Cuestiones Generales Fundamentos

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CUESTIONES GENERALES:

1. Describe que es la posición anatómica, así como decúbito prono y decúbito supino.

2. Da nombre a las regiones corporales

3. Describe y entiende los términos direccionales

4. Describe los planos anatómicos y los movimientos que en ellos se producen

5. Describe las cavidades corporales

6. Describe los tipos de contracción

7. Intenta realizar un movimiento en cada plano con alguna articulación de tu miembro


inferior, otros de tu miembro superior y otros del tronco.

8. Trata de dibujar toda la información en el siguiente dibujo

CUESTIONES DEL ESQUELETO AXIAL:


9. Describe una vértebra. Diferencia los diferentes tipos de vértebras.

 Una vértebra está formada por un cuerpo, un arco, dos pedúnculos, una apófisis espinosa, dos
apófisis transversas unidas a la apófisis espinosa por la lámina transversa y apófisis articulares.
Entre dos vértebras hay un tejido conectivo denominado disco intervertebral. En el interior de
la columna vertebral hay la médula espinal.

El cuerpo humano tiene 33 vértebras, clasificadas en: 7 vértebras cervicales, 12 torácicas, 5


lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas.

Las vértebras cervicales. (C1, …, C7)

o Su apófisis espinosa es bífida.


o Tiene orificios transversos.
o Sa parecen más a un rectángulo que a un
circulo.
o En visión frontal se ven apófisis unciformes.
Las vértebras torácicas. (T1, …, T12)

o Se articulas con las costillas


o Las carillas articulares son las partes
que conectan con los otros huesos.
Pueden tener cartílago hiliano que
las proteja.
o Tienen dos carillas articulares a
ambos lados de la vertebra y una en
cada apófisis transversa.
o Presentan una apófisis espinosa
curvada y alargada hacia la zona
lumbar.

Vértebras lumbares (L1, …, L5)

o Tiene el cuerpo vertebral más


grande y con forma ovoide
o Sus apófisis articulares tiene
dos carillas articulares
superiores que miran hacia
dentro y dos inferiores que
miran hacia fuera. En las otras
vertebras las carillas no van
hacia los lados

Atlas C1

o 1ª Vertebra cervical, se articula con el hueso occipital y sostiene la cabeza.


o 2 articulaciones condíleas.
o Se puede distinguir: 1 arco anterior, 1 arco posterior, 2 masas laterales, 1 tubérculo
anterior, otro posterior y 1 apófisis.
Axis C2

2ª Vértebra cervical, permite la rotación latera del cuello

10. Describe las curvaturas de la columna vertebral.

En los seres humanos, la columna vertebral presenta varias curvas, que corresponden a sus
diferentes regiones: cervical, torácica, lumbar y pélvica.

La columna humana cuenta con dos tipos principales de curvaturas: anteroposteriores


(ventrodorsales) y laterolaterales

Curvaturas anteroposteriores
Se describen dos tipos de curvaturas: cifosis y lordosis. La cifosis curvatura con una concavidad
anterior o ventral y una convexidad posterior o dorsal. La lordosis, al contrario, le da al segmento
vertebral una convexidad anterior o ventral y una concavidad posterior o dorsal. La columna
vertebral humana se divide en cuatro regiones, cada una con un tipo de curvatura característica:

 Cervical: lordosis.
 Torácica: cifosis.
 Lumbar: lordosis.
 Sacro-coccígea: cifosis.
Curvaturas laterales
 la columna vertebral presenta una curvatura torácica imperceptible de convexidad contralateral al
lado funcional del cuerpo
11. Da nombre a todos los huesos del esqueleto axial, excluyendo la cabeza.

Columna vertebral: (26 huesos)

 Vértebras cervicales (7)
 Vértebras torácicas (12)
 Vértebras lumbares (5)
 Sacro (1) (5 al nacer, fusionadas en el
adulto.)
 Cóccix (1) (4 al nacer, fusionadas en el
adulto, varía entre 3 y 5)

Tórax (25 huesos)

Esternón: hueso único, formado por tres partes, el manubrio, el cuerpo y el apéndice. Se
articula directamente con 7 arcos costales de cada lado y de manera indirecta a través de un
cartílago costal común con las costillas octava a la décima.

Arcos costales: son 24 en total, de los cuales 14 (1ra a la 7ma) son denominadas costillas
verdaderas, pues se articulan directamente con el esternón a través de cartílagos propios.

Las costillas 8va a la 10ma (6 en total), se articulan indirectamente con el esternón, a través de
un cartílago costal común; y por último 4 costillas denominadas flotantes (11vay 12va), pues se
articulan por detrás con las vértebras torácicas y por delante se mantienen suspendidas en la
cavidad abdominal, sin articularse con el esternón.
12. Describe la pelvis con las siguientes particularidades: Huesos, Orificio Obturador, Cresta
Iliaca, Espinas Iliacas, Espina ciática, Escotaduras ciáticas, Ramas del Pubis, Sínfisis del Pubis,
Tuberosidad Isquiática, Acetábulo, Fosa Iliaca.

La pelvis está formada por los dos huesos coxales y permite conectar el sistema esquelético
axial con el miembro inferior. El coxal es un hueso de tipo plano ubicado en la cadera. Se
encuentra formado por tres piezas óseas: pubis: que tiene 2 ramas la inferior y la superior. La
rama superior presenta el tubérculo público del que medialmente parte la cresta pública y
lateralmente la cresta pectínea, que continua con la línea arqueada del ilion. La unión del pubis
e ilion viene marcada por la eminencia iliopúbica, isquion: Constituye la parte posteroinferior
del coxal. Se divide en cuerpo y rama. El cuerpo forma dos quintos de la pared del acetábulo y
se une con el ilion y el pubis. El isquion se une con la rama del pubis y forma con el cuerpo de
éste la incisura acetabular, limitando el foramen obturado que casi está totalmente cerrado
por la membrana obturatriz. Dorsalmente se observa la espina isquiática que separa las dos
incisuras isquiáticas, mayor y menor. La incisura isquiática menor y la espina isquiática se
ubican en el borde posterior del isquion. El isquion posee una rugosidad denominada
tuberosidad isquiática que corresponde a la región dorso caudal del ramo del isquion e ilion:
Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide en cuerpo y ala. El cuerpo se une al isquion y al
pubis y está separado del ala por el surco supra acetabular y la línea arqueada. El ala forma la
parte superior del coxal y consta de dos caras la cara lateral del ilion tiene una superficie
cóncava lisa que se denomina fosa ilíaca. El borde superior del ala del ilion se denomina cresta
iliaca, donde se encuentran la espina iliaca anterior superior e inferior y en la otra cresta
iliaca(izquierda) la espina ciática y las escotaduras ciáticas mayor y menor. La cara medial
posee una superficie articular para el sacro y una línea oblicua denominada línea arqueada.
Presenta además en su margen posterior la incisura isquiática mayor El acetábulo es una fosa
delimitada por el reborde acetabular y una zona periférica que es la cara semilunar. Entre los
dos extremos de la cara semilunar se sitúa la incisura acetabular que contribuye a delimitar el
Orificio Obturador.

Los huesos coxales están articulados entre sí, por delante, por la sínfisis del pubis, que es una
articulación semimóvil y con una formación cartilaginosa denominada disco interpúbico.
Dorsalmente articulan con el sacro () y cada uno articula con el fémur en el acetábulo. El coxal,
el sacro y el cóccix forman una estructura denominada pelvis ósea
13. Describe la escápula y las siguientes particularidades: bordes, ángulos, fosas, Espina,
Acromion, Apófisis coracoides.

El hueso escápula u omóplato es un hueso del hombro, par, plano, ancho, delgado y de forma
triangular.

Consta de un cuerpo, una espina que termina por fuera en el acromion (es la parte de la
escápula en forma de saliente en la parte superior y externa del hombro. La clavícula se
une a la escápula a nivel del acromion por los ligamentos acromioclaviculares) y una
apófisis coracoides. La apófisis coracoides es un saliente óseo situado en la porción
superior y anterior de la escápula, cerca de la articulación escapulohumeral que es la
que pone en contacto las superficies articulares de la cabeza humeral y la cavidad
glenoidea escapular. Tiene forma de gancho, presenta una base ancha y una porción
horizontal más estrecha.

El cuerpo es traslúcido por encima y por debajo de la espina, aunque es más grueso en sus
bordes. El cuerpo, a su vez, está formado por:

A) dos caras, anterior y posterior;

B) tres bordes, superior, interno y externo,

C) tres ángulos, superior, lateral e inferior

Se encuentra en la parte posterior y superior del tórax que cubre de la segunda a la séptima
costilla; forma con la clavícula el esqueleto del hombro. Se articula con la clavícula y con el
húmero.

Bordes:

Borde superior o cervical:

Es corto, delgado y afilado, y está interrumpido en su unión con la apófisis coracoides por la
escotadura coracoides o escotadura escapular, por la que discurre el nervio supraescapular. A
menudo, esta escotadura está cerrada parcial o totalmente por un ligamento que se osifica,
llamado "ligamento coracoideo"

Borde Medial o espinal:

Es el más largo de los tres, sigue paralelo y unos 5 cm. lateral a las apófisis espinosas de las
vértebras torácicas. Superiormente a la espina se inserta el músculo romboides menor, e
inferiormente el romboide mayor.

Borde Lateral o axilar:

Es una cresta delgada pero rugosa que en su parte superior presenta el "tubérculo
infraglenoideo", donde se fija el tendón del tríceps braquial. Este borde suele presentar un
surco para la arteria circunfleja escapular.

Tanto el borde interno como el externo son palpables en el sujeto vivo.

Ángulo superior:

Se sitúa en la unión de los bordes superior y medial, y forma un ángulo de casi 90°. sirve de
inserción al músculo elevador de la escápula

Ángulo inferior:

Resulta de la unión de los bordes medial y lateral. es grueso, redondeado y rugoso. Este ángulo
presenta movimientos amplios cuando se abduce (aleja) el brazo, y es un punto de referencia
importante al estudiar los movimientos de la escápula.

Ángulo externo:

Resulta de la unión de los bordes lateral y superior. Está engrosado para formar la cabeza de la
escápula.

14. Describe como se articulan las vértebras, diferencia entre las articulaciones de vértebras
cervicales, lumbares y torácicas y describe la articulación de la primera y segunda vértebra.
Cada vértebra se articula con la inferior por delante mediante el disco intervertebral y por detrás a
través de la articulación facetaria. Del mismo modo que el disco amortigua la presión entre los cuerpos
vertebrales, en la articulación facetaria existe un cartílago con la misma misión. En el cartílago no hay
nervios, pero sí en el hueso situado por debajo. Eso explica que cierto grado de desgaste del cartílago
pueda ser indoloro mientras no llegue a afectar al hueso que hay por debajo. Si esto ocurre, se activan
los nervios y entonces sí se siente dolor.

1. Raíz nerviosa
2. Apófisis espinosa
3. Agujero conjunción
4. Articulación Facetaria
5. Apófisis transversa
6. Médula

En las vértebras cervicales el disco intervertebral es relativamente voluminoso; representa el


2/5 de la altura del cuerpo vertebral, los cuerpos vertebrales poseen una pequeña articulación
suplementaria, bilateral, llamada uncovertebral que pone en contacto las apófisis unciformes
con el resto del cuerpo Y las apófisis articulares presentan carillas articulares que encajan
poco.

En las vértebras torácicas su unión es sólida. El disco intervertebral es relativamente delgado,


1/5 de la altura del cuerpo vertebral, los espacios entre las láminas son estrechos y las apófisis
articulares son planas, de pequeñas dimensiones.

En las vertebras lumbares el disco intervertebral es grueso, 1/3 de la altura del cuerpo
vertebral, los espacios entre las laminas y los espacios interespinosos son verticales y amplios,
están ocupados por ligamentos elásticos y las apófisis articulares se encuentran constituidas
por segmentos de cilindro sólidamente articulados, pero con superficies cartilaginosas amplias.

ATLAS Y AXIS.

Articulación occipitoatloidea (occipital + atlas)

De tipo Condílea
Tiene cartílago, cápsula articular y bolsa sinovial
Realiza un movimiento de flexo-extensión e inclinación lateral

Articulación atloidontoidea (atlas + odontoides)

De tipo trocoide con eje vertical


Tiene cartílago, cápsula articular, bolsa sinovial y ligamento transverso

Articulación atloaxoidea (atlas + axis)

De tipo trocoide
Movimiento en un solo eje (transversal)
Una superficie cilíndrica y otra hueca

Articulación Atloidoaxoidea (cara inferior del atlas + la cara superior del axis)
De tipo artrodia
no existe fibrocartílago
Tiene cápsula articular laxa (reforzada por un ligamento lateral inferior de
Arnold), bolsa sinovial, 
realiza un movimiento: deslizamiento

15. Describe los movimientos posibles de las anteriores articulaciones y el movimiento en su


conjunto de la columna vertebral.

Segment Desplazamiento
Movimientos Movimiento limitado por
o NP
 Ligamento vertebral común
posterior
Flexión  Posterior
 Ligamentos amarillos

 Choque de las apófisis


espinosas de las vértebras
Extensión Anterior
cervicales. 
Cervical  
Inclinación - Rotación  
La inclinación siempre
acompañada de un movimiento
de rotación, debido a la
 ---
existencia de unas articulaciones
en forma de cuña, denominadas
articulaciones uncovertebrales. 

Dorsal  Ligamento Amarillo


 Ligamento Vertebral Común
Posterior
 Flexión: Posterior
 Ligamento Interespinoso
 Ligamento Supraespinoso

Extensión:  Ligamento Vertebral Común Anterior


Anterior
 Choque óseo entre las apófisis
articulares y las espinosas
 Ligamento Intertransverso 
 Ligamento Amarillo
 Apertura de las costillas 
Hacia la
Inclinación:  En la concavidad se limita el convexidad
movimiento por el choque de
las apófisis articulares

Rotación
 Contacto con las costillas
La rotación de este segmento es
Tensión del cartílago costal  
la única que se produce de 
manera pura.

 Ligamento Vertebral
Común Posterior
   Ligamento Amarillo
Posterior
Flexión  Ligamento Interespinoso
(principal limitador)

 Ligamento Vertebral Común


Anterior
Extensión  Choque de apófisis articulares y Anterior
apófisis espinosas.
Lumbar   

 Ligamentos de la convexidad
Hacia la
Inclinación (amarillo e intertransversos). convexidad

 Contacto en las vértebras


Rotación  lumbares a nivel de las
No se da rotación pura. articulaciones interapofisarias
 
Rango: 2º (orientadas hacia atrás y hacia
Los 5 segmentos: 10º dentro).

AMPLITUD DE LA FLEXO-EXTENSIÓN DE  LA COLUMNA:

Los movimientos de flexo-extensión se efectúan en el plano sagital

En el raquis lumbar: La flexión es de 60 grados, la extensión 35 grados.


Conjunto raquis dorsolumbar:  Flexión dorsolumbar 105 grados, Extensión dorso lumbar 60
grados.

Raquis cervical: Flexión cervical (FC) 40 grados, Extensión cervical (EC) 75 grados.


 Rotación de la columna vertebral (izquierda o derecha): movimiento rotatorio de la columna
vertebral dentro de un plano horizontal; la barbilla rota desde una posición neutra hacia los
hombros, mientras que el tórax rota hacia un costado.

inclinación lateral (izquierda o derecha): algunas veces ha recibido el nombre de flexión hacia un


lado; la cabeza se mueve lateralmente hacia los hombros y el tórax se mueve lateralmente hacia la
pelvis.
16. Describe el efecto de dichos movimientos sobre los discos vertebrales

Elongación axial: los cuerpos vertebrales se separan, lo que aumenta el grosor del disco y
disminuye su anchura, mientras que la tensión de las fibras del anillo aumenta. El núcleo
adquiere una forma más esférica. La elongación disminuye la presión interior del núcleo.

 Compresión: Las cargas de compresión son transmitidas de la placa terminal de una vértebra a
la placa terminal de la vértebra inferior a través de los elementos intermedios: el núcleo
pulposo y el anillo fibroso. Al aplicar la carga se desarrolla una presión en el interior del núcleo
que empuja las estructuras circundantes alejándolas del mismo. Esta presión aplasta y
ensancha el disco, aplana el núcleo aumentando su presión interna de manera notable, y
empuja radialmente al anillo fibroso.

 Momentos flectores:
 los momentos flectores de flexión provocan tensiones de tracción en las fibras posteriores
del disco y compresión en las fibras anteriores. En la flexión la vértebra superior se desliza
hacia delante, el espacio intervertebral disminuye en el borde anterior y el núcleo se
desplaza hacia atrás y se sitúa sobre las fibras posteriores del anillo, aumentando la
tensión de este.
 los momentos flectores de extensión provocan el efecto contrario: la vértebra superior se
desplaza hacia atrás, el espacio intervertebral disminuye hacia atrás y el núcleo se
proyecta hacia delante, de modo que se desplaza hacia las fibras anteriores del anillo. En
la inflexión lateral la vértebra superior se inclina hacia el lado de la inflexión, por lo que el
núcleo se ve desplazado hacia el lado de la convexidad de la curva.
En resumen, en la parte cóncava de la curva el disco estará sometido a compresión,
presentado tendencia a protruir y expandirse radialmente, y en la parte convexa estará
sometido a tracción y tendrá tendencia a contraerse.

 Torsión: originadas cuando el tronco gira sobre su eje longitudinal respecto a la pelvis. En
este movimiento de rotación axial las fibras del anillo opuestas al movimiento se tensan, y
las fibras cuya oblicuidad es inversa se distienden. El núcleo está fuertemente comprimido
y su tensión interna aumenta proporcionalmente con el grado de rotación.
Durante los movimientos cervicales, la columna y en especial el disco sufren modificaciones.
Entre estos movimientos encontramos:

 Durante la flexión cervical: el cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina y se desplaza


hacia delante, disminuyendo el grosor de la porción anterior del disco. El núcleo pulposo
se desplaza entonces hacia atrás. Se tensarán las fibras posteriores del anillo fibroso
mientras ocurre un bostezo en las carillas articulares.

 Durante la extensión cervical: el cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina y se


desplaza hacia atrás, disminuyendo el grosor de la porción posterior del disco. El núcleo
pulposo se desplaza entonces hacia adelante.
 En la latero-flexión cervical: el cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina hacia la
concavidad y se desplaza hacia la convexidad.

 En la rotación cervical: se produce un giro de la vértebra suprayacente hacia el lado de la


rotación ocurriendo un cizallamiento del disco. Este movimiento está asociado a una
inclinación hacia el lado contrario.
17. Describe los siguientes ligamentos de la columna: Ligamento vertebrales común anterior y
Ligamento Vertebral común posterior, los ligamentos amarillos (flava), interespinosos,
intertransversos, supraespinoso, el ligamento de la nuca.

Ligamento vertebral común anterior: limita la extensión del tronco. Se encuentra a lo largo de
la cara anterior de los cuerpos vertebrales. Es un ligamento continuo, que recorre toda la
columna y une los cuerpos vertebrales por delante.

Origen:

Inserción:

Ligamento vertebral común posterior:  limita la flexión del tronco. A lo largo de la cara
posterior de los cuerpos vertebrales. Es un ligamento continuo, que recorre toda la columna y
une los cuerpos vertebrales por detrás.

Origen:

Inserción:

Los ligamentos amarillos (flava): Estos a cada lado, se sitúan entre las láminas de vértebras
adyacentes. Estos delgados y anchos ligamentos están constituidos predominantemente por
tejido elástico y forman parte de la superficie posterior del conducto vertebral. Cada ligamento
amarillo discurre entre la superficie posterior de la lámina de la vértebra inferior y la superficie
anterior de la lámina de la vértebra superior. Estos resisten la separación de las láminas en la
flexión y ayudan a la extensión de vuelta a la posición anatómica.

Ligamentos Interespinosos: Estos se extienden entre las apófisis espinosas de vértebras


adyacentes. Se fijan desde la base al vértice de cada apófisis espinosa y se mezclan con el
ligamento supraespinoso posteriormente y con los ligamentos amarillos anteriormente y a
cada lado.

Ligamentos intertransversos: se encuentran entre las apófisis transversas uniéndolas entre sí.
Son ligamentos discontinuos.

Ligamento supraespinoso: limita la flexión del tronco. Se encuentran lo largo de los extremos
posteriores de las apófisis espinosas uniéndolas entre sí. Es un ligamento continuo por que
recorre toda la columna vertebral.

El ligamento de la nuca: es una estructura triangular laminar situada en el plano medio sagital:

La base del triángulo está unida al cráneo, desde la protuberancia occipital externa hasta el
agujero magno.

1. Su vértice está unido al extremo de la apófisis espinosa de la vértebra C7.


2. La cara profunda del triángulo está unida al tubérculo posterior de la vértebra C1 y a
las apófisis espinosas de las otras vértebras cervicales.
 El ligamento nucal sostiene la cabeza. Resiste la flexión y facilita el retorno de la cabeza a la posición  
anatómica. Las anchas superficies laterales y el borde posterior del ligamento proporcionan fijación
para los músculos adyacentes

18. Describe cómo afectan los movimientos del punto 17 sobre dichos ligamentos.

Flexión:

Ligamentos vertebrales común anterior

Ligamento Vertebral común posterior

Los ligamentos amarillos (flava)

Interespinosos

Intertransverso

Supraespinoso

El ligamento de la nuca.

Extensión:

Ligamentos vertebrales común anterior

Ligamento Vertebral común posterior

Los ligamentos amarillos (flava)


Interespinosos

Intertransverso

Supraespinoso

El ligamento de la nuca.

Rotación:

Ligamentos vertebrales común anterior

Ligamento Vertebral común posterior

Los ligamentos amarillos (flava)

Interespinosos

Intertransverso

Supraespinoso

El ligamento de la nuca.

Inclinación:

Ligamentos vertebrales común anterior

Ligamento Vertebral común posterior

Los ligamentos amarillos (flava)

Interespinosos
Intertransverso

Supraespinoso

El ligamento de la nuca.

CUESTIONES DEL MIEMBRO INFERIOR:


19. Describe el fémur con los siguientes elementos: La cabeza, Los Trocánteres, Cuello del
Fémur, Línea Pectínea, Línea Áspera, Cóndilos y epicóndilos, fosa intercondílea)

Hueso largo, par, dirigido oblicuamente de arriba abajo y de fuera adentro,


incurvado en arco de concavidad posterior, ligeramente torcido alrededor de su
eje.
   Cuerpo. prismático triangular, con 3 caras y 3 bordes. Las caras son: anterior,
interna y externa. Anterior: lisa, convexa la cubre el cuádriceps y el tensor de la
sinovial de la rodilla. Las interna y externa: convexas y lisas, más anchas por
arriba que por abajo.
     Los Bordes: interno, externo y posterior. El interno y externo apenas
señalados. El borde posterior es muy grueso, saliente y rugoso. Por abajo el
borde posterior (también conocido como línea áspera) se divide en 2 ramas
divergentes, que se dirigen hacia los cóndilos: la externa (para la porción corta
del bíceps) es más marcada que la interna; entre las dos quedas el espacio es
de forma triangular. Por arriba se divide en 3 ramas: La externa va al trocánter
mayor, la media al trocánter menor y la interna al cuello.
 
     Extremidad Superior. Presenta una cabeza que va seguida del cuello
anatómico, trocantes mayor y menor y por fin un cuello quirúrgico el cual une
el cuerpo a extremidad superior.
      La Cabeza es redonda y se dirige hacia arriba, adentro y un poco adelante,
presenta una fosita para el ligamento redondo que está situada algo por debajo
y detrás de su centro.  
    El Cuello anatómico está situado entre la cabeza 
y los trocánteres. La cara anterior corresponde al 
ligamento capsular en toda su extensión, y la
posterior lo hace solamente en sus dos tercios
internos. El extremo interno se ensancha para
sostener la cabeza. El extremo externo muy
voluminoso, corresponde a las tuberosidades. Esta
limitado por delante por la línea intertrocantérea
anterior y por detrás por la intertrocantérea
posterior.
     Trocánter mayor., situada por fuera del cuello. Aplanada transversalmente, presenta dos
caras (externa e interna) y cuatro bordes (Superior, inferior, anterior y posterior). La cara
externa, convexa, está atravesada diagonalmente por una línea rugosa. La cara interna se
confunde, en gran parte, con el cuello. En su parte posterior se ve una depresión profunda,
llamada cavidad digital (para los dos obturadores y los dos gemelos). El borde superior es casi
horizontal; en su parte media se encuentra una pequeña faceta redondeada (para el
piramidal). El borde inferior está marcado exteriormente por una cresta rugosa (para el vasto
externo). El borde posterior, muy acentuado, se continúa por abajo con la cresta
intertrocantérea posterior. El borde anterior, muy grueso, presta inserción al glúteo menor.
    Trocánter menor. Grueso tubérculo o mamelón, situado en la parte posterior e inferior del
cuello (para el psoas ilíaco). De súbase parten, en forma de radios, tres líneas divergentes, que
se dirigen una hacia el cuello, la segunda hacia la línea áspera (para el pectíneo) y la tercera
para el trocánter mayor.
        Cuello quirúrgico.  Es como en el húmero, la porción del fémur que une el cuerpo del hueso
con su extremidad superior.
 
    Extremidad inferior. Constituye una masa voluminosa, de forma irregularmente cubica, algo
encorvada de delante hacia atrás.
    Vista por delante, esta extremidad presenta una superficie articular en forma de polea, la
tróclea femoral; está formada por una garganta anteroposterior, hacia la cual se inclinan dos
carillas laterales (la externa más ancha que la interna). En la parte inferior del hueso, las dos
carillas se separan, y la garganta de la polea queda reemplazada por la escotadura
intercondílea.
    Por dentro y por fuera de la escotadura y limitándola, se encuentran los dos cóndilos,
interno y externo, el cóndilo interno se distingue del externo en que es menos grueso, está
situado más hacia fuera de la línea axil del hueso y desciende más que el externo.
    Cada cóndilo presenta: a) una cara superior; b) una cara inferior, otra anterior y otra
posterior, c) una cara media, que forma parte del espacio intercondíleo (, para los ligamentos
cruzados); d) una cara lateral.
    En la extremidad inferior del fémur son de notar, además: a) por delante y por encima de la
tróclea el hueco supra troclear; b) por detrás y por encima de la escotadura intercondílea, la
porción más ancha del espacio poplíteo; todas estas regiones están llenas de agujeros
vasculares.

20. Describe los siguientes elementos de la rótula: cara anterior, cara posterior, borde
superior, borde inferior)

Cara anterior: es convexa de arriba a abajo y


también en sentido transversal. Esta cubierta
de manojos fibrosos procedentes del tendón
del cuádriceps, único músculo que se inserta
en la misma. La separa de la piel una bolsa
serosa llamada bolsa prerrotuliana.

Cara posterior: tiene dos partes: la parte


inferior rugosa próxima al paquete adiposo y
la parte superior lisa próxima a los cóndilos
del fémur. Presenta 2 carillas articulares una
para el cóndilo medial y otra para el cóndilo
lateral

Borde superior: se desarrolla a partir del tendón del musculo del cuádriceps femoral
Borde inferior:

21. Describe los siguientes elementos de la tibia:

Platillos tibiales: son los puntos de apoyo para los cóndilos femorales y hay el medial (el más
grande) y el lateral (el más pequeño)

Espinas tibiales: dos salientes por delante y por detrás de la región intercondílea y que divide
dicha región en 2, de la cual se encuentran las SUPERFICIES PREESPINAL y RETROESPINAL
respectivamente.

Región intercondílea: Entre los platillos lateral y medial se ubica la región intercondílea, donde
se encuentran las espinas tibiales y los ligamentos cruzados anterior y posterior. En la foto se
observa el ligamento cruzado anterior (seccionado) y tras él el ligamento cruzado posterior.

Superficie retro espinal: delante de


las espinas tibiales

Superficie prees Pinal: detrás de las


espinas tibiales

Tuberosidad de la tibia: Las


cavidades glenoideas están
soportadas por las TUBEROSIDADES
TIBIALES MEDIAL Y LATERAL, que se
perciben como salientes en la parte
lateral de la epífisis superior.
La tuberosidad lateral presenta
postero lateralmente una cara
articular, redondeada, es la cara
articular para el peroné. 

En la parte anterior se observa una


importante prominencia denominada TUBEROSIDAD TIBIAL ANTERIOR

Caras articulares tibioperoneas: La DÍAFISIS O CUERPO

es de sección transversal triangular, su CARA ANTEROMEDIAL es subcutánea, superficial. Su


CARA LATERAL es cóncava en su parte superior para hacerse convexa en la inferior, en tanto
que la CARA POSTERIOR está atravesada por una saliente filosa que transcurre de arriba hacia
abajo y de lateral a medial.
EPÍFISIS INFERIOR:

CARA INFERIOR se articula con la tróclea del astrágalo por una superficie cuadrilátera, lisa y
uniforme, cóncava de adelante hacia atrás y algo más ancha lateral que medialmente. Una
cresta anteroposterior roma la divide en dos vertientes que apoyan en la tróclea astragalina, la
cresta se corresponde con la garganta de la tróclea.

 La CARA ANTERIOR es convexa y lisa, sin relieves óseos.

La CARA POSTERIOR está marcada por canales oblicuos orientados medialmente para el paso
de los tendones de los músculos flexores plantares del pie y de los dedos. 

La CARA LATERAL, orientada algo hacia atrás, presenta la superficie articular para la
extremidad inferior del peroné.

La CARA MEDIAL está prolongada hacia abajo por el MALÉOLO MEDIAL

 
Maléolo medial: cuya cara medial, convexa y lisa es subcutánea, la cara lateral del maléolo es
plana y es la continuación de la cara inferior de la epífisis inferior de la tibia y se articula con la
cara medial del astrágalo.

22. Describe los siguientes elementos del peroné: epífisis proximal y distal, caras articulares
tibioperoneas, maléolo lateral.

Epífisis proximal: cabeza del peroné, presenta


una cara articulada para la tibia (cara articular del
peroné), una punta orientada a nivel superior
(vértice de la cabeza del peroné) y un cuello

Epífisis distal: formada por el maléolo lateral


presenta su cara articular que se articula con la
cara maleolar lateral del astrágalo. En la porción
posteromedial el maléolo presenta una depresión
(fosa maleolar posterior) origen del ligamento
astragaloperoneo posterior. En dirección lateral a
la fosa maleolar se encuentra el surco maleolar.

Caras articulares tibioperoneas:

La cara lateral: anterior lateralmente

La cara medial: orientada hacia la tibia entre los


bordes anterior e interóseo
La cara posterior: orientada entre los bordes posterior e interóseo. (cresta medial

Maléolo lateral:  es la parte que sobresale y del peroné en el tobillo

23. En la pelvis, debes localizar a. Orificio obturador b. Ligamento Inguinal c. Ligamento


Pubiano superior d. Ligamento arqueado del pubis

D. arcuate pùbic ligament


C. Superior pubic ligament

24. Describe la articulación coxofemoral,


indicando: Tipo de articulación, ligamento
isqueofemoral e ileofemoral, Ligamento de la
cabeza del fémur (redondo), acetábulo,
rodete acetabular.

La articulación de la
cadera o coxofemoral relaciona el
hueso coxal con el fémur, uniendo por lo tanto
el tronco con la extremidad inferior. Junto con la musculatura que la rodea, soporta el peso del
cuerpo en posturas tanto estáticas como dinámicas.
Esta articulación se clasifica como enartrosis de tipo diartrosis (esferoidal), y se caracteriza porque
las dos superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una cóncava y otra
convexa, permitiendo una gran movilidad.
Está formada por:
 ACETÁBULO COXAL:
Esta estructura deriva de la fusión de los tres huesos de la cadera: ilion, isquion y pubis.

No es una esfera completa, pero la cavidad cotiloidea consigue aumentar en profundidad


gracias a un reborde de fibrocartílago, el RODETE ACETABULAR o cotiloideo, que llega a
envolver la cabeza del fémur casi por completo y mejora la estabilidad. Este rodete
cartilaginoso continúa a través de la escotadura isquiopubiana convertido en LIGAMENTO
TRANSVERSO capsular. 

 CABEZA DEL FÉMUR

La cabeza del fémur se presenta como una esfera convexa cubierta de cartílago hialino. En su
centro articular hay un hueco, la fosita, por la cual se inserta el ligamento que mantiene unida
la articulación, este es el LIGAMENTO REDONDO.

El ligamento redondo o ligamento de la cabeza del fémur es intraarticular, mide unos 3 cm


aproximadamente y va desde el punto medio de la cabeza del fémur hasta unirse con el
acetábulo.

 CÁPSULA ARTICULAR

Es la cápsula de fibrocartílago que recorre el borde de la cavidad cotiloidea (también el rodete


y el ligamento transverso). Se repliega para cubrir el cuello del fémur, donde finalmente se
inserta.

La unión entre las superficies articulares es muy fuerte y, además, del hueso coxal salen tres
ligamentos que refuerzan aún más la articulación. Estos 3 ligamentos son:

 LIGAMENTO ÍLEOFEMORAL: tiene forma de Y invertida. Es unos de los ligamentos más


fuertes del cuerpo. Su origen está en la espina ilíaca anteroinferior y se inserta en la
zona intertrocantérea.
 LIGAMENTO PUBOFEMORAL: sale de la rama superior del pubis. Supone un refuerzo
de la parte inferior. No es un ligamento muy fuerte, pero ayuda evitando la separación
excesiva del muslo.
 LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL: es el más débil. Va describiendo una espiral desde la
zona posterior de la articulación hacia arriba. Su labor principal es impedir la
hiperextensión.

25. Describe la articulación de la rodilla, trata de entenderla por tu cuenta. En clase se


explicará, pero mejor que lleves un conocimiento previo lo más profundo posible. Debes
conocer:
La rodilla está rodeada por la cápsula articular y los ligamentos que le proporcionan
estabilidad, en torno van insertados los músculos que dan movimiento a la pierna. soporta
el peso del cuerpo en posición de pie, está constituida por la interacción del fémur, tibia,
rótula y los meniscos.Componentes óseos de la ARTICULACIÓN de la RODILLA

 Fémur: se encarga de transmitir el peso hacía la parte


superior de la tibia. Igualmente es el hueso más largo y
voluminoso del cuerpo humano y permite la resistencia
de las estructuras del tren superior.
 Tibia: Conecta a la rodilla con los huesos del tobillo,
además de procurar la flexión pertinente de las
articulaciones y tejidos que lo separan del fémur.
 Rótula o patela: Ubicándose en la parte anterior de la
rodilla, es un hueso plano y redondeado que se
encarga de dar protección a otras estructuras
anatómicas más sensibles, así como a ligamentos.

Es además una articulación bicondila. Los dos cóndilos


femorales ruedan sobre la superficie casi plana de los
platillos tibiales. El apoyo de un hueso sobre otro es libre,
sin topes óseos para mantenerla y necesita el amarre de
los ligamentos.

Las superficies de contacto entre los huesos están


cubiertas por una capa de cartílago. Todo el conjunto está
envuelto por una cápsula articular
CARTÍLAGOS DE LA RODILLA
Todas las superficies de deslizamiento articular están cubiertas por cartílagos protectores

Existe, una cubierta cartilaginosa para ambos cóndilos femorales, platillos tibiales y facetas
rotulianas.

a. Meniscos, forma, localización, inserción y su movimiento. Tendones y ligamentos a los que


se unen.

Los meniscos, interno y externo, constituyen otra forma de estructura cartilaginosa en el


interior de la rodilla. Por una parte, debido a su sección prismática, adaptan la superficie de los
cóndilos (convexos) a la de los platillos (prácticamente planos). Por otra, debido a su
consistencia elástica, son unos perfectos amortiguadores en la transmisión del peso a través
de los huesos de la rodilla.

Tienen forma de C, ya que corren paralelos al


borde exterior de los dos platillos tibiales. El
interno es mayor y más abierto. El externo, en
cambio, es más grueso.

Ambos meniscos poseen anclajes que evitan su


desplazamiento y los mantienen en su posición
periférica. Los cuernos, anterior y posterior, de
ambos meniscos poseen inserciones propias.
Además, todo el contorno externo del menisco
está unido a la cápsula articular, lo que ayuda a
mantener su posición.

El ligamento menisco-femoral sujeta el cuerno


posterior del menisco externo a la escotadura intercondílea.

El ligamento transverso une por delante los dos meniscos.

b. Ligamentos laterales (colaterales): Origen e inserción y movimientos que los tensan


Limitan la extensión de rodilla. Se tensan en la rotación externa de rodilla, limitando este
movimiento.

 Ligamento lateral interno. Une fémur y tibia en su


región interna e impide la apertura de la rodilla hacia
el valgo.  Se origina en el cóndilo externo del fémur y
se inserta en la región externa de la cabeza
del peroné. Su función es no permitir la movilidad
lateral de la articulación de la rodilla.

 Ligamento lateral externo. Se extiende desde la


porción lateral del cóndilo externo hasta la cabeza
del peroné. Impide el desplazamiento lateral de la
rodilla hacia el varo. En la parte superior se inserta
en la tuberosidad del cóndilo interno del fémur,
mientras que en la parte inferior la hace en la porción superior de la cara interna de la
tibia.1

c. Ligamentos cruzados: origen e inserción y movimientos que los tensan

Evitan que fémur y tibia se separen, manteniendo la articulación


estable, pero permiten que la articulación se abra por los lados.
También se tensan en la rotación interna de rodilla, por lo que
limitan este movimiento.

 El ligamento cruzado anterior se inserta en una carilla


de la parte anterior del área intercondílea de la tibia, y
asciende en sentido posterior para insertarse en una
carilla de la porción posterior de la pared lateral de la
fosa intercondílea del fémur.
 El ligamento cruzado posterior se inserta en la cara
posterior del área intercondílea de la tibia y asciende en sentido anterior para
insertarse en la pared medial de la fosa intercondílea del fémur.
El ligamento cruzado anterior cruza lateral al ligamento cruzado posterior a su paso a través de
la región intercondílea.

El ligamento cruzado anterior evita el desplazamiento anterior de la tibia respecto del fémur, y
el ligamento cruzado posterior limita el desplazamiento posterior.

d. Aletas rotulianas: Origen e inserción y función

ALETAS ROTULIANAS LATERAL y


MEDIAL: se extienden entre la rótula y los
epicóndilos (algunos no los consideran
ligamentos, sino que forman parte de la
cápsula.

e. Ligamentos menisco-rotulianos:
Origen, inserción y función.

LIGAMENTOS ROTULIANOS LATERAL


y MEDIAL: situados entre menisco y
rótula, cuya misión es hacer que los
meniscos no sean pinzados por el fémur
en extensión de rodilla, yendo tibia y
meniscos en la misma dirección. En
extensión, al contraer el cuádriceps se tira
de la rótula hacia arriba, sube la tibia y el
ligamento hace que los meniscos sigan a la tibia.
CUESTIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

26. Describe la escápula (bordes, ángulos, fosas, la glenoides, tubérculos glenoideos,


apófisis).

La escápula es un hueso grande, triangular y plano. Se ubica en la parte posterior o


dorsolateral del tórax según la especie de la que se trate, específicamente en el esqueleto
humano se encuentra en la región comprendida entre la segunda y séptima costilla. Conecta
con el húmero y con la clavícula y forma la parte posterior de la cintura escapular.
Consta en términos generales, y específicamente en el ser humano, de un cuerpo, una espina
que termina por fuera en el acromion y una apófisis coracoides.
BORDES:
 Borde superior o cervical
Es corto, delgado y afilado, y está interrumpido en su unión con la apófisis coracoides por la
escotadura coracoidea (escotadura escapular), por la que discurre el nervio supraescapular. A
menudo, esta escotadura está cerrada parcial o totalmente por un ligamento que se osifica,
llamado ligamento coracoideo. Medialmente a la escotadura se inserta el vientre inferior del
músculo omohioideo.
 Borde medial o espinal
Es el más largo de los tres, sigue paralelo y unos 5 cm lateral a las apófisis espinosas de las
vértebras torácicas. Superiormente a la espina se inserta el músculo romboides menor, e
inferiormente el romboides mayor.
 Borde lateral o axilar
Es una cresta delgada pero rugosa que en su parte inferior presenta el tubérculo
infraglenoideo, donde se fija el tendón de la cabeza larga del tríceps braquial. Este borde suele
presentar un surco para la arteria circunfleja escapular.
ANGULOS:
 Ángulo superior
Se sitúa en la unión de los bordes superior y externo.
 Ángulo medial o interno
Se sitúa en la parte más medial o interna de la escápula.
 Ángulo inferior
Es grueso, redondeado y rugoso. Resulta de la unión de los bordes medial y lateral. En él
convergen las potentes inserciones del músculo infraespinoso, del músculo romboides mayor y
del fascículo inferior del serrato anterior. En este punto se inserta a veces un fascículo del
músculo dorsal ancho. Este ángulo presenta movimientos amplios cuando se abduce (aleja) el
brazo, y es un punto de referencia importante al estudiar los movimientos de la escápula.
 Ángulo externo o lateral
Resulta de la unión de los bordes lateral y superior. Presenta dos formaciones de importancia:
la cavidad glenoidea y la apófisis coracoides.

a) Cavidad glenoidea: de forma ovalada, con eje mayor vertical. Constituye la


superficie articular de la escápula de la articulación glenohumeral. Al ser poco
cóncava), en estado fresco se encuentra rodeada por un rodete
glenoideo fibrocartilaginoso. Se encuentra unida al cuerpo de la escápula por el
cuello de la escápula. La cabeza larga del músculo tríceps braquial se inserta en la
parte superior de la cavidad, pero lateral a ésta.

b) Apófisis coracoides: se encuentra en el espacio comprendido entre la cavidad


glenoidea y la escotadura de la escápula. En su comienzo, es oblicua hacia arriba y
adelante, amplia y abultada, para luego acodarse hacia abajo y lateralmente con
un ligero adelgazamiento en su extremo. En su ápice se insertan los
músculos: pectoral menor, la cabeza corta del bíceps braquial y coracobraquial. En
la cara superior se insertan los ligamentos coracoclaviculares. En el borde lateral
se inserta el ligamento coracoacromial y en el borde medial el músculo pectoral
menor.

27. Describe la clavícula (cuerpo y caras articulares, tubérculo conoideo).

Es un hueso largo, par, colocado transversalmente entre el manubrio del esternón y el


omóplato. Tiene la forma de
una S alargada o itálica. Se
distinguen dos caras, dos
bordes y 2 extremos

En la cara superior: se
insertan, por dentro el
fascículo clavicular del
esternocleidomastoideo y
por fuera, el deltoides y el
trapecio. En la cara inferior
se insertan el músculo
subclavio y el pectoral
mayor. En esta cara también se encuentra el agujero nutricio y las tuberosidades coroideas o y
costal para la inserción de los ligamentos coracoclavicular y costoclavicular, respectivamente.

Cara inferior: La cara inferior se encuentra excavada en su parte media por una depresión
alargada para el músculo subclavio, limitado por. Hacia la parte media se observa un agujero
nutricio. En la extremidad esternal existe una pequeña superficie rugosa, la impresión del
ligamento costoclavicular o tuberosidad costal donde se inserta dicho ligamento. Cerca de la
extremidad acromial existe un conjunto de pequeñas rugosidades conocido como
"tuberosidad del ligamento coracoclavicular", donde se insertan los ligamentos conoideo y
trapezoideo, normalmente la línea de inserción del ligamento conoideo está enteramente
ocupada por una saliente marcada llamada tubérculo conoideo, también se encuentra un
reparo llamado línea trapezoidea, que dispuesto antero lateralmente, se relaciona con la
extensión del ligamento trapezoide.3 Se insertan:

 Músculo subclavio: en el surco subclavio, situado en el tercio medial.


 Ligamento conoideo: en el tubérculo conoideo, situado en el tercio lateral.
 Ligamento trapezoide: en la línea trapezoidea, en el tercio lateral, entre el tubérculo
conoideo y el extremo acromial.
El extremo interno: termina junto al esternón en una carilla articular que se articula con la
escotadura clavicular del esternón. El extremo externo o acromial termina por una carilla que
se articula con el acromion. 

28. Describe el húmero (Superficies articulares, Troquiter, Troquín, Tróclea, Cóndilo,


Epicóndilo, Epitróclea, Canal bicipital).

El húmero es un hueso largo y, por tanto, está formado por dos epífisis (extremos del hueso) y
una diáfisis (cuerpo del hueso). Se articula con la escápula y con los huesos del antebrazo.
Tiene tres caras y tres bordes:

 Cara anterolateral. Presenta la tuberosidad deltoidea, delimitada por el borde anterior


y una cresta rugosa lateral oblicua (labio lateral del surco intertubercular o canal
bicipital). Por debajo se inserta el músculo braquial.
 Cara antero medial. Se inserta el músculo coracobraquial y los fascículos mediales del
músculo braquial.
 Cara posterior. Presenta el
surco del nervio radial (nervio y
vasos braquiales profundos).
Superior y lateralmente al surco
se inserta la cabeza lateral del
tríceps e inferior y medialmente
la cabeza medial.

 Borde anterior: rugoso en su


mitad superior (labio del surco
intertubercular). En su mitad
inferior se inserta el músculo
braquial. Se divide
inferiormente en dos ramas que
limitan la fosa coronoidea.
 Borde lateral. Está interrumpido
en su parte media por el surco
del nervio radial. Inferiormente sirve de inserción al tabique intermuscular lateral del
brazo y a los músculos braquiorradial y el extensor radial largo del carpo.
 Borde medial. Es redondeado superiormente y saliente inferiormente. En él se inserta
el tabique intermuscular medial del brazo.

La cabeza del húmero es redondeada y representa 1/3 de esfera. Se orienta medial, posterior
y superior. Está separada de los tubérculos mayor y menor por el cuello anatómico. Presenta
una escotadura superior al tubérculo menor, la fosita supratubercular para el ligamento
glenohumeral superior.

El tubérculo mayor o troquiter está más lateral. Presenta tres carillas de inserción (superior,
media e inferior). En ellas se insertan: supraespinoso (superior y anterior), infraespinoso
(media) y redondo menor (posterior). Se continúa inferiormente con la cresta del tubérculo
mayor (inserción del pectoral mayor).

El tubérculo menor o troquín es anterior. En él se inserta el músculo subescapular. Se continúa


inferiormente con la cresta del tubérculo menor. Por el surco intertubercular discurre el
tendón de la cabeza larga del bíceps braquial y una rama de la arteria circunfleja humeral
anterior.

Cóndilo humeral: Es el conjunto de la parte distal del hueso que engloba al capítulo, la tróclea
y las fosas coronoidea, olecraneana y radial.

El extremo inferior está aplanado de anterior a posterior y curvado anteriormente. Se articula


con cúbito y radio mediante la tróclea del húmero (medial) y el capítulo del húmero (lateral).

Articulación del hombro


En el hombro, la cabeza del húmero se articula con la cavidad glenoidea de
la escápula formando la articulación del hombro. La articulación contiene al labrum glenoideo,
y es reforzada por los ligamentos glenohumerales, el ligamento coracohumeral y el ligamento
humeral transverso.
Articulación del codo[editar]
Más distalmente, en el codo, el cóndilo del húmero se articula con la cabeza del radio y la
tróclea del húmero se articula con la escotadura troclear del cúbito para formar la articulación
del codo. El húmero participa en las dos articulaciones que conforman la articulación del codo:

 Articulación humero cubital. Que será morfológica y funcionalmente troclear.


 Articulación humero radial. Que será morfológicamente condílea y funcionalmente
troclear.
La articulación radio cubital superior no pertenece a la articulación del codo.

La tróclea del húmero tiene forma de polea y es más ancha posterior que anteriormente
(aumenta la vertiente medial); se articula con la escotadura troclear del cúbito. Superior y
anterior está la fosa coronoidea.

El capítulo del húmero es redondeado, se orienta anteriormente y se articula con el radio. Por
encima de él se encuentra la fosa radial. El capítulo y la tróclea están separados por el surco
capitulo troclear que se prolonga posteriormente. En la cara posterior del extremo inferior del
húmero también se encuentra la fosa olecraniana. Los relieves lateral y medial se denominan
epicóndilos.

El epicóndilo medial o epitróclea es muy saliente y aplanado en sentido anteroposterior. Su


cara anterior es rugosa (inserción de músculos epicondíleos mediales) y en su cara posterior se
inserta el ligamento colateral cubital, además presenta un canal para el nervio cubital.

El epicóndilo lateral sobresale menos y recibe la inserción del ligamento colateral radial y los
músculos epicondíleos laterales. Ambos epicóndilos se continúan superiormente con
las crestas supracondíleas medial y lateral, respectivamente.
Cóndilo humeral: Es el conjunto de la parte distal del hueso que engloba al capítulo, la tróclea
y las fosas coronoidea, olecraneana y radial.

Cuello quirúrgico: término que se refiere a la parte del húmero donde las fracturas son
frecuentes

29. Describe el esternón (Manubrio, cuerpo y apófisis xiloideas, escotaduras).

El hueso esternón  es un hueso del tórax, plano, impar,


central y simétrico compuesto por varias piezas
soldadas . El esternón ayuda a proteger al corazón y
los pulmones.
El esternón está formado por tres partes,
el mango o manubrio, el cuerpo y la apófisis xifoides. El
manubrio y el cuerpo se articulan en
una sínfisis formando el llamado ángulo esternal, la cual
puede osificarse. El apófisis xifoides tiene dos caras, la
anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos
extremos, el superior o base y el inferior o vértice.1
El esternón se encuentra en la parte media y anterior del
tórax, se articula en su parte superior con las clavículas y
en sus bordes laterales se articulan por una parte las
costillas verdaderas mediante el cartílago
esternocostoclavicular mientras que por otra se articulan
las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª,
8ª, 9ª y 10ª costilla.
La articulación del mango con el cuerpo es del tipo sínfisis
y forma un ángulo bastante pronunciado llamado ángulo
de Louis a la altura de la segunda costilla, la articulación
más importante que realiza es con la primera costilla y
con la clavícula formando el tipo de articulación esternocostoclavicular, por lo tanto el mango
posee dos superficies articulares para dichos huesos.
En la base se encuentra la escotadura esternal (o yugular), la cual funge como un borde libre.
Es posible tocar este borde del esternón justo debajo de donde termina el cuello. A los lados se
encuentran las escotaduras claviculares dónde se articulan las clavículas, una a cada lado.
En el cuerpo hay 3 estriaciones llamadas crestas que son una huella del periodo de osificación
embrionario.
En cuanto a las diferencias de sexo el masculino suele ser más grande, alargado y estrecho.
Las escotaduras son los sitios de unión entre los cartílagos costales y el esternón.
30. Describe la articulación clavículoesternal (Tipo de articulación, Ligamento interclavicular,
esternoclavicular anterior y costoclavicular)

Es la unión entre el esternón y la clavícula. Esta articulación es de tipo sinovial.

La parte medial de la clavícula articula con la escotadura clavicular del manubrio del esternón.
La articulación tiene un fibrocartílago en forma de lente fijado a la cápsula para poder
desplazarse sin aplastarse. Este fibrocartílago divide a la cavidad sinovial en dos partes.

Esta articulación se mueve siguiendo 2 ejes en el espacio:


Uno anteroposterior y algo oblicuo hacia delante y hacia fuera, corresponde a los movimientos
de la clavícula en el plano frontal.

Y otro en un plano vertical, oblicuo hacia abajo y hacia fuera. Los movimientos de anteposición
están limitados por la tensión del ligamento costoclavicular y por la del ligamento anterior. Por
el contrario, la retro posición está limitada por la tensión del ligamento costoclavicular y por la
del ligamento posterior.

En esta articulación además existe un tercer movimiento: el movimiento de rotación axial de la


clavícula. Sólo es posible gracias a la holgura mecánica de la articulación, debida a la laxitud de
los ligamentos. Pero es más probable que, la esternoclavicular produzca una rotación conjunta
en el curso de la rotación alrededor de dos ejes. Esto se confirma por el hecho de que, en la
práctica esta rotación nunca aparece aisladamente fuera de un movimiento de elevación-retro
posición o de descenso-anteposición.

Los ligamentos que refuerzan esta articulación e impide los desplazamientos son:

– El ligamento anterior: empieza en la porción anterior de la clavícula, hasta la porción


anterior del manubrio y primer cartílago costal.

– El ligamento posterior: su origen está en la cara posterior y superior de la clavícula y se


inserta en el manubrio esternal.

– El ligamento superior: comienza en el extremo medial de la clavícula, insertándose en la


parte lateral de la horquilla esternal.

– El ligamento inferior o
costoclavicular: comienza
en la clavícula, hasta el
primer cartílago costal.

MEDIOS DE UNIÓN
La cápsula articular, es
muy fibrosa y se inserta
alrededor de las
superficies articulares,
juntando los huesos entre
sí. Es bastante delgada y
laxa.
Los ligamentos son:
 El ligamento esternoclavicular anterior.
 El ligamento esternoclavicular posterior.

-El Ligamento interclavicular es una banda aplanada, que varía considerablemente en forma y


tamaño en diferentes individuos, que pasa en una dirección curvada de la parte superior del
extremo esternal de una clavícula a la de la otra, y también se adjunta al margen superior
del esternón

 Ligamento coracoclavicular. Compuesto por dos


fascículos: ligamento trapezoideo (desde el borde medial y cara superior de la
coracoides a la línea trapezoidea de la clavícula. Su borde posterior se relaciona con el
ligamento conoideo) y ligamento conoideo (desde el borde medial de la coracoides al
tubérculo conoideo de la clavícula).

31. Describe la articulación acromioclavicular (Tipo de articulación, ligamentos


coracoclaviculares, ligamento acromioclavicular)

La articulación acromioclavicular une la extremidad lateral de la clavícula con el borde medial


del acromion. Es una artrodia.

La cápsula articular es muy espesa y se inserta alrededor de las superficies articulares


tapizadas con fibrocartílago. Se encuentra reforzada por los ligamentos acromioclaviculares

 Ligamento acromioclavicular superior, es más potente.


 Ligamento acromioclavicular inferior delgado.
En realidad, la unión entre la clavícula y la escápula, está asegurada por los coracoclaviculares.
La unión coracoclavicular está asegurada por dos ligamentos:

 Ligamento trapezoide 
 Ligamento conoide 
Estos ligamentos, mantienen la abertura del ángulo escapulo clavicular.

32. Describe la articulación escapulohumeral (Tipo de articulación, Carillas articulares, rodete


glenoideo, ligamento coracoacromial, tendón de la cabeza larga del
bíceps, ligamento glenohumeral)

La articulación escapulohumeral  es la articulación del hombro,


perteneciente al grupo de las enartrosis, variedad de diartrosis, cuyas
superficies articulares son la cabeza del húmero y la cavidad
glenoidea de la escápula, ambas recubiertas de cartílago articular hialino.
SUPERFICIES ARTICULARES
Estando el sujeto de pie, con los brazos caídos a lo largo del cuerpo, la cabeza humeral,
hemisférica y lisa, está dirigida hacia dentro, atrás y arriba, mientras que la cavidad glenoidea
de la escápula mira hacia el exterior, adelante y arriba; el rodete glenoideo, fibrocartilaginoso,
la agranda notablemente.

Medios de unión:

Cápsula articular: Envuelve a ambas superficies articulares insertándose en el omóplato y en el


extremo superior del húmero.
A nivel del omóplato, se inserta en la cara externa del rodete glenoideo, en el tendón de la
porción larga del tríceps y en la base de la apófisis coracoides.
A nivel del húmero, se inserta en los cuellos anatómico y quirúrgico, en el troquín y en el
troquiter, mediante el tendón de la cabeza larga del bíceps.
Ligamentos periféricos: de acuerdo con las funciones que desempeñan en el refuerzo de la
cápsula articular, se diferencian en:
Ligamentos periféricos activos: Representados por los tendones de algunos de los
músculos que van desde el omóplato al húmero: supraespinoso, infraespinoso, subescapular,
redondo menor. Los tendones distales de estos músculos, en su camino hacia sus respectivas
inserciones, se adhieren a la cápsula articular y juntamente con ésta son los
principales medios de sustentación de la articulación.
Ligamentos periféricos pasivos: Se desprenden de la
cápsula articular, y son difíciles de identificar en los preparados.
Se distinguen:
·         Ligamento córacohumeral: refuerza la parte superior de la
cápsula articular, extendiéndose desde la apófisis coracoides
hasta el troquiter.
·         Ligamento córacoglenoideo: fascículo profundo del ligamento
córacohumeral, nace en el borde de la apófisis coracoides y se
extiende hasta el rodete glenoideo.
·         Ligamento glenohumeral superior: va desde la parte superior del rodete glenoideo hasta la
porción del cuello anatómico ubicada por encima del troquín.
·         Ligamento glenohumeral medio: va desde la parte media del rodete glenoideo hasta la base
del troquín.
·         Ligamento glenohumeral inferior: va desde la parte inferior del rodete hasta el cuello
quirúrgico del húmero, en la base del troquín.

Los ligamentos glenohumerales delimitan en la cara anterior de la articulación dos orificios o


forámenes, que son: Foramen oval de Rouviere, delimitado por los ligamentos glenohumeral
inferior y medio, y el Foramen oval de Weitbrecht, entre los ligamentos glenohumeral medio y
superior, por donde transcurre el tendón del músculo subescapular.
Relaciones de la articulación escapulohumeral (no estudiar)
Esta articulación se encuentra cubierta por el músculo deltoides, y se relaciona:
·         Por arriba: se encuentra separada del músculo deltoides por la bóveda acromiocoracoidea,
por el músculo supraespinoso y por las bolsas sinoviales subcoracoidea y subacromial.
·         Por debajo: el nervio circunflejo y la arteria circunfleja posterior rodean a la articulación. En
la carilla subglenoidea se inserta la porción larga del tríceps.
·         Por detrás: la articulación se encuentra cubierta por los músculos deltoides, infraespinoso y
redondo menor.
·         Por delante: se pone en contacto con el músculo subescapular y la bolsa subescapular.
·         Por dentro: con la porción corta del bíceps y con el músculo coracobraquial, que la separan
del paquete vasculonervioso axilar.
33. Trata de descubrir a que llamamos el “manguito de los rotadores”

Articulación del hombro. Vista posterior a la izquierda. Vista anterior a la derecha. 1. Clavícula,
2. Escápula (con 3. Espina de la escápula, 4. Apófisis coracoides, 5. Acromion), 6. Húmero;
Articulaciones: 7. Acromioclavicular, 8. Glenohumeral; 9: Bolsa sinovial; 10. Manguito de los
rotadores (con 11. Supraespinoso, 12. Subescapular, 13. Infraespinoso, 14. Redondo menor),
15. Bíceps braquial

El manguito de los rotadores es un


término anatómico aplicado al conjunto
de músculos y tendones que proporcionan
estabilidad al hombro. Todos estos
músculos conectan la escápula con la
cabeza del húmero, formando un puño en
la articulación. Su importancia estriba en
que mantienen la cabeza del húmero
dentro de la cavidad glenoidea de la
escápula. Este manguito forma
continuidad con la cápsula de
la articulación del hombro. El conjunto
incluye los siguientes músculos:

 El supraespinoso se origina en la fosa supraespinosa de la escápula y se inserta en el


tubérculo mayor del húmero. Realiza los primeros 15 a 20 grados de separación
del miembro superior del tronco, durante la abducción del brazo.
 El infraespinoso se origina en la fosa infraespinosa de la escapula y se inserta en
el tubérculo mayor del húmero. Rota el brazo externamente.
 El redondo menor, actualmente llamado teres menor, se origina en el borde lateral de la
escápula y se inserta en el tubérculo mayor del húmero, y también rota el brazo
externamente.
 El subescapular, proveniente de la fosa subescapular de la escápula, se inserta en
el tubérculo menor del húmero. Este músculo rota internamente el húmero.
La articulación del hombro es la que más variedad y amplitud de movimientos posee
del cuerpo humano. Esto es debido a un diseño en el que la cabeza humeral apenas está
cubierta por la superficie glenoidea escapular. Para compensar esta falta de contacto entre las
dos superficies articulares, alrededor existen partes blandas que estabilizan la articulación, y
evitan la luxación:

 el rodete glenoideo: es una estructura fibrocartilaginosa que aumenta la concavidad de la


superficie glenoidea articular.
 la cápsula articular: rodea toda la articulación, y la estabiliza mediante engrosamientos de
esta que constituyen los ligamentos glenohumerales.
 unidades musculares que parten de la escápula o del tronco y se insertan en el húmero y
que, a la vez que contribuyen a la estabilización, su contracción es la responsable del
movimiento.
De entre de los músculos que rodean al hombro, el grupo conocido como manguito rotador
tiene una función fundamental al estabilizar la articulación glenohumeral. El supraespinoso, el
infraespinoso y el redondo menor parten de la cara posterior de la escápula y juntan sus
terminaciones tendinosas en forma de una banda que cubre superiormente la articulación
antes de insertarse en el húmero. El músculo subescapular parte de la cara anterior de la
escápula para formar otra banda tendinosa que a su vez cubre la cara anterior de la
articulación. De esta forma, además de producir movimientos del hombro, mantienen la
articulación estabilizada, y evitan que la cabeza humeral se luxe en dirección anterior o
superior.

34. Describe los movimientos de la escápula

7 MOVIMIENTOS PRINCIPALES de la Escápula

1. Elevación: Se desplaza en
sentido Craneal
2. Depresión: Se desplaza en
sentido Caudal (Es el retorno de la
elevación, no existe una depresión
partiendo de la posición neutra)
3. Abducción: Se aleja de la
columna vertebral o línea media
4. Aducción: Se acerca a la
columna Vertebral
5. Rotación Externa (campanilla
externa) Basculación: El ángulo inferior
se desplaza hacia lo externo y la cavidad
glenoidea hacia arriba
6. Rotación interna (campanilla
interna): El Angulo inferior se desplaza
hacia lo interno y la cavidad glenoidea hacia lo caudal

Músculos 

1. Elevación: Elevador (angular) de la Escápula y Trapecio Fibras Superiores.


2. Depresión: Trapecio Fibras Inferiores
3. Abducción (Antepulsión de hombro): Serrato Mayor y Pectoral Menor
4. Aducción: (Retropulsión de hombro): Trapecio Fibras medias, Romboides mayor y
menor
5. Rotación Externa: Serrato Mayor
6. Rotación Interna: Trapecio fibras inferiores y Romboides Mayor

35. Describe los movimientos de la clavícula.

Los movimientos de la clavícula están limitados por la articulación esternoclavicular y por la


articulación acromioclavicular. Sus movimientos son limitados y son:

36. Describe los movimientos de la articulación glenohumeral.

Los movimientos que lleva a cabo la articulación escapulohumeral son:


ADUCCIÓN, ABDUCCIÓN, FLEXIÓN, EXTENSIÓN, ROTACIÓN y CIRCUNDICCIÓN, como suma de
todos los anteriores.
ADUCCIÓN: (Aproximación del húmero al tronco) participan los músculos pectoral mayor y
dorsal ancho, quienes al contraerse hacen que la cabeza humeral recorra de abajo a arriba la
cavidad glenoidea y, al mismo tiempo, la epífisis inferior del húmero es aproximada al tronco.
ABDUCCIÓN: (Separación del húmero del tronco) es realizada por los músculos deltoides y
supraespinoso, quienes al contraerse desplazan a la cabeza humeral y su extremo inferior en
sentido opuesto a la aducción.
FLEXIÓN: (Elevación del extremo inferior del húmero) es llevada a cabo por los músculos
coracobraquial y bíceps, quienes al tomar como punto fijo sus inserciones proximales,
desplazan hacia arriba y atrás el extremo inferior del húmero, experimentando, al mismo
tiempo, la cabeza humeral un movimiento de descenso en la cavidad glenoidea.
EXTENSIÓN: (el extremo inferior del húmero es llevado hacia abajo y atrás) es producida por
los músculos redondo mayor y dorsal ancho. Al contraerse, imprimen al húmero movimientos
opuestos a la flexión.
Rotación Interna: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de adelante hacia atrás) es
realizada por los músculos subescapular, redondo menor y por las fibras anteriores del
deltoides, al tomar como punto fijo sus inserciones proximales.
Rotación Externa: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de atrás hacia delante) es
realizada por los músculos infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y por las fibras
posteriores del deltoides cuando toman como punto fijo sus inserciones proximales.

37. Describe la epífisis distal del húmero (Epicóndilos [epicondylus medialis et epicondylus
lateralis], Superficie articulares [trochlea humeri et capitulum humeri], Fosa coronoidea y
fosa olecraniana)

La epífisis distal corresponde al cóndilo del húmero. El capítulo del húmero (conocido de


manera clásica como cóndilo humeral), ubicado a lateral, corresponde a la superficie articular
que se relaciona con la fosita articular del radio. La tróclea del húmero (ubicada a medial,
corresponde a la superficie articular que se relaciona con la escotadura troclear del cúbito.

– La fosa coronoidea , ubicada a medial y a anterior, recibe a la apófisis  coronoides de la ulna


(cúbito).

– La fosa del olécranon, ubicada a posterior, recibe al olécranon de la ulna. El capítulo del
húmero es una eminencia redondeada y lisa. Se articula con la fosita de la de la cabeza del
radio.

– La fosa radial, ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.

Eminencias no articulares: son la epitróclea y el epicóndilo , ambos son la superficie de


inserción de los músculos del antebrazo.

– Epicóndilo lateral o epicóndilo: redondeado , se encuentra por encima del cóndilo humeral,


donde se inserta el ligamento lateral externo de la articulación del codo y de los músculos
epicondíleos.

– Epicóndilo medial o epitróclea: tuberosidad supero medial a la tróclea. Es una eminencia


triangular, ubicada por encima de la tróclea.

38. Describe el cúbito [Ulna] (Olécranon, Apófisis Coronoides, Escotadura troclear, Escotadura
radial , Circunferencia articular y la apófisis estiloides cubita

El cúbito es un hueso largo de sección triangular. Se articula superiormente con el fémur y el


radio e inferiormente con el radio y el carpo. Su cuerpo es ligeramente cóncavo y su borde
anterior tiene forma de S. Presenta tres caras (anterior, posterior y medial) y tres bordes
(anterior, interóseo y posterior).

 Cara anterior. En ella se insertan los músculos: flexor profundo de los dedos (anterior)
y pronador cuadrado (inferior).
 Cara posterior. En su parte lateral se insertan los músculos: abductor largo del pulgar,
extensor largo del pulgar y extensor del índice. En su parte medial se insertan:
ancóneo y el extensor cubital del carpo (inferior).
 Cara medial. En ella se inserta el flexor profundo de los dedos.

 Borde anterior. Sirve de inserción al flexor profundo de los dedos y el pronador


cuadrado.
 Borde interóseo. En él se inserta la membrana interósea. Hay una cresta donde se
inserta el músculo supinador y el fascículo medio del ligamento colateral del codo
(posterior).
 Borde posterior. Superiormente se divide en dos crestas que se continúan con
el olecranon. Sirve de inserción al extensor cubital del carpo.

En el extremo superior del cúbito hay dos apófisis: anterior o coronoides y posterior


u olecraniana (también llamada olecranon). En la región anterior del olecranon y superior de
la apófisis coronoides se forma la escotadura troclear.

El olecranon es una prolongación vertical en la parte posterior. Presenta cinco caras: posterior
(triangular, inserción del tríceps), anterior (forma parte de la escotadura troclear), lateral y
medial (se insertan los ligamentos colaterales cubital y colateral medial, el músculo flexor
cubital del carpo (medial) y el ancóneo (lateral)) y superior (se prolonga anteriormente
formando el pico o vértice del olecranon y sirve de inserción a la cápsula articular de la
articulación del codo).

La apófisis coronoides es una prolongación anterior y horizontal que presenta cuatro caras y
un vértice o pico de la apófisis coronoides. La cara superior forma parte de la escotadura
troclear, en la inferior se inserta el músculo braquial, en la cara medial se inserta el ligamento
colateral cubital y la cara lateral presenta la escotadura lateral del cúbito (para articularse con
el radio: articulación radio cubital proximal) y dos ligamentos: anular del radio y colateral
radial.

La escotadura troclear se forma por la unión de la cara anterior del olecranon y la superior de
la apófisis coronoides. Presenta una cresta y dos vertientes (es más amplia la vertiente medial).
Se orienta hacia anterior y hacia arriba.

La escotadura radial; es vertical y esta situada debajo y lateralmente de la escotadura troclear.

El extremo inferior del cúbito presenta la cabeza del cúbito y la apófisis estiloides del cúbito.
La cabeza del cúbito se articula con la escotadura cubital del radio (articulación radio cubital
distal). En la región posteromedial de la apófisis estiloides se inserta el ligamento colateral
cubital del carpo. Entre la cabeza y la apófisis estiloides se inserta el disco articular (o
ligamento triangular) que forma parte de la articulación medio carpiana.

Circunferencia articular: región de la cabeza del cúbito que se articula con el radio.
39. Describe el radio [Radius] (Circunferencia articular [Circunferentia articularis], , apófisis
estiloides radial [procesus styloideus])

El radio es un hueso situado en la región lateral del antebrazo. Se articula


superiormente con el cúbito (articulación radiocubital proximal) y el húmero
formando la articulación del codo, e inferiormente con el cúbito (articulación
radiocubital distal) y con dos huesos situados en la primera fila del carpo:
escafoides y semilunar, formando parte de la articulación de la muñeca.

En el extremo superior del radio encontramos la cabeza, el cuello y la tuberosidad


del radio. La cabeza es un cilindro que presenta en su cara superior la fosita
articular para articularse con el capítulo humeral (o cóndilo humeral). La fosita
tiene un borde óseo que la delimita (llamado circunferencia articular) que se
articula con la escotadura radial del cúbito. El cuello es la región comprendida
entre la cabeza y la tuberosidad del radio; debajo del cuello se encuentra
la tuberosidad del radio donde se inserta el tendón del bíceps braquial.

El cuerpo del radio presenta concavidad medial


y es más ancho en la parte inferior. Está
excavado en su parte superior para la inserción
del flexor largo del pulgar (por arriba) y el
pronador cuadrado (por debajo). En su cara
posterior se inserta el abductor largo y el
extensor corto del pulgar. En su cara lateral se
insertan el pronador redondo y,
superiormente, el supinador. Su borde anterior
va desde la tuberosidad del radio hasta
la apófisis estiloides y sirve de inserción al
flexor largo de los dedos. En su borde
interóseo se inserta la membrana interósea, se
bifurca inferiormente limitando la escotadura
cubital del radio, cuya parte inferior forma parte de la articulación radiocubital distal.

En el extremo inferior del radio se encuentra la cara articular carpiana que se articula con el


escafoides y el semilunar. En su cara anterior se inserta el pronador cuadrado, en la posterior
tiene un surco lateral para el tendón del extensor largo del pulgar, otro medial para los
tendones de los extensores de los dedos y el extensor del índice. En la cara latero posterior
tiene un surco anterior para los tendones del músculo abductor largo y extensor corto del
pulgar y otro posterior para los extensores radiales del carpo. En la cara lateral se encuentra
la apófisis estiloides del radio (inserción del músculo braquirradial y el ligamento colateral del
carpo). En su cara medial se inserta el pronador cuadrado (superiormente) y tiene
la escotadura cubital del radio para articularse con el cúbito.
40. Los huesos del carpo: semilunar, piramidal, pisiforme, ganchoso, grande, trapezoide,
trapecio y escafoides

La muñeca contiene ocho pequeños huesos formando una región que une el antebrazo y la
mano. Estos son los huesos del “carpo”, nombre con el que se denomina a esta región del
miembro superior.
La muñeca o carpo, se construye formando dos filas con los huesos del carpo. Podemos
diferenciar entre la fila proximal y la fila distal.

Los ocho huesos del carpo en cada una de las filas son:

 Fila proximal: Escafoides (1), semilunar (2), piramidal (3) y pisiforme (4).


 Fila distal: Trapecio (5), trapezoide (6), hueso grande (7) y hueso ganchoso (8).

La fila proximal es la situada más cerca del antebrazo y la unión de sus huesos es relativamente
laxa. La fila distal, más alejada del antebrazo y más cerca de la mano, posee una unión más
estable con poderosos ligamentos entre sus huesos, aportando estabilidad a su articulación
con los metacarpianos.

41. Determina los movimientos de la articulación de la muñeca.


Se llama extensión al movimiento que acerca las caras posteriores del antebrazo y de la mano.

Cuando se produce este movimiento los dedos tienden a doblarse. ¿Por


qué? A causa de la tensión producida en los tendones de los músculos
flexores de los dedos.

Notaremos esta tensión en la palma de la mano si extendemos los


dedos.

La extensión y la flexión tienen más o menos la misma amplitud.

Se llama flexión al movimiento que acerca las caras anteriores del


antebrazo y de la mano.

Cuando se produce este movimiento, los dedos tienden a extenderse.


¿Por qué? A causa de la tensión producida en los tendones de los
músculos extensores de los dedos.

Notaremos esta tensión en el dorso de la mano si doblamos los dedos.

Se llama abducción o inclinación radial al movimiento que acerca los bordes externos del
antebrazo y de la mano.

Se llama aducción o inclinación cubital al movimiento que acerca los


bordes internos del antebrazo y de la mano.

La aducción es más amplia que la abducción.

- La mayoría de las veces, los movimientos de la mano se realizan en


dirección oblicua:

- la flexión se combina con la aducción

- La extensión se combina con la abducción

42. Describe los metacarpianos y las falanges y sus movimientos

Las tres partes de la mano son:

 El carpo que está formado por 8 huesos que forman la muñeca.


 El metacarpo formado por cinco huesos metacarpianos.
 Las falanges o dedos que tienen 3 huesos cada uno de ellos a excepción del dedo pulgar
que solo tiene falange proximal y falange distal (14 huesos).
El metacarpo es una de las tres partes de las que se componen los huesos de la mano y está
formado por los cinco huesos metacarpianos 

Forman la parte ósea media de la mano. Son huesos largos y por lo tanto constan básicamente
de tres partes:
1. La epífisis o cabeza (en ocasiones se le suele llamar "base" a la epífisis del lado
proximal, las epífisis que se unen a los huesos del carpo o muñeca),
2. La diáfisis o cuerpo, parte media o alargada, y
3. La metáfisis que es la unión de la diáfisis con la epífisis

Son huesos que poseen características de huesos largos a pesar de su pequeño tamaño. Son
cinco, numerados de 1 a 5 de fuera a dentro empezando por el pulgar, que en posición
anatómica es el externo. Poseen 2 epífisis o extremos, una proximal o superior y otra distal o
inferior y una diáfisis o cuerpo. Sus cuerpos o diáfisis son prismáticos triangulares y los dos
extremos o epífisis poseen: La superior tiene cinco caras, de las cuales tres son articulares
(excepto el 1 que sólo tiene una, y el 2 y 5 que tienen dos), y la inferior o distal tiene una cara
articular.

Primer metacarpiano
Metacarpiano Primero (pulgar), metacarpo que articula con el hueso Trapecio situado
en la segunda fila del carpo y con la primera falange o falange proximal del primer
dedo.
Segundo metacarpiano
Metacarpiano segundo (índice), metacarpo que articula con el hueso Trapezoide
situado en la segunda fila del carpo y con la primera falange o falange proximal del
segundo dedo (índice). También está dotado de una apófisis estiloides en su parte
superior, posterior y medial.
Tercer metacarpiano
El 3.er. metacarpiano se distingue por estar dotado de una apófisis estiloides, localizada
en la cara lateral de su base.
Cuarto metacarpiano
Es el hueso que une la falange del dedo anular.
Quinto metacarpiano
En la extremidad superior se articula con el hueso ganchoso y en su cara interna posee
un tubérculo o apófisis estiloides donde se inserta el musculo cubital posterior.
Las falanges de la mano son huesos largos pues predomina la longitud sobre el grosor y la
anchura, hay 5 en cada mano con tres porciones en cada falange (proximal, medial y distal,
excepto el pulgar, que solo presenta una porción proximal y distal
Las falanges proximales se articulan con los respectivos huesos metacarpianos en su epífisis
proximal, mientras que en su epífisis distal se articulan con las falanges medias, excepto en el
pulgar donde no existe este último hueso. Las falanges distales solo se articulan en su epífisis
proximal con la respectiva falange media, o con la respectiva falange proximal, en el caso del
pulgar.

43. Marca en las siguientes imágenes los elementos descritos


MÚSCULOS DORSALES

Músculo Origen Inserción Función

Intertransversos

Interespinosos

Multífidos

Recto posterior menor

Recto posterior mayor

Oblicuo inferior de la cabeza

Oblicuo superior de la cabeza

Longísimo torácico

Longísimo cervical

Longísimo de la cabeza

Iliocostal lumbar

Iliocostal torácico
Iliocostal cervical

Espinoso y semiespinoso de la cabeza

Espinoso cervical

Espinoso torácico

Esplenio del cuello

Esplenio de la cabeza

Rotadores (laminares)

Serrato menor posterior superior

Serrato menor posterior inferior

Semiespinoso Torácico

Semiespinoso Cervical
MUSCULOS VENTRALES

Músculo Origen Inserción Función

Escaleno anterior

Escaleno medio

Escaleno posterior

Esternocleidomastoideo

Intercostales internos

Intercostales externos

Diafragma

Psoas

Transverso del Abdomen

Oblicuo menor (interno)


Oblicuo mayor (externo)

Recto Abdominal

Cuadrado Lumbar

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