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    Bono Papá Rafaeli

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    Pascal Enrique Garrido Ortiz
    Este documento es un bono de atención de salud emitido por el Fondo Nacional de Salud para Ramón Enrique Garrido Valdés. El bono cubre una consulta médica de especialidad por $23.410, con $8.780 bonificados por el seguro y un monto a pagar de $14.630. La atención será prestada por el Centro de Salud Visual R.R. Limitada.

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    Pascal Enrique Garrido Ortiz
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    Este documento es un bono de atención de salud emitido por el Fondo Nacional de Salud para Ramón Enrique Garrido Valdés. El bono cubre una consulta médica de especialidad por $23.410, con $8.780 bonificados por el seguro y un monto a pagar de $14.630. La atención será prestada por el Centro de Salud Visual R.R. Limitada.

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    bono papá rafaeli

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    FONDO NACIONAL DE SALUD N° 400947544

    BONO DE ATENCION DE SALUD

    FECHA EMISION : 03/05/2022 RUT AFILIADO : 5074409-4


    RUT BENEFICIARIO : 5074409-4 NOMBRE SOCIAL :-
    DIRECCION : CLOTARIO BLEST RIFFO 1294 1294 NOMBRE REGISTRAL : RAMÓN ENRIQUE GARRIDO VALDÉS
    EDAD BENEFICIARIO : 74 GRUPO INGRESO :D
    NRO PROGRAMA :0 NRO PRESTAMO :0
    CODIGO DESCRIPCION HORA ITEM CANTIDAD VALOR VALOR APORTE VALOR
    PRESTACION TOTAL BONIFICACION SEG. COMP. A PAGAR
    0101204 CONSULTA MEDICA DE ESPECIALIDA N 0 1 23.410 8.780 0 14.630

    TOTALES 23.410 8.780 0 14.630


    MONTO A PAGAR : 14.630

    PROFESIONAL/INSTITUCION : 77543470-8 CENTRO DE SALUD VISUAL R.R. LIMITADA Nivel :3


    MEDICO TRATANTE : FECHA ATENCION : __/__/_____
    MEDICO SOLICITANTE :

    ________________________________ ________________________________
    FIRMA BENEFICIARIO FIRMA PROFESIONAL/INSTITUCION

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