Acta de Entrevista Condo

ACTA DE ENTREVISTA DE ________________________________ ( )
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ______ HORAS DEL ________2021,

EN EL INTERIOR LAS INSTALACIONES DEL
HOSPITAL____________________________________________________- ICA,
PRESENTE ANTE EL INSTRUCTOR, LA PERSONA DE QUIEN PREGUNTADA
POR SUS NOMBRES Y APELLIDOS, DIJO LLAMARSE COMO QUEDA
ANOTADA LÍNEA ARRIBA, DE ____ AÑOS, NATURAL DE __________,
OCUPACIÓN____________, CON DNI N°._______________, DOMICILIADO EN
_____________________________________, CON CELULAR N°
____________, QUIEN SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________;
LLEVANDOSE A CABO LA PRESENTE CONFORME SE DESARROLLA A
CONTINUACIÓN: -----
1. 1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE

ENCUENTRA EN ESTE NOSOCOMIO? DIJO:
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2. ENTREVISTADO DIGA ¿SI PARA LA PRESENTE ENTREVISTA DESEA

CONTAR CON LA PRESENCIA DE SU ABOGADO DEFENSOR? DIJO:
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3. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE

DEDICA, DONDE Y DESDE CUÁNDO; ASIMISMO, ¿EN COMPAÑÍA DE
QUIEN O QUIENES VIVE? DIJO:
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4. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿QUE ACCIÓN SE ENCONTRABA

REALIZANDO MOMENTO PREVIO AL ACCIDENTE DE TRANSITO
MATERIA DE LA PRESENTE INVESTIGACIÓN? DIJO.
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5. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿A BORDO DE QUÉ VEHÍCULO

SE ENCONTRABA AL MOMENTO DE SUSCITARSE EL PRESENTE
ACCIDENTE DE TRANSITO Y CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS
DEL MISMO? DIJO.
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6. ENTREVISTADO DIGA: SI ¿PUEDE PRECISAR LAS CARACTERÍSTICAS

DEL OTRO VEHÍCULO PARTICIPANTE, ASÍ COMO SU PLACA DE
RODAJE? DIJO:
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7. ENTREVISTADO DIGA ¿NARRE DE MANERA DETALLADA COMO ES

QUE SE PRODUCE EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO MATERIA DE
INVESTIGACIÓN HECHO OCURRIDO EL DIA 13SETIEMBRE2021 A
HORAS 16:48 APROX?
DIJO :--------------------------------------------------------------------------------------------
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8. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿CUAL ERA SU POSICIÓN
EXACTA SOBRE LA CALZADA Y SENTIDO DE CIRCULACIÓN, AL
MOMENTO DE PRODUCIRSE EL PRESENTE ACCIDENTE DE
TRANSITO? DIJO:
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9. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿A QUÉ VELOCIDAD
APROXIMADA SE ENCONTRABA Y EN QUE MARCHA DE CAMBIOS, AL
SUSCITARSE EL PRESENTE EVENTO DE TRANSITO? DIJO:
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10. ENTREVISTADO INDIQUE UD. ¿SI ANTES DE MATERIALIZARSE EL
SINIESTRO, LOGRÓ REALIZAR MANIOBRAS EVASIVAS O ALGUNA
ACCIÓN QUE LOGRARA AMINORAR LAS CONSECUENCIAS QUE LO
SUBSIGUEN? DIJO
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11. ENTREVISTADO INDIQUE UD. ¿SI EN EL LUGAR DE LOS HECHOS
EXISTE SEÑALIZACIONES DE TRANSITO? DIJO:
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12. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿QUÉ TIPO DE LESIONES

SUFRIÓ A CONSECUENCIA DEL ACCIDENTE DE TRÁNSITO
(CHOQUE), EL CUAL ES MATERIA DE LA PRESENTE? DIJO:
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13. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿QUIÉN ESTÁ CUBRIENDO LOS

GASTOS DE LA ATENCIÓN MÉDICA EN ESTE NOSOCOMIO? DIJO:
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14. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿SI CUENTA CON LICENCIA DE

CONDUCIR, CUAL ES SU FECHA DE EMISIÓN, CUAL ES SU
MUNICIPALIDAD DE ORIGEN, CLASE Y CATEGORÍA DEL
DOCUMENTO, SOAT, TARJETA DE IDENTIFICACIÓN VEHICULAR Y
C.I.T.V.?
DIJO:---------------------------------------------------------------------------------------------
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15. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI SE LE PRACTICO EL

RESPECTIVO EXAMEN DE DOSAJE ETÍLICO POR PARTE DE
PERSONAL DE LA SANIDAD PNP? DIJO:
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16. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

PRESENTE DE ENTREVISTA? DIJO:
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LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI ENTREVISTA FIRMO Y ESTAMPO MI

HUELLA DIGITAL EN SEÑAL DE CONFORMIDAD Y EN PRESENCIA DE LOS
PRESENTES. ------------------------------------------------------------------------------------------
DECLARANTE INSTRUCTOR
ACTA DE ENTREVISTA DE ________________________________ ( )
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ______ HORAS DEL ________2020,

EN EL INTERIOR DEL AREA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA MARIA
DEL SOCORRO - ICA, PRESENTE ANTE EL INSTRUCTOR, LA PERSONA DE
QUIEN PREGUNTADA POR SUS NOMBRES Y APELLIDOS, DIJO LLAMARSE
COMO QUEDA ANOTADA LÍNEA ARRIBA, DE ____ AÑOS, NATURAL DE
__________, OCUPACIÓN____________, CON DNI N°._______________,
DOMICILIADO EN _____________________________________, CON CELULAR
N° ____________, QUIEN SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE
__________________________________________________________________
_____________________________________________________; LLEVANDOSE
A CABO LA PRESENTE CONFORME SE DESARROLLA A CONTINUACIÓN:
-----
1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE ENCUENTRA

EN ESTA AREA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL SANTA MARIA DEL
SOCORRO - ICA? DIJO:
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2. ENTREVISTADO DIGA ¿SI PARA LA PRESENTE ENTREVISTA DESEA CONTAR

CON LA PRESENCIA DE SU ABOGADO DEFENSOR? DIJO:
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3. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

DONDE Y DESDE CUÁNDO; ASIMISMO, EN COMPAÑÍA DE QUIEN O
QUIENES VIVE? DIJO:
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4.-ENTREVISTADO DIGA ¿NARRE DE MANERA DETALLADA COMO ES QUE

SE PRODUCE EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO MATERIA DE
INVESTIGACION?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
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5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUÉ TIPO DE LESIONES SUFRIÓ A

CONSECUENCIA DEL ACCIDENTE DE TRÁNSITO (CHOQUE), LA CUAL ES
MATERIA DE LA PRESENTE? DIJO:
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6. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

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7. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI RECUERDA LAS

CARACTERISTICAS DEL OTRO VEHICULO MOTORIZADO QUE LLEGARA
A PARTICIPAR TAMBIEN EN EL PRESENTE ACCIDENTE DE TRANSITO
QUE SE INVESTIGA?
DIJO:--------------------------------------------------------------------------------------------------
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8. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ESPECIFICAMENTE CUAL ERA SU
SENTIDO DE CIRCULACION MOMENTOS PREVIOS AL AVENTO? DIJO:
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9. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI CUENTA CON LICENCIA DE

CONDUCIR, SOAT, TARJETA DE IDENTIFICACION VEHICULAR, DEL
VEHICULO QUE CONDUCIA? DIJO:
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10. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUE COLOR DE LUZ DEL

SEMAFORO ENFRENTABA AL MOMENTO DE REALIZAR EL CRUCE DE LA
AV. LOS MAESTROS (LUGAR DEL ACCIDENTE)? DIJO:
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11.ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI MOMENTOS PREVIOS AL

IMPACTO (CHOQUE) LOGRO DIVISAR LA APROXIMACION DEL CAMION
DE PLACA: AAR-916 PARTICIPE DEL PRESENTE ACCIDENTE; ASIMISMO,
DE SER EL CASO SEÑALE A QUE DISTANCIA LOGRO DIVISARLO? DIJO:
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12.ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI A LA FECHA HA LLEGADO A UN

ACUERDO DE TRANSACCIÓN EXTRAJUDICIAL Y/O SIMILAR CON EL
CONDUCTOR DEL VEHÍCULO CAMION DE PLACA DE RODAJE: AAR-916?
DIJO:
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13. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

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LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI ENTREVISTA FIRMO Y ESTAMPO MI
HUELLA DIGITAL EN SEÑAL DE CONFORMIDAD Y EN PRESENCIA DE LOS
PRESENTES. ------------------------------------------------------------------------------------------
ACTA DE ENTREVISTA DE _______________________________ ( )
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS _____ HORAS DEL ________2020, EN

EL INTERIOR DEL AREA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL AUGUSTO
HERNANDEZ MENDOZA - ICA, PRESENTE ANTE EL INSTRUCTOR, LA
PERSONA DE QUIEN PREGUNTADA POR SUS NOMBRES Y APELLIDOS,
DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADA LÍNEA ARRIBA, DE ____ AÑOS,
NATURAL DE __________, OCUPACIÓN____________, CON DNI
N°._______________, DOMICILIADO EN _____________________________,
CON CELULAR N° ____________, QUIEN SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE
SU
FAMILIAR------------------------------------------------------------------------------------------------
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LLEVANDOSE A CABO LA PRESENTE CONFORME SE DESARROLLA A
CONTINUACIÓN: -------------------------------------------------------------------------------------

EN ESTA AREA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL AUGUSTO HERNANDEZ
MENDOZA - ICA? DIJO:
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2.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

DONDE Y DESDE CUÁNDO; ASIMISMO, EN COMPAÑÍA DE QUIEN O
QUIENES VIVE? DIJO:
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INVESTIGACION?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
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4. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUÉ TIPO DE LESIONES SUFRIÓ A
CONSECUENCIA DEL ACCIDENTE DE TRÁNSITO (ATROPELLO), LACUAL
ES MATERIA DE LA PRESENTE? DIJO:
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6. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI RECUERDA LAS

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO MOTORIZADO QUE LLEGARA A
ATROPELLARLA?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
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7. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ESPECIFICAMENTE CUAL ERA SU

DESPLAZAMIENTO MOMENTOS PREVIOS AL EVENTO (ATROPELLO), ES
DECIR DE DONDE HABIA SALIDO Y HACIA DONDE SE DIRIGIA;
ASIMISMO, SI EN TAL ACCIONAR SE ENCONTRABA SOLA O
ACOMPAÑADA POR ALGUN FAMILIAR Y/O AMISTAD? DIJO:
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8. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRESENTA ALGUNA

ENFERMEDAD CORPORAL Y/O DE LOS SENTIDOS - VISTA, OIDO? DIJO:
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9. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO

DE TRANSACCIÓN EXTRAJUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL
VEHÍCULO QUIEN LLEGARA A ATROPELLARLA? DIJO:
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8.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU
-------------------------------------------------------- QUE,
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---------------------------------------------------------------------------------------------LEÍDA Y
ESTANDO CONFORME DE MI ENTREVISTA FIRMO Y ESTAMPO MI
HUELLA DIGITAL EN SEÑAL DE CONFORMIDAD DE LA PRESENTE.-----
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL __________2020,

EN LA OFICINA DE LA SIAT - COMISARÍA PNP. ICA, PRESENTE ANTE EL
INSTRUCTOR, LA PERSONA DE QUIEN PREGUNTADA POR SUS NOMBRES
Y APELLIDOS, DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADA LÍNEA ARRIBA, DE
( ) AÑOS, NATURAL DE _______, OCUPACIÓN____________, CON DNI
N°._______________, DOMICILIADO EN _____________________________,
CON CELULAR N°.____________, QUIEN SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE
SU
FAMILIAR------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------CONFORME SE DESARROLLA A
CONTINUACIÓN:----------------------------------

EN ESTE HOSPITAL SANTA MARIA DEL SOCORRO DE ICA? DIJO,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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DONDE Y DESDE CUÁNDO?
DIJO.--------------------------------------------------------------------------------------------------
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INVESTIGACION
¿ DIJO :----------------------------------------------------------------------------------------------
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4. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE

TRÁNSITO QUÉ TIPO DE LESIONES SUFRIÓ? DIJO:
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GASTOS DE LA ATENCIÓN MÉDICA? DIJO:
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6.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE QUE VEHICULO FUE QUE LLEGARA A
ATROPELLARLA?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
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7.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO DE

TRANSACCIÓN EXTRA JUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL VEHÍCULO
QUIEN LLEGARA A ATROPELLARLA? DIJO:
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---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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PRESENTE DE CLORACIÓN? DIJO:
-------------------------------------------------------------------------------------- QUE,
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---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------., LEÍDA
Y ESTANDO CONFORME DE MI DECLARACIÓN FIEMO EN SEÑAL DE
CONFORMIDAD LA PRESENTE DECLARACIÓN
POLICIAL.----------------------------------------------------------------
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL __________2020,

EN LA OFICINA DE LA SIAT - COMISARÍA PNP. ICA, PRESENTE ANTE EL
Y APELLIDOS, DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADA LÍNEA ARRIBA, DE
( ) AÑOS, NATURAL DE _______, OCUPACIÓN____________, CON DNI
N°._______________, DOMICILIADO EN _____________________________,
CON CELULAR N°.____________, QUIEN SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE
SU
FAMILIAR------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CONTINUACIÓN:----------------------------------

EN ESTE HOSPITAL SANTA MARIA DEL SOCORRO DE ICA? DIJO,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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DIJO.--------------------------------------------------------------------------------------------------
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INVESTIGACION
¿ DIJO :----------------------------------------------------------------------------------------------
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ATROPELLARLA?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
7.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO DE

TRANSACCIÓN EXTRA JUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL VEHÍCULO
QUIEN LLEGARA A ATROPELLARLA? DIJO:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------., LEÍDA
POLICIAL.----------------------------------------------------------------
ENTREVISTA POLICIAL DE ( )
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL ___JULIO2019, EN

LA OFICINA DE LA SIAT - COMISARÍA PNP. ICA, PRESENTE ANTE EL
Y APELLIDOS, DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADA LÍNEA ARRIBA,
DE ( ) AÑOS, NATURAL DE _______, OCUPACIÓN____________, CON
DNI N°._______________, DOMICILIADO EN
_____________________________, CON CELULAR N°.____________, QUIEN
SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE SU
FAMILIAR------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CONTINUACIÓN:----------------------------------
1.-DENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE

ENCUENTRA EN ESTE HOSPITAL SANTA MARIA DEL SOCORRO DE
ICA? DIJO,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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DIJO.--------------------------------------------------------------------------------------------------
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INVESTIGACION
¿ DIJO :----------------------------------------------------------------------------------------------
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--------------------------------------------
ATROPELLARLA?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
7.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO
DE TRANSACCIÓN EXTRA JUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL
VEHÍCULO QUIEN LLEGARA A ATROPELLARLA? DIJO:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------., LEÍDA
POLICIAL.----------------------------------------------------------------
ENTREVISTA POLICIAL DE ( )
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL ___JULIO2019, EN

DE ( ) AÑOS, NATURAL DE _______, OCUPACIÓN____________, CON
DNI N°._______________, DOMICILIADO EN
_____________________________, CON CELULAR N°.____________, QUIEN
SE ENCUENTRA EN COMPAÑÍA DE SU
FAMILIAR------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CONTINUACIÓN:----------------------------------
1.-DENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE

ENCUENTRA EN ESTE HOSPITAL REGIONAL DE ICA? DIJO,
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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--------------------

DIJO.--------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
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3.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI CUENTA CON LICENCIA DE

CONDUCIR, SOAT Y TARJETA DE PROPIEDAD?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------
4.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUE VEHICULO CONDUCÍA EL DÍA

QUE OCURRIÓ EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO?
DIJO :-------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------
SE PRODUCE EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO DONDE RESULTARA CON
LESIONES PERSONALES
¿ DIJO :----------------------------------------------------------------------------------------------
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--------------------------------------------
8.-ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD, A QUÉ VELOCIDAD CIRCULABA
CONDUCIENDO SU VEHICULO MOTOTAXI?
DIJO .-------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------
9.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO

DE TRANSACCIÓN EXTRA JUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL
VEHÍCULO AUTOMOVIL CON QUIEN LLEGARA A IMPACTAR SU
VEHICULO MOTOTAXI? DIJO:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE,
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---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------., LEÍDA
POLICIAL.----------------------------------------------------------------
DECLARACION VOLUNTARIA DE MANUEL CHOQUE VETURA (37)
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS 09:00 HORAS DEL 25JUNIO2019, EN

DE 37 AÑOS, NATURAL DE ICA, SOLTERO, CHOFER, CON DNI N°.41797836,
DOMICILIADO EN CALLE TUMBES 327- ICA, CON CELULAR N°.968005856,
CONFORME SE DESARROLLA A CONTINUACIÓN:
1.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., CUÁL ES EL MOTIVO DE SU

PRESENCIA EN ESTA COMISARIA PNP ICA? DIJO,
-------------------------------------------------------------------------- QUE, ME
ENCUENTRO PRESENTE POR HABER PARTICIPADO EN UN ACCIDENTE
DE TRÁNSITO COMO AGRAVIADO, OCURRIDO EL DÍA 24JUNIO2019
HORAS A LAS 19:00., ESTA CIUDAD DE
ICA.--------------------------------------------------------------------------------------
2.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

DIJO.--------------------------------------------------------------------------- ------ QUE, SOY
CHOFER PARA LA EMPRESA MAGISTER, DESDE EL AÑO
2016.----------------
3. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI CUENTA CON LICENCIA DE

CONDUCIR, SOAT Y TARJETA DE PROPIEDAD Y REVISIÓN TÉCNICA?
DIJO :: ---------------------------------------- QUE, SI CUENTO CON LICENCIA DE
CONDUCIR CATEGORÍA A-II-B, NO CONTANDO CON SOAT YA QUE EL
VEHICULO ES NUEVO.-------------------------------------------------------------------
4.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., QUE VEHICULO CONDUCÍA EL DÍA

QUE OCURRIÓ EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO CHOQUE? DIJO:
------------------------------------------------------------ QUE, CONDUCÍA UN
VEHICULO AUTOMÓVIL MARCA KIA, MODELO PICANTO, COLOR
NEGRO, SIN PLACA DE
RODAJE.----------------------------------------------------------------------
5.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., DE MANERA DETALLADA COMO ES

QUE SE PRODUCE EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO CHOQUE, MATERIA DE
INVESTIGACION? DIJO, ---------- QUE, EN CIRCUNSTANCIAS QUE ME
ENCONTRABA CIRCULANDO DE SUR A NORTE POR LA AV. TUPAC
AMARU, CARRIL IZQUIERDO, CUANDO A LA ALTURA DE LA POSADA
DE HUACACHINA, Y EN EL CARRIL DERECHO CIRCULABA UN
VEHICULO MOTOTAXI DE COLOR ROJO, QUIEN DE LA NADA INVADE MI
CARRIL LLEGANDO A CHOCARME EN LA PARTE LATERAL DERECHO,
OCASIONÁNDOME RASPONES, NO SOBREPRANDOSE DÁNDOSE A LA
FUGA, SIENDO ALCANZANDO A LA ESPALDA DEL COLEGIO SAN LUIS
GONZAGA DE ICA, POR PARTE DE LA POLICÍA EN SU PATRULLERO,
LOS MISMO QUE SE DIERON CUENTA CUANDO ESTE CONDUCTOR DE
LA MOTOTAXI SE PASA LA LUZ ROJA DE AYABACA, SIENDO
INTERVENIDO Y PRESENTANDO ALIENTO ALCOHOL, ES CUANDO LA
POLICÍA NOS CONDUCE A LA COMISARIA A PASAR EL EXAMEN DE
DOSAJE ETÍLICO, ARROJANDO POSITIVO, PARA EL CONDUCTOR DE
LA
MOTOTAXI.-----------------------------------------------------------------------------------------
-
6. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE

TRÁNSITO RESULTARON CON LESIONES PERSONALES? DIJO:
----------------------------------------------------- QUE, NO SOLO DAÑOS
MATERIALES.---------------------------------------------------------
7.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A REALIZAR
ALGUNA TRANSACCIÓN EXTRAJUDICIAL CON EL CONDUCTOR DEL
VEHICULO MOTOTAXI? DIJO: -------------------------------- QUE, HASTA LA
FECHA NO.---------------------------------------------------------------------
13.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE, NO,.
LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI DECLARACIÓN FIEMO EN SEÑAL
DE CONFORMIDAD LA PRESENTE DECLARACIÓN
POLICIAL.--------------------------------------------
DECLARACION VOLUNTARIA DE EMMA DORIS GUTIERREZ
YANCE (43)
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS 20:00 HORAS DEL 04JULIO2019, EN

DE 43 AÑOS, NATURAL DE HUAYTARA HUANCAVELICA, ESTADO
CONVIVIENTE, OCUPACIÓN OBRERA, DNI N°.44591580, DOMICILIADO EN
TIERRA PROMETIDA LA MOLINA C-24- COMATRANA ICA., CON CELULAR
N°.922863342., ENCONTRÁNDOSE PRESENTE EL ABOGADO DEFENSOR
NOMBRE EDWIN ENRIQUE BENDEZU DONAYRE, CON CAI N°.4683 DEL
DETENIDO, JULIO ROMERO MORENO, ------------------------------
1.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE CUÁL ES EL MOTIVO DE SU PRESENCIA

EN ESTA COMISARIA PNP ICA? DIJO,
-------------------------------------------------------------------------- QUE, ME
ENCUENTRO PRESENTA A FIN DE RENDIR MI DECLARACIÓN POLICIAL,
POR SER VÍCTIMA DE UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO (CHOQUE),
ENCONTRÁNDOME DE PASAJERA, HECHO OCURRIDO EL DÍA
03JULIO2019, A HORAS 16:30 APROX.-----------------------------
2.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE SE DEDICA, DONDE LABORA,

Y CUANTO PERCIBE POR ELLO?
DIJO.-------------------------------------------------------------------------------- QUE,
COMO OBRERA EN EL CAMPO, JORNAL, EN LA FUNDO LLAMADO H
MECLAU, PERCIBIENDO POR ELLO QUINCENALMENTE LA SUMA DE
QUINIENTOS TREINTA SOLES
S/.530.00.--------------------------------------------------------------------------------
3.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., EN COMPAÑÍA DE QUIENES VIVE?
DIJO :------------ QUE, VIVO CON MI ESPOSO Y UNA HIJA MENOR LA
ÚLTIMA.---------------------------------
4.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI SE PERCATÓ COMO ES QUE SE

PRODUCE EL ACCIDENTE DE TRANSITO DONDE RESULTA CON
LESIONES PERSONALES, OCURRIDO EL DÍA 03JULIO2019, A HORAS
16:30 APROX? DIJO: -----------------------------------------. ------- QUE, EN
CIRCUNSTANCIAS QUE ME ENCONTRABA RETORNANDO DE MI
TRABAJO TOMO UN SERVICIO DE COLECTIVO DE LOS VEHICULO QUE
SE DIRIGEN A COMATRANA, SUBIENDO EN COMPAÑÍA DE MI AMIGA A
UNA MINIBAN DE COLOR GUINDA, EL MISMO QUE HACE SU
RECORRIDO POR PROLONGACIÓN SALAVERRY, BAJANDO POR LA
CALLE FERMÍN TANGUIS, EN SENTIDO DE NORTE A SUR, SENTADO
CASI EN IMEDIO CON MI COMPAÑERA AL LADO IZQUIERDO DE LOS
ASIENTOS, CUANDO AL ESTAR A LA ALTURA DEL COLEGIO DE LAS
MERCEDES, SORPRESIVAMENTE SIENTO UN IMPACTO AL VEHICULO,
POR QUE LLEGO A GOLPEARME CON LOS FIERROS DEL ASIENTO,
DÁNDOME UN LATIGAZO LA COLUMNA, Y MI AMIGA GOLPEÁNDOSE LA
CABEZA Y LAS PIERNAS DESMAYÁNDOSE, HABÍA PERSONAS QUE
ESTABAN SANGRANDO, LLEGANDO LA POLICÍA QUIENES NOS
LLEGAN A LA CLÍNICA, PARA NUESTRA ATENCIÓN MÉDICA,
INDICÁNDOLE AL CONDUCTOR DE LA CAMIONETA PARA QUE LLAME A
LAS AMBULANCIAS, REFIRIENDO QUE YA
LLAMO.----------------------------------------
6.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI SE PERCATÓ DE LA

APROXIMACIÓN DEL VEHICULO CAMIONETA DE COLOR NEGRA AL
MOMENTO DE IMPACTARLO? DIJO: ------------------- QUE, NO, ME
PERCATE, FUE DE SORPRESA POR EL LADO IZQUIERDO DEL
VEHICULO EN EL QUE ME
ECONTRABA.----------------------------------------------------------------------------
7.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE, UD., QUE LESIONES SUFRIÓ A

CONSECUENCIA DEL ACCIDENTE DE TRÁNSITO
¿ DIJO :----------------------------------------------------------------------- QUE,
MORETONES EN LA PIERNA IZQUIERDA Y DOLOR EN LA ESPALDA Y
MORETONES----
8.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN CUBRIÓ CON LOS GASTOS

MEDICINALES DE SU ATENCIÓN EN LA CLÍNICA? DIJO:
------------------------------------------------------------------- QUE, FUERON
CUBIERTAS POR EL SOAT Y ALGUNAS MEDICINAS LO COMPRE EN LA
CALLE.
9.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI EL CONDUCTOR DE LA MINIBAN EN EL

QUE SUBIÓ, LE INDICO QUE TENÍAN QUE PONERSE EL CINTURÓN DE
SEGURIDAD? DIJO: ------------------------ QUE, NOS COMUNICÓ NADA
ACERCA DEL CINTURÓN.-------------------------------------------
10.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A REALIZAR A
ALGUNA TRANSACCIÓN EXTRA JUDICIAL CON ALGUNO DE LOS
CONDUCTORES PARTICIPANTES EN EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO?
DIJO: ------------------------------------------------------------------------ QUE, QUE A LA
FECHA CON NINGUNO DE LOS DOS CONDUCTORES.------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE, SI NO
PUEDO TRABAJAR PORQUE ME HAN DADO DESCANSO MÉDICO Y ME
DUELE EL CUERPO., Y QUE CUBRA LOS GASTOS LA PERSONA QUE
OCASIONO EL ACCIDENTE., LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI
DECLARACIÓN FIEMO EN SEÑAL DE CONFORMIDAD LA PRESENTE
DECLARACIÓN POLICIAL.------------------------------------------------------------------
DECLARACION VOLUNTARIA DE EMMA DORIS GUTIERREZ

YANCE (43)
--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS 20:00 HORAS DEL 04JULIO2019, EN

DE 43 AÑOS, NATURAL DE HUAYTARA HUANCAVELICA, ESTADO
CONVIVIENTE, OCUPACIÓN OBRERA, DNI N°.44591580, DOMICILIADO EN
TIERRA PROMETIDA LA MOLINA C-24- COMATRANA ICA., CON CELULAR
N°.922863342., ENCONTRÁNDOSE PRESENTE EL ABOGADO DEFENSOR
NOMBRE EDWIN ENRIQUE BENDEZU DONAYRE, CON CAI N°.4683 DEL
DETENIDO, JULIO ROMERO MORENO, ------------------------------
1.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE CUÁL ES EL MOTIVO DE SU PRESENCIA

EN ESTA COMISARIA PNP ICA? DIJO,
-------------------------------------------------------------------------- QUE, ME
ENCUENTRO PRESENTA A FIN DE RENDIR MI DECLARACIÓN POLICIAL,
POR SER VÍCTIMA DE UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO (CHOQUE),
ENCONTRÁNDOME DE PASAJERA, HECHO OCURRIDO EL DÍA
03JULIO2019, A HORAS 16:30 APROX.-----------------------------
2.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., DONDE LABORA, QUE TIEMPO DE

SERVICIO POLICIAL TIENE Y DE SITUACIÓN POLICIAL SE ENCONTRABA
EL DÍA QUE OCURRIÓ EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO MATERIA DE
INVESTIGACIÓN? DIJO.-------------------------------------- QUE, SOY MIEMBRO
DE LA POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ, LABORANDO EN LA COMISARIA
PNP ICA, DESDE HACE UN AÑO DOS MESES APROX., TENIENDO UN
AÑO IMEDIO, DE SERVICIO, ENCONTRÁNDOSE DE
SERVICIO.------------------------------
3.--DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., QUE VEHICULO CONDUCÍA EL DÍA

QUE OCURRIÓ EL ACCIDENTE DE TRÁNSITO? DIJO,
---------------------------------------------------------------------- QUE, CONDUCÍA EL
VEHICULO POLICIAL, MARCA SSANG YONG, MODELO REXTON W,
COLOR GRIS, DE PLACA DE RODAJE N°.EPE-471, DE PROPIEDAD DEL
ESTADO.-------------
4.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI CUENTA CON LICENCIA DE

CONDUCIR, SOTA Y TARJETA DE PROPIEDAD? DIJO:
------------------------------------------------------------------------ QUE, SI CUENTO CON
LICENCIA DE CONDUCIR N°.PA1-32100820, CONTANDO CON SOAT
VIGENTE Y TIV.--------------------------------------------------------------------------------
5.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., NARRE DE MANERA DE DETALLADA

COMO ES QUE SE PRODUCE EL PRESENTA ACCIDENTE DE TRÁNSITO
(CHOQUE POR ALCANCE), OCURRIDO EL DÍA 22JUNIO2019, A HORAS
18:45 APROX? DIJO: -----------------------------------------. QUE, EN
CIRCUNSTANCIAS QUE ME ENCONTRABA DE SERVICIO ABORDO DEL
PATRULLERO POLICIAL, DE PLACA DE RODAJE EPE-471, EN
COMPAÑÍA DEL S3 PNP FELIX CALDERON JASÓN, REALIZANDO
PATRULLAJE MOTORIZADO, POR LA AV. FERNANDO LEÓN DE VIVERO
EN EL SENTIDO DE SUR A NORTE, POR EL CARRIL DERECHO A UNA
VELOCIDAD APROXIMADO DE 20 K/H PROX., ES ASÍ QUE CUANDO AL
ESTAR A LA ALTURA DEL ELECTRO DUNAS, SIENTO UN IMPACTO EN
LA PARTE POSTERIOR DEL PATRULLERO, POR LO QUE AL
DESCENDER VERIFICAR, OBSERVO QUE SE HABÍA IMPACTADO UN
VEHICULO MENOR MOTOTAXI, MARCA BAJAJ, COLOR AMARILLO DE
PLACA DE RODAJE N°.1021-3Y, IDENTIFICANDO AL CONDUCTOR COMO
FERDINAN SOLGORRE CORDOVA (27), QUIEN PRESENTABA
SANGRADO EN LA CABEZA Y ALIENTO A ALCOHOL, POR LO QUE DE
FORMA INMEDIATA SE LE CONDUJO AL HOSPITAL REGIONAL A
BORDO DL PATRULLERO PARTICIPANTE EN EL ACCIDENTE DE
TRÁNSITO, QUEDÁNDOSE AL CUIDADO DEL VEHÍCULO MENOR EL S3
PNP FELIX CALDERON JASON, YA EN EL HOSPITAL FUE ATENDIDO
POR EL MÉDICO DE TURNO EL DR. JOSE KOMG CHIRINO, QUIEN
DIAGNÓSTICO: POLICONTUSO POR SUCESO DE TRANSITO HERIDA
CONTUSA CORTANTE REGION FRONTAL Y DESCARTAR ETILISMO
AGUDO”, QUEDANDO EN OBSERVACIÓN.---
6.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., SI SE PERCATÓ DE LA

APROXIMACIÓN DEL VEHICULO MENOR ANTES DE LLEGARSE A
IMPACTAR POR LA PARTE POSTERIOR DEL VEHICULO POLICIAL?
DIJO: ------------------------------------------------------------------------------------------
QUE, NO, ME PERCATE, PORQUE AL PARECER ESTARÍA CIRCULANDO
CON LOS FAROS DELANTEROS APAGADOS Y FUE UN IMPACTO DE
SORPRESA.-------------------------------------
7.- DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE, UD., SI CONOCE DONDE SE ENCUENTRA

EL CONDUCTOR DEL VEHICULO MENOR MOTOTAXI, QUE LLEGARA A
IMPACTARLO POR LA PARTE POSTERIOR
¿ DIJO :---------------------------------------------------------------------------------------
QUE, SE ENCUENTRA EN EL HOSPITAL REGIONAL DE ICA, EN CALIDAD
DE DETENIDO, POR HABER ARROJADO EN EL EXAMEN CUALITATIVO
POSITIVO, QUEDÁNDOSE CON CUSTODIA
POLICIAL.----------------------------------------------------------------------------------
8.-DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD., QUE DAÑOS MATERIALES HA

SUFRIDO EL VEHICULO POLICIAL PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE
TRÁNSITO? DIJO: ------------------------------------------- QUE HA SUFRIDO
ABOLLADURA EN LA PARTE POSTERIOR VÉRTICE IZQUIERDO Y
ROTURA DE
MICAS.-----------------------------------------------------------------------------------------------
-

-------------------------------------------------------------------------------------- QUE, SI ,.
QUIERO QUE SE HAGAN CARGO DE LOS DAÑOS MATERIALES DEL
VEHICULO POLICIAL., QUE LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI
DECLARACIÓN FIEMO EN SEÑAL DE CONFORMIDAD LA PRESENTE
DECLARACIÓN POLICIAL.---------------------------------------------
DECLARACIÒN DE CESAR AUGUSTO PARRA HUAMAN (45)
EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS 09:30 HORAS DEL DÍA 13 DE
SEPTIEMBRE DEL 2017, PRESENTE ANTE EL INSTRUCTOR EN LA
OFICINA DE LA SIAT DE LA COMISARÌA PNP-ICA, LA PERSONA DE ERICK
ARMANDO ARAUJO BRICEÑO, QUIEN, AL SER PREGUNTADO POR SUS
GENERALES DE LEY, DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADO DE 32
AÑOS DE EDAD, NACIDO EL 26NOV1984, NATURAL DE ICA, CASADO,
CHOFER, CON DNI Nº 42779402, DOMICILIADO EN PP.JJ TEMÍSTOCLES
ROCHA D-2-ICA, CELULAR Nº 998019691.
1. DECLARANTE DIGA UD: ¿SI PARA RENDIR LA PRESENTE

DECLARACIÓN REQUIERE DE LA PRESENCIA DE UN ABOGADO
DEFENSOR? DIJO: --------------------------------------------------QUE, POR EL
MOMENTO NO ES NECESARIO.
2. DECLARANTE DIGA UD: ¿CUÁL ES EL MOTIVO DE SU PRESENCIA EN
ÉSTA SIAT PNP? DIJO:
---------------------------------------------------------------------------------------------QUE, EL
MOTIVO DE MI PRESENCIA EN ÉSTA SIAT PNP ES POR HABER
PRESENCIADO UN ACCIDENTE DE TRÀNSITO-CHOQUE, OCURRIDO EL
DÌA 06SET2017, A ESO DE LA 13:30 A 14:00 HORAS
APROXIMADAMENTE
3. DECLARANTE DIGA UD: ¿A QUÈ ACTIVIDADES SE DEDICA DÓNDE Y
DESDE CUÁNDO? DIJO:
----------------------------------------------------------------------------------------QUE, SOY
CHOFER DE MOTOTAXI.
4. DECLARANTE DIGA UD: ¿CONOCE A LA PERSONA DE CÈSAR
AUGUSTO PARRA HUAMAN, LE UNE ALGÚN GRADO DE PARENTESCO?
DIJO: ------------------------------------QUE, NO LO CONOCÍA, RECIÉN LO HE
TRATADO A RAÍZ DEL ACCIDENTE YA QUE LE PRESTE EL AUXILIO
PORQUE SU MOTO SE LLEGÓ A VOLTEAR Y EL CHOFER DEL AUTO NO
SE BAJABA DE SU VEHÌCULO PARA NADA
5. DECLARANTE DIGA UD: ¿NARRE EN FORMA PORMENORIZADA LO QUE
INDICA HABER PRESENCIADO EL DÌA 06SET2017? DIJO:
-----------------------------------------------QUE, EL DÌA 06SET2017, A ESO DE LAS
14:00 HORAS APROXIMADAMENTE, ME ENCONTRABA CONDUCIENDO
MI MOTOTAXI, DE COLOR AMARILLO DE PLACA NI-9369, POR LA
AVENIDA AYABACA, EN DONDE EL SEMÁFORO ESTABA EN ROJO
PARA MI LADO POR LO QUE ME DETUVE, EN ESO HE PRESENCIADO
QUE UNA MOTOTAXI ES IMPACTADA POR UN AUTOMÓVIL QUE
CIRCULABA POR LA AVENIDA TÚPAC AMARU EN SENTIDO DE SUR A
NORTE, LA MOTOTAXI QUE FUE CHOCADA HABÍA ESTADO
CIRCULANDO EN SENTIDO DE NORTE A SUR, POR LA AVENIDA TÚPAC
EN DONDE HABÍA DADO EL CAMBIO PARA SU IZQUIERDA, YA ESTABA
PASANDO PARA LA AVENIDA AYABACA, Y EL AUTO ESTABA
CIRCULANDO A GRAN VELOCIDAD POR DICHA AVENIDA, YO ESTABA
DETENIDO, LUEGO DEL ACCIDENTE LA MOTOTAXI SE VOLTEÓ.
6. DECLARANTE DIGA UD: ¿QUIÉN PRESTÓ EL APOYO AL CONDUCTOR
DE LA MOTOTAXI? DIJO:
---------------------------------------------------------------------------------------QUE, EL
CHOFER DE LA MOTOTAXI SE VOLTEO Y LO AUXILIAMOS ENTRE LOS
DEMÁS CHOFERES, EL CHOFER DEL AUTO NO SE BAJABA PARA
NADA.
7. DECLARANTE DIGA UD: ¿SI TIENE ALGO MÁS QUE AGREGAR QUITAR O
MODIFICAR A SU PRESENTE DECLARACIÓN? DIJO:
-------------------------------------------------------------QUE, AL MOMENTO DEL
ACCIDENTE, EL CHOFER DEL MAZDA EN EL MOMENTO QUE LLEGÓ EL
EFECTIVO POLICIAL, NO CONTABA CON EL SOAT, NO LO PRESENTÓ
8. . LEÍDA QUE LE FUE POR SÍ PROCEDE A FIRMAR E IMPRIMIR SU ÍNDICE
DERECHO EN PRESENCIA DEL INSTRUCTOR QUE CERTIFICA.
EL INSTRUCTOR EL DECLARANTE
DECLARACIÒN DE CÈSAR TAFUR PRÌNCIPE (53).
EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS 15:30 HORAS DEL DÌA 05 DE
AGOSTO DEL 2017, PRESENTE EL INSTRUCTOR EN UNA DE LAS
OFICINAS DE LA SECCIÓN DE INVESTIGACIÓN EN ACCIDENTES DE
TRÀNSITO DE LA COMISARÌA PNP-ICA, LA PERSONA DE: CÈSAR TAFUR
PRÌNCIPE QUIEN AL SER PREGUNTADO POR SUS GENERALES DE LEY
DIJO LLAMARSE COMO QUEDA ANOTADO DE 53 AÑOS DE EDAD,
NATURAL DE LIMA, DIVORCIADO, TÈCNICO ELECTRÓNICO, CON DNI Nº
08353996, DOMICILIADO EN LA CALLE LIMA Nº 808-ICA, CELULAR Nº
941827566
1. DECLARANTE DIGA UD: ¿SI REQUIERE DE LA PRESENCIA DE UN

ABOGADO DEFENSOR? DIJO:
------------------------------------------------------------------------------------QUE, POR EL
MOMENTO NO ES NECESARIO.
2. DECLARANTE DIGA UD: ¿CUÁL ES EL MOTIVO DE SU PRESENCIA EN
ÉSTA SIAT PNP? DIJO:
-------------------------------------------------------------------------------------QUE, EL
MOTIVO DE MI PRESENCIA EN ÉSTA SIAT PNP ES POR MOTIVOS DE
HABER SIDO NOTIFICADO A FIN DE ESCLARECER UN HECHO DE
ACCIDENTE, OCURRIDO EL DÌA 03AGO2017, A HORAS 17:00
APROXIMADAMENTE, COMO CONDUCTOR DEL VEHÌCULO DE PLACA:
B3K-925
3. DECLARANTE DIGA UD: ¿INDIQUE LAS CARACTERÍSTICAS DEL
VEHÌCULO QUE CONDUCÍA EL DÌA 03AGO2017, A HORAS 17:00 APROX,
EN LA CUAL INDICA HABER PARTICIPADO EN ACCIDENTE DE
TRÀNSITO, CUENTA CON SUS DOCUMENTOS, QUÈ SERVICIO REALIZA?
DIJO: ------------------------------------------------------------------------------QUE, EL
VEHÌCULO QUE CONDUCÍA ES UN CAMIÓN CHEVROLET, COLOR ROJO,
DE PLACA: B3K-935, DE PROPIEDAD DEL SR. ALEJO LUQUE, TIENE SU
CHATARRERÍA EN LA AV. 7, CUENTA CON SUS DOCUMENTOS AL DÌA.
4. DECLARANTE DIGA UD: ¿NARRE EN FORMA PORMENORIZADA LOS
HECHOS OCURRIDOS EL DÌA 03AGO2017, A HORAS 17:00
APROXIMADAMENTE EN LA CUAL INDICA HABER PARTICIPADO EN
ACCIDENTE DE TRÀNSITO? DIJO: ----------------------------QUE, EL DÌA 03 DE
AGOSTO 2017, A ESO DE LAS 16:00 A 16:30 APROXIMADAMENTE ME
ENCONTRABA CONDUCIENDO EL VEHÌCULO DE PLACA: B3K-935, POR
LA CALLE LORETO, EN SENTIDO DE SUR A NORTE, CON DOS (02)
OCUPANTES A BORDO, HACIA MI LADO DERECHO HABÍAN VEHÌCULO
CIRCULANDO Y EN ESE ENTONCES UNA MOTO SE METE A MI CARRIL Y
POR NO IMPACTARLO ME PEGO HACIA LA DERECHA EN DONDE EN UN
MAL CÁLCULO LLEGO A IMPACTAR CONTRA UN STATION WAGON QUE
ESTABA ESTACIONADO EN SENTIDO DE SUR A NORTE, CON LA PARTE
LATERAL DE MI VEHÌCULO, HACIA LA PARTE POSTERIOR Y LATERAL
IZQUIERDO DE ESTE VEHÌCULO, EL STATION HA QUEDADO
ENGANCHADO EN LAS BARRAS DE EMPOTRAMIENTO LATERALES Y
SUFRE UN ARRASTRE LLEGANDO A DETENERME POR EL IMPACTO
CONTRA UNA PUERTA DE UN INMUEBLE.
5. DECLARANTE DIGA UD: ¿DESDE QUÉ HORA EMPEZÓ A CONDUCIR?
DIJO: -----------QUE, EMPECÉ A CONDUCIR DESDE GUADALUPE EN
DONDE EL PROPIETARIO DEL VEHÌCULO TIENE UN LOCAL EN ESA
ZONA Y REGRESABA A LA AVENIDA 7 CON DOS TRABAJADORES
6. DECLARANTE DIGA UD: ¿HUBO LESIONADOS? DIJO:
-------------------------------------QUE, SOLO DAÑOS.
7. DECLARANTE DIGA UD: ¿TOMA ALGÚN TIPO DE MEDICAMENTOS?
DIJO: ------------QUE, TOMO ANTIBIÓTICOS PARA LA GARGANTA.
DECLARANTE DIGA: ¿SI HA CUMPLIDO CON PASAR SUS EXÁMENES
DE DOSAJE Y PERITAJE DE DAÑOS DEL VEHÌCULO? DIJO:
------------------------------------------------------QUE, HE PASADO MI DOSAJE
ETÍLICO Y EL PERITAJE LO HA REALIZADO EL SO SARAVIA.
8. DECLARANTE DIGA UD: ¿SI TIENE ALGÚN DOCUMENTO DE
TRANSACCIÓN CON LOS INVOLUCRADOS? DIJO.
----------------------------------------------------------------------------QUE, SE HA HECHO
UN DOCUMENTO DE TRANSACCIÓN CON LA PROPIETARIA DEL
INMUEBLE QUE SUFRIÓ DAÑOS, CON EL PROPIETARIO DEL VEHÌCULO
NO SE HA REALIZADO PESE A QUE HE TRATADO PERO SU MONTO ES
EXCESIVO.
9. DECLARANTE DIGA UD: ¿SI TIENE ALGO MÀS QUE AGREGAR, QUITAR
O MODIFICAR A SU PRESENTE DECLARACIÒN? DIJO.
------------------------------------------------QUE, AL PROPIETARIO DEL STATION
WAGON LE HE LLEGADO A OFRECER LA SUMA DE S/ 1.600.00 NUEVOS
SOLES, PERO NO ACEPTA. LEÍDA QUE LE FUE POR SÍ PROCEDE A
FIRMAR E IMPRIMIR SU ÍNDICE DERECHO EN PRESENCIA DEL
INSTRUCTOR QUE CERTIFICA.
EL INSTRUCTOR LA DECLARANTE
DECLARACION DE FELIX CRISTINO VALENZUELA CHALCO (38)
DATOS GENERALES DE LA DILIGENCIA:
FECHA : 06 DE MARZO DEL 2,017
HORA : 13.45
LUGAR : OFICINA DE LA SECCIÓN DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE
DE TRANSITO
DATOS DE LA PERSONA QUE DECLARA

NOMBRES : FELIX CRISTINO
APELLIDOS : VALENZUELA CHALCO
EDAD : 38
NATURAL : ICA
ESTADO CIVIL . SOLTERO
OCUPACION : OBRERO
G. INSTRUCCIÓN : ILETRADO
FEC. NACIMIENTO : 24 DE JUNIO DE 1977
N. PADRES : JESUS Y ASUNTA
DOC. IDENTIDAD : 80006470
DOMICILIO : CASERIO LA VELA S/N LA TINGUIÑA ICA.
TEF. : - - - - - - - - -------- ---
--- QUE, CONFORME AL ARTÍCULO 71 Y 86, INC. 2 DEL CODIGO

PROCESAL PENAL, SE PROCEDIÓ A TOMAR LA DECLARACIÓN
VOLUNTARIA DEL IMPUTADO, YA INDIVIDUALIZADO, EL MISMO QUE EN
PLENO CONOCIMIENTO DEL HECHO QUE SE LE IMPUTA Y ADEMÁS CON
CONOCIMIENTO DE LOS DERECHOS QUE LA LEY CONTEMPLA A SU
FAVOR, EN ESPECIAL SU DERECHO DE GUARDAR SILENCIO; EN EL ART.
87, INC. 2 DEL CPP Y CONTANDO CON LA PRESENCIA DEL RMP. DR.
OSCAR BARREDA CALDERON FISCAL PROVINCIAL PENLA DE LA 2DA
FPPC- ICA Y SU ABOGADO DEFENSOR DR. PELAGIO CALDERON ONCEBAY,
CON MATRÍCULA DEL C.A.I. Nº 1406, CON DOMICILIO PROCESAL CALLE
AYACUCHO 425 OFC. 105 PRIMER PISO ICA
----------------------------------------------------------------------------
10. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI CONOCE EL MOTIVO DE SU

DETENCIÓN EN ESTA COMISARIA PNP ICA?
DIJO.------------------------------------------------------------------- QUE, ME
ENCUENTRO DETENIDO POR PRESUNCIÓN DE CONDUCCIÓN EN
ESTADO DE
EBRIEDAD.-----------------------------------------------------------------------------------------
---
11. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE LAS CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO

EN EL CUAL FUE INTERVENIDO? DIJO.-
---------------------------------------------------------------------------- QUE, SE TRATA DE
UN VEHÍCULO MENOR MOTOTAXI, MARCA BAJAJ, COLOR AMARILLO
CON DE PLACA DE RODAJE 3602-7B, QUE ES DE PROPIEDAD DE MI
CONVIVIENTE HERLINDA PAREDES
RAMOS .-----------------------------------------------------------------
12. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. QUE USO LE DA A DICHO
VEHÍCULO? DIJO.------ QUE, LO UTILIZÓ EN USO PARTICULAR , PARA
MOVILIZARME POR LA CHACRA -------------
6. DECLARANTE DIGA ¿HA SIDO AGREDIDO FÍSICAMENTE?

DIJO.--------------------------QUE, NO, TODO SE DADO CON NORMALIDAD.
7. DECLARANTE DIGA ¿SI EN ANTERIORES OPORTUNIDADES HA SIDO

INTERVENIDO POR LOS MISMOS MOTIVOS?
DIJO-----------------------------------------------------------------QUE, ES LA PRIMERA
VEZ QUE ME SUCEDE ESTE TIPO DE HECHOS.
8. DECLARANTE DIGA ¿TIENE CONOCIMIENTO QUE EL CONDUCIR EN

ESTADO DE EBRIEDAD CONSTITUYE DELITO?
DIJO---------------------------------------------------------------QUE, SI TENGO
CONOCIMIENTO DE ESTO, PERO ESTABA LUCIDO SOLO HICE UN
BRINDIS.
9. DECLARANTE DIGA ¿SE ACOGERÍA AL PRINCIPIO DE OPORTUNIDAD?

DIJO.-----------QUE, SI EL CASO LO AMERITA LO HARÍA CONFORME ME
HA EXPLICADO EL ABOGADO-----
10. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI TIENE ALGO MÁS QUE AGREGAR,

QUITAR O VARIAR A SU PRESENTE DECLARACIÓN?
DIJO.------------------------------------------------------ QUE, SI, ESTOY
ARREPENTIDO Y NO VOY A VOLVER A COMETER ESTOS ACTOS Y
LUEGO DE ENCONTRARLA CONFORME EN TODAS SUS PARTES LA
FIRMO Y ESTAMPO MI IMPRESIÓN DIGITAL EN SEÑAL DE
CONFORMIDAD EN PRESENCIA DE MI ABOGADO DEFENSOR Y DEL
INSTRUCTOR QUE
CERTIFICA.-------------------------------------------------------------------------
EL INSTRUCTOR. EL DECLARANTE.
EL R.M.P.
ABOGADO DEFENSOR
DECLARACION DE HERNAN EDWARDS NAVARRETE RIVERA (43)
DATOS GENERALES DE LA DILIGENCIA:

FECHA : 20 DE FEBRERO DEL 2,017
HORA : 12:22
LUGAR : OFICINA DE LA SECCIÓN DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE
DE TRANSITO
DATOS DE LA PERSONA QUE DECLARA

NOMBRES : HERNAN EDWARS
APELLIDOS : NAVARRETE RIVERA
EDAD : 43
NATURAL : CALLAO
ESTADO CIVIL . SOLTERO
OCUPACION : EMPLEADO
G. INSTRUCCIÓN : SUPERIOR
FEC. NACIMIENTO : 30 DE SEPTIEMRE DE 1973
N. PADRES : LAURA Y HERNAN
DOC. IDENTIDAD : 09874227
DOMICILIO : URB.LAS PALMERAS 1TA. B-08 ICA.
TEF. : 956188982
--- QUE, CONFORME AL ARTÍCULO 71 Y 86, INC. 2 DEL CODIGO

PROCESAL PENAL, SE PROCEDIÓ A TOMAR LA DECLARACIÓN
VOLUNTARIA DEL IMPUTADO, YA INDIVIDUALIZADO, EL
MISMO QUE EN PLENO CONOCIMIENTO DEL HECHO QUE SE
LE IMPUTA Y ADEMÁS CON CONOCIMIENTO DE LOS
DERECHOS QUE LA LEY CONTEMPLA A SU FAVOR, EN
ESPECIAL SU DERECHO DE GUARDAR SILENCIO; EN EL ART.
87, INC. 2 DEL CPP Y CONTANDO CON LA PRESENCIA DEL RMP.
DRA. YOVANNA HUAMANI ECHACALLA FISCAL ADJUNTA
PROVINCIAL PENAL DE LA 1ERA FPPC- ICA Y SU ABOGADO
DEFENSOR DR. JUANA ESTHER SANABRIA LOPEZ CON CAI Nº
437, OFICINA PROCESAL EN CALLE UNIÓN 306 OFC. 02 PRIMER
PISO ICA.---------------------
11. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI CONOCE EL MOTIVO DE SU

DETENCIÓN EN ESTA COMISARIA PNP ICA? DIJO.----- QUE, ME
ENCUENTRO DETENIDO POR MANEJAR UN VEHÍCULO MOTORIZADO
(MOTOCICLETA), EN ESTADO DE EBRIEDAD, HECHO OCURRIDO EL 12
NOVIEMBRE DEL 2016 A HORAS 03:30 EN LA ESQUINA DE LA SUNAT
DE LA AV. MATÍAS MANZANILLA DE ESTA
CIUDAD.-------------------------------------------------------------------------------------------
12. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE LAS CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO

EN EL CUAL FUE INTERVENIDO? DIJO.- --- QUE, SE TRATA DE UNA
MOTOCICLETA DE COLOR PLOMO, MARCA HONDA DE PLACA DE
RODAJE MF-10916, LA MISMA QUE ES DE PROPIEDAD DE MI HERMANO
ANDERSON SOLANO MALDONADO.-----------------------------------------------
13. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE A QUE SE DEDICA Y EN COMPAÑÍA DE

QUIENES VIVE? DIJO.---- QUE, LABORO COMO COMERCIANTE,
VIVIENDO EN LA DIRECCIÓN ANTES SEÑALADA CON MIS
PADRES.-------------------------------------------------------------------------------------------
-
14. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. QUE USO LE DA A DICHO

VEHÍCULO? DIJO.---- QUE, ES DE UTILIZADO PARA USO
PARTICULAR.---------------------------------------------------------------
15. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI PUEDE PRECISAR LAS FORMAS Y

CIRCUNSTANCIAS EN QUE FUE INTERVENIDO? DIJO.---- QUE, POR EL
DÍA Y HORA QUE FUI INTERVENIDO, ME ENCONTRABA CONDUCIENDO
EL VEHÍCULO ANTES DESCRITO, POR LA CALLE LAMBAYEQUE EN
SENTIDO DE NORTE A SUR, CUANDO ME CRUZO CON UN
PATRULLERO POLICIAL, SIGUIENDO MI RUTA, Y AL LLEGAR A LA
SUNAT ME ESTACIONO PARA COMPRAR UN MOLIENTE SIENDO
INTERVENIDO INSTANTES SEGUIDOS POR UN PATRULLERO POLICIAL,
QUIENES ME SOLICITAN MIS DOCUMENTOS Y POSTERIOR A ELLO ME
PREGUNTAN SI ES QUE HABÍA BEBIDO, A LOS QUE LE RESPONDÍ QUE
SI, PARA POSTERIORMENTE SER CONDUCIDO A ESTA COMISARÍA Y
SER PUESTO A DISPOSICIÓN DE ESTA COMISARÍA PARA EL TRÁMITE
DE LEY.-----------------------------------------
16. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI EN MOMENTOS DE LA

INTERVENCIÓN POLICIAL SE COMPAÑÍA DE QUIENES SE
ENCONTRABA? DIJO----- QUE, ME ENCONTRABA EN COMPAÑÍA DE MI
ENAMORADA NEDJATH GUTIERREZ.-------------------------------------------
17. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI SU PERSONA CUENTA CON
LICENCIA DE CONDUCIR, TARJETA DE PROPIEDAD Y SOAT AL
MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN? DIJO----- QUE, PRESENTE MI SOAT
ÚNICAMENTE.--------------------------------------------------------------
18. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI MOMENTOS PREVIOS A LA

INTERVENCIÓN POLICIAL SU PERSONA INGIRIÓ BEBIDAS
ALCOHÓLICAS Y EN QUÉ CANTIDAD O PROPORCIÓN LO HIZO?: DIJO.
—- QUE, HE BEBIDO EL LICOR PISCO EN LA CANTIDAD DE ½ JARRA,
ENTRE DOS PERSONAS, EN UN LOCAL UBICADO EN LA CALLE LIMA,
HABIENDO PASADO UNA HORA HASTA QUE FUESE INTERVENIDO TAL
COMO HE INDICADO.----------------------------------------------------
19. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI AL MOMENTO DE LA

INTERVENCIÓN HA SIDO, AGREDIDO POR PERSONAL POLICIAL
INTERVINIENTE? DIJO----- QUE, HE RECIBIDO BUEN
TRATO.---------------------------------------------------------------------------------------------
--------
20. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI EN OTRAS OPORTUNIDADES HA SIDO

INTERVENIDO EN ESTAS MISMAS CIRCUNSTANCIAS? DIJO.---- QUE,
ESTA ES LA PRIMERA VEZ , QUE SOY INTERVENIDO EN ESTAS
CIRCUNSTANCIAS.-----------------------------------------------------------------
21. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI TIENE CONOCIMIENTO QUE

CONDUCIR UN VEHÍCULO MOTORIZADO BAJO LOS EFECTOS DEL
ALCOHOL, CONSTITUYE UN DELITO PENADO POR EL ACTUAL CÓDIGO
PENAL? DIJO.---- QUE, SI.------------------------------------------------------------
22. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE UD. SI RECONOCE HABER CONDUCIDO

EL VEHÍCULO ANTES DESCRITO BAJO LOS EFECTOS DEL ALCOHOL?
DIJO.---- QUE, SI,-----------------------------
23. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI TIENE LA VOLUNTAD DE ACOGERSE

A UN PRINCIPIO DE OPORTUNIDAD PERMITIDO POR LA LEY EN ESTE
TIPO DE DELITOS? DIJO.---- QUE, SI.----------
24. DECLARANTE DIGA ¿INDIQUE SI TIENE ALGO MÁS QUE AGREGAR,

QUITAR O VARIAR A SU PRESENTE DECLARACIÓN? DIJO.---- QUE, NO
Y LUEGO DE ENCONTRARLA CONFORME EN TODAS SUS PARTES LA
FIRMO Y ESTAMPO MI IMPRESIÓN DIGITAL EN SEÑAL DE
CONFORMIDAD EN PRESENCIA DE MI ABOGADO DEFENSOR Y DEL
INSTRUCTOR QUE CERTIFICA.-----------------------------
R.M.P EL DECLARANTE
INSTRUCTOR ABOGADO
DEFENSOR
DECLARACIÓN DEL IMPUTADO PEDRO BERNARDINO MURILLO OLIN (56)
---En la ciudad de Ica, siendo las 09:30 horas del 10DIC16, presentes en la Sección
Investigación de Accidentes de Tránsito (SIAT) de la Comisaría PNP Ica, el R.M.P,
Instructor, y la persona arriba indicada de 56 años de edad, natural de Arequipa, esta
civil Soltero, ocupación independiente, identificado con DNI N° 21255627, domiciliado
Asoc. Keiko Sofia Fujimori MZ F LT 02 San Joaquin - Ica, con número de teléfo
966133381 el mismo que se encuentra acompañado de su abogado defensor Dr. Mar
Antonio POMEZ MORALES con CAI N° 2200, con domicilio procesal en la calle Unión
461 Oficina 3 segundo piso - Ica, los mismos con quienes se procede a realizar
presente diligencia.----------------------------------------------------------------------------------------
INSTRUCCIONES PRELIMINARES
1. CONFORME AL ARTÍCULO 87 DEL CÓDIGO PROCESAL PENAL SE L
COMUNICA DETALLADAMENTE EL HECHO OBJETO DE IMPUTACIÓ
LOS ELEMENTOS DE CONVICCIÓN Y DE PRUEBA EXISTENTES, Y LA
DISPOSICIONES PENALES APLICABLES AL HECHO.
2. DE IGUAL MANERA, SE LE ADVIERTE QUE TIENE DERECHO
ABSTENERSE DE DECLARAR Y QUE ESA DECISIÓN NO PODRÁ SE
UTILIZADA EN SU PERJUICIO. ASIMISMO, SE LE INSTRUYE QUE TIEN
DERECHO A LA PRESENCIA DE UN ABOGADO DEFENSOR, Y QUE SI N
PUEDE NOMBRARLO SE LE DESIGNARÁ UN DEFENSOR DE OFICIO.
3. TAMBIÉN SE LE INFORMA QUE PUEDE SOLICITAR LA ACTUACIÓN D
MEDIOS DE INVESTIGACIÓN O DE PRUEBA, A EFECTUAR LA
ACLARACIONES QUE CONSIDERE CONVENIENTES DURANTE L
DILIGENCIA, ASÍ COMO A DICTAR SU DECLARACIÓN DURANTE L
ETAPA DE INVESTIGACIÓN PREPARATORIA.
4. SE LE EXHORTA A QUE RESPONDA CON CLARIDAD Y PRECISIÓN LA
PREGUNTAS QUE SE LE FORMULEN.
SE LE PONE EN CONOCIMIENTO LOS BENEFICIOS LEGALES QUE PUED
OBTENER SI COOPERA AL PRONTO ESCLARECIMIENTO DE LOS HECHO
DELICTUOSOS COMO SON LA CONFESIÓN Y SU COMPORTAMIENTO E
EL PROCESO.
SE PROCEDE A FORMULAR LAS SIGUIENTES PREGUNTAS.

:
1. DECLARANTE DIGA ¿Indique Ud. si tiene conocimiento acerca del motivo

su detención en esta dependencia policia
Dijo:-----------------------------------------------Que mi presencia ante esta dependenc
policial es por conducir mi vehículo con alien
alcohólico.--------------------------------------------------------------------------------------
2. DECLARANTE DIGA ¿Indique Ud. las características del vehículo que conduc
al momento de producirse dicha intervenció
Dijo.------------------------------------------Que, en el momento de la intervención m
encontraba conduciendo un vehículo menor de categoría L5 de marca VELORE
modelo VX250ZH-4, de color ROJO, con placa de rodaje C8-0673, el mismo que
de mi propiedad.----------------------------
3. DECLARANTE DIGA ¿Indique Ud. si cuenta con licencia de conducir que

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ACTA DE ENTREVISTA DE ________________________________ ( )

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ______ HORAS DEL ________2021,

1. 1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE

2. ENTREVISTADO DIGA ¿SI PARA LA PRESENTE ENTREVISTA DESEA

3. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE

4. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿QUE ACCIÓN SE ENCONTRABA

5. ENTREVISTADO DIGA. INDIQUE UD. ¿A BORDO DE QUÉ VEHÍCULO

6. ENTREVISTADO DIGA: SI ¿PUEDE PRECISAR LAS CARACTERÍSTICAS

7. ENTREVISTADO DIGA ¿NARRE DE MANERA DETALLADA COMO ES

12. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿QUÉ TIPO DE LESIONES

13. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿QUIÉN ESTÁ CUBRIENDO LOS

14. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ¿SI CUENTA CON LICENCIA DE

15. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI SE LE PRACTICO EL

16. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

LEÍDA Y ESTANDO CONFORME DE MI ENTREVISTA FIRMO Y ESTAMPO MI

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ______ HORAS DEL ________2020,

1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE ENCUENTRA

2. ENTREVISTADO DIGA ¿SI PARA LA PRESENTE ENTREVISTA DESEA CONTAR

3. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

4.-ENTREVISTADO DIGA ¿NARRE DE MANERA DETALLADA COMO ES QUE

5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUÉ TIPO DE LESIONES SUFRIÓ A

6. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

7. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI RECUERDA LAS

9. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI CUENTA CON LICENCIA DE

10. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUE COLOR DE LUZ DEL

11.ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI MOMENTOS PREVIOS AL

12.ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI A LA FECHA HA LLEGADO A UN

13. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

ACTA DE ENTREVISTA DE _______________________________ ( )

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS _____ HORAS DEL ________2020, EN

1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE ENCUENTRA

2.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

3.-ENTREVISTADO DIGA ¿NARRE DE MANERA DETALLADA COMO ES QUE

5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

6. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI RECUERDA LAS

7. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., ESPECIFICAMENTE CUAL ERA SU

8. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRESENTA ALGUNA

9. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL __________2020,

1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE ENCUENTRA

2.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

4. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE

5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

7.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO DE

8.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

ACTA DE ENTREVISTA DE _______________________________ ( )

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL __________2020,

1.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE ENCUENTRA

2.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

4. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE

5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

7.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI HA LLEGADO A UN ACUERDO DE

8.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL ___JULIO2019, EN

1.-DENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., POR QUÉ MOTIVO SE

2.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., A QUE ACTIVIDADES SE DEDICA,

4. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., SI PRODUCTO DEL ACCIDENTE DE

5. ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE UD., QUIEN ESTÁ CUBRIENDO LOS

8.- ENTREVISTADO DIGA ¿INDIQUE SI DESEA AGREGAR ALGO MÁS A SU

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS ____ HORAS DEL ___JULIO2019, EN

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS HORAS DEL __2021,

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS HORAS DEL __2020,

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS _ HORAS DEL ____2020, EN

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS HORAS DEL ______2020,

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS HORAS DEL ______2020,

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS __ HORAS DEL _JULIO2019, EN

--- EN LA CIUDAD DE ICA, SIENDO LAS __ HORAS DEL _JULIO2019, EN