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    Formulario Anamnesis

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    Este documento proporciona una plantilla para recopilar información relevante sobre el desarrollo de un niño, incluidos datos personales, definición del problema, antecedentes familiares, historia del lenguaje y la comunicación, desarrollo general, conducta e historia educativa. Se solicita información sobre el embarazo, parto y primeros meses, evolución del lenguaje y la comunicación, conducta, problemas de salud, guardería/escuela y servicios recibidos.

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    Anamnesis

    1. ANAMNESIS GENERAL DE UN NIÑO

    Datos personales
    Nombre: _________________________________________________________________________
    Dirección: ________________________________________ Teléfono: ________________________

    Definición del problema


    ¿En qué consiste la dificultad? ________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________
    ¿Desde cuándo la presenta? ________________________________________________________
    ¿Quién la detectó? _________________________________________________________________
    ¿En qué situaciones y/o circunstancias se presenta la dificultad? ___________________________
    ___________________________________________________________________________
    ¿Cómo ha evolucionado desde que se detectó por primera vez? ___________________________
    ___________________________________________________________________________
    Según Ud., ¿cuál es la causa del problema? _____________________________________________
    ¿Hay otras personas de la familia que tengan problemas de lenguaje? ________________________

    Información de la casa y de la familia


    Nombres: Padre ____________________________ Madre _________________________________
    Hermanos/as ______________________ Abuelos: _____________________________
    Otros ___________________________________________________________________
    Trabajo del padre _______________ Nivel de estudios _____________________ Edad __________
    Trabajo de la madre _____________ Nivel de estudios _____________________ Edad __________
    Datos de los hermanos/as: Edad ____________ Sexo ___________ Nivel de estudios ____________
    Problemas de lenguaje u otros ______________________________________________________
    Otras personas que vivan en la casa ____________________________________________________
    Idiomas que se hablan en casa ________________________________________________________
    Tipo de casa _____________________ Condiciones _______________________________________
    Otros datos _______________________________________________________________________

    Historia y características del balbuceo y de la comunicación durante los primeros meses


    ¿Cuándo dijo las primeras palabras? ___________________________________________________
    ¿Cuántas palabras decía con 1 año? _________________ ¿Con 1,5 años? _____________________
    ¿Con 2 años? ____________________________________________________________________
    ¿Cuándo empezó a utilizar frases de dos palabras? ___________ ¿De tres? ____________________
    Frecuencia con la que utiliza el habla ___________________________________________________
    ¿Hay algún fonema que no produzca correctamente? _____________________________________
    Datos sobre la voz: Normal ______________________________ Alteraciones __________________
    ¿Se le entiende bien cuando habla en casa? ______ ¿Con otros niños?_____ ¿Con familiares?_____
    ¿La sonrisa tiene valor comunicativo? _______________________ Expresión facial _____________
    ¿Responde cuando se le habla? _______________________________________________________
    Movimientos de la zona oral: Lengua __________ Masticación ___________ Oclusión ___________
    Babeo __________________________________________________________________________
    Dificultades para respirar ___________________________________________________________
    Dificultades en los movimientos de la boca ______________________________________________

    Desarrollo general
    a) Embarazo y parto
    Total de embarazos _________________________________________________________________
    N° de embarazos _________________________________________________________________
    Problemas durante el embarazo ______________________________________________________
    Edad de la madre al nacer el niño ___________________ Edad del padre __________________
    Problemas en el parto: Cesárea ______________________ Otros ____________________________
    Tipo de anestesia _________________________________ Fórceps __________________________
    Peso al nacer _________ ¿Se detectó algún tipo de anomalía (cabeza, otros)? __________________
    ¿Necesitó reanimación? _____________________________ ¿Intubación? ____________________
    ¿Hubo problemas en los meses posteriores (alimentación, sueño, salud)? _____________________

    b) Evolución
    Control de cabeza __________________________________________________________________
    Control de tronco __________________________________________________________________
    Marcha __________________________________________________________________________
    Edad a la que se vestía solo _________________________________________________________
    Mano dominante _________________________________________________________________
    Enfermedades padecidas ____________________________________________________________

    c) Conducta
    Problemas de alimentación, sueño, hábitos, concentración, disciplina, irritabilidad, hiperactividad,
    tipo de juego que realiza en casa, juguetes preferidos, compañeros de juegos __________________
    _________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________

    d) Historia educativa
    Guardería _____________________ Escuela _________________ Edad de inicio _______________
    Problemas que ha tenido ____________________________________________________________
    Nivel actual _______________________________________________________________________
    Materias que domina más ___________________________________________________________
    Materias que domina menos _________________________________________________________
    ¿Son frecuentes las ausencias a la escuela? ______________________________________________
    ¿Qué piensa el niño de la escuela y de su profesor? _______________________________________
    ¿Ha recibido algún servicio especial? Logopedia ________________ Refuerzo __________________

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