Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos, incluyendo contusiones y heridas. Explica la clasificación de las heridas según su profundidad, contaminación y otros factores. También cubre la evaluación, tratamiento, complicaciones potenciales y tipos de cicatrización de las heridas.
Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos, incluyendo contusiones y heridas. Explica la clasificación de las heridas según su profundidad, contaminación y otros factores. También cubre la evaluación, tratamiento, complicaciones potenciales y tipos de cicatrización de las heridas.
Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos, incluyendo contusiones y heridas. Explica la clasificación de las heridas según su profundidad, contaminación y otros factores. También cubre la evaluación, tratamiento, complicaciones potenciales y tipos de cicatrización de las heridas.
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LOPEZ CRIQUET, SOFIA 69714/5 COM3 TRAUMATISMOS
lesión del organismo producida por recibir cualquier tipo
de energía por encima de la capacidad de resistencia de los tejidos MECÁNICA QUÍMICA /FÍSICA
TRAUMATISMOS ¿Hay indemnidad de piel TEMPORALIDAD
MECANICOS - AGUDA (<6hs de evolución/potencialmente estériles) y/o mucosas? - SUBAGUDA (>6hs-5días/posible colonización) - CRÓNICA (>5dias/colonizada) AGENTE: Mecánicos/físicos/químicos NO SI ASPECTO: CONTUSION HERIDA - ABRASIVA O EROSIVA - ARMA BLANCA AGENTES TIPOS - CORTANTES - ARMA DE FUEGO MECANISMOS TRATAMIENTO - CONTUSO-CORTANTES - EN COLGAJOS Clasificación Clasificación - AVULSIVA (por arrancamiento) - COMPLEJAS ➢ PRIMER GRADO - ATRICCION (por aplastamiento) - QUEMADURAS (SIMPLES) - PUNZANTE ➢ SEGUNDO GRADO (MODERADAS) ➢ TERCER GRADO (GRAVES) PROFUNDIDAD (en orden progresivo): - EXCORIACIONES Ej: Equimosis, hematomas, sugilaciones - SUPERFICIALES - PROFUNDAS SÍNTOMAS - PENETRANTE - PERFORANTES DOLOR- INFLAMACIÓN-EDEMA - TRANSFIXIANTE ERITEMA-HEMATOMA CONTAMINACION - CLASE 1LIMPIA (<2hs, bordes nítidos, sin sufrimiento ni DIAGNOSTICO perdida de sustancia) ANAMNESIS - CLASE 2 LIMPIA-CONTAMINADA (e/ 2-6 hs, bordes EXAMEN FISICO anfractuosos, sufrimiento de tejido, cuerpos extraños) MC: RADIOLOGIA, ECOGRAFIA, TAC O RMN - CLASE 3 CONTAMINADA (e/6 y 8 hs, zonas de contaminación TRATAMIENTO u orificios naturales, por armas, mordeduras, cuerpo General: reposo postural, hielo local, vendaje, antiinflamatorios extraño, etc. Graves o complejos: hospitalización y cirugía - CLASE 4 SUCIA (>8hs o con pus, gérmenes G-, heridas mal manejadas/suturadas, desvitalizadas, heridas que no COMPLICACIONES: cicatrizan) HEMATOMA: - Infección EVALUACIÓN -Anamnesis -Examen Físico: - Encapsulamiento - Valorar estado general RUPTURA DE VASOS PROFUNDOS: - Dolor, edema, tumefacción - Síndrome compartimental TRATAMIENTO - Valorar si es de atención urgente, de - Necrosis de tejidos Profilaxis de tétanos manejo quirúrgico o crónica LESIONES PARENQUIMATOSAS: CURACION DE LA HERIDA - CARACTERISTICAS DE LA HERIDA: - Corazón EVOLUCION SUTURA (TENER EN CUENTA: ➔ Localización-Longitud - Pulmón CICATRIZACIÓN ASEPSIA-ANESTECIA-BORDES ➔ aspecto, bordes y forma - Hígado/Bazo/Riñón Respuesta normal del organismo -REPARAR POR PLANOS ➔ profundidad - Cerebro destinada a restaurar la integridad de los -TENSION ADECUADA ➔ presencia de hemorragia - Hueso tejidos mediante tejido fibroso LINEAS DE LANGER) ➔ perdida de sustancia Fases: ➔ detritus o cuerpos extraños 1- Inflamación aguda retraso de la ➔ lesiones asociadas 2- Proliferación celular cicatrización 3- Remodelación y contracción Mecanismos de acción local TIPOS DE CICATRIZACION luego de la sutura: - Infección SEGÚN EVOLUCIÓN TEMPORAL: - C extraños - Primera intención (cura sin complicaciones) MORFOLOGIA: - Hematomas - Segunda intención (dehiscencia de sutura, perdida de - Normales - Tensión excesiva sustancia deja como secuela: - Defectuosas (retraídas, separadas, - Edema - Tercera intención irregulares, montadas y hendidas) - Vascularización - Patológicas - Movilización (HIPERTRÓFICAS Y QUELOIDES) - Curaciones repetidas De acción general: TRATAMIENTO - Hipoproteinemia No hay una técnica especifica y eficaz. - Hipovitaminosis C 1°) Prevención (Técnica quirúrgica adecuada) y hacer un tratamiento precoz de la cicatriz, - Alergia cuando detectamos características de cicatrización patológica. - Infecciones 2° Otros (presoterapia, terapia laser, radiación, glucocorticoides, etc.) Injertos y colgajos - Diabetes - Corticoides