TAREA DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Fichas textuales

Nombre del trabajo Mal manejo de los residuos hospitalarios

Período lectivo Sección Aula
Fecha de evaluación Horario

N° Apellidos y Nombres de los estudiantes Nota

1
2
3
4
5

Instrucciones:
• Redactar mínimo 20 fichas textuales.
• Puede haber más de una ficha textual de la misma referencia bibliográfica.
• El líder del grupo envía la tarea al profesor en la fecha de entrega establecida. No se acepta en fechas
posteriores.
• El o los alumnos del grupo que no participaron en la elaboración de la tarea, tendrán de nota NS.

1. EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS DE LOS PROFESIONALES EN

EL ÁREA DE LA SALUD, SOBRE EL MANEJO DE DESECHOS
RADIACTIVOS HOSPITALARIO
Giuseppe Gallerani, Carmen Alicia Quezada y Víctor Hugo Castellanos (agosto
2016). En línea: https://www.eumed.net/rev/caribe/2016/08/desechos.html
El análisis de los datos obtenidos permite concluir que solo el 25.8% de los
entrevistados demuestran de tener conocimiento sobre los compuestos radiactivos.
Además, solo el 27.5 % de los encuestados admite conocer el marco legal y las
normas que regulan la generación, manipulación y eliminación de los desechos
radiactivos en República Dominicana y que el 80% de ellos no tienen pendiente
dicho marco legal y dichas normas en el ejercicio de sus actividades profesionales.
Finalmente, solo el 20% de los encuestados demuestra poseer un conocimiento sobre
los efectos generados por la contaminación del ambiente por los compuestos
radiactivos.

2. Gestión ambiental de residuos sólidos hospitalarios del Hospital Cayetano

Heredia
Cecilia Cifuentes, Silvia Iglesias (julio 2009)
(https://doi.org/10.15381/iigeo.v12i23.414 )
“Los establecimientos de salud generan miles de toneladas anuales de desechos.
Éstos poseen una gran complejidad, debido a que comprenden, además de desechos
 comunes, materiales tóxicos, radiactivos e infecciosos. Sumado a esto, las cantidades
que se generan son cada vez mayores a medida que nuestro país continúa
desarrollándose, y la inquietud pública por los impactos negativos que tiene en la
salud humana está en aumento. La investigación tiene como principal objetivo
proponer un adecuado manejo de los residuos hospitalarios desde la fuente hasta su
disposición final. Está enfocada a la correcta clasificación de los residuos ya que esto
minimizará el impacto. Este manejo ambiental deberá cumplir con las normas
técnicas establecidas actualmente en el país y dar alcances sobre experiencias
internacionales que se aplicarían en el Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima
y mejorarían los actuales estándares que se aplican.”

3. Residuos hospitalarios peligrosos en un centro de alta complejidad

Alejandra Neveu y Patricia Matus (2007)
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0034-
98872007000700009&script=sci_arttext&tlng=n
“El mal manejo de los residuos hospitalarios representa un riesgo para las personas y
el medio ambiente por la presencia de residuos infecciosos, tóxicos, químicos y
objetos cortopunzantes y, principalmente, provoca gran inquietud y percepción de
riesgo en la población general.” El Instituto no dispone de un Manual de
Procedimientos para el Manejo de Residuos Sólidos en sus dependencias, ni de un
registro de los residuos generados, por lo que los responsables del manejo de los
residuos desconocen las cantidades exactas de residuos producidas. Los residuos
cortopunzantes generados, a pesar de estar clasificados por organismos
internacionales como peligrosos (Mery F, Tesis doctoral. Universidad Politécnica,
Madrid, 1998), son descartados por el Instituto mezclados con los residuos
asimilables a los residuos domésticos (tipo II).

4. Conocimientos y prácticas de los trabajadores de un hospital sobre el manejo de

residuos hospitalarios, Chocó, Colombia, 2012
Yulenny Quinto-Mosquera, Luz Marina Jaramillo-Pérez y Jaiberth Antonio
Cardona-Arias http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0121-
03192013000100002
Los residuos hospitalarios y similares que no son sometidos a tratamientos y
disposiciones finales adecuados dan lugar a una serie de impactos negativos sobre la
calidad de vida humana y el ambiente, como la transmisión de enfermedades
intrahospitalarias, y el aumento en el número de días de hospitalización, costos de
tratamiento y mortalidad intrahospitalaria. Se estima que del total de residuos
generados en el sector salud el 40% presenta características infecciosas y debido a su
inadecuado manejo, el 60% restante puede contaminar diversos ambientes; lo que
conlleva a un aumento en los riesgos sanitarios.
 Aunado a lo anterior, las sustancias utilizadas en las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPS) para el mantenimiento, desinfección de instalaciones y el
tratamiento de pacientes aumentan el riesgo químico; mientras que la exposición
prolongada a contaminantes infecciosos o tóxicos incrementa la susceptibilidad del
personal de salud y los pacientes a diversas enfermedades como hepatitis, SIDA,
tuberculosis y cáncer.
El manejo inadecuado de los residuos generados en las IPS, especialmente en salas
de atención de enfermedades infectocontagiosas, servicios de Cirugía, Urgencias,
Radiología, laboratorios clínicos, bancos de sangre, salas de maternidad, facultades
de salud y morgues; constituyen un grave problema de salud por el riesgo que
representa para las personas y el medio ambiente, debido a la presencia de residuos
infecciosos, tóxicos, radioactivos, inflamables, y objetos corto-punzantes que
generan gran inquietud y percepción de riesgo en la población general.

5. GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS Y

CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN
LABORATORIOS DE TANATOPRAXIA, MEDELLÍN, 2001
Ruth Marina, Iván Darío Rendón y Jorge Andrés Palacio [citado 9 de junio de
2022];21(1). Disponible en:
https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/811
Desde hace algunos años en Colombia, algunas leyes, decretos y resoluciones
expedidas por el Ministerio de Salud y el Ministerio del Medio Ambiente se han
formulado con el propósito de estandarizar las principales técnicas de manejo
aplicables a los residuos resultantes de los procesos de atención en salud y similares.
Recientemente se expidió el Decreto 2676 de 2001, con la finalidad de reglamentar
la gestión de los residuos hospitalarios y similares, desde la generación hasta la
disposición final de los mismos. Esta reglamentación establece el obligatorio
cumplimiento de todas las normas de manejo seguro de residuos, no solo en
hospitales e instituciones de atención en salud; sino también en laboratorios de
biotecnología, centros veterinarios, centro de zoonosis y zoológicos, farmacias,
centros de pigmentación o de tatuajes, cementerios, hornos crematorios, funerarias,
morgues y laboratorios de tanatopraxia.
Evaluación de la gestión de residuos sólidos peligrosos
Solo en una de las funerarias se tiene definidas las políticas ambientales de
manejo de residuos (en medio magnético), pero se evidenció que ninguna de
ellas dispone de un documento escrito y publicado sobre las políticas de manejo de
los residuos peligrosos. Se observó que la legislación ambiental vigente para
el manejo de estos residuos es desconocida por el 66,7% de los directores de
los laboratorios encuestados, y mediante las guías de observación, se encontraron
debilidades en su aplicación en todos los laboratorios analizados. Además se
verificó mediante guía de observación que solo el 22% de laboratorios
analizados cuentan con un instructivo general (manual) para el manejo de los
 residuos sólidos producidos. El 55,6% de los directores de laboratorio respondieron
afirmativamente en relación con la capacitación de los empleados, sin embargo,
mediante las guías de observación se encontró que en algunos de los laboratorios de
las funerarias se realizan prácticas con fallas técnicas y metodológicas en manejo de
residuos sólidos peligrosos, lo que evidenció deficiencias de capacitación. Al
preguntar sobre separación de los residuos en las encuestas, el 33% de los directores
de los laboratorios dijeron que separaban los residuos y el 54% de los
tanatólogos dijeron que realizaban esta labor. En las guías de observación se verificó
que el proceso de separación de residuos era realizado en el 66,7% de las
funerarias, pero se presentan errores en el uso del código de colores, las
especificaciones técnicas de los recipientes y las características debían tenerse
en cuenta en el momento de hacer la segregación.

6. HOSPITAL REGIONAL JOSÉ MARÍA CABRAL Y VAÉZ (Diciembre 2019-

2021)
CARTA COMPROMISO AL CIUDADANO
https://docs.google.com/viewer?url=https://hospitalcabralybaez.gob.do/download/21/
carta-compromiso/857/hospital-regional-universitario-jose-maria-cabral-y-baez.pdf
2.4 SISTEMAS NORMALIZADOS DE GESTION DE CALIDAD, MEDIO
AMBIENTE Y PREVENCION DE RIESGOS LABORALES
En relación al cumplimiento de la protección del medio ambiente en el tema de
control de plagas y roedores nuestro hospital cumple con el reglamento 1138-3 de la
ley General de salud 42-01. Para dicho control está establecido un sistema de
monitoreo y evaluación de forma sistemática, sobre todo, lo relacionado a plagas y
roedores, para conservar un medio ambiente libre de situaciones que amenacen la
salud de los pacientes y la de los empleados del hospital, así mismo el ambiente. Para
garantizar la sostenibilidad estos procesos están documentados en orden cronológico.
Para el cumplimiento de las normas de bioseguridad tenemos establecidos el control,
aplicando procesos con los estándares de bioseguridad y usando los medios de
protección en los empleados que sus funciones propician riesgo laboral. Además,
para los desechos de la basura hemos establecidos la ruta sanitaria conforme a las
normas de bioseguridad.

7. UNIVERSIDAD, CIENCIA Y TECNOLOGIA (2006)

http://ve.scielo.org/scielo.php?pid=S1316-48212006000100008&script=sci_arttext
2.2. Análisis comparativo de las diferentes normativas
En cuanto a las áreas de Almacenamiento Final, concuerdan todos los casos en que
deben ser áreas de fácil acceso para el carro recolector, externas al edificio, con
paredes lisas, impermeables, de fácil lavado y desinfección. En el caso de Argentina,
se especifica que esta área debe estar identificada y debe existir un área adyacente
para el lavado y desinfección de equipos, también debe contar con balanza y se debe
 llevar un control de los desechos generados En el caso de Ecuador, la normativa no
especifica un área para el lavado, sólo indica que deben existir instalaciones de agua
fría y caliente para la limpieza en el lugar de almacenamiento En cuanto al
almacenamiento final de desechos orgánicos, se encontró que la única normativa que
especifica la temperatura de la cava, es la normativa venezolana En los otros casos,
las normativas exigen que los desechos no deben permanecer más de 24 horas en el
centro de salud. La normativa ecuatoriana es la única que exige calcular indicadores
de generación de desechos como kg/cama/día y kg/consulta/día. Así mismo, es la
única que exige protección para el personal encargado de los desechos dentro de las
instituciones de salud.

8. 3. CONCLUSIONES
1) La existencia y aplicación de leyes y normas para la gestión de los desechos
hospitalarios constituye una importante herramienta de prevención y control
de la contaminación generada por este tipo de desechos.
2) El rango del instrumento legal utilizado en casi todos los países para la
regulación de los Desechos Hospitalarios es el Decreto Ejecutivo (emanado
del Poder Ejecutivo), excepto Argentina que tiene una Ley (emanada del
Poder Legislativo), creándose una diferencia de fuerza legal.
3) En la comparación de las diferentes normativas relacionadas con los desechos
hospitalarios, se encontraron diversas clasificaciones. En general, las
especificaciones para el transporte, almacenamiento y tratamiento, son
parecidas. Sólo tres de las normativas estudiadas indican las sanciones, las
correspondientes a Argentina, Ecuador y Uruguay.
4) Dada la peligrosidad que representan los desechos hospitalarios en América
Latina se considera necesario contar con una normativa global que permita
controlar con seguridad los riesgos asociados con este tipo de desechos.

Es importante respetar las normas para no tener problemas con el trato que se le da a
los desechos hospitalarios ya que pueden presentar un gran riesgo.

9. CARACTERIZACIÓN DEL MANEJO DE DESECHOS INFECCIOSOS EN UN

CENTROHOSPITALARIO DE GUAYAQUIL Y PROPUESTA DE UN MODELO
PARA SU GESTIÓN AMBIENTAL ADECUADA

https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/38319235/03_VERA_YANEZ_2012_Qualitas
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. Propuesta del Plan de Gestión de Desechos y Recomendaciones

− Dar a conocer los objetivos planteados dentro del Plan Institucional

a cada uno de los actores, que entiendan que su función es parte del
engranaje para el alcance de los mismos. Ellos necesitan disponer
de información clara y accesible de las medidas de bioseguridad que
requieren y de los beneficios de éstas al ser bien aplicadas.
− Obtener el compromiso de la Dirección y la Administración
superiores de la institución y de todo el grupo de colaboradores.
− Diagnosticar los conocimientos técnicos, actitudes y prácticas
respecto al manejo de desechos que tiene el personal. Un programa
de control de desechos es 356 una actividad continua que requiere la
participación activa de todo el personal. Sin lugar a duda, el éxito de
todo Plan de Gestión de los DSH dependerá de la participación
informada y entusiasta del personal de salud involucrado en todo el
proceso, al igual que de los pacientes y visitantes.
− Permanente capacitación y sensibilización del personal de salud,
para modificar para mejor las actitudes y prácticas en torno a este
tema.
− Elaboración de un cronograma con metas progresivas y un sistema
de evaluación y control, que tiene por función establecer un sistema
en base a indicadores que garantice el cumplimiento de las
actividades propuestas en el programa institucional, además de
proporcionar información para verificar los impactos, observar
oportunidad de medidas correctoras y ser una fuente de datos para
mejorar los programas.
− Realizar programas de reutilización y reciclaje recuperando la
materia prima que técnicamente pueda servir en nuevos procesos
productivos y proteger el ambiente a través del manejo adecuado de
los residuos finalmente generados y no reutilizables ni reciclables.
− Ejecutar periódicamente y de manera programada, actividades de
salud ocupacional, medicina preventiva, inmunizaciones, y otros,
coherentes con el manejo de los desechos, para el personal y los
grupos en riesgo.

10. DESECHOS HOSPITALARIOS: RIESGOS BIOLÓGICOS Y

RECOMENDACIONES GENERALES SOBRE SU MANEJO (p.p. 25)
https://www.minsal.cl/portal/url/item/71aa17a4d344c962e04001011f0162c8.pdf
6.- Consideraciones culturales, éticas, sociales y legales
Las sustancias peligrosas deberán almacenarse sólo en recintos específicos
destinados para tales efectos, en las condiciones adecuadas a las características de
cada sustancia y estar identificadas de acuerdo a las normas chilenas oficiales en la
materia.”
 En cuanto al manejo de desechos específicos, el Ministerio de Salud aprobó el 19 de
Febrero de 1998 la Norma General Técnica N°25 sobre “Manipulación de
Medicamentos Antineoplásicos” que en su capítulo séptimo establece “Normas para
el tratamiento de desechos de fármacos antineoplásicos y de residuos contaminados”.
En ella se entregan disposiciones sobre la inactivación, destrucción por incineración
y eliminación de este tipo de residuos según el caso.

11. Ficha textual:

Tema de investigación: Residuos hospitalarios
Tecnología de tratamiento de Residuos Hospitalarios
Referencia bibliográfica
http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1740.pdf
Texto:
El estudio “Desarrollo del Enfoque de las Tecnologías de Tratamiento de Residuos
Sólidos Hospitalarios” identifica las tecnologías de tratamiento disponibles en el
ámbito mundial. Asimismo, se han analizado y discutido tanto técnica como
económicamente las alternativas de tratamiento, basándose en las cualidades y
capacidades de cada tecnología, así como sus costos de inversión, operación y de
mantenimiento. Por otro lado, se plantea el tratamiento de los residuos
incontaminados en la fuente de generación (tratamiento in situ) y se propone la
tecnología disponible para ello. Se estableció la alternativa de un solo tratamiento
global en el establecimiento de salud, para ciertos establecimientos de salud con
capacidades y recursos limitados. Igualmente se hace mención a la alternativa de
tratamiento centralizado para establecimientos de salud, ubicados en una
determinada área geográfica, tanto en su versión de unidad de tratamiento fija, como
en la versión de unidad móvil. Las ventajas y desventajas de cada una son
planteadas, incluyendo análisis de riesgos, requerimiento de recursos e impacto
ambiental que implica la operación de cada una. Para llevar a la práctica la propuesta
de gestión integral del manejo de residuos sólidos hospitalarios, se plantea la
implementación de un sistema de organización articulado con la actual organización
del establecimiento de salud. Esta propuesta se realiza bajo el esquema moderno de
participación de la empresa privada en apoyo a los servicios de salud. (Minsa,
1998,17)
Paráfrasis:
Reconoce métodos sobre el tratamiento que están al alcance en el mundo.
Además, se ha examinado y debatido tanto técnica y económicamente las
opciones de procedimiento, respaldándose en facultades y aptitudes de cada
tecnología, así como sus costos operativos
Comentario:
Es preciso encontrar variantes en cuanto al tratamiento de residuos sólidos con
respecto al ámbito hospitalario, también tener en cuenta los pro y contras de cada
tecnología para ser aplicado de la manera más eficiente.
12. Ficha textual:
Tema de investigación: Residuos Hospitalarios
Caso de Estudio en el Hospital Cayetano Heredia

Referencia Bibliográfica:

Plan de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos Hospital Cayetano Heredia.

(diciembre, 2015).
http://www.hospitalcayetano.gob.pe/Inicio/images/Documentos/Epidemio/2016/plan
es

Texto:

El Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH), fue creado en julio de 1968 y es un

centro docente anexo a la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH). Se
encuentra ubicado al norte de la ciudad de Lima, dentro de la jurisdicción de la
municipalidad de San Martín de Porres, en la Av. Honorio Delgado N° 262
y se encuentra entre dos de las avenidas principales de nuestra ciudad, estas
son Av. Túpac Amaru y Panamericana Norte, lo que permite su fácil accesibilidad.
Al año 2016, el hospital cuenta con un área de influencia de aproximadamente
3´000,000 de personas. La gestión integral de los residuos sólidos se apoya en un
plan y para la elaboración de este, se ha realizado una caracterización de ellos donde
se han analizado la segregación, volumen, densidad, peso, entre otros
aspectos físicos de los residuos. El objetivo del Plan integral es el de mejorar la
situación de la gestión y manejo de los residuos sólidos en la institución en el año
2016 con la contribución de todos los actores involucrados como generadores
de residuos sólidos (Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, 2015)
Comentario:
El Hospital Cayetano Heredia es uno de los más importantes de Lima Metropolitana
ubicada estratégicamente en la zona norte, en el distrito de San Martín de Porres. En
el nosocomio sea tiende pacientes provenientes principalmente de los distritos del
Rímac, San Martín de Porres, Independencia y Los Olivos. Asimismo, muchos
doctores y profesionales técnicos del Hospital provienen de la Universidad Cayetano
Heredia, cerca al Hospital, cuyos estudiantes inician sus servicios médicos mediante
prácticas profesionales. El Hospital desde algunos años plantea un Plan Integral
Anual en el manejo de sus Residuos Sólidos hospitalarios a fin de lograr una mejor
gestión cada año, minimizando la generación de ellos, dándole un buen
almacenamiento y transporte hacia su disposición final a fin de evitar riesgos de
contaminación al medio ambiente, pacientes y personal que labora en el Hospital.
Para lograr este objetivo, primero se identifican los actores generadores de residuos
luego se establecen acciones capacitación y acciones de mejora que deben cumplir
todos los involucrados.
14. Ficha textual:
Tema de investigación: Residuos Hospitalarios
Las técnicas y procedimientos en servicios de apoyo al diagnostico
Referencia Bibliográfica:
https://www.saludarequipa.gob.pe/desa/archivos/Normas_Legales/NT-MINSA-
DGSP%20V.01%20NORMA%20T%C3%88CNICA%20PARA%20EL%20MANEJ
O%20DE%20RESIDUOS%20S%C3%92LIDOS%20HOSPITALARIOS%202004.d
f
Tipos de residuos:
En la fase pre analítica se generan fundamentalmente residuos punzocortante y
envases con muestras de fluidos o secreciones corporales, que provienen de la toma
de muestra. En la fase pos analítica se generan cultivos microbiológicos
Manejo de residuos:
Los residuos provenientes de los laboratorios, probablemente constituyen los de
mayor riesgo debido a la alta concentración de microorganismos patógenos
normalmente presentes en este tipo de residuos, fundamentalmente los que provienen
del área de microbiología, que incluyen cultivos de laboratorio, y cepas de agentes
patógenos. Por tanto, resulta muy importante esterilizar los desechos de esta
categoría, previo a su disposición, siendo recomendable los esterilizadores de vapor
directamente en el lugar de generación. Los residuos punzocortantes deberán ser
segregados en el mismo lugar de generación. Para la manipulación de los residuos, el
personal deberá contar con equipos de protección, de acuerdo con la actividad que
realiza.
Proceso / Procedimiento
Selección de donantes, recolección, fraccionamiento sanguíneo y conservación,
transfusión de sangre y componentes.

15. Ficha textual

Tema de investigación: Residuos Hospitalarios
Recolección y transporte
Referencia Bibliográfica:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1740.pdf
Texto:
La mayoría de los hospitales administrados por el MINSA realizan coordinaciones
con las municipalidades de su jurisdicción para ser atendida. El gobierno local
realiza esta tarea como parte de su programa de recolección de residuos
domiciliarios, sin tener una estrategia especial para los residuos generados por estas
instituciones. En muchas ciudades incluyendo Lima, la Municipalidad realiza este
servicio en forma irregular; el almacenamiento es prolongado en el ámbito
hospitalario. Las municipalidades para realizar esta actividad no utilizan unidades
especiales para el transporte de estos residuos hospitalarios; algunos disponen
camiones compactadores, camiones baranda, el personal no utiliza uniformes
 especiales, y en ningún caso han recibido capacitación mínima ni han sido sometidos
a ningún tipo de inmunización. En la ciudad de Lima actualmente se utilizan bolsas
de polietileno en algunos hospitales, sin diferenciación de colores y no existiendo
ningún tipo de segregación. Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria CEPIS /
OPS – Lima, Perú 1993
Disposición Final:
Se destina un lugar especial en algunos casos para el enterramiento de los residuos
hospitalarios, en muy pocos lugares son objeto de una operación adecuada. La
mayoría de las ciudades prácticamente administran botaderos, lugares donde son
tirados al aire libre los desperdicios de la ciudad, así como los de origen nosocomial;
mayormente dichos botaderos se ubican a poca distancia de poblados, además en
estos lugares convergen personas que encuentran allí una fuente de recursos
económicos en los residuos que recuperan para su posterior comercialización, y de
animales que son llevados para ser alimentados. (ministerio de salud Lima, Perú
1993)

16. Ficha textual

Tema de investigación: Residuos Hospitalarios
Análisis de viabilidad técnico económica
Referencia Bibliográficas
Tecno (minsa.gob.pe)
Objetivo:
Es determinar la viabilidad técnico-económica para la implementación de los
sistemas de tratamiento de los residuos sólidos hospitalarios biocontaminados en los
establecimientos de salud del país, diferenciando las tecnologías y sistemas de
tratamiento a implementar sobre la base de las capacidades de los establecimientos
de salud, a su infraestructura organizacional y a la disponibilidad de recursos para la
operación del sistema de tratamiento propuesto.
Finalidad:
La finalidad de este producto es definir los sistemas de tratamiento de residuos
sólidos hospitalarios biocontaminados que podrían instalarse en los establecimientos
de salud del país, a fin de mejorar las condiciones de salubridad en que se desarrollan
tales actividades hospitalarias en el país
Resultados obtenidos:
Para facilitar la evaluación técnico-económica de las tecnologías de tratamiento, se
elaboró un formato que incluía las necesidades de información para realizar el
estudio. Se identificó a los principales suministradores mundiales y nacional de las
tecnologías y se les solicitó el remitir la información diferenciada por capacidades en
los rangos identificados para los establecimientos de salud.
Basándose en la información detallada recibida, se realizó un estudio comparativo de
los costos de inversión de operación y de mantenimiento, así como de otros
parámetros económicos determinantes para la selección de la tecnología, como son la
vida útil esperada, complejidad operativa, el respaldo técnico y logístico en el
 mercado, su eficacia, eficiencia y efectividad de operación en un escenario como el
que se dará en los diversos establecimientos de salud del país. Luego de realizar la
evaluación técnico-económica se definen las tecnologías viables de implementarse
en el país.
Diagnóstico Situacional del Manejo de los Residuos Sólidos de Hospitales
Administrados por el Ministerio de Salud
Por: DIGESA
Lima – Perú 1995

17. Ficha textual

Tema de investigación: GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN EL
PERÚ EN TIEMPOS DE COVID – 19
Referencia Bibliográfica:
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/07/Informe-Especial-
N%C2%B0-24-2020-DP.pdf

Los residuos generados en los establecimientos de salud pueden ser de tres tipos:
biocontaminados (peligrosos), ( especiales (potencialmente peligrosos) y comunes (no
peligrosos). En atención a ello, su gestión debe realizarse de acuerdo a lo establecido
en la Norma Técnica de Salud N°144-MINSA/2018/DIGESA22: "Gestión integral y
manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo
y centros de investigación", conforme a las etapas detalladas en la siguiente
informacion:

Acondicionamiento, Segregación, Almacenamiento, Recolección y transporte interno,

Valorización, Tratamiento, Recolección y transporte externo, Disposición final.

18. Ficha textual

Tema de investigación: MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS EN UN
HOSPITALTIPO IV DE CARACAS, VENEZUELA
Referencia Bibliográfica:
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0378-
18442004000200009#:~:text=Los%20desechos%20hospitalarios%20son%20las,un
%20riesgo%20para%20la%20salud.

Los desechos hospitalarios son las distintas variedades de desechos generados en los
establecimientos de salud y, dado su potencial patogénico y la ineficiencia en su
manejo, representan un riesgo para la salud. Se diseñó y validó un sistema para el
manejo interno de los desechos hospitalarios en un Hospital Tipo IV de Caracas,
Venezuela. Para ello se diagnosticó la situación actual, con base en el Decreto 2218 de
la República de Venezuela; se propuso un sistema de manejo de desechos hospitalarios
y se validó el sistema propuesto. Los resultados indican que el hospital cumple con
menos del 50% de la normativa legal existente. La validación del sistema de manejo
 de desechos hospitalarios propuesto reveló que el hospital generaba al inicio del
estudio, un total de 724,06kg/día, de los cuales 181,33kg/día correspondieron a
desechos infecciosos. Al aplicar el sistema, la cantidad total de desechos infecciosos
disminuyó a 129,98kg/día. Se comprobó que este tipo de sistema disminuye
significativamente la cantidad de desechos infecciosos, lo que reduce los costos de
procesamiento y los riesgos para la población del hospital y para el público en general.
Para el establecimiento de este tipo de sistema, es indispensable la incorporación de
toda la comunidad hospitalaria, ya que los esfuerzos por disminuir el riesgo que estos
desechos representan para la salud, serían inútiles sin la ayuda de todo el personal
involucrado.

19. Ficha textual

Tema de investigación: Manejo Interno Y Externo De Residuos Hospitalarios

Referencia Bibliográfica: https://www.monografias.com/docs/Manejo-Interno-Y-

Externo-De-Residuos-Hospitalarios-
FKC84WECMY#:~:text=OBJETIVOS%20DEL%20MANEJO%20DE%20DESECH
OS,gesti%C3%B3n%20de%20los%20residuos%20hospitalarios.

OBJETIVOS DEL MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS.

La gestión adecuada de los Residuos Hospitalarios es fundamental para: * Disminuir
los riesgos para la salud de la comunidad hospitalaria y extrahospitalaria. * Promover
el cuidado del medio ambiente, asegurando la calidad de la gestión de los residuos
hospitalarios.

II. CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS.

De acuerdo con el Decreto 2676 de Diciembre 22 de 2000, en su Artículo III, los
residuos hospitalarios y similares, se clasifican en:
Residuos No Peligrosos: son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y
en desarrollo de su actividad, que no presentan ningún tipo de riesgo para la salud.

* Aceites usados: aquellos con base mineral o sintética que se han convertido o
tornado inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente.

* Residuos radiactivos: las sustancias emisoras de energía predecible y continua en

forma alfa, beta o de fotones, cuya interacción con la materia, puede dar lugar a la
emisión de rayos X y neutrones.

III. MARCO LEGAL DEL MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS.

El decreto 2676 del 22 de diciembre de 2000, tiene por objeto reglamentar ambiental y
sanitariamente, la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares generados
por personas naturales o jurídicas. dentro del cual se comprenden las siguientes
disposiciones: objeto de la ley, definiciones adoptadas para efectos de aplicación de la
ley, clasificación de los residuos hospitalarios y similares, disposiciones generales,
 gestión integral de residuos hospitalarios y similares, uso de tecnologías más limpias,
autorizaciones para la gestión y manejo externo de los residuos hospitalarios y
similares, situaciones de accidentes y acciones al tomar en caso de emergencia.
De igual manera, se resalta el Decreto 1669 del 2 de Agosto de 2002, dentro del cual
se efectúan modificaciones al Decreto 2676 de 2000.

20. Ficha textual

Tema de investigación: EL MANEJO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS Y

LOS RIESGOS LABORALES – AMBIENTALES EN EL HOSPITAL DE DAULE

ÁREA 16 “DR. VICENTE PINO MORÁN”

Referencia Bibliográfica :
https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/view/42

Las instalaciones hospitalarias son las encargadas de reducir y prevenir los problemas
de salud de la población, aunque inevitablemente generan desechos que pueden ser
peligrosos para la misma o influir negativamente en el Medio Ambiente, a lo cual se le
ha restado importancia debido a que tradicionalmente la prioridad de estos ha sido la
atención al paciente. Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de
determinar el efecto del manejo actual de los desechos hospitalarios y los riesgos
laborales y ambientales en el hospital de Daule área 16 “Dr. Vicente Pino Morán”, en
el año 2014. La población objeto de estudio, aplicando la técnica de muestreo no
probabilístico intencional se obtuvo una muestra: director y jefe departamental, 50
médicos, 35 enfermeras y 15 personales de limpieza, a los cuales se les realizo
entrevista y encuestas. Se pudo constatar y demostrar que el manejo de los desechos
hospitalarios y los riesgos laborales – ambientales es completamente incorrecto y que
existe desconocimiento acerca del tema entre el personal de la institución. Lo cual
pone de manifestó el riesgo de salud del trabajador, la comunidad y el ambiente.