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    Nombre Apellido FUT UNAMBA SSAA Blanco PDF

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    EDSAU CARDENAS CONISLLA
    Este documento es un formulario único de trámite de la Universidad Nacional de Amazonas dirigido a la Directora de Servicios Académicos. El formulario solicita información básica del estudiante como nombre, número de DNI, dirección y datos de contacto. También pide que el estudiante explique el motivo de su solicitud y adjunte los documentos relevantes. El estudiante debe firmar y fechar el formulario antes de enviarlo por correo electrónico.

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    FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT)

    (Formato Gratuito)
    RESOLUCIÓN Nº 029-2019-R-UNAMBA

    1. RESUMEN DE SU PEDIDO
    .

    2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:


    Señor (a): Mag. Evelyn Naida Luque Ochoa
    Cargo: Directora de Servicios Académicos
    3. DATOS DEL SOLICITANTE – NOMBRES Y APELLIDOS
    .
    3.1 Estudiante de la Escuela Académico Profesional

    3.2 Código del estudiante: 3.3 Número DNI:

    3.4 Dirección de Domicilio (Av. / Calle / Jirón / Psje. / Nº / Dpto. / Mz. / Lote / Urb.)

    3.5 Distrito: 3.6 Provincia: 3.7 Dpto: .


    3.8 Teléfono: 3.9 Celular: 3.10 (E-mail)
    DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
    4. FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:
    Ingrese su fundamento

    5. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:


    1.- 6.- .
    2.- 7.- .
    3.- 8.- .
    4.- . 9.- .
    5.- . 10. .

    6. TOTAL, DE FOLIOS QUE SE ADJUNTAN:

    Tamburco…ingrese la fecha

    Firma
    LUGAR Y FECHA FIRMA DEL SOLICITANTE / REPRESENTANTE
    Nota: Remitir el presente formulario a tramitedocumentario@unamba.edu.pe con copia a ssaa@unamba.edu.pe

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