Formato de Inspeccion Vehiculos

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FORMATO DE INSPECCION VEHICULO

INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO


MES DE INSPECCION EMPRESA

NOMBRE DEL CONDUCTOR MARCA

TARJETA DE PROPIEDAD PLACA

Nº SOAT CILINDRAJE

FECHA DE VENCIMIENTO SOAT TIPO DE VEHICULO

Nº LICENCIA
FECHA DE VENCIMIENTO TECNOMECANICA

CRITERIO DE REVISIÓN Marque en la casilla de Estado. C: Conforme, NC: No Conforme, PC: Parcialmente Conforme, NA: No Aplica
ALISTAMIENTO DIARIO
CRITERIO DE REVISIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

NIVEL DE ACEITE DE MOTOR

FUGAS DE MOTOR

TAPAS DE DEPOSITOS AUXILIARES

NIVEL AGUA LIMPIAPARABRISAS

NIVEL DE ELECTROLITOS, SULFATACIÓN Y


AJUSTE DE BORDES DE BATERÍAS

TENSIÓN CORREAS

FILTRO SECO (AIRE)

FILTRO HÚMEDO

LLANTAS, PRESIÓN DE AIRE Y DESGASTE

ESTADO DE TRANSMISION

ESTADO DE DIRECCION

ESTADO DE LOS FRENOS

ADICTIVOS DE REDIADOR

EQUIPO DE CARRETERA

ASEO DE VEHICULO

INSPECCION BOTIQUIN (APLICA SOLO UNA INSPECCION POR MES PRIMERO 5 DIAS DE CADA MES)
CRITERIO DE REVISIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Isodine Solución

Isodine Espuma

Solución salina

Esparadrapo

Micropore

Vendas Elásticas

Curas

Tijeras Corta todo

Guantes desechables

Tapa bocas

Linterna foco fino

Gafas de bioseguridad

Bolsas Plásticas Rojas

Gasa Estéril x Paq.


Esfero y libreta

Alcohol pequeño
INSPECCION EXTINTORES (APLICA SOLO UNA INSPECCION POR MES) PRIMERO 5 DIAS DE CADA MES)

UBICACIÓN

PRESION

PIN DE SEGURIDAD

SELLO GARANTIA

MANOMETRO

RECIPIENTE

MANIJAS

BOQUILLA

MANGUERA

PINTURA

SEÑALIZACIÓN Y DEMARCACION
MANTENIMIENTO REQUERIDOS:

OBSERVACIONES

FIRMA DE CONDUCTOR
FORMATO DE INSPECCION VEHICULO

INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO


Placa: SFX169

Conductor ESTEBAN CALLE OSORIO

JULIO DE 2020
Fecha
ALISTAMIENTO DIARIO

CRITERIO DE REVISIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
NIVEL DE ACEITE DE MOTOR
FUGAS DE MOTOR
TAPAS DE DEPOSITOS AUXILIARES
NIVEL AGUA LIMPIAPARABRISAS
NIVEL DE ELECTROLITOS,
SULFATACIÓN Y AJUSTE DE BORDES
DE BATERÍAS
TENSIÓN CORREAS
FILTRO SECO (AIRE)
FILTRO HÚMEDO
LLANTAS, PRESIÓN DE AIRE Y
DESGASTE
ESTADO DE TRANSMISION
ESTADO DE DIRECCION
ESTADO DE LOS FRENOS
ADICTIVOS DE REDIADOR
EQUIPO DE CARRETERA
ASEO DE VEHICULO
INSPECCION BOTIQUIN (APLICA SOLO UNA INSPECCION POR MES PRIMERO 5 DIAS DE CADA MES)

CRITERIO DE REVISIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Isodine Solución
Isodine Espuma
Solución salina
Esparadrapo
Micropore
Vendas Elásticas
Curas
Tijeras Corta todo
Guantes desechables
Tapa bocas
Linterna foco fino
Gafas de bioseguridad
Bolsas Plásticas Rojas
Gasa Estéril x Paq.
Esfero y libreta
Alcohol pequeño
INSPECCION EXTINTORES (APLICA SOLO UNA INSPECCION POR MES) PRIMERO 5 DIAS DE CADA MES)
UBICACIÓN
PRESION
PIN DE SEGURIDAD
SELLO GARANTIA
MANOMETRO
RECIPIENTE
MANIJAS
BOQUILLA
MANGUERA
PINTURA
SEÑALIZACIÓN Y DEMARCACION

OBSERVACIONES

FIRMA DE CONDUCTOR

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