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    Guia Estudio Instalacion Fleboclisis150420

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    Este documento describe los procedimientos para la instalación de una vía venosa para administración de fluidos o medicamentos. Explica los objetivos, materiales necesarios, procedimiento y preparación de sueros. El procedimiento implica la identificación de una vena adecuada, aplicación de una ligadura, limpieza con antiséptico, punción de la vena con una aguja y conexión del equipo de perfusión para administrar el suero. El documento proporciona detalles sobre el equipo requerido, incluido el set de perfus

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    INSTALACIÓN VÍA VENOSA: FLEBOCLISIS O VENOCLISIS

    1.-OBJETIVO

    Obtener una vía venosa con fines preventivos, diagnósticos y/o


    terapéuticos.

    2.-PREPARATIVOS

    PERSONAL

    Enfermera/ Tecnólogo Médico /Matrona/ TPM

    MATERIAL

     Bandeja de procedimientos.
     Guantes de procedimientos
     Gasas estériles.
     Antiséptico : Alcohol de 70º - Povidona yodada al 10%
     Ligadura
     Tela Adhesiva
     Suero según indicación médica
     Equipo de perfusión implantado y purgado. Alargador con llave de tres
    vías.
     Soporte para el equipo.
     Catéter venoso : Mariposa, bránula o

    PACIENTE

    Explicar al paciente lo que vamos a realizar,con el fin de conseguir su


    tranquilidad y colaboración.

    Elegir una postura confortable para el paciente, dependiendo de la vena que


    vayamos a canalizar.
    Las venas más frecuentemente utilizadas son:

     Red venosa dorsal de la mano.


     Vena cefálica y basílica mediana antebraquial.
     Vena cefálica y basílica de la flexura del codo.

    Evitar canalizar en extremidades inferiores.

    3.-PROCEDIMIENTO

     Lavado Clínico de manos.


     Procurarse buena luz y posición cómoda.
     Elegir una vena adecuada constatando su localización, calibre,
    trayecto, acceso y estado de la misma.

    Conviene comenzar la canalización por las venas más dístales, pues en caso
    de pérdida, existe la posibilidad de seguir canalizando hacia zonas
    proximales.

     Colocación de guantes de procedimientos .


     Aplicar ligadura a unos 10 cm. por encima de la zona de punción.

    Procurar que la ligadura no dificulte la circulación arterial por exceso de


    tiempo y/o exceso de presión.

     Limpiar y desinfectar con alcohol una zona amplia para realizar la


    punción.
     Dejar que el antiséptico actúe durante un minuto.
     Puncionar la vena orientando la aguja con el bisel hacia arriba y
    formando un ángulo de 45º.
     Penetrar la piel con un movimiento rápido y seguro para atenuar el
    dolor, hasta obtener reflujo de sangre.
     Retirar el mandril.
     Realizar la extracción de la muestra sanguínea, cuando así esté
    indicado.
     Conectar el equipo de perfusión.
     Aplicar antiséptico en la zona puncionada.
     Fijar equipos.
     Colocar apósito estéril.
     Indicar al paciente las recomendaciones pertinentes.
     Anotar en la hoja de cuidados de enfermería:
    o Fecha de colocación.
    o Tipo de catéter y calibre.
    o Incidencias si las hubiere.
    o Firma de la enfermera.
    Equipo de Fleboclisis

    Preparemos y revisemos nuestro equipo de Fleboclisis.

    Bandeja :
    1.- Riñón limpio.

    2.- Set de perfusión (Bajada de suero, Perfus )


    Bajada de suero:
    Consta de : Espiga , cuentagotas ,filtro,llave de paso ,tubuladura ,conección.

    3.- Bránula, catéter, .


    Consta de dos partes acopables.
    a) Vástago: Es rígido, permite canalizar vía y luego se retira. (En la figura
    aparece como fiador)
    b) Teflón .Es móvil y es lo que queda instalado en la vena. (Catéter)

     Ventajas de la bránula: Permite movilidad y comodidad de la zona de


    punción.
    Hay de distinto calibre, desde el número 24 al 14.( El Nº 14 es de
    mayor calibre y el 24 de menor calibre )
    Se debe elegir ,el de menor calibre para que cumpla su función.

    4.- Tórulas y alcohol 70%.

    5.- Gasa estéril.

    6.- Ligadura.

    7.- Tijera limpia.


    8.- Almohadilla.

    9.- Matraz de suero.

    10. – Tela de fijación ( Transpore ,Micropore )

    11.- Soporte o atril .

    Hay fijos y móviles.

    12.- Guantes de procedimiento: Permiten al operador protegerse


    de accidentes corto punzante o contaminación con fluidos de alto riesgo.
    Preparación de sueros:

    1.-Leer plan de Sueros: Indicación de sueros para las 24 horas.


    Un Plan de sueros puede contemplar diferentes soluciones ,que
    pueden llevar AGREGADOS , como KCL o NACL o medicamentos.

    1.- Este procedimiento debe realizarse en el área limpia

    2.- Disponer el atril.

    3.-Lavarse las manos.

    4.- Abrir set de perfusión.

    Inmediatamente proceda a CERRAR, la llave de paso del set.

    5.- Limpiar con tórulas con alcohol, el vástago del matraz, limpiar
    tijeras, Cortar vástago.

    6.- Eliminar excedente de solución equivalente app. a 50ml.

    7.- Introducir espiga en el resto del vástago. PRESIONE y ROTE.

    8.-Invertir matraz.

    Abrir llave de paso, de inmediato presionar (purgar) cuenta gotas y dejar


    FLUIR solución a través de la tubuladura, para eliminar el aire.

    9.-Cerrar llave de paso.


    - Proteger adaptador con tapa original.

    10.-Colgar matraz en soporte.

    11.- Instalar vía venosa

    12.- Instalar fleboclisis


    13.-Regularizar goteo según plan.

    14.-Dejar cómodo al paciente.

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