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    Formulaire Visa Transit 2022-2023

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    El documento es una solicitud de visa de turista en tránsito para un ciudadano haitiano. Contiene información personal del solicitante como su nombre completo, estado civil, número de pasaporte, país de residencia, correo electrónico y ocupación. También incluye una declaración donde el solicitante certifica que la información proporcionada es correcta y entiende que una declaración falsa puede resultar en la denegación de la visa o entrada a Panamá.

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    Descripción original:

    transito

    Título original

    Formulaire Visa Transit 2022-2023 (1)

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    REPÚBLICA DE PANAMA

    MINISTERIO DE SEGURIDAD PÚBLICA


    SERVICIO NACIONAL DE MIGRACIÓN

    SOLICITUD DE VISA DE TURISTA EN TRANSITO


    REQUESTING A VISA AS A TOURIST

    EXCLUSIVO PARA CIUDADANOS HAITIANOS


    exclusive for citizens of Haiti
    A- Datos del solicitante de visa de Turista en tránsito.
    Data of the applicant for a Tourist visa in transit.
    BIASSU BENTUL PIERRE
    1. Nombre completo del Turista: _____________________________________________________________
    Tourist full name Primer nombre Segundo nombre Apellidos
    First name Middle name Last names
    N/A
    2. Nombre usual: ______________________________ N/A
    Nombre Legal_______________________________
    Usual name Legal name
    3. Estado Civil: _____
    SI casado(a) _____ soltero(a) _____ unido(a) _____ divorciado(a) ____ viudo(a)
    Marital status Married Single Coupled Divorced Widow(er)
    R10254176
    4. Número de Pasaporte______________________________ Ordinario
    Tipo de Pasaporte ______________________
    Passport number Passport type Service, Ordinary, etc)
    Haiti
    País que lo Expide _____________________________
    Issuing country
    5. Fecha de vencimiento del pasaporte_______________________________
    24/06/2031
    Passport expiration date
    6. País de residencia y dirección actual del solicitante.
    Applicant’s country of residence and address
    HAITI OUEST DELMAS
    ___________________________________________________________________________________________
    País Estado Provincia o Departamento Ciudad
    52, calle Mitchelson,
    Country State, Mais Gate 8, Delmas
    Province 31
    or Department City
    ____________________________________________________________
    Avenida, Calle y Nº de Casa o Habitación
    Avenue, Street, House, or Room number
    Irismene1956@gmail.com
    7. Correo electrónico (electronic mail) _________________________________________________
    Haitiana EMPRESARIO
    8. Nacionalidad ______________________________ Ocupación /Profesión Actual_____________________
    Nationality xx Profession/Current job
    9. Menor de edad _______ si ______ no
    Younger yes not
    10. Persona responsable con quien viaja: _______________________________________________________
    N/A
    Responsible person with whom you travel

    N/A
    Parentesco _______________________________
    parents
    11. Certifico que he leído y comprendido todas las preguntas que aparecen en esta solicitud y que las respuestas que
    he dado en este formulario son correctas a mi mejor saber y entender. Entiendo que cualquier declaración falsa o
    engañosa puede dar como resultado la negativa permanente de una visa o de mi entrada a Panamá. Comprendo
    que la posesión de una visa no garantiza al portador el derecho a entrar a Panamá, al llegar a un puesto de
    entrada al País, si se determina que no tengo ese derecho. / Je certifie avoir lu et compris toutes les questions du
    Présent formulaire d’application et que les réponses que j’ai données sont correctes de ma part. Je comprends que toute
    déclaration fausse ou douteuse peut entrainer un refus permanent du visa ou de mon entrée au Panama. Je comprends
    qu’un visa ne garantit pas le droit d’entrée du détenteur au Panama à l’arrivée du port d’entrée, s’il est déterminé par les
    autorités compétentes auxquelles je n’ai pas ce droit.

    NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE: _____________________________________________________


    Nom et signature du demandeur
    25 de Mayo de 2022
    Fecha: ________________________________
    Date Oscar de la Torre
    NOMBRE Y FIRMA DE quien lo recibe: ___________________________________________________
    Name and signature of the recipient

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