FORMATO N° 03: REACTIVACION CALIFICACION

POLICIA NACIONAL DEL PERÚ

UNIDAD ACADEMICA DE CONDUCTORES DE VEHICULOS MAYORES PNP

GRADO, APELLIDOS Y NOMBRES DEL EVALUADO: CMDTE PNP

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

CIP:335001
DNI: 23981704
UNIDAD DE ORIGEN:
(EL SIGUIENTE CUADRO DEBERÁ SER LLENADO ÚNICAMENTE POR EL
INSTRUCTOR/EVALUADOR)
CAUSALES DE DESAPROBACIÓN EN EL EXAMEN DE MANEJO
 SE CONSIDERA DESAPROBADO AL COMETER UNA DE LAS SIGUIENTES CAUSALES:
A NO USAR CORRECTAMENTE EL CINTURON DE SEGURIDAD

B NO USAR LAS LUCES DIRECCIONALES

C NO RESPETAR LAS SEÑALES DE PARE (5 SEGUNDOS)

D PISAR LA LINEA SEPARADORA

E CHOCAR O ATROPELLAR LOS CONOS

F CHOCAR O TUMBAR LOS JERSEY

G NO ESTACIONARSE EN LOS TRES PASOS PARA EL ESTACIONAMIENTO EN

PARALELO

H NO SALIR EN DOS PASOS DEL ESTACIONAMIENTO PARALELO

I NO ESTACIONARSE EN DOS PASOS EN DIAGONAL

J NO SALIR EN DOS PASOS EN DIAGONAL

K AL SALIR DEL ESTACIONAMIENTO PARALELO, NO USAR LUZ DIRECCIONAL

L NO SACAR LA CABEZA POR LA VENTANA MIRANDO HACIA ATRÁS AL MOMENTO DE

SALIR DEL ESTACIONAMIENTO PARALELO

M NO USAR AMBAS MANOS EN EL VOLANTE DEL VEHICULO EN LA CONDUCCION

N CIRCULAR EN SENTIDO CONTRARIO EN LA RUTA O EN OTRA VIA

O CHOCAR CON OTRO VEHICULO DENTRO DEL CIRCUITO DE MANEJO

P NO RESPETAR LAS SEÑALES INFORMATIVAS, PREVENTIVAS Y REGULADORAS

PUENTE PIEDRA, 14 DE DICIEMBRE DE 2021.

______________________________
FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO
 SOLICITA: Participar de la evaluación práctica en el
cursillo de reentrenamiento,
actualización y evaluación en técnicas
de manejo vehicular - vehículos
mayores policiales, para la reactivación
de LCP.------------------------------------------

SEÑOR COMANDANTE PNP JEFE DE LA UNIDAD ACADEMICA DE

CONDUCTORES DE VEHICULOS MAYORES POLICIALES

SC.

Yo, xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx., Comandante . PNP, identificado con

CIP N° xxxxxxxxxxxxxx y DNI N° xxxxxxxxxxxxxxxxx, Teléfono xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
actualmente prestando servicios en REG POL LIMA / DIVPOL OESTE – COM JESUS
MARIA, ante usted con el debido respeto me presento y expongo:

Que, de conformidad al Decreto Supremo N°007-2016-MTC que aprueba el Reglamento

Nacional del Sistema de Emisión de Licencias de Conducir y Modifica el Texto Único
Ordenado del Reglamento Nacional de Tránsito, Código de Tránsito Aprobado por
Decreto Supremo N° 016-2009-MTC y al Reglamento Nacional de Administración de
Transporte, aprobado por Decreto Supremo N°017-2009-MTC y sus modificatorias, en el
TITULO II: De las licencias de conducir, Art. 6 Licencias válidas para conducir en el
territorio nacional, literal b. indica que “Las licencias otorgadas por el personal de las
Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú, en situación de actividad, expedidas por
dichas instituciones se rigen por la normativa específica.

Que de conformidad a la Resolución Ministerial N° 575-2017-IN del 15JUN2017 que

aprueba el Reglamento para la Emisión de Licencias de Conducir Policial, establece que
la PNP dicta normas ejecutivas y administrativas para la emisión y/o otorgamiento de la
LCP para el ejercicio de la función policial y el Art. N° 11: Vigencia, Revalidación,
Caducidad y Reactivación de las Licencias de Conducir Policial, literal d. “El
proceso de reactivación de Licencia de Conducir Policial, se realiza sometiendo al titular
a los procesos de evaluación teórico-práctico, que se establezcan en las directivas sobre
la materia”, motivo por el cual, recurro a su digno despacho solicitando se sirva disponer
a quien corresponda se me autorice participar del cursillo de reentrenamiento,
actualización y evaluación en técnicas de manejo vehicular - vehículos mayores
policiales, a fin de ser capacitado y evaluado para la obtención del acta de evaluación de
manejo y posterior trámite de REACTIVACIÓN de la Licencia de Conducir Policial ante
la DIRTTSV-PNP, según normativa vigente.

POR LO EXPUESTO.

Solicito a Ud. Señor Comandante PNP acceder a mi petición por ser de justicia
que espero alcanzar.

Puente Piedra, 14 de Diciembre de 2021.

__________________________
FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO
 Declaración Jurada
Yo, ____________________________________________________________________________
identificado con CIP. N° ___________ DNI N° ____________________________________ con
domicilio en : ___________________________________________________________ actualmente
laborando en: ___________________________________________________ en situación de
ACTIVIDAD ; DECLARO BAJO JURAMENTO que mi Licencia de Conducir Policial N° _______________
de fecha de emisión: ______________________ y fecha de vencimiento:
_______________________ se encuentra caducada, asimismo no presentó sintomatología de Covid-
19, no me encuentro en aislamiento y/o descanso médico, como también las copias simples de los
documentos que presento ante la Unidad Académica de Conductores de Vehículos Mayores PNP, son
de carácter original, siendo el suscrito el titular de las mismas que adjunto al presente; no estar
sometido a medida preventiva disciplinaria, ni mandato de detención dispuesto por la autoridad
judicial competente, como también declaró que la licencia de conducir policial que presento no se
encuentra suspendida por ninguna causal, encontrándome físicamente APTO en la FEMA del año
solicitado, no estar sometido a ley, para tal efecto en caso de falsedad de información, tengo pleno
conocimiento que se procederá de acuerdo al Decreto Legislativo que regula el Régimen Disciplinario
de la PNP y/o de acuerdo al Artículo N° 427 Falsificación de documentos del Código Penal, de la
falsedad documental, de la falsificación de documentos públicos:

“El que hace, en todo o en parte, un documento falso o adultera uno verdadero que pueda dar origen
a derecho u obligación o servir para probar un hecho, con el propósito de utilizar el documento, será
reprimido, si de su uso puede resultar algún perjuicio, con pena privativa de libertad no menor de dos
ni mayor de diez años y con treinta a noventa días-multa si se trata de un documento público, registro
público, título auténtico o cualquier otro trasmisible por endoso o al portador y con pena privativa de
libertad no menor de dos ni mayor de cuatro años, y con ciento ochenta a trescientos sesenta y cinco
días-multa, si se trata de un documento privado. El que hace uso de un documento falso o falsificado,
como si fuese legítimo, siempre que de su uso pueda resultar algún perjuicio, será reprimido, en su
caso, con las mismas penas”.

Del mismo modo seré sancionado bajo el Régimen Disciplinario de la PNP si:

- Falto a la verdad en la narración y consignación de los datos solicitados en los formularios.

- Hago uso del celular durante la instrucción y/o evaluación de manejo; toda vez que se encuentra
prohibido realizar tomas fotográficas, grabaciones antes, durante y después, así como compartir,
reproducir imágenes y videos que atenten contra la imagen institucional por ser de carácter
reservado.
- Durante la instrucción, práctica y evaluación de manejo vehicular ocasiono daños materiales y/o
personales que.

Para mayor constancia firmo la presente declaración en señal de conformidad .

Puente Piedra, ___ de _____________ del 2021.

________________________________
FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO
 ACTA DE ENTERADO

--------Siendo las 08:00 horas, del ……………2021 presentes en el aula de instrucción de la

la UACVMP el GRADO…………… NOMBRES Y
APELLIDOS………………………………………..........................................................................
, con CIP N° ……………………, DNI ………………………..actualmente prestando servicios
en……………………………..………………………………………………., y el Instructor-
Evaluador acreditado de la UACVMP PNP; he tomado conocimiento que en caso obtuviera
la condición de DESAPROBADO en la evaluación práctica de manejo vehicular del día de la
fecha en el “Cursillo de reentrenamiento, actualización y evaluacion en técnicas de manejo
vehicular” para la obtención del acta de evaluacion de manejo para la REACTIVACIÓN DE
LA LCP, tengo DOS (02) oportunidades más para volver a ser evaluado, siendo estas los
dias sabados (como único dia) a horas 08:00, en esta expresada; del mismo modo tomo
conocimiento que puedo venir a la UACVMP PNP los dias jueves y viernes a 14:30 horas, a
fin de recibir instrucción en Técnicas de Manejo Vehicular, en los temas manejo
responsable, técnicas del uso del timón en velocidad, técnicas del uso correcto del sistema
de frenos, estacionamiento diagonal y paralelo, señales audibles y visibles propias de los
vehículos policiales, así como en técnicas de manejo defensivo y ofensivo, SIN COSTO
ALGUNO PARA EL INSTRUIDO, con la finalidad de capacitarme, perfeccionarme para
mejorar mis destrezas, habilidades y corregir las deficiencias que han originado la
desaprobación en dicha evaluación.

--------Siendo las 08:10 horas del día de la fecha, se da por concluida la presente Acta,
firmando los presentes e imprimiendo mi índice derecho en señal de conformidad.

__________________________ ______________________________
FIRMA
INSTRUCTOR-EVALUADOR
POSFIRMA
CIP
GRADO
 ACTA DE INSTRUCCIÓN EN TECNICAS DE MANEJO VEHICULAR

----En Puente Piedra siendo las 08:00. horas del …………….2021, presentes en el
circuito de manejo acreditado de la UACVMP PNP, el Instructor-Evaluador
acreditado y el ………… PNP ……………………………………………., perteneciente
a la ………………………………………………el mismo que se hizo presente en esta
UACVMP PNP de manera voluntaria a su solicitud o habiendo sido designado por su
unidad PNP previa coordinación telefónica con la UACVMP PNP, para participar del
cursillo de reentrenamiento, actualización y evaluación en técnicas de manejo
vehicular - vehículos mayores policiales, a fin de ser capacitado y evaluado para la
obtención del acta de evaluación de manejo por reactivación para realizar el trámite
de la Licencia de Conducir Policial ante la DIRTTSV-PNP. Habiendo recibido
instrucción en primeros auxilios, mecánica básica, técnicas de manejo vehicular,
legislación de tránsito, asimismo haber sido evaluado en técnicas de manejo
vehicular en el circuito acreditado en los temas manejo responsable, técnicas de uso
del timón en velocidad, técnicas de uso correcto del sistema de frenos,
estacionamiento diagonal y paralelo, uso correcto de señales audibles y visibles
propias de los vehículos policiales, técnicas de manejo defensivo y ofensivo para la
conducción de los vehículos policiales durante el ejercicio de la función policial,
realizándose la instrucción teórica en el aula y la instrucción práctica y evaluación en
el circuito acreditado, con los vehículos de instrucción de marca SSANGYONG,
modelo REXTON RX 320 asignados a la UACVMP PNP y por los instructores
acreditados, no habiendo generado costo alguno para el participante.

---Siendo las 08:10 horas del día de la fecha, se da por concluida la presente acta,
firmando los presentes en señal de conformidad.

__________________________ ________________________________
INSTRUCTOR-EVALUADOR FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO

POLICIA NACIONAL DEL PÉRU

UNIDAD ACADÉMICA DE CONDUCTORES DE VEHICULOS MAYORES POLICIALES
EVALUACION TEORICA DE CONOCIMIENTOS EN LEGISLACION DE TRANSITO PARA LA CONDUCCION
DE VEHICULOS MAYORES POLICIALES

GRADO, APELLIDOS Y NOMBRES:……………………………………………………………………………………………………………….

FECHA………………………………………
RESPECTO DE LOS DISPOSITIVOS DE CONTROL O
REGULACION DE TRANSITO: 6. SIEMPRE QUE NO EXISTA UNA SEÑAL DE LIMITE DE
VELOCIDAD, EN ZONAS URBANAS EL LIMITE DE VELOCIDAD
A. SOLO LOS PEATONES ESTAN OBLIGADOS A OBEDECER MAXIMO DEL VEHICULO EN CALLES Y JIRONES ES:
B. LOS CONDUCTORES Y LOS PEATONES ESTAN OBLIGADOS A
SU OBEDIENCIA, SALVO INSTRUCCIÓN DE LA PNP ASIGNADA A. 30 KM/H
AL TRANSITO QUE INDIQUE LO CONTRARIO. B. 40 KM/H
C. SOLO LOS CONDUCTORES ESTAN OBLIGADOS A SU C. 60 KM/H
OBEDIENCIA D. 80 KM/H
D. LOS CONDUCTORES ESTAN OBLIGADOS A SU OBEDIENCIA,
AUN CUANDO LA PNP ASIGNADA AL TRANSITO PUEDA 7. SIEMPRE QUE NO EXISTA UNA SEÑAL DE LIMITE DE
INDICAR LO CONTRARIO VELOCIDAD, EN ZONAS URBANAS EL LIMITE MAXIMO DE
VELOCIDAD EN AVENIDAS ES:
2. LOS COLORES DEL SEMAFORO TIENEN EL SGTE.
SIGNIFICADO: ROJO……, AMBAR O AMARILLO:……, VERDE: A. 30 KM/H
…… B. 40 KM/H
C. 60 KM/H
A. DETENCION-PREVENCION-PASO D. 80 KM/H
B. DETENCION-PASO CON PREVENCION-CIRCULACION RAPIDA
C. DISMINUCIOIN DE LA VELOCIDAD – PREVENCION – PASO 8. EL COMPORTAMIENTO DEL CONDUCTOR COMO USUARIO
RAPIDO DE LA VIA DEBE ESTAR ORIENTADO A:
D. N.A
A. VALOR POR LA VIDA
3. ¿QUE LUCES DEBE UTILIZAR UN CONDUCTOR QUE CIRCULA B. RESPETO POR LA INTEGRIDAD FISICA DEL RESTO DE LOS
EN LAS VIAS PUBLICAS URBANAS POR LA NOCHE? USUARIOS.
A. BAJAS C. RESPETO A LA AUTORIDAD ENCARGADA DE LA VIGILANCIA
B. ALTAS Y DISCIPLINA DE TRÁFICO
C. LUCES ALTAS EN LAS INTERSECCIONES Y BAJAS EN LAS D. TODAS LAS ALTERNATIVAS SON CORRECTAS
AVENIDAS
D. NINGUNA DE LAS ALTERNATIVAS ES CORRECTA. 9. SE DEFINE COMO ZONA RÍGIDA AL:
A. ÁREA DONDE SE PROHÍBE LA CIRCULACIÓN DE VEHÍCULOS.
4. EN CASO DE ACCIDENTES EL SOAT, CUBRE DAÑOS QUE B. ÁREA DONDE SE PROHÍBE LA CIRCULACIÓN DE PEATONES.
SUFREN: C. ÁREA DE LA VÍA EN LA QUE SE PROHÍBE EL
A. SOLO LOS OCUPANTES Y TERCEROS NO ESTACIONAMIENTO DE VEHICULOS
B. LOS OCUPANTES Y TERCEROS NO OCUPANTES DEL D. TODAS LAS ALTERNATIVAS SON CORRECTAS.
VEHICULO
C. SOLO TERCEROS AFECTADOS 10. EL CONDUCTOR QUE EN UNA VIA URBANA VA A GIRAR A
D. SOLO EL CONDUCTOR DEL VEHICULO LA IZQUIERDA, A LA DERECHA O EN “U”, DEBE HACER LA
SEÑAL RESPECTIVA CON LA LUZ DIRECCIONAL POR LO
5. EN UNA ROTONDA, TIENE PRIORIDAD DE PASO EL MENOS:
VEHICULO QUE:
A. QUIERE INGRESAR A LA ROTONDA A. 2 SEGUNDOS ANTES DE REALIZAR LA MANIOBRA
B. CIRCULA POR ELLA B. 2 METROS ANTES DE REALIZAR LA MANIOBRA
C. ACELERA PRIMERO C. 30 METROS ANTES DE REALIZAR LA MANIOBRA
D. HACE SONAR LA BOCINA D. 1 METRO ANTES DE REALIZAR LA MANIOBRA

________________________________
FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO

EXÁMEN DE PRIMEROS AUXILIOS

SA - 31343933
Jhon Kliber CHAVEZ ZELADA
ST3 PNP
INSTRUCTOR DE TECNICAS DE MANEJO
DE LA UACVMP PNP
RESPONSABLE DE LA EVALUACION
APELLIDOS Y NOMBES………………………………………………………………………………………………………………

GRADO…………….. CIP:…………………………… DNI: ………………………. FECHA:…………………………………..

I. RECUERDE LO APRENDIDO EN LA CHARLA Y DESARROLLE EL SIGUIENTE TEST.

1. CON RESPECTO A PRIMEROS AUXILIOS (3 PUNTOS)
A. Medidas que realiza el auxiliador con el objeto de preservar la vida.
B. Siempre se realiza una vez trasladado a la víctima a un lugar seguro.
C. No son acciones de emergencia.
D. Reducir el efecto de las lesiones y desestabilizar al paciente.
2. CON RESPECTO A PRINCIPIOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS (3 PUNTOS)
A. PROTECCIÓN: Proteger a la víctima y luego NOSOTROS.
B. AVISAR: Primero llamar al 105 y luego a otras unidades especializadas.
C. SOCORRER: Finalidad principal, previamente realizar evaluación del herido.
D. Si existe Peligro para el accidentado, pide a tránsito que desvíe el tráfico.
3. CON RESPECTO A SIGNOS VITALES (3 PUNTOS)
A. Son fenómenos o manifestaciones subjetivas que no pueden percibir
B. Son entre ellos: la RESPIRACIÓN, LA SATURACIÓN DE OXIGENO Y EL I.M.C
C. La Respiración es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.
D. El pulso se toma con el dedo pulgar ejerciendo leve presión sobre la arteria.
4. RESPECTO A REFLEJO OCULAR (3 PUNTOS)
A. Evalúa el estado físico del paciente
B. ANISOCORIA: Pupilas dilatadas en forma asimétrica.
C. MIOSIS: dilatación pupilar
D. MIDRIASIS: Contracción pupilar
5. CON RESPECTO A LA VALORACIÓN PRIMARIA DEL LESIONADO (3 PUNTOS)
A. Evaluación inicial la cual no debe ser rápida ni eficaz.
B. Comprende el A-C-B
C. Manejo de la vía aérea “miro, huelo, siento”
D. El último pulso en desaparecer es el “poplíteo”
6. COMPLETE CON RESPECTO A LA VALORACIÓN PRIMARIA: (3 PUNTOS)
A……………………………………………………
C……………………………………...............
B……………………………………………………
7. COMPLETE LO SIGUIENTE:( 2 PUNTOS)
Ante la PARADA CARDIO RESPIRATORIA, ¿QUÉ ACCIONES DEBO TOMAR?
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………................................................
..

________________________________
FIRMA
POSFIRMA
CIP
GRADO