANSPORTE

Tras ser absorbidos por alguna de esas


vías de entrada, los tóxicos llegan a la
sangre y otros fluidos corporales.
TRANSPORTE

Los agentes tóxicos atraviesan las membranas celulares de dos


formas:
• Transporte activo (con gasto de energía)
• Transporte pasivo (sin gasto de energía).

Los contaminantes ambientales casi nunca se transportan


activamente.
DISTRIBUCIÓN Y ACUMULACIÓN EN
ÓRGANOS Y TEJIDOS
La distribución de una sustancia dentro del organismo es un proceso
dinámico que depende de las velocidades de absorción y eliminación,
así como del flujo sanguíneo en los diferentes tejidos y de las
afinidades de éstos por la sustancia.
DISTRIBUCIÓN Y ACUMULACIÓN EN
ÓRGANOS Y TEJIDOS
La acumulación es la retención de una sustancia en un tejido o en un
órgano a unos niveles superiores a los de su concentración en la
sangre o el plasma. Puede tratarse también de una acumulación
gradual en el organismo a lo largo del tiempo.
DISTRIBUCIÓN Y ACUMULACIÓN EN
ÓRGANOS Y TEJIDOS
Responda y envíe por correo electrónico al profesor:
1. ¿Cuál es la vida media del plomo?
2. ¿Cuánto tiempo puede durar el plomo acumulado en los huesos?
3. ¿En qué otros órganos se acumula el plomo?
4. ¿Cuáles son los riesgos del plomo para la salud?
5. ¿Por qué razón el chocolate podría contener plomo?
METABOLISMO

La biotransformación es un proceso que lleva a una conversión


metabólica de los compuestos extraños (xenobióticos) presentes en
el organismo. Por regla general, el metabolismo convierte los
xenobióticos liposolubles en grandes metabolitos hidrosolubles que
pueden excretarse con facilidad.
ELIMINACIÓN

La eliminación es la desaparición de una sustancia del cuerpo. Puede


consistir en su excreción al exterior del organismo o en su
transformación en otras sustancias que no son captadas por un
determinado método de medición.
ELIMINACIÓN
La eliminación de un tóxico absorbido depende de:
• Propiedades fisicoquímicas (pKa, estructura y peso molecular, etc.)
• Tiempo de exposición
• Ruta de entrada (TGI, pulmones, inyección, dermis, etc.)
• Volumen de distribución del tóxico
• Velocidad de biotransformación
• Estado de salud del individuo
• La presencia de otros tóxicos que pueden interferir la eliminación.
EL RIÑÓN

• Filtra la sangre y forma la orina


• Desintoxica el organismo
• Elimina medicamentos.
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

Es un valor aproximado de la cantidad de sangre que pasa a


través de los glomérulos por minuto.
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

La tasa de filtración glomerular (TFG) es la mejor medida de


la función renal. Es el número que se utiliza para determinar
la etapa de la enfermedad renal de una persona.
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

Para calcular la TFG, se utiliza una fórmula matemática que


tiene en cuenta la edad de la persona, la raza, el sexo y la
creatinina sérica.
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
FUNCIÓN RENAL Y TFG
ENFERMEDAD RENAL ETAPA 1 Y 2

• Presión arterial alta


• Niveles superiores a los normales de creatinina o de Urea en la
sangre
• Sangre o proteínas en la orina
• Evidencia de daño renal en una resonancia magnética, tomografía
axial computarizada, ultrasonido o rayos x de contraste.
• Antecedentes familiares de enfermedad renal poliquística (ERP)
ENFERMEDAD RENAL ETAPA 3

En la etapa 3 de la ERC pueden aparecer: la anemia (falta de glóbulos


rojos) y/o la enfermedad ósea temprana. Estas condiciones pueden
ser tratadas para ayudar a que el paciente se sienta lo mejor posible
y a reducir los problemas que puedan presentarse en la evolución de
la enfermedad.
ENFERMEDAD RENAL ETAPA 4

• Dialisis
• Transplante de riñón
ENFERMEDAD RENAL ETAPA 5

Enfermedad renal en etapa terminal.

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